Повышенное давление в 3 триместре форум

Участник
Девушки всем привет, делюсь своей проблемой, сейчас у нас идет 37 неделя. Где-то недели 2 назад при полном благополучии во время всей беременности раньше, вдруг каждый день стало повышаться стабильно давление до 140 на 90 или там 138 на 85. Кардиолог в 13 рд прописал принимать 2 раза допегит, принимаю неделю и все равно давление и днем и вечером переодически 140 на 90. Что делать? посоветуйте, поделитесь у кого и как было, ужасно за девчушку свою переживаю. Повторно на прием к кардиологу в 13 рд записывабт сейчас только через 2 недели… в жк ничего и не говорят толком
Наш человек
у меня в первую Б. было, давление 140/90. Это гестоз. На допегите тоже сидела, на нем держалось давление нормальное до 38-39 недели примерно, потом не помогал. На ДО кормили клафелином перед родами. У сына была гипоксия. Так что на вашем месте, при постоянном давлении выше 130/80 я была бежала на ДО, это не шутки. Хотя допегит вообще препарат пролангированного действия, ему нужно недели 2 чтобы заработать. Но 2 недели ходить с повышенным давлением не есть хорошо. В эту Б. мне моя Г. сказала, что если будет повторение истории с гестозом, то в качестве экстренной помощи пить коринфар разово, именно потому, что допегит сразу не работает, ему время нужно. Но к счастью, в этот раз вроде пронесло. Странно, что в ЖК ничего не говорят, меня сразу пытались отправить на госпитализацию с таким давлением. Я правда посопротивлялась, но у меня на препаратах все таки держалось в пределах нормы долго.
Ветеран
Меня с единоразовым повышением давления врач из ЖК на ДО отправляют, в роддоме ( на Вавиловых) не взяли , но у меня на самом деле и до и после все ОК. А так очень часто ЭКС при давлении, потому что при гестозе большая угроза как ребенку, так и мамочке, у девочки знакомой отслойка плаценты была, очень повезло что она на ДО лежала и вовремя заметили что у ребенка сердцебиения почти нет очень экстренно прокесарили, и сейчас все хорошо( ттт). Так что лучше на ДО под присмотром врачей
—————————————
живу то отлично, то еще лучше
Ветеран
Сообщение от Lencikms

Девушки всем привет, делюсь своей проблемой, сейчас у нас идет 37 неделя. Где-то недели 2 назад при полном благополучии во время всей беременности раньше, вдруг каждый день стало повышаться стабильно давление до 140 на 90 или там 138 на 85. Кардиолог в 13 рд прописал принимать 2 раза допегит, принимаю неделю и все равно давление и днем и вечером переодически 140 на 90. Что делать? посоветуйте, поделитесь у кого и как было, ужасно за девчушку свою переживаю. Повторно на прием к кардиологу в 13 рд записывабт сейчас только через 2 недели… в жк ничего и не говорят толком
это действительно, не шутки. не хочу пугать, но раз вы просите совета, то не могу молчать. моя третья беременность закончилась ЭКС на 36 неделе из-за давления, госпитализировали из ЖК на плановом осмотре с давлением 150. до этого тоже было на осмотрах 130 на 90, 140 на 100. гинеколог относилась пофигистично. когда на приеме намеряли давление 150 на 100, она предложила госпитализацию, а я сходу отказалась, т.к. это было как снег на голову и я себя хорошо чувствовала, мухи перед глазами не летали, в моче белка не было. дома были старшие дети оставлены с мамой. врач сказала равнодушно пишите отказ от госпитализации, потом вышла по своим делам. а меня мед.сестра стала уговаривать, что это не шутки, что надо лечь и прокапаться, снять отеки, снизить давление. и вот ее слова на меня подействовали, позвонила мужу, все обсудили и я решила лечь на ДО. отвезли меня в 10-ку. в приемном меня очень ругал врач. восклицал, чего вы ждали с таким давлением и отеками, пока вас с мигалками привезут??
вообщем поставили мне капельницу с магнезией на 2 часа. после нее я встала и чувствую, что мне плохо. пришла медсестра, померяла давление, изменилась в лице и убежала. оказалась, что она пошла вызывать дежурных врачей и давление у меня 170 (верхнее, нижнее не знаю сколько было, не сказали). пришли врачи, сказали, что забирают меня в ПИТ (палата интенсивной терапии), быстренько погрузили на каталку и повезли. всю ночь я пролежала в ПИТе под капельницей и КТГ, аппарат автоматически мерял давление, мне поставили мочевой катетер. нельзя было сильно шевелится и было очень страшно. утром пришла врач и сказала, что давление не стабилизируется и меня будут кесарить прямо сейчас. сказала, что ребенок, конечно, будет незрелый, но в другом случае может погибнуть. вот так. меня быстренько на каталку в 9 утра, а в 9.20 вытащили мою Аню. 2400 и 46 см. первые дни она была в ПИТе, но потом все стабилизировалось и мне отдали ее в палату. выписали через 10 дней домой. закончилось все можно сказать хорошо и я благодарю за это Бога и мед.сестру, которая нашла слова, которые подействовали на меня.
извините за много букв и подробностей, хотела написать коротко, но не получилось))
так что мой вам совет, бейте во все колокола, берите в ЖК направление на ДО. ложитесь, обследуйтесь. в ЖК очень большой поток беременных, поэтому на внимательное отношение, к сожалению, рассчитывать не стоит. надо самой все контролировать и выяснять.
Я — Марина.
Мои детки — Варя (12.05.2004г.), Дима (30.12.2005г.), Анечка (27.04.2012г.) и крошка Тимофей (13.03.2015г.)
Участник
Я бы вам посоветовала сдаваться на ДО и быть под присмотром.
Меня положили на ДО в 32 недели, после того как намеряли 150 на 100, в РД намеряли 140 на 90 и оформили. (До этого момента беременность была благополучна, а давление никогда не поднималось.)Начали капать магнезию, но она у меня не пошла. В общем отлежала я там 2 недели, в основном изображая зомби из-за клофелина и иже с ним. Столько анализов как в этот период, я не сдавала наверное никогда День начинался с того, что я спрашивала доктора, не пора ли мне домой, так как чувствовала себя отлично (давление, все время, несмотря на препараты было 140 на 90).
В моем конкретном случае итогом стало ЭКС в 34 недели, так как в геометрической прогрессии в одни сутки стал расти белок и давление полезло выше. (то есть утром все хорошо, а поздно вечером прибегает моя врач и говорит, что утром рожаем, на месте решим как, ну а утром уже без разговоров в операционную — уже было 180 на не помню).
Изначально ехать в РД я совершенно не хотела, а вот после была очень благодарна людям, которые настояли на том, чтобы я была под присмотром. И медперсоналу на ДО. С ужасом думаю о том, что могло бы быть все совсем по другому, если бы я находилась дома.
Запомнилось, что на мое очередное канюченье, что мне отлично и домой бы, врач сказала, что гестоз,( в данном случае давление) тем при беременности и опасен, что до последнего критического момента, когда из преэклампсии начинается эклампсия, то бишь потеря сознания и далее, женщина чувствует себя хорошо! Организм не ощущает опасности (
Я желаю вам хорошо доносить малыша и легко родить. Вы молодец,все у вас будет хорошо.
Активный участник
много плюсов к выше сказанному, у меня тоже на последней недели давление поднималосьдо 140, все не верила, думала аппарат врет т.к. чувствовала себя хорошо, через неделю все же легла на до, вечером того же дня отошли воды зеленые, экс,деть вреанимации, потом в больнице 3 недели…как сказал доктор, ребенок уже давно этой какой питался, даже пуповина вся в меконии была, доплер и ктг были хорошие…
Наш человек
Я тоже не ощущала подъемов давления, чувствовала себя прекрасно, на ДО приходила на пост к акушерке 2 раза в день, а она постоянно мерела не ниже 140/90. Белка правда не было, и отеки были незначиельные. При поступлении на ДО на 39 неделе сразу вколоди лошадинную дозу магнезии, есть у них такой старый дедовский метод — 3 раза в сутки колят ооогромный шприц, ужас. Мне правда 3 раз вколоть не успели, упало ниже 100, но помогло не надолго. И да, допплер и ктг были хорошие. Родила в срок, доходила, но гипоксия у ребенка была. Так что с давлением сразу на ДО!!
Элита
а никто не видит взаимосвязи с принудительным снижением давления и гипоксией???
до 139/89 давление нормальное/повышенное. и лично мне оочень плохо становиться если я его занижаю искусственно. включается другой механизм регуляции обменных процессов. Я задавала подобный вопрос своим докторам и в неофициальной беседе они подтвердили мое мнение, а вот официально они ОБЯЗАНЫ перестраховаться и назначить ка»ЛЕЧЕНИЕ».
Наш человек
может для вас это давление норма?
у меня норма 110/70, и при этом давлении и при повышении я чувствую себя хорошо
Элита
давайте округлим давление до 140/90, хотя доктора в своих интересах округляют его до 135/85. Чаще всего оно подскакивает на приеме у врача ( чисто психологический момент). И это наши доктора предполагают лечить.
Я сразу после врачебных назначений заметила «потрясающий» эффект — при принудительном снижении давления (остальные исследования и анализы — идеальны) увеличивалось сердцебиение и при том — значительно, но, опять таки в рамках дозволенного медицинского. Этакая верхняя граница нормы. Качель. Снижаем верхнее допустимое давление — повышаем сердцебиение. Если учесть что беременных гребут под гребенку НЕбеременных значений получается фигня.
главную роль в организме в данный период жизни женщины играет её неродившийся ребенок и плацента
она, по меткому выражению Мишеля Одена, – «адвокат младенца», который в том числе умеет и вмешаться в физиологию организма матери, и «выжать» из него то, что нужно малышу. А если давление крови … в плаценте и у ребенка начинает падать, она сделает все, чтобы необходимую жидкость получить.
следовательно, если остальные исследования в норме, то стоит задуматься о двух вещах
1. или исследования (допплер, КТГ, анализ крови) не верны и их нужно сделать повторно
2. или все в порядке и снижение давления приведет к печальным последствиям
а учитывая, что компенсационные возможности организма не безграничны, то получаем мы то, что получаем. В моем случае организм боролся с нехваткой питательных веществ и кислорода повышением сердцебиения.
ЗЫ.
было, давление 140/90. Это гестоз
это не гестоз.
Если полученные анализы и данные осмотра вызывают подозрения на гестоз в совокупности(АД выше 135/85, выраженные отеки и большая прибавка веса, белок в моче)дополнительно назначают:
— суточное мониторирование АД, ЭКГ;
— анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, анализ суточной мочи на белок;
— гемостазиограмму;
— консультацию окулиста,терапевта, нефролога, невролога.
Еще раз повторюсь — в приватных беседах доктора со мной соглашаются, но все-равно на бумагах делают никому не нужные назначения потому, что так ИХ УЧИЛИ И ТАК ПОЛОЖЕНО.
Когда профессор ЦПСиР назначает чистку, потому, что грудь не болит, а значит плод «замер» — без дополнительных исследований … а ты сидишь рыдаешь и никому нет дела, ведь «бывает». А по правилам нужны доп анализы и контроль в течении до 2х недель. Когда на чистейшие анализы приходит гистология «вирусно-бактериальный децидуит» ,а лечащий врач того же ЦПСиР не может это расшифровать, и интерпретировать в простые слова это может только хирург («так пишем всем, когда не знаем что за диагноз поставить»).
…не нужно бояться относительно высокого давления. Нужно правильно оценивать ситуацию и наблюдать за своим организмом. Доктору не нужен здоровый пациент
и
звините, многа букв, но мимо такой истерии я не смогла пройти мимо

Ваши права в разделе

Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

Правила форума

Источник

По показателям артериального давления можно многое сказать о состоянии здоровья пациентки. Давление при беременности в третьем триместре является достаточно важным показателем, который акушер-гинеколог тщательно отслеживает, особенно на поздних сроках. Измерения АД проводятся при каждом визите в консультацию.

На приеме у врача нужно подробно рассказать о своих ощущениях

Нормальные показатели давления

Нормальными показателями артериального давления для взрослого здорового человека считаются 90-120/60-80. Если отклонения кратковременные и незначительные, то за патологии их не считают. Если же отклонения выходят за общепринятые значения, то их можно рассматривать как патологию, требующую терапевтической коррекции. Что касается нормы давления у беременных в 3 триместре, то она составляет 140/90-90/60. Допускаются колебания на 10 мм. рт. ст.

Если у мамочки до гестации нормальным давлением было 115/75, то после зачатия и до родов показатели АД могут варьироваться в границах 115/65-125/85. При показателях давления в данных пределах пациентка прекрасно себя чувствует и находится во вполне здоровом состоянии. При проведении измерений необходимо обязательно учитывать разницу между нижним и верхним показателем давления, которая должна составлять 30-50 мм. рт. ст.

Правила проведения измерений

Сегодня в продаже имеется масса электронных приборов для домашнего применения. Ими удобно измерять АД самостоятельно. Причем такие аппараты также проводят замеры пульса, отмечают аритмические сбои и пр. Такие аппараты достаточно легки в эксплуатации, запоминают результаты, которые мамочка должна сообщить доктору. Чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно соблюдать некоторые правила:

Проводить замеры в одинаковое время;
Нельзя перед замерами употреблять кофеинсодержащие напитки;
Перед измерением рекомендуется полежать и отдохнуть хотя бы минуть 5, не нервничать;
Нельзя разговаривать, смеяться или двигаться в процессе процедуры;
Мочевой пузырь надо обязательно опустошить;
Если мамочке прописаны какие-либо препараты, то принимать их перед измерениями не рекомендуется;
Проводить измерения показателей надо в сидячем положении;
Если полученные результаты вызывают сильные сомнения, то надо провести повторное измерение спустя 5 минут.

Особенно внимательно к показателям давления при беременности нужно относиться мамочкам, которые ранее сталкивались с проблемой невынашивания, выкидыша, замершей беременности и пр. Также к факторам риска относят лишний вес, эндокринные патологии, мочевыделительные и сердечно-сосудистые заболевания. Если показатели давления сильно разнятся с нормой, то возникает необходимость круглосуточного мониторинга АД. Каждый час у беременной женщины проводятся измерения, что помогает выявить внезапные скачки АД в течение суток.

Повышенное давление

В случае слабости лучше прилечь

Примерно к середине вынашивания АД, которое ранее сдерживалось прогестеронным гормоном, постепенно повышается, но в целом нормальное давление при беременности для каждой пациентки будет индивидуальным. В норме давление должно быть не выше 140/90. Если тонометр регулярно выдает завышенные отметки, то мамочке без промедления надо обратиться к доктору, а порой это повод немедленно вызвать скорую. Давление в третьем триместре беременности при его повышении способно осложнить вынашивание и предстоящее родоразрешение.

Уже с начала второго триместра беременности норма АД у беременяшек повышается. В этот период окончательно формируется второй цикл кровообращения, носящий название плацентарного круга. А вот после 30-недельного срока объем кровотока повышается на 1 литр, что провоцирует устойчивое повышение давления. Учащаются сердечные сокращения, а пульс в норме составляет 80-90 уд/мин. Это абсолютная норма давления в 3 триместре беременности. Вполне нормальным считается повышение на 5-15 единиц в сравнении с первым триместром гестации.

Причины

Спровоцировать развитие гипертонии у беременных женщин могут достаточно разнообразные факторы. К таковым можно отнести сердечно-сосудистые нарушения, эндокринные или почечные патологии (почечный инфаркт или пиелонефриты). Также причиной гипертонии выступает наличие патологии в анамнезе, т. е. мамочка уже до зачатия страдала гипертонией.

Порой причиной повышенных показателей могут выступать расстройства психоэмоционального и психического генеза, нервные перенапряжения и частые стрессы. Также вызвать гипертонию могут продукты, обладающие подобным действием, гестоз и многоплодное вынашивание. Наследственный фактор и генетическая предрасположенность, чрезмерный вес и гестационный диабет тоже могу спровоцировать повышение АД.

Нередко признаки гипертонии возникают у мамочек при несоблюдении режима питания и сна, а также при возрасте мамочки младше 18 или старше 35 лет. Все эти факторы автоматически причисляют мамочку к группе риска развития гипертонии, что требует внимательного отношения к результатам измерения АД.

Признаки

Повышенное давление у беременных на последних неделях зачастую причисляют к физиологическим изменениям, типичным для беременяшек в связи с их специфическим состоянием. Для профилактики гипертонических приступов очень важно регулярно измерять показатели АД, особенно на 7-8 месяце третьего триместра.

Обычно о развитии гипертензивного приступа говорят такие клинические проявления, как мигренозные боли, ушной шум или черные мушки перед глазами;
Также патология сопровождается тошнотно-рвотным синдромом и выраженными головокружениями;
Кожа становится красной, лицо отекает;
Мамочка начинает стремительно поправляться, набирая вес больше положенной нормы;
Происходит развитие тахикардической симптоматики, отеки ног.

Эти симптомы свидетельствуют о развитии гипертензивного синдрома, требующего особенного контроля в третий триместр.

Чем угрожает

Главное — выполнять все врачебные рекомендации

Гипертония может быть опасной для беременной пациентки, но еще опаснее она для плода. Просто у пациенток с повышенным давлением в 5-8% случаев развивается состояние преэклампсии. Обычно это происходит после 30 недели. Подобное состояние опасно тем, что способно спровоцировать недостаточность почек, нарушения в сердечной деятельности или кровоснабжении в организме матери и плацентарных структурах. Поэтому женщина всегда должна знать, какое давление у нее нормальное, какое считается отклонением.

Если пациентка своевременно не получит терапию, то патология переходит в эклампсию, для которой типичными признаками считаются судороги и головномозговые сбои, коматозные состояния. Для малыша подобные состояния опасны задержками в развитии, замиранием, гипоксией или внутриутробной гибелью. На позднем сроке при гипертонии проводят обязательную госпитализацию пациентки. Если гипертония возникает на 32-недельном сроке, то проводится госпитализация для контроля за гипертонией и осуществления медикаментозной поддержки организма. После 37-недельного срока гестации пациентка подлежит госпитализации с целью подготовки к родоразрешению, если же случай тяжелый, то показаны досрочные роды.

Повышенное давление может крайне негативно сказаться на функциональности системы плод-мать. В плацентарные структуры при гипертонических приступах снижается приток крови, что провоцирует плодный дистресс, ведущий к отклонениям в развитии или внутриутробной плодной гибели. Сосудистые стенки при повышенном АД спазмируются, что приводит к застою токсических метаболических продуктов и недостаточности кислородного питания. Кровь на фоне повышенного давления сгущается, происходит повышение активности свертывающих ферментов. В результате развивается синдром ДВС и закупоривание внезапно образовавшимися тромбами сосудистых каналов.

Страдают при повышении АД и почки, в тканях которых спазмируются сосуды, что мешает процессам образования мочи. В результате белковые соединения попадают в урину, а из-за сгущения крови формируются отеки. Если в урине обнаруживается белок, то у беременной диагностируется преэклампсия. Повышается риск развития острой недостаточности почек. Если происходит почечная дисфункция, то возникает угроза развития эклампсии, когда начинается острый припадок судорог, все мышцы судорожно сокращаются, что неполезно для плода. В подобных ситуациях специалисты борются за жизнь обоих, и плода, и матери.

Как лечить

При повышении показателей АД важно не растеряться и действовать по инструкции.

Если у мамочки сильно поднялось давление, надо срочно вызвать неотложку, особенно, если подобный приступ гипертонии случился впервые.
Если ранее акушер-гинекологом уже была назначена какая-либо терапия для коррекции АД, то нужно принять необходимые препараты.
Пока не приехал врач, женщине нужно расположиться, лежа на левом боку. В подобном положении кровь беспрепятственно будет поступать к маточному телу, поэтому и малыш не будет испытывать выраженного дискомфорта.
Женщина должна успокоиться и дышать медленно, глубоко, отвлекшись от всех насущных проблем.
Необходимо измерять АД каждые четверть часа и записывать результаты, чтобы при приезде доктора вы смогли сообщить динамику изменения давления специалисту.

Обычно в подобной ситуации беременной назначается комплексная терапия, включающая коррекцию образа жизнедеятельности и прием медикаментозных препаратов. Обычно гипертензию у беременных лечат с помощью кальциевых антагонистов и β-блокаторов, препаратов щадящего мочегонного действия. В качестве немедикаментозного лечения применяется коррекция рациона, полноценный отдых и сон, контроль за весом, искоренение нездоровых привычек, прогулки пешком и посильная двигательная активность.

Пониженное АД

Рацион должен состоять из полезных продуктов

Если гипертензия считается патологией, то гипотония не всегда имеет патологический характер. В начале гестации гипотензия имеет физиологическое происхождение, обусловленное прогестеронным воздействием. Подобное гормональное вещество расслабляюще действует на маточные мышечные ткани, чем защищает плод от самопроизвольного прерывания.

Под расслабляющее прогестеронное воздействие попадают абсолютно все сосудистые каналы, поэтому и возникает гипотензия. На втором этапе гестации прогестеронное влияние снижается, давление нормализуется. Если же давление понижено, то причиной может выступать анемическое состояние, для предотвращения которого мамочке назначаются препараты железа.

Причины гипотонии у беременных

В третьем триместре гестации на показатели АД влияют разнообразные факторы вроде строения ССС, наследственности или негативного воздействия окружающей среды. Также спровоцировать гипотонию могут сбои в деятельности надпочечников, формирование плацентарного круга кровообращения, что создает дополнительные сердечные нагрузки.

Помимо этого, спровоцировать гипотензию могут и факторы вроде недостаточности железа или малоподвижного образа жизни, недостаточного питания или авитаминоза, стрессовых ситуаций. Также привести к развитию артериальной гипотензии способно недосыпание и хроническая усталость, патологии сосудистой системы и миокарда, наличие данной патологии еще до зачатия.

Признаки

Иногда приступ падения АД имеет разовый, единичный характер, что патологией не является. Но если показатели регулярно падают до 100-90/70-60, то обязательно нужно обсудить данную проблему со специалистом. Нужно регулярно проводить измерения АД, тогда отклонения в показателях будут выявлены своевременно.

К характерным признакам гипотензии у беременяшек относится быстрая утомляемость и хроническая усталость, постоянное ощущение слабости и нехватки воздуха, одышка. Также артериальная гипотония может сопровождаться гиперпотливостью, ушным звоном, мигренями, бледностью и холодными конечностями, обморочными состояниями и пр.

Чем опасна гипотония

Пониженные показатели АД не всегда считают опасным состоянием, зачастую рассматривая их в качестве простого недомогания. Но будем реально смотреть на вещи – гипотензия негативно отражается на плодном развитии и на родовых процессах.

В плацентарных тканях происходит нарушение кровообращения, поэтому малыш испытывает кислородную недостаточность и дефицит питания.
В результате развивается выраженная гипоксия и задержка плодного развития или происходит самопроизвольное прерывание беременности.
В ходе родоразрешения пониженные показатели АД затрудняют схваточную деятельность и может привести к необходимости проведения кесарева сечения.

На любом сроке гестации гипотония чрезвычайно опасна для плода. Если для беременяшки она грозит лишь недомоганиями и слабостью, головокружениями, то для крохи подобное состояние матери чревато замиранием, выкидышем, гипоксией, задержками внутриутробного развития, преждевременным излитием вод или ранними родами.

Как лечить низкое АД на третьем триместре

Для нормализации давления назначается физиотерапия и медикаментозное лечение, которое проходит под наблюдением гинеколога. Самостоятельный прием препаратов недопустим, поскольку они могут навредить плоду. Для восстановления нормальных показателей АД применяются растительные препараты вроде экстракта родиолы и элеутерококка, настойки аралии и лимонника, Пантокрина.

При гипотонии с головными болями положительный эффект обеспечивает прием кофеина. В дополнение к вышеназванным медикаментам могут быть назначены и седативные медикаменты с целью профилактики маточного гипертонуса. Также мамочкам рекомендуется соблюдать режим, почаще гулять, делать гимнастику и ЛФК, плавание, исключение стрессов и полноценное питание.

Выводы

АД на третьем триместре постоянно контролируется врачом. Любые отклонения могут привести к осложнениям гестации и родов. Подобные состояния опасны для плода, они нарушают плацентарное кровообращение, а в тяжелых случаях приводят к плодной гибели или ранним родам. Поэтому такие состояния требуют обязательного лечения под грамотным контролем специалиста. Терапия проходит амбулаторно или в условиях стационара.

Источник