Препарат для повышения артериального давления при коллапсе
Ангиотензинамид
Препарат повышает давление, оказывая действие на кровеносные сосуды, сокращая гладкую мускулатуру. Назначается при посттравматическом и послеоперационном шоке, а также шоке после интоксикации, инфаркта, тампонады сердца, эмболии лёгких. Лекарство вводится через капельницу в вену, курс длится до нескольких дней.
Эфедрина гидрохлорид
Эфедрин
Эфедрин – один из наиболее действенных препаратов в форме таблеток, способный существенно повысить артериальное давление. Таблетка эфедрина под язык станет неплохой помощью даже в случае обморока, спровоцированного резкой гипотонией.
Существенный недостаток этого лекарства – сложность его приобретения, т. к. отпуск эфедрина производят строго по рецепту врача. Врачи обычно не выписывают эфедрин при вегето-сосудистой дистонии, выбирая для курсового лечения другие препараты.
Следует учитывать также, что эфедрин в форме таблеток сейчас найти проблематично – в аптеки он поступает преимущественно под заказ. Если у вас все же есть возможно приобрести его, то используйте таблетки крайне осторожно – неаккуратное, неправильное дозирование может привести к быстрому развитию побочных эффектов – неуправляемое повышение давления, нервное перевозбуждение, рвота, бессонница.
Действующее вещество стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, оказывает более продолжительное воздействие по сравнению с Адреналином, но не такое сильное. На фоне приёма лекарство расширенные сосуды сужаются, уменьшается проницаемость стенок. Уколы назначаются при гипотензии, вызванной шоком, коллапсом.
Препарат противопоказан при нарушении сердечного ритма, атеросклерозе, гипертензии, гипертиреозе.
Гептамил
Такие уколы назначаются для повышения тонуса сосудов и сердечной мышцы, увеличение силы сокращений сердца и коронарного кровотока. Благодаря лекарству кровь возвращается в периферические сосуды, не вызывая сужения их русла. Препарат назначается при инфаркте, астении, гипотонии, сердечной недостаточности в острой и застойной форме, сосудистой недостаточности в преклонном возрасте, а также для устранения последствий приёма нейролептиков. Препарат назначают путём инъекций в вену или мышцу, в зависимости от тяжести состояния пациента.
Гептамил – достаточно эффективный нетоксичный препарат, есть в продаже (по рецепту).
В форме таблеток подходит как для разового применения при небольшом снижении давления, так и для лечения постоянной гипотензии.
Норадреналина гидротартрат
Лекарство стимулирует альфа-адренорецепторы, но отличается от действия адреналина тем, что оно менее действует на сокращение миокарда, и более – на сосуды. Вдобавок, лекарство расширяет просвет сосудов в бронхах.
Назначается при резком падении давления в результате кардиогенного шока, травмы ли операции, внутреннего кровотечения, передозировки гипотензивных медикаментов, отравления лекарственными препаратами. Вводится препарат внутривенно при постоянном контроле АД.
Противопоказанием становится гипоксия, пониженное давление на фоне гиповолемического шока, наркоз на базе Фторотана, Хлороформа, Циклопропана. С осторожностью лекарство назначают при тромбозе сосудов, атеросклерозе, инфаркте в анамнезе.
Адреналин – еще одно мощное средство для устранения гипотонии. Так же, как и эфедрин, отпускается строго по рецепту врача, и его также сложно найти в форме таблеток.
Показание к использованию адреналина – существенное снижение артериального давления (верхнее 70 мм и ниже). Побочные действия аналогичны таковым у эфедрина.
Дофамин
Лекарство от пониженного давления действует путём повышения тонуса периферических сосудов. Действуя на почки, лекарство повышает кровоток в органе, снижает сопротивление сосудов, улучшает почечную фильтрацию. Назначается при кардиогенном, травматическом, послеоперационном шоке для улучшения гемодинамики.
Врач назначает схему лечения, учитывая кардиограмму пациента и другие факторы. Вводится лекарство через капельницу внутривенно, предварительно разводится раствором натрия хлорида или глюкозы. Курс длится от пары часов до нескольких дней, действие начинается сразу с момента введения и заканчивается спустя 10 минут после окончания процедуры.
3. Регультон
Регультон – один из немногих препаратов с хорошей эффективностью, но доступный (есть в наличии в аптеках). Его назначают для лечения самых разных проявлений вегето-сосудистой дистонии с гипотонией, при ортостатической гипотензии (когда давление падает в момент перехода из положения сидя или лежа в положение стоя). Регультон широко применяют для лечения синдрома хронической усталости, снижения работоспособности на фоне гипотонии.
В большей степени этот препарат подходит для планового лечения – в случае постоянной склонности к артериальной гипотензии. Его назначают длительным курсом, и врач индивидуально подбирает дозу для каждого пациента, останавливаясь на минимальной эффективной (то есть наименьшей дозе лекарства, на которой удается достигнуть желаемого эффекта).
Недостаток препарата – невозможность применения его в случае остро возникшей гипотензии, поскольку действие лекарства развивается постепенно, в течение часа. Но при небольшом снижении давления (систолическое в пределах 80–90 мм ртутного столба) приема 1 таблетки регультона обычно вполне достаточно для его нормализации.
Кордиамин
Лекарство стимулирует центральную нервную систему, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, что повышает давление. Назначается при асфиксии от шока, у новорожденных, при нарушении кровообращения в острой и хронической форме, при отравлении барбитуратами и другими лекарствами, при коллапсе. Уколы делают в вену или мышцу, детям – подкожно.
Мезатон
Действующее вещество стимулирует альфа-адренорецепторы, при этом, не затрагивая бета-рецепторы. Адреномиметическое средство назначается при артериальной гипотензии, сосудистой недостаточности, токсическом, травматическом шоке. Вводится внутривенно, внутримышечно и подкожно, для каждой возрастной группы – своя дозировка.
Лекарство противопоказано при атеросклерозе, гипертрофии желудочков сердца, феохромоцитоме надпочечников. С осторожностью назначают препарат при гипертиреозе, склонности к ангиоспазмам и в преклонном возрасте.
Фетанол
Препарат действует аналогично Мезатону — стимулирует альфа-адренорецепторы, но повышает АД на более протяженное время, хотя не так сильно. Назначается при шоковом состоянии, коллапсе, гипотонии различного происхождения. Препарат вводится подкожно, в вену и мышцу – выбор способа зависит от возраста пациента, степени тяжести болезни.
Противопоказаниями к назначению препарата являются: гипертония и выраженный атеросклероз. С осторожностью назначают лекарство при вероятных резких спазмах сосудов.
Фетанол – тоже отпускается по рецепту. В таблетках достаточно быстро и надолго повышает артериальное давление при его умеренном снижении.
Кофеин
Известное вещество, способное стимулировать ЦНС. Является психостимулятором, аналептиком, кардиотоником. Применятся при сердечной и сосудистой недостаточности, угнетении нервной деятельности, спазмах церебральных сосудов, сонливости, артериальной гипотензии. Инъекции делаются подкожно, дозировка детям и взрослым различается.
Кофеин противопоказан при высоком давлении, атеросклерозе, в преклонном возрасте, при глаукоме, бессоннице и высокой нервной возбудимости.
Кофеин – таблетки, широко используемые для повышения давления. Хотя официально их отпуск должен осуществляться по рецепту, на деле в аптеке их часто продают свободно. Доступный препарат, как в плане наличия и свободной продажи, так и в плане стоимости. Эффективность средняя: таблетка кофеина поможет устранить или снизить выраженность симптомов гипотонии (головная боль, головокружение, слабость), но существенного повышения давления от нее ожидать нельзя.
Пантокрин
Пантокрин и рантарин – эти таблетки относятся к БАДам, входят в группу общетонизирующих средств. Умеренно повышают сосудистый тонус, активируют нервную систему. Подходят для лечения умеренно выраженного понижения давления или вялости. Резко давления не повышают, в экстренных случаях их применение малоэффективно.
Представляет собой натуральный препарат – спиртовую вытяжку из пантов марала, изюбря. Лекарство стимулирует нервную и сердечно-сосудистую систему, повышает активность кишечника и улучшает тонус мышц, нормализует АД и повышает работоспособность.
Назначается при неврозах и переутомлении, гипотензии, астении, чрезмерных физических и умственных нагрузках. Инъекции делаются подкожно.
Препарат противопоказан при гипертонии, атеросклерозе, стенокардии, онкологии, лактации и беременности, диарее, повышенной свертываемости крови. На фоне лечения может проявляться головная боль, бессонница, сильное повышение АД, аллергия.
Подводя итоги, можно отметить, что лекарственных средств от гипертонии гораздо больше, чем от пониженного давления.
Камфора
Уколы повышают тонус центральной нервной системы, стимулируют циркуляцию крови и дыхание, повышают АД. Действующее вещество сужает сосуды, повышает метаболизм сердечной мышцы, увеличивает её сократительные способности. Лекарство назначают при резком падении давления, хронической гипотензии, упадке сил, отравлении обезболивающими и снотворными таблетками, угнетении дыхания. Масляный раствор вводят под кожу в дозировке, рассчитанной по возрасту.
Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью, эпилепсии, аневризме аорты, эндокардите, высокой нервной возбудимости.
Заключение
Мидодрин
Лекарство действует, как Мезатон и Норадреналин – стимулирует альфа-адренорецепторы, не затрагивая бронхиолы, миокард, сердечные сокращения. Лекарство сужает сосуды, повышает АД медленно и равномерно. Назначается при гипотензии разного происхождения – идиопатической, вторичной, ортостатической и пр.
Среди противопоказаний выделяют атеросклероз, аденому простаты, беременность, глаукому, гипертонию.
Источник
Лекарственные средства, применяемые для коррекции резкого падения артериального давленияСмотри также адреналин .
АНГИОТЕНЗИНАМИД (Angiotensinamidum)
l-L-Аспарагил-5-b-валилангиотензин
Синонимы: Гипертензин.
Фармакологическое действие. Оказывает прессорное (повышающее артериальное давление) действие, обусловленное увеличением периферического сопротивления сосудов, особенно артериол малого калибра, способен сокращать гладкую мускулатуру матки, кишечника, мочевого и желчного пузыря, усиливает секрецию альдостерона и увеличивает высвобождение катехоламинов.
Показания к применению. Шоковое состояние, особенно при изоволюмическом шоке (без массивной кровопотери), связанном с вазомоторным коллапсом (резким падением артериального давления вследствие расширения сосудов) — послетравматический и послеоперационный шок, шок при интоксикациях, комах и инфекционных заболеваниях, а также при инфаркте миокарда, сердечной тампонаде (сдавлении сердца кровью или жидкостью, скопившейся в околосердечной сумке), массивной легочной эмболии (закупорке легочной артерии) и т.д.
Способ применения и дозы. Вводят внутривенно капельно с начальной скоростью 5-20 мкг/мин. В тяжелых случаях начальная скорость может составлять 50-60 мкг/мин. При достижении систолического («верхнего») артериального давления 90-110 мм рт. ст. скорость инфузии уменьшают до 1-3 мкг/мин в зависимости от состояния больного. Препарат можно вводить длительно (в течение многих часов или нескольких суток).
Побочное действие. Брадикардия (редкий пульс), которая купируется (снимается) атропином.
Противопоказания. Гиповолемический шок (шок, протекающий на фоне резкого падения объема циркулирующей крови). Осторожность следует соблюдать у больных с нарушениями сердечного ритма.
Форма выпуска. Ангиотензинамида лиофилизированная форма (лекарственнаяформа, обезвоженная путем замораживания в вакууме) 0,001 г (1 мг) для инъекций.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ГЕПТАМИЛ (Geptamil)
Фармакологическое действие. Является высокоэффективным и нетоксичным средством, повышающим тонус сердечно-сосудистой системы. Обладает выраженным кардиотоническим (увеличивающим силу сердечных сокращений) действием, увеличивает сердечный выброс, коронарный (сердечный) кровоток, тонизирует периферическую систему кровообращения, возвращает депони
рованную кровь в артериальную систему, не вызывая при этом значительного сужения сосудов.
Показания к применению. Шок, коллапс (резкое падение артериального давления), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность любой степени (острая и застойная), гипотония (низкое артериальное давление), астения (слабость), обморочные состояния, легочное сердце, сердечно-сосудистая недостаточность’ у пожилых людей, «нейролептический синдром», вызванный приемом нейролептиков (состояние, вызванное торможением функций центральной нервной системы под действием нейролептических средств).
Способ применения и дозы. При шоке, коллапсе и в других случаях резкого падения артериального давления назначают внутривенно по 2 ампулы гептамила. При необходимости внутривенного вливания повторяют струйно и капельным методом. Внутримышечно вводят по 1-2 ампулы, а при необходимости увеличивают до 5 ампул. В случаях реанимации новорожденных препарат вводят в количестве 2 мл непосредственно в пуповину.
Внутрь при гипотонии и астении взрослым назначают по 2 таблетки (или 30 капель) 3 раза в день; детям — от 10 до 40 капель в день, в зависимости от возраста.
Противопоказания. Гиповолемический шок (шок, протекающий на фоне резкого падения объема циркулирющей крови). Осторожность следует соблюдать у больных с нарушениями сердечного ритма.
Форма выпуска. Ампулы по 313 мг в 5 мл раствора; таблетки по 50 мг; флаконы с 40 мл раствора (капли).
Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ДОФАМИН (Dophaminum)
Синонимы: Допамин, Допмин, Априкал, Кардиостерил, Допамекс, Дофан, Динатра, Гидрокситирамин, Интропин, Ревиван.
Фармакологическое действие. Оказывает специфическое влияние на дофаминергические рецепторы. Под влиянием дофамина происходит повышение тонуса периферических сосудов, повышение артериального давления. Однако при этом уменьшается сопротивление почечных сосудов и увеличивается почечный кровоток, что приводит к увеличению почечной фильтрации
Показания к применению. Шоковые состояния, вызванные различными причинами: кардиогенный, травматический, эндотоксический, послеоперационный, Гиповолемический шок и др. В связи с меньшим влиянием на периферическое сосудистое сопротивление, увеличением почечного кровотока и кровотока в других внутренних
органах и другими особенностями дофамин считают в этих случаях более показанным, чем норадреналин и другие катехоламины.
Дофамин применяют также для улучшения гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, развивающейся при различных патологических состояниях.
Способ применения и дозы. Вводят внутривенно капельно; 25 или 200 мг препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (содержание дофамина в 1 мл составляет соответственно 200 или 500 мкг).
Начальная скорость введения составляет 1-5 мкг/кг в минуту (2-11 капель 0,05% раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10-25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в минуту).
Инфузию производят непрерывно в течение от 2-3 ч до 1-4 дней. Суточная доза достигает 400-800 мг.
Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5-10 мин после окончания введения.
Оптимальную дозу необходимо в каждом отдельном случае подбирать под постоянным контролем гемодинамики и электрокардиограммы.
Побочное действие. Большие дозы вызывают спазм (резкое сужение просвета) периферических сосудов, тахикардию (учащение сердцебиений), желудочковую экстрасистолию, появление узлового ритма (нарушения ритма сердца), стенокардические боли, нарушение дыхания, головную боль, психомоторное возбуждение и другие признаки адреномиметического действия.
Противопоказания. Феохромоцитома (опухоль надпочечников). Не следует назначать при аритмии в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы, с циклопропаном и галогенсодержашими средствами для наркоза (фторотан, трихлорэтилен).
Форма выпуска. 0,5% или 4% раствор в ампулах по 5 мл (25 или 200 мг дофамина).
Условия хранения. Список Б: В защищенном от света месте.
КОРДИАМИН (Cordiaminum)
Синонимы: Никетамид.
Фармакологическое действие. Стимулятор центральной нервной системы, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.
Показания к применению. Острые и хронические расстройства кровообращения, коллапс (резкое падение артериального давления) и асфиксии (нарушение дыхания) при шоковых состояниях, асфиксия (отсутствие дыхания) новорожденных, отравления снотворными, наркотическими анальгетиками.
Способ применения и дозы. Внутривенно (медленно) по 0,5-2,0 мл 2-3 раза в день. Детям подкожно 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста. При отравлениях снотворными, наркотиками, агальгетиками (обезболивающими средствами) внутривенно (медленно) до 3-5 мл.
Высшие дозы: парентерально (минуя пищеварительный тракт) разовая — 2 мл, суточная — 6 мл.
Побочное действие и противопоказания
Форма выпуска. Во флаконах по 15 мл; ампулы по 1 мл и 2 мл, в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
МЕЗАТОН (Mesatonum)
Синонимы: Фенилэфрина гидрохлорид, Адрианол, Алмефрин, Деризен, Идрианол, Изофрин, Неофрин, Нео-Синефрин, М-Симпатол, Визадрон и др.
Фармакологическое действие. Адреномиметическое средство. Стимулирует альфа-адренорецепторы, на бета-рецепторы сердца оказывает слабое влияние.
Показания к применению. Гипотония (пониженное артериальное давление).
Способ применения и дозы. При коллапсе (резком падении артериального давления) вводят внутривенно медленно под контролем артериального давления 0,3-1 мл 1% раствора в 40 мл 40% раствора глюкозы. При необходимости длительного назначения внутривенно капельно вводят 1,0 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора глюкозы.
Побочное действие. Головная боль, тошнота (при повышении артериального давления).
Противопоказания. Выраженный атеросклероз. Необходима особая осторожность при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы), склонности к ангиоспазмам (резкому сужению просвета Сосудов), а также у лиц пожилого возраста.
Форма выпуска. Порошок, ампулы по 1 мл 1% раствора, в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте; порошок в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла.
НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalinihydrotartras)
Синонимы: Левартеренола битартрат, Артеренол, Левартеренол, Левофед, Норартринал, Норэпинефрин, Норэксадрин и др.
Фармакологическое действие. Стимулирует преимущественно альфа-адренорецепторы. По сравнению с адреналином оказывает более сильное вазопрессорное (сужающее кровеносные сосуды) действие, в меньшей степени стимулирует сокращения сердца; оказывает слабое бронхолитическое (расширяющее просвет бронхов) действие.
Показания к применению. Острое падение артериального давления при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести, иногда при внутренньгх кровотечениях и др.
Способ применения и дозы. Внутривенно (капельно) 2-4 мг препарата (1-2 мл 0,2% раствора) в 500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем артериального давления).
Побочное действие. При быстром введении тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение; при попадании под кожу некрозы (омертвение ткани), поэтому необходим постоянный контроль положения иглы в вене. При попадании норадреналина под кожу вводят 5-10 мг фентоламина в 10 мл физиологического раствора.
Противопоказания. При хлороформном, фторотановом, циклопропановом наркозе. Необходима осторожность при выраженном атеросклерозе, недостаточности кровообращения, полной атриовентрикулярной блокаде (нарушении проведения возбуждения по сердцу).
Форма выпуска. По 1 мл 0,2% раствора в ампулах в упаковке по 6 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ФЕТАНОЛ (Phetanolum)
Синонимы: Этилэфрин, Этиладрианол, Циркулан, Эффонтил, Эффортил, Этифиллин, Кертазин, Прессотон и др.
Фармакологическое действие. По химическому строению и действию на организм близок к мезатону, повышает артериальное давление в меньшей степени, но на более длительный срок.
Показания к применению. Гипотония (низкое артериальное давление) различного происхождения, шок, коллапс (резкое падение артериального давления).
Способ применения и дозы. Внутрь по 5 мг 2-3 раза в день при необходимости в течение нескольких недель. Парентерально: по 1 мл 1% раствора под кожу, внутримышечно или медленно в вену. Можно вводить в вену капельно в 5% растворе глюкозы или в изотоническом растворе хлорида натрия (из расчета 1 мл 1% раствора фетанола на 100 мл раствора; всего вводят до 300 мл, т. е. 30 мг препарата); скорость введения 60-80 капель в минуту.
Детям младшего возраста назначают внутрь по 0,00125-0,0025 г 0/4-‘/2 таблетки) 2-3 раза в день; под кожу вводят по 0,1-0,4 мл 1% раствора.
Детям старшего возраста дают внутрь по 0,0025-0,005 г 0/2-1 таблетку) 2-3 раза в день; под кожу вводят по 0,4-0,7 мл 1% раствора.
Побочное действие. При быстром внутривенном введении головная боль.
Противопоказания. Выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления). Необходима особая осторожность при склонности к ангиоспазмам (спазмам -резкому сужению просвета — сосудов).
Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,005 г в упаковке по 20 штук; в ампулах по 1 мл 1% раствора в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД (Ephedrinihydrochloridum)
Синонимы: Эфедрин хлористоводородный, Эфалон, Эфедрозан, Нео-Федрин, Санедрин, Эфетонин и др.
Фармакологическое действие. Стимулятор альфа- и бета-адренорецепторов. По сравнению с адреналином действует слабее, но продолжительнее.
Показания к применению. Артериальная гипотония (пониженное артериальное давление), отравления снотворными и наркотиками.
Способ применения и дозы. В вену струйно медленно (0,5-1 мл 5% раствора) и капельно (2 мл 5% раствора в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия). Под кожу, в мышцу вводят по 0,02-0,05 г 2-3 раза в день.
Побочное действие. Сердцебиение, тошнота, дрожание конечностей, усиленное потоотделение, бессонница, нервное возбуждение, задержка мочи.
Противопоказания. Бессонница, тяжелая артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления), резко выраженный атеросклероз, гипертиреоз (заболевание щитовидной железы). Необходима особая осторожность при органических заболеваниях сердца.
Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,025 г в упаковке по 10 штук; ампулы по 1 мл 5% раствора в упаковке по 10 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте; порошок — в хорошо укупоренной таре.
| Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник
