Повышенное верхнее давление при нормальном нижнем как понизить
Гипертония – актуальная проблема для людей всех возрастов. Состояние сопровождается неприятными симптомами и негативным воздействием на организм.
Особенно опасен гипертонический криз. Чаще всего пациенты страдают от высокого систолического показателя.
О том, почему возникает гипертензия, какими симптомами она проявляется, как понизить верхнее давление, расскажет статья.
Систолическое давление у человека: что означает этот показатель, норма
Измеряя давление тонометром, исследователь получает два значения – систолическое (или верхнее) и диастолическое (нижнее).
Первая величина означает максимальную силу, с которой кровь циркулирует по артериям. Определяется она в момент сокращения сердечной мышцы.
Зависит величина систолического давления от состояния аорты и коронарных сосудов, объема левого желудочка сердца, частоты пульса, скорости выброса крови. За норму принимают значения от 110 до 140 мм рт.ст.
Правда, норматив зависит от половой принадлежности, веса и возраста. Так, для 20-летних мужчин в норме систолическое давление равно 123 мм рт.ст. Для представителей сильного пола 30 лет этот показатель составляет 126 мм рт.ст, 40 лет – 129, 50 лет – 135 мм рт.ст.
Для пожилых мужчин 60-70 лет норматив равен 142, а для лиц старше 70 лет – 145 мм рт.ст.
Для женщин возрастом 20 лет систолическое значение в норме равно 116, 30 лет – 120, 40 лет – 127, 50 лет – 137, 60-70 лет – 144, старше 70 лет – 159 мм рт.ст.
У детей нормативы немного понижены. Так, для малышей возрастом до года систолическое давление должно быть на уровне 76 мм рт.ст, а старше года – 90 мм рт.ст.
Максимально допустимое значение для маленьких годовалых детей– 105 мм рт.ст. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, норма давления может быть другой. Поэтому при измерении систолического значения следует ориентироваться на самочувствие пациента.
Причины возникновения систолической гипертонии
Диагноз систолическая гипертензия доктор ставит в том случае, когда невозможно выявить точную причину повышения давления.
Первичная гипертония обусловлена генетическими факторами. Выделяют два типа генов:
- гены, приводящие к нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, ответственной за диаметр сосудов, пульсовый ритм, кровяное давление;
- гены, отвечающие за выработку гормонов. Такая система имеет название ангиотензин-ренин-альдостероновой. Первостепенной задачей ее является воздействие на уровень натрия в крови, артериальное давление, развитие клеток в мышце сердца.
К развитию вторичной гипертонии приводят такие причины:
- склероз артерий. Формирование атеросклеротических сгустков на стенках сосудов вызывает сужение просвета. Нарушается кровоснабжение. Для поддержания тока крови на нормальном уровне сердце вынуждено выталкивать плазму с большей силой. Как результат, растет давление;
- коарктация аорты. Под этой патологией понимают редкий врожденный дефект, провоцирующий уменьшение толщины аорты. Сердечная мышца вынуждена работать на износ. Появляются тахикардия и гипертензия;
- повышение объема натрия в плазме. Это приводит к тому, что от сердца выбрасывается больший объем крови;
- увеличение концентрации кальция. Провоцирует спазмирование гладкой мускулатуры. В частности это касается мышечных волокон, удерживающих сосудистые стенки. В итоге систолическое значение повышается;
- прием определенных медикаментов. Например, таблеток для похудения, контрацептивов, глюкокортикоидов, противовоспалительных и противоотечных средств;
- эндокринные нарушения (синдром Кушинга, опухоли надпочечников, неполадки в работе щитовидной железы);
- усиление действия гормона стресса – адреналина. При этом сердечная мышца начинает чаще сокращаться и выбрасывает больше крови. Это объясняет то, почему во время переживаний увеличивается систолическое давление;
- сахарный диабет. Многие диабетики жалуются на повышение систолического показателя;
- патологии почек, при которых в организме скапливаются токсические вещества, нарушается функционирование системы кровообращения.
Зная причины, факторы повышения верхнего АД и избегая их, можно держать показатели тонометра в пределах нормы. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется регулярно проходить профилактическое обследование.
Симптомы
При легкой форме систолической гипертонии симптоматика слабо выражена. Иногда возникает тяжесть в голове, боль в затылочной области, тахикардия, головокружение, беспокойный сон и шум в ушах.
По мере прогрессирования болезни признаки усиливаются. Приступы боли и частого пульса становятся более сильными. Наблюдается тошнота и боль за грудиной.
Если высокое систолическое давление вызвано гиперактивностью коры надпочечников, пациенты отмечают появление таких признаков:
- боль в сердце;
- мигрень;
- общая слабость;
- обмороки;
- одышка;
- появление темных или светлых пятен перед глазами;
- подташнивание и рвота, которые не зависят от приема еды.
Заметив у себя или близкого человека симптомы высокого верхнего давления, следует измерить АД тонометром и предпринять соответствующие меры.
Как быстро понизить высокое верхнее артериальное давление в домашних условиях?
Существуют разные методы понижения верхнего кровяного давления в условиях дома. Об этих способах полезно знать, но ими нельзя увлекаться. Ведь гипертония – заболевание серьезное, требующее грамотного лечебного подхода.
Медикаментозные препараты, помогающие срочно сбить показатели
Быстро уменьшить цифры тонометра можно путем приема аптечных таблеток. Например, хорошо помогают лекарства Капотен и Корвалол. Для снижения систолического показателя нужно взять таблетку Капотена и начать ее медленно рассасывать.
Таблетки Капотен
Спустя пять минут необходимо проверить давление при помощи тонометра. Если прибор показывает высокое значение, тогда требуется взять Корвалол и накапать в стакан 40 капель.
Налить в сосуд 1/3 воды и дать выпить средство больному. Спустя час давление вновь перемеряют. При отсутствии улучшений надо рассосать еще одну капсулу Капотена.
Перед использованием препаратов следует проконсультироваться с доктором. Ведь бесконтрольный прием чреват обострением патологии.
Максимальная доза Капотена в сутки составляет 4 таблетки. По такой схеме лечить гипертонию безопасно, но эффективно.
Эффективные народные средства
Более безопасными считаются народные методы понижения кровяного давления.
Поэтому многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционным средствам, лекарственным травяным отварам и настойкам.
Быстро сбросить высокие цифры тонометра поможет парение ног и рук.
Также народные целители советуют опустить ноги на пару минут в таз с холодной водой. Хорошие результаты дают настойки и отвары из таких целебных растений: боярышник, пион, мелиса.
Плоды черноплодной рябины тоже помогают понижать систолическое давление. Компот из калины гипертоникам также полезен. Эффективно избавляет от гипертензии спиртовая настойка календулы. С лечебной целью нужно трижды в день выпивать по 30 капель средства.
Помогает мягко снизить АД свекольный сок
Уменьшает цифры тонометра и свекольный сок. Благотворно воздействует на состояние сердечной мышцы и сосудов настойка шиповника. Особенно этот препарат рекомендован больным сахарным диабетом. При гипертензии также принимают отвары стевии. Проблему высокого давления решает регулярное употребление семени (масла) льна.
Лечение правильным питанием
Пересмотрев и откорректировав рацион питания, можно уменьшить высокое систолическое давление.
К продуктам, которые способствуют снижению цифр тонометра, относят:
- грецкие орехи (они содержат растительный жир, который помогает в лечении многих болезней, в том числе и гипертензии);
- овощи и фрукты, имеющие в составе кокоамин, калий;
- ореховое масло (эффект достигается за счет наличия альфа-линоленовой кислоты, обладающей гипотензивным свойством);
- яйца и молочные продукты.
Гипертоникам следует ограничить потребление соли. Также лучше отказаться от копченостей, острых блюд. Подобные продукты имеют свойство задерживать жидкость в организме и, следовательно, повышать давление.
Самолечением заниматься нельзя. Все действия по снижению АД нужно согласовывать с доктором.
Можно ли снизить верхнее, не понижая нижнее?
Многие гипертоники интересуются, можно ли уменьшить систолический показатель, не понижая диастолический. Это легко сделать при помощи специальных медикаментов.
Таблетки Метопролол
Например, доктора часто выписывают Папазол. Это диуретик, спазмолитик. Он устраняет дискомфорт в желудке, расслабляет сосудистые стенки. Нормализует верхнее давление и Метопролол. Если тонометр показывает сильное увеличение систолического показателя, тогда имеет смысл выпить капсулу Нифедипина.
Мужчинам и женщинам рекомендуется стабилизировать гормональную сферу, избавиться от лишнего веса.
Также нормализовать верхнее давление без понижения нижнего помогут физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, соблюдение водного баланса.
Чего нельзя делать, если диагностировано повышенное систолическое АД?
Часто пациент, узнав, что у него повышено верхнее давление, начинает переживать. Это приводит к ухудшению ситуации. Чтобы не спровоцировать еще больший рост цифр тонометра, надо знать, что нельзя делать во время скачка АД.
Так, больному гипертонией запрещается:
- паниковать;
- ходить по квартире;
- подвергать организм физической нагрузке;
- принимать без консультации с доктором гипотензивные таблетки (неверно подобранная дозировка и неправильно выбранный препарат способны привести к тому, что давление резко упадет, и будет держаться на низкой отметке до тех пор, пока будет действовать лекарство).
Какие таблетки пить при беременности, если значение АД выше нормального?
У беременных нередко повышается систолическое давление.
Такое состояние представляет угрозу для здоровья и жизни будущей матери и ее малыша.
У женщин в положении гипертензия, согласно статистике, наблюдается в 30% случаев. Если гипертония умеренная (тонометр показывает 140-159 мм рт.ст), доктора не рекомендуют использовать гипотензивные синтетические таблетки.
Поскольку это может увеличить риск преждевременных родов, перинатальной смертности, преэклампсии. Врачи обычно советуют принимать витамины В6 в комплексе с магнием.
Если возник гипертонический криз, беременную госпитализируют и проводят лечение в стационарных условиях. Применяют такие таблетки: Нифедипин, Лабеталол, Метопролол. При наличии показаний также используют Фуросемид, Клофелин, Гипотиазид, Празозин, Верапамил.
Полезное видео
Как нормализовать верхнее АД:
Таким образом, у гипертоников чаще повышается верхнее давление. Сбивать этот показатель нужно аккуратно. Поскольку резкое снижение АД может привести к инсульту. Лучше вызвать неотложную помощь. А до приезда доктора усадить пациента в кресло, успокоить его и дать ему принять таблетку валерианы или пустырника.
Источник
Рассмотрим, при каких условиях нижнее давление остается нормальным, а верхнее показывает динамику повышения. Статистика утверждает, что изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) встречается у трети пациентов-гипертоников, у пожилых – это 25% всех случаев гипертонической болезни, у молодых – 3%. Разберемся, как возникает патология, насколько опасна, как диагностируют и лечат.
Суть патологии, ее опасность
Гипертония, когда происходит повышение только верхнего давления сегодня формируется у совсем нестарых пациентов (до 40 лет), иногда даже у подростков, что связывают с колебаниями гормонального фона.
Основа патологии – сосудистый спазм, причина которого может быть самой разной. АД характеризуется систолическим и диастолическим показателем, они оба характеризуют общее состояние организма человека, работу сердца и сосудов.
В случае ИСАГ меняется только верхнее давление, оно и является предметом заботы врачей. Нормальные уровни артериального давления укладываются в рамки до 120/80 единиц. Если же верхний показатель фиксируется на уровне 130-140, говорят о пограничной гипертонии (предгипертонии), поднимается от 140 до 160 – диагностируют первую степень гипертонической болезни, от 160 до 180 – вторую, превышение отметки 180 мм рт. ст. – третья степень болезни, за 210 – четвертая (прединсульт).
Опасна изолированная артериальная гипертония своими осложнениями: гипертоническим кризом, ОИМ (острым инфарктом миокарда), ОНМК (острым нарушением мозгового кровообращения). Риск инсульта при ее возникновении повышается в 2,5 раза, внезапной остановки сердца в 5 раз. Усугубляет ситуацию то, что патология имеет тенденцию к латентному течению, диагностируется уже на стадии осложнений.
Классификация
Чаще всего классифицируют ИСАГ по степени нарушения систолического показателя. Первичная форма – это однократный дебют верхнего давления при гипернагрузках, гормональных всплесках, лишних килограммах. Вторичная – это осложнения целого ряда опасных патологий.
Различают артериальную гипертонию и по изменению диастолического уровня. Если он стабилен, перед нами 1 тип патологии, на долю которого приходится до 60% всей гипертензии.
2 тип – переходный, когда одномоментное повышение сосудистых показателей сменяется изолированным ростом только верхнего. По статистике – это оставшиеся 40%.
По течению ИСАГ может быть стабильной, когда колебания систолического АД незначительны, кризы отсутствуют или лабильной (кризовой) с максимальными цифрами верхнего маркера.
Причины
Большинство пациентов демонстрируют первичную форму ИСАГ, которая развивается при сочетании двух и более провоцирующих моментов, к которым относится наследственная предрасположенность, обменные нарушения, влияющие на эластичность сосудов, ожирение, возрастные изменения, пол (женщины страдают вдвое чаще), эндокринные сбои. Кроме того, давление растет на фоне приема стероидных гормонов, противозачаточных средств.
Вторичная форма развивается как осложнение ряда серьезных болезней. Причины следующие:
- наследственные или врожденные аномалии: сужение аорты (коарктация), высокий уровень эритроцитов (полицитемия), незакрытый артериальный проток;
- сердечно-сосудистые заболевания: сердечные блокады, клапанные пороки, атеросклероз сосудов почки, ангииты (воспаления сосудов), застойная сердечная недостаточность;
- анемия;
- гипертиреоз;
- лихорадка неясного генеза;
- длительный стресс;
- нарушения электролитного баланса.
Опаснее всего отсутствие своевременной диагностики патологии у плода или новорожденных. При кризисных цифрах это может привести к летальному исходу при родоразрешении.
Симптомы и клинические проявления
Более половины случаев ИСАГ протекают бессимптомно вплоть до клинических проявлений уже на стадии серьезных осложнений: нарушений мозгового кровообращения, ишемии миокарда. Симптоматика не зависит от формы болезни. Изолированно высокое систолическое артериальное давление характеризуется следующими симптомами:
- мигренозными болями;
- загрудинным дискомфортом разной степени;
- хронической утомляемостью, утратой работоспособности;
- лабильностью настроения;
- нарушением концентрации внимания, памяти;
- симптомами мелькания «мушек» перед глазами, периодическим потемнением в глазах, снижением остроты зрения.
Кризовая форма ИСАГ сопровождается носовыми кровотечениями, предобмороками, появляется сосудистая пульсация. Однако чаще никаких специфических симптомов не фиксируется, пациент не подозревает о скачке давления.
Если подобные состояния развиваются постоянно, это приводит к невозможности вести привычный образ жизни, снижает потенциал физической активности, заканчивается инвалидизацией.
Диагностика
Врачи диагностируют ИСАГ, если нижнее давление постоянно и не превышает 90 единиц, а верхнее выходит за рамки 140. Для этого проводится суточное мониторирование АД.
Холтер позволяет установить форму, тип патологии. Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, почти в 70% случаев сочетается с диабетом, атеросклерозом сосудов, ишемией миокарда, что провоцирует развитие сердечно-сосудистых осложнений.
Поэтому для диагностики ИСАГ врачом могут быть предложены дополнительные лабораторные, инструментальные методы исследования, соответствующие профилю основного заболевания.
Особенности лечения
Верхнее давление купируется проще, если диагноз поставлен вовремя. Это позволяет избежать развития осложнений. Методы лечения могут быть медикаментозными или на основе народных рецептов. Лекарства при ИСАГ обязаны обладать избирательным действием, снижая высокое верхнее давление, оставляя стабильно нормальным нижнее. Диабетикам нужно достигнуть целевых цифр в 120 единиц, остальным – достаточно 140. Снижать кровяное давление следует медленно, чтобы не спровоцировать обморок, коллапс, инсульт.
Лекарственные препараты
Первичная форма заболевания практически бессимптомна, требует вмешательства при случайно выявленном скачке АД. Но выявленная однажды, первичная ИСАГ требует пожизненной терапии. Вторичная форма предполагает иную тактику. Прежде всего, лечат первопричину гипертензии. Затем, используют антигипертензивные препараты разных групп:
- мочегонные – препараты выбора при лечении ИСАГ: Триампур, Лазикс. Верошпирон;
- комбинация диуретиков с бета-блокаторами повышает эффективность: Беталок ЗОК, Логимакс, Метопролол;
- блокаторы кальциевых каналов балансируют мышечное сокращение: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
- ингибиторы АПФ – блокируют ангиоспазм, показаны при сахарном диабете, гипертрофии левого желудочка: Ренитек, Цилазаприл, Каптоприл;
- сартаны дополняют комплекс, блокируя ангиотензин почек: Лозартан, Кандесартан, Ирбесартан.
Длительное течение патологии предполагает комплексную терапию, иногда комбинацию препаратов нескольких групп на один прием. Дозировку подбирает врач на основании данных мониторирования АД, контроля за уровнем электролитов, функцией почек.
Народные средства
В домашних условиях нормализуют ИСАГ следующими народными способами:
- семена льна: измельчают блендером и используют как приправу к салатам и готовым блюдам;
- водную настойку из чеснока пьют дважды/день: режут несколько долек пластинами, заливают стаканом кипятка, после 12 часов настаивания раствор готов к употреблению;
- эффективны отвары черноплодной рябины, толокнянки, березовых почек с медом, лимоном: литровую емкость заполняют плодами, заливают кипятком, остужают сутки, фильтруют, добавляют мед, лимон, пьют вместо воды.
Поскольку ИСАГ коррелируется с весом, то против ожирения рекомендуют следующий травяной чай: по ложке цветков василька, листьев вахты, звездчатки, душицы измельчают блендером, затем, по чайной ложке смеси заваривают как чай, пьют трижды/день за полчаса до еды, по три недели с семидневным перерывом.
Как понизить верхнее давление
Это можно осуществить медикаментами или домашними немедикаментозными приемами. Главное – понимать причину гипертензии.
Если речь идет о лекарственных препаратах, то наиболее часто врачи рекомендуют Папазол, Метопролол – которые сочетают свойства диуретика и спазмолитика. Они действуют мягко, медленно. При кризисных цифрах гипертензии назначается комбинация препаратов разных групп, сочетание подбирает врач. Используют Фуросемид в комбинации с Циннаризином или Небиватором, Зофеноприлом, Блоктраном. Или Лазикс с Амлодипином, Квинаприлом, Кандесартаном. Можно принять Нифедипин.
Быстро сбить верхнее давление можно, применяя Капотен, Корвалол. Контролируется прием лекарств тонометрией. При отсутствии эффекта в течение часа, прием препаратов повторяют. Максимальная доза Капотена – 4 таблетки, Корвалола до 100 капель. Такое снижение АД безопасно.
Подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе – способы, не требующие особых усилий, улучшают состояние сосудистой стенки.
Народными рецептами увлекаться не следует, ИСАГ – заболевание серьезное. Но все же дома можно сделать паровые ванны для ног-рук с контрастным переходом на холодную воду (несколько минут). Популярны в домашних условиях аптечные настойки пиона, боярышника, мелиссы, которые есть в каждой аптечке гипертоника.
Калиновый компот снижает систолический показатель. Свекольный сок, настойка календулы (30 капель на прием), шиповника, стевии (препарат выбора при диабете).
Корректируется верхнее высокое давление рациональным питанием: орехи, овощи, фрукты, яйца, молоко, сыр, зелень петрушки, шпинат, морепродукты. Обязательно исключение копченостей, пряностей, ограничение соли до 5 г/сутки. Все, что задерживает жидкость в организме – табу. Весь рацион согласовывается с врачом. Самолечение при гипертонии – смерти подобно.
Профилактика, прогноз
ИСАГ требует ответственности по отношению к себе, поэтому профилактика здесь – не пустое слово, а основа благополучия, активного долголетия. Рекомендуют:
- жесткий контроль веса, независимо от возраста;
- замена соли в салатах – лимонным соком;
- исключение из жизни этанола, никотина, наркотических веществ;
- ограничение количества кофе, крепкого чая (не более пары чашек/сутки);
- регулярное мониторирование АД, сахара крови;
- дозированные физические нагрузки;
- отсутствие стрессовых моментов.
При соблюдении таких правил можно избежать осложнений, риск которых при ИСАГ, существенно выше в сравнении с обычной гипертонией, когда увеличены оба показателя.
Статистика утверждает, что у 75% пациентов за 80 лет диагностируется повышенное давление. Из них ИСАГ – от половины до 87%. Если сравнить эти цифры с данными о причинах смерти пациентов этой возрастной группы, то практически 85% – это сосудистая патология на фоне постоянно высокого систолического АД.
Своевременная терапия патологии снижает общую смертность на 20%, а риск фатальных осложнений – более чем на 30% (инсульта на 33%, сердечно-сосудистых осложнений – на 22%, сердечной недостаточности — на 39%).
Прогноз пациента зависит от степени риска, который определяется уровнем АД, провоцирующими факторами, поражением внутренних органов, сопутствующей соматики. Несмотря на то, что ИСАГ неизлечима, состояние требует пожизненной терапии для улучшения качества жизни пациента, продления активного долголетия.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Август 26, 2019
Источник
