Презентация артериальная гипертония для пациентов
1
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция Занятие 1 для обучающихся в Школе больных артериальной гипертонией
2
Вопросы для обсуждения 1.Введение в проблему. Чем опасна артериальная гипертония? 2.Каким должно быть артериальное давление? 3.Анатомия сердечно-сосудистой системы. 4.Какие изменения происходят в организме, если не лечить гипертонию? Поражение органов мишеней. 5. Факторы риска развития и прогрессирования артериальной гипертонии. 6.Мероприятия по изменению образа жизни для профилактики осложнений гипертонии.
3
«Познание болезни есть уже половина лечения» М. Мудров «Познание болезни есть уже половина лечения» М. Мудров Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения. Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения. Среди них самым распространенным заболеванием является артериальная гипертония. Основной признак – повышение артериального давления.
4
Распространенность артериальной гипертонии По результатам исследований распространенность артериальной гипертонии у мужчин составляет 39,3%, у женщин – 41,1%. По результатам исследований распространенность артериальной гипертонии у мужчин составляет 39,3%, у женщин – 41,1%.
5
6
На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом» На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом» Необходимо измерять АД при появлении следующих жалоб: Необходимо измерять АД при появлении следующих жалоб: Головные боли пульсирующего характера в затылочной области: Головные боли пульсирующего характера в затылочной области: — возникают утром при пробуждении — возникают утром при пробуждении — связаны с эмоциональным напряжением — связаны с эмоциональным напряжением — усиливаются к концу рабочего дня — усиливаются к концу рабочего дня Головокружение Головокружение Мелькание «мушек» перед глазами Мелькание «мушек» перед глазами Плохой сон Плохой сон Раздражительность Раздражительность Нарушение зрения Нарушение зрения Боли в области сердца Боли в области сердца
7
Каким должно быть артериальное давление? Категория Уровень АД (мм рт. ст.) Нормальное АД Оптимальное
8
Анатомия сердечно-сосудистой системы Схема кровотока Правый желудочек нагнетает венозную кровь в малый круг кровообращения в легких. Левый желудочек нагнетает артериальную кровь в большой круг кровообращения, снабжающий все ткани, то есть организм в целом.
9
Поражение органов-мишеней
10
Факторы риска развития артериальной гипертонии
11
Факторы, способствующие повышению АД Особенности личности повышенная чувствительность к соли избыточная масса тела малоподвижный образ жизни курение алкоголь активация симпато-адреналовой системы повышение АД Наследственность Психоэмоциональные нагрузки
12
Мероприятия по изменению образа жизни Снижение потребления поваренной соли Снижение потребления поваренной соли Это необходимо для того, чтобы уменьшить объем жидкости в организме. Это необходимо для того, чтобы уменьшить объем жидкости в организме. При гипертонии необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5 граммов в сутки (1 чайная ложка без верха) При гипертонии необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5 граммов в сутки (1 чайная ложка без верха) Использовать вместо соли приправы, перец, свежую зелень Использовать вместо соли приправы, перец, свежую зелень Необходимо помнить, что соль не только на столе в солонке, но и в готовых продуктах – хлебе, колбасе, копченостях и др. Необходимо помнить, что соль не только на столе в солонке, но и в готовых продуктах – хлебе, колбасе, копченостях и др.
13
Мероприятия по изменению образа жизни Нормализация массы тела Нормализация массы тела Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в 2-6 раз у лиц с избыточной массой тела. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается в 2-6 раз у лиц с избыточной массой тела. Снижение массы тела у лиц, страдающих ожирением, может привести к нормализации артериального давления при мягкой форме артериальной гипертонии. Снижение массы тела у лиц, страдающих ожирением, может привести к нормализации артериального давления при мягкой форме артериальной гипертонии. При снижении веса на каждые 5 кг отмечается снижение АД на 5-7 мм рт. ст. Для определения наличия избыточной массы тела используется индекс массы тела – индекс Кетле: При снижении веса на каждые 5 кг отмечается снижение АД на 5-7 мм рт. ст. Для определения наличия избыточной массы тела используется индекс массы тела – индекс Кетле: Масса тела (кг) Масса тела (кг) ИМТ = ИМТ = Рост 2 (м 2 ) Рост 2 (м 2 ) Оптимальными значениями ИМТ являются величины в интервале от 20 до 24. Оптимальными значениями ИМТ являются величины в интервале от 20 до 24. При величинах ИМТ от 25 до 30 говорят об избыточной массе тела. При величинах ИМТ от 25 до 30 говорят об избыточной массе тела. Диагноз ожирение может быть поставлен при значениях ИМТ= 30 и более. Диагноз ожирение может быть поставлен при значениях ИМТ= 30 и более.
14
Мероприятия по изменению образа жизни Нормализация уровня холестерина Нормализация уровня холестерина Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Его норма в крови 5,2 – 5,8 ммоль/л, а содержание более 5,8 ммоль/л приводит к неблагоприятным последствиям. Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Его норма в крови 5,2 – 5,8 ммоль/л, а содержание более 5,8 ммоль/л приводит к неблагоприятным последствиям. Избыток его идет на образование атеросклеротических бляшек, которые располагаются в артериях и препятствуют току крови. Стенка сосуда становится плотной и толстой, теряется ее способность реагировать на изменения атмосферного давления при перемене погоды или при психо-эмоциональных перегрузках.
15
Мероприятия по изменению образа жизни Отказ от курения Отказ от курения В одной сигарете содержится 4700 различных ядовитых веществ. Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ резко повышается артериальное давление (1 выкуренная сигарета повышает АД на мм рт. ст.), учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки В одной сигарете содержится 4700 различных ядовитых веществ. Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ резко повышается артериальное давление (1 выкуренная сигарета повышает АД на мм рт. ст.), учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих.
16
Мероприятия по изменению образа жизни Ограничение приема алкоголя Ограничение приема алкоголя При употреблении алкоголя в количестве, эквивалентном 100 мл водки, отмечено повышение артериального давления на 11/5 мм рт. ст. у мужчин и на 5/2 мм рт. ст. у женщин. При употреблении алкоголя в количестве, эквивалентном 100 мл водки, отмечено повышение артериального давления на 11/5 мм рт. ст. у мужчин и на 5/2 мм рт. ст. у женщин. Такое повышение давления увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта в 1,5 раза.
17
Мероприятия по изменению образа жизни Увеличение физической активности Увеличение физической активности У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность развития артериальной гипертонии на % выше, чем у людей активных, занимающихся физкультурой. Физические упражнения помогают снизить артериальное давление вследствие того, что расширяются периферические артерии. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность развития артериальной гипертонии на % выше, чем у людей активных, занимающихся физкультурой. Физические упражнения помогают снизить артериальное давление вследствие того, что расширяются периферические артерии. Для расходования лишних калорий и тренировки сосудов – ходите пешком, бегайте, плавайте, катайтесь летом на велосипеде, а зимой на лыжах. Если каждый день уделять физкультуре хотя бы 20 минут, сосуды укрепятся, и значительно уменьшится риск сердечно-сосудистых заболеваний.
18
Мероприятия по изменению образа жизни Борьба со стрессом Борьба со стрессом Стресс – виновник большинства проблем со здоровьем. Для любого человека он является причиной сбоя в слаженной работе организма. Если стресс кратковременный, то он полезен для организма, так как способствует мобилизации защитных сил для достижения успеха. Стресс – виновник большинства проблем со здоровьем. Для любого человека он является причиной сбоя в слаженной работе организма. Если стресс кратковременный, то он полезен для организма, так как способствует мобилизации защитных сил для достижения успеха. Рекомендуется избегать хронических стрессов, которые часто считаются первопричиной гипертонии.
19
Немедикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних стадиях, когда можно и должно обходиться без лекарств. Немедикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних стадиях, когда можно и должно обходиться без лекарств. При артериальной гипертонии II-III стадии лекарственная терапия будет более эффективна, если она применяется на фоне выполнения рекомендаций по оптимизации образа жизни. При артериальной гипертонии II-III стадии лекарственная терапия будет более эффективна, если она применяется на фоне выполнения рекомендаций по оптимизации образа жизни. « … пусть станут для тебя врачами следующие три вещи: хорошее настроение, покой и умеренная диета» « … пусть станут для тебя врачами следующие три вещи: хорошее настроение, покой и умеренная диета» (Античный афоризм) (Античный афоризм)
Источник
- Скачать презентацию (3.87 Мб)
- 20 загрузок
- 4.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Презентация для школьников на тему «Артериальная гипертония» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
30
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
для обучающихся в школе больных артериальной гипертониейГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Бесплатные презентации
https://prezentacija.biz/Слайд 2
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Вопросы для обсуждения:
Введение в проблему. Чем опасна артериальная гипертония?
Каким должно быть артериальное давление?
Анатомия сердечно-сосудистой системы.
Какие изменения происходят в организме, если не лечить гипертонию?
Поражение органов мишеней.
5. Факторы риска развития и прогрессирования артериальной гипертонии.
6. Мероприятия по изменению образа жизни для профилактики осложнений гипертонии.Слайд 3
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
«Познание болезни есть уже половина лечения»М. Мудров
Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости взрослого населения.
Среди них самым распространенным заболеванием является артериальная гипертония.
Основной признак – повышение артериального давления.Слайд 4
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ОПРЕДЕЛЕНИЕ: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ (гипертоническая болезнь, эссенциальная, первичная) — неоднократно фиксируемое повышение систолического выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолического от 90 мм рт. ст. и более для лиц от 18 лет и старше.СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – 5-10% всех случаев артериальная гипертония – имеет установленную причину (патология почек, эндокринных органов, сосудистая патология и др.)
Слайд 5
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
У больных артериальной гипертензией:в 7 раз выше частота возникновения инсультов;
в 6 раз — сердечной недостаточности;
в 4 раза — ишемической болезни сердца (ИБС);
Снижение на 5-6 мм.рт.ст. диастолического
артериального давления на протяжении 5 лет
снижает риск развития инсульта приблизительно на 40 %,
аишемичекой болезни сердца на 15%!Слайд 6
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
ЗНАЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
ДЛЯ РОССИИСлайд 7
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Не случайно гипертонию называют «тихой убийцей» или «незаметным врагом»Необходимо измерять артериальное давление
при появлении следующих жалоб:
Головные боли пульсирующего характера в затылочной области:
возникают утром при пробуждении;
связаны с эмоциональным напряжением;
усиливаются к концу рабочего дня;
Головокружение.
Мелькание «мушек» перед глазами.
Плохой сон.
Раздражительность.
Нарушение зрения.
Боли в области сердца.Слайд 8
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Каким должно быть
артериальное давление?Слайд 9
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Что такое «факторы риска»?
Это состояние или образ жизни, способные увеличить вероятность развития у Вас определенного заболевания.Например, повышенное артериальное давление является фактором риска развития заболеваний сердца или инсульта.
Большинство из факторов риска можно контролировать, и только некоторые невозможно изменить. Чем больше у Вас факторов риска, тем более высока вероятность развития заболевания. Поэтому очень важно предпринять действия по предупреждению или контролю этих факторов риска.Слайд 10
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Факторами риска для здоровья являются:
ЗДОРОВЬЕ
Генетические факторы (15-20%)
состояние ОКРУЖАЮЩЕЙ среды (20-25%)
Медицинское обеспечение (8-10%)
Образ жизни
(50-55%)
Избыточная масса тела
Гиподинамия
Нерациональное питание
Психическое перенапряжение
Злоупотребление алкоголем
КурениеСлайд 11
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Факторы риска развития
артериальной гипертонии
Неуправляемые
УправляемыеСлайд 12
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
С курением табака непосредственно
связаны 20-30% случаев смерти от ишемической болезни сердца и 10-15% заболеваний сосудов головного мозга.Выкуриваемая сигарета способна вызвать подъем артериального давления (иногда до 30 мм.рт.ст.) — за счёт вызываемого спазма сосудов!
Отказ от куренияСлайд 13
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Курение сигарет повышает риск развития инсульта почти на 40% у мужчин и на 60% у женщин.Отказ от курения сопровождается снижением риска острого нарушения мозгового кровообращения (ОМНК) – через 5 лет воздержания от курения риск данного заболевания у бывшего курильщика мало отличается от риска инсульта у никогда не курившего человека!
Отказ от курения и
сердечно-сосудистые заболеванияСлайд 14
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Низкая физическая активность — то есть когда более половины рабочего времени проводится сидя), а на досуге ходьба, подъем тяжестей и т.п. Занимают менее 10 часов в неделю.
Установлено, что у лиц ведущих сидячий образ жизни вероятность развития артериальной гипертонии на 20%-50% выше, чем у физически активных людей
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИСлайд 15
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Физическая активность способствует тренировке сердца, расширению сосудов, благотворно влияет на нервную систему, нормализует массу тела.
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ
Рекомендуется не менее 40-60 минут аэробной физической нагрузки в день, причем не менее 5 дней в неделю!Слайд 16
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Ходите пешком не менее 3 км в день.
Если вы работаете или живете в здании с лифтом, попробуйте хотя бы спускаться по ступенькам.Следует учитывать, что у больных артериальной гипертензией увеличивать физическую нагрузку надо под надежным прикрытием медикаментов!
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИСлайд 17
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Стресс, стресс, стресс!
Последние исследования показали, что в 70% случаях проблемы с давлением вызывают неврозы и депрессии
Психоэмоциональные перенапряжения сопровождаются выбросом в кровь большого количества адреналина, вследствие чего резко повышается АД.Слайд 18
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Как не допустить стресс?
Старайтесь вести подвижный образжизни (бег, аэробика).
Не отказывайте себе делать то, что нравится.Не затягивайте с разрешением любых
конфликтов.
Старайтесь не перегружаться.Не злоупотребляйте кофе и алкоголем.
Переключайте свое внимание приятное.Слайд 19
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% жителей планеты страдают избыточной массой тела.Вероятность развития артериальной гипертонии у лиц среднего возраста с избыточной массой тела на 50% выше, чем у лиц с нормальной массой тела.
Сочетание ожирения с артериальной
гипертонии увеличивает риск
ишемической болезни сердца
в 2–3 раза, а мозговых инсультов
в – 7 раз!
ОЖИРЕНИЕСлайд 20
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
КАК ПРОСТО ОПРЕДЕЛИТЬ ОЖИРЕНИЕ?
160см/65 кг
Номограммы
Для определения избыточного веса и ожирения:
при росте 160 см и весе 65 кг – это уже избыточный вес!Слайд 21
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
В КРУПНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ПОКАЗАНО, ЧТО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА НА 10% ПРИВОДИТ К СНИЖЕНИЮ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ НА 10%!
ИМТ = Вес (кг) : Рост(м2)
ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА:Слайд 22
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
КАК БЫТЬ?
Рациональные сбалансированные диеты с нормальным содержанием энергии:
В состав включено необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов минеральных веществ микроэлементов.Калорийность от 2200 до 2700 ккал.
Значимое снижение веса происходит после 4-6 месяцев соблюдения рациональной диеты плюс регулярных физических упражнений.
Особенности питания: уменьшить потребление натрия (ПОВАРЕННОЙ СОЛИ) и увеличить магния и кальцияСлайд 23
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Нужно исключить продукты, которые могут повысить давление:- все жирные продукты — сало, сливочное масло, жирное мясо (свинина).- мучные изделия – пирожные, пирожки, торты (особенно с ненатуральным жирным кремом), булочки.- все соленое, копченое, острое (острые приправы!).Ограничить потребление субпродуктов (печень, почки),
всех видов колбас, жирных окороков, жирных сортов молока и молочных продуктов.
СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ
ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ РЫБНЫМ БЛЮДАМ,
ПРОДУКТАМ МОРЯ, ОВОЩАМ И ФРУКТАМ!Слайд 24
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Нормализация уровня холестерина
Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма. Его норма в крови для лиц, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, 4,9ммоль/л.Избыток холестерина идет на образование атеросклеротических бляшек, которые располагаются в артериях и препятствуют току крови. Стенка сосуда становится плотной и толстой, теряется ее способность реагировать на изменения атмосферного давления при перемене погоды или при психоэмоциональных перегрузках.
Слайд 25
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
АЛКОГОЛЬ и АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Бытует такое мнение, что алкоголь расширяет сосуды. Научные данные свидетельствуют — алкоголь усугубляет течение артериальной гипертензии и ведет к серьезным осложнениям (гипертоническому кризу, инсульту, инфаркту миокарда).Алкоголь является наиболее частой причиной
развития артериальной гипертензии
у молодых мужчин.Алкоголь (водка, вино, пиво и т.п.) в больших количествах исключить лучше навсегда!
Слайд 26
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Факторы снижения риска возникновения артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеванийРегулярная физическая активность
(поддержание нормальной массы тела)
Отказ от вредных привычек
(в том числе и от пассивного курения)По данным Всемирной организации
здравоохранения, соблюдение этих
факторов способно на 80% снизить риск
сердечно-сосудистых заболеваний
Рациональное сбалансированное питание
(питание богатое фруктами и овощами)
СНИЖА-ЕТСЯ
НА 80%
РИСК
ССЗ!Слайд 27
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Как лечить
артериальную гипертензию?
Лечение артериальной гипертензии всегда должно быть комплексным:немедикаментозные методы и/или лекарственные гипотензивные препараты.
Только врач поможет Вам профессиональными советами, проведет необходимое обследование и подберет нужные Вам лекарства.
Нельзя начинать самостоятельно принимать гипотензивные препараты, копируя друзей и соседей.
То, что хорошо для них,
может оказаться опасным для Вас.Слайд 28
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Как лечить артериальную гипертензию?Слайд 29
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
Не медикаментозные методы являются реально выполнимыми, эффективными и безопасными, а также играют важную роль в лечении и профилактике гипертонии на ранних стадиях, когда можно и должно обходиться без лекарств.При артериальной гипертонии II-III стадии лекарственная терапия будет более эффективна, если она применяется на фоне выполнения рекомендаций по оптимизации образа жизни.
« … пусть станут для тебя врачами следующие три вещи: хорошее настроение, покой и умеренная диета»
(Античный афоризм)
Как лечить артериальную гипертензию?Слайд 30
ГУЗ «Клиническая поликлиника №6»
Артериальная гипертония, факторы риска и их коррекция
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
