Препарат от гипертонии кардура

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «CN 1» на одной стороне и гравировкой лого Pfizer — на другой.

1 таб.
доксазозина мезилат	1.213 мг,
что соответствует содержанию доксазозина	1 мг

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 1.2 мг, лактозы моногидрат — 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 76.382 мг, магния стеарат — 1.08 мг, натрия лаурилсульфат — 120 мкг.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Альфа1-адреноблокатор.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к значительному улучшению уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Это действие препарата связывают с селективной блокадой α-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы и шейке мочевого пузыря.

Доказано, что доксазозин является блокатором α1-адренорецепторов подтипа 1А, которые составляют приблизительно 70% от всех подтипов α1-адренорецепторов, представленных в предстательной железе. Этим и объясняется его действие у пациентов с ДГПЖ.

Поддерживающий эффект лечения Кардурой и его безопасность доказаны при длительном применении препарата (например, до 48 мес).

Артериальная гипертензия

Применение Кардуры у больных с артериальной гипертензией приводит к значимому снижению АД в результате уменьшения ОПСС. Появление этого эффекта связывают с селективной блокадой α1-адренорецепторов, расположенных в сети сосудов. При приеме препарата 1 раз/сут клинически значимый гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. АД снижается постепенно, максимальный эффект наблюдается обычно через 2-6 ч после приема препарата. У больных с артериальной гипертензией АД при лечении доксазозином было одинаковым в положении лежа и стоя.

В отличие от неселективных альфа-адреноблокаторов при длительном лечении доксазозином толерантность к препарату не развивалась. При проведении поддерживающей терапии повышение активности ренина плазмы и тахикардия встречаются нечасто.

Доксазозин оказывает благоприятное влияние на липидный профиль крови, значительно повышая соотношение содержания ЛПВП к общему холестерину и значительно снижая содержание общих триглицеридов и общего холестерина. В связи с этим он имеет преимущество перед диуретиками и бета-адреноблокаторами, которые не влияют благоприятно на указанные параметры. Учитывая установленную связь артериальной гипертензии и липидного профиля крови с ИБС, благоприятное действие доксазозина одновременно на АД и уровень липидов приводит к снижению риска развития ИБС.

Лечение доксазозином приводило к регрессии гипертрофии левого желудочка, угнетению агрегации тромбоцитов и усилению активности тканевого активатора плазминогена. Кроме того, доксазозин улучшает чувствительность к инсулину у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе.

Доксазозин не обладает побочными метаболическими эффектами и может применяться у больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, при левожелудочковой недостаточности и подагре.

Исследования in vitro показали антиоксидантные свойства 6′ и 7′-гидроксиметаболитов доксазозина в концентрации 5 мкмоль.

В контролируемых клинических исследованиях, проведенных у больных с артериальной гипертензией, лечение доксазозином сопровождалось улучшением эректильной функции. Кроме того, у больных, получавших доксазозин, вновь возникшие нарушения эректильной функции отмечались реже, чем у пациентов, получавших антигипертензивные средства.

Всасывание и распределение

После приема внутрь в терапевтических дозах доксазозин хорошо всасывается; Сmax достигается примерно через 2 ч. Связывается с белками плазмы на 98%.

Метаболизм и выведение

Доксазозин подвергается активной биотрансформации в печени; менее 5% дозы выводится в неизмененном виде. Первичными путями метаболизма доксазозина являются О-деметилирование и гидроксилирование.

Выведение из плазмы крови является двухфазным с конечным T1/2 22 ч, что позволяет назначать препарат 1 раз/сут.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По данным фармакокинетических исследований у лиц пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью фармакокинетика доксазозина существенно не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста с нормальной функцией почек.

Имеются лишь ограниченные данные по фармакокинетике, полученные у пациентов с нарушенной функцией печени, и о влиянии препаратов, способных изменять печеночный метаболизм (например, циметидин). В клиническом исследовании у 12 больных с умеренным нарушением функции печени однократное применение доксазозина сопровождалось увеличением AUC на 43% и снижением истинного перорального клиренса на 40%. Необходимо соблюдать осторожность при назначении доксазозина, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени.

— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);

— для лечения задержки оттока мочи и других симптомов, связанных с ДГПЖ;

— артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Препарат может быть назначен для приема как утром, так и вечером.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза Кардуры составляет 1 мг 1 раз/сут для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок). В зависимости от индивидуальных особенностей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем — до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы — 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Средняя рекомендуемая доза — 2-4 мг 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии доза препарата варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз/сут в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»). После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6-8 ч. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз/сут. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы, до 4 мг, 8 мг и до максимальной — 16 мг, в зависимости от выраженности реакции пациента. Средняя доза составляет 2-4 мг 1 раз/сут.

Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство необходимо корректировать дозу препарата Кардура в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача.

В случае если терапия препаратом Кардура была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы.

Фармакокинетика доксазозина у больных с почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не усугубляет имеющиеся нарушения функции почек, поэтому у пациентов данной группы Кардуру применяют в обычных дозах.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

Опыт применения препарата Кардура у детей отсутствует.

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень частые (≥10%), частые (≥1% и <10%), нечастые (≥0.1% и <1%), редкие (≥0.01% и <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

По данным контролируемых клинических испытаний у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы встречались те же побочные эффекты, что и у больных с артериальной гипертензией.

При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о следующих нежелательных реакциях.

Со стороны системы кроветворения: очень редкие — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечастые — шум в ушах.

Со стороны органа зрения: частые — нарушение цветового восприятия; нечастые — синдром атоничной радужки.

Со стороны пищеварительной системы: частые — боль в животе, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечастые — метеоризм, запор, рвота; очень редкие — холестаз, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны иммунной системы: очень редкие — анафилактические реакции.

Лабораторные показатели: нечастые — увеличение массы тела.

Со стороны обмена веществ: нечастые — анорексия.

Со стороны костно-мышечной системы: нечастые — артралгия, боль в спине, мышечные спазмы, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: частые — парестезии; нечастые — гипестезии, тремор.

Со стороны психики: частые — возбуждение, беспокойство, бессонница; нечастые — депрессия.

Со стороны мочевыводящих путей: нечастые — учащение мочеиспускания, полиурия, недержание мочи; очень редкие — дизурия, гематурия, никтурия.

Со стороны репродуктивной системы: очень редкие — гинекомастия, импотенция, приапизм; очень редко — ретроградная эякуляция.

Со стороны дыхательной системы: частые — одышка, ринит; нечастые — кашель, носовое кровотечение; очень редкие — обострение имеющегося бронхоспазма.

Со стороны кожных покровов: нечастые — алопеция, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура; очень редкие — крапивница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечастые — приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД, постуральная гипотензия.

Прочие: нечастые — боли различной локализации.

Артериальная гипертензия

В контролируемых клинических исследованиях препарата Кардура наиболее часто встречались побочные реакции, которые можно отнести к типу постуральных (изредка связанные с обмороком) или неспецифических, которые включали:

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: частые — вертиго.

Со стороны пищеварительной системы: частые — тошнота.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень частые — головокружение, головная боль; частые — постуральное головокружение (после приема первой дозы может развиться выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения лежа в положение стоя или в положение сидя — к обмороку), сонливость.

Со стороны дыхательной системы: частые — ринит.

Прочие: частые — астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость.

Следующие побочные реакции отмечалась в процессе маркетингового применения препарата Кардура у больных артериальной гипертензией, хотя в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения этим препаратом: частые — тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке; нечастые — стенокардия, инфаркт миокарда и аритмии, очень редкие — брадикардия, нарушения мозгового кровообращения.

— тяжелая печеночная недостаточность (в связи с отсутствием опыта применения у данной категории пациентов);

— инфекции мочевыводящих путей;

— анурия;

— прогрессирующая почечная недостаточность;

— гипотензия и склонность к ортостатическим нарушениям (в т.ч. в анамнезе);

— сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;

— камни в мочевом пузыре;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к хиназолинам, доксазозину или к вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью: митральный и аортальный стеноз, сердечная недостаточность с повышением минутного выброса, правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения, нарушения мозгового кровообращения, пожилой возраст, одновременное применение с ингибиторами ФДЭ5, т.к. может возникать симптоматическая гипотензия, печеночная недостаточность.

Хотя в экспериментах на животных препарат не оказывал тератогенного действия, но при применении его в исключительно высоких дозах наблюдалось снижение выживаемости плода. Указанные дозы примерно в 300 раз превосходили максимальные рекомендуемые дозы для человека. Из-за отсутствия адекватных хорошо контролируемых исследований у беременных или кормящих женщин, безопасность применения препарата Кардура при беременности или в период кормления грудью еще не установлена. В связи с этим при беременности или в период лактации препарат Кардура может быть использован только тогда когда, по мнению врача, потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Кардура, равно как и других лекарственных средств, полностью подвергающихся биотрансформации в печени, пациентам с нарушением функции печени, избегая назначения максимальных доз.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст.

Постуральная гипотензия/обморок

Как и при лечении любыми альфа-адреноблокаторами, в особенности в начале терапии, у очень незначительного процента пациентов наблюдалась постуральная гипотензия, проявлявшаяся головокружением и слабостью или же потерей сознания (обмороком). Перед началом назначения любого альфа-адреноблокатора, пациента необходимо предупредить, каким образом следует избегать симптомов развития постуральной гипотензии, в частности необходимо воздерживаться от быстрых перемен положения тела. В начале лечения препаратом Кардура пациенту следует дать рекомендации о необходимости соблюдать осторожность в случае появления слабости или головокружения.

Препарат Кардура следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии. С возрастом увеличивается риск возникновения головокружения, нарушения зрения и обморока.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

У больных ДГПЖ препарат можно назначать как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. При применении препарата у больных с ДГПЖ с нормальным АД изменение последнего несущественно. При этом у больных с сочетанием артериальной гипертензии и ДГПЖ возможно применение в монотерапии. Перед началом терапии гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение.

Доксазозин не влияет на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) в плазме крови.

Интраоперационный синдром атоничной радужки

Интраоперационный синдром атоничной радужки (вариант синдрома узкого зрачка) наблюдался у некоторых пациентов при проведении операции на катаракте, которые получают или получали лечение альфа1-адреноблокаторами. Так как интраоперационный синдром атоничной радужки может привести к учащению осложнений во время хирургических вмешательств, необходимо предупредить оперирующего хирурга о том, что альфа1-адреноблокаторы принимаются на данный момент или принимались ранее до операции.

Совместное применение с ингибиторами ФДЭ5

Следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата Кардура с ингибиторами ФДЭ5, поскольку у некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии.

Нарушение функции печени

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороками.

Лечение: необходимо немедленно уложить больного на спину и приподнять ноги, при необходимости провести симптоматическую терапию. Связывание доксазозина с белками плазмы крови высокое, поэтому диализ не эффективен.

Совместное применение препарата Кардура с ингибиторами ФДЭ5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической гипотензии.

Большая (98%) часть доксазозина в плазме крови связана с белками. Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина. В клинической практике препарат Кардура применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, антибиотиками, гипогликемическими средствами для приема внутрь, урикозурическими средствами и антикоагулянтами.

НПВП (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать антигипертензивное действие доксазозина.

Доксазозин, устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии.

При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии.

При однократном применении препарата Кардура по 1 мг/сут в течение 4-х дней при одновременном приеме 400 мг циметидина 2 раза/сут, наблюдалось 10% повышение средних значений AUC и статистически незначимое увеличение среднего уровня Cmax и среднего T1/2 доксазозина. Подобное 10% повышение средних значений AUC доксазозина на фоне приема циметидина находится в рамках колебаний вариабельности (27%) средних значений AUC для доксазозина в сравнении с плацебо.

При одновременном применении с другими гипотензивными средствами усиливает выраженность их действия (необходима коррекция дозы).

Не рекомендуется принимать одновременно с другими блокаторами α-адренорецепторов.

При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности доксазозина, а с ингибиторами — снижение.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Очень часто заболевания мочеполовой системы возникают на фоне сердечно-сосудистых патологий. В этих случаях врачи стараются подбирать препараты, взаимодействие которых не отразится негативным образом на качестве лечения. Одним из таких универсальных лекарственных средств является «Кардура». По отзывам пациентов, это эффективный препарат, который в целом справляется со всеми поставленными задачами. Зачем и кому его назначают, есть ли у этого препарата побочные эффекты? Ответ на эти и многие другие вопросы вы получите, прочитав статью.

Описание препарата, его общая характеристика

«Кардура» является представителем группы альфа-адреноблокаторов, производящих гипотензивный эффект. В первую очередь такие препараты используются для лечения артериального давления. Со временем исследователи пришли к выводу, что действующие вещества этого лекарственного средства помогают купировать симптомы, возникающие у пациентов с гиперплазией простаты. Также это заболевание известно под другим названием – аденома предстательной железы, однако во врачебной практике чаще употребляется именно первый вариант.

Судя по отзывам, «Кардура» действительно оказывает положительное воздействие на организм пациентов благодаря своим гипотензивным свойствам. Выпускается лекарство в таблетированной форме. Стоимость препарата зависит от дозировки действующего вещества (доксазозина) в каждой пилюле и количества таблеток в упаковке. В среднем цена «Кардуры» варьируется в пределах 500-750 руб. Отпускается препарат исключительно по рецепту.

Механизм действия

Объяснить причину популярности применения «Кардуры» в медицинской практике можно только за счет фармакокинетических свойств основного действующего компонента. Доксазозин – это альфа-адреноблокатор, который, проникая в кровоток, работает сразу в нескольких направлениях, оказывает системное и местное действие.

В первую очередь, активное вещество способствует снижению показателей содержания холестерина в крови, улучшает чувствительность к инсулину и ингибирует агрегационные свойства тромбоцитов. Благодаря системному применению «Кардуры», по отзывам врачей, удается усилить рениновую активность плазмы, что позволяет минимизировать риски развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. Кроме того, курс приема дает неплохие результаты в лечении гипертрофии тканей левого желудочка путем нормализации предсердечного и сосудистого сопротивления.

В отношении мочеполовой системы доксазозин действует комплексно, блокируя альфа-адренорецепторы, присутствующие в органах и сосудах малого таза, и улучшая общую уродинамику. «Кардура» не влияет на течение обменных процессов, поэтому нередко назначается пациентам преклонных лет. Его, в отличие от ряда альфа-адреноблокаторов, можно принимать даже при сахарном диабете и подагре.

По отзывам, «Кардура» не вызывает привыкания даже в случае продолжительного применения. Действующее вещество всасывается в кишечнике довольно быстро, поэтому максимальная концентрация доксазозина отмечается в крови по истечении двух часов после приема. Он связывается с белками плазмы более чем на 95 %, что гарантирует длительный терапевтический эффект от применения препарата – не менее шести часов. Продукты распада покидают организм естественным путем приблизительно через 22 часа.

Что в составе таблеток

Данное лекарственное средство выпускается в таблетках округлой, овальной или ромбовидной формы белого цвета. Посередине пилюли имеют линию разлома, а на одной из сторон выбито число, обозначающее количество доксазозина в одной таблетке – 1, 2 или 4 мг действующего вещества. Помимо него, в составе препарата присутствуют другие вещества:

стеарат магния;
крахмалгликолят;
лаурилсульфат натрия;
микрокристаллическая целлюлоза;
лактоза.

На последнее вещество в составе следует обратить особое внимание, поскольку непереносимость лактозы встречается у взрослых пациентов очень часто. В этом случае применять препарат нельзя.

Кому показан прием «Кардуры»

Использовать препарат необходимо строго по инструкции. Применение «Кардуры» должно происходить по дозировке и графику, установленному врачом. Он же должен индивидуально определить для пациента курс лечения этим лекарственным средством. В зависимости от диагноза, общего самочувствия, возраста и других показателей, составляется план терапии.

Принимать альфа-адреноблокаторы, в том числе и препарат «Кардуру», необходимо при таких патологических состояниях, как:

гиперплазия предстательной железы;
нарушение оттока мочи;
артериальная гипертензия.

Меры предосторожности и противопоказания

Как и любой другой медикамент, этот альфа-адреноблокатор обладает рядом ограничений. Всем пациентам без исключения, имеющим в анамнезе гипертоническую болезнь или аденому простаты, принимать таблетки «Кардура» нельзя. Врачи не назначают этот лекарственный препарат в случае:

развития анурии;
пониженного артериального давления и предрасположенности к ортостатической гипотензии;
хронической почечной недостаточности;
инфекционных и воспалительных болезней мочевыводящих путей;
глюкозо-галактозной мальабсорбции;
обструктивных патологий верхних дыхательных путей;
восприимчивости к лактозе или другим составляющим препарата;
наличия камней в мочевом пузыре.

Пациентам старше 65 лет «Кардуру» назначают в минимальных дозах при сердечной недостаточности, перенесенном инсульте, дисфункциях печения, стеноза митрального клапана или недостаточности правого желудочка, возникнувшей на фоне экссудативного перикардита или легочной эмболии.

Детям лекарство «Кардура» не назначается. Также противопоказано данное средство беременным и кормящим матерям, поскольку влияние доксазозина на плод, а также его способность проникать в грудное молоко не до конца изучены. Однако в качестве исключения этот препарат назначают женщине, если вероятность улучшения ее самочувствия выше, чем потенциальная угроза вреда ребенку.

Хранить «Кардуру» нужно в таких же условиях, как и большинство лекарств – в темном и недосягаемом для детей месте при температуре не выше 25 °С. Максимальный срок годности – 5 лет с момента производства. Просроченные таблетки подлежат утилизации.

В какой дозировке принимать препарат

Как уже было отмечено, тактику лечения выбирает лечащий врач. По отзывам пациентов, «Кардуру» при гиперплазии простаты прописывают сначала в минимальной пробной дозе. Назначая в сутки одну таблетку с дозировкой 1 мг, врач желает убедиться, что больной нормально переносит препарат, не вызывая обморока или постуральной гипотензии. Если тест прошел удовлетворительно, дозировку препарата увеличивают, в соответствии со степенью тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 мг, причем важно увеличивать ее постепенно, а не за один или два дня.

Для пациентов с гипертонией оптимальной дозой считается 16 мг доксазозина. При этом лечение проводят по вышеописанной схеме, начиная с 1 мг в сутки. Спустя 10-14 дней дозировку повышают в два раза. Принимают таблетки один раз в день после еды. Если в период терапии альфа-адреноблокаторами пациент параллельно принимает мочегонные средства или другие препараты гипотензивного ряда, доза «Кардуры» должна быть откорректирована. Если прием таблеток был прекращен по какой-либо причине, но есть необходимость возобновить лечение, принимать их нужно снова с минимальной дозы.

Можно ли принимать вместе с другими препаратами

Перед приемом «Кардуры» в комплексной терапии следует учитывать некоторые особенности этого средств. В первую очередь, доксазозин усиливает действие диуретических и других гипотензивных средств. В то же время, если нестероидные противовоспалительные средства используются вместе с альфа-адреноблокатором, эффект от последнего может оказаться недостаточным – отзывы о «Кардуре» это подтверждают.

Не совсем безопасным считается сочетание этого гипотензивного препарата с лекарствами для лечения эректильной дисфункции у мужчин группы ФДЭ-5. В результате взаимодействия этих двух медикаментов у пациентов часто возникает симптоматическая гипотензия и развивается печеночная недостаточность. При этом одновременный их прием возможен, но при снижении дозировки одного из лекарств. В соответствии с инструкцией по применению, «Кардуру» нежелательно совмещать с препаратами на основе эпинефрина – возрастает риск развития тахикардии, снижения артериального давления.

Никаких ограничений в проведении одновременной терапии с антибактериальными средствами, антикоагулянтами, бета-адреноблокаторами или тиазидными диуретиками нет, поскольку с такими веществами «Кардура» не взаимодействует. На фоне лечения альфа-адреноблокатором категорически нельзя употреблять алкоголь.

Побочные реакции

Чаще всего об этом препарате откликаются положительно, но одной из причин негативных отзывов пациентов о «Кардуре» является высокий риск развития побочных эффектов. Как правило, данное средство переносится больными без каких-либо неблагоприятных реакций, но иногда при длительном применении у мужчин наблюдаются такие симптомы:

снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
головокружение и шум в ушах;
расплывчатость зрения;
боль в мышцах и суставах;
диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
боли в желудке;
сухость во рту;
метеоризмы и вздутие живота;
застой желчи;
развитие медикаментозной желтухи;
головная боль, нарушения сна;
тревожность, тремор;
одышка, бронхоспазм;
учащенное мочеиспускание, гематурия;
боль в сердце;
эректильная дисфункция;
аллергическая реакция в виде сыпи, крапивницы, отека.

Препарат может вызывать сонливость и заторможенность реакций, о чем свидетельствуют отзывы и инструкция. «Кандуру» нежелательно принимать, если отказаться от управления транспортом и механизмами в силу профессиональной деятельности невозможно. Об этом нужно предупредить врача и попросить назначить другой препарат – аналог. Среди других побочных действий возможно развитие анорексии, ухудшение или повышение аппетита, утомляемость и отечность ног.

В случае передозировки

Признаками того, что человек принял слишком большую дозу препарата, чаще всего является резкое падение кровяного давления и обморочное состояние. Чтобы помочь больному, необходимо положить его на спину и приподнять нижние конечности. При появлении выраженных симптомов интоксикации, нарушения сердечной и дыхательной деятельности, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Препараты, оказывающие аналогичное действие

Если по каким-либо причинам прием «Кардуры» невозможен, врач заменяет его структурным аналогом или препаратом со схожим принципом действия. Аналогами «Кардуры» по составу являются такие лекарственные средства:

«Доксазозин» – более доступное по стоимости средство, которое назначают пациентам с аденомой простаты в комплексной терапии. В составе препарата одноименное действующее вещество, которое купирует симптомы заболевания, нормализует мочевыделение и снижает давление. Действие медикамента может сохраняться до двух недель. Выпускается «Доксазозин» в такой же дозировке, что и «Кардура» – по 1, 2 или 4 мг.
«Камирен» – вазодилататор, который используется в мужской урологии для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Выпускается в аналогичной дозировке. Цена за упаковку составляет в среднем 450-650 руб.
«Артезин» – аналог «Кардуры» с таким же действующим компонентом, но другими вспомогательными веществами. Применяется для лечения таких же заболеваний, что и «Кардура». В аптеках отпускается по рецепту, стоит в среднем 370-460 руб.
«Магурол» – альфа-адреноблокатор, который чаще используют в терапии артериальной гипертензии, нежели болезней предстательной железы. Его считают эффективным средством, предупреждающим сужение просвета сосудов, которое провоцируется катехоламинами. Благодаря приему «Магурола» артериальное давление снижается без развития рефлекторной тахикардии. Кроме того, данное лекарственное средство улучшает показатели уродинамики у больных с аденомой.

Все аналоги «Кардуры» уменьшают выраженность симптоматики, но противопоказаны для беременных женщин и детей. Указанные средства допустимо использовать при гипертензии, сердечной недостаточности и доброкачественной форме гиперплазии простаты. Благодаря приему препаратов на основе доксазозина удается достичь ожидаемого терапевтического эффекта. Различаются эти лекарства лишь производителем и стоимостью в аптеке.

Помимо указанных аналогов, применять вместо «Кардуры» можно и другие продукты, представленные на фармакологическом рынке России. Такие средства имеют в составе другие действующие компоненты, но при этом оказывают похожее действие. Стоит отметить несколько препаратов, о которых часто упоминается в отзывах о «Кардуре». В инструкции по применению к ним указана более подробная информация, а пока уделим каждому из них несколько слов:

«Празозин». Средство относится к группе альфа-адреноблокаторов, обладает гипотензивным, антидизурическим, вазодилатирующим действием. Используется в лечении тех же заболеваний, что и «Кардура», а также в терапии такого редкого недуга, как болезнь Рейно на ранних стадиях. «Празозин» назначается детям после 12 лет. Судя по отзывам, препарат «Кардура» встречается в аптеках чаще, чем «Празозин».
«Эбрантил» – гипотензивное средство, оказывающее воздействие на центральную и периферическую нервную систему. Главный активный компонент – урапидил, который действует на сосудодвигательный центр путем блокирования альфа-адренорецепторов и снижения общего сопротивления сосудов. Разрешено применять беременным женщинам при гипертензии, рефрактерной и осложненной гипертонии.

Необходимость смены «Кардуры» может быть вызвана выраженными побочными эффектами или непереносимостью к любому из компонентов лекарства. Чтобы продолжить лечение другим препаратом, аналогичным по составу или принципу действия, нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет грамотно выбрать замену и назначить правильную дозировку.

Мнение врачей

Исходя из отзывов о лекарстве «Кардура», можно сделать вывод, что этот препарат действительно помогает в лечении заболеваний, от которых его назначают. Специалисты ставят его вровень с лучшими гипотензивными средствами и препаратами для лечения простаты. Урологи отмечают, что «Кардура» буквально за несколько дней приема способна снять воспаление и отечность, уменьшить размеры простаты и нормализовать кровообращение в органах малого таза.

В то же время ни один из специалистов не считает «Кардуру» совершенно безопасным препаратом. Использовать его нужно крайне осторожно, поскольку побочные действия в большей или меньшей степени проявляются почти у всех пациентов. Многие врачи утверждают, что при аденоме простаты стараются назначать более безопасные препараты, но если те не дают нужного результата, прописывают «Кардуру». Доктора рекомендуют своим пациентам первый раз принимать лекарство перед сном, поскольку у многих людей оно вызывает предобморочное состояние. По крайней мере, не рекомендуют пить таблетки, находясь за рулем или выполняя технически сложную работу.

Что говорят пациенты

Судя по отзывам, «Кардура» при простатите помогает неплохо. И все же, несмотря на то что большинство комментариев носят положительный характер, находится немало и таких, в которых пациенты выражают свое недовольство из-за продолжительности терапии. Одни пользователи нахваливают препарат, потому что он помог им избавиться от недуга, другие же жалуются на побочные эффекты, особенно со стороны нервной и пищеварительной системы. У некоторых реакция на лекарство оказывается настолько сильной, что отражается на самочувствии и работоспособности.

Те, кто лечился от гиперплазии простаты «Кардурой», почувствовали облегчение буквально через неделю после лечения. У мужчин исчезали боли, нормализовался отток урины. Удобным для большинства пациентов является и то, что, принимая таблетки, нет необходимости следить за графиком лечения. Пить «Кардуру» нужно всего один раз в день, поэтому здесь не удастся забыть вовремя принять лекарство.

Поводом для негативных отзывов нередко становится высокая цена препарата. «Кардура» дороже некоторых альфа-адреноблокаторов в 2-3 раза, а учитывая, что принимать это средство нужно на протяжении длительного времени, такое лечение требует определенных финансовых затрат. По мнению большинства людей, «Кардура» – это быстродействующее и эффективное, но дорогое лекарство.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий приема «Кардуры», больной должен в обязательном порядке сообщить лечащему врачу о серьезных отклонениях типа печеночной дисфункции, почечной недостаточности и других проблем. Если имеют место противопоказания, «Кардуру» заменяют другим, более безопасным препаратом в соответствующей дозировке. Лечащий врач имеет право в любой ситуации назначать лекарства на свое усмотрение и корректировать план лечения. Пациенты, которым планируется хирургическое вмешательство на органах зрения, должны сообщить хирургу-офтальмологу о том, что принимают «Кардуру» либо принимали этот медикамент в недавнем прошлом.

Источник