Препарат при гипертонии вальсакор

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), макрогол 4000.

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.

Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе — около 9 ч), кинетика линейная.

При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.

При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.

При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.

Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.

Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом — 70% и с мочой — 30%, преимущественно в неизмененном виде.

При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.

Лечение артериальной гипертензии.

Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.

Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.

Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.

Валсартан противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек.

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Вальсакор

Гипертония – это болезнь, которая ежегодно уносит достаточно большое количество человеческих жизней. Угрозу несут разнообразные осложнения — в первую очередь в организме под удар попадают сосуды сердца и головного мозга.

Рынок предлагает широкий выбор лекарственных препаратов, помогающих в борьбе с этим заболеванием, например — средство Вальсакор.

Показания к применению

Вальсакор назначается при гипертонии различной степени тяжести. Как правило, данное средство используется в лечении людей, которые имеют нарушения функционирования левого желудочка. Эта патология возникает на фоне перенесенного инфаркта сердечной мышцы и грозит летальным исходом.

Вальсакор таблетки

Влияние на артериальное давление

Лекарственное средство под торговым названием Вальсакор имеет ярко выраженную способность снижать уровень кровяного давления. Данное действие на организм создается за счет блокировки рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска

Препарат Вальсакор производится в таблетированной форме. Таблетки отличаются по виду оболочки. Она может быть:

пленочной;
в виде глазури.

Одна таблетка может содержать разное количество действующего компонента:

80 мг, имеет вид розоватых двояковыпуклых таблеток, есть риска;
160 мг, имеют овальную форму и коричневатый цвет;
320 мг, выпускается в виде светло-коричневых овальных таблеток.

Вальсакор состав

Состав

Каждая таблетка Вальсакора содержит активный компонент и вспомогательные ингредиенты. Активное вещество представлено валсартаном. Его содержание различно от вида препарата.

Дополнительные ингредиенты:

моногидрат молочного сахара;
повидон;
диоксид кремния в виде мелкодисперсной смеси;
стеарат магния;
пищевые красители;
диоксид титана.

Цена

Стоимость данного лекарства пропорциональна количеству таблеток и содержания активного компонента. 30 таблеток Вальсакора с дозировкой 80 мг можно приобрести за 250-300р.

Упаковка Вальсакора, которая содержит 90 таблеток с концентрацией валсартана 160 мг — стоит около 700р.

препараты в аптеке

Инструкция по применения

Продолжительность курса лечения и дозировку препарата назначает лечащий врач, ориентируясь на показания комплексного обследования организма.

При лечении гипертонической болезни, как правило, врач назначает 80 мг препарата в сутки. Данную суточную дозировку можно принимать однократно или разделить на 2 приема. Если эта схема лечения не оказывает необходимого эффекта, то врач может увеличить дозировку медикаментозного средства.

Максимально в сутки можно принять не больше 160 мг Вальсакора.

Для лечения сердечных патологий и различных форм недостаточности назначается так же 80 мг Вальсакора. Если лечение неэффективно, то доза может увеличиваться до 320 мг.

Помимо этих заболеваний, Вальсакор назначается в восстановительный период после того, как произошел инфаркта миокарда. Дозировка не превышает 40 мг в сутки.

на приеме у врача

Применение детьми

Лекарство Вальсакор запрещено к употреблению детьми до достижения 18 летнего возраста. Это связано с тем, что этот препарат не проходил клинические исследования по воздействию на детский организм.

Применение пожилыми

Людям преклонного возраста препарат назначается строго после полного обследования организма и анализа совместимости с другими препаратами. Особой корректировки доз лекарственного средства не требуется.

Побочные эффекты

При неправильном употреблении препарата, нарушении предписанных дозировок и сроков приема — могут отмечаться побочные негативные проявления, которые задевают работу различных систем организма.

Побочные эффекты нервной системы:

головокружение;
головная боль;
мигрень;
нарушение сна;
повышенная тревожность;
потеря сознания.

головная боль

Побочные эффекты органов дыхания:

ринит;
синусит;
кашель;
отек легких.

Побочные эффекты сердца и сосудов:

болезненные ощущения в грудной клетке;
резкое падение уровня кровяного давления;
нарушение сердечного ритма.

Побочные эффекты пищеварительной системы:

понос;
тошнота;
рвота;
нарушение аппетита;
панкреатит.

Побочные эффекты опорно-двигательного аппарата:

судороги;
слабость в мышцах.

Побочные эффекты кожных покровов выражаются в аллергических высыпаниях.

отсутствие аппетита и рвота

Противопоказания

Принимать Вальсакор категорически запрещено в следующих случаях:

период беременности;
период кормления грудью;
возраст меньше 18 лет:
индивидуальная аллергическая непереносимость компонентов, которые входят в состав препарата;
патологии печени;
тяжелые патологии почек;
недостаток калия, натрия или кальция в организме, который не поддается лечению.

Передозировка

Чрезмерное употребление препарата может провоцировать развитие такого явления, как передозировка лекарственного средства. Оно сопровождается характерной симптоматикой:

избыточное понижение уровня давления в кровеносных сосудах;
шок;
вялость;
судороги.

В настоящее время клинически зафиксированных случаев передозировки нет. Но при вероятном развитии этого состояния надо промыть желудок и принять энтеросорбент.

низкое давление

Взаимодействие с другими препаратами

Принимать лекарственное средство Вальсакор совместно с другими медикаментами надо с осторожностью. Это связано с высоким риском развития негативного воздействия на организм.

Вальсакор запрещено употреблять вместе с такими лекарствами:

ингибиторы АПФ с алискиреном;
АРА II;
Валсартан.

Крайне нежелательно, но допускается совместное применение:

лекарственные средства на основе лития;
диуретические средства, которые сохраняют ионы калия в организме.

Совместное применение возможно, но с осторожностью:

антагонисты рецепторов ангиотензина II;
селективные ингибиторами ЦОГ-2;
ацетилсалициловая кислота.

С остальными медикаментами специальных указаний в приеме не выявлено.

медпрепараты

Аналоги

Вальсакор – медикамент словенского производства. Его активным действующим компонентом является вещество валсартан.

Помимо этого средства на основе данного компонента — фармацевтическая промышленность выпускает еще достаточно большое количество препаратов. Средства являются аналогами Вальсакора, т.е. оказывают на организм человека воздействие, подобное Вальсакору. Они различаются дозировкой активного вещества, местом производства и стоимостью.

Аналоги:

Артинова;
Валлар;
Валз;
Валсартан;
Валсартан-А;
Валсасин;
Диован;
Нортиван.

Валлар и Валсартан — препараты российского производства. Нортиван производится в Польше, Валз – болгарское средство. Самым дорогим препаратом из представленного списка является Диован. Его стоимость варьирует 1500 до 2000р. в зависимости от дозировки действующего вещества.

Самым бюджетным представителем является Валсартан. Его стоимость составляет 80-90 рублей.

Валсартан

Условия хранения

Лекарственное средство Вальсакор необходимо хранить в месте, которое будет недоступно для маленьких детей. Допустимая температура хранения до +30 градусов. Срок годности лекарственного средства составляет 2 года со дня изготовления.

Рекомендации

В некоторых случаях при совместном употреблении Вальсакора с большим количеством мочегонных средств — у больного может отмечаться сильное снижение уровня кровяного давления в сосудах. Поэтому препараты в этой комбинации стоит принимать с осторожностью и под контролем врача.

Прием Вальсакора на фоне почечных патологий различной степени тяжести необходимо контролировать регулярными анализами для определения содержания мочевины в кровяной сыворотке. Так же употребление Вальсакора требует осторожности при наличии патологии желчевыводящих путей в виде их непроходимости.

На фоне приема данного препарата у некоторых пациентов так же наблюдается снижение уровня концентрации внимания. Следовательно, в период приема лекарственного средства стоит воздержаться от вождения автомобиля и других мероприятий, которые требуют высокой концентрации внимания.

Во время беременности Вальсакор запрещен к употреблению во 2 и 3 триместре. При острой необходимости допустимо принимать препарат в 1 триместре под строгим контролем врача. При неправильном приеме Вальсакора во время перинатального периода у плода могут возникнуть внутриутробные патологии почек и черепных костей.

консультация с врачом

Препарат Вальсакор является высокоэффективным средством при наличии патологий левого желудочка сердца. Часто его используют в период реабилитации, когда существует прямая угроза человеческой жизни.

Этот препарат отпускается из аптек строго по рецепту от врача. Поэтому самостоятельно принимать лекарство без комплексного обследования организма запрещено, поскольку возникает высокий риск негативного воздействия на организм. Лекарственное средство запрещено к употреблению детьми и беременными женщинами.

Препарат при гипертонии вальсакор

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник

Препараты лития — при одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина II или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и связанное с этим усиление токсических проявлений. Риск токсических проявлений, связанных с применением препаратов лития, может дополнительно увеличиваться при одновременном применении с данной комбинацией, поскольку почечный клиренс препаратов лития снижается под воздействием тиазидных диуретиков. Одновременное применение комбинации валсартан + гидрохлоротиазид противопоказано.

Гипотензивные препараты — возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими средствами, снижающими АД (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, гуанетидин, метилдопа, вазодилататоры, прямые ингибиторы ренина, блокаторы рецепторов ангиотензина II).

Прессорные амины — возможно ослабление действия прессорных аминов (норэпинефрина, эпинефрина), не требующее прекращения совместного применения.

НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 — могут ослаблять антигипертензивный эффект как антагонистов рецепторов ангиотензина II, так и гидрохлоротиазида при одновременном приеме. Одновременный прием комбинации валсартан+ гидрохлоротиазид и НПВС может привести к нарушению функции почек и повышению содержания калия в сыворотке крови. При необходимости совместного применения данной комбинации и НПВС перед началом лечения необходимо оценить функцию почек и скорректировать водно-электролитные нарушения.

Калийсодержащих заменителей пищевой соли; других лекарственных средств, повышающих содержание калия в сыворотке крови (например, гепарина) требует соблюдения мер предосторожности (в т.ч. частого определения содержания калия в крови).

Лекарственные препараты, которые способны вызывать гипокалиемию — риск гипокалиемии, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении ГКС, слабительных средств, АКТГ, амфотерицина В, карбеноксолона, пенициллина, ацетилсалициловой кислоты или ее производных и антиаритмических препаратов.

Двойная блокада РААС — при лечении препаратами, влияющими на РААС, особенно при их комбинации, у чувствительных пациентов сообщалось о выраженном снижении АД, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушении функции почек (включая острую почечную недостаточность). Одновременное применение комбинации валсартан + гидрохлоротиазид противопоказано.

Требуется соблюдать осторожность при комбинации блокаторов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, с другими препаратами, блокирующими РААС, такими как ингибиторы АПФ или алискирен. Одновременный прием блокаторов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом 2 типа или нарушением функции почек (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м2) противопоказан.

Белки-переносчики — по результатам исследования in vitro на культурах гепатоцитов валсартан является субстратом для белков-переносчиков ОАТР1В1 и MRP2. Одновременное назначение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 (рифампицин, циклоспорин) и с ингибитором белка-переносчика MRP2 (ритонавир) может увеличить системную экспозицию валсартана (Сmах и AUC). Одновременное применение противопоказано.

Курареподобные миорелаксанты — тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, потенцируют действие недеполяризующих миорелаксантов. Одновременное применение противопоказано.

Лекарственные препараты, влияющие на содержание натрия в крови — гипонатриемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении с антидепрессантами, антипсихотическими противосудорожными препаратами (карбамазепин). Следует соблюдать осторожность при длительном совместном назначении гидрохлоротиазида вместе с вышеуказанными препаратами.

Лекарственные средства, способные спровоцировать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт» — атиаритмические средства класса IA (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид); антиаритмические средства класса III (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол; некоторые антипсихотические средства (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пиозид, галоперидол, дроперидол); другие препараты (бепридил, цисаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в). Ввиду риска развития гипокалиемии гидрохлоротиазид следует применять с осторожностью одновременно с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт».

Гипогликемические средства — тиазидные диуретики могут изменять толерантность к глюкозе, в связи с чем может потребоваться коррекция доз инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь. Метформин следует применять с осторожностью из-за риска развития молочнокислого ацидоза, вызванного возможными нарушениями функции почек, связанными с приемом гидрохлоротиазида.

Бета-адреноблокаторы и диазоксид — одновременный прием тиазидных диуретиков, в т.ч. гидрохлоротиазида, с бета-адреноблокаторами может увеличить риск развития гипергликемии. Тиазидные диуретики, в т.ч. гидрохлоротиазид, могут усилить гипергликемический эффект диазоксида.

Противоподагрические препараты (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол) — может потребоваться коррекция дозы урикозурических средств (пробенецид или сульфинпиразон), поскольку гидрохлоротиазид может увеличивать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков, в т.ч.гидрохлоротиазида, может повысить частоту реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.

Сердечные гликозиды — гипокалиемия и гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у пациентов, получающих сердечные гликозиды.

Н- и м-холиноблокаторы (в т.ч. атропин, бипериден) могут повышать биодоступность гидрохлоротиазида, что связано со снижением перистальтики ЖКТ и скорости опорожнения желудка. Соответственно, стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд) могут снижать биодоступность гидрохлоротиазида.

Колестирамин и колестипол могут нарушать абсорбцию одновременно применяемых препаратов. Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.

Витамин D и соли кальция — одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к гиперкальциемии, вследствие усиления реабсорбции кальция.

Циклоспорин — при одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и обострения течения подагры.

Метилдопа — сообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном назначении гидрохлоротиазида и метилдопы.

Одновременное назначение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к увеличению риска развития побочных эффектов амантадина; уменьшению выведения почками препаратов, обладающих цитотоксическим действием, (например, циклофосфамида, метотрексата), к потенцированию их миелосупрессивного действия.

Этанол, барбитураты и наркотические средства — совместное применение с гидрохлоротиазидом может потенцировать развитие ортостатической гипотензии.

При приеме йодоконтрастных веществ в высоких дозах на фоне сниженного ОЦК в виду приема диуретиков существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности.

Источник