Препараты при низком пульсе и высоком артериальном давлении

Наиболее часто показатели артериального давления повышаются одновременно с частотой сердечных сокращений. В такой ситуации достаточно принять лекарство, чтобы нормализовать состояние. Но возможна и иная картина, когда наблюдается низкий пульс при повышенном АД. В этом случае прием препаратов, помогающих снизить давление, будет вызывать замедление сокращений сердечной мышцы. Получается замкнутый круг.

Причины низкого пульса

Повышенное артериальное давление на фоне брадикардии является мало распространенным явлением. При этом состоянии АД повышается более 137/87 мм рт. ст., тогда как пульс урежается менее 49 ударов в минуту. В большинстве случаев причиной подобных отклонений являются нарушения работы сердечно-сосудистой системы. В результате функциональных изменений электрические импульсы от сердца распределяются неверно.

Редкое сердцебиение может наблюдаться по следующим причинам:

• патология синусового узла;
• блокада сердца;
• кардиосклерозивные изменения;
• выраженная слабость мышцы сердца;
• воспалительные процессы органа;
• врожденные аномалии.

В некоторых случаях замедленное сердцебиение может проявляться на фоне ВСД.

Но важно отметить, что редкий пульс может отмечаться и при иных нарушениях в организме человека. Часто подобные изменения провоцируют следующие заболевания:

• острый инфекционный процесс;
• патологии эндокринной системы;
• избыточная масса тела;
• кровотечения;
• авитаминозы;
• неграмотное соблюдение диеты;
• чрезмерные нагрузки.

Также важно отметить, что частота пульса будет снижаться в результате изменения функции вегетативной системы. Часто такое наблюдается после перенесенных инфекционных процессов. Кроме того, нарушенное сердцебиение может быть в результате длительного применения определенных препаратов.

Нередко при высоком давлении падает пульс в результате сильного стресса. Также провоцирующим фактором выступает нервный срыв, внутричерепное давление. По этой причине понять, как повысить пульс, можно только после полноценного обследования, позволяющего определить причину возникших отклонений.

Не стоит исключать и то, что при повышенном давлении пульс может замедляться в результате физиологических изменений. Так, резкая смена температуры может спровоцировать подобное состояние. Кроме того, подобный симптом может возникать после избыточной нагрузки, причем как физической, так и психоэмоциональной.

Что такое «низкий пульс»

Замедленное сердцебиение – очень опасное для здоровья состояние. В результате изменений наблюдается острая нехватка кислорода, что особенно негативно сказывается на состоянии головного мозга. Если пульс слабый, наблюдаются частые обмороки, возможны головокружения, боли в голове. Если же частота пульса достигает 40 единиц, то больной может постоянно испытывать очень выраженную слабость, постоянную усталость, когда состояние не нормализуется после продолжительного отдыха.

Особенно характерно для брадикардии появление холодного пота на фоне тревоги.

Кардиологи считают критическим показатель в 40 единиц. В такой ситуации повышается риск остановки сердца, что требует экстренной помощи. Именно поэтому, если пациент отмечает у себя редкий пульс, рекомендуется как можно скорее показаться кардиологу и пройти обследование. Если в ходе обследования не будет найдено серьезных отклонений в работе сердца, больной направляется на консультацию к иным специалистам. Обязательными будут такие врачи, как эндокринолог, невропатолог и терапевт.

Низкий показатель пульса может оказаться и нормой. Такая ситуация наблюдается в тех случаях, когда человек профессионально занимается спортом. Немаловажное значение имеют и особенности телосложения. Для высоких худощавых людей сердцебиение до 60 ударов является нормой и повышать его нет необходимости. Помимо перечисленного, учитывается наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий, протекающих без выраженной клиники. В частности, это касается нарушений функции вегетативной системы, когда отмечается преобладание блуждающего нерва.

Симптоматика низкого пульса

Примечательно то, что все пациенты ощущают снижение пульса по-своему. Наиболее выраженная клиника будет при гипотонии либо при выраженной гипертонии. Если же показатели АД завышены не сильно, то симптоматика будет стертой.

Замедленное сердцебиение проявляется в большинстве случаев головокружением. Часто больные жалуются на выраженную слабость. При этом некоторые пациенты отмечают подобные признаки при показателях 44-49 уд/мин, тогда как у других клиника проявляется только в том случае, если сердцебиение урежается менее 38 уд/мин.

Даже если пациент не предъявляет жалоб, но сердцебиение замедленное, следует провести обследование и начать лечение. Объясняется это тем, что организм недополучает питательных веществ, что может стать причиной патологий.

Помимо перечисленных признаков, пациенты могут жаловаться на боли в области сердца, одышку, рассеянность. Часто страдает память. Если сочетание перечисленных симптомов возникло резко без особых на то причин, можно предположить развитие брадикардии.

На начальной стадии патология себя никак не проявляет. Врач может отметить у пациента бледность кожных покровов. Иногда во время беседы выявляется апатичное настроение. Если заболевание не лечить, то в организме начинают развиваться серьезные изменения. За счет нарушения кровоснабжения органы и ткани уже не получают необходимого количества кислорода и важных элементов. В результате этого возникают клеточные изменения. Органы уже не выполняют своей роли. На этой стадии клиника становится более разнообразной. Могут присоединиться симптомы, указывающие на отклонения в работе почек, печени, головного мозга, сосудов и эндокринных органов.

Особенности низкого пульса при гипертонии

Достаточно часто пациенты с гипертонией сталкиваются с проблемой снижения сердцебиения. В такой ситуации очень опасно понижать АД, используя лекарственные препараты. Объясняется это тем, что все они без исключения оказывают влияние и на сердечную мышцу, замедляя ее работу. Это может привести к еще большему снижению пульса, что опасно тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.

Наиболее часто при высоком давлении падает пульс в результате следующих отклонений:

• эндокардит;
• ВСД;
• патологии щитовидной железы;
• патологии строения сердца;
• прием лекарственных препаратов.

Иногда повышенное давление и низкий пульс могут быть временным явлением, что не требует начала лечения. Это касается случаев, когда организм гипертоника адаптируется к новым условиям. В частности, при резкой смене температуры, например, при выходе из жаркого душного помещения на улицу в зимнее время, при выраженных умственных нагрузках и так далее. В такой ситуации замедленное сердцебиение не несет угрозы жизни больного, так как его возникновение связано с внешними факторами и при их устранении состояние быстро нормализуется.

Если же состояние возникло внезапно, следует немедленно вызвать врача. Важно помнить, что применять препараты, чтобы понизить АД, нельзя, большая их часть оказывает подавляющее действие на сердце, что только усугубит состояние. Но все же есть медикаменты, уместные в данном случае. Это могут быть альфа-адреноблокаторы либо АПФ. Можно использовать и мочегонные средств, но в любом случае назначать их может только врач после оценки состояния больного.

С осторожностью следует относиться к альтернативным методам. Если при брадикардии помогают физические нагрузки увеличить частоту сокращения, то они же спровоцируют еще большее повышение давления. Даже гомеопатические препараты, применяемые для лечения гипертонии, показаны не во всех случаях. Только опытный гомеопат сможет подобрать эффективный и безопасный курс.

Чем опасна брадикардия

Наиболее часто такое состояние наблюдается у пациентов, имеющих низкое давление, но и у гипертоников брадикардия не редкость. Особенно часто симптом сопровождает такие патологии, как нарушения функции органов пищеварения, эндокринные отклонения, неврозы. В результате снижения пульса отмечается повышение уровня калия в крови. Кроме того, если пациент в этот период принимает какие-либо лекарственные препараты, может возникать передозировка ими.

Но не только это отклонение наблюдается в том случае, если замедляется сердцебиение. В первую очередь, важно подчеркнуть, что в такой ситуации возникает выраженное нарушение кровообращения всех тканей. При снижении показателя ниже критических не исключены серьезные осложнения в виде некрозов.

Пониженный пульс при высоком АД особенно опасен для людей престарелого возраста, так как у них сосуды уже не способны поддерживать необходимый тонус, что только усугубляет ситуацию.

Резкое снижение пульса может спровоцировать фатальную аритмию. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи. При показателе менее 30 единиц пациенты теряют сознание, соответственно, они уже не могут рассказать врачу о наличии тех или иных жалоб. Определить, что именно низкий пульс стал причиной потери сознания по внешним признакам, невозможно. Поэтому следует немедленно вызвать врача для оказания помощи.

Отдельно следует рассмотреть такую патологию, как нарушение функции водителя сердечного ритма. Такое состояние также именуется синдром «больного синуса». Состояние связано с тем, что сердечная мышца не справляется со своей задачей, в результате чего число сокращений сильно уменьшается. На сегодня такое отклонение встречается достаточно часто. Выявить же его можно только за счет холтеровского мониторирования.

Способы диагностики

Однократное снижение пульса при наличии явных на то причин, например, после  нагрузки, в результате усталости или стресса, не требует никаких мер. Как правило, после продолжительного отдыха состояние нормализуется и пульс выравнивается. Если же редкое сердцебиение отмечается периодически, следует искать причину. Для этого следует показаться терапевту или кардиологу. Только полный комплекс обследований поможет точно определить причину и подобрать эффективное лечение.

Использовать любые методы самостоятельно категорически запрещено! Это может не только не дать результата, но и еще больше усугубить ситуацию, спровоцировав развитие опасных осложнений.

При низком пульсе на фоне чрезмерно повышенного давления рекомендуется пройти следующие виды обследований:

• ЭКГ – процедура необходима, чтобы исключить аномалии развития сердца, оценить состояние камер, клапанов и иных характеристик.
• Велоэргометрия – метод, позволяющий оценить степень кровоснабжения тканей сердца при различных нагрузках.
• Мониторинг показателей – помогает определить, как именно меняется пульс и АД в течение определенного времени при наличии тех или иных факторов.
• УЗИ – особенно важное значение имеет состояние щитовидной железы, а также почек и надпочечников.
• Анализы – при брадикардии показаны исследования крови с целью определения уровня гормонов.

Материал по теме: УЗИ щитовидной железы.

Только после оценки всех полученных результатов врач сможет понять, что же именно стало причиной снижения частоты пульса на фоне избыточного давления и подберет препараты для стабилизации показателей. Важно помнить, что подобное состояние может быть спровоцировано и неправильно выбранными лекарствами, поэтому ни о каком самолечении не может идти и речи.

Также важно отметить, что при выборе препаратов следует регулярно посещать врача. Делает это не только для того, чтобы контролировать эффективность лечения. Дело в том, что средства, применяемые для нормализации тонуса сосудов и сердечной мышцы, могут вызвать привыкание. Соответственно, эффекта от них уже не будет. По этой причине следует периодически менять наименования препаратов и их сочетания. В противном случае реакции организма уже не будет и патология продолжит прогрессировать.

Как можно повысить пульс

При резком снижении пульса пациент испытывает панику. В такой ситуации важно быстро найти методы, позволяющие нормализовать состояние больного. Конечно, в первую очередь, если позволяет состояние, следует показаться врачу. Но все же в большинстве случаев состояние гипертоников в результате снижения пульса ухудшается резко. Сердцебиение может замедлиться до критических цифр. В таком состоянии нельзя выходить из дома или иного помещения. Следует успокоиться и принять горизонтальное положение. Рекомендуется вызвать врача. До его приезда использовать препараты нельзя.

Одним из эффективных способов увеличения частоты сокращения сердца являются горчичники. Для этого следует один лист смочить теплой водой и приложить на участок, расположенный чуть выше сердца и ближе к середине грудной клетки. Для достижения эффекта удерживать его на коже можно до трех минут, после чего следует снять.

Применять такой метод следует в экстренных случаях. Одного компресса, продолжительностью в три минуты, будет достаточно. Слишком частое проведение манипуляции опасно своими последствиями.

Неплохо в экстренных случаях помогают кофеинсодержащие напитки. Схожим свойством обладают отвары гуараны или женьшеня. Но использовать их следует осторожно, так как они могут не только увеличить частоту пульса, но и усилить гипертонию.

Какими препаратами нормализовать пульс

Как уже было сказано, редкое сердцебиение может быть как нормой, так и патологией. Естественно, в первом случае нет необходимости принимать лекарственные препараты. Если изменение показателей возникло однократно, достаточно отдохнуть. При отсутствии эффекта допускается прием подручных средств, описанных выше. Лекарство же используют только при наличии выраженных клинических проявлений, вызванных нарушением гемодинамики.

Поднимать пульс следует в том случае, если его показатель находится на отметке ниже 40 единиц. Препараты в этом случае назначаются только врачом с учетом возраста больного, его состояния, показателей АД и пульса и так далее. В большинстве случаев помощь при резком падении пульса на фоне гипертонии оказывается с применением следующих препаратов:

• Атропин – следует применять только внутривенно. При умеренном ухудшении, а также в том случае если в вену не удается войти, препарат вводится подкожно. Допускается применение раствора через каждые три часа.

• Алупент – рекомендуется вводить на изотоническом растворе. Иногда при условии, что пациент находится в сознании и реагирует на врача, можно использовать в таблетках по 20 мг.
• Изопротеренол – применяется исключительно в виде капельных вливаний.
• Изадрин – для получения максимального эффекта следует вводить на глюкозе.

В некоторых случаях у пациентов может отмечаться непереносимость перечисленных препаратов. В такой ситуации Атропин можно заменить на Ипратропиум. Также уместным будет Эфедрин. Его рекомендуется использовать в таблетках.

Все перечисленные препараты вводятся только врачом скорой помощи. Использовать их самостоятельно категорически запрещено.

В том случае, если состояние пациента страдает несильно, то повысить пульс и при этом мягко понизить АД, можно применяя препараты на основе красавки и женьшеня. Дозировка при этом определяется сугубо индивидуально.

В том случае, если состояние тяжелое, а снижение пульса спровоцировано нарушением проводимости, пациента срочно госпитализируют. Лечение в таком случае будет направлено на нормализацию сократительной способности сердца. В некоторых случаях, особенно у пожилых пациентов, ткани уже не могут выполнять своего назначения. Сердечная мышца теряет эластичность, что и вызывает снижение пульса. В такой ситуации может использовать установка стимулятора, который заставляет мышцы сокращаться в нужном темпе.

Народная терапия при брадикардии

Не стоит исключать и народную медицину. Она при грамотном выборе рецептов помогает понизить давление и при этом нормализовать сердцебиение. Но и здесь применять любые методы следует только с разрешения врача после полного обследования и исключения противопоказаний.

Для нормализации пульса можно использовать следующие рецепты:

• Редька с медом. Благодаря соку корнеплода удается улучшить сердцебиение, мед же обладает общим стимулирующим свойством и к тому же повышает иммунитет. Для этого можно либо измельчить редьку и залить медом, либо сделать в корнеплоде углубление, в которое закладывается мед. Через сутки можно начинать лечение.
• Лимон и чеснок. Отлично сказывается на всем организме и к тому же нормализует показатели смесь из полулитра меда, пяти лимонов и нескольких головок чеснока. Если подержать ложку такого средства во рту, удается быстро стабилизировать состояние.
• Грецкие орехи. Для нормализации АД и пульса можно использовать смесь из перемолотых орехов, меда и кунжутного масла. Употребляется такое средство трижды в сутки.
• Сосна. Побеги дерева следует залить спиртом и выдержать десять суток. Принимать нужно по 20 капель.

• Шиповник. Традиционный отвар ягод поможет нормализовать состояние и улучшит работу сердца. Пить можно до еды, добавляя сахар, лимонный сок.

Замедление сердцебиения – это опасный симптом, требующий немедленной помощи. Если он возникает на фоне гипертонии, следует как можно скорее вызвать врача и до его прихода использовать подручные методы нормализации состояния. Даже если пульс замедляется периодами, а особых жалоб нет, следует по возможности пройти обследование и понять, что же спровоцировало состояние. В противном случае незаметно для пациента могут сформироваться опасные отклонения в функционировании важных органов.

Что делать при высоком давлении и низком пульсе? Об этом расскажет это видео: