Повышенное давление в 9 лет
Артериальное давление и частота сердечных сокращений (частота пульса) являются одним из важнейших показателей оценки состояния здоровья человека.
Чтобы правильно интерпретировать результаты измерения давления, нужно хорошо ориентироваться в нормативах показателей, а также учитывать возраст и пол пациента.
Стоит помнить, что гипертензия у малыша может являться причиной серьезного заболевания.
Нормальное давление детей 0-9 лет
Как известно, показатели АД записываются двумя цифрами, например, 110 на 70 мм.рт.ст.:
- Первое, большое число, обозначает величину систолического давления, и отображает, с какой силой кровь воздействует на стенки сосудов в момент сокращения сердца.
- Второе, меньшее число, обозначает диастолическое давление, и показывает силу давления крови на сосудистые стенки между ударами сердца.
Еще одно важное число – разница между систолическим и диастолическим давлением – пульсовое давление, в норме должно составлять 20-40 мм.рт.ст.
Нормальный показатель давления у мальчика 9 лет может существенно отличаться от нормы для пожилой женщины.
В предложенных таблицах опубликованы общепринятые нормы давления и пульса у здоровых детей до 9 лет.
Такая шкала поможет родителям оценить работу сердечно сосудистой системы ребенка и принять меры в случае необходимости.
| Возраст | Артериальное давление, мм.рт.ст. | |||
|---|---|---|---|---|
| Систолическое | Диастолическое | |||
| Min | Max | Min | Max | |
| До 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
Можно заметить, что показатели АД у детей разного возраста отличаются и увеличиваются по мере роста ребенка. Это объясняется тем, что с возрастом кровеносные сосуды приходят в тонус, стенки их утолщаются, диаметр просвета уменьшается и, соответственно, кровь воздействует на сосудистые стенки с большим давлением. Напротив, частота пульса у детей уменьшается по мере роста.
Более высокая частота сердечных сокращений у младенцев связана с низким тонусом сосудов новорожденного ребенка.
Сердцу, чтобы обеспечить должное питание всем тканям и органам в таких условиях, приходится биться чаще. По мере развития сердечно-сосудистой системы и усиления тонуса сосудистых стенок пульс становится реже.
| Возраст | Частота пульса | ||
|---|---|---|---|
| Min | Норма | Max | |
| До 1 месяца | 110 | 140 | 170 |
| 1-12 месяцев | 102 | 130 | 162 |
| 1-2 года | 94 | 124 | 154 |
| 4-6 лет | 86 | 106 | 126 |
| 6-8 лет | 98 | 108 | 118 |
| 8-10 лет | 68 | 88 | 108 |
У 9 летних девочек и мальчиков показатели артериального давления и частоты пульса практически приближаются к показателям взрослых людей.
Возрастные же нормы для новорожденных, а также 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 летних детей зависят от степени зрелости кровеносной системы ребенка.
В случае отклонения показателей АД от средних возрастных, для оценки ситуации необходимо учитывать и другие факторы:
- Вес и рост ребенка. Например, если ребенок существенно опережает в физическом развитии сверстников, можно предположить, что АД будет соответствовать тому возрасту, для которого характерны его индивидуальные физические параметры. Избыточный вес также будет причиной более высокого показателя давления.
- Пол ребенка. В исследованиях подтверждено, что у мальчиков артериальное давление выше, чем у девочек-сверстниц.
- Образ жизни ребенка. Повышенное давление характерно для детей, занимающихся спортом.
- Пониженное АД, например, 80 на 50 у ребенка от 3 до 6 лет может говорить о замедленном развитии системы кровоснабжения, и нормализуется с возрастом.
Как измерить давление маленькому ребенку
Отличие показаний от средневозрастных может быть обусловлено неправильным измерением давления.
Чтобы избежать значительных погрешностей при самостоятельном измерении давления малышу, нужно соблюдать ряд правил:
- Проводить измерение в состоянии покоя, не менее чем через час после приема пищи или тренировок.
- Манжету тонометра закрепить на середине обнаженной левой руки. Размер манжеты должен быть таким, чтобы ею было закрыто ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Между манжетой и кожей должен проходить мизинец.
- Измерение давления электронным тонометром необходимо проводить не менее 3 раз. Погрешности этого прибора требуют перепроверки.
Обязательным условием получения корректного результата является использование специальной детской манжетки.
Как лечить детскую гипертонию
В случае, когда результатом правильного измерения давления у малыша стабильно являются высокие показатели АД по сравнению с возрастными нормами, можно говорить о наличии у ребенка развития гипертонии.
Диагноз этот обязательно подтверждается врачом, требует тщательного обследования ребенка.
Необходимо установить, является ли повышенное давление:
- Первичным. Такое нарушение возникает чаще всего в результате диссонанса в физическом развитии ребенка в целом и ССС в частности, несоблюдения режима питания и физических нагрузок. Такая гипертония легко корректируется организацией здорового образа жизни и правильного питания. В некоторых случаях на помощь придут поддерживающие препараты.
- Вторичным. Развивается в результате серьезных патологий: врожденных пороков сердца, заболеваний почек. Такие состояния требуют пристального внимания специалистов, серьезного медикаментозного и, возможно, оперативного лечения.
Профилактика и рекомендации
Чтобы обеспечить своему ребенку отменное здоровье и прекрасное самочувствие, с раннего детства нужно прививать ему полезные навыки:
- правильное питание;
- соблюдение режима;
- активный образ жизни.
И самое главное – окружить малыша любовью и заботой в семье. Доказано, что стресс и нервное напряжение часто является причиной развития гипертензии.
И еще: не нужно пугаться высокого давления, это всего лишь сигнал организма о том, на что следует обратить внимание. Предупрежден – значит вооружен!
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
В последнее время в мире все чаще регистрируются случаи артериальной гипертензии у детей и подростков. В норме артериальное давление (АД) фиксируется и оценивается по центильной таблице. Показания в ней зависят от возраста, роста и пола больного.
Уровень АД коррелируется другими факторами, в том числе от техники его измерения. Например, измеряя уровень систолического кровяного давления в лежачем положении получают завышенные показатели. При этом диастолическое немного ниже, чем в положении стоя. Если измерять его способом Короткова, то стоит учитывать ширину и длину манжеты.
Признаки и симптомы
Первоначально артериальная гипертензия у детей выявляется в виде повышенной утомляемости. Возникают головной боли, усталость, подавленное настроение.
Дети грудничкового возраста часто не говорят о своем состоянии. В таком случае стоит присматриваться к одышке, особенно в период лактации. Обращать внимание на малую прибавку в весе, постоянный плач и общее отставание в развитии.
Наиболее часто встречающиеся признаки повышенного давления у детей:
| При общем осмотре |
|
| При системном осмотре |
|
Еще одно важное диагностическое исследование – суточный мониторинг.
Данный способ позволяет выявлять отклонения артериального давления в суточном ритме. Способен замерять показатели АД и проводить дифференциальное обследование разных форм артериальной гипертонии.
Норма давления у детей
Какое АД должно быть у ребенка? Существует 2 его типа. Первое систолическое (верхнее) — связано с работой сердца и выбросом крови. Второе диастолическое (нижнее) — напрямую зависит от тонуса сосудов.
При рождении у малышей систолическое АД составляет порядка 75 мм рт. ст. В течение первого года жизни оно каждый месяц повышается на 1 мм рт. ст. В дальнейшем с 1 до 6 лет замедляет скорость повышения.
Таблица: Норма артериального давления у детей
Нормальным артериальным давлением ребенка принято считать показатели 90 на 45 мм рт.ст.
Признаки тяжелой гипертонии
В запущенных формах заболевание может быть достаточно опасным недугом и вызывает тяжелые осложнения на разных органах человека.
Основные симптомы и признаки гипертонии у маленьких пациентов:
- превышение более 99 перцентиля, быстрая динамика роста;
- генерализованные или парциальные судороги, очаговая симптоматика;
- головная боль, нейропатия лицевого нерва изолированного типа;
- размытое зрение, зрительный нерв с застойным диском;
- спазмы артерии сетчатки, экссудаты и кровоизлияния в сетчатку глаза;
- застойные явления в малом круге кровообращения, гипертрофия ЛЖ;
- острые боли в голове, спине или области живота, объемные образования в животе;
- почечная недостаточность, сосудистые шумы.
Без грамотной терапии гипертония может способствовать развитию сердечной недостаточности. Скачки АД приводят к поражению сосудов головного мозга, сердца и почек.
Причины повышенного давления
Наследственные признаки могут повлиять на развитие гипертонии у детей. Именно поэтому необходимо говорить о наличие заболевания в семье на приеме у лечащего врача.
Артериальная гипертензия может развиваться у подростков с вероятностью:
- 30% если она есть у одного родителя;
- 50% если болезнь зафиксирована у обоих родителей.
Также развитие болезни и наследственность коррелирует с полом ребенка. Показатели растут следующим образом. Заболевание у мальчиков фиксируется в 1.9 раз чаще, у девочек в 2.4 раза(болен один родитель). Болезнь проявляется в 3.9 раза чаще у мальчиков, и в 6.2 раз чаще у девочек (болеют оба родителя).
В разных возрастных группах дети имеют свои этиологические факторы развития заболевания. Так малыши до 6 лет заболевают вследствие тромбоза и стеноза почечных артерий и порока развития почек. У них часто диагностируют бронхолегочную дисплазию или коарктацию аорты (по детскому типу). У подростков причиной могут являться эссенциальная артериальная гипертензия, заболевания почек, метаболический синдром, коарктация аорты (по взрослому типу).
Часто выявление одного из признаков вышеуказанных заболеваний свидетельствует о наличие вторичной формы гипертонии.
Лечение патологии
Лечение гипертонии у детей и подростков должна проводиться в индивидуальном порядке. При этом учитываются особенности и причины возникновения недуга. Уделяется особое внимание его клиническое течение, а также наличие осложнений.
В современной медицине принято использовать немедикаментозные методы лечения гипертонии у детей.
При этом ребенку рекомендуют соблюдать режим дня, активности и отдыха. Также немаловажно изменить рацион питания и отказаться от вредных привычек.
Способствует быстрому выздоровлению увеличение двигательной активности и благоприятные психоэмоциональные состояния.
Лечение медикаментами рекомендуется только для подростков, которым не помогает курс немедикаментозного лечения на протяжении 6 месяцев.
Основная задача при назначении терапии нацелена на корректировку АД. Оно должно быть ниже 90 перцентилей, в соответствии с возрастной группой, полом и ростом. Это способствует значительному улучшению качества жизни пациента и предотвращает гипертонический криз с поражением органов-мишеней.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
На повышение артериального давления (АД) влияют стрессы, социальные и бытовые факторы, неправильное питание, физические нагрузки, хронические заболевания и другие факторы. Многие из причин актуальны и в переходном возрасте. При появлении признаков гипертонической болезни у детей нужно обратиться к врачу-терапевту.
Точный диагноз врача и назначенное лечение может быстро предотвратить гипертонию!
А вот повышенное и высокое давление у подростков может стать причиной хронической патологии сердечно-сосудистой системы.
Норма давления
В детском возрасте не должно быть проблем со скачками АД, поэтому артериальную гипертензию больше называют заболеванием пожилых. Конечно небольшие отклонения от нормы после физической нагрузки или психического расстройства имеют место быть. Но они настолько малы, что не представляют опасности.
Таблица: Норма давления у подростков по возрастам
Возраст | Верхнее АД мм рт.ст. | Нижнее АД мм рт.ст. |
|---|---|---|
| 1-2 недели | 60-96 | 40-50 |
| 2-4 недели | 80-112 | 40-74 |
| 2 месяца — год | 90-112 | 50-74 |
| 2-3 года | 100-112 | 60-74 |
| 3-5 лет | 100-116 | 60-76 |
| 6-9 лет | 100 -122 | 60-78 |
| 10-12 лет | 110-126 | 70-82 |
| 13 лет | 110-130 | 70-82 |
| 14 лет | 112- 130 | 72-82 |
| 15 лет | 113 -130 | 72-84 |
| 16 лет | 115-130 | 72-86 |
| 17 лет | 120-130 | 75-87 |
Показатели тонометра
Какое нормальное давление у подростка считать постоянным? В 14-16 лет нормой можно считать АД от 110/70 до 125/85 мм рт. ст. Это динамическая величина. Колебания артериального давления зависят от времени суток, эмоционального состояния, здоровья и т.д.
Во время полового созревания появляются различия в показателях АД у мальчиков и девочек. У юношей давление становится чуть выше нормы, у девочек – чуть ниже. На его величину влияют вес и рост, их соответствие друг другу.
Причины заболевания
Причины высокого давления у юношей и девушек изучают до сих пор! Принято считать, что гипертония может проявляться в первичной или вторичной форме. При первичной патологии наследственная предрасположенность к повышенному АД увеличивает риск развития злокачественной болезни под воздействием внешних факторов.
Среди таких факторов риска выделяют:
- лишний вес;
- повышенные физические нагрузки;
- частое эмоциональное перенапряжение, стресс;
- хроническая усталость, недосыпание;
- прием медицинских препаратов, повышающих давление;
- курение и употребление алкоголя.
При вторичном типе гипертония является симптомом. Основным заболеванием могут стать:
- заболевания почек и печени;
- болезни эндокринной системы;
- врожденный порок сердца;
- невротические расстройства.
Специфической причиной повышенного давления в подростковый период является гормональная перестройка организма.
Половое созревание сопровождается множественными изменениями в организме. Ускорение роста тела создает дисбаланс в развитии организма и провоцирует скачки кровяного давления. Отмечается также связь с вегетососудистой дисфункцией, характерной для растущего организма.
Лечение и нормализация давления
Нормализация давления у подростков должна начинаться с немедикаментозных мероприятий. В зависимости от степени гипертонии и группы риска назначаются индивидуальную терапию.
Для обеспечения активного роста и регуляции процессов обмена требуется больше энергии и повышенное внимание к здоровью ребенка. В этот период важно минимизировать возможный вред на здоровье. Восстановить самочувствие поможет здоровый образ жизни, основанный на правильном питании и индивидуально подобранных физических нагрузках. Медицинская помощь должна быть организована врачом.
Лечение подростковой гипертонии длительное и включает следующие меры:
- Следование полноценному образу жизни, в том числе режиму дня. Рациональное питание для нормализации веса, закаливание, здоровая физическая активность, прием витаминов.
- Фитотерапия и физиопроцедуры. Растительные лекарственные средства (шиповник, одуванчик) мягко снижают давление, но не лечат основное заболевание.
- Назначение медицинских препаратов обосновано при систематическом длительном повышении АД. Чтобы исключить побочные эффекты, для подростков прописываются щадящие препараты длительного действия в малых дозах. Их действие контролируется врачом.
Если повышенное давление стало следствием других болезней, необходимо встать на учет к терапевту.
В этом случае обязательны медикаментозное лечение и наблюдение. Особой деликатности требуют немедицинские причины развития болезни. Чтобы оградить ребенка от стрессовых ситуаций понадобится участие родителей, а иногда и психолога.
Решение бытовых, школьных и других конфликтов не менее важно, чем прием лекарств, снижающих давление. Доверительные родительские отношения с ребенком сыграют важную роль и при отказе от вредных привычек.
Профилактика подростковой гипертонии
Появление стойкой гипертензии можно предотвратить. Общие меры профилактики в подростковом возрасте должны охватывать все сферы жизни. Следует ограничить время, проводимое у компьютера и телевизора. Уделять больше времени прогулкам и играм на свежем воздухе.
Строгий распорядок дня и здоровое питание должны быть заложены еще в детстве. Благоприятная обстановка в семье позволит предупредить многие трудности. В особенности связанные с курением и алкоголем, поведением в обществе, общением со сверстниками.
В случае недомогания нужно периодически измерять артериальное давление, следуя всем правилам проведения процедуры.
Оздоровление движением потребует больше упорства и терпения. Ежедневные прогулки оказывают благотворное влияние на здоровье. Необходимо приучить ребенка к ежедневным упражнениям и активным видам спорта. Лучше доступным и интересным подростку, позволяющим регулировать их нагрузку.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Ни для кого не секрет, что истоки гипертонической болезни взрослых следует искать в детском возрасте. Массовые обследования учащихся средних образовательных учреждений показали, что артериальное давление (АД) у многих повышено. Но всегда ли это начало артериальной гипертензии? Нет подтвержденных данных.
Отказываться от тщательных диагностических обследований при повышенном АД нельзя!
Заболевание быстро переходит в хроническое течение, доставляя множество бед и хлопот человеку.
Симптомы патологии
Повышенное артериальное давление у школьников диагностируют случайно на медицинском осмотре. Чаще его фиксируют 12-15 летнем возрасте. Самочувствие при этом стабильное, а жалоб нет. Лишь немногих беспокоит головная боль, головокружение, повышена утомляемость. Еще реже возникают колющие боли в сердце.
Норма давления
Какое давление должно быть у ребенка? Все зависит от роста, пола и массы тела.
Таблица АД по возрасту
Возраст | Норма артериального давления в мм рт.ст. |
|---|---|
| 1 неделя | Верхнее 60/80 Нижнее 40/50 |
| 2-8 неделя | Верхнее 90 Нижнее 40/50 |
| От 2 месяцев до 1 года | Верхнее 100 Нижнее 50/60 |
| 2 года | Верхнее 100/110 Нижнее 60/70 |
| 3 года | |
| 4 года | |
| 5 лет | |
| 6 лет | |
| 7 лет | Верхнее 100/120 Нижнее 60/80 |
| 8 лет | |
| 9 лет | |
| 10 лет | |
| 11 лет | Верхнее 110/120 Нижнее 70/80 |
| 12 лет | |
| 13 лет | |
| 14 лет | |
| 15 лет | Верхнее 120 Нижнее 80 |
| 16 -18 лет |
Классификация артериального давления
| Пограничное АД | Значение между 90-м и 95-м процентилем |
| Значительное повышение АД | Значение между 95-м и 99-м процентилем |
| Резкое повышение АД | Значения свыше 99-го процентиля. |
Проверять и контролировать давление у детей необходимо еще с 3-х летнего возраста!
Артериальная гипертензия у ученика должна быть под контролем школьного врача и участкового терапевта.
Причины болезни
Причины высокого давления в детском возрасте связывают с активностью. Это большое психологическое напряжение, которое возникает при учебе и различных внеклассных занятиях. Малоподвижный образ жизни (до 10-14 часов в день за партой и дома), просмотр телевизора, интернет посиделки у компьютера, длительное чтении книг.
Причем у учащихся специальных школ (математических, физико-математических, языковых) гипертония выявляется в пять раз чаще. Кто-то из родителей вправе был бы сказать: виновата школа и ничего тут не поделаешь? Нет, многие дети успешно учатся в специализированных школах и растут здоровыми и бодрыми, а их родители охотно могли бы поделиться нехитрым советом — как сохранить здоровое детство.
А заключается секрет здоровья в рациональном режиме, разумном чередовании занятий и отдыха.
Дети должны много гулять, играть на свежем воздухе, заниматься спортом, помогать взрослым по хозяйству. В воскресные дни ходить в походы. Важно следить, чтобы их сон был не менее 8 часов.
Здоровье ребенка во многом зависит от того, какая атмосфера окружает его дома и в школе. Если в семье неурядицы, родители постоянно ссорятся, бранятся, часто возникают конфликтные ситуации, то кровяное давление данного подростка будет нестабильным.
Врачи утверждают, что детская гипертония чаще возникает у детей с избыточным весом. По анкетированию школьников с повышенным АД было установлено, что оно повышается от частого приема хлеба, булочек, соленых продуктов, злоупотребления газированной водой.
Артериальная гипертензия у детей может возникнуть на фоне хронических патологий печени, почек и желчного пузыря.
Говоря о причинах недуга, нельзя сбрасывать со счетов и наследственность! Дети с генетической предрасположенностью в пять раз чаще рискуют попасть в «гипертоники».
Как видно из вышеизложенного, подтолкнуть к болезни способны многие факторы. Но зная их, можно в каждом отдельном случае предупредить, а при своевременном лечении и даже остановить развитие опасного недуга. Если следить за режимом ребенка, приучать его с малых лет к ежедневной утренней гимнастике, спорту, простым прогулкам на свежем воздухе, то вредящие факторы сведут риск развитие сердечно-сосудистых заболеваний к минимуму.
Таблица: Основные причины гипертонии у детей в зависимости от возраста
| Основная причина развития гипертензии у новорожденных | Тромбоэмболия почечных артерий |
| Другие причины повышения артериального давления у новорожденных | Коарктация аорты, врожденные аномалии, бронхолегочная дисплазия |
| Причины артериальной гипертензии у детей младшего, среднего и старшего дошкольного возраста | Заболевания почек, стеноз почечных артерий, коарктация аорты |
| Повышенное АД у детей 6-10 лет | Вторичная артериальная гипертензия, вызванная поражением паренхимы почек или стенозом почечных артерий |
| Давление у подростков | Поражение паренхимы почек, гломерулонефрит, перенесенный пиелонефрит |
Там, где сердечно-сосудистые заболевания — патология «семейная», следует сообщать врачу-кардиологу. Тогда при каждом визите в поликлинику у ребенка будут обязательно измерять артериальное давление. Обнаружить истоки недуга помогает массовая диспансеризация школьников.
Эффективное лечение
Все начинается с диагностики. Врач тщательно собирает анамнез и проверяет все органы. Лечение гипертонии у подростков подбирается в индивидуальном порядке. Артериальное давление корректируется немедикаментозной терапией.
Куда входит:
- Соблюдение правильного режима дня;
- Хороший сон и отдых;
- Отказ от компьютера и длительного пребывания у телевизора;
- Исключение стрессовых ситуаций;
- Правильное питание и коррекция веса;
- Уменьшение потребления поваренной соли;
- Зарядка, гимнастика, занятия в спортзале.
Мальчиков и девочек с повышенным АД берут на диспансерное наблюдение. У кого скачки давления повторяются часто — госпитализируют. В стационаре их тщательно обследуют и проводят необходимое лечение.
После согласования с врачом может применяться фитотерапия. Отвары из лекарственных трав подбирают индивидуально!
Измерение артериального давления у детей в домашних условиях нужно проводить не реже 1 раза в неделю. Своевременное обращение к врачу поможет избежать хронической патологии во взрослой жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
