Препараты от повышенного давления кордафлекс
Состав
Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк (1 мг); 0,3 мг стеарата магния; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы; моногидрат лактозы (15 мг); кроскармеллоза натрия (13 мг); микроцеллюлоза (46 мг). Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C.I. 77891 — 0,82 мг; желтого оксида железа — 0,3 мг и стеарата магния — 0,25 мг.
Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза (99 мг); моногидрат лактозы (30 мг); кроскармеллоза натрия (26 мг); сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 (1,9 мг); тальк (2 мг); стеарат магния (0,6 мг); гипролоза (0,5 мг). Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.
Форма выпуска
Существует два варианта формы выпуска лекарства:
- Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
- Таблетки с пленочной оболочкой, имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия. Флакон упаковывается в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Гипотензивное (понижает артериальное давление) и антиангинальное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нифедипин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов, входит в число производных 1,4-дигидропиридина. Его действие проявляется в уменьшении тока внеклеточных ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Также нифедипин может усилить почечный кровоток, вызвав при этом умеренный натрийурез.
После приема одной таблетки Кордафлекса, имеющей пролонгированное действие клинический эффект обычно развивается через 20 мин, эффект длится от 12 до 24 часов.
После приема быстро, практически полностью (не менее 90%) всасывается из пищеварительного тракта. А биодоступность препарата находится в диапазоне 40-70%.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови содержится через 30-60 минут после приема препарата.
После приема одной таблетки, обладающей пролонгированным действием, терапевтическая концентрация в плазме крови достигается через час и держится на равном уровне до 6 ч, в дальнейшие 30-36 часов наблюдается постепенное снижение концентрации.
Нифедипин обладает свойством связывать с белками плазмы крови, в частности с альбуминами, проникать через гематоэнцефалический барьер (в небольшом количестве – не более 5%), через плаценту, может выделятся с грудным молоком.
Период полураспада составляет 2 часа для таблетки 10 мг, для таблетки, обладающей пролонгированным действием 20 мг — примерно 3.8-16.9 часов.
Показания к применению
Показания к применению Кордафлекса связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы – основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают.
Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии.
Противопоказания
Противопоказаниями являются:
- непереносимость нифедипина, других производных 1,4-дигидропиридина, дополнительных компонентов, входящих в состав таблеток;
- артериальная гипотензия;
- нестабильная стенокардия;
- наличие в настоящий момент или совсем недавно острого инфаркта миокарда, выраженного аортального стеноза;
- идиопатический субаортальный стеноз;
- хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации;
- детский возраст.
С особой осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, тем, у кого нарушены функции почек, больным сахарным диабетом.
Побочные действия
Кордафлекс обычно положительно переносится. Побочные эффекты появляются редко, чаще в начале лечения (потом они могут стать слабее или исчезнуть).
Бывают такие варианты побочного действия:
- На сердце и сосуды: понижение артериального давления, гиперемия лица и туловища, отеки на конечностях, ускорение сердечного ритма, парадоксальный приступ стенокардии, развитие острой сердечной недостаточности.
- На нервную систему: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, головная боль, тремор, парестезии.
- На желудочно-кишечный тракт: возникновение изжоги, тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула, сухость или воспаление слизистой оболочки рта, внутрипеченочный холестаз, а также повышение активности некоторых печеночных ферментов.
- На систему кровообращения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
- На мочевыводящую систему: повышение суточного диуреза, ночное мочеиспускание, снижение функции почек.
Могут возникнуть аллергические реакции в виде крапивницы, экзантемы, кожного зуда.
Инструкция по применению Кордафлекса (Способ и дозировка)
Препарат принимают внутрь. Покрытые оболочкой таблетки по 10 мг проглатывают целиком перед едой, запивают водой.
Дозировка устанавливается индивидуально, так как очень сильно зависит от степени тяжести заболевания, типа заболевания и реакции организма на проводимую терапию. Начинают с 1 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 2 часов. Максимальная доза на сутки — 40 мг.
Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой проглатывают целиком, запивают водой. При этом начальная доза — 1 таблетка 2 раза в сутки. Суточную дозу в любом случае делят на 2 приема, между которыми должен соблюдаться 12-часовый интервал.
Согласно инструкции по применению Кордафлекса, отмену препарата нужно проводить постепенно.
Передозировка
При передозировке нифедипина могут возникнуть такие последствия:
- артериальная гипотензия;
- боли за грудиной (подобные приступу стенокардии);
- тахикардии;
- потери сознания;
- коллапс;
- желудочковая или узловая экстрасистолия;
- брадикардия.
В тяжелых случаях возможно развитие метаболического алкалоза, кардиогенного шока с отеком легких, гипоксии, гиперкалиемии, а также нарушений сознания, которые могут перейти в кому.
Взаимодействие
Кордафлекс нельзя назначать со спиртосодержащими препаратами.
Возможно развитие ортостатической гипотензии при применении с метилдопой, клонидином, а также с празозином и октадином.
Циметидин, Ранитидин и трициклические антидепрессанты будут потенцировать антигипертензивный эффект.
При сочетании Кордафлекса с теофиллином и дигоксином нужно проводить контроль плазменных концентрации данных препаратов, так как он может повышаться.
Фенитоин, препараты кальция и рифампицин снижают эффект нифедипина.
Кордафлекс уменьшает скорость выведение винкристина, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Поэтому нужна коррекция дозы.
Эритромицин, дилтиазем, грейпфрутовый сок в большом количестве, азоловые противомикробные препараты при приеме с нифедипином значительно замедляют его метаболизм.
Условия продажи
Препарат продается исключительно по рецепту.
Условия хранения
Температура помещения, в котором хранят лекарство, не должна превышать 30 °C.
Срок годности
5 лет.
Аналоги Кордафлекса (препараты, имеющие подобное действие)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами являются такие препараты: Адалат, Веро-Нифедипин, Кальцигард Ретард, Занифед, Кордафен, Кордафлекс Ретард, Кордипин, Кордипин Ретард, Кордипин XЛ Коринфар, Нифедикап, Нифедипин и некоторые другие препараты.
Кордафлекс Ретард имеет особенно близкие фармацевтические характеристики и терапевтическое применение.
Синонимы
Нифедипин, Кордафен.
Детям
Не употребляется в педиатрии.
С алкоголем
Запрещено одновременное употребление.
При беременности и лактации
Может быть назначен во время беременности только при неэффективности других препаратов.
Во время лактации не следует назначать препараты с содержанием нифедипина.
Отзывы о Кордафлексе
Отзывы встречаются различные, так как препарат достаточно широко применяется. Если обратить внимание на отзывы врачей о результате применения Кордафлекса, то они отмечают его относительно недолгое влияние на организм, вследствие этого его следует применять не менее 2 раз в сутки. Плюс препарата в том, что он не вызывает привыкания.
Цена Кордафлекса, где купить
Цена для таблеток 10 мг составляет 72-95 рублей за 10 штук, для таблеток 20 мг – 63-139 рублей за 30 штук, 74-168 рублей за 60 штук.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Кордафлекс таб.пролонг.п.п.о. 20мг n30Egis
Кордафлекс таб. п.о 10мг n100Egis
Кордафлекс рд таб.с модиф. высвоб.п.о. 40мг n30Арена Фармасьютикалс ГмбХ/Эгис
Кордафлекс таб.пролонг.п.п.о. 20мг n60Egis
Аптека Диалог
Кордафлекс ретард (таб. 20мг №60)
Кордафлекс РД (таб. п/о 40мг №30 с контрол. высв.)
Кордафлекс ретард (таб. 20мг №30)
Кордафлекс (таб. п/о 10мг №100)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Кордафлекс 20 мг n30 таблЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС
Кордафлекс 20 мг n60 таблЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС
Кордафлекс рд 40 мг №30 таблАрена Фармасьютикалс ГмбХ/Эгис
Кордафлекс 10 мг n100 таблЭгис Фармацевтический завод ОАО
показать еще
Источник
Повышение артериального давления встречается у большей части взрослого населения развитых стран. При этом начинаются головные боли, нарушения зрения, боли в ушах и области сердца. Если не предпринимать действий по снижению кровяного давления, то могут случиться непредвиденные последствия.
Для помощи людям с повышенным артериальным давлением врачи прописывают таблетки Кордафлекс. Инструкция по применению содержит много пунктов, которые необходимо знать перед применением.
Состав препарата
Лекарством от повышенного давления является Кордафлекс. Состав таблетки определяет скорость и механизм действия, вероятность побочных реакций.
Основным компонентом, оказывающим лечебное действие, является нифедипин. Именно это вещество останавливает поток ионов кальция в мышечные клетки сердца и клетки гладких мышц каналов кровоснабжения (артерий). Успокаивает процессы сокращения и возбуждения гладких мышц сосудов. Уменьшается количество спазмов, увеличивается проходимость артерий за счет расширения.
Под действием нифедипина уменьшается потребность миокарда в кислороде. Улучшается кровоснабжение ишемизированных зон миокарда.
Дополнительными веществами являются:
- целлюлоза в мелких кристаллах, используемая как загуститель;
- моногидрат лактозы, так называемый молочный сахар;
- кроскармеллоза натрия, придающее таблеткам легкую растворяемость в воде;
- тальк — источник кремния и магния;
- другие вещества, позволяющие препарату оказывать ожидаемый эффект.
Компонентами оболочки являются гипромеллоза (связывающее вещество), пищевая добавка Е171 (диоксид титана), красители.
От чего эти таблетки?
Многим гипертоникам врачи прописывает таблетки Кордафлекс. От чего данный препарат и каким образом его принимать — вот основные вопросы, волнующие больных. Медикамент представляют собой средство, понижающее повышенное артериальное давление. То есть, иначе можно сказать, что Кордафлекс — таблетки от высокого давления.
Повышенное артериальное давление (гипертония) проявляется у большинства взрослого населения во многих развитых странах. При повышенном давлении сосуды сужены, сердце работает с повышенной скоростью. Для организма — это состояние стресса, которое при постоянстве может стать причиной тяжелых последствий.
На помощь приходит препарат Кордафлекс, инструкция по применению которого гласит, что он легко понижает давление, оказывает расширяющее действие на сосуды.
Кроме этого, лекарство в дозировке 10 мг применяется для терапии ишемии, в том числе для купирования ее приступов.
При каком давлении применяют?
Медикамент относится к сосудорасширяющим средствам, то есть его применяют при гипертонии, особенно часто — при гипертоническом кризе. Однако при каком именно давлении использовать, инструкция по применению к Кондафлекс не дает ответа. Что неудивительно, так как целевой уровень АД — параметр относительный и индивидуальный.
Плохое самочувствие при повышенном давлении предполагает его экстренное снижение. Для кого-то это может быть 160 мм рт. ст. по систолическому показателю, для другого — 180 мм или выше. Следует помнить 2 важных для гипертоника момента:
- Гипотензивные препараты могут приводить к чрезмерному падению давления, развитию брадикардии и сердечной недостаточности (у пожилых людей).
- Больные гипертонией должны не допускать подъема давления, то есть получать постоянную гипотензивную терапию, а не снижать давление экстренно. Резкое снижение АД, как и подъем, представляет собой опасность для здоровья и жизни.
Инструкция к Кордафлекс гласит, что медикамент нельзя принимать гипотоникам — людям с пониженным давлением. Иначе препарат расширит сосуды, чем вызовет понижение давления ниже допустимого уровня.
Показания
Часто люди применяют Кордафлекс, инструкция по применению которого прописывает определённые показания использования. Его можно применять только взрослым людям, достигшим совершеннолетия. В младшем возрасте прием противопоказан.
Инструкция по применению Кордафлекса содержит показания к приему лекарства всем людям, у которых наблюдается артериальная гипертензия и гипертонические кризы.
Также данный препарат рекомендован людям с ишемической болезнью сердца в качестве профилактического средства от приступов стенокардии.
Людям, страдающим синдромом Рейно, таблетки Кордафлекс помогают расширить сосуды, благодаря этому улучшается кровоток к конечностям тела.
Множество пациентов благодарны препарату Кордафлекс. Отзывы больных положительного содержания свидетельствуют о благоприятных эффектах.
Сужение артерий при ишемической болезни сердца
Инструкция по применению
Опишем более подробно процесс приема препарата Кордафлекс. Инструкция по применению таблеток предполагает следующие дозировки:
- таблетки, с дозировкой нифедипина 10 мг;
- таблетки в пленочной оболочке, содержащие 20 мг основного вещества.
От того насколько тяжела болезнь, как она протекает, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента, врач назначает определённую дозировку препарата.
Как принимать?
Важный вопрос, который интересует каждого пациента, принимающего препарат Кордафлекс. В любом варианте приём происходит внутрь. При дозировке 10 мг лучше всего выпить таблетку перед приемом пищи. В время еды рекомендовано принимать дозу 20 мг Кордафлекс.
Инструкция по применению рекомендует не разжёвывать и не сосать таблетку. Достаточно проглотить ее, просто запив необходимым количеством воды.
Таблетку с дозировкой 10 мг допустимо разжевывать и держать во рту только в период гипертонического криза. По истечению нескольких минут ее проглатывают, запивая водой.
Прием препарата с количеством активного вещества 20 мг рекомендован только для длительного лечения. Из-за замедленного процесса действия, он не окажет нужный эффект в экстренных ситуациях.
Дозировка
Именно вопрос дозировки определяет кратность приема препарата за день и количество таблеток, выпиваемых за один раз. А доза зависит от тяжести излечиваемой болезни и от того, как организм пациента реагирует на компоненты вещества.
Отметим, что таблетки выпускаются двух дозировках — 10, 20 мг. Изначально пациенту прописывается Кордафлекс 10 мг. Инструкция по применению рекомендует трёхкратный прием.
Если необходимо увеличить количество активного вещества, то рекомендуют принять сразу две таблетки по 10 мг один или два раза в сутки.
Самое большое количество принимаемого за сутки нифедипина — 40 мг. Промежуток времени между приемами не должен быть менее двух часов.
Дозировка в 10 мг обладает непролонгированным действием и обладает следующими особенностями:
- действие наступает очень быстро;
- ожидаемый эффект держится недолго — 4–6 часов;
- велика вероятность побочных эффектов — значительного снижения давления, развития компенсаторной тахикардии.
Поэтому нифедипин 10 мг применяют для экстренного снижения давления. Для постоянной терапии его необходимо применять 4 раза в день, причем один раз обязательно на ночь. Это неудобно. К тому же велика вероятность развития побочных эффектов.
При длительной терапии применяют медикаменты пролонгированного действия Кордафлекс 20 мг. В начале лечения необходимо пить 1 таблетку два раза в день. Перерыв между лечениями — не менее 12 часов.
В зависимости от течения заболевания количество нифедипина повышают до 120 мг в суточный период (6 доз по 20 мг).
Важно, при увеличении дозы проводить этот процесс постепенно, иначе давление может резко снизиться, что негативно скажется на организме.
Препарат пролонгированного действия с дозой 20 мг действует медленно, но оказывает эффект длительное время, не имеет побочных эффектов. Он не подходит в случаях гипертонического криза, но его назначают для продолжительного лечения.
Особые указания
Лекарство Кордафлекс относится к препаратам, применение которых должно сопровождаться контролем врача и соответствовать строгим рекомендациям.
Внимательно нужно подойти к приему людям пожилого возраста. Необходимо уменьшить в два раза начальную и последующие дозы для таких людей лекарства Кордафлекс. Таблетки от давления с уменьшенной вдвое дозой необходимо принимать людям с гиповолемией.
Нельзя резко отменять прием препарата. Данное действие может вызвать обратный эффект — резко повысить давление в организме и спровоцировать гипертонический криз.
Во время лечения необходимо отказаться от приема алкогольсодержащих напитков, так как они могут дополнительно понизить давление.
Если пациенту предстоит наркоз, то анестезиолог должен быть предупреждён о том, что пациент принимает Кордафлекс.
Особое внимание заслуживает пункт — как принимать Кордафлекс людям, проводящим часть жизни за рулем. Во время назначения лечения необходимо отказаться от вождения автомобиля или другой деятельности, требующей быстроты реакции. Потому что может понизиться скорость реагирования в неожиданных ситуациях. В дальнейшем, при длительной терапии, данная деятельность может быть возобновлена по решению лечащего врача.
Кордафлекс ретард (РД)
Кордафлекс РД (ретард) имеет повышенную дозировку нифедипина — 40 мг в одной таблетке. От этого зависит количество приемов за сутки и объем дозы таблеток Кордафлекс. Показания к применению:
- При артериальной гипертензии суточная доза не должна быть более 80 мг. В большинстве случаев достаточно единожды выпить таблетку с дозой 40 мг.
- Ишемическая болезнь сердца подразумевает оптимальную дозу — 40 мг. Повышение количества таблеток за день должно проводиться только под наблюдением специалиста. Максимальная доза — 120 мг/сутки.
- При печёночной или почечной недостаточности количество вещества за сутки не должно быть выше 40 мг.
Врач назначает больному прием Кордафлекс РД 40 мг. Инструкция по применению гласит, что употребление осуществляют во время еды, запивая большим количеством жидкости. При одноразовом употреблении лучше всего принимать лекарство во время завтрака.
Возможно ли использование при беременности?
Организм беременной женщины требует повышенного внимания, так как внутри матери формируется будущий человек. Инструкция по применению к Кордафлекс содержит противопоказания для беременных женщин, особенно в первом триместре.
Если же во втором и третьем триместрах невозможно подобрать препарат, оказывающий помощь будущей матери, то прописывают Кордафлекс. Если же существует вероятность приема лекарства, не имеющего ограничений, то рекомендуется отказаться от приема Кордафлекс при беременности.
Побочные действия
Медикаменты могут достаточно активно оказать влияние на организм человека, поэтому присутствует вероятность возникновения реакций, проявляющихся со стороны различных систем организма. Так и препарат Кордафлекс, побочные действия которого приведены ниже.
Нервная система может среагировать болями в голове, головокружением, тягой ко сну или наоборот бессонницей. Со стороны органов зрения могут поступать болевые сигналы.
Сердце и сосуды могут проявить следующие реакции — чувствительное сердцебиение, отеки, покраснение кожных покровов лица. Нечасто замечены обмороки и тахикардия. Может появиться одышка или начаться носовое кровотечение (в редких случаях).
Желудочно-кишечный тракт нечасто может проявить следующие «ответы» на прием препарата — диарея, вздутие живота, запор. Редко отрыжка, рвота, анорексия.
Нечасто возможно покраснение кожи, зуд, сыпь кожных покровов. Менее чем в одном случае из ста может проявиться слабость, боли в конечностях и груди.
Что лучше — Коринфар или Кордафлекс?
Многих пациентов на приеме у врачей волнует вопрос — что лучше Коринфар или Кордафлекс? Коринфар — препарат, применяемый для понижения артериального давления. Он кладется под язык, рассасывается и через 20 минут способен оказать ожидаемый эффект. Коринфар и Кордафлекс — препараты, действующим веществом которых является нифедипин.
Коринфар — препарат пролонгированного действия. Он представляет собой препарат с «промежуточными» характеристиками Кордафлекса в дозировке 10 и 20 мг. То есть, Коринфар действует быстро, как Кордафлекс 10 мг, но дольше (хотя и существо короче, чем Кордафлекс 20 мг).
Они обладают и схожими побочными действиями — покраснение кожи лица, головная боль, отек ног, чувствительное биение сердца.
В каждом конкретном случае выбор — чем заменить Кордафлекс, определяет лечащий врач, основываясь на картине болезни человека.
Рецепт на латинском
Доктора чаще всего выписывают больным рецепт на латинском, но в них указывается не торговое название препарата, а наименование действующего вещества. В случае с Кордафлексом активным веществом является нифедипин, поэтому рецепт на латинском будет выглядеть так:
Rp.: Tab. Nifedipini 0,2 mg D. t. d N. 50
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
В первом строчке указана дозировка, в данном примере это 20 мг. Вторая строчка рецепта указывает кратность приема.
Отзывы пациентов
Для того, чтобы помочь гипертонику в трудных ситуациях, необходимо иметь в домашней аптечке Кордафлекс. Отзывы пациентов показывают насколько препарат эффективен, стоит ли его приобретать для собственного лечения.
Анализ мнений больных, принимающих лекарство, показывает, что средство довольно эффективно справляется со своей задачей. Больные отмечают, что врачами выписывалось много препаратов, но именно только лекарство Кордафлекс помогло нормализовать давление. Пациенты отмечают следующие особенности препарата:
- быстрая помощь в критических ситуациях (примерно 30 минут);
- разнообразие дозировок, используемых для каждого конкретного случая;
- невысокая стоимость.
Кордафлекс, инструкция по применению которого содержит множество пунктов побочных реакций, во многих ситуациях данных реакций не проявляет. Некоторые больные отмечают тахикардию. Конечно, каждый организм индивидуален, и побочные эффекты могут проявиться по-разному.
Кордафлекс, отзывы о котором доказывают эффективность, за короткий промежуток времени надежно справляется с поставленной задачей.
Аналоги
Как большинство современных медикаментов, описываемый препарат имеет много аналогов. Основным компонентом данных лекарств является то же вещество, что и у Кордафлекса. Но организм пациента индивидуально реагирует на каждый препарат.
Чем заменить Кордафлекс — этот вопрос задают врачам больные, если препарат вызывает побочные эффекты. Наиболее часто встречающимися аналогами Кордафлекса являются:
- Нифедипин;
- Кордипин;
- Кальцигард;
- Коринфар;
- Нифекард;
- Фенигидин.
Многие из представленных лекарств отличаются составом, производителями, повышенной или пониженной стоимостью. Для каждого конкретного случая врач подбирает требуемый препарат. Если же реакция на прописанное лекарство неудовлетворительна либо препарат вызывает побочные эффекты, то его заменяют аналогом.
Полезное видео
Полезную инофрмацию о том, как правильно измерять артериальное давление, смотрите в этом видеоролике:
Заключение
- Кордафлекс — таблетки, оказывающие расширяющее действие на сосуды.
- Они рекомендованы гипертоникам для нормализации давления, людям с ишемической болезнью сердца для купирования приступов, помогают быстро понизить давление во время гипертонического криза.
- Разнообразие дозировок (10 и 20 мг) позволяет применять лекарство в конкретных ситуациях, основываясь на рекомендации врача.
Источник
