Препараты от повышенного давления для аптечки
Аптечка гипертоника и группы риска по инсульту.
В настоящее время важное значение имеет лечение артериальной гипертонии, т.к. она в основном определяет развитие иных сердечно-сосудистых заболеваний и зачастую является причиной инсульта.
1. Группа: препараты, назначаемые лечащим врачом.
В современной медицине для лечения гипертонии определено 5 групп препаратов первого ряда:
· ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
· блокаторы ангиотензиновых рецепторов,
· блокаторы бета-адренорецепторов, антикальциевые средства (в основном длительного действия)
· мочегонные средства.
Как правило, лечение гипертонической болезни (ГБ) комплексное (монотерапия чаще всего малоэффективна), вследствие чего врач назначает комбинацию из 2-3 препаратов.
Наиболее классическими комбинациями для лечения стабильной ГБ являются ингибиторы АПФ/ блокатор ангиотензиновых рецепторов + антикальциевые средства + мочегонные или блокаторы бета-адренорецепторов + антикальциевые средства + мочегонные.
Иные лекарственные средства (например, центральные гипотензивные) врач добавляет для повышения эффективности препаратов первого ряда или при их недостаточной неэффективности.
2. Средства, облегчающие состояние больного человека (симптоматические средства).
Течение гипертонической болезни богато симптомами утяжеляющими состояние больного человека. Обычно это: головная боль, головокружение, «мушки» перед глазами, слабость, нарушение сна, снижение умственной и физической работоспособности, возникновение астенических и психо-эмоциональных расстройств (повышенная раздражительность, беспокойство, тревожность, депрессивность и пр.). Поэтому, в домашней аптечки больного, кроме средств выписанных врачом для снижения артериального давления (АД), большая часть лекарств – это средства, купирующие/облегчающие подобную симптоматику.
· для лечения головной боли используют анальгетики (анальгин, пенталгин, цитрамон и др.),
· нарушения сна лечат снотворными (донормил и др.),
· психо-эмоциональные расстройства пытаются купировать седативными (валериана, пустырник, пион и т.д.), часто применяются транквилизаторы (преимущественно бенздиазепины).
Для повышения работоспособности и снижения симптомов астенизации (утомляемости) часто пытаются применять средства (крепкий чай, кофе, растительные стимуляторы типа аралии, лимонника и др.), повышающие АД . Однако, нужно понимать, это скорее сиюминутное решение улучшения состояния.
Обратите внимание, что указанные выше симптоматические средства также способны вызвать дополнительные побочные эффекты: анальгетики – поражение желудка, растительные стимуляторы – ухудшить сон, снотворные и транквилизаторы – способны вызвать лекарственную зависимость. Т.е. лекарства, применяемые для купирования определенных симптомов без учета причин их развития, приводят лишь к временному облегчению состояния человека, часто маскируя утяжеление течения основного заболевания. Не нужно ими злоупотреблять.
3. Регуляторные средства. Средства, стабилизирующие работу организма и мозга.
Группой препаратов не только облегчающих состояние больного, но и прерывающих звенья развития ГБ являются регуляторные пептиды. Как пример, ноотроп Семакс предохраняет сосудистую стенку от патологического воздействия высокого давления и нормализует работу различных центров головного мозга (особенно вегетативных – отвечают за работу внутренних органов, включая сердце и сосуды, и эмоциогенных – отвечают за наши эмоции и настроение). Все это вместе взятое приводит к снижению уровня головной боли, препятствует развитию головокружения, нормализует сон и препятствует развитию эмоциональных нарушений. Более того, нормализуя кровоток в сетчатке глаза и препятствуя там ишемическим расстройствам (которые при тяжелой ГБ возникают практически всегда), Семакс купирует такой симптом как «мушки» перед глазами, трудно поддающейся лечению другими средствами.
4 . Купирование криза.
Криз является одним из наиболее грозных осложнений ГБ. Это острое резкое повышение АД. Он часто сопровождается резкой головной болью, выраженной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой. Именно на фоне криза возникают такие состояния как острый коронарный синдром и острый инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки, ишемический и геморрагический инсульты. Поэтому в домашней аптечке гипертоника должны находиться препараты купирующие криз.
· применяется каптоприл (капотен) применяемый внутрь (двойная разовая доза, обычно 100 мг; начало эффекта через 15-20 минут) или под язык (половинная разовая доза, обычно 25 мг; эффект в течение 2-5 минут),
· нифидипин (коринфар) в дозе 10 мг (1-2 таблетки под язык; эффект в течение 2-5 минут).
· семакс 1% при купировании кризов: в каждый носовой ход закапывается по 4 капли препарата; эффект развивается в течение 2-4 минут. Препарат применяются еще до приезда скорой, и в первые часы после инсульта в период так называемого «терапевтического окна».
4.Профилактика осложнений.
Важно понимать, что вероятность повторного инсульта составляет около 30%. Общеизвестно, что применение гипотензивных препаратов первого ряда (выписываемые врачом при ГД) достоверно, на 20-50% снижает у больных ГБ уровень сердечно-сосудистых катастроф, таких как повторный инсульт, острый коронарный синдром и острый инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки. Это косвенный эффект связан с контролем АД. Также, применение указанных выше регуляторных пептидов (Семакс) уменьшает у больных количество инсультов и ТИА в 3-4 раза. Для этого препарат применяют 2-3 раза в год курсами по 10-14 дней.
Итоговый (рекомендуемый) состав аптечки для гипертоников и группы риска по инсульту:
1. Препараты непосредственно назначенные врачом
2. Анальгетики: анальгин, пенталгин, цитрамон и др.),
3. Снотворное: донормил и др.)
4. Седативные средства: валериана, пустырник, пион и т.д.
5. Регуляторные пептиды: семакс
6. Преодоления криза, профилактика осложнений: каптоприл (капотен), нифидипин (коринфар), семакс
Источник
На сайте «Горздрав» можно оформить заказ и купить препараты, разработанные для нормализации артериального давления. В список доступных к заказу средств входят таблетки, капсулы, растворы и капли, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие надежную профилактику заболеваний сердца. Среди них — медикаменты с минимальным количеством побочных эффектов.
Все лекарства, имеющиеся в наличии, являются оригинальными, имеют лицензии и сертификаты качества. Они произведены надежными отечественными и иностранными компаниями.
Заказать лекарства от повышенного давления
«Горздрав» — одна из сетей аптек в России. Мы объединяем более 750 филиалов, действующих на территории Москвы и Санкт-Петербурга и прилегающих областей. Используя функционал нашего сайта, вы можете заказать необходимое лекарство от давления и забрать его в аптеке, которая находится недалеко от дома. Для этого в момент формирования заказа выберите из предложенного перечня подходящий адрес.
На интернет-ресурсе можно подбирать лекарственные средства по ценам, отзывам покупателей, отыскивать дешевые или дорогие аналоги дорогих медикаментов по действующему веществу. Также мы публикуем инструкции по применению, чтобы вы могли заранее ознакомиться со способами приема покупаемого препарата, показаниями и противопоказаниями к его использованию.
Применение препаратов от давления
Гипертония — коварное заболевание. Речь о ней идет, если артериальное давление превышает 140-159/90-99 мм рт. ст.[1] Привести к развитию патологии может неправильное питание, ожирение, постоянное выполнение тяжелой физической работы, наследственная предрасположенность. О том, что нужно принимать препараты от давления, можно понять по следующим симптомам:
- головные боли;
- головокружения;
- мелькание мушек перед глазами;
- тошнота;
- вялость;
- высокая утомляемость.
Прежде чем выпить таблетки для быстрой нормализации давления, необходимо измерить его. При разных показателях показаны разные понижающие гипертонические средства.
Чем снять глазное и артериальное давление, пациенту должен подсказать квалифицированный врач. Во избежание передозировки перед использованием средства от повышенного давления нужно внимательно прочитать инструкцию по применению.
Формы выпуска
Самыми популярными в списке препаратов от давления являются таблетки. Это объясняется удобством их использования в любом месте, где бы человек ни находился. Однако при очень высоком давлении врачи отдают предпочтение уколам.
В каталоге «Горздрав» можно приобрести лекарства от гипертонии не только в таблетках, но в:
- ампулах;
- растворах для внутривенного/внутримышечного введения;
- капель.
Для кого
У детей высокое кровяное давление встречается редко. Чаще из-за него страдают взрослые. Мы предлагаем широкий ассортимент медикаментов, которые могут применяться для снижения давления:
- у взрослых;
- у пожилых людей;
- у детей, подростков.
Также в наличии есть лекарства для беременных, но использовать их будущая мама должна строго после консультации с терапевтом женской консультации.
Противопоказания
Нельзя пить препараты для понижения давления при нормальных и пониженных показателях. К прочим противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- аллергические реакции на компоненты состава.
Большинство из представленных на фармакологическом рынке средств также нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.
Сертификаты
Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
- [1] Савко «Гипертония. Причины, профилактика, лечение». СПб, 2018, 192 с.
Источник
Резкий подъем артериального давления, именуемый гипертоническим кризом, главным образом опасен возможными осложнениями, которые могут развиться в результате нарушения кровообращения в головном мозге и работы нервной системы в целом.
Именно поэтому важно владеть информацией о том, как купировать этот процесс и какие лекарства при гипертоническом кризе следует применять.
Что такое гипертонический криз
Гипертонический криз — проявление гипертонии, которое развивается в результате сбоев в процессах регулирования АД.
Основным проявлением патологического состояния является резкое повышение АД, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового и почечного кровообращения. В этой ситуации возрастает риск развития опасных осложнений (инсульт, инфаркт, отек легких, расслаивающаяся аневризма аорты).
Гипертонический криз является опасным состоянием, пр котором наблюдается резкое повышение артериального давления
Развитие подобного явления также сопровождается следующей симптоматикой:
- покраснение лица;
- учащенное биение сердца;
- ощущение внутренней дрожи;
- тревожность, беспокойство;
- холодный пот;
- дрожание в руках.
Симптоматика является довольно разнообразной, но наиболее характерным проявлением на ранних этапах развития явления — головная боль. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением.
Справка. Признаки приступа проявляются либо на протяжении нескольких минут, либо в течение 1-3 часов.
Повышение АД носит индивидуальный характер, то есть показатели, при которых развивается данное состояние, могут варьироваться. Во многом это зависит от исходных показателей артериального давления.
Если пациент чувствует себя комфортно при пониженном уровне давления, то даже совсем незначительное повышение может вызвать возникновение такого отклонения.
Причинами развития патологии могут послужить самые разнообразные факторы: от чрезмерных эмоциональных нагрузок, стрессов, злоупотребления курением и спиртными напитками, до отказа от приема необходимых гипотензивных препаратов и травмирования.
Причины развития патологии разнообразны
На основании всего вышеизложенного каждому человеку необходимо обладать сведениями о первой помощи при гипертоническом кризе и препаратах, используемых в этих целях.
Как правильно купировать гипертонический криз
Само слово «купирование» означает локализацию, блокаду процесса. Купирование гипертонического приступа — это комплекс экстренных мероприятий, направленных на снижение АД, облегчение симптоматики и недопущение развития осложнений.
Предпринимаются такие меры на дому либо в стационарных условиях.
Важно! На протяжении первых 2 часов после возникновения острых признаков не стоит снижать давление больше чем на 20-25%.
В последующие 6 часов следует следить за жалобами и процессом снижения АД до уровня, при котором больной будет чувствовать себя комфортнее.
Как же купировать гипертонический криз в домашних условиях? При проявлении признаков патологического явления первая помощь выглядит следующим образом:
- Успокоить больного.
- Обеспечить пациенту полусидячее положение, подложив под голову несколько подушек. Это поможет избежать острой дыхательной недостаточности.
- Ослабить воротник на одежде.
- Измерить давление и проверять его каждые полчаса.
- Принять гипотензивный препарат. Это могут быть как таблетки, например, «Каптоприл», «Капотен», так и растворы для внутримышечного введения — «Фуросемид», «Дибазол», «Пирацетам», «Но-шпа».
- Для успокоения выпить «Корвалол» или «Валериану». Эти средства также помогают избавиться от тахикардии.
- Принять мочегонное средство, так как оно дополняет и усиливает действие гипотензивных средств.
- При ознобе согреть ноги, обернув одеялом или приложив грелку.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях
В результате таких действий уже в течение 30 минут должно наблюдаться снижение давления.
После блокады приступа следует посетить врача. Он подберет эффективную схему терапии и назначит диету, которая поможет избежать новых периодов обострения.
Справка. Если принятые меры по купированию процесса не дали никаких результатов, следует вызвать скорую помощь.
Если врач скорой после осмотра предлагает госпитализацию, то отказываться не следует, ведь речь идет о здоровье.
Что должно быть в аптечке у гипертоников
У людей, страдающих гипертонией, дома всегда должны находиться медикаментозные средства для постоянного использования в достаточном количестве, а также препараты для оказания помощи при гипертоническом кризе.
Аптечка должна быть всегда укомплектована
Состав аптечки при гипертоническом кризе и вообще гипертонии должен включать в себя такие лекарственные средства:
- комплекс средств, выписанных специалистом для постоянного приема;
- медикаменты для купирования гипертонического криза;
- успокоительные лекарства;
- снотворные;
- анальгетики для снятия головной боли.
При этом человек должен не только пополнять домашние запасы лекарств, но и уметь ими правильно пользоваться, то есть знать, когда и какие средства необходимо применить.
Средства для купирования криза
В ходе стабилизации АД ведущую роль играют лекарственные препараты. Выбор средств подобного рода воздействия довольно широк.
Справка. Для успешности процедуры блокады нужно подобрать наиболее подходящие и эффективные препараты.
С этой целью применяются средства разных лекарственных форм: таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения.
Если внутримышечный укол еще можно сделать в домашних условиях, то внутривенный должен делать исключительно специалист, поскольку в неумелых руках — это опасное мероприятие.
Самой безопасной формой в этой ситуации являются таблетки при гипертоническом кризе. Далее в иллюстративной форме рассмотрим пероральные средства для блокады патологического явления в домашних условиях.
Данные средства способны эффективно купировать гипертонический криз
Стоит иметь в виду, что самостоятельное применение данных средств во время приступа должно быть крайне осторожным и взвешенным.
Средства для поддерживающего лечения криза
Необходимость поддерживающего лечения объясняется тем, что в большинстве случае через 10-12 часов снова происходит значительное повышение АД и развиваются так называемые рикошетные кризы.
Справка. Процесс протекания рикошетных кризов зачастую является более тяжелым, нежели первичных.
Поэтому даже при удачном купировании данного состояния в домашних условиях следует обязательно обратиться к лечащему врачу.
Вероятнее всего, что специалист скорректирует схему и увеличит дозировку постоянно принимаемых пациентом средств.
Основными группами препаратов, решающих проблемы повышенного давления являются:
- Бета — блокаторы («Конкор», «Метопролол») — уменьшают ЧСС, расслабляют стенки сосудов, что ведет к снижению АД.
- Альфа — блокаторы («Гидралазин», «Миноксидил») — характеризуются антиспазматическим действием.
- Антагонисты кальция («Верапамил», «Амлодипин») — препятствуют поступлению кальция в клетки сосудов, которые при этом расширяются.
- Сартаны («Лозап», «Лозартан») — снижают риск инсульта и инфаркта, снижают риск развития почечной недостаточности.
- Мочегонные («Фуросемид», «Индапамид») — выводят из организма лишнюю воду и соли, уменьшают отечность.
- Ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Каптоприл») — расширяют сосуды и способствуют снижению давления.
Пациент не должен самостоятельно выбирать лекарства. Чем лечить гипертонический криз и дальнейшее состояние должен решать специалист, основываясь на состоянии больного.
Обычно доктор назначает один медикамент или комбинацию с учетом действия на другие органы, наличия хронических патологий и индивидуальных особенностей организма.
Заключение
При гипертоническом кризе существуют определенные принципы фармакотерапии. Что принимать в этом случае должен знать каждый, поскольку промедление может грозить развитие различных опасных осложнений.
После блокады состояния следует обязательно сходить на прием к врачу для корректировки схемы лечения.
Также предлагаем ознакомиться с информацией о причинах понижения артериального давления.
Источник
Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
Норма
Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:
- Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
- Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
- Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
- Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.
Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.
Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?
У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:
- Курение;
- Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
- Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
- Когда пациент болен сахарным диабетом;
- Наследственный фактор.
Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:
- перенесенные инсульт или ишемия мозга;
- сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
- почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
- наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
- изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.
Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
- артериальная гипертензия;
- повышенный холестерин;
- ожирение;
- высокие показатели сахара в крови.
Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Не занимайтесь самолечением
Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.
Какие препараты назначают?
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
- Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
- Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
- Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
- Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
- Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
Названия препаратов | Фармакологическая группа |
Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем | Антагонисты кальция |
Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. | Диуретики (мочегонные) |
Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис | Ингибиторы АПФ |
Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек | Альфа-адреноблокаторы |
Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол | Селективные и неселективные β-блокаторы |
Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал | Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны |
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
Непатентованное международное название | Торговое название разных фармпроизводителей |
Лозартан | Лозап, Лориста |
Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
Метопролол | Метокард, Эгилок |
Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
Каптоприл | Капотен |
Эналаприл | Энап, Берлиприл |
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Таблетки продленного действия
Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
Список препаратов длительного действия нового поколения:
- Метопролол – 29.00 руб.
- Диротон – 108.00 руб.
- Лозартан – 109.00 руб.
- Кордафлекс – 91.00 руб.
- Престариум – 366.00 руб.
- Бисопролол – 31.00 руб.
- Пропранолол – 182.10 руб.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Таблетки с быстрым эффектом
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
- Фуросемид – 20.00 руб.
- Анаприлин – 22.00 руб.
- Каптоприл – 13.00 руб.
- Адельфан – 1189.56 руб.
- Эналаприл – 9.00 руб.
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?
Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.
Купирование гипертонического криза
При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
На сегодня гипертонический криз купируется:
- Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
- Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).
Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.
Существуют ли безопасные препараты?
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:
- Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
- Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
- Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
- Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.
Гипертензия у пожилых
- Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
- Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
- Третье место – у лизиноприла и сартанов.
Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).
Комбинированная терапия
Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:
- Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
- Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
- Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
- Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
- Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
- Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.
Лечение резистентной гипертензии
Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:
- Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
- Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
- Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
- Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.
Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.
Когда без врача не обойтись?
В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гиперто