Повышенное давление тахикардия повышенная температура
Тахикардия при температуре обычно появляется при высокой лихорадке — выше 38-39 градусов. В таком состоянии учащенное сердцебиение повышает давление, особенно у людей с гипертонией.
Тахикардия и повышенная температура могут не быть связаны: учащенное сердцебиение — основной признак сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому в идеале стоит обратиться к специалисту и пройти обследование.
Физиологический механизм
Повышение температуры чаще всего говорит о прогрессировании воспалительной реакции. В редком случае появляется лихорадка нейрогенной природы, которая возникает вследствие травматизации определенных структур головного мозга.
На фоне размножения инфекционных возбудителей происходит выработка защитных антител, биологически активных веществ — медиаторов воспаления. Продукты жизнедеятельности бактерий также вызывают ответную воспалительную реакцию.На ее фоне стимулируется центр терморегуляции, который и отвечает за изменение температуры.
Интенсивность лихорадки зависит от состояний, которые привели к воспалительной реакции и учащенному сердцебиению. Само по себе повышение температуры может увеличивать нагрузку на сердечно-сосудистую систему и вызывать тахикардию.
Этиологические факторы
Учащенное сердцебиение во время повышенной температуры у взрослых и детей появляется преимущественно на фоне инфекционных заболеваний:
- ОРВИ;
- Ангина, отит и другие ЛОР-патологии;
- Пневмония;
- Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовых органов;
- Формирование абсцессов.
Особое внимание необходимо уделять состоянием, при которых температура держится высокой, выше 38-39 градусов, продолжительное время. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который проведет комплексную диагностику и сможет понять, почему появляются лихорадка и тахикардия при температуре.
Температура при вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония (ВСД) имеет различные клинические проявления, среди которых нередко встречается гипертермия. Многие люди даже не замечают субфебрильной температуры. Она чаще всего встречается при вегетососудистой дистонии у подростков и молодых людей.
Изменения в температуре связаны с нарушением терморегуляции. За этот процесс отвечает гипоталамус, и в большинстве случаев никаких серьезных отклонений в состоянии здоровья специалисты не обнаруживают.
Проявления вегетососудистой дистонии исчезают самостоятельно после нормализации образа жизни, режима сна и отдыха, восстановления нормального гормонального фона и работы нервной системы.
Гипоталамус подает специфические сигналы в центр терморегуляции, когда обостряются симптомы вегетососудистой дистонии, при этом нередко повышается давление, возникает страх.
Обычно температура при ВСД повышается незначительно и держится на уровне субфебрилитета.
Если дополнительно появляются головные боли, головокружения, физическая слабость, снижение иммунитета, необходимо провести обследование.
Диагностика
Тахикардия при температуре является показанием для обращения в первую очередь к кардиологу или терапевту. С помощью лабораторной диагностики можно выявить изменения в анализах крови и мочи, соответствующие инфекционно-воспалительному процессу. ПЦР, ИФА дает возможность определить природу гипертермии в сочетании с тахикардией.
Дополнительные методы диагностики:
- УЗИ внутренних органов;
- ЭКГ;
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру;
- МРТ сердца;
- ЭхоКГ;
- Электрофизиологическое исследование сердца;
- Определение уровня тиреотропных гормонов в крови;
- ЭЭГ головного мозга.
Конкретные методы диагностики вегетососудистой дистонии при температуре тела должен подбирать лечащий врач.
Возможно, потребуются консультации других профильных специалистов, включая эндокринолога, невролога, психотерапевта.
Тахикардия при повышении температуры у детей
У детей норма пульса выше, чем у взрослого. Это обязательно учитывают при выявлении возможной тахикардии. Пульс у ребенка первых месяцев жизни может быть выше 130-150 ударов в минуту. У взрослого нормой считается пульс до 90.
При повышении температуры тела возрастает нагрузка на сердце. Это приводит к естественному повышению сердцебиения. Эта закономерность наиболее заметна у новорожденных, у которых при гипертермии пусть может достигать 170 ударов в минуту.
Физиологическая тахикардия у детей при повышении температуры связана со следующими изменениями в организме:
- Обезвоживание, особенно на фоне кишечных инфекций, которые сопровождаются лихорадкой, поносом, интоксикационным синдромом;
- Физические нагрузки;
- Перегревание организма при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами или из-за использования слишком теплой одежды, не соответствующей погодным условиям;
- Применение некоторых лекарственных препаратов, в том числе адреналина;
- Выраженный болевой синдром.
Родителям бывает сложно отличить физиологическую тахикардию от патологической во время повышения температуры тела. Поэтому необходимо при появлении признаков лихорадки сразу обращаться к специалистам или вызывать врача на дом.
Особенно опасна тахикардия, которая не исчезает после приема жаропонижающих средств и нормализации температуры.
Возможные симптомы
Повышенное сердцебиение при температуре сопровождается симптомами основного заболевания. Обычно лихорадка вызывает головные и мышечные боли, которые свидетельствуют о попадании токсинов в кровь и прогрессировании защитной воспалительной реакции.
Возможные дополнительные симптомы:
- Физическая слабость, снижение работоспособности;
- Головокружение;
- Насморк;
- Боль в горле;
- Ухудшение качества носового дыхания;
- Снижение сна;
- Психоэмоциональная нестабильность, раздражительность.
Если температура повышается на фоне инфекций мочеполовых органов, появляются характерные боли в области низа живота и паха, нарушается мочевыделительная функция. При ротавирусной инфекции, кишечных расстройствах, связанных с инфекционными возбудителями, дополнительно возникают диарея, тошнота и рвота.
Нельзя исключать и появление тахикардии при температуре на фоне заболеваний сердца. Они обычно сопровождаются интенсивными болями за грудиной, одышкой, которая усиливается при физических нагрузках, характерным посинением кожи в области носогубного треугольника.
Лечение тахикардии при температуре
Лечение тахикардии при лихорадочных состояниях напрямую зависит от основного заболевания. Если учащенное сердцебиение связано только с повышением температуры, необходимо использовать современные жаропонижающие средства. Они достаточно быстро решают проблему гипертермии у детей и взрослых.
Но лихорадку у ребенка нельзя устранять распространенными препаратами без предварительной консультации со специалистом. Если врач не может быстро осмотреть ребенка, рекомендуется использовать жаропонижающие средства в сиропе и свечах, которые разрешается применять с первых дней жизни.
Возрастные ограничения у подобных препаратов все-таки имеются, поэтому перед использованием конкретного лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
Специалисты часто назначают при тахикардии в сочетании с высокой температурой тела нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить болевой синдром, снять признаки интоксикации и уменьшить температуру тела.
Если температура спровоцирована ОРВИ, ЛОР-патологиями, обязательно назначают антигистаминные препараты. Они снимают отек со слизистых тканей, предупреждают нарушение дыхания, в том числе у детей. Важно учитывать тот факт, что высокая температура приводит к обезвоживанию организма.
Особенно опасна гипертермия для маленьких детей. Им обязательно необходимо давать пить больше жидкости на протяжении всего периода болезни.
При температуре необходимо соблюдать постельный режим, избегать переохлаждения, действия стрессовых факторов. Если тахикардия в сочетании с гипертермией возникает на фоне болезней сердца и сосудов, стоит использовать определенные препараты против аритмии, от давления и высокого холестерина.
Симптоматическая терапия может включать применение седативных средств. Они облегчают течение вегетососудистой дистонии, улучшают сон, снимают излишнее нервное напряжение. При бессоннице можно применять снотворные средства.
Некоторым пациентам требуется применение антидепрессантов и транквилизаторов, особенно при выраженном страхе, психоэмоциональном напряжении, панических атаках.
Тахикардия и спорт
Тахикардия и большой спорт — довольно сомнительное сочетание. Интенсивные физические нагрузки противопоказаны при любых формах аритмии. Но умеренная активность, напротив, укрепляет сердечно-сосудистую систему, повышает устойчивость миокарда к временной нехватке кислорода и стрессу.
Но подходить к выбору вида спорта при склонности к тахикардии, в сочетании с гипертермией, необходимо профессионально и осторожно. Лучше с этим вопросом обратиться к лечащему врачу. При ухудшении самочувствия тренировки необходимо на время прекращать.
Каким спортом можно заниматься
Тахикардия при склонности к повышению температуры не говорит о том, что вы должны полностью отказаться от спорта. Умеренные нагрузки необходимы. Но каким именно спортом можно заниматься?
При выборе подходящего спортивного направления учитывайте следующие факторы:
- Поставленный диагноз;
- Возраст;
- Общее самочувствие;
- Вес;
- Уровень пульса;
- Цифры артериального давления.
Если тахикардия появляется только при повышении температуры на фоне инфекционных заболеваний, то в период острых проявлений запрещены любые физические нагрузки. Можно вернуться к спортивным тренировкам после выздоровления и восстановления хорошего самочувствия.
При вегетососудистой дистонии и незначительном повышении температуры тела запрещены интенсивные тренировки с подъемом тяжестей, упражнения, которые вызывают сильное утомление. Особое внимание к выбору вида спорта необходимо проявлять при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых патологий.
Подобные болезни требуют строгого контроля за уровнем физической нагрузки и состоянием сердца.
При высокой массе тела запрещены распространенные виды спорта: бег, езда на велосипеде, прыжки, подъема тяжестей. Подобные упражнения у тучных людей в несколько раз превышают нагрузку на суставы, особенно коленные, что приводит к их разрушению.
При тахикардии можно заниматься бегом, плаванием, танцами, йогой и другими спокойными и относительно безопасными направлениями.
Кардиотренировки
Кардиотренировки при правильном контроле за частотой сердечных сокращений можно рассматривать как метод лечебной физкультуры. Его используют даже после перенесенного инфаркта миокарда, но только когда организм полностью восстановится.
Кардиотренировки практикуют для укрепления сердечной мышцы. Лучше всего для этого использовать современные тренажеры, которые позволяют контролировать пульс, артериальное давление и другие важные показатели. Нагрузки должны быть умеренными, чтобы пульс не поднимался выше 130-140 ударов в минуту.
Лучше не использовать продолжительные упражнения. При тахикардии рекомендованы кратковременные нагрузки, которые продолжаются не более 10-20 минут.
Йога и пилатес
Йога и пилатес дают статическую нагрузку на организм и хорошо подходят для людей с нестабильной работой сердца. Важно постепенно осваивать новый вид спорта.
Особенно полезна йога, так как она позволяет достичь гармонии между физическим и духовным состоянием, учит правильному дыханию, повышает стрессоустойчивость, нормализует сон. Во время спокойных занятий улучшается трофика тканей, включая клетки сердечно-сосудистой системы.
Другие виды физической нагрузки при тахикардии
Даже на первый взгляд обычные домашние занятия и простую ходьбу можно рассматривать как профилактические упражнения, которые укрепляют сердце, повышают устойчивость организма к неблагоприятным внешним воздействиям и стрессам.
Регулярные нагрузки позволяют контролировать течение гипертонии, уменьшать проявления этого заболевания и даже сокращать дозу применяемых гипотензивных средств. Также спорт помогает поддерживать вес, избегать появления тучности и сопутствующих эндокринных патологий.
Главными принципами физических нагрузок при тахикардии являются:
- Тщательный выбор безопасных упражнений;
- Регулярность тренировок;
- Избегание переутомления;
- Отказ от тренировок при ухудшении самочувствия, повышении пульса выше 80-90 ударов в минуту в состоянии покоя;
- Контроль за пульсом во время занятий спортом.
Рекомендуется периодически посещать лечащего врача, контролировать состояние сердца, сосудов, течение хронических патологий.
Помните о важности соблюдения принципов здорового питания, которые помогают избежать атеросклероза, инсульта, инфаркта и других опасных, но очень распространенных патологий.
Профилактика
Профилактика тахикардии при повышении температуры тела заключается в первую очередь в своевременном приеме жаропонижающих средств. Специалисты рекомендуют бороться с гипертермией правильно. Если температура поднимается выше 38,5 градусов, стоит ее сбивать.
Но при тахикардии и сильном ухудшении состояния разрешается использовать жаропонижающие средства и при более низких цифрах. Иногда приходится начинать сбивать даже незначительную температуру, чтобы избежать учащения сердцебиения, появления чувства страха и повышения давления.
Профилактика тахикардии также включает:
- Соблюдение постельного режима при повышении температуры тела;
- Отказ от провоцирующих факторов, в том числе от курения и употребления алкоголя;
- Повышение стрессоустойчивости;
- Умеренные физические нагрузки не реже 2-3 раз в неделю;
- Ограничение животных жиров, простых углеводов в рационе питания;
- Раннее начало лечения ОРВИ, инфекционных заболеваний внутренних органов, хронических болезней
- Сердца и сосудов.
Если температура не снижается даже на фоне применения жаропонижающих препаратов, не нормализуется сердечный ритм, необходимо срочно обращаться за помощью к специалистам.
Длительное течение тахикардии при гипертермии может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до появления сердечной недостаточности.
Источник
Научно доказан тот факт, что лихорадка (а рост температуры выше 37С — патология для взрослого человека в 100% случаев) способствует увеличению интенсивности общего уровня метаболизма, а это реализуется благодаря ускорению работы сердечно-сосудистой системы.
Подобного рода изменения способствуют росту давления и пульса. Данная зависимость имеет важное клиническое значение и позволяет корректировать тактику ведения больного. Очень важно установить происхождение лихорадки.
Причины высокого давления и температуры
Температура и высокое давление – это очень тревожные симптомы, однозначно свидетельствующие о серьезных сбоях в организме. Люди, страдающие от гипертонии, зачастую связывают два этих показателя вместе, но при этом списывают плохое самочувствие на банальные причины — вирус, простуда или переутомление. Но это не всегда так, поскольку ассоциированное повышение данных значений указывает на разного рода нарушения в работе:
- Эндокринной системы.
- Вегетативной нервной системы.
- Внутренних органов.
- Сердечно сосудистой системы.
В некоторых ситуациях стрессы и нервные перенапряжения действительно могут выступать этиологическими причинами незначительного изменения в показателях давления и температуры. Однако здоровый человек, отдохнув и успокоившись, возвращается в норму. В противном случае – этого не происходит.
Есть ряд патологий, при наличии которых, на фоне повышенного АД возрастает и температура, нормализовать которую практически нереально. Таковыми являются:
- Феохромоцитома (опухоль надпочечников).
- Тиреотаксический криз (гормональный сбой функционирования щитовидной железы).
- Вегетативный криз (альтернативный вариант — паническая атака).
- Инфаркт миокарда.
Феохромоцитома
Феохромоцитома – это опухоль, которая возникает в надпочечниках (85% случаев – в их мозговом веществе, где продуцируются контринсулярные гормоны), а также в проекции грудных и брюшных симпатических стволов-параганглиев, в области крупных сосудов – бифуркации аорты брюшной полости, перикарде, яичниках. По гистологической природе она состоит из нейроэндокринных клеток хромаффинной ткани. Может быть как доброкачественной, так и злокачественной, но самая главная ее особенность заключается в том, что она продуцирует гормоны группы катехоламинов:
- адреналин;
- норадреналин;
- дофамин.
Соответственно, артериальная гипертензия вторичного характера – это патогномоничный симптом, присущий клинической картине феохромоцитомы. Высокое давление и лихорадка – это неотъемлемые составляющие катехоламинового криза, или пароксизма, причина которого объясняется гиперсекрецией гормонов опухолью. Кризы манифестируют совершенно спонтанно или провоцируются следующими факторами:
- физическая нагрузка;
- изменение положения тела;
- приём пищи в большом количестве или, наоборот, голодание;
- применение бета-блокаторов;
- эмоциональное напряжение;
- пальпация опухоли при физикальном исследовании.
Если от природы у человека наблюдается пониженное давление и брадикардия, то вегетососудистое нарушение может начаться с того, что возникнет резкая слабость, а потом уже будет повышаться показатель АД. Причем подниматься он может до любого уровня – в данном случае природная гипотония уже не будет иметь никаких значений.
Тиреотаксический криз
Тиреотоксический криз – это редкое, но очень опасное осложнение токсического диффузного зоба, имеющее ургентный характер. Наиболее часто отмечается у пациентов с умеренно выраженной или тяжелой фоновой болезнью Грейвса и обычно провоцируется тем или иным триггерным фактором. Тиреотоксический криз диагностируется и лечится на основании общеклинического исследования ввиду отсутствия патогномоничных симптомов или каких-либо достоверно подтверждающих диагноз тестов. В качестве вероятных причин описано множество факторов, кардинально отличающихся по патогенезу и этиологии:
- Повышенное давление и температура (достигает порядка 39-40 градусов и не купируется приемом нестероидных противовоспалительных препаратов) являются классическими симптомами криза.
- Человек может быть дезориентирован и напуган.
- Наблюдается потливость и выраженная синусовая тахикардия.
Совокупность перечисленных выше симптомов требует незамедлительного обращения к врачу, потому как только своевременная помощь поможет избежать жизненно опасных осложнений.
Необходимо отметить, что наиболее распространенной причиной криза является хирургическая операция, выполненная на щитовидной железе при лечении гипертиреоза. Современная предоперационная подготовка пациента в значительной степени уменьшает это осложнение, но не исключает его возникновения априори. Ятрогенные причины тиреотоксического криза также многочисленны.
Вегетативный криз
Вегетативным кризом именуют любые пароксизмальные состояния не эпилептической природы, которым свойственны полиморфные вегетативные расстройства. Они же обусловливаются активизированием центральных (подсегментарных) вегетативных нейроструктур. Для заболевания свойственны наиболее яркие проявления манифеста синдрома вегетативной дисфункции.
Выражается патология в виде мучительного и необъяснимого для пациента приступа тяжелой тревоги и страха, сочетанного с различными соматическими симптомами. Во время криза имеют место значительные отклонения в работе дыхательной, вестибулярной, сосудистой и других, не менее важных, систем.
Паническая атака сопровождается перечнем соматических симптомов:
- Повышение давления и температуры.
- Недостаток кислорода.
- Синусовая тахикардия.
- Головокружение.
- Дрожь.
- Частые, в том числе и ночные, позывы в туалет.
- Тошнота и рвота.
Этиологические первопричины развития вегетативного криза до сих пор достоверно неизвестны. Однако уже сейчас выяснено, что наследственная предрасположенность и психоэмоциональные расстройства вполне могут выступать как провоцирующие факторы. Кроме того, это состояние часто возникает у женщин в пожилом возрасте, на фоне климактерических изменений.
Инфаркт
Инфаркт миокарда — это патологический процесс гибели клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов), который происходит, как правило, как следствие закупорки тромбом одной или нескольких коронарных артерий, снабжающих кровью миокард.
Соответственно, из-за данного процесса наблюдается болевой синдром, активируется симпатоадреналовая система, которая, в свою очередь, провоцирует повышение АД, и уже на его фоне появляется субфебрильная температура тела. Пациенты зачастую не замечают этого симптома, однако, он указывает на наличие серьёзных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
Первый патогномоничный сигнал и весомый повод проявить беспокойство – возникновение болей в груди, спине, левом плече или предплечье, в некоторых случаях отдающие в челюсть, ухо и несколько реже – в живот и поясницу.
Характер кардиологической боли может быть разный: от слабовыраженной и вялотекущей до острой и режущей. В большинстве случаев такие боли манифестируют после занятий спортом или при повседневных значительных и систематических физических нагрузках, при длительных эмоциональных переживаниях ил приступообразных, неприятных стрессах.
Первая помощь
Чтобы не допустить последствий в виде возникновения поражений органического характера вследствие повышенного давления, которое еще при этом сочетано с лихорадкой, достигающей фебрильных или субфебрильных значений, необходима первая помощь еще на догоспитальном этапе, причем она должна быть адекватной и своевременной – только в этом случае вероятность риска будет низкой.
Касательно того, что делать самому пациенту и окружающим его людям в том случае, если же диагностируется высокое давление в сочетании с лихорадкой:
- Необходимо успокоиться, паника и страх смерти значительно усугубят и без того неблагоприятную ситуацию. В качестве седативных препаратов можно спокойно использовать настойку валерианы или Валокордин.
- Очень важно привести дыхание в норму – с этой целью делают глубокий вдох, а затем выдох. Голова пациента должна быть расположена при этом в приподнятом состоянии. Положение тела — только полусидя.
- На затылочную область рекомендуется приложить лед.
- Обеспечить доступ свежего воздуха – в идеале, вывести больного на улицу, или же как минимум просто открыть окно.
Возможно только постепенное уменьшение показателей АД — не более 15 мм.рт.ст. каждые 30 минут.
Важно! Резко снижать АД категорически запрещено, потому как возникнет ортостатический коллапс.
При возникновении вирусной инфекции может возникать кашель, озноб и понос (последний симптом характерен ротавирусной инфекции) – это все в совокупности приводит к повышению АД. Но для решения проблемы достаточно будет принять жаропонижающее средство.
Диагностика и методы лечения
Обратите внимание на то, что комбинация повышенного давления и температуры тела является симптомокоплексом, а не отдельно взятой нозологией. Соответственно, в каждом случае есть какая-то первопричина, из-за которой все и возникает. То есть, диагностика должна быть направлена на ее идентификацию, а лечение – непосредственно на устранение. Безусловно, симптоматическая терапия также важна, но без устранения этиологии (первопричины) она не будет в достаточной степени эффективна.
Для определения истинной причины криза проводятся:
- ОАК и ОАМ – общеклинические исследования, а также определение сахара в крови.
- Биохимический анализ крови с выявлением почечно-печеночного комплекса.
- Определение уровня гормонов щитовидной железы.
Люди, отмечающие гипертонический криз на фоне высокой температуры, должны быть незамедлительно доставлены в больницу. Вне зависимости от того, какая причина стала основанием для развития этого состояния, ясно только одно – жизнь пациента находится в опасности и оставаться дома он не может, потому как необходим круглосуточный медицинский контроль. Соответственно, лечение проходит в стационаре под постоянным наблюдением врача.
Заключение
Самое главное – это установить природу возникновения кризов, сочетанных с лихорадкой, и как можно раньше ее устранить. Но и правильная профилактика, в случае невозможности устранения первичной патологии, согласованная с лечащим врачом, значительной мерой поможет избежать риска манифестации большинства заболеваний. Кроме того, изменение образа жизни избавит не только от повышенного АД, но и определенной мерой улучшит общее состояние организма человека. Соответственно, кардиологи для этого рекомендуют:
- Заниматься дозированными физическими нагрузками.
- Отказаться от курения и употребления крепкого алкоголя.
- Провести коррекцию рациона и нормализовать собственный вес.
- Обеспечить непрерывный сон — 8 часов в сутки.
- По возможности — избегать стрессов и нервных перенапряжений.
Учтите, высокая температура и высокое давление одновременно — очень тревожный сигнал, игнорировать который попросту опасно для жизни.
Действия человека, на долю которого выпало оказание помощи в экстренной ситуации, должны быть последовательными. Хаотичное использование медикаментозных препаратов грозит необратимыми последствиями.
Гипертония
Источник
