Повышено нижнее артериальное давление при нормальном верхнем

Проблемы артериального давления знакомы большинству тех, кто обращается к медикам за помощью. Те, кто редко посещают медицинские учреждения, зачастую тоже имеют эти проблемы, но до поры о них не догадываются.  Между тем, повышение или понижение АД оказывает влияние на весь организм и вызывает различные болезненные состояния, в том числе и опасные для жизни. Поэтому знать свои нормальные цифры давления стоит каждому сознательному человеку. В частности, важно понимать, о чем говорит высокое нижнее давление, причины, как снизить и почему нельзя относиться к изменению этого показателя без внимания.

Высокое нижнее давление — что это значит

Результаты измерения АД всегда фиксируются в виде двух цифр. Первая отражает систолическое давление, в обиходе его называют верхним, а вторая – диастолическое, иначе – нижнее давление. Систолическое фиксируется в момент выталкивания сердцем в аорту порции крови, в нем содержащейся. Диастолическое – в период полного расслабления мышцы сердца. Нижнее давление зависит от тонуса сосудов и объема крови, находящейся в системе кровообращения.

Граница нормального нижнего давления находится на отметке 90 мм рт. ст.. Цифры выше этой говорят о повышенном диастолическом давлении и о том, что необходимо обследование для выявления его причины. В тяжелых случаях фиксируют давление поднимается выше 110 мм рт. ст..

Повышенное давление крови в диастолу – свидетельство того, что

  • миокард не полностью расслабился,
  • сосуды пребывают в состоянии повышенного тонуса,
  • количество циркулирующей крови такое, что система работает с перегрузкой.

Нижнее давление: почечное или сердечное

Систолическое и диастолическое давление также часто, но не совсем верно называют соответственно сердечным и почечным. Сердечное – систолическое, поскольку зависит от силы сокращения миокарда.

Нижнее (диастолическое) – «почечное», поскольку зависит от тонуса сосудов, на который влияет особое вещество – ренин, выделяемый почками. Патология почек, нарушающая выработку ренина и ангиотензина, приводит к изменению диастолического артериального давления. Поэтому при стойком повышении нижнего давления врачи сразу назначают обследование мочевыделительной системы.

Причины повышенного нижнего артериального давления

Впервые заметив, что диастолическое давление немного повышено, стоит повторить измерения в разное время и при других условиях. Если нормализации не наблюдается, следует обратиться к доктору для обследования и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.

Основные причины, вызывающие повышение нижнего давления, связаны с повышенным тонусом артерий, снижением их эластичности и сужением просвета. Такой эффект вызывают следующие проблемы:

  • болезни почек при снижении их кровоснабжения из-за атеросклероза питающих артерий, воспалительные заболевания почечной ткани (такие как гломерулонефрит), опухоли почек;
  • патология щитовидной железы, приводящая к усиленному синтезу гормонов, активирующих симпатическую вегетативную нервную систему, что повышает тонус артерий;
  • курение – вызывает длительный спазм артерий;
  • алкоголь – при злоупотреблении «изматывает» сосуды частыми периодами спазмов и расслаблений, что приводит к истощению компенсаторных механизмов, старению сосудов и развитию в них атеросклероза;
  • атеросклероз – сужение просвета сосудов с одновременной потерей эластичности стенок;
  • межпозвоночная грыжа, приводящая к компрессии нервных корешков, также вызывает спазм артерий;
  • стресс – выброс адреналина в кровь заставляет сосуды сжиматься.

Вторая группа причин обусловлена повышением объема крови в системе кровообращения, что приводит к тому, результатом чего является перегрузка системы и отсутствие возможности для сердечной мышцы полностью расслабиться в период диастолы. К этому приводят

  • заболевания почек, когда нарушается процесс выведения солей из организма, а в итоге начинает задерживаться жидкость;
  • эндокринные нарушения, под влиянием которых (например, при повышении концентрации альдостерона) происходит задержка в клетках натрия и нарастание объема жидкости;
  • повышенное употребление соленой пищи;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни приводит к отекам.

Нижнее давление повышено — причины бить тревогу

Эпизодическое повышение диастолического давления, сопровождающееся или нет признаками сосудистого неблагополучия:

  • головной болью,
  • головокружением,
  • частым сердцебиением,
  • неприятными ощущениями в груди, беспокойством
  • холодным потом.

Это повод присмотреться к своему организму и принять профилактические меры против гипертонии.

Если наблюдается постоянное повышенное диастолическое АД с высокими цифрами – более 110 мм рт. ст., то стоит всерьез озаботиться своим здоровьем – посетить врача, пройти ряд обследований и анализов по его рекомендации и лечить ту болезнь, что стала причиной повышения нижнего давления.

Если этого не сделать, дальнейшее усугубление болезни приведет к необратимому повреждению артерий и истощению функциональных резервов сосудистой системы, результатом чего может быть инсульт, инфаркт, отказ любого органа.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Такое соотношение показателей называют изолированной диастолической гипертензией. Оно однозначно свидетельствует о наличии патологии в организме. У здорового человека показатели смещаются одновременно и в одну сторону, исключая тренированных спортсменов, у которых рост систолического давления вызывает падение диастолического.

1

Высокое нижнее давление: причины, как снизить без медикаментов

На уровень диастолического давления возможно повлиять без применения медикаментозных средств. Но это не значит, что стоит лечиться самостоятельно. Опытный врач сможет подсказать правильный комплекс мер, предотвращающих диастолическую гипертензию, учитывающий индивидуальные особенности пациента.

Для купирования приступа рекомендуют такие мероприятия, которые можно осуществить в домашних условиях:

  • холодный компресс на заднюю область шеи при положении пациента лицом вниз;
  • отвары и настои пустырника, валерианы, душицы, боярышника, пиона, седативный сбор трав;
  • снизить высокое нижнее давление поможет настой кедровых шишек.

Большое значение для нормализации диастолического давления имеют

  • смена режима и состава питания за счет увеличения дробности, уменьшения количества потребляемой соли, хлеба и выпечки, отказа от жирной и копченой пищи, предпочтения молочно-растительной диете, рыбе;
  • ограничение или полный отказ от курения и употребления спиртного;
  • включение в режим дня умеренных физических нагрузок – прогулок, физкультуры;
  • массаж;
  • воздействие на активные точки (например, находящиеся под мочкой уха или на линии от мочки до ключицы);
  • успокоительная ароматерапия.
Читайте также:  Полезно ли кровопускание при повышенном давлении

Повышенное нижнее давление: как лечить

Лечение диастолической гипертензии должен проводить врач, так как бесконтрольное применение вазоактивных препаратов может навредить организму.

В терапии используют следующие группы препаратов:

  1. Бета-блокаторы. Ограничивают влияние адреналина на сердце, что позволяет получить полноценное расслабление миокарда во время диастолы. Противопоказаны при патологии легких.
  2. Антагонисты кальция. Препятствует поступлению кальция внутрь клеток, что вызывает расширение сосудов и клеточное расслабление в мышце сердца.
  3. Ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента. Снижает концентрацию ангиотензина в крови. Результат – расширение сосудов.
  4. Диуретики. Снижают количество циркулирующей в организме жидкости, снимают отеки.
  5. Симпатолитики. Действуют на тонус периферических артерий.

Чем раньше удается выявить проблемы с артериальным давлением, тем эффективнее можно их решать, тем выше вероятность, что удастся предотвратить необратимые сосудистые изменения, угрожающие здоровью всего организма. Для профилактики необходимо всего лишь периодически измерять артериальное давление и при отклонении его от нормы своевременно обращаться к врачу.

Источник

Фото 1

Давление определяется двумя общеизвестными показателями – систолическим и диастолическим. Первое (верхнее) представляет собой уровень давления кровяного потока на стенку крупной артерии в момент максимального сокращения сердечной мышцы.

А вот второе (нижнее) характеризуется уровнем давления плазмы крови на стенку артерии в период полного расслабления сердца.

Второй показатель в народе именуют так называемым “сердечным” давлением. Довольно часто так происходит, что повышается только сердечное давление, а систолическое остается на прежнем уровне. Почему у некоторых людей наблюдается высокое нижнее давление при нормальном верхнем?

Причины

Фото 2Как известно, нижнее давление может зависеть совершенно от разных факторов, так же, как и верхнее.

Существенное превышение нормальной отметки происходит в результате физического перенапряжения или возникновения стресса.

Следует учитывать тот факт, что если человек не страдает каким-либо серьезным заболеванием, то несущественное повышение уровня нижнего давления не является опасным.

Вызвавшие сердечное давление 100 причины могут заключаться в употреблении некоторых продуктов питания и напитков, в частности, кофе, алкоголя, соли и шоколада. Также это нередкое явление для курящих людей. Одной из наиболее серьезных причин возникновения заболевания является наследственный фактор.

Что касается патологических причин возникновения данного заболевания, то к ним можно причислить:

Фото 3

  • серьезные болезни органов выделительной системы, такие как поликистоз, амилоидоз и пиелонефрит;
  • дисфункция надпочечников;
  • сбои в работоспособности щитовидной железы;
  • серьезные отклонения работоспособности сердечной мышцы;
  • нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • наличие лишнего веса.

Довольно часто повышенное диастолическое давление является первым тревожным симптомом наличия в организме серьезного воспалительного процесса, который протекает в почках и способен привести к хронической почечной недостаточности.

Что делать, если отмечается повышенное нижнее давление при нормальном верхнем?

Фото 4Многие пациенты, которые обращаются к специалистам с данной проблемой, задают один и тот же вопрос: почему нижнее давление высокое, а верхнее нормальное?

Ответ на данный вопрос зависит от причин, которые повлияли на возникновение данного заболевания. Только после выяснения обстоятельств, которые оказали влияние на такие изменения в организме, можно будет дать точный ответ на этот вопрос.

Для начала специалист должен будет провести специальное обследование, которое поможет найти недуг, влияющий на существенные колебания уровня АД. После его определения доктор должен будет найти наиболее вероятные пути избавления от недуга.

Обычно уровень АД контролируется при помощи специальных препаратов. Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом можно понизить благодаря медикаментозным препаратам, которые предназначены для его понижения.

Фото 5В случае, если препараты оказываются бессильными, существует риск возникновения осложнений.

Если такое произойдет, то необходимо будет немедленно провести операбельное вмешательство. Оно подразумевает коррекцию присутствующих аномалий сосудов и замену клапана аорты.

Бывают ситуации, когда очень сложно определить, почему повышается нижнее давление при нормальном верхнем.

Если так происходит, то необходимо назначить специальное симптоматическое лечение, главной целью которого является моментальное понижение АД.

 Если нижнее давление высокое, а верхнее нормальное, то одного лечения медицинскими препаратами будет вовсе недостаточно. Для того чтобы улучшить общее состояние и понизить высокое АД, необходимо кардинально сменить привычный образ жизни, в частности, придерживаться диеты и отказаться от пагубных пристрастий, которые негативно влияют на здоровье.

Возможные риски

Фото 6Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом представляет большую угрозу организму потому, что человек обычно не ощущает дискомфорта и других симптомов этого недуга.

Он протекает совершенно незаметно. А вот при измерении отмечается высокий нижний показатель АД, обычно, это происходит на плановом профилактическом осмотре.

Как правило, люди, которые узнают о том, что у них нижнее давление выше верхнего, не придают этому диагнозу должного значения. В худшем случае, они начинают самостоятельно бороться с данным недугом. Причем такое лечение способно больше навредить, нежели принести пользы.

Не стоит пытаться самостоятельно побороть недуг, поскольку только врач знает обо всех тонкостях заболевания и может назначить правильное лечение лекарственными препаратами.

Обычно при повышенном АД пациент жалуется на плохое самочувствие, которое характеризуется общим недомоганием всего организма. Главной опасностью этого состояния является высокий риск развития инсультов и инфарктов.

Читайте также:  Повышенное атмосферное давление и его влияние на человека

Многие пациенты, узнав о том, что у них повышено нижнее давление, предпринимают попытки понизить его самостоятельно. Этого категорически нельзя делать потому, что такое нарушение лечится гораздо сложнее, чем самая обычная артериальная гипертензия.

Симптомы

Высокое нижнее давление симптомы имеет следующие:

Фото 7

  • тошнота;
  • рвота;
  • нестерпимые боли в голове.

Нижнее, провоцирующее повышение верхнего давления, может сигнализировать о наличии гипертонии.

Ее симптомы очень напоминают признаки переутомления и представляют собой наличие общей ослабленности всего организма, плохую память, снижение трудоспособности, потливость, кардинальные перемены настроения, шум в ушах, снижение четкости зрения и головокружение.

Для того чтобы подробнее разобраться в том, почему диастолическое давление высокое при нормальном систолическом, необходимо посетить соответствующего специалиста. На приеме у него также можно узнать о том, как вылечить это нежелательное состояние.

Последствия заболевания

Если АД постоянно повышено, то это может негативным образом сказаться на сердечной мышце, артериях, венах и мелких капиллярах, а также на работе головного мозга и почек.

При отсутствии надлежащего лечения могут развиваться следующие патологии:

  1. в сердце происходят необратимые процессы. Левый желудочек увеличивается в объеме, в результате чего происходит нарушение кровотока и налаженного сердечного ритма. В итоге сердечная мышца страдает от недополучения крови и кислорода, что приводит к ишемии;
  2. могут серьезно пострадать сосуды: возникает атеросклероз, происходит повреждение сосудистых стенок. Также поражаются артерии разного значения: как большие, так и мельчайшие;
  3. присутствует риск возникновения нефропатии или почечной недостаточности;
  4. высокое АД приводит к серьезным нарушениям кровообращения в мозге и возникновению таких патологических состояний, как инсульт, повышение внутричерепного давления, ишемия и отек головного мозга;
  5. глаза также являются уязвимыми, поражаются мелкие сосуды сетчатки. Происходит утолщение стенок артерий, и возникают кровоизлияния в сетчатку. Результатом этого явления считается наступление слепоты.

Если пациент проигнорировал поставленный нему диагноз, то в результате могут возникнуть следующие патологии:

Фото 8

  • сердечная недостаточность с сопутствующим нарушением кровообращения, застойными явлениями и так называемым кислородным голоданием;
  • аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • серьезное ухудшение работы органов выделительной системы или полный отказ почек.

Важно запомнить, что поставленный диагноз представляет серьезную опасность организму человека. Как правило, он говорит о том, что сосуды были серьезно повреждены, и полное бездействие в данном случае может привести к серьезным последствиям.

Что делать, если высокое диастолическое давление и низкое систолическое?

Фото 9Если заболевание имеет место быть, то нужно обратиться к специалисту за консультацией и немедленной помощью. Многие понимают, что лучше предупредить возникновение проблемы, чем потом лечить недуг.

Поэтому доктора настоятельно рекомендуют тщательно следить за питанием и пересмотреть свой образ жизни.

Для наличия полноценного здоровья нужно привести в норму собственный распорядок дня, который должен включать в себя полноценный сон, отдых, сбалансированное питание, а также наличие достаточной физической активности.

Если высокое АД периодически дает о себе знать, то помимо оказания профессиональной помощи со стороны специалиста, следует пересмотреть свою систему приема пищи.

Видео по теме

Причины, вызывающие изолированное диастолическое давление, и принципы лечения:

Не следует легкомысленно относиться к собственному здоровью, поскольку оно и без этого довольно хрупкое. При обнаружении первых тревожных симптомов, которые указывают на наличие высокого АД, следует в срочном порядке посетить медицинское учреждение для выяснения причин и постановления точного диагноза.

В случае, если стало известно о наличии высокого АД, необходимо немедленно заняться собственным здоровьем. Важно придерживаться рекомендаций лечащего доктора: принимать назначенные препараты в указанном количестве, соблюдать правильную и сбалансированную диету, вести активный образ жизнедеятельности, отказаться от привычек, наносящих вред здоровью, контролировать уровень АД и обеспечить организму достаточное количество двигательной активности. Только при соблюдении этих условий можно быть уверенным в том, что недуг не будет прогрессировать дальше и не принесет организму еще больше вреда.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Ячная Алина

Дата публикации статьи: 05.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

  • Причины патологии
  • Классификация
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогноз

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

сердечный цикл

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

  1. Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
  2. Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
  3. Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
  4. Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.
Читайте также:  Маточное молочко и повышенное давление

гипертрофия желудочков сердца

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

ОрганПатология
СердцеХроническая недостаточность не дает в полном объеме справляться с простыми физическими нагрузками (подъем по лестнице, уборка в доме и пр.)

Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы

Головной мозгХроническая недостаточность – причина постепенного снижения умственных способностей (интеллекта, памяти и пр.)

Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой

ПочкиХроническая недостаточность ведет к разрастанию соединительной ткани с постепенным снижением функции

Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек

СетчаткаХроническая форма характеризуется постепенным снижением остроты зрения

Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

признаки сердечной недостаточности

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Группа болезнейКонкретные заболевания
Наследственные и врожденные нарушенияКоарктация (сужение) аорты

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Сердечные и сосудистые нарушенияПолная атриовентрикулярная блокада (нарушение сокращения сердца)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Другие нарушенияАнемия

Лихорадка

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

  • генетический дефект;
  • возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
  • атеросклероз;
  • курение;
  • лишний вес с нарушением жирового обмена;
  • диабет;
  • женский пол (заболеваемость в два раза выше).

как предотвратить повышенное давление

Классификация

Классификация по изменению уровня диастолического давленияКлассификация по течению
1 тип (60%) – повышения нет.

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» — постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.

Стабильная – колебания верхнего давления незначительны, кризовое повышение крайне редко.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

  • головные боли разной локализации и интенсивности;
  • дискомфорт, боли в проекции сердца;
  • неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
  • снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

органы-мишени при артериальной гипертонии

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Группа препаратовПримеры
ДиуретикиИндапамид

Гипотиазид

Бета-адреноблокаторыАтенолол

Бисопролол

Антагонисты кальцияАмлодипин

Верапамил

Ингибиторы ангиотензинпревращающего ферментаЭналаприл

Лизиноприл

Блокаторы ангиотензиновых рецепторовЛозартан

Валсартан

В случае первичной формы – лечение длительное (иногда пожизненное).

Прогноз

Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в 68% сочетается с диабетом, патологией липидного обмена и ишемической болезнью, что значительно повышает риск развития сосудистых и сердечных осложнений.

У 75% людей старшей возрастной группы диагностируется повышение давления, из них у 52–87% зарегистрирована ИСАГ. 84% населения ежегодно умирает от сосудистой патологии на фоне постоянной формы повышенного давления.

Лечение гипертонии уменьшает смертность на 17%, а риск фатальных осложнений (внезапная смерть, инсульт, инфаркт) – на 32%.

Полного излечения от заболевания нет – гипертония требует постоянной, пожизненной терапии, но ее проведение – залог продления качества и срока жизни.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник