Повышенное головное давление и пониженное сердечное
Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 31.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления
- Сопровождающие симптомы
- Диагностика
- Лечение основных заболеваний
- Народные средства
Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.
Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.
Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.
Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления
Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.
Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.
Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:
- Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).
- Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
- Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).
Симптомы
Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.
В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.
Симптомы при гипертиреозе
Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.
Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- потливость;
- боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;
- тревожность, раздражительность, забывчивость;
- расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.
Аритмии и пороки клапанов
Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.
Атеросклероз
Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.
Диагностика
При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.
В первую очередь вам нужно будет сдать:
- анализ мочи;
- анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.
Кардиолог назначит вам:
В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:
- дуплексное сканирование сосудов;
- МРТ или КТ сердца.
Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:
- Ручной осмотр щитовидной железы.
- УЗИ щитовидки.
- Анализ крови на тиреоидные гормоны.
УЗИ и пальпация щитовидной железы
Лечение основных заболеваний
Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.
Лечение гипертиреоза
Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.
К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:
- Мерказолил,
- Тирозол,
- Тиамазол,
- Метизол.
Также вам нужно придерживаться диеты:
Запрещенные продукты | Рекомендуемые |
---|---|
Кофе, крепкий чай, шоколад, специи, соль, жирное мясо и рыба | Молочные продукты, фрукты, овощи (особенно бобовые), птица, нежирная рыба |
Лечение патологий сердца и сосудов
Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:
- Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
- Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.
Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.
Народные средства
От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.
Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.
Женьшень
Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.
Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.
Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.
Побочные эффекты настойки женьшеня | Противопоказания |
---|---|
Бессонница | Детский возраст |
Диарея | Повышенная температура тела |
Тошнота | Беременность и грудное вскармливание |
Тахикардия | Аллергия на женьшень |
Реже – кровь из носа |
Для детей хорошей альтернативой спиртовой настойке станет женьшеневый мед. Для его приготовления возьмите 200 г липового меда и положите туда 10 г нарезанного корня. Дайте меду пропитаться – это займет 25 дней. Затем удалите из меда корешки. Ешьте по 1 ч. л. 3 раза в день на протяжении 3–4 недель.
Боярышник
Боярышник содержит полезные для сердечно-сосудистой системы флавоноиды (кверцетин, витексин, гиперозид). Какие эффекты они оказывают:
- Укрепляют сосуды, повышают их эластичность.
- Улучшают кровообращение в мелких капиллярах.
- Нормализуют гемодинамику в сосудах головного мозга и глаз.
- Имеют несильный обезболивающий эффект.
- Ускоряют обмен веществ в миокарде.
- Имеют сосудорасширяющее действие.
- Укрепляют сердечную мышцу.
- Снижают уровень сахара в крови.
- Производят седативный эффект.
Благодаря такому разностороннему действию на организм боярышник понижает систолическое давление и повышает диастолическое, если оно понижено.
Принимайте 20–30 капель настойки (разбавляйте в 100 мл воды) 3 раза в день 2,5 недели.
Если вы принимаете препараты из группы гликозидов или бета-блокаторов, обязательно уведомите врача о том, что собираетесь пить боярышник. Понадобится изменение дозировки, так как настойка усиливает действие этих медикаментов.
Возможные побочные эффекты | Противопоказания |
---|---|
Брадикардия (редкий пульс) | Острый гастрит |
Головокружение | Язва |
Печеночная недостаточность | |
Беременность и лактация | |
Возраст до 12 лет |
Приготовить настойку боярышника можно из плодов растения. Возьмите 10 г высушенных ягод, залейте 100 мл спирта. Настаивайте 3 недели в темном месте в герметично закрытой емкости, каждые несколько дней взбалтывайте. По истечении 21 дня процедите.
Детям можно заваривать боярышник, как чай.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Низкое сердечное давление обычно сопровождается падением артериального давления ниже тех данных, которые наблюдаются у человека в обычном состоянии. Современная медицина считает, что нормальное давление — 120/80, так же оптимальное — 115/75, низкое сердечное давление с показателем ниже 90/60.
Причины низкого сердечного давления
Основной причиной считается снижения тонуса сосудистой системы, циркуляция крови становится медленной, питание органов кислородом проходит не полноценно.
Самые распространенные причины:
- Нарушение работы сердца;
- Эндокринные нарушения;
- Беременность;
- Кровопотеря при травмах;
- Хроническое воспаление;
- Язвенная болезнь желудка;
- Адаптация к новых климатических условий;
- Врожденные особенности организма;
- Невротическое или депрессивное состояние;
- Последствие стресса;
Типы низкого сердечного давления
При исследовании данного заболевания специалисты определили, что у пациентов характер проявления болезни значительно отличается.
Это дало возможность сформировать три типа низкого сердечного давления:
- Ортостатическая гипотония – неспособность организма быстро урегулировать давление. Причинами выступают: беременность и прием лекарств;
- Нейро-опосредованная гипотония – это когда одновременно снижается сердечные сокращение и происходит расширение кровеносных сосудов. Факторами, которые вызывают болезнь могут быть: стресс, переживания, шок;
- Острая симптоматическая – быстрое снижение давления, которое связанно с большой кровопотерей.
Виды артериальной гипотензии
Артериальная гипотензия делится на виды:
- Острая – когда резко падает верхнее давление, это может привести к инсульту;
- Хроническая – несчитается заболеванием, однако может привести к ишемическому инсульту;
- Первичная является самостоятельным заболеванием, причиной развития болезни могут быть стрессы, депрессия;
- Вторичная возникает в следствие других заболеваний.
Симптомы низкого сердечного давления
При пониженном давлении возникают такие симптомы:
- Головокружение;
- Бледность кожи;
- Тошнота;
- Ухудшение зрения;
- Головная и сердечная боль;
- Обмороки.
Если гипотензия 60 на 40, то такое состояние называется первой степенью кардиогенного шока. Болезнь проявляется быстро: холодеют руки и ноги, лицо становится бледным, кожа влажная, возможны обмороки. Присутствует сильное сердцебиение, боль в груди, одышка, почки работают слабо, уменьшается выделение мочи.
При пониженном давлении 110-50 означает что у больного может быть изолирована диастолическая артериальная гипертония. Причинами может быть: болезнь почек, эндокринные заболевания, генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, курение, алкоголь, стрессы.
Если данное заболевание не лечить, то это может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной или почечной недостаточности, нарушению зрения.
Гипотония – это состояние когда давление опускается к показателям 105/70.
Возникают такие симптомы:
- Слабость;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Апатия;
- Вялость.
Как известно, нормальное давление для человека 120/90, показатели 115/65 тоже принято считать нормою. Но следует указать что нормальное давление для человека индивидуально, сложно определить его с точно. Поэтому, иногда 115/65 можно считать пониженным.
Если нижнее давление ниже 60 мм, то это значит, что сердце работает не так, как надо, и качает меньший объем крови. Причиной гипотонии до 40 мм и меньше является инфаркт миокарда, резко выраженная аллергия и сердечная недостаточность. Лечение требует быстрой медицинской помощи.
Для быстрого поднятия лучше всего использовать медикаменты, содержащие кофеин (Вазобрал, Мигрениум, Каффетин), также помогают травяные настойки из лимонника и женьшень. Также врач может порекомендовать успокоительные препараты : Персен, Новопасит.
Низкое сердечное давление у пожилых
Гипотония встречается у пожилых людей очень часто, поэтому нужно внимательно следить за симптомами. У больного возникает: шум в ушах, головокружение и потемнение в глазах, обморочное состояние. Лечение заболевания у пожилых ничем не отличается от обычного, но нужно соблюдать простые правила: больше гулять на свежем воздухе, использовать отвары и настойки из лекарственных трав, не злоупотреблять крепкими напитками, которые содержат кофеин, убрать факторы, которые, вызывают гипотонию.
Пониженное давление у женщин, как лечить
Больше всего расположены к заболеванию женщины в возрастном промежутке 20-40 лет, также при беременности, особенно в начале ее протекания, когда происходят серьезные изменения в организме беременной женщины. После рождения оно само возвращается в норму.
При пониженном давлении болит сердце, что делать?
Часто болезнь сопровождается болями в области сердца. Для начала важно устранить причину возникновения боли, отказаться от вредных привычек, укреплять сердце физическими нагрузками. За рекомендациею специалиста следует принимать лекарственные препараты или настойки с трав.
Еще медики рекомендуют использовать специальную медицинскую подушку, она поможет уменьшить риск развития инфаркта и нормализовать кровяное давление.
Что принять при низком сердечном давлении
Лечение заболевания
Если у человека ухудшилось самочувствие и виновником этого есть низкое сердечное давление, то в первую очередь нужно его поднять, предоставив первую помощь:
- Больного надо уложить, это облегчит кровоснабжение организма;
- Дать выпить крепкий чай или кофе;
- Как вспомогательное средство можно принять кофеин, также жаропонижающие таблетки, обезболивающие средства;
- Применяют также препараты растительного происхождения — так называемыеадаптогены;
- В лечении очень часто принимают маточное молочко в виде таблеток
«Аппилак».
Методы профилактики
Для профилактики заболевания важно поддерживаться простых правил:
- Вставать медленно, особенно после приема лекарств;
- Пить много жидкости;
- Отказаться от вредных привычек;
- Не принимать очень горячий душ;
- Проводить процедуры закаливания;
- Уменьшить домашние нагрузки;
- Сон должен быть как минимум 8 часов;
- Продумать комплекс физических нагрузок, которые уменьшат проявления болезни;
- Чаще гулять на свежем воздухе.
Народные методы лечения
Также при лечении пониженного давления часто используют народную медицину. Чаще всего принимают лекарственные настойки, к ним относится: зверобой, женьшень, радиола, левзеи, элеутерококк, аралия. Эти растения помогут быстро нормализовать давление, пульс. Принимать эти средства следует по 20-30 капель на пол стакана воды, дважды в день, за пол часа до приема еды.
Видео — артериальное давление. О чем говорит нижнее давление
Источник
Гипотония или пониженное артериальное давление диагностируется у взрослых и детей. Такой диагноз ставят при границе не менее 90 на 60. Есть немало разных причин, которые его вызывают, и чтобы нормализовать артериальный показатель, используют медицинские препараты, народные рецепты, соблюдают специальную диету. Зачастую терапия проводится в домашних условиях, иногда требуется госпитализация.
Что такое сердечное давление
Артериальное давление определяется двумя цифрами: верхним (принято называть систолическим) и нижним (диастолическим). Гипотония (может называться артериальной гипотензией) – это определение, обозначающее понижение диастолического показателя. При этом наблюдается диастола – состояние сердечной мышцы, когда она расслабляется в интервале между систолами (сокращениями). Как правило, такая патология диагностируется при падении минимального показателя на 20 процентов от нормы. Если значение опускается менее 90 на 60, то это говорит о наличии гипотонии.
Существует острая и хроническая форма артериальной гипотензии. Острая появляется резко и характеризуется опасными для жизни симптомами. Хроническая сопровождается регулярным падением показателей и зачастую возникает из-за нарушения работы ЦНС, сердечно-сосудистой системы. Еще отклонение классифицируют на первичную и вторичную гипотензию.
Основные симптомы у мужчины и женщины:
- головные боли, обмороки;
- снижение сексуального влечения;
- тошнота, иногда рвота;
- пониженное давление вызывает общее недомогание, сильную слабость, сонливость;
- озноб;
- увеличение потоотделения;
- ноющие боли в области сердца, учащенное сердцебиение;
- побледнение кожи – это тоже признак низкого диастолического давления;
- ухудшение зрения;
- ощущение раздражительности, нервозность.
О чем говорит низкое диастолический показатель
После ряда исследований медики выяснили, что характер патологии у разных людей может значительно отличаться. Существует три типа отклонения, которые помогают понять, какие проблемы в работе организма. Разновидности артериальной гипотензии:
- Ортостатическая. Данный тип патологии может означать, что человеческий организм не может быстро и правильно регулировать показатели. Для этого заболевания характерен резкий скачок АД (артериального давления) вниз после смены позы. При этом может закружиться голова, в некоторых случаях человек теряет сознание. Главные причины: беременность, обезвоживание, употребление отдельных групп медикаментов.
- Постпрандиальная гипотония. Основные симптомы – это внезапный прилив крови к нижним конечностям, после еды. Этот тип недомогания говорит о нарушениях в работе эндокринной системы, психических отклонениях (неврастения, невроз и т. д.), органических изменениях в мозге (может грозить болезнь Альцгеймера).
- Вегетососудистая. Такой диагноз обозначает, что сердечно-сосудистая система развивается или функционирует неправильно. Зачастую диагностируется у подростков.
Причины
Основным провоцирующим фактором падения показателя является ослабление тонуса сосудов. По жилам, которые потеряли эластичность, кровь передвигается значительно медленнее, а это приводит к дефициту кислорода во всех органах. В результате развивается много серьезных заболеваний. Остальные причины:
- плохая работа сердца, болезни щитовидной железы;
- большая потеря крови по причине получения травмы;
- обезвоживание, чрезмерные физнагрузки и злоупотребление мочегонными медикаментами;
- может быть вызвано сбоями в работе ЖКТ;
- нарушение гормонального фона, менопауза;
- анемия, болезни надпочечников;
- показатель может упасть из-за развития онкологии;
- у беременных тоже часто наблюдается появление гипотонии;
- острые инфекционные недомогания.
Снижение диастолического давления при нормальном систолическом
Есть множество причин, которые влияют на разницу между верхней и нижней цифрами давления. Одна из них – это небольшая сосудистая сопротивляемость, нередко наблюдается у пожилых людей. Этот объясняется тем, что в процессе старения организма стенки больших артерий и аорты сужаются и уплотняются. При этом значительно падает диастолическое давление, а верхнее остается в норме или совсем немного поднимается.
Гипотония и низкий пульс
Если частота движения артериальных стенок идет на спад, то это связано с уменьшением сокращений сердца. Главные причины:
- избыточное употребление медицинских препаратов, без назначения доктора;
- травмирование шеи, грудины;
- сильное переохлаждение;
- тяжелые формы инфекции или воспаления в организме;
- серьезная интоксикация никотином, химвеществами.
Артериальная гипотензия и высокий пульс
Зачастую отклонение появляется из-за вегетососудистой дистонии, которая прогрессирует по смешанному или гипотоническому типу, или провоцируется следующими состояниями:
- беременность;
- потеря обильного количества крови;
- некоторые типы лекарств;
- алкогольная и наркотическая интоксикация;
- состояние шока (травматический, анафилактический, кардиогенный, токсический шок);
- дыхательная, почечная недостаточность;
- болезни нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые формы инфекционных заболеваний.
Лечение
Для борьбы с артериальной гипотензией используют комплексную терапию. Перед лечением больной должен пройти детальное исследование для выяснения причин заболевания. Стандартными лекарственными средствами, которые применяют в этом случае, являются:
- Аналептики используются для восстановления психологического и физического состояния.
- Психомоторные стимуляторы позволяют «оживить» нервную систему, повысить тонус сосудов.
- Ноотропные препараты всегда активизируют работу головного мозга, улучшают память.
- Адреномиметики назначают в экстренных случаях. Эти медикаменты мгновенно сужают сосуды.
- БАДЫ, витаминные комплексы. Эти средства помогают организму восстанавливаться после ежедневных нагрузок разного плана.
- Еще один отличный метод, который используется, чтобы лечить сердечную патологию – физиотерапия (массаж, криотерапия, магнитотерапия).
При беременности
Существует масса причин, которые вызывают гипотонию при беременности. Основная из них – это образование маточно-плацентарной системы кровообращения. Когда женщина в положении наблюдает симптоматику, сигнализирующую о наличии артериальной гипотензии, то нужно принимать срочные меры. Вот несколько эффективных способов борьбы:
- ароматерапия, стоит сделать массаж с применением масел базилика, розмарина;
- средства для поднятия тонуса на растительной основе;
- физиотерапия;
- народная медицина (травяные отвары);
- полноценный отдых, сон, частые прогулки на улице.
У пожилых
Для устранения симптомов у престарелых людей проводится полное медицинское обследование и назначается оптимальное лечение. Применяют следующие виды терапии:
- Медикаменты: Пирацетам, Глицин, Сапарал.
- Прогулки на улице, которые можно заменить ежедневной лечебной физкультурой (утром или вечером).
- Прием отваров или настоев, приготовленных из трав(например, женьшень, элеутерококк, левзея).
- Отказ от черного чая, кофе и подобных крепких напитков. Можно постепенно уменьшать их количество в рационе, самое главное – не злоупотреблять, особенно на ночь. Разрешено выпить 1-2 чашечки.
- Не делать резких движений,приводящих к скачку давления, например, вставать с постели постепенно, резко не поднимать голову.
- Придерживаться здорового питания.
Как повысить диастолическое давление
Есть немало результативных способов, которые стабилизируют диастолический показатель:
- Специальная дыхательная гимнастика. Нужно глубоко вдохнуть, немного задержать дыхание и выдохнуть через нос с усилием. Рекомендуется выполнить такие манипуляции до 10-15 раз за день.
- Самостоятельный массаж шейных позвонков, осторожные плавные наклоны в стороны.
- Диета, которая включает продукты с фолиевой и пантотеновой кислотой, железом, цитрусовыми маслами:
- мясо, печенка;
- бобовые;
- ржаной хлеб;
- орехи;
- брокколи, сельдерей, отварная картошка;
- квашеная капуста;
- горький черный шоколад;
- свежие фруктовые и овощные соки;
- пряности (корица, карри, имбирь).
Как поднять сердечное давление, не поднимая артериальное
Иногда происходит так, что нижний показатель может снижаться, а верхний остается в норме. Если между значениями большая разница, то стоит срочно обратиться к специалисту, который пропишет индивидуальную терапию. Когда промежуток небольшой, можно стабилизовать показатель самостоятельно. Поможет прием травяных настоек, гимнастика. Еще при гипотонии хорошо помогает контрастный душ, массаж, отказ от вредных привычек.
Очень низкое значение давления
Когда у человека значительное отклонение, понадобятся срочные меры. Если больной находится в критическом состоянии, у него очередной приступ хронической формы артериальной гипертензии, то следует сразу вызывать скорую помощь. Самостоятельно можно выполнить следующие действия:
- Измерить диастолическое давление тонометром (убедиться, не продолжает ли опускаться данный показатель).
- Выполнить точечный массаж затылочной части, верхнего плечевого пояса.
- Можно принять аскорбиновую кислоту, которая считается самым безвредным средством для понижения давления.
Что принимать
Если врач точно установил, что у человека гипотония, то он назначает ряд медикаментов. Лечебный комплекс включает следующие средства:
- Когда у больного гипотонией случаются обмороки, наблюдаются частые головокружения, ухудшается зрение, то доктор назначает Флудрокортизон. Лекарство хорошо снимает симптомы, улучшает общее состояние.
- При тяжелых отклонениях сосудистого тонуса помогает препарат Дезоксикортикостерон.
- Таблетки Эпинефрин быстро поднимают диастолический показатель за счет активного сужения сосудов.
- Таблетки Гептамил эффективно борются с артериальной гипотензией. Этот препарат относится к безвредным, он оказывает положительное действие на функционирование сердца и сосудов.
- Препарат Дофамин (капли, внутривенные уколы) тонизирует кровяные сосуды, располагающиеся на периферии.
Видео:
Борис Михайлович советует, что делать при пониженном давлении
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник