Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Препараты от давления нового поколения: список. Инструкция по применению кардосала, лозапа, эналаприла

Артериальная гипертензия является серьезным врагом, победить которого можно только с помощью медикаментозного лечения. Улучшить результаты терапии и уменьшить вероятность побочных эффектов призваны препараты от давления нового поколения. Список таких лекарств постоянно обновляется. Что лучше – лечиться проверенными средствами или дорогостоящими новинками?

Лекарства III поколения — революция в лечении гипертонии или новые названия и старый состав?

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Главное, чем отличаются лекарства от гипертонии нового поколения и в чем их несомненное преимущество перед предшественниками, – комбинированное действие. То есть в одной таблетке соединяется несколько действующих веществ. Если раньше лист назначений для гипертоника включал до десятка лекарств, то сегодня он стал намного короче, так как 1 препарат способен заменить 2-3 лекарства.

Препараты последнего (третьего поколения) отличаются от лекарств «со стажем» и другими качествами:

специально подобранный состав увеличил эффективность;
состав разрабатывался с учетом побочных эффектов каждого из компонентов;
очень практичны в применении;
вызывают меньше побочных эффектов, чем препараты 1 и 2 поколения;
хорошо переносятся большинством пациентов;
не снижается эффективность при долгосрочном применении.

Препараты от давления нового поколения: список по фармакологическим группам

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Так как при лечении этого недуга используется комплексный подход, пациенту назначают несколько групп препаратов. Какие новые лекарства появились в аптечке гипертоника? Краткий список препаратов от давления нового поколения выглядит так:

среди препаратов, которые должны постоянно принимать люди с гипертонией, есть ингибиторы ренина. В число лекарств 3 поколения входят Расилез (Алскирен) и Кардосал. Их преимущество перед «старыми» лекарствами в том, что они способны поддерживать нормальное АД в течение суток и не провоцируют глоссита и сухого кашля;
антагонисты рецепторов ангиотензина. Самый популярный «свежий» препарат из этой серии – Олмесартан (Кардосал). Действует намного быстрее, отличается высоким терапевтическим эффектом;
диуретики. Отличную репутацию у врачей и пациентов завоевал Трифас (Торасемид). Он обеспечивает хороший гипотензивный результат, в том числе у больных сахарным диабетом и пожилых пациентов;
ингибиторы АПФ. Конкуренцию высокоэффективному Эналаприлу (Рамиприлу) пытается составить «новичок» — Фозиноприл, но по своим свойствам он не намного лучше проверенных лекарств;
альфа-и бета-блокаторы. К усовершенствованным препаратам относятся Небиволол, Дабеталол, Карведилол. Их предшественником является Анаприлин. Новые лекарства обеспечивают выраженный сосудорасширяющий эффект, снижают ЧСС. Их минус (который был и у лекарств 2 поколения) – «эффект отмены»;
средства, блокирующие кальциевые каналы. Самые известные «новички» — Амлодипин, Экватор. Производят продолжительный гипотензивный эффект.

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Кардосал — инновационный гипотензивный препарат. При систематическом приеме он обеспечивает стойкое снижение давления. Принимать лекарство очень удобно. Дозировка — 20 мг и 40 мг (это максимальная суточная доза), принимается однократно перорально, в одно и то же время 1 раз в 24 часа. Начальная доза равняется 10 мг.

Еще одним плюсом Кардосала является низкий процент побочных эффектов. К ним относятся головная боль, головокружение, кашель, ринит, расстройства пищеварения, боль в суставах и костях, гриппоподобные симптомы, недомогание. Тяжелыми нежелательными реакциями являются острая почечная недостаточность, тромбоцитопения, нарушения в работе печени.

Чтобы исключить вероятность их возникновения, при назначении препарата необходимо учитывать противопоказания:

возраст до 18 лет;
тяжелые нарушения в работе почек;
беременность и лактация;
повышенная чувствительность к действующим веществам;
недостаток лактазы.

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Современный препарат системного действия, который эффективно снижает АД, – Лозап. Его эффект состоит в расслаблении стенок сосудов, что приводит к созданию объемного кровеносного русла.

Лозап производится в 2 вариантах — обычных таблеток и лекарств, дополненных мочегонными компонентами (Лозап плюс). Препарат принимают вне зависимости от употребления пищи 1 раз в сутки. Стандартная поддерживающая доза составляет 50 мг. Самая большая суточная доза – 100 мг.

По отзывам гипертоников, лекарство переносится легко и практически не вызывает дискомфорта. Какие побочные эффекты может вызвать Лозап? Инструкция по применению предупреждает о возможных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Иногда встречаются аллергические реакции, могут меняться лабораторные показатели крови.

Лекарство противопоказано беременным и кормящим мамам, детям до 18 лет, пациентам с нарушениями в работе печени и почек, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. Имеются и относительные противопоказания.

Таблетки Эналаприл помогают снизить давление даже в тех случаях, когда другие аналогичные лекарства оказываются бессильны. Такой эффект длится на протяжении 24 часов. Эналаприл также оказывает мягкое диуретическое действие.

Прием препарата не зависит от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально. Лекарство пьют 1 раз в сутки. Начальная разовая доза – 0,01 г-0,02 г. Суточный максимум 0,04 г.

При лечении препаратом в некоторых случаях можно ожидать развития диареи, появления мышечных спазмов, головокружения.

Эналаприл не подходит для помощи беременным, кормящим женщинам и несовершеннолетним.

Фармацевты находят все новые средства, которые помогают облегчить проявления гипертонии и продлить жизнь людям, страдающим высоким АД. Хотя производители заявляют об их безопасности и эффективности, заменять препарат на его новый аналог можно лишь с разрешения врача. Только так можно стабилизировать давление и застраховать себя от опасных побочных эффектов.

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Лозап (таблетки) Рейтинг: 67

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Аналог дешевле от 137 руб.

Производитель: Актавис (Исландия)
Формы выпуска:

Таблетки 100 мг, 14 шт.; Цена от 146 рублей
Таблетки 50 мг, 30 шт.; Цена от 302 рублей

Цены на Вазотенз в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Аналог дешевле от 112 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

Таблетки 50 мг, 30 шт.; Цена от 171 рублей
Таблетки 50 мг, 60 шт.; Цена от 318 рублей

Цены на Блоктран в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препараты от гипертонии нового поколения лозап

Аналог дешевле от 89 руб.

Производитель: Сандоз (Швейцария)
Формы выпуска:

Таблетки 50 мг, 30 шт.; Цена от 194 рублей
Таблетки 50 мг, 60 шт.; Цена от 318 рублей

Цены на Лозарел в интернет-аптеках
Инструкция по применению

В настоящее время количество сердечно-сосудистых недугов значительно возросло. Ежедневные стрессы стали чем-то обыденным в жизни современного человека. Их как следствие нервного перенапряжения, возникают такие неприятные симптомы, как гипертония, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца. Для того, чтобы как-то снизить риск для здоровья и жизни пациентов, фармацевты в союзе с медиками разрабатывают все новые и новые лекарственные средства. К таким современным и высокоэффективным сердечным препаратам относится и словацкое лекарство Лозап.

Рассмотрим подробнее, что это такое и от чего помогает, как правильно принимать средство и при каком давлении его показано пить, как долго можно его использовать без перерыва и чем заменить в случае отсутствия препарата в аптеке, сколько стоит упаковка таблеток в аптеке и как определить подделку.

Лозап (на латыни Lozap) – лекарственный гипотензивный препарат последнего поколения, принцип действия которого основан на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Имеет также слабо выраженный мочегонный эффект.

основное действующее вещество – лозартан калия;
вспомогательные компоненты – маннитол, стеарат магния, кросповидон, тальк и другие.

Международное название – лозартан.

Фармакологическая группа – антигипертензивные средства.

Страна производитель — Словацкая Республика, компания «ЗЕНТИВА»

Форма выпуска – таблетки по 12, 5 мг, 50 мг и 100 мг в блистерах по 10 штук, в картонной упаковке может быть от 1 до 9 блистеров. Таблетки белого цвета, продолговато-выпуклой формы с разделительной риской.

Срок годности – два года с момента выпуска.

Стоимость в Москве, Санкт-Петербурге и Спб – от 530 рублей за 30 табл. В Омске и в Екатеринбурге – от 600 рублей за аналогичную упаковку. В аптеках Нижнего Тагила – от 550 рублей. Для приобретения лекарства необходим рецепт на латинском языке. Отличить подделку довольно просто – необходимо обратить внимание на штрих-код на упаковке, у оригинального препарата он соответствует стране-производителю.

Показания к применению:

гипертония;
сердечная недостаточность;
диабетическая нефропатия.

Более дешевые аналоги отечественного производства – амлодипин, лозартан, эналаприл, диротон, престанс, тенорик, лизиноприл, вальсакор, конкор, козаар, индапамид, норваск, сиофор, нолипрел, кардиомагнил и другие.

Лозап или лориста что лучше?

Что лучше лозап или лориста и в чём их разница? Данные лекарственные препараты имеют в своем составе одно и то же действующее вещество, и их принцип действия идентичен, по сути эти препараты идентичны.

Чем отличается Лозап от Лозап плюс?

Чем отличается LOZAP от LOZAP PLUS. В составе препарата с приставкой «плюс» в отличии от простого препарата содержится два основных активных вещества – лозартан калия и гидрохлоротиазид (мочегонное средство).

Максимальная суточная доза

Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 100 мг.

Инструкция по применению (аннотация) лозап плюс содержит все необходимые сведения о препарате – его подробное описание, принцип действия, показания к применению, условия, предъявляемые к хранению и другая информация. Согласно инструкции, принимать таблетки необходимо раз в сутки по 1 капсуле до еды.

Лозап плюс имеет такую же аннотацию, что и простой Lozap.

Поскольку препарат достаточно эффективно снижает артериальное давление, многих больных интересует вопрос, при каком АД его необходимо принимать? — При повышенном давлении, превышающем нормальные показатели пациента, лекарство назначают по 50 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг (2 капсулы). Курс лечения достаточно длительный — от нескольких дней до нескольких месяцев.

Для детей и подростков до 18 лет медицинское средство Lozap противопоказано.

Назначение при сахарном диабете производится лечащим врачом. Препарат используют в случае диабетической нефропатии при протеинурии, а также гиперкреатининемии. Дозировка обычно составляет 50 мг в день (1 таблетка) до еды, независимо от времени суток (утром, днем либо на ночь).

При беременности, во время лактации, а также при грудном вскармливании Lozap категорически противопоказан в любой, даже малой, дозировке. Это обусловлено тем, что исследования средства в данном направлении не производились. Поэтому риск его негативного влияния на ребенка очень велик.

Лозап плюс отзывы врачей кардиологов о побочных эффектах свидетельствуют о том, что данный препарат далеко не безопасен. Больше всего жалоб на него поступает от пожилых людей, принимавших таблетки Lozap. Они говорят о вредном влиянии средства на внутренние органы – желудок, печень, почки. Некоторые отмечают, что после приема препарата им становится плохо. При наличии подобных симптомов, препарат обычно сразу отменяют и назначают пациенту другое лекарство.

Противопоказания – гиперчувствительность к отдельным составляющим лекарства, острая сердечная недостаточность, хронический гастрит, беременность, период лактации, грудное вскармливание, детский возраст до 18 лет.

Побочные действия – брадикардия, резкое снижение АД, угнетенное дыхание, головокружение, слабость и другие. Во избежание таких отрицательных последствий, применять препарат необходимо исключительно по назначению врача – кардиолога. Передозировка этим медицинским средством также негативно влияет на потенцию у мужчин.

Одновременно принимать Lozap и алкоголь противопоказано, исследования на совместимость со спиртовыми средствами не проводились.

]]>

Post Views:
1 165

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

Головная боль
Учащение сердцебиения
Черные точки перед глазами (мушки)
Апатия, раздражительность, сонливость
Нечеткое зрение
Потливость
Хроническая усталость
Отеки лица
Онемение и озноб пальцев
Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен .

До 26 февраля.
Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу « без гипертонии«. В рамках которой препарат Гипертен доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Действующее вещество

— лозартан калия (losartan)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
лозартан калия	12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с обеих сторон.

1 таб.
лозартан калия	50 мг

1 таб.
лозартан калия	100 мг

Состав пленочной оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид) макрогол 6000.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.

У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сут), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана — около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.

Распределение

Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Vd лозартана — 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при применении внутрь в дозах до 200 мг.

После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь лозартана, меченого 14С-изотопом, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% — в кале.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев — мужчин.

При КК >10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У пациентов, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.

Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);

— снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;

— диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).

Противопоказания

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность применения — 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.

При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг/сут. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг/сут в 1-2 приема.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.

Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таб. по 50 мг) 1 раз/сут.

Побочные действия

При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.1% против 2.4%).

Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, ≤ 1/10); иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100); редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%

Побочные эффекты	Лозартан (n=2085)	Плацебо (n=535)
Общие реакции
Астения, утомляемость	3.8	3.9
Боль в области грудной клетки	1.1	2.6
Периферические отеки	1.7	1.9
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сердцебиение	1.0	0.4
Тахикардия	1.0	1.7
Со стороны пищеварительной системы
Боль в животе	1.7	1.7
Диарея	1.9	1.9
Диспептические явления	1.1	1.5
Тошнота	1.8	2.8
Со стороны костно-мышечной системы
Боль в спине, ногах	1.6	1.1
Судороги икроножных мышц	1.0	1.1
Со стороны ЦНС
Головокружение	4.1	2.4
Головная боль	14.1	17.2
Бессонница	1.1	0.7
Со стороны дыхательной системы
Кашель, бронхит	3.1	2.6
Заложенность носа	1.3	1.1
Фарингит	1.5	2.6
Синусит	1.0	1.3
Инфекции верхних дыхательных путей	6.5	5.6

Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.

Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.

Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда – повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.

Со стороны обмена веществ: часто — гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.

Беременность и лактация

Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности применение препарата Лозап следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать Лозап в более низких дозах.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.

Описание препарата ЛОЗАП основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник