Препараты при болях в сердце при пониженном давлении

В последние десятилетия болезни сердечно-сосудистой системы находятся на ведущих позициях в структуре смертности пациентов. Этот факт сам по себе определяет актуальность темы статьи. Известно, что боли в сердце сопровождают все органические патологии этого органа и сосудов, могут сопровождаться как сниженным артериальным давлением, так и его повышением. Однако практикующие врачи давно установили, что боль в сердце и низкое давление также очень часто наблюдаются при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется установить провоцирующий фактор возникновения болей или сниженного артериального давления.

Причины болей в сердце и гипотонии

Существует множество механизмов формирования болезненных ощущений в области сердца. Причины болей в сердце и снижения артериального давления можно разделить на группы:

• органические (при обследовании удается выявить повреждение);
• функциональные (не выявляется органической патологии).

При органических поражениях боль и сниженное артериальное давление может возникать из-за воспалительных патологий эпикарда, миокарда, перикарда, являться результатом недостатка кислорода (ишемии) при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС), синдром может возникать при неправильной циркуляции крови в полостях сердца (пороки развития, аритмии) и так далее.

Болезни щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, анемия, психологические травмы и другие состояния также могут стать причиной гипотонии и болей в сердце.

Аллергия, воздействие токсинов, лекарственные средства, снижающие давление, приведут к гипотонии и болевому синдрому.

При дифференциальной диагностике не стоит забывать о болях за грудиной при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, эзофагите. Опоясывающий герпес, межреберная невралгия также может быть причиной «кардиалгий». Все эти причины, возможно, вызовут и гипотонию.

Не стоит забывать про соматизированную депрессию, при которой органическая патология отсутствует, но пациент слишком фиксирован на своих жалобах (боль в сердце при гипотонии) и его невозможно убедить в том, что он фактически здоров. В этом случае причина кроется в психоэмоциональной сфере, что требует консультации психолога или психиатра.

Стоит отметить, что функциональные нарушения в большинстве случаев становятся причиной болей в сердце при гипотонии у молодых людей. Вегетососудистая дистония – состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, что ведет за собой изменение тонуса сосудов и скорости кровотока в них. При дистонии по гипотоническому типу артериальное давление понижено, а по гипертоническому – повышено.

Факторы риска появления гипотонических кардиалгий

На основании статистических данных, которые были приведены во многих научных исследованиях, удалось выделить комплекс факторов риска для появления болезненных ощущений в области сердца.

К ним относят такие состояния:

• частые стрессы;
• переутомляемость;
• нарушение сна;
• авитаминоз;
• беременность;
• снижение иммунной реактивности и другие.

Их присутствие не обязательно станет этиологическим фактором, однако повысит вероятность возникновения этого состояния.

Как формируется артериальное давление

Артериальное давление является производным нескольких ведущих факторов. К ним относят объем циркулирующей крови, сердечный выброс, минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок.

Сердечный выброс – это объем крови, выбрасываемый за одно сердечное сокращение.

Минутный объем крови равен произведению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Поэтому частоту сердечных сокращений также следует учитывать, так как ее снижение сопровождается болями в сердце и снижением АД.

Симптоматика

Проявления гипотонии очень разнообразны и многогранны. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, на ощущение недостатка кислорода, шум в ушах, боли в области сердца, головы и так далее.

Боли в сердце, как правило, давящего, колющего или сжимающего характера, продолжительные (на протяжении нескольких дней), тянущие, могут сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, как правило, не связаны с физической нагрузкой. Бывают и периодические боли, которые возникают чаще в утренние часы, уменьшаются при повышении физической активности пациента.

Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, не имеют опоясывающего характера. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние, наоборот, может повысить интенсивность болей в сердце и голове.

Нередко кардиалгии при гипотонии сопровождаются снижением числа сердечных сокращений, что носит название брадикардия.

Обмороки встречаются у таких больных в достаточном количестве. Они возникают при резком изменении положения тела, при выраженных колебаниях погодных условий и так далее.

Гипотоники также предъявляют жалобы на нарушение стула, сна, угнетение настроения и либидо.

В первую очередь следует исключить все возможные органические причины кардиалгий, которые способны стать причиной летального исхода.

Лечение гипотонических кардиалгий должно быть комплексным. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, повысить уровень двигательной активности (лечебная физкультура, гимнастика). Диета – одно из важных звеньев комплексной терапии гипотонии. Очень важно наладить качественный сон, во многих случаях именно устранение нарушений сна приводит к положительной динамике проявлений.

Медикаментозная терапия

При физиологических состояниях следует начинать с различных успокоительных средств, который имеют седативный эффект. К ним относят настойку валерианы, пустырника, различные успокоительные травяные сборы.

Следует сочетать их с тонизирующими средствами (настойки и экстракты эхинацеи, пантокрина, женьшеня, аралия, элеутерококка), при болях в сердце со снижением АД это сочетание лекарственных препаратов зарекомендовало себя очень хорошо.

При недостаточной эффективности можно добавить такие средства:

• Тонгинал (гомеопатия для лечения гипотонической дистонии);
• кофеин в виде таблеток;
• комплексные витаминные формы;
• антидепрессанты и другие.

Стоит отметить, что для устранения болевого синдрома можно применить комбинированные препараты кофеина с обезболивающими средствами (Кофальгин, Цитрамон).

В комплексе применяют массаж области шеи и спины, физиотерапевтические методики (душ циркулярный, электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапия и другие).

Боли в сердце при понижении артериального давления имеют свою специфику, чаще встречаются у молодых людей. Своевременное обращение за помощью к специалисту, адекватная диагностика и добросовестное выполнение рекомендаций врача по лечению – ключ к победе над любым заболеванием.

Боль в сердце и низкое давление часто фиксируются врачами при различных нарушениях в работе сердечной мышцы и окружающих ее сосудов. Для постановки правильного диагноза и адекватного лечения больного требуется выяснить, какие из провоцирующих факторов могли вызвать болезненные ощущения в сердце пациента, и что привело к понижению давления.

Причины развития гипертонии и болей в сердце

Врачами выявлено много механизмов развития болезненных ощущений в сердечной мышце. Причины их появления делятся на 2 группы:

1. Органические поражения. Чаще всего при обследовании пациента врачи находят у него повреждения сердца.
2. Функциональные поражения. Они связаны с нарушениями работы различных органов, что в свою очередь приводит к развитию сердечных заболеваний. Обнаружить их затруднительно.

При поражениях органического типа низкое давление и боли в сердце появляются при воспалительном процессе на эпикарде, перикарде или миокарде. Часто такое явление возникает при ишемии (недостатке кислорода) при разных формах болезни сердца. Такое положение проявляется у больного при неправильном типе циркуляции крови в полостях сердечной мышцы, например, усилении сердцебиения или его уменьшении (аритмия), развитии пороков на сердце. Болит сердце при низком давлении в следующих случаях:

1. Заболевания щитовидной железы.
2. Недостаточный синтез гормонов коры надпочечников.
3. Развитие анемии.
4. Сильный стресс и подобные ему психологические травмы.
5. Поражение организма токсическим веществом или большим количеством лекарственных средств.
6. Аллергическая реакция.

У здоровых людей может развиться гипотония при болях в сердце во время соматической депрессии. Врачу в таком случае сложно убедить человека, что он практически здоров. Требуется консультация психолога, чтобы снять у пациента указанное состояние.

Другие типы болезней

Боли в сердце могут вызвать такие заболевания, как опоясывающий герпес, эзофагит, межреберная невралгия. При этих поражениях гипотония может вообще не проявиться.

Функциональные поражения сердца с одновременным развитием гипотонии характерны для молодых людей. Они появляются при нарушениях функционирования вегетативной, нервной системы. Вегетососудистая дистония приводит к изменению скорости передвижения крови в сосудах, уменьшает их тонус. При развитии этой болезни по гипотоническому типу артериальное давление у больного понижено, а сердечная мышца болит.

К появлению перечисленных выше заболеваний приводят следующие факторы:

1. Человек часто подвергается стрессу.
2. Пациент переутомился.
3. Нарушение режима сна.
4. Развился авитаминоз.
5. У женщин причиной развития болезненности в сердце при гипотонии может стать беременность.
6. Снижение сопротивляемости организма.

Эти факторы не всегда приводят к описываемому заболеванию, но могут стать причиной болезненности в сердечной мышце на фоне гипотонии.

Признаки развития болезни

Гипотония может проявиться у больного в различных формах. Часто пациент жалуется на сильную слабость, нехватку кислорода. Человек быстро утомляется, у него возникает шум в ушах, болезненность в сердце, голове. Есть и другие признаки гипотонии.

Боли в сердце носят сжимающий или колющий характер. Они могут продолжаться в течение нескольких суток, приобретать тянущий характер.

У больного возникает ощущение прерывистости работы сердечной мышцы. Все эти явления не связаны с физическими нагрузками. У некоторых пациентов выявляются периодические боли, возникающие чаще всего в утренние часы. Болезненность затем уменьшается при увеличении физической активности человека.

Возникающая за грудиной боль не передается в плечо, левую руку или лопатку. Если принять Нитроглицерин при гипотонической боли, то состояние больного не улучшится, зато усилится болезненность в голове и сердце. У пациента может возникнуть приступ брадикардии. При этом развивается болезненность в сердечной мышце, фиксируется понижение АД. Если все это происходит на протяжении небольшого промежутка времени, то иногда пациенту не успевают оказать медицинскую помощь.

При резком изменении положения тела больного, колебании погодных условий и в некоторых других ситуациях у больных возможны обмороки. Гипотония вызывает, кроме указанных выше симптомов, изменение режима сна, развитие у пациента угнетенного настроения, падение у него либидо. Часто больные жалуются на нарушение стула.

Лечебные мероприятия при описываемом заболевании

Врачи должны исключить такие органические причины болезни, которые могут привести к летальному исходу.

Лечебный курс должен быть комплексным. Для этого больному рекомендуется чаще прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать четкий режим труда и отдыха, заниматься физкультурой. Врачи назначают пациенту диету, которая позволяет устранить многие причины развития гипотонии. Человек должен спать 8-10 часов в сутки, т. к. это стабилизирует состояние, дает положительную динамику в борьбе с болезнью.

Что принимать пациенту, он узнает после консультации с лечащим врачом. Понадобятся успокоительные препараты. Среди часто принимаемых по указанию доктора лекарств находятся настои валерианы и пустырника. Могут применяться и другие успокоительные сборы лекарственных трав.

Их рекомендуется сочетать с экстрактами женьшеня, элеутерококка, пантокрина, аралии. Применение таких смесей быстро устраняет симптомы заболевания.

Если признаки болезни не исчезают, то врач может посоветовать такие препараты, как Кофеин (таблетки), Тангинал (гомеопатическое средство для борьбы с признаками дистонии), комплексы различных витаминов.

При запущенных случаях могут понадобиться антидепрессанты и другие лекарственные средства. Чтобы устранить болезненные ощущения иногда используют такие лекарства, как Цитрамон или Кофальгин.

Вместе с лекарственными препаратами применяется массаж спины и шеи, электрофорез, циркулярный душ и другие методы физиотерапии.

Состояние, при котором у человека одновременно болит сер дце и понижается давление, присуще вегето-сосудистой дистонии.

Чаще с такой проблемой к врачу обращаются женщины среднего возраста. Обострение состояния случается весной и летом, обычно после простудных заболеваний. Столкнувшись с болями в грудине на фоне гипотонии нужно обратиться к врачу, который выяснит причину и назначит лечение.

Важно отличать ощущения при инфаркте и других сердечных патологиях от болей при низком давлении, низкое давление обычно сопровождается тупой болью, которая не будет отдавать в лопатку и левую руку. Появляется дискомфорт утром или после серьёзных физических нагрузок, причем, приступы могут возникать несколько раз в день.

Провоцирующими факторами становятся:

• перенапряжение;
• стресс;
• депрессия;
• смена метеоусловий;
• определённые продукты питания;
• психоэмоциальные встряски.

Женщины жалуются на боль в сердце и низкое давление во время ссор с родственниками, загруженности на работе, финансовых трудностей и прочих причин для волнения. Вегетативная нервная система контролирует работу всех систем, и если нарушается её деятельность, это проявляется скачками давления, нарушениями сердечного ритма, сбоем дыхания, болями в разных частях тела и пр.

Из-за пониженного тонуса сосудов работа сердца нарушается, поэтому появляется боль в грудине. Параллельно ощущается частое сердцебиение, не связанное с нервами или физической работой. На фоне недомогания руки холодеют и немеют.

Причины гипотонии и болей в сердце

Есть множество болезней , которые сокращают объем крови, в результате чего вызывают понижение АД:

• обезвоживание. Состояние возникает у людей при тошноте, рвоте, диарее на протяжении длительного периода. Причиной может стать тепловое истощение или тепловой удар, чрезмерные физические нагрузки;
• кровотечение. Внутренние и наружные кровотечения снижают объем крови в организме, что приводит к падению АД;
• серьёзный воспалительный процесс. К примеру, острый панкреатит провоцирует вывод жидкости из кровеносных сосудов, в результате возникает гипотония;
• патологии сердца (ослабленная мышца сердца, воспаление сердечной сумки, эмболия лёгкого, медленное сердцебиение).

Другой фактор, из-за которого бывает н изкое давление, это приём некоторых медикаментов. Таким образом влияют на состояние следующие препараты:

• блокаторы Ca-каналов;
• гипотензивные препараты, дозировка которых превышена;
• мочегонные средства;
• антидепрессанты;
• наркотики и алкоголь.

Симптомы низкого АД

Если артериальное давление сильно п онижено , это нарушает работу мозга и сердца, вследствие чего человек может испытывать головокружение вплоть до обморока.

Основные признаки патологии заключаются в сонливом состоянии в течение дня, слабости, плохом настроении. Нередко люди испытывают тошноту до рвоты, тяжесть в желудке, на фоне этого развивается чувство тревоги и страха.

Пониженное давление не менее опасно, чем повышенное. При резком повышении АД возможен инсульт и проблемы с почками, а при резком падении давления возможны обмороки, головные боли, проблемы с мозгом.

Что делать при болях в груди на фоне пониженного давления

Чтобы устранить симптомы, нужно выяснить причину, следовать наставлениям доктора. Врач расскажет, что принимать , чтобы нормализовать сердечное давление, избавиться от болей в грудине и улучшить общее самочувствие. Укрепить сердечную мышцу поможет отказ от пагубных привычек и негативных мыслей, а также нормированные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и любимое дело.

Если давление ниже нормы, но человек чувствует себя комфортно, такое состояние не требует терапии. Другое дело, когда на фоне усталости или волнения давление падает и возникает дискомфорт в груди – симптомы нужно обсудить с врачом.

Успокоить расшатанные нервы помогут растительные аптечные препараты на основе валерианы, боярышника, пустырника. Есть готовые препараты – Персен, Барбовал и аналоги, в которых содержатся экстракты седативных растений.

Пониженное давление можно нормализовать приёмом витаминов, лимонника, женьшеня. Из популярных препаратов можно рекомендовать: Тонгинал, Седуксен, кофеин в таблетках и подходящий тип антидепрессантов.

Чтобы устранить боли в области сердца рекомендуется приобрести специальную подушку, которая используется для профилактики инфаркта и нормализации АД. К основному курсу лечения врач может добавить терапию народными средствами. Нужно контролировать своё состояние, можно вести дневник, куда будет заноситься информация о влиянии на состояние пищи, физической активности, нервного напряжения, таблеток.

Важно питаться, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек. Если состояние серьёзное, лечение проходит в стационаре. К лекарственным препаратам добавляется физиотерапия, водные процедуры, иглорефлексотерапия.

Как предупредить снижение давления

Опасность пониженного давления заключается в нарушении нормальной циркуляции крови, которая хуже снабжает важные органы питанием и кислородом.

Своевременное обращение к хорошему специалисту – единственно правильное решение, которое позволит предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Улучшить состояние можно процедурами:

• контрастным душем и гимнастикой;
• обязательным приёмом завтрака, тонизирующих напитков;
• приёмом витаминов.

Гипотоникам следить за своим состоянием, нормализовать меню, уравновесить психоэмоциональную сферу, вести здоровый образ жизни.

Если пренебрегать рекомендациями врачей, то гипотония может привести к инфаркту, сердечным патологиям, почечной недостаточности. На фоне пониженного давления снижается качество жизни, человек испытывает головные боли, головокружение, потемнение в глазах – такие симптомы не дают нормально работать и отдыхать.

Основные причины, которые приводят к понижению давления и боли в грудине, это различные болезни и приём некоторых лекарств. Тем не менее, есть и другие причины, которые не столь распространены, но требуют внимания.

Поэтому так важно обратиться к грамотному специалисту, который назначит диагностику и анализы.

Лечение, предписанное доктором, даст эффект в случае, если пациент будет строго следовать рекомендациям и обязательно изменит своё восприятие окружающего мира. Вызывает такое состояние психосоматика, поэтому нужно дать нервной системе возможность успокоиться, нормально работать, управлять организмом.

Иначе неприятные ощущения будут беспокоить чаще, пока не перерастут в ВСД, паническое расстройство или что-то ещё более серьезное. Чем раньше человек поймет, что здоровье – та область, в которую можно и нужно инвестировать время и деньги, тем дольше и качественнее он будет жить.