Предобморочное состояние при пониженном давлении
Внезапно развивающаяся мышечная слабость, ощущение жара или холода, липкий пот и головокружение с ощущением резкой тошноты. Все эти признаки говорят о том, что развивается компенсаторный процесс, обусловленный дефицитом кровоснабжения структур головного мозга. Предобморочное состояние, свидетельствующее о патологическом процессе в организме. Что это такое, и какие причины его вызывают – попробуем разобраться в предлагаемой статье. Так же рассмотрим типичные симптомы предобморочного состояния и варианты оказания первой помощи, в том числе и себе. Что делать при внезапно возникающем приступе должен знать каждый человек, поскольку в определенных ситуациях обморок может представлять собой потенциальную опасность для жизни человека. Например, если пострадавший в это время управляет транспортным средством или переходит улицы в проезжей части. Основная задача при оказании первой помощи – не допустить развития полноценного обморока.
Причины предобморочного состояния (почему возникает)
Для начала стоит разобраться с тем, какие причины предобморочного состояния могут спровоцировать подобный симптом. Почему возникает предобморочное состояние, уже написано выше. Это практически всегда недостаточный приток крови к головному мозгу. Однако существуют и другие факторы, среди которых первое место занимает интоксикация вследствие инфекционных и онкологических процессов.
Среди заболеваний можно назвать следующие вероятные патологии:
- кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия, кишечный грипп и другие);
- глистная инвазия в полости толстого кишечника и желчном пузыре;
- анемия и состояние после массированной кровопотери;
- вегето-сосудистая дистония, в том числе и по типу гипотонии (пониженного артериального давления);
- синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (нарушается процесс притока крови к затылочным частям головного мозга);
- отравления, в том числе и химикатами, угарным газом;
- острый вирусный гепатит (и при обострении хронического процесса);
- ишемическая болезнь сердца и нарушения сердечного ритма;
- хроническая сердечнососудистая недостаточность;
- хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы.
Вызывать предобморочное состояние может в равной степени беременности и синдром обезвоживания. И в том и в другом случае патология провоцируется недостаточным объемом циркулирующей в организме крови. Компенсировать можно только путем приема большого количества чистой питьевой воды.
К другим вероятным причинам можно отнести алкогольную интоксикацию и похмельный синдром, никотиновую зависимости, вдыхание токсических веществ, застой желчи в желчном пузыре. Также стоит обратить внимание на состояние поджелудочной железы и её способность своевременно вырабатывать инсулин (гормон, отвечающий за усвоение организмом углеводов). При нарушении толерантности к глюкозе у пациентов часто возникают предобморочные состояние после приема пищи или на голодный желудок. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полное обследование. На этапе нарушения толерантности к глюкозе возможно предотвратить развитие сахарного диабета с помощью диеты и коррекции физической активности.
Признаки и симптомы предобморочного состояния: головокружение, тошнота
Типичные симптомы предобморочного состояния обычно развиваются внезапно и могут быть спровоцированы рядом предшествующих факторов. Например, таких, как:
- нахождение в душном помещении;
- повышение температуры окружающего воздуха;
- тесная одежда;
- физические нагрузки;
- употребление пищи и сладкого чая;
- стрессовая ситуация.
Головокружение при предобморочном состоянии – наиболее типичный признак, сопровождаемый приступом тошноты. Рвота развивается крайне редко и может свидетельствовать о печеночной недостаточности, почечной недостаточности или кишечной инфекции. Тошнота при предобморочном состоянии, когда кружится голова, является чаще признаком нарушения вегетативной функции нервной системы. Происходит нарушение передачи нервного импульса к структурам головного мозга, что и провоцирует раздражение солнечного сплетения и приступа тошноты.
Постоянно предобморочное состояние может присутствовать у людей с низким артериальном давлении, брадикардии (при частоте сердечных сокращений реже 40 ударов в минуту), хронической анемии (уровень гемоглобина ниже 100).
Ощущение сердцебиения – это компенсаторная реакция, организм пытается с увеличением частоты сердечных сокращений обеспечить головной мозг достаточным уровнем кислорода и глюкозы.
Все описанные выше признаки, сопровождающие приступы, являются серьезным основанием для обращения за медицинской помощью. Однако и в домашних условиях надо знать о том, как можно оказать первую медицинскую помощь, облегчить свое состояние или своих близких людей.
Что делать при предобморочном состоянии: первая помощь
Необходимо знать алгоритм оказания первой медицинской помощи, чтобы иметь возможность не допустить развития полноценного обморока, сопровождающегося потерей сознания. Это может привести к сосудистому коллапсу, и даже стать причиной внезапной остановки сердца. Что делать при предобморочном состоянии в первую очередь, какие меры стоит предпринять? Попробуем разобрать все действия детально.
Итак, для начала необходимо обеспечить приток свежего воздуха и занять удобное положение. Желательно при возможности лечь со слегка приподнятой головой. Так можно обеспечить нормальное кровоснабжение головного мозга. Если на шее есть давящие шарфы, галстук, воротник, их следует немедленно убрать.
Глубокое ритмичное дыхание позволит насытить кровь кислородом. Если есть основания подозревать утечку газа, присутствие вредных испарений в квартире, нужно немедленно выйти из помещения на свежий воздух. Это же касается и отравления угарным газом (например, при пожаре или после посещения неправильно оборудованной бани).
Для стимуляции процесса дыхания можно использовать вдыхание нашатырного спирта. Делать это следует крайне осторожно. Также рекомендуется выпить сладкого теплого чая в количестве не более 100 мл.
В последующем, после того как кризисное состояние миновало, нужно выпивать за сутки не менее 2,5 литров воды, желательно принимать «Аспаркам» или «Панангин» по 1 таблетке 3 раза в сутки. Эти препараты восстановят водный электролитный баланс крови, и улучшать кровоснабжение головного мозга и сердечной мышцы. Требуется выяснить причину патологического состояния.
Если это синдром хронической усталости, то важно принимать комплексные витаминные и минеральные добавки, нормализовать свой режим труда и отдыха, уделять внимание регулярным физическим нагрузкам. При низком уровне кровяного давления и анемии нужно как можно быстрее найти причину данной патологии. Это могут быть опухоли и глистная инвазия. В таких случаях требуется помощь врача.
При головокружениях и предобморочных состояниях на фоне обострения шейного остеохондроза можно порекомендовать регулярную лечебную гимнастику, которая улучшает кровоснабжение мышц и головного мозга. Также помогает мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж и многие другие способы лечения.
Источник
Обмороки при пониженном давлении возникают по причине недостаточности кровоснабжения, вследствие чего возникает кислородное голодание в тканях. Чаще всего из-за этого страдает головной мозг и вся сердечно-сосудистая система. Обморочное состояние в медицине имеет другое название – синкопе. Длительность – до 5-ти минут.
Может ли случиться обморок при низком давлении?
При пониженном артериальном давлении (АД) обмороки не считаются редкостью, потому что при гипотонии нарушается кровообращение, а организм очень ослабляется. В некоторых случаях, если обморочный приступ сильный, возникают судороги, нарушается дыхательная функция.
Предугадать наступление синкопе можно по некоторым признакам. Например, у больного начинает сильно кружиться голова, подкашиваются ноги, его начинает тошнить, и даже возникает рвотный рефлекс. Также может выступать пот, и ухудшиться острота зрения.
Нормальный уровень артериального давления для среднего возраста – это показатели в 120/80 мм ртутного столба. Однако есть и допустимые нормы сниженного АД – 90/60, так как нормы зависят от возрастной категории, особенностей организма и наличия тех или иных патологических нарушений. Если же данные показатели еще ниже, то это свидетельствует о сильном снижении АД, в результате чего человек может упасть в обморок. Так, синкопе наступает в том случае, если внезапно падает систолическое давление на 20 и более мм, а диастолическое – на 10.
Причины
Причины резкого падения артериального давления и последующего обморока:
- Значительно снизиться давление до обморочного состояния может после приема некоторых медикаментозных препаратов. Это могут быть седативные средства, анальгетики, спазмолитики, антибиотики. Довольно часто резкие скачки отмечаются у гипертоников, которые принимают чрезмерное количество сосудорасширяющих препаратов, направленных на снижение АД. Передозировка всегда вызывает риск синкопе на фоне понижения давления.
- Спровоцировать обморок и снижение АД могут некоторые процедуры, при которых расширяются кровеносные сосуды. Это может быть парилка в бане или сауне, горячее обертывание, прием ванной. Одним словом, где наблюдается повышенная температура воздуха.
- Такое происходит при заболеваниях наследственного и хронического характера, а также нарушенном кровоснабжении, аритмиях, болезнях головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
- Общее ослабление организма на фоне патологий, повышения температуры тела, нервных перенапряжений, стрессов и депрессии.
- Регулярные физические перенагрузки, приводящие к упадку сил.
- Период беременности, особенно в первом триместре.
- Частая бессонница (см. как лечить бессонницу), неправильный режим дня.
- Несоблюдение правил питания, когда отсутствуют в рационе полезные вещества, минералы, витамины. Все эти факторы ослабляют организм, приводят к обезвоживанию и прочим проблемам, на фоне которых резко понижается артериальное давление, и человек падает в обморок.
- Смена климатических условий.
- Наличие гипотонии.
- Ортостатическая гипотензия, при которой сильно понижается тонус в кровеносных сосудах. Поэтому в обморок больной может упасть даже при смене положения тела, особенно при вставании с кровати.
- Употребление алкогольных напитков. Как это ни странно, но потребление их в малых дозах снижает АД, но когда количество выпиваемого увеличивается, то давление «подскакивает».
- Климакс и менструация или предменструальный период. Дело в том, что такие состояния сопровождаются упадком сил, потерей крови, особенно при чрезмерно обильных месячных.
- Интоксикация организма продуктами питания, химическими средствами, алкоголем.
- Травмы.
Артериальное давление не может понижаться беспричинно. А если это сопровождается еще и синкопе, то следует незамедлительно обратиться в клинику. Возможно, у Вас развивается опасное заболевание.
Виды потери сознания при низком давлении
Нативная реклама
Обмороки при низком давлении подразделяются на следующие состояния:
- Предобморочное состояние является предвестником утраты сознания. Именно в этот период, который длится не более 20-ти секунд, проявляется основная симптоматика резкого снижения давления и обморока. Кроме тошноты, слабости и прочих признаков, о которых шла речь выше, может отмечаться звон в ушах, побледнение конечностей и кожи. Больному кажется, что все предметы, расположенные вокруг него, качаются.
- Период обморока характеризуется полной потерей сознания. Длительность – от 20-ти секунд до нескольких минут. При этом состоянии значительно снижается мышечный тонус, ухудшается поверхностное дыхание, могут проявляться судороги. Пульсация практически не прощупывается, а если измерить артериальное давление, то оно будет ниже нормы или может вообще не определиться (в наиболее тяжелых случаях).
- Послеобморочный период наступает после того, как к больному возвращается сознание. В это время ему лучше оставаться в лежачем положении. Категорически запрещено делать резкие движения – это приведет к новому обмороку, так как человек еще чувствует слабость и даже оглушенность.
Если артериальное давление понижается до обморочного состояния на фоне заболеваний сердца, это может свидетельствовать о факторе опасного состояния, после которого возможен летальный исход.
Другие виды синкопе:
- Обмороки медикаментозные возникают после потребления препаратов.
- Обмороки ситуационные. Такие синкопе возникают единично и только после определенных факторов. Например, тяжелой физической работы и т. д.
- Обмороки патологические. Чаще всего обмороки со сниженным АД возникают на фоне наличия разнообразных патологий. Данное синкопе возникает часто.
- Обмороки вазовагальные (вазодепрессорные). Данная форма возникает на фоне испуга, стресса, страхов. Проявляется только после этих ситуаций.
Опасны ли обмороки: возможные последствия
Если артериальное давление понижается внезапно, и возникает обморок, могут быть такие последствия:
- из-за резкого падения может случиться любая травма, в результате чего повреждаются не только мягкие ткани, но и кости (далее остаются шрамы и возникают осложнения);
- при частых обмороках появляется привыкание к нашатырному спирту, в результате чего в дальнейшем с его помощью привести больного в чувство становится невозможным;
- развиваются патологические расстройства функциональности центра дыхания и сердца;
- нарушается работа эндокринной системы;
- постоянно присутствуют головные боли и головокружение;
- утрата памяти;
- некроз тканей;
- нарушение координации движений;
- летальный исход.
Все эти последствия опасны для жизни, так как частые синкопе способствуют возникновению многих серьезных заболеваний. Нельзя игнорировать такой симптом пониженного артериального давления.
Что делать, если случился обморок?
Оказание первой до медицинской помощи пострадавшему от обморока:
- Сразу же вызовите бригаду скорой помощи, далее самостоятельно позаботьтесь о больном.
- Пострадавшего нужно уложить горизонтально, но так, чтобы ноги были слегка выше уровня головы. Если уложить невозможно, тогда посадите на стул и обязательно наклоните голову к коленям. Это нужно для того, чтобы ускорилось кровоснабжение головного мозга.
- Если больной находится в помещении, обязательно откройте все окна.
- Постарайтесь расстегнуть пуговицы и ослабить все аксессуары (галстук, ремень).
- Лицо сбрызните прохладной водой. Можно намочить ткань и протереть человека. Не забывайте про область за ушами, шею.
- Обязательно похлопайте по щекам, чтобы привести его в чувство.
- Для этих же целей достаньте нашатырный спирт и дайте больному понюхать (поднесите к носу).
- Разрешено интенсивное растирание ушей.
Перед тем как принимать неотложные меры, измерьте артериальное давление, потому что меры оказания помощи при высоком и низком АД разные.
Затем необходимо обратиться в клинику. Изначально врач опросит пациента на предмет частоты обмороков при низком давлении, узнает о наличии тех или иных болезней и направит больного на обследование. Метод лечения определяется, исходя из причины резкого понижения артериального давления и синкопе. Чаще всего это гипотония и вегетососудистая дистония.
Терапия примерно следующая:
- Для того чтобы питать головной мозг, врач назначит ноотропные препараты.
- Обязательны витаминные премиксы.
- Придется принимать средства, повышающие давление. Это может быть обычный Цитрамон, Аскофен, Пенталгин, Экседрин.
- В особо тяжелом случае назначается гормональное лекарство Флудрокортизон или Мидодрин.
Обязательно назначается специальная диета, физиотерапевтические процедуры и массажи. Больной должен ежедневно делать мониторинг АД.
Народные средства и советы
Чтобы обезопасить себя от дальнейших обморочных приступов при низком давлении, народная медицина рекомендует попробовать следующее:
- Принимайте тонизирующие средства – настойку женьшеня, элеутерококка, розовой радиолы. Принимать средства трижды в день по 15-20 капель на протяжении 14-ти дней. Если улучшений нет, продлите данную терапию еще на 1 неделю. Но после этого нужен перерыв на месяц.
- Измельчите корни лопуха, цикория и болотного аира. Всех компонентов должно быть по 90-100 грамм. Смесь укладывается в стеклянную тару на 1 литр. Далее добавьте до самого верха банки качественную водку и настаивайте 10-12 суток. Потом процедите и принимайте внутрь по 5-6 капель, предварительно добавив настойку в ложку воды. Пить строго после принятия пищи. Длительность – 21 день.
- Сделайте витаминную смесь из половины килограмма лимонов и стакана натурального мёда, добавьте туда несколько грецких орехов. Лимоны прокрутите через мясорубку, орехи измельчите ножом. Всё перемешайте и кушайте ежедневно по 30-40 мг вечером. Для усиления эффекта можно добавить сок из алоэ.
- Пейте крепкий чайный напиток и не отказывайтесь от кофе.
- Массируйте воротниковую зону.
Профилактика
Профилактические мероприятия применяются после курса медикаментозной терапии, а также при предрасположенности к пониженному давлению:
- Избегайте стрессов, которые могут стать причиной обморока.
- Питайтесь так, чтобы артериальное давление было в норме. Для этого разрешено есть копчености, жирные сорта мяса и рыбы, черный шоколад, какао.
- Не нужно резко менять положение тела.
- Занимайтесь дыхательной гимнастикой.
- Спите не менее 9-ти часов в сутки.
- Не употребляйте алкогольные напитки и исключите курение.
- Физические нагрузки должны быть умеренные.
Если у Вас бывают обмороки на фоне сниженного давления, обязательно принимайте препараты, повышающие его. Но учтите, что назначать средства должен врач, потому что у многих таблеток существует ряд серьезных противопоказаний и побочных реакций.
0 комментариев
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.
Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Источник
У каждого человека может внезапно закружиться голова и потемнеть в глазах, появиться слабость и даже немного нарушиться сознание. Если полного его отключения (потери сознания) не происходит, можно говорить о предобморочных состояниях.
Причины предобморочных состояний
Обморочные и предобморочные состояния чаще всего возникают вследствие недостаточного кровенаполнения головного мозга и его кислородного голодания.
- Низкое артериальное давление (особенно резкое его падение)
- Анемия различного генеза (снижение уровня гемоглобина в крови)
- Потеря крови (травмы, внутренние кровотечения, в том числе длительные или обильные менструальные)
- Переутомление
- Тепловой или солнечный удар
- Обезвоживание организма
- Голод и падение уровня сахара в крови
- Приём некоторых лекарственных препаратов (в том числе, оральных контрацептивов)
- Беременность
- Бронхиальная астма
- Болезни сердца, особенно аритмия и брадикардия, ишемическая болезнь сердца, пороки (чаще проявляется после физических нагрузок)
- Печёночная или почечная недостаточность, гепатит
- Гельминтоз и прочие паразитарные заболевания
- Признаки интоксикации организма вследствие развития инфекции либо отравления (химикатами, угарным газом, алкоголем)
- Болезни щитовидной железы
- Вегетативная невропатия
- Механическое нарушение свободного кровенаполнения мозга, синдром позвоночной артерии (остеохондроз, спондилолистез шейного отдела, мальформация Арнольда-Киари)
- Острое эмоциональное переживание, паническая атака
- Резкая смена положения (из горизонтального в вертикальное) и слабость вестибулярного аппарата
- Непривычная интенсивная физическая активность
Симптомы предобморочных состояний
Признаков предобморочного состояния не так много, обычно это проявляется в головокружении, иногда появляется тошнота (рвота – практически никогда), в глазах темнеет, пропадает ориентация в пространстве и появляется слабость в мышцах, отчего человек хочет присесть или прилечь. В некоторых случаях наблюдается шум или жар в ушах, отчётливо регистрируется собственное сердцебиение. Кровь отливает от лица, отчего кожа кажется очень бледной либо приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, если у больного имеются какие-то хронические заболевания. Иногда на фоне бледного лица проступает цианотичный носогубный треугольник (при заболеваниях сердца и дыхательной системы).
Внимание! Обычно, когда больной отмечает у себя предобморочное состояние, он стремится занять более безопасную позицию (сесть или лечь). Через несколько минут кровоток восстанавливается и больной ощущает лишь остаточную слабость и, возможно, головную боль. Если же принять удобное положение не получилось, например, стоя в душном транспорте или на каком-либо собрании под солнцепёком, может развиться полноценный обморок. А обморок опасен не только причинами, его вызвавшими, но и последствиями: травмами головы при ударе об землю, попаданием под машину при обмороке возле проезжей части, травмами различной степени тяжести (и даже летальными) при падении на окружающие предметы: ступеньки, острые заборчики, углы цоколей зданий и т.д.).
Виды предобморочных состояний
Существует несколько видов обмороков и предобморочных состояний, в зависимости от механизма их развития:
- Вазо-вагальный обморок (сосудистый), возникает из-за резкого снижения тонуса сосудов. Характерным является слабый, но частый пульс. Чаще всего развивается предобморочное состояние при ВСД и сопровождается постоянно пониженным давлением (90/60) и анемией. Обычно встречается у людей астенического телосложения, детей и подростков в период бурного роста.
- Вагусный обморок. Блуждающий нерв провоцирует внезапное снижение частоты сердечных сокращений, из-за чего снижается объём крови, поступающей в головной мозг. Пульс не ослабевает, но замедляется. Чаще встречается у людей плотного телосложения или страдающих избыточным весом.
- Эмоциогенный обморок может развиться у любого человека вследствие острого эмоционального переживания, резкого испуга.
- Кардиогенные обмороки (сердечные) провоцируются заболеваниями сердечно-сосудистой системы и считаются самыми опасными (в разрезе причин, их вызывающих).
- Ортостатические обмороки. Резкое потемнение в глазах и потеря координации при смене позы (чаще всего, резкий подъём из положения лёжа или сидя).
- Обмороки при беременности. Выделяют три основные причины предобморочных состояний при беременности:
- часто в процессе гестации у женщин развивается анемия, т.е. наблюдается резкий недостаток гемоглобина и ткани мозга не получают необходимое количество кислорода;
- при низком артериальном давлении кровь «не поднимается» до головы беременной, в горизонтальном положении симптомы предобморочного состояния проходят;
- редко встречаются случаи, когда объёма циркулирующей крови матери не хватает для неё и плода вместе.
Помимо перечисленных выделяют ещё множество видов обмороков: гипогликемические, спровоцированные тугим воротником или одышкой, как проявление синдрома подключичного обкрадывания и другие.
Лечение предобморочных состояний
В первую очередь необходимо знать о методах первичной помощи при наступлении предобморочного состояния. Если вы заметили, что человек рядом с вами внезапно побледнел и начал «оседать», потерял координацию движений, зрачки резко расширились и взгляд не фокусируется, жалуется на головокружение и шум в ушах (либо все эти симптомы вы ощущаете на себе)
- потерпевшего необходимо аккуратно усадить или уложить, чтобы он не упал и не травмировался во время падения;
- если на улице очень жарко, душно, солнцепёк, нужно отвести человека в тенистое и прохладное место, или хотя бы обмахивать его веером или влажным полотенцем;
- дать выпить прохладной воды: при питье восстанавливается дыхательная функция, которая влечёт за собой восстановление пульса, поэтому предобморочное состояние пройдёт быстрее;
- в некоторых случаях можно дать понюхать какой-нибудь острый запах (стандартный нашатырный спирт);
- дать выпить сладкого чая, чтобы поднять уровень сахара в крови.
Если предобморочное состояние происходит крайне редко и имеет под собой объективные причины (тепловой удар, переутомление, резкая смена положений), то в лечении оно не нуждается. Однако нередко синкопальные состояния являются симптомами серьёзных неврологических и сердечных заболеваний, поэтому, чтобы не пропустить начало развития патологии, лучше обратиться к врачу. Клиника неврологии «Аксимед» предлагает посетить консультацию невролога, который, исходя из ваших жалоб и анамнеза, назначит необходимые исследования и исходя из результатов предложит наиболее эффективную стратегию лечения.
Источник
