Повышенное пониженное давление симптомы и лечение
Как понять, что у тебя резко изменилось давление, и каковы симптомы колебания его показателей? Чтобы человек обратил внимание на симптомы давления повышенного и пониженного, врачами были разработаны специальные таблицы, в которых по возрасту написаны оптимальные значения АД.
Узнать, нормальный показатель собственного давления можно посредством использования тонометра, при помощи которого удается правильно определить уровень диастолического и систолического АД.
Оптимальные значения артериального давления и возможные отклонения
При помощи показателей АД удается определить силу, с которой в организме человека циркулирует кровь, а также как она воздействует на стенки сосудистой сетки.
Интенсивность циркуляции крови напрямую зависит от функционирования сердца. Определить давление удается при помощи двух показателей, которые во время измерения отражают качество сокращения сердца. Такие показатели явно характеризуют верхнее и нижнее давление:
- Систолическая величина говорит о минимальном уровне сопротивления сосудов, измеряется который во время отдыха сердца. Этот показатель при помощи тонометра определяется первым.
- Диастолическая величина свидетельствует о сопротивлении сосудов на толчки крови, когда сердце максимально сокращается. Этот показатель определяется вторым.
Разница между указанными видами АД называется пульсовым давлением. Его величина в среднем может достигать от 30 до 50 мм ртутного столба, исходя из возраста и состояния здоровья человека.
Общепринятые нормы
Как известно, нормальным считается давление 120/80 мм ртутного столба. Однако также оптимальными и не несущими вред здоровью считаются такие показатели: верхнее давление – 91-130 мм рт.ст., нижнее давление – 61-89 мм рт. ст. Данный диапазон обуславливается физиологическими особенностями каждого человека, его состоянием здоровья, протекающими болезнями и возрастом. Уровень АД сугубо индивидуален для каждого, поэтому его показатели могут отличаться между собой даже у полностью здоровых людей.
Для этого можно ознакомиться с таблицей, в которой указаны параметры АД по возрасту и полу человека:
Возраст человека | Систолическое | Диастолическое | ||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
До 1 года | 96 | 95 | 66 | 65 |
От 1 до 10 лет | 103 | 103 | 69 | 70 |
От 10 до 20 лет | 123 | 116 | 76 | 72 |
От 20 до 30 лет | 126 | 120 | 79 | 75 |
От 30 до 40 лет | 129 | 127 | 81 | 80 |
От 40 до 50 лет | 135 | 127 | 81 | 80 |
От 50 до 60 лет | 142 | 144 | 85 | 85 |
От 60 до 70 лет | 145 | 159 | 82 | 85 |
От 70 до 80 лет | 147 | 157 | 82 | 83 |
От 80 до 90 лет | 145 | 150 | 78 | 79 |
Любое необоснованное увеличение или снижение показателей (особенно у ребенка) не должно остаться незамеченным, поскольку это гласит о развитии серьезного заболевания.
Особенно важно следить за разницей показателей у пожилых людей, поскольку у них происходят скачки давления из-за любого фактора, оказывающего отрицательное действие на организм.
Какие показатели считают высокими
Исходя из параметров, описанных в таблице, высокими показателями давления считается уровень, который превосходит 120/80 мм. ртутного столба. Однако иногда параметры могут быть выше из-за индивидуальных особенностей организма или же возраста пациента.
Уровень давления 140/100 мм. и выше гласит о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому врачу понадобится разобраться, что стало причиной увеличения показателя.
Какие значения считают низкими
Исходя из данных, которые были представлены в таблице, удается понять, что низкими считаются показатели менее 120/80 мм ртутного столба. Если уровень АД 100/60 и менее – это означает о критически низких параметрах, которые значительно ухудшают состояние больного.
Что делать в таком случае? Чтобы восстановить нормальное АД, требуется обязательно измерить давление на обеих руках, а затем сравнить его с данными в таблице – если они не соответствуют норме по возрасту, следует обязательно посетить врача.
Причины не патологического изменения показателей и скачков АД
Помимо индивидуальных особенностей, также есть ряд факторов, из-за которых возможно изменение показателя АД – при этом течение патологий к ним не относится. Организм человека, который полностью здоров, способен сам контролировать данный показатель и по мере надобности уменьшать его и увеличивать. Например, после пробуждения уровень АД может быть незначительно понижен, днем принимает естественные значения, а к вечеру – слегка повышается.
Чаще всего вызвать изменение уровня АД способны физические упражнения или нагрузки. Они требуют увеличения кровотока, что необходимо для полноценного питания мышц. Именно поэтому после физических нагрузок уровень давления может стать выше на 20 мм ртутного столба – и это будет считаться нормой для человека. Поэтому проводить измерение требуется в спокойном состоянии, которое не сможет изменить показатели.
Если прибор показывает низкий или высокий уровень давления, это может быть спровоцировано рядом определенных факторов, влияющих на организм человека. К ним относятся:
- Частые стрессовые ситуации.
- Прием в пищу стимулирующих продуктов (в особенности кофе, сладостей и крепкого чая).
- Прием некоторых видов лекарств.
- Время суток (утро, день или вечер).
- Действие на организм эмоциональных и физических нагрузок.
- Возраст человека, при котором проявляются определенные физиологические особенности.
На протяжении жизни в организме происходят разные изменения, от которых зависит объем циркулирующей крови, поэтому показатели АД в определенный период жизни индивидуальны.
К примеру, у беременных женщин количество крови увеличивается в 2 раза, что позволяет насыщать плод всеми необходимыми полезными веществами и кислородом. Поэтому во время вынашивания ребенка уровень АД может часто меняться. В таком случае его срочно понадобится понизить или повысить, иначе женщина заметит появление неприятных симптомов гипертонии или гипотонии.
Характерные признаки повышения кровяного давления
Признаки повышенного и пониженного давления помогают своевременно обнаружить неполадки в организме.
Высокое давление, которое не понижается на протяжении долгого времени, называется гипертонией. Если она протекает в легкой или средней степени, ее признаки могут никак себя не проявлять. Однако если уровень АД вырос резко, человек заметит признаки гипертонии достаточно ярко.
Если давление стремительно повышается, появляются следующие симптомы:
- Боли в голове давящего характера.
- Чувство стягивания в затылке.
- Пульсация и гул в ушах. Также может заложить уши, что проявляется в основном при головной боли.
- Проблемы со сном.
- Носовое кровотечение.
- Неточность и неуверенность движений у человека.
- Тяжесть и боли в грудной клетке, чувство покалывания.
- Отечность лица и конечностей.
- Подташнивание, рвота.
- Пульсация глазных яблок или нарушение зрения.
Если проявление высоких показателей давления нечастое, сосуды будут со временем нагружаться, что отрицательно скажется на работе тех органов, куда они будут доставлять кровь. Как правило, такая симптоматика со временем вызывает поражение сетчатки и зрачка глаза, мозга и почек, что отрицательно сказывается на здоровье человека.
Сердце при частом, но недолгом увеличении давления начинает работать интенсивней из-за оказываемой на него нагрузки, что в итоге вызывает разрастание данной мышцы. В результате этого кислород получает только верхняя часть мышцы, в то время как внутренние слои миокарда страдают от его недостатка.
Среди патологических процессов можно отметить:
- Гипертрофия левого желудочка.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза.
- Снижение эластичности и хрупкость сосудов.
- Склероз сосудов и сердечной мышцы.
- Нарушение работы почек.
- Ухудшение кровотока.
- Отек легких.
- Тахикардия.
К сожалению, критические показатели АД могут привести к летальному исходу, поэтому важно уметь отличать нормальный уровень АД от высокого или низкого, а также знать причину, по которой происходит изменение показателей.
Симптоматика при сниженном артериальном давлении
Отличие высокого давления от низкого значительно – главное его правильно узнать, что делается при помощи специального аппарата или по характерной симптоматике.
Низкое давление на руке, которое вызывает гипотонию, характеризуется следующими проявлениями:
- Нарушение внимания и концентрации.
- Бледность кожи.
- Усталость, из-за которой человек дольше спит.
- Частые обмороки.
- Отсутствие сил.
- Общее истощение организма.
- Апатия.
- Депрессивное состояние, при котором человек может забыть важные вещи.
- Увеличение температуры, снизить которую не получится при помощи лекарств или же они дадут кратковременный эффект. В некоторых случаях температура опускается ниже 36°C.
- Чувствительность кожи к холоду (особенно это ярко отражается на верхних и нижних конечностях).
- Бессонница.
- Отсутствие энергии.
Если человек замечает такие признаки, значит, речь идет о развитии гипотонии, которая требует обязательного лечения. В данном случае определение низкого показателя давления достаточно простое – следует измерить давление одновременно на обеих руках (то есть сначала на одной, а затем сразу на другой руке), после чего сравнить результаты.
Низкое давление может создать неблагоприятные условия для работы организма. К примеру, они заключаются в нарушении кровообращения, что ведет к дефициту крови в мозге человека.
Особенно часто понижение давления происходит в жаркую погоду. Распознать его довольно просто — так при низком АД человек становится вялым и слабым, что сразу отражается на умственном и физическом состоянии.
К дополнительным симптомам, которые помогут выяснить понижение давления, относится:
- Нарушение сердечного ритма;
- Частая потеря сознания;
- Боли в голове;
- Может закладывать уши;
- Тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- Ухудшение зрения.
Человек с низким давлением может часто падать, плохо стоять на ногах, а также не понимать, что вокруг него происходит. Также такие люди не способны поднять тяжелые предметы, а если человек это сделает, он в скором времени упадет. В таком случае врачу требуется разобраться в состоянии больного, а затем назначить ему комплексное лечение.
Как определить уровень своего давления
Если процедура измерения будет проведена правильно, удастся получить точные показатели. Важно заметить, что значения АД, измеренные на разных тонометрах, не должны отличаться.
Чтобы провести правильный замер, требуется набраться определенных умений и навыков:
- Человек, которому меряют давление, должен быть максимально расслабленным и спокойным.
- Во время замера манжету следует одеть на 3-5 см выше сгиба локтя – при этом затягивать ее следует настолько, насколько это позволяет рука пациента.
- Манжета обязательно должна плотно прилегать к руке, но не сдавливать ее.
- Говорить и выполнять какие-либо движения во время замера запрещено.
- Человек должен сидеть в удобной позе, чтобы тело не было напряжено.
- За 30 минут до замера требуется исключить все физические нагрузки.
Еще одно условие – для получения правильного результата желательно вычислить параметры АД с обеих рук. Если они будут различаться на 10 и более мм. ртутного столба, через 15 минут требуется еще раз произвести замер, а затем высчитать средний показатель.
Техника проведения замера несложная: после закрепления на руке манжеты требуется при помощи груши нагнать в нее воздух до отметки 200 мм. После этого медленно открываем клапан и начинаем следить за биением сердца: в то время как оно появится, запоминаем первую цифру, а когда толчки закончатся – вторую цифру.
Как понять, какое давление считается нормой? После измерения требуется сравнить свои показатели с теми, которые представлены в начальной таблице. Отклонение от нормы в 5-10 мм ртутного столба не считается патологическим, если человек не замечает симптомы высокого или низкого давления. В противном случае лучше обратиться к врачу.
Определение по пульсу
Иногда случается так, что человек чувствует себя неважно, а под рукой нет тонометра. В такой ситуации измерить показатели АД получится без специального прибора – для этого понадобится «найти» пульс.
Делается это следующим образом:
- Находим артерию, на которой хорошо ощущается пульсация, после чего слегка на нее надавливаем;
- Если пульс прерывистый и не регулярный – значит, АД понижено;
- Если пульсация слишком частая – показатель высокий.
Как правило, лучше всего измерять параметры по пульсу на руке или в области шеи, так как там артерия чувствуется лучше всего.
Определение по внешним признакам
Как отличить повышенное давление от пониженного? Вот некоторые правила, характеризующие изменение нормальных параметров АД:
Критерий | Симптоматика | |
Гипертония | Гипотония | |
Цвет кожных покровов | Если его уровень высокий – кожа на лице станет красной и через нее будут хорошо видны сосуды. | Низкие показатели вызывают землистый или бледный оттенок кожи. |
Характер головных болей | Высокое АД приводит к пульсирующей височной и затылочной боли. | Низкое давление вызывает тупую боль в лобной и височной части головы. |
Общее самочувствие | В случае резкого скачка наблюдается нарастающее чувство тревоги, скованность движений. Однако в случае постепенно повышения АД человек может не ощутить проявления каких-либо симптомов. | Слабость, сонливость, упадок сил и общая утомляемость, возможно обморочное состояние. Отмечается метеозависимость. |
По таким советам различить высокое или низкое давление нетрудно, поэтому их важно знать каждому человеку.
Уровень давления важен для каждого человека, так как при помощи него получится точно оценить состояние здоровья человека, а также выявить протекающие в организме заболевания. Во избежание осложнений, рекомендуется регулярно измерять давление, что поможет осуществлять внимательный контроль состояния здоровья.
Заключение
Давление и пульс – основные параметры, по которым можно определить нынешнее состояние пациента. Однако иногда при помощи пульса нельзя определить проблемы с повышением и понижением давления, так как его показатель может меняться ввиду воздействия на организм человека определенных факторов.
Подводя итог, можно отметить, что показатель давления определяется при помощи фазы сердечного цикла, по параметрам которой удается судить о здоровье человека и состоянии жизненно важных систем организма, а именно вегетативной, кровеносной и эндокринной.
Загрузка…
Источник
Артериальная гипотензия или гипотония представляет собой стойкое или периодическое понижение артериального давления до отметок, которые считаются меньше определенной ВОЗ границы — 100 на 60 мм ртутного столба.
Низкое давление может иметь и другие значения, отличные от «эталонного» показателя на 5-10 единиц. Это тоже вариант функциональной нормы, с ним обращаться к врачу при условии хорошего самочувствия не нужно.
Если давление ниже 90 на 55 и падает дальше, это уже повод серьезно задуматься и вызвать скорую медицинскую помощь для проведения первичных лечебных мероприятий.
Индивидуальную норму не стоит расценивать как нечто косное, она может незначительно варьироваться в течение жизни. Однако, если давление 100 на 60 и ниже наблюдается у «заядлого» гипертоника, ни о какой норме речи не идет.
Что же нужно знать о гипотензии у разных категорий пациентов?
Какое давление считается низким?
Низкое артериальное давление — понятие довольно широкое. Даже врачи не могут прийти к единому мнению на этот счет.
Все придерживаются норм, указанных Всемирной Организацией Здравоохранения, то есть показателя, на уровне 100 на 60 мм ртутного столба как нижней возможной границы.
В зависимости от уровня АД можно выделить несколько степеней артериальной гипотензии:
- Уровень 100/60. Это еще не патология, но уже тревожный звонок, особенно для пациентов с нормальными показателями тонометра.
- 90 на 55 и чуть ниже — артериальная гипотензия I-II степеней. Встречается несколько реже, указывает на функциональные изменения со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистых структур или выделительного тракта.
- 80 на 50 и менее. Гипотензия III-IV степени. Несет опасность для здоровья и жизни. Требует срочного лечения в стенах стационара. Также постоянного наблюдения в амбулаторных условиях.
- Давление ниже 70 на 50, критический показатель. Возможно наступление кардиогенного шока и летального исхода.
Давление также считается низким, если пациент в момент его изменения уровня чувствует себя хуже, чем при «рабочем» показателе.
Все сказанное справедливо только для взрослых. У детей нормы другие и оценивать их нужно отдельно.
Причины низкого АД
Причины низкого давления многообразны и все факторы становления процесса можно разделить на патологические в 70% случаев и физиологические в оставшихся 30% клинических ситуаций.
Физиологические факторы
- Длительное пребывание в условиях жаркого климата или высоких температурных условий. Например, проживание в странах с субтропическим климатом, работа на сталелитейном предприятии и т.д. Это естественный защитный механизм организма для предотвращения патологических изменений со стороны сердца и сосудов.
- Профессиональные занятия спортом. У спортсменов низкое давление — нормальное явление. Сердца старается избежать перегрузок, таким образом организм предотвращает опасные состояния.
- Пограничные гормональные состояния. Вроде менопаузы (климакса у мужчин и представительниц слабого пола), менструального цикла в любой фазе, беременности (функциональная физиологическая гипотензия в период гестации — обычное дело) или пубертатного периода, когда в организме молодого пациента или пациентки бушует настоящая буря.
- Длительное курение. Никотин и вредные вещества, содержащиеся в сигаретах и всей табачной продукции, действуют на организм по-разному. У кого-то давление растет, у других же падает до существенных отметок. Во всех случаях надежным методов коррекции состояния станет отказ от вредной привычки.
- Пониженное потребление поваренной соли. Сказывается недостаток минеральных веществ, а именно натрия и калия в организме. Соль хотя и считается ядом, необходима для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.
- Злоупотребление противогипертензивными препаратами. Если схема лечения гипертонии неправильная или недостаточно адекватная, происходит нарушение специфической регуляции тонуса сосудов и выработки особых веществ. Виноваты здесь как сами пациенты, так и неграмотные врачи, которые относятся к работе недостаточно ответственно.
Патологические факторы
Перечень патологических причин куда более широкий и здесь все не так безобидно:
- Заболевания выделительной системы. Если почки работают неправильно, возможно нарушение секреции прегормона-ренина, ответственного за нормальную регуляцию тонуса сосуда (строго говоря, сам ренин подобную функцию не выполняет, речь идет о его метаболитах). Среди возможных болезней в один ряд идут нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит.
- Патологии сосудов головного мозга. Возможно становление гипотензии в случае нарушения мозгового кровообращения. Рекордсменами по числу обуславливающих явлений оказываются шейный остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность.
Внимание:
Обе болезни требуют обязательного лечения, поскольку закончиться все может инсультом.
- Инсульт и состояние после него. Пониженный уровень АД считается вполне нормальным после перенесенного неотложного состояния. Организм приспосабливается к новым условиям существования. За такими пациентами, однако, нужно постоянно наблюдать. Регулярные осмотры позволяют предотвратить рецидив, который зачастую оказывается летальным.
- Патологии сердца. Их немало. Среди наиболее частых процессов выделяют сердечную недостаточность застойного типа, ишемическую болезнь сердца, инфаркт. Все патологии требуют тщательного амбулаторного наблюдения со стороны врача-кардиолога.
- Анемия. Чаще всего железодефицитная. Патология, связанная с недостаточным количеством гемоглобина в крови.
Отсюда гипоксия и нарушение клеточного питания, в том числе структур сердца и головного мозга в системе.
Помимо основного симптома, такого как гипотония, наблюдается масса иных проявлений. Не заметить их трудно, если не сказать невозможно. Потому диагностика не представляет проблем.
- Авитаминозы, гиповитаминозы. Связаны, как правило, с неправильным питанием. «Диетические» девушки знают о состоянии не понаслышке, когда в глазах темнеет и нет сил что-либо делать.
- Кровотечения регулярного характера. Особенно часто встречаются при патологиях желудочно-кишечного тракта и гинекологического профиля. Острые состояния, сопряженные с массивной кровопотерей сопровождаются критическим падением уровня артериального давления, причина — нарушение объема циркулирующей крови и общей гемодинамики.
- Эндокринные заболевания. В том числе связанные с недостаточным синтезом кортизола надпочечниками, ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железой и гипофизарной системой. Также возможны изменения в статусе пациента при сахарном диабете.
- Инфекционные патологии. Причина понижения показателей тонометра — интоксикация организма. Особенно сказываются такие опасные болезни, как туберкулез.
Перечень причин неполный, но о них говорят чаще всего. В каждом конкретном случае нужно разбираться.
Внимание:
Этиология играет большую роль в деле назначения адекватной терапии: именно борьба с первопричиной — основная задача врача.
Характерные симптомы
Среди возможных симптомов отмечаются следующие:
- Гипотермия. Снижение температуры тела ниже нормальных значений в 36 градусов. В народе называется упадком сил. Возможен и обратный процесс — повышение показателей термометра. С чем связано нарушение терморегуляции — до конца не известно.
- Зевота. Считается характерным признаком недостатка кислорода и гипоксии тканей. Однако, это не доказано.
- Головокружение эпизодического или длительного характера — типичные признаки пониженного давления. Определяется недостаточным питанием мозжечка, который управляет всем вестибулярным аппаратом организма.
- Диспепсия, в том числе тошнота, рвота, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.
- Бледность дермального слоя. Пациент выглядит неживым, восковым.
- Потливость или гипергидроз без причины.
- Нарушения циклических процессов в организме женщины.
- Головная боль давящего, тюкающего характера. Пульсирует в такт биению сердца.
- Обморочные и иные синкопальные состояния.
- Проблемы с эректильной функцией у представителей сильного пола из-за недостаточного кровообращения в пещеристых телах репродуктивного органа.
- Шум в ушах.
- Потемнение в глазах.
- Боли за грудиной. Этот симптом пониженного давления может указывать на приближающийся приступ стенокардии.
Пациентов сопровождает весь комплекс ощущений или только часть. Все зависит от характера и давности процесса и его первопричины.
Гипотоники со стажем частично адаптируются к патологическому состоянию. Это несколько усложняет диагностику.
Чем опасно развитие пониженного артериального давления
Низкий уровень АД менее 90/55 мм рт. ст. крайне опасен, тем более при длительном течении патологии.
Внимание:
У гипертоников вероятность развития осложнений при снижении АД почти втрое выше.
Среди возможных последствий можно отметить:
- Обмороки внезапного характера. Вполне могут застать пациента в неподходящий момент: на дороге, на лестнице, во время вождения автомобиля. Это верная смерть или, как минимум, тяжелые увечья.
- Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Развиваются как итог нарушения питания структур органа. Нередко следующей «остановкой» оказывается инфаркт миокарда. Оправится пациент после такого или нет — вопрос весьма спорный.
- Проблемы с когнитивными функциями, нарушения психики. Длительно текущий гипотензивный процесс грозит повышенным риском развития болезни Альцгеймера и раннего слабоумия.
- Инсульт. В большинстве случаев ишемический. В результате недостаточного питания церебральных структур. Атеросклероз повышает риск примерно в 4 раза.
- Синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Опасный патологический процесс, сопровождающийся обмороком в результате ишемии головного мозга.
Вот лишь часть последствий. Вопреки возможному представлению человека, гипотония не менее опасна, чем гипертензия.
Что делать в домашних условиях?
Дома можно сделать очень немногое. Если давление не корректировалось медикаментозными средствами и постоянное лечение еще не назначено, а цифры уверенно ползут вниз, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации или, как минимум, помощи на месте.
Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе:
- До приезда врачей нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться. Это может быть опасно и чревато резким перепадом уровня артериального давления.
- Далее нужно принять препарат тонизирующего действия — таблетку кофеина, можно две. За неимением пойдет Цитрамон, но он «тяжелее», ввиду наличия парацетамола в составе. Оба препарата должны быть в домашней аптечке, как средства для быстрого поднятия давления.
- Выпить тонизирующий напиток: можно кофе или крепкий чай одну или две чашки. Либо съесть соленый продукт, например огурец.
Если через 20 минут давление не повысилось, выпить настойку элеутерококка (одну чайную ложку), или женьшеня (30 капель).
Если после перечисленных действий нормализации показателей не последовало — вызов скорой обязателен. Речь точно не о физиологическом явлении.
Чего следует избегать:
- Физической активности.
- Умываться холодной водой, принимать ванны, контрастные души.
- Пить алкоголь.
Вообще самодеятельность нужно свести к минимуму. Следует положиться на опыт и возможности врачей. Это самое правильное и безопасное решение.
При невозможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки решать вопрос о посещении лечащего специалиста-кардиолога для назначения постоянной терапии и ее дальнейшей коррекции.
Признаки неотложных состояний
Помимо уже описанных симптомов, нужно имеет в виду и признаки опасных для здоровья и жизни процессов.
Среди симптомов:
- Острая головная боль тюкающего характера.
- Потеря ориентации в пространстве.
- Нарушения психики по типу органического психоза. Возможно и такое. Преобладает галлюцинаторная или бредово-галлюцинаторная симптоматика как при шизофрении или алкогольном делирии.
- Боли в сердце интенсивного характера. Давят, ноют, отдают в эпигастрий (область над животом) и лопатку. Не дают нормально дышать.
- Одышка, удушье.
- Невозможность управлять мимическими мышцами.
- Нарушение процесса говорения.
В этих случаях нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об инфаркте или инсульте.
Что нужно обследовать?
Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.
При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.
На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.
Перечень исследований может быть следующим:
- Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
- Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
- Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
- Электрокардиография.
- Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
- Нагрузочные тесты.
- Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
- Оценка неврологического и психиатрического статуса.
В системе этого достаточно, но для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные тесты.
Все на усмотрение лечащего специалиста.
Как проходит лечение и как устранить патологическое снижение АД?
Лечение требуется только в случае доказанности патологического происхождения гипотензии.
В иных ситуациях рекомендуется скорректировать основную физиологическую причину, чтобы нормализовать уровень АД.
Препараты для терапии гипотензии множественны, назначаются они на усмотрение врача.
Примерный перечень, который может быть использован:
- Цереброваскулярные. Улучшают мозговое кровообращение и трофику сердца. Пирацетам, Актовегин.
- Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в церебральных структурах. Глицин.
- Мидодрин и его аналоги. Сужают сосуды, повышают артериальное давление.
- Кофеин и препараты на его основе. В том числе Цитрамон, но с осторожностью.
Однако одной симптоматической терапии недостаточно. Требуется устранить первопричину патологического процесса. Это основная задача врача.
Большую роль в деле терапии играет коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от курения, алкогольной продукции (ни капли спиртного), нормализовать свой рацион и пить достаточное количество жидкости (но не более 2 литров в день).
Плюс необходимо жить активнее, избегая гиподинамии. Рекомендуются легкие физические нагрузки под контролем врача ЛФК. Никаких тренажерных залов и прочих мест, ассоциированных с изматывающими тренировками. Только прописанные комплексы упражнений.
Питание предполагает дробность, преобладание витаминизированных продуктов и отказ от вредной пищи. Эти же рекомендации используются в качестве профилактики.
При добросовестном отношении к рекомендациям врачей пациент быстро встанет на ноги. Поднять давление в длительное перспективе можно только систематическими методами.
Прогноз и прогностические факторы
При длительно текущей патологической гипотонии относительно благоприятный, при условии постоянного контроля состояния со стороны врача и полного, комплексного лечения.
Неблагоприятный в отсутствии лечений, поскольку велик риск развития осложнений. Также неблагоприятный при наличии тяжелых последствий, описанных выше. При большой продолжительности болезни они необратимы.
Речь идет о прогнозе для сохранения трудоспособности, жизни и способности к самостоятельному обслуживанию. Улучшить исход поможет комплексная терапия на постоянной основе.
В заключение
Пониженное артериальное давление — опасное патологическое состояние, чреватое жизнеугражающими последствиями.
Оно так же опасно, как и гипертензия, в некоторых случаях даже в большей степени. Необходима помощь специалиста. А порой и не одного, а целой группы врачей разных профилей.
В противном случае можно попрощаться не только со здоровьем, но и с жизнью. Стоит ли терять время и раздумывать о целесообразности посещения медицинского учреждения?
Источник