Повышенное внутриглазное давление и катаракта

Глазное давление — симптомы и лечение. Нормальное глазное давление у взрослых и детей, как снизить до нормы

Офтальмотонус создается внутриглазной жидкостью и стекловидным телом (внутренним содержимым глазного яблока) на фиброзную оболочку, в которую входит роговица и склера. Данная патология проявляется как давящее чувство и «распирание» в глазах при простудных заболеваниях, глаукоме, болях в голове, воспалениях в глазах.

Что такое глазное давление

Определенная упругость и плотность присущи органам зрения человека. Обеспечение функций оптической системы происходит благодаря офтальмотонусу, который создается водянистой влагой. Его образование происходит посредством фильтрации жидкой части крови в отростках цилиарного тела. Из задней камеры влага проникает через зрачок, хрусталик и роговицу в переднюю в сосуды. Повышенное давление глазного дна называется офтальмогипертензия и подразделяется на:

Как измеряют глазное давление

Тонометром происходит измерение глазного давления в медицине. Процедура проверки внутриглазной жидкости называется тонометрия и проводится для выявления опасного заболевания органов зрения – глаукомы. Прибор тонометр регистрирует степень упругости оболочки глаза. Перед процедурой пациенту закапывают глазные капли, содержащие анестетик, чтобы избежать неприятных ощущений. Тонометрия бывает нескольких видов:

пальпация прямая или через веки;

аппланационная тонометрия по Маклакову;

корнеометрия или пахиметрия (измерение толщины роговицы).

Чем опасно глазное давление

Продолжительное состояние напряжения приводит к атрофированию зрительного нерва и слепоте. Чем опасно глазное давление? При повышенном ВГД развивается катаракта и глаукома, при которой резко снижается зрение. Если лечение не проводится, то можно перестать видеть. В группу риска попадают женщины и мужчины старше 40 лет, пожилые люди, а также имеющие к глаукоме генетическую предрасположенность. У ребенка может возникнуть врожденная глаукома. Симптомы небольшого снижения остроты органов зрения протекают практически незаметно, пока глаз не станет видеть слабо.

Норма глазного давления

Офтальмологи говорят о том, что норма внутриглазного давления или офтальмотонуса у взрослого человека должна находиться в границах 10-23 мм рт. ст. При таком уровне упругости внутриглазной жидкости происходит поддержка оптических свойств сетчатки и регулировка метаболических и микроциркуляционных процессов в органах зрения. Принимать меры по нормализации показателя нужно сразу, а не доводить до глаукомы, которая образуется при повышенном значении. Понижение показателя происходит реже.

Использованные источники: sovets.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Катаракта лечение центр федорова

  Катаракта лечение народными методами средствами

  Катаракта в ранней стадии

  Катаракта лечение народными средства

Операция удаления катаракты при высоком давлении

Катаракта – как правило, возрастное заболевание. Им часто страдают пациенты, достигшие возраста 50-60-70 лет. К этому времени начинают проявляться различные хронические болезни – диабет, заболевания почек, печени, повышенное давление. Все эти патологии отрицательно влияют на общее состояние организма и могут являться противопоказанием для оперативного лечения катаракты. На основе опыта врачей нашей клиники, мы постараемся дать ответ, делается ли операция удаления катаракты при гипертонии.

Гипертония и катаракта

Гипертония – одно из самых распространенных заболеваний. От повышенного артериального давления страдают не только сосуды, но различные органы, в том числе и глаза. Дело в том, что крупные артерии расширяются и перекачивают большие объемы крови. В глазу же в основном находятся мелкие капилляры, которые обеспечивают питание окружающих тканей. При гипертонии они сужаются и постепенно склерозируются, что и приводит к ухудшению зрения.

Сама по себе гипертония не влияет на развитие и созревание катаракты. Однако, операции удаления катаракты при высоком давлении хирурги проводят с осторожностью. Что это значит? Для таких пациентов обязательно назначаются дополнительные обследования – анализы крови, флюорография и, главное, консультация терапевта. Именно этот врач решает, позволяет ли общее состояние больному делать операцию глаза.

Чем опасна замена хрусталика при высоком давлении.

При каком давлении делается операция по удалению катаракты

Следует помнить, что для каждого человека существует свое «нормальное» давление. Оно зависит не только от возраста, но и от особенностей работы организма. Для кого-то цифры 120 на 80 уже являются превышением нормы, а кто-то хорошо себя чувствует при показаниях тонометра 160 на 100.

Практика показывает, что, если у пациента систолическое давление до 160, операцию можно проводить, при условии, что больной нормально себя чувствует. Но в любом случае врач смотрит на общее состояние организма – противопоказанием являются:

  1. 1) головокружение,
  2. 2) шум в ушах,
  3. 3) частое сердцебиение,
  4. 4) мерцательная аритмия
  5. 5) другие признаки декомпенсированной артериальной гипертензии.

При показателях давления 170 на 190, 180-200 операция не проводится – требуется лечение под наблюдением терапевта.

Замена хрусталика при низком давлении

Операция удаления катаракты при гипотонии возможна, если больной хорошо себя чувствует, и нет других противопоказаний. Для многих людей низкие цифры давления являются нормой и не требуют специального вмешательства. Однако, если снижение произошло резко и непосредственно перед вмешательством хирурга, операцию необходимо отложить.

Можно ли делать операцию катаракты при гипертонии.

Окончательное решение принимает терапевт с учетом состояния организма больного и анамнеза. В любом случае, высокое кровяное давление перед операцией должно быть компенсировано соответствующим лечением и лекарственными препаратами. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, но это лучше, чем рисковать здоровьем. В стадии обострения и во время гипертонических кризов удаление катаракты не проводится.

Замена хрусталика при высоком давлении (гипертонии) проводится в плановом порядке с применением плановых лекарственных средств , при условии, что терапевт или кардиолог подтвердил возможность хирургического вмешательства и состояние зрения пациента диктует такую необходимость.

Читайте также:  О чем говорит повышенное верхнее давление при нормальном нижнем давлении

Использованные источники: glazdok.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Катаракта pdf

  Без операции лечится катаракта

  Лечение медом катаракту

Повышенное глазное давление: причины, симптомы, лечение и профилактика

Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

  • болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
  • частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
  • полопавшиеся сосуды на белке глаза;
  • сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
  • затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
  • быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
  • снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Читайте также:  Что помогает от повышенной давлении

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

  • отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
  • оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Читайте также:  При повышенном давление берлиприл

Использованные источники: www.ochkov.net

Источник

Глаукома и катаракта — одни из самых распространенных заболеваний, настигающие людей пожилого возраста. Без своевременного и качественного лечения они приводят к слепоте, поэтому очень важно наблюдаться у офтальмолога и периодически проходить соответствующие осмотры. Кроме того, немаловажное значение имеет профилактика глазных болезней.

Глаукома: повышенное внутриглазное давление

Впервые о глаукоме заговорили еще древние целители, в частности, можно встретить упоминание о ней в работах Гиппократа. Но ясная картина заболевания сложилась намного позднее, где-то после IX века н. э. Под глаукомой понимают определенную группу заболеваний разного происхождения и выраженности. Общее у них одно — если их не лечить, то атрофия зрительного нерва и слепота неизбежны.

Глаукома​ — заболевание прогрессирующего типа, которое важно отслеживать в течение всей жизни, чтобы не лишиться зрения. При глаукоме отмечается повышенное внутриглазное давление, а это неизменно влечет за собой цепочку реакций в оптической системе: клетки сетчатки разрушаются, глазной нерв постепенно атрофируется, отчего зрительные сигналы не доходят к головному мозгу. От этого у человека периферическое зрение становится словно ограниченным (эффект трубы, когда зона видимости сужается).

Обычно глаукома диагностируется в пожилом возрасте (после 60-ти лет), но может возникнуть и раньше (после 40-ка лет) при наличии определенных условий:

  • если отмечается повышенное внутриглазное давление вне зависимости от возраста;
  • если разница внутриглазного давления в обоих глазах превышает 5 мм рт. ст.;
  • если в течение дня внутриглазное давление меняется с разницей в более 5 мм рт. ст.;
  • если в возрасте после 40 лет имеется высокая степень близорукости или дальнозоркости;
  • если отмечается пониженное артериальное давление, нервные и сердечно-сосудистые заболевания, диабет;
  • если пациент проходил или проходит курс гормональной терапии;
  • если были травмы или операции на глазах, воспалительные процессы (иридоциклит, увеит и т. п.);
  • если есть предрасположенность к заболеванию со стороны родственников.

Как развивается глаукома? В нормальном состоянии давление глаза фиксируется в пределах 18-22 мм рт. ст. Этот уровень обеспечивается правильным балансом притока и оттока внутриглазной жидкости. При глаукоме этот баланс сбивается, жидкость начинает скапливаться, отчего внутриглазное давление растет, а это приводит к повышенной нагрузке на все структуры глаза. В результате зрительный нерв из-за нарушенного кровоснабжения атрофируется.

Коварство болезни заключается в том, что она не всегда проявляется характерными признаками: резь, боль, тяжесть, туман, покраснение в глазах; сужение полей зрения; «сетка» перед глазами или «радужные» круги при ярком свете; ухудшение зрения в темное время суток. Поэтому офтальмологи единодушно рекомендуют проходить регулярные осмотры с целью предотвращения развития глаукомы.

Катаракта: отчего она появляется

Катаракта: отчего она появляется

Катаракта​ — греческое слово, означающее «водопад». Греки так назвали болезнь, потому что при заболевании человек видит сквозь пелену, как через запотевшее стекло. Катаракта тоже относится к заболеваниям пожилого возраста, хотя это не совсем верное утверждение. Она возникает как результат естественного старения организма, в котором происходят необратимые возрастные изменения. Поскольку наступить они могут и в 60 лет, и в 45, то нельзя категорично называть ее старческой болезнью.

Проявляется болезнь неполным либо абсолютным помутнением хрусталика, который находится между радужкой и стекловидным телом внутри глазного яблока. Сам по себе хрусталик имеет прозрачную конституцию и является своего рода естественной линзой для преломления световых лучей, поступающих к сетчатке. Помутневший хрусталик утрачивает свои функции, и зрение начинает снижаться вплоть до полной слепоты. Биохимический состав хрусталика с возрастом неизбежно меняется, поэтому катаракта — процесс, своего рода, ожидаемый.

Больше всего случаев катаракты отмечается у пожилых людей, но есть также катаракта врожденная (у 3%), лучевая (при радиационном облучении) и травматическая.

По словам специалистов, спровоцировать развитие катаракты могут различные заболевания: эндокринные нарушения (сахарный диабет, нарушенный обмен веществ), неблагоприятные экологические условия, авитаминоз, активное курение, длительный прием лекарственных средств определенной группы.

Почему же мутнеет хрусталик? В его составе находятся белковые соединения — они-то и отвечают за нужный уровень прозрачности. С возрастом они изменяются, в них нарушается природная структура, отчего белковые соединения утрачивают свои свойства. Основной симптом катаракты — образование мутной пленки на глазах (она свидетельствует о том, что помутнение дошло до центральной зоны хрусталика, а это требует оперативного вмешательства). Заболевание не проявляется в один день, иногда процесс растягивается до нескольких лет.

Профилактика глаукомы и катаракты

Профилактика глаукомы и катаракты

Как уже говорилось выше, глаукома может не проявлять себя до последнего. Поэтому лучшая профилактика заболевания — это ежегодное наблюдение врача-офтальмолога.

Такие же рекомендации актуальны и для катаракты — специфической профилактики этого заболевания не существует, поскольку предотвратить его нет возможности.

Нередки случаи, когда катаракта и глаукома развиваются одновременно: либо катаракта как результат возрастных изменений и на фоне глаукомы, либо глаукома как осложнение катаракты. В последнем случае говорят о вторичной глаукоме: хрусталик не только начинает мутнеть, но и расширяться в размерах, а это приводит к сбою в циркуляции внутриглазной жидкости. Такой процесс неизменно ведет к повышенному внутриглазному давлению.

Единственным возможным лечением обоих заболеваний является оперативное (хирургическое) вмешательство. Возможности медицины позволяют проводить операции даже в случае наложения друг на друга катаракты и глаукомы.

Источник