Препарат от повышенного давления без рецептов

Лечение гипертонии фармакологическими препаратами – широко распространенная во всем мире практика.

Обычно выбор определенного лекарственного препарата, его дозировка и периодичность приема назначаются специалистом, который прописывает те или иные препараты, учитывая состояние пациента.

Важными параметрами является состояние сердечно-сосудистой системы, возраст пациента, уровень давления, наличие определенных заболеваний и другие важные параметры.

Однако некоторые пациенты предпочитают покупать таблетки от повышенного давления без рецепта. Возможно, это не самый лучший выход, но иногда у гипертоника не остается иного выбора.

В связи с этим важно знать, какие виды гипотензивных средств выпускает фармацевтическая промышленность, чем они друг от друга отличаются и в каких случаях могут быть применены?

Гипертония. Причины и стадии заболевания

Для того чтобы не навредить собственному здоровью, необходимо понимать, от чего возникает повышенное давление, чем оно грозит человеку и как классифицируется. Ведь различные типы гипертонии требуют и различного подхода к их лечению.

Возникновение хронически высокого давления – результат сбоя в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системах, который сопровождается проблемами с ЦНС.

Факторами развития повышенного давления являются:

• постоянные стрессы;
• нарушения эндокринной системы;
• избыток массы тела;
• неподходящая диета;
• алкоголь и никотин.

Бывает также ситуация, когда имеется врожденная предрасположенность к повышенному АД. В таком случае избежать заболевания, даже ведя здоровый образ жизни, достаточно тяжело. Этому способствует современный ритм жизни, «награждающий» людей постоянным стрессом.

Разделяют три стадии развития заболевания, которые отличаются, прежде всего, разными показателями артериального давления у пациента.

• первая стадия характеризуется нечастыми временными скачками АД до 150-160 на 90. Обычно приступы длятся несколько часов и не повторяются длительное время. Эта стадия лучше всего поддается лечению, но, к сожалению, мало кто обращается за медицинской помощью;
• вторая стадия характеризуется АД до 180/100. Повышенное давление без соответствующего фармакологического лечения держится постоянно, начинаются гипертонические кризы. Кардиограмма часто говорит о гипертрофии левого желудочка;
• третья стадия – наиболее тяжелая. В таком случае давление держится выше 200 мм. рт. ст., что приводит к серьезным последствиям. Поражается сердечнососудистая система, почки, органы зрения. Чрезвычайно высок риск инфаркта и инсульта. Благоприятный диагноз на третьей стадии – явление чрезвычайно редкое.

При этом развитие заболевания может происходить крайне быстро. К тому же, даже на первой стадии возможны значительные скачки давления, купировать которые – важнейшая задача для сохранения здоровья пациента.

Механизмы повышения АД

Выделяют несколько механизмом, в результате действия которых артериальное давление растет.

В нормальных условиях эти механизмы помогают человеку лучше приспосабливаться к среде и изменяющимся внешним условиям, адекватнее реагировать на угрозы и раздражители.

Но когда происходит сбой системы человеческого организма, эти механизмы начинают работать во вред здоровью.

В определенных ситуациях почки человека вырабатывают излишнее количество вещества под названием ренин. Взаимодействуя с определенными ферментами, это вещество превращается в Ангиотензин II – сильнейший гипертензивный агент.

Под воздействием Ангиотензина II увеличивается частота сокращений миокарда, сужаются сосуды, возбуждается нервная система. Все это, наряду с задержкой в организме жидкостей, провоцируемой тем же веществом, приводит к значительному увеличению показателей давления.

На давление влияет и количество проникающего в клетку по специальным структурам кальция.

Когда кальциевые каналы открыты, клетка вырабатывает актимиозин – белок, заставляющий ее сокращаться. Это также приводит к повышению давления из-за суженных сосудов.

Кроме того, давление повышает также раздражение адренорецепторов.

Их возбужденное состояние заставляет мышцы сокращаться сильнее, в результате чего кровь сильнее перемещается по артериям.

Чрезмерная задержка жидкости в организме, а также сильное возбуждение мозга тоже могут являться причинами гипертонии. Известно, что в последнем случае давление нормализуется далеко не сразу после исчезновения источника возбуждения.

Таблетки для понижения давления без рецептов

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ содержат специальные вещества, блокирующие связь ренина и его превращение в Ангиотензин II. В результате происходит расширение сосудов, уменьшается кровоток к миокарду, снижается риск его аномального утолщения.  В этом классе лекарственных препаратов существуют две большие группы.

Первая группа – ингибиторы сульфгидрилов и АПФ. К этой группе лекарств относятся Каптоприл, Беназеприл и их производные, реализуемые под различными торговыми названиями.

Любой аптечный провизор обязательно предложит несколько вариантов препаратов одинакового действия, отличающихся лишь торговой маркой и стоимостью.

Большинство этих средств применимы для экстренного снижения давления. Не рекомендуется их постоянный прием, а также лечение этими средствами пациентов с признаками атеросклероза сосудов – у них может возникнуть резкое падение давления, приводящее к потере сознания. Кроме того, ряд препаратов, например, Каптоприл, могут вызывать тяжелые побочные эффекты – нарушения в работе почек, головную боль, сонливость, отек Квинке и тахикардию.

Более щадяще для организма действует препарат Эналаприл и его дженерики. Его прием снижает давление мягче, но эффект от препарата проходит еще быстрее, чем от  Каптоприла, поэтому рекомендуется употреблять лекарство два раза в сутки – утром и вечером. Данный препарат можно применять достаточно продолжительное время, основной вызываемый им побочный эффект – возникновение продолжительного сухого кашля.

Ингибиторы карбоксильной группы представлены Эналаприлом, Трандолаприлом, Амприланом и другими препаратами – всего насчитывается более дюжины различных средств этой группы.

Они отличаются более мягким действием и меньшим количеством побочных эффектов. Правда, длительное потребление большинства этих средств примерно в трети случаев также вызывает сухой кашель у пациента.

Блокираторы кальциевых каналов

Блокираторы кальциевых каналов – достаточно распространенные препараты, действие активных веществ которых основано на недопущении проникновения избыточного количества кальция в клетку. Эти средства используются для лечения пожилых пациентов, а также при ярко выраженном атеросклерозе, которому сопутствует высокое давление.

Все блокираторы делятся на три группы. Наибольшее распространение получили лекарства группы Дигидропиридинов, самым известным представителем которых является Амплодипин.

Амплодипин, помимо снижения давления, поддерживает в норме сердечную деятельность, благотворно действует на сосуды, повышает работоспособность человека и снижает утомляемость. 

Список противопоказаний невелик – острая сердечная недостаточность и инфаркт, беременность и лактация, острая печеночная недостаточность. Редко возникает также гиперчувствительность к компонентам препарата.

Суточная доза составляет 5 мг средства в день. При необходимости и нормальной переносимости препарата доза может быть повышена, но не более чем в два раза. Лекарства данной группы хорошо сочетаются с другими гипотензивными препаратами.

Диуретики

Диуретики – средства, которые способствуют выведению из организма лишней жидкости, очень распространены.

Это – таблетки от давления повышенного без рецептов, отпускаемые в любой аптеке. Их действие основано на мочегонном эффекте, в результате которого человек принудительно освобождается от лишней жидкости и избытка активных веществ, провоцирующих гипертонию, в организме.

Эти средства вымывают натрий и, что особенно важно, калий, поэтому их применение должно быть сопряжено с изменением диеты. Мочегонные лекарства разделяются по принципу действия на несколько групп. Прежде всего, существуют быстрые диуретики и лекарства замедленного действия.

Быстрые принимаются только под наблюдением врача в экстренных случаях, самостоятельное применение их гипертоником недопустимо. Медленные диуретики лучше подходят для самостоятельного приема, но и тут необходимо соблюдать осторожность.

Существует множество лекарственных препаратов-диуретиков. В аптеках продаются  Гипотиазид, Триампур, Индап и их производные. Наиболее безопасной для применения следует считать именно последнюю группу лекарств – Индап (Акрипамид, Арифон и т.д.) достаточно мягко воздействует на человека, и редко приводит к опасным побочным эффектам, да и болезненные ощущения вследствие его приема снижены.

Другие виды гипотензивных средств

Невозможно приобрести от высокого давления таблетки без рецептов, действующие непосредственно на ЦНС.

К таковым относится ранее весьма распространенный Клофелин и его производные.

Это лекарство эффективно снижает давление, но опасно побочными эффектами и  возможностью серьезно навредить здоровью в случае передозировки.

Большие дозы Клофелина могут даже ввести человека в кому. В связи с этим, отпускаются подобные таблетки от давления по рецепту. Большинство других средств отпускается в аптеке свободно.

Видео по теме

Обзор лекарственных препаратов от гипертонии с минимумом возможных побочных эффектов:

Нужно помнить, что приобретение таблетки от давления без рецептов – это всегда риск и экстренная мера. При малейшей возможности необходимо посетить врача, который поставит верный диагноз и пропишет то средство, которое лучше всего подходит конкретному пациенту.

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

• Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
• Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
• Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
• Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение. 

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

1. Курение;
2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные инсульт или ишемия мозга;
• сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

• артериальная гипертензия;
• повышенный холестерин;
• ожирение;
• высокие показатели сахара в крови.

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

1. Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
2. Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
3. Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
4. Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
5. Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Метопролол – 29.00 руб.
• Диротон – 108.00 руб.
• Лозартан – 109.00 руб.
• Кордафлекс – 91.00 руб.
• Престариум – 366.00 руб.
• Бисопролол – 31.00 руб.
• Пропранолол – 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

• Фуросемид – 20.00 руб.
• Анаприлин – 22.00 руб.
• Каптоприл – 13.00 руб.
• Адельфан – 1189.56 руб.
• Эналаприл – 9.00 руб.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
2. Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизиров?