Повышенное давление пульс 120
Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.
Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.
Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.
Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?
Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?
В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.
При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).
За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.
По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.
Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.
Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.
В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.
Причины физиологические и патологические
Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.
Среди вероятных причин состояния:
- Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
- Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
- Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
- Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
- Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
- Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.
Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).
Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.
- Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
- Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.
- Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона, Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
- Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
- Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
- Пороки сердца.
- Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.
Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.
Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?
Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?
- Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.
- При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
- Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
- Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
- Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
- Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.
Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.
Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?
Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.
Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.
Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.
- До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
- Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.
Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.
Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.
- Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
- При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.
Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.
Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей
К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.
Настораживающие признаки таковы:
- Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
- Головная боль тюкающего характера.
- Головокружение.
- Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
- Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
- Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
- Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
- Онемение конечностей и пальцев рук.
При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.
Диагностические мероприятия
Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
- Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
- Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
- Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
- Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
- Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
- Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
- Общий и биохимический анализ крови.
Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.
Лечение
Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.
Среди методов:
- Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
- Оперативные методики: эндоваскулярная абляция, установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.
Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.
Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).
Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.
Профилактические мероприятия
Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:
- Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
- Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
- Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
- Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.
Эти простые советы помогут сберечь здоровье.
Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.
Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.
Источник
Патологии сердечнососудистой системы сопровождаются нарушениями пульса в 85-90% случаев. Спонтанные отклонения в кардиальной деятельности возникают в 100% ситуаций, что говорит об абсолютной распространенности дисфункций подобного рода.
Наиболее очевидный для самого пациента вариант — тахикардия (увеличенная частота сердечных сокращений).
Существует два вида указанного патологического состояния:
- Синусовая форма. Представлена нарушением нормальной генерации электрического импульса естественным водителем ритма (синусовым узлом), расположенным в правом предсердии.
- Пароксизмальная. Определяется образованием новых, аномальных очагов активности. Встречается несколько реже, течет тяжелее и вообще считается более опасной для жизни.
Пульс 120 ударов сердца в минуту характерен только для синусового типа, для второго патогномоничны цифры в 140 и выше того. Опасности подобный вид отклонения не несет.
Значит ли это, что можно сидеть, сложа руки? Нет, определенно. С одной стороны, с течением времени ускорение сердечной деятельности может прогрессировать, переходя в нечто иное: экстрасистолию, или фибрилляцию желудочков.
С другой, пульс 120-125 почти всегда вторичен и обусловлен прочими заболеваниями. Неизвестно о чем речь, следовательно, вполне вероятны фатальные осложнения.
Что означают такие показатели
Обычно ничего конкретного. Есть возможность констатировать факт: ускорение пульса. Первичным патологический процесс почти не бывает.
Он может быть обусловлен начавшимся заболеванием или естественными факторами. Если виной всему какой-либо сторонний диагноз, вариантов масса. Не всегда кардиальные отклонения. Возможны неврогенные процессы, дисфункции желез.
Разбираться нужно вместе с врачом. Начать стоит с кардиолога, затем по мере необходимости подключать прочих специалистов.
Синусовая тахикардия для которой типичны показатели 100-130 максимум, переносится относительно тяжело, но опасность для жизни на ранних этапах минимальна.
В некоторых случаях определить причину развития состояния невозможно даже после тщательного обследования. Тогда говорят об идиопатической форме увеличения показателя.
Причины повышенного пульса в состоянии покоя
Факторы развития могут быть как сердечными, так и внекардиальными.
Проблемы с мышечным органом
- Артериальная гипертензия. Как симптоматическая, обусловленная, например, почечными патологиями, так и собственно заболевание, нарушение регуляции сосудов и прочие разновидности.
Суть одна. У пациента стабильно повышается давление. До каких цифр — зависит от массы факторов. В том числе пола, возраста, состояния кровоснабжающих структур, длительности течения процесса. 2-3 стадии приводят к стабильному росту пульсового показателя.
Восстановление представляется крайне сложным. С течением времени пациент перестает ощущать негативное влияние артериального давления на пиковых уровнях. Симптоматика смазывается, человек привыкает к ненормальному состоянию.
При этом пульс 120 ударов в минуту никак не связан с АД напрямую. Речь о косвенных факторах. Один и тот же этиологический момент обуславливает повышение двух жизненно важных показателей.
- Миокардит. Воспаление мышечной прослойки сердца. Именно она ответственна за функциональное состояние органа. Возникает относительно редко, как осложнение сторонних патологий, например ревматизма. Тогда речь об аутоиммунной форме или инфекционных состояний, соответственно, говорят о вирусном, бактериальном, грибковом типах.
Тахикардия сопровождает пациента постоянно, не отступает ни на секунду, даже ночью. Пульс 120 в состоянии покоя и более — визитная карточка миокардита.
Восстановление проводится в срочном порядке, в стационаре. Длительность от нескольких суток до недели. Применяется антибактериальная терапия, возможно назначение супрессоров.
- Перикардит. Или воспаление околосердечной сумки. Опасность несет ввиду вероятности осложнений. Каких именно? Тампонада как основная угроза. Это компрессия самого мышечного органа скопившимся выпотом.
Требуется срочное оперативное вмешательство. Медикаментозное воздействие показано на ранних стадиях, если последствий еще нет.
- Пороки сердца. Врожденные и приобретенные. Обнаруживаются относительно редко, тем более, если состояние здоровья субъективно опасений не вызывает. Многие процессы текут исподволь, годами, без выраженных симптомов со стороны тела. Порой диагноз выставляется по результатам вскрытия.
Тахикардия относительно редкий гость пациентов с анатомическими дефектами. Восстановление возможно, но в нужный период. Если опоздать помочь будет уже нечем.
Основное лечение — хирургическое. Частоту сокращений корректируют медикаментозно, постфактум, в качестве вторичной меры.
- Атеросклероз. Условно может быть отнесет к кардиальным патологиям. В данном случае страдают коронарные артерии, аорта.
Поражение сосудов, питающих миокард, может привести инфаркту или острому приступу стенокардии с ЧСС 120-140 ударов в минуту. Оба варианта опасны. Сопровождаются стойким ускорением ритма.
Другой вариант дает дилатацию левого желудочка, стеноз аортального клапана и снижение общей гемодинамики. Тахикардия возникает регулярно, но длится не постоянно.
Внесердечные патологии
- Хроническая обструктивная болезнь легких. Дает выраженные нарушения легочной деятельности. Сначала страдает правый желудочек, затем весь мышечный орган.
Бронхиальная астма дает те же признаки. Особенно на развитой стадии течения состояния. Восстановление требует большой изобретательности, поскольку сами препараты могут провоцировать повышение ЧСС. Это справедливо для глюкокортикоидов и бронходилататоров, также прочих медикаментов.
Сложности очевидны, учитывая длительность терапии — вся жизнь, необходимо подобрать оптимальную схему. Относительно безопасную.
- Анемия. Обычно железодефицитная. В результате недостаточного количества элемента в организме наступает дефицит гемоглобина. Возникает стабильное малокровие, гипоксия тканей.
Лечится состояние относительно просто. С одной стороны проводится устранение первопричины. Таковой выступают постоянные незначительные кровотечения или алиментарная недостаточность.
С другой показано вливание препаратов железа в выверенной дозировке. Какой именно — нужно смотреть по тяжести состояния.
- Гипертиреоз. Или же нарушение нормальной выработки гормонов щитовидной железы. Восстановление под контролем профильного специалиста. Причины состояния множественны: возможны опухоли, воспаление инфекционного или аутоиммунного характера, прочие моменты.
Требуется заместительная гормональная терапия. Длительность относительно небольшая. При функциональном нарушении лечение этим и ограничивается. Что-либо предпринимать еще смысла нет.
Тахикардия самоустраняется после удаления избытка тиреоидных специфических веществ.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. От простуды, ОРВИ до туберкулеза и прочих опасных состояний. Сердцебиение 120 ударов в минуту выступает результатом интоксикации продуктами жизнедеятельности бактериальной флоры, чрезмерной стимуляции самого сердца.
Основной методикой устранения патологического состояния оказывается проведение специализированных мероприятий по эвакуации вредных веществ из кровеносного русла.
Эффективнее всего предпринимать действия в стационаре. Если заболевание протекает легко, отклонение проходит само.
- Кахексия. Обуславливается нарушениями питания по объективным причинам (невозможность обслуживать себя в быту, неадекватность), субъективным моментам. Например, при комплексе, известном как дисморфофобия — недовольство собственным телом. Оба вариант опасны.
Первый потенциально купируется введением питательных растворов. Второй требует длительной проработки с психотерапевтом. Истощение приводит к стабильной утилизации собственных ресурсов.
Сначала в ход идет жир, потом мышцы. Надолго организма не хватает. Сердце начинает отказывать, ему не достает питания.
- Нарушения нервной регуляции работы сердечнососудистой системы. Варианты развития разные. От остеохондроза и межпозвоночных грыж, до вертебробазилярной недостойности, опухолей церебральных структур и прочих моментов.
Обычно синусовая тахикардия с пульсом 120-128 в спокойном состоянии длится относительно недолго. Эпизод продолжается на протяжении примерно получаса. Редко более.
Субъективные факторы
Частота сердечных сокращения на уровне 125-127 ударов в минуту развивается в результате кардиальных и внесердечных причин. Но иногда факторы субъективные, пациент способен скорректировать их сам.
- Курение. Возникает вторичный атеросклероз. Он обусловлен сужением сосудов в результате длительного потребления никотина. Патологические изменения начинаются чуть ли не с первой сигареты. У одних прогрессирование происходит стремительно, у других много дольше, на протяжении лет.
Привычка к алкоголю. Спиртное не несет полезной нагрузки в жизни человека. Потреблять этанол — деструктивная привычка. Все мифы о пользе — не более чем ложь и заблуждения. - Ожирение. Вес тела играет не первостепенную роль. Пациенты с избыточной массой страдают нарушением липидного обмена. Метаболический фактор невозможно скорректировать полностью. Отчасти он связан с неблагоприятной генетикой. Потому необходимо пересмотреть свой рацион. Одними таблетками делу не помочь.
- Постоянное употребление кофе и чая, энергетиков. Это психоактивные, хотя и в минимальной степени, продукты. Они тонизируют сосуды, вызывают стабильный стеноз (сужение) кровоснабжающих структур. Также не несут никакой пользы для тела.
- Постоянное употребление мочегонных препаратов. Такой привычкой грешат молодые женщины. Это крайне опасно. Действительно, с выходом лишней жидкости устраняется килограмм-другой. Но диуретики — не безобидные препараты. В краткосрочной перспективе они сажают почки. Восстановление почти невозможно. Станет только хуже. Единственным выходом окажется трансплантация. Вероятность успешного лечения призрачна.
- Возраст. Чем старше пациент, тем выше риск развития стабильной тахикардии на фоне банального изнашивания кардиальных структур. Лечить нужно основное заболевание, приведшее к патологическим изменениям.
Причины рассматривают в системе и исключают постепенно. В отсутствии данных за органические явления говорят об идиопатической или естественной форме.
В конце концов, ускорение пульса до 120 ударов и даже более возможно по причине перенесенного стрессе, эмоционального, физического напряжения. В расчет берут все известные факторы.
Что можно сделать в домашних условиях?
Мало что. Не понятно, о каком состоянии идет речь. Требуется тщательно разобраться, а потом действовать. Главное правило — при длительности тахикардии свыше 20 минут вызывать скорую помощь.
До приезда врачей алгоритм такой:
- Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений.
- Принять таблетку Анаприлина или половинку, если ЧСС ниже 120, пустырника, валерианы. Можно выпить 10-30 капель Корвалола.
- Открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции.
- Расслабиться, успокоиться. В момент тахикардии возможно развитие паники, страха. Нужно взять себя в руки.
- Сесть, опустить все конечности.
- Дышать нормально, процесс контролировать не нужно.
Внимание:
Принимать другие препараты строго воспрещается. Нельзя садиться в ванну, обливаться водой, умываться, есть, проявлять физическую активность. По прибытии докторов объяснить ситуацию кратко и по существу.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
В случае, если ускоренный пульс не проходит на протяжении 10-30 минут следует обращаться к специалистам. Помимо повышения ЧСС возникают прочие симптомы.
Какие именно проявления должны вызвать тревогу у пациента:
- Боли в грудной клетке. Обычно давящие, жгучие. Низкой и средней степени интенсивности. Длятся от 2 до 30 минут. Если более — есть риск инфаркта.
- Одышка. В состоянии полного покоя. Возникает как итог нарушения газообмена. Возможна дисфункция легочных структур.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз носогубного треугольника.
- Аритмии. Текут параллельно ускорению частоты сокращений. Это фибрилляция, экстрасистолия. Субъективно ощущаются как пропускание ударов, замирание в грудной клетке.
- Холодный пот. Гипергидроз.
- Головная боль. Цефалгия.
- Вертиго. Вплоть до того, что человек не может ориентироваться в пространстве, вынужденно принимает лежачую позу.
- Шум в ушах.
- Обморочные, синкопальные состояния. Могут возникать несколько раз за один день. Плохой прогностический признак.
- Ощущение страха, паники. Либо полное безразличие ко всему происходящему вокруг. Оба варианта опасны, требуется коррекция.
Симптомы предполагают квалифицированную оценку врачами. Лучше в стационарных условиях. Без специальных методик можно сделать поверхностные выводы.
Обследования, необходимые для выявления первопричины
Под контролем кардиолога. Примерный перечень мероприятий довольно широк:
- Устный опрос больного и сбор анамнеза. Направлены на объективизацию симптомов, выявление клинической картины.
- Далее, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Констатация факта отклонения от нормы.
- Суточное мониторирование по Холтеру. Регистрация тех же показателей на протяжении 24 часов. Дает возможность оценить положение вещей в динамике, в естественных для пациента условиях.
- Электрокардиография. Показывает функциональное состояние сердечнососудистой системы. Может назначаться после нагрузки (велоэргометрия).
- Эхокардиография. Ультразвуковая методика визуализации тканей. Все пороки становятся хорошо видны.
По мере необходимости показана томография сердца, коронография. Возможно назначение допплерографии сосудов (УЗДГ).
Кардиолог не всегда справляется в одиночку. При сложном происхождении патологического процесса привлекают сторонних врачей. Возможен созыв целого консилиума, исходя из сложности случая.
Какое лечение потребуется
Проводится медикаментозными методами. Относительно редко используются хирургические способы терапии. Примерная схема применения препапратов:
- Сердечные гликозиды. Для коррекции сократимости миокарда. Дигоксин или настойка ландыша. В крайне ограниченных количествах, минимальными дозировками.
- Бета-блокаторы. Метопролол или Карведилол по показаниям.
- Антиаритмические. Также небольшими курсами, только при наличии существенных отклонений от нормы. Амиодарон как основное наименование.
- Противогипертензивные. Используются на фоне текущего стабильного повышения артериального давления.
- Седативные препараты и транквилизаторы. В острый период для приведения эмоционально-психического состояния в норму.
Хирургическое лечение проводится при наличии показаний: пороков сердца, запущенного атеросклероза и прочих. Показано протезирование, расширение сосудов путем стентирования, устранение холестериновых бляшек.
Возможна установка кардиостимулятора, прижигание очагов патологической активности радиоволнами (абляция).
Изменение образа жизни предполагает отказ от курения, спиртного, коррекцию рациона (лечебный стол №10 и его вариации). Минимизацию физической активности. Соль не более 7 граммов.
Применение народных методов лечения очень спорное решение. При недоказанной эффективности они обуславливают высокие риски. Даже при наличии фармацевтической активности, требуется точный подбор дозировки. Возможны опасные осложнения.
В заключение
Пульс 120 уд. в мин. значит, что сердце, нервная система или гормональный фор не в порядке. Необходима тщательная диагностика, при постоянных приступах лучше в стационаре, срочно.
Задача — определить первопричину. Это гарантия фундаментального лечения. Прогноз во всех случаях относительно благоприятный.
Источник
