Повышенное внутричерепное давление верошпирон

«Верошпирон» – это медицинский препарат, являющийся традиционным и давно используемым в практике терапевтов, невропатологов, кардиологов, гинекологов и даже дерматологов.

Форма выпуска и лекарственный состав

«Верошпирон» выпускается в таблетках и капсулах дозировкой 25, 50 и 100 мг. Капсулы сделаны из желатина, хорошо растворяются в желудке. Таблетки удобны тем, что имеют фаску для деления пополам.

На одной пластинке (блистере), как правило, размещают по 10 штук лекарственных единиц. Общее количество таблеток в упаковке варьируется производителем – в среднем составляет от 20 до 60.

Основным действующим веществом этого препарата является синтетический гормон под названием – спиролактон. Он имеет пролонгированное действие, проявляющееся в улучшении отведения жидкости из почек. Соответственно, это снижает вероятность отеков в организме, регулирует содержание электролитов, меняет уровень PH мочи, снижает артериальное давление (АД).

Инструкция по применению «Верошпирона». Основные положения

Из-за противоотечного и диуретического эффекта у пациентов часто возникает вопрос: при каком давлении можно применять «Верошпирон»? Попробуем разобраться в этом.

Использование «Верошпирон» от гипертонии помогает снизить кровяное давление без резкого скачка

«Верошпирон» и низкое давление – это однозначно взаимно исключающиеся понятия. Основное действующее вещество за счет мочегонного эффекта способно снижать уровень АД. Поэтому при гипотонии «Верошпирон» использовать нельзя.

Если его назначает дерматолог при заболеваниях кожи или гинеколог при терапии патологий яичников, то об особенностях своей сосудистой системы вам нужно обязательно предупредить. Или же специалисты назначают минимальную дозу и смотрят на производимый лекарством эффект.

Основные патологии, при которых назначают этот препарат:

артериальная гипертензия;
застойная сердечная недостаточность;
повышенное внутричерепное давление;
гиперальдостеронизм;
нефротический синдром, вызвавший отеки;
поликистоз яичников;
акне;
отеки при циррозе печени.

Противопоказаниями к применению «Верошпирона» является общеизвестные состояния: беременность и период грудного вскармливания, грудной возраст, обменные нарушения, недостаток или избыток микроэлементов (калий, натрий), анурия. Нельзя применять при гиперчувствительности к препарату и болезни Аддисона.

Кроме диуретического, препарат обладает свойством понижать давление

После хирургических вмешательств, в случае серьезных проблем с печенью и почками, поджелудочной железой, лекарство назначают очень осторожно.

«Верошпирон» от повышенного давления в качестве вспомогательной терапии гипертензии и отечности назначают довольно часто, так как он способствует сохранению калия, что очень важно для нормального функционирования сердечной мышцы.

Способ применения и дозы

«Верошпирон» при внутричерепном давлении и при гипертонии принимают по-разному. Схему лечения назначает только лечащий врач с учетом общего состояния здоровья пациента.

Общие принципы таковы:

Лицам после 18 лет препарат рекомендовано принимать в дозировке от 25 мг до 400 мг в течение суток. Дневную дозу можно употреблять как однократно, так и деленную на 2–3 приема.
Артериальная гипертензия 2-3 степени требует суточного приема лекарства в дозировке 50–100 мг.
С особой осторожностью «Верошпирон» назначают детям, рассчитывая его количество в зависимости от массы тела малыша.
Ежесуточный объем принимаемого средства может измениться лечащим врачом через 3–4 дня в зависимости от реакции организма пациента. Доза может быть уменьшена, увеличена или же лекарство вовсе отменено.

Врачи рекомендуют употреблять средство перед приемом пищи

Общие рекомендации состоят в том, что лекарство принимается во время еды и запивается 100 мл чистой негазированной воды.

Обязательным при терапии «Верошпироном» является ежедневный (дважды в сутки) контроль давления с помощью тонометра. Так можно будет понять, снижает вам давление «Верошпирон» или нет. Обычно явный гипотензивный эффект наблюдается только через 4–5 дней от начала приема препарата. Стойкие показатели снижения давления констатируют уже через 2–3 недели.

Побочные эффекты

«Верошпирон», как и любой медицинский препарат, кроме своего положительного действия на организм, может оказывать негативное влияние.

Это может проявляться таким образом:

Со стороны нервной системы – общая слабость, сонливость, головные боли, потеря ориентации, судорожные или спазматические явления, шум в ушах. Во время лечения не рекомендуется принимать алкогольные напитки, заниматься деятельностью, требующей хорошей концентрации (водить автомобиль, выполнять такого рода трудовые обязанности).
Со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, расстройство стула, изжога, боли в области желчного пузыря.
Со стороны обмена веществ наблюдается изменение показателей электролитного баланса (количества натрия, калия, мочевины).
Возможны также аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препарата.

Негативные реакции организма наблюдаются при неправильно рассчитанной дозе или при наличии противопоказаний

Некоторые женщины наблюдали у себя во время терапии выпадение волос.
Нарушение потенции у мужчин отмечается всего в 2% случаев. У женщин может наблюдаться снижение влечения, возможны нарушения менструального цикла, избыточной рос волос в области груди, мастопатия.

При появлении таких признаков, следует сразу проинформировать лечащего врача. Это необходимо для коррекции дозировки препарата или его полной отмены. При необходимости проводится симптоматическое лечение побочных эффектов.

Лекарственные аналоги

Если препарат вызывает побочные явления, его могут заменить «Торасемидом», «Фуросемидом» или «Трифасом». Каждый из этих препаратов оказывает мочегонный эффект, понижает давление, как и «Верошпирон», но у них нет описанных отрицательных действий.

Полным аналогом по действующему веществу является «Спиронолактон». Его выпускают отечественные и импортные производители.

Цена и отзывы

Лекарство ценно тем, что при довольно высокой эффективности, оно обладает сравнительно низкой стоимостью. Цена колеблется от 72 до 2311 рублей в зависимости от дозировки и объема препарата. Это очень важный факт, так как гипертония – это состояние, требующее пожизненного приема препаратов.

Врачи рекомендуют «Верошпирон» при гипертонии, редко сопровождающейся кризовыми состояниями. За счет хорошего мочегонного действия, АД хорошо поддается нормализации, особенно при первичной или эссенциальной природе гипертензии. Поэтому даже при возникновении побочных реакций «Верошпирон» не отменяют, а лишь корректируют схему и объем приема лекарства.

Originally posted 2018-01-12 12:11:49.

загрузка…

Source: poddavleniem.ru

Source: xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Причины высокого ВЧД

Почему увеличивается давление внутри черепной коробки? Это явление может быть обусловлено различными факторами. Но в большинстве случаев высокое внутричерепное давление связано с нарушением оттока спинномозговой жидкости из полости внутри черепной коробки.

Сначала полезно разобраться в том, что такое внутричерепное давление. Не стоит думать, что внутри черепа расположено всего лишь огромное количество нервных клеток и ничего более. Значительный объем мозга (более чем десятую часть) занимает спинномозговая жидкость, которую также называют ликвором. В основном она находится в области желудочков, располагающихся внутри черепа, в его центре. Также часть ликвора циркулирует в пространстве между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. Есть ликвор и в спинномозговом канале.

Функции, которые выполняет ликвор, разнообразны. Это и защита тканей мозга от ударов о кости черепа, обеспечение водно-электролитного баланса и отвод из мозга вредных веществ и токсинов. Важно другое – количество ликвора определяет показатель давления внутри черепа. Часть ликвора (более двух третей) образуется непосредственно в желудочках, а часть преобразуется из крови, циркулирующей в области головного мозга. Ликвор полностью обновляется в течение недели.

Внутричерепное давление указывается обычно в миллиметрах ртутного столба или миллиметрах водного столба. Для взрослых показатель нормы колеблется в диапазоне 3-15 мм рт. ст. С точки зрения физики этот параметр показывает, на сколько миллиметров давление ликвора превышает атмосферное. У детей давление внутри черепа в норме обычно несколько ниже, чем у взрослых. Если объем ликвора, циркулирующего в области мозга, становится больше нормы, то это обычно приводит к повышению внутричерепного давления.

Повышение ВЧД выше отметки в 30 мм. рт. ст. часто приводит к необратимым поражениям тканей головного мозга и летальному исходу.

Именно поэтому людям важно знать об уровне ВЧД. Но как определить его, ведь, в отличие от артериального давления, ВЧД невозможно измерить в домашних условиях? Для определения давления внутри черепа обычно используются специальные инструментальные методы, которые проводятся лишь в условиях стационара. Поэтому зачастую причиной подозрений на диагноз «повышенное внутричерепное давление» являются характерные симптомы.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

При повышении внутричерепного давления симптомы обычно наблюдают ряд часто наблюдающихся признаков:

головные боли,
зрительные нарушения,
головокружения,
рассеянность,
ухудшение памяти,
сонливость,
нестабильность артериального давления (гипертензия или гипотензия),
тошнота,
рвота,
вялость,
быстрая утомляемость,
потливость,
озноб,
раздражительность,
депрессия,
перепады настроения,
повышенная чувствительность кожи,
боли в области позвоночника,
нарушения дыхания,
одышка,
парез мышц.

Если у вас время от времени наблюдается какой-то из этих признаков, то, естественно, это еще не свидетельство повышенного внутричерепного давления. Симптомы повышения давления внутри черепа могут быть схожи и с симптомами других недугов.

Наиболее часто встречающимся признаком, указывающим на заболевание, является головная боль. В отличие от мигрени, она охватывает сразу всю голову и не концентрируется с одной стороны головы. Чаще всего боль при высоком ВЧД наблюдается в утренние и ночные часы. Боли при повышенном внутричерепном давлении могут усиливаться при поворотах и головы, кашле, чихании. Прием анальгетиков не помогает устранить боль.

Вторым по распространенности симптомом повышенного внутричерепного давления являются проблемы со зрительным восприятием – двоение в глазах, нечеткость предметов, снижение периферического зрения, приступы слепоты, туман перед глазами, уменьшение реакции на свет. Эти признаки повышенного внутричерепного давления связаны со сдавливанием глазных нервов.

Также под воздействием повышенного ВЧД у больного может меняться форма глазного яблока. Оно может выпячиваться настолько, что пациент оказывается не способен полностью закрыть веки. Кроме того, под глазами могут появляться синие круги, составленные из переполненных мелких вен.

Тошнота и рвота – также частые симптомы повышенного внутричерепного давления. Как правило, рвота не приносит облегчения больному.

Следует иметь в виду, что внутричерепное давление может кратковременно повышаться (в 2-3 раза) и у здоровых людей – например, при кашле, чихании, наклонах, физических нагрузках, стрессах, и т.д. Однако при этом ВЧД должно быстро возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это свидетельство хронического повышения внутричерепного давления.

Признаки повышенного внутричерепного давления у маленьких детей

Повышенное внутричерепное давление верошпирон

Фото: Romrodphoto/Shutterstock.com

Как проявляется заболевание у маленьких детей? К сожалению, грудные дети не могут сообщить родителям о своих ощущениях, поэтому тем приходится ориентироваться на косвенные симптомы внутричерепного давления. К ним относятся:

вялость;
плач;
плохой сон;
рвота;
приступы судорог;
непроизвольные движения глаз;
набухание и пульсация родничка;
увеличение размеров головы (гидроцефалия);
неравномерный тонус мышц – часть мышц напряжена, а часть расслаблена;
проступание сети сосудов под кожей головы.

C другой стороны, такие симптомы, как носовые кровотечения, заикания, отдельные вздрагивания во сне, повышенная возбудимость, как правило, не свидетельствуют о повышении давления внутри черепа у ребенка.

Диагностика повышенного внутричерепного давления

Для прямого измерения давления внутри черепа используются сложные, требующие высокой квалификации врача, стерильности и соответствующего оборудования инструментальные методы, которые зачастую небезопасны. Суть данных методов состоит в пункции желудочков и введение катетеров в области, где циркулирует ликвор.

Также используется такой метод, как пункция ликвора из области поясничного отдела позвоночника. При этом может производиться как замер давления, так и исследование состава ликвора. Этот метод необходим в том случае, если есть основания подозревать инфекционную природу возникновения заболевания.

Большее распространение получили более безопасные диагностические методы:

ультразвуковое исследование,
магнито-резонансное исследование,
компьютерная томография.

В результате этих исследований можно выявить изменения в структуре мозга и окружающих его тканей, свидетельствующие о повышенном внутричерепном давлении.

К этим изменениям относятся:

увеличение или уменьшение объема желудочков мозга,
отеки,
увеличение пространства между оболочками,
опухоли или кровоизлияния,
смещение мозговых структур,
расхождение швов черепа.

Важным диагностическим методом также является энцефалография. Она позволяет определить нарушения активности различных участков мозга, характерных для повышенного ВЧД. Доплеровское УЗИ сосудов помогает обнаружить выявить нарушения кровотока в основных артериях и венах мозга, застойные явления и тромбозы.

Важным диагностическим методом является исследование глазного дна. В большинстве случаев с его помощью также можно обнаружить повышение внутричерепного давления. При данном синдроме появляются такие симптомы, как увеличение сосудов глазного яблока, набухание места, где зрительный нерв подходит к сетчатке, мелкие кровоизлияния на сетчатке. После определения степени развития недуга врач должен сообщить больному о том, как лучше его лечить.

Причины повышенного внутричерепного давления.

От чего бывает повышенное ВЧД у взрослого? Тут надо учитывать, что повышенное внутричерепное давление обычно является вторичным симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

К повышенному внутричерепному давлению могут привести такие факторы, как:

травмы черепа и мозга;
воспалительные процессы мозга и мозговых оболочек (энцефалит, менингит);
ожирение;
гипертония;
гипертиреоз;
нарушения функционирования надпочечников;
патологии печени, вызывающие энцефалопатии;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
опухоли в области головы;
абсцесс;
кисты;
гельминтоз;
инсульт.

Также повышенное внутричерепное давление может появиться в результате инфекционных заболеваний, таких, как:

отит,
бронхит,
мастоидит,
малярия.

Еще одна возможная причина возникновения синдрома – прием некоторых лекарственных препаратов.

К ним относятся:

кортикостероиды,
антибиотики (прежде всего, бисептол и тетрациклины),
гормональные контрацептивы.

Факторы, приводящие к высокому внутричерепному давлению, могут либо провоцировать усиленную генерацию ликвора, либо нарушать его циркуляцию, либо препятствовать его всасыванию. Могут иметь место сразу три механизма возникновения синдрома.

Следует учитывать также наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У грудных детей основными факторами, способствующими возникновению заболевания, являются родовые травмы, гипоксия плода, токсикоз во время беременности и недоношенность. Недостаток кислорода при неблагоприятном течении беременности может приводить к компенсаторному усилению продукции ликвора и, в итоге, к гидроцефалии.

Повышенное внутричерепное давление верошпирон

Фото: Roman Samborskyi/Shutterstock.com

Осложнения

Хроническое увеличенное внутричерепное давление, вопреки распространенному мнению, имеет склонность к прогрессированию. Без надлежащего лечения заболевание может привести к тяжелым последствиям, влекущим за собой инвалидность.

К подобным осложнениям относятся:

инсульт;
нарушение координации движений в результате поражения мозжечка;
нарушение рефлексов, аритмии в результате сдавливании мозгового ствола;
параличи;
нарушения речи;
психические отклонения;
слепота;
эпилепсия.

Нередким результатом развития заболевания является и летальный исход.

Достаточно редко встречается, однако, и доброкачественная форма заболевания, при которой симптомы повышенного ВЧД проходят сами собой, без какого-либо лечения. С наличием подобной формы недуга связано и заблуждение, согласно которому заболевание проходит самостоятельно. Но это не так. Дело в том, что, как правило, доброкачественная форма болезни характерна лишь для женщин молодого возраста, зачастую имеющих лишний вес. Так что не стоит полагаться на то, что у вас как раз доброкачественная форма заболевания. Лучше всего обратиться к врачу.

Лечение повышения внутричерепного давления

Что делать в том случае, если установлен данный диагноз? Если увеличение внутричерепного давления – это вторичный процесс, то в первую очередь нужно заняться искоренением первичного заболевания – атеросклероза, гипертензии, остеохондроза, нарушений гормонального баланса. Однако симптоматическая терапия увеличенного внутричерепного давления тоже крайне важна.

После обнаружения высокого внутричерепного давления лечение должно назначаться врачом. Есть несколько способов лечения увеличенного внутричерепного давления. Они делятся на консервативные и хирургические.

К консервативным методам лечения увеличенного внутричерепного давления относится, прежде всего, прием медикаментов. Целью терапии в данном случае является снижение давления ликвора, усиления оттока крови из мозга.

Основная группа препаратов, прием которых показан при увеличении внутричерепного давления – это диуретики, например, Фурасемид, Диакарб. Если присутствуют опухоли, либо обнаружен менингит, то назначаются уменьшающие отек стероидные противовоспалительные препараты. Также принимаются препараты, улучшающие венозный кровоток, препараты калия (Аспаркам). Как показали исследования, неэффективными при повышении внутричерепного давления являются ноотропные средства.

Если повышенное внутричерепное давление вызвано какой-то другой болезнью, то используются препараты для лечения основного заболевания.

Также при лечении у взрослых высокого ВЧД может использоваться физиотерапия (в частности, магнитное воздействие на воротниковую зону, электрофорез с лекарственными веществами), массаж шейно-воротниковой зоны и позвоночника, лечебная физкультура, иглоукалывание, циркулярный душ. Эти методы применяются в основном при легких случаях повышенного ВЧД, когда нет прямой угрозы для жизни. Также в целях профилактики больной может проводить ежедневный массаж районов затылка, шеи, основания черепа.

В тяжелых случаях заболевания проводятся хирургические операции. В настоящее время наиболее распространенным типом операции является шунтирование. Так называется вставка трубки, благодаря которой избыток спинномозговой жидкости откачивается из мозговых желудочков в брюшную полость. У этого метода, однако, есть и недостатки, выражающиеся в том, что катетер может засориться и выйти из строя. Кроме того, при этом методе высок риск осложнений. Детям же необходимо будет несколько раз удлинять трубку по мере их роста. Также ликвор может отводиться в особую стерильную емкость. Может также применяться метод отвод ликвора из желудочков в область пространства между оболочками у основания мозга. В этом случае риск возникновения осложнений минимален.

В качестве вспомогательного средства при высоком давлении в голове могут применяться и методы народной терапии, в частности, настойки трав – боярышника, пустырника, эвкалипта, мяты, валерианы. Они обеспечивают успокаивающее действие и снимают спазмы сосудов.

Повышенное внутричерепное давление верошпирон

Фото: Oxana Denezhkina/Shutterstock.com

Большое значение имеет диета. Прежде всего, при повышении ВЧД необходимо сократить объем ежедневно потребляемой жидкости до 1,5 л. Следует также принимать больше продуктов, содержащих соли калия и магния – морская капуста, гречиха, фасоль, курага, киви. При этом следует снизить потребление натриевой соли, мясопродуктов, особенно животных жиров, кондитерских изделий. Следует следить за своим весом, поскольку избыточный вес также является одним из факторов, провоцирующих появление заболевания.

В период отсутствия обострений больному рекомендуется заниматься физической культурой. Хорошим профилактическим средством является бег трусцой, плавание. При данном диагнозе противопоказан перегрев организма, бани, курение и алкоголь. Повышение температуры выше +38 ºС представляет опасность для страдающих повышением ВЧД, поэтому в таких случаях необходимо обязательно принимать жаропонижающие средства. Необходимо соблюдать режим дня, обеспечить достаточное время для сна и отдыха, свести к минимуму напряжения мозга при просмотре телевидения.

Источник