Повышенное давление нагрузка на сердце

Сердечное давление – основной показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы и один из важнейших показателей состояния организма в целом. Скорость движения крови в разных типах сосудов сильно разнится, соответственно, давление на разных участках кровеносного русла тоже разное. Сердечное давление подразделяют на:

Внутрисердечное.
Артериальное.
Капиллярное.
Венозное.

Наибольшее диагностическое значение имеет артериальное давление (АД), изменения которого указывают на вероятное наличие патологических состояний или процессов.

В клинической практике термин «сердечное давление» не используется, им пользуются в быту, подразумевая артериальное давление.

Высокое сердечное давление: причины и лечение

Показатели сердечного давления и их изменение

При сокращении сердца из желудочков кровь поступает в артериальное русло. Пиковое АД формируется именно в этот момент и фиксируется в устье аорты. Во время движения крови по сосудам большого круга кровообращения скорость движения постепенно уменьшается, и давление на стенки сосудов становится ниже. На пределы АД в момент замера влияют:

Сила сокращения миокарда.
Минутный объем сердечного выброса.
Сопротивление сосудов (ширина просвета, упругость стенок, наличие отложений на стенках).

Норма и отклонения артериального давления

Показатель артериального давления состоит из двух цифр, характеризующих давление систолы (верхнее) и диастолы (нижнее). Систола – состояние сокращения желудочков и выброса крови в кровеносное русло, соответственно, систолическое давление фиксируется в момент выброса крови в аорту. Нормальный показатель давления систолы 120 ± 10 мм рт.ст. Минимальное давление соответствует диастоле – моменту расслабления миокарда и заполнения кровью обоих предсердий. Пределы нормы диастолического давления – 80 ±10 мм рт. ст. Отклонение показателей от пределов нормы более, чем на 10 мм рт. ст. указывает на возможные проблемы со здоровьем. Систолическое давление от 140 мм рт.ст. и диастолическое свыше 90 мм рт. ст. – веский повод для визита к кардиологу, если речь не идет о кратковременной реакции на физические или психоэмоциональные нагрузки. Разницу между давлением в состояниях систолы и диастолы называют пульсовым давлением с пределами нормы 40-60 мм рт. ст.

Норма давления у детей

Показатели АД зависят от пола, возраста и телосложения пациента, а так же от времени суток. Ориентировочные нормальные значения артериального давления в разных возрастных категориях приведены в таблице:

Возраст	Мужчины	Женщины
20	123/76	116/72
До 30	126/79	120/75
До 40	129/81	127/80
До 50	135/83	137/84
До 60	142/85	144/85
Старше 60	142/80	159/85

Важно! Понижение АД более, чем на 10 мм рт. ст. от пределов нормы или гипотензия – не менее серьезное состояние, которым лучше не пренебрегать и обратиться к врачу за консультацией.

Причины повышенного сердечного давления

Различают первичное и симптоматическое повышение артериального давления. К симптоматическим случаям относят повышение АД, возникающее вследствие патологических процессов в разных системах и органах. Повышение АД может происходить вследствие следующих заболеваний:

Поражений головного мозга.
Тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений.
Хронических заболеваний почек.
Стеноза аорты.
Клапанной недостаточности.
Тромбозов и тромбоэмболий.

Причины повышенного артериального давления

Симптоматическая гипертензия чаще сопровождает различные патологии сердечно-сосудистой системы. Большинство случаев повышения АД указывает на дисфункцию левого желудочка. Первичная гипертензия может развиваться по следующим причинам:

Сильный хронический стресс.
Курение.
Наследственная предрасположенность.
Избыточная масса тела.
Злоупотребление алкоголем.
Недостаточная физическая активность.
Умственные перегрузки.

Нестабильное АД – распространенное явление среди женщин в период менопаузы, а также у лиц старшего возраста.

Сердечное давление может повышаться и у совершенно здоровых людей. Функциональное повышение АД наблюдается при физических нагрузках и стрессах, но в отличие от патологического, не достигает критических значений, после устранения провоцирующего фактора быстро приходит в норму без медикаментозной коррекции.

Причины, симптомы, последствия и лечение гипертонии и гипотонии

В условиях систематического психоэмоционального напряжения, характерного для деятельности в сферах умственного труда и обслуживания, существует риск развития гипертонической болезни. Стрессогенная обстановка часто сочетается с низкойфизической активностью в течение дня, что лишь усугубляет ситуацию.

Патологическое повышение артериального давления возможно из-за несбалансированного питания, в частности, увлечение полуфабрикатами, которые содержат повышенное количество соли и жиров. Избыток соли увеличивает нагрузку на выделительную систему и пагубно влияет на стенки сосудов. При систематическом употреблении таких продуктов в пищу стенки сосудов постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими. Избыточное количество жирных кислот создает предпосылки для развития атеросклероза.

Среди самых яростных врагов нормального давления – алкоголь и никотин. Небольшие дозы спиртного опасности не представляют, но по мере увеличения концентрации алкоголя в крови возрастает частота сердечных сокращений и минутный объем сердечного выброса. В кровеносное русло поступает больший объем крови и АД повышается. В случаях сильного алкогольного отравления не исключено повышение давления до критических значений.

Причины высокого сердечного давления

Никотин повышает тонус стенок сосудов, сужает их просвет. То есть, нормальный объем выброса крови должен пройти сквозь суженные сосуды, а это неизбежно влечет за собой повышение сердечного давления. Хроническое никотиновое отравление провоцирует потерю эластичности сосудов, образование патологических отложений на стенках. Со временем просвет сосудов необратимо повышается и развивается гипертоническая болезнь.

Важно! Современные энергетические напитки, популярные в молодежной среде, содержат высокие дозы кофеина и представляют потенциальную угрозу жизни людей с кардиопатологиями.

Повышение диастолического давления

Повышение диастолического давления зачастую связано с отягощенной наследственностью, вредными привычками, неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом верхнее давление может оставаться в пределах нормы.

Остальные случаи имеют симптоматический характер и связаны с нарушениями эндокринной регуляции, патологиями почек или опорно-двигательного аппарата.

Факторы влияющие на повышение артериального давления

Повышение нижнего давления провоцирует накопление отложений на стенках сосудов и увеличивает риск развития ишемических осложнений.

Важно: при регулярном повышении нижнего давления на 5 мм рт. ст. риск инфаркта возрастает примерно на треть.

Повышение систолического давления

Повышение систолического давления во многом зависит от возраста пациента. В подростковом возрасте это следствие гормональной перестройки организма и после окончательного полового созревания давление приходит в норму.

У пациентов старше 65 лет систолическая гипертония преимущественно связана с потерей эластичности сосудистых стенок, а также с атеросклеротическими изменениями просвета кровеносного русла и кальцинозом.

В средней возрастной категории повышенное систолическое давление зачастую носит симптоматический характер и проявляется на фоне анемии или нарушений функционирования внутренних органов.

Как снизить давление

На заметку: повышение систолического давления может происходить из-за храпа. Храп во сне – это уже повод для особой кардиологической бдительности.

Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

В отличие от функционального повышения давления патологическое устраняется только с помощью гипотензивных фармакологических препаратов. В развитии гипертонической болезни выделяют :

пограничное состояние, АД 130/85 до 139/89 мм рт.ст.;
1 степень, АД не более 159/99 мм рт.ст.;
2 степень, АД не более 179/109 мм рт.ст.;
3 степень, АД превышает 180/110 мм рт.ст.

Классификация уровней кровяного давления

При повышении артериального давления возможны:

учащенное сердцебиение;
тошнота;
головная боль разной интенсивности;
интенсивное потоотделение;
боль в области сердца;
пульсация сонной и других крупных артерий.

Симптомы гипертонии

При повышении давления часто наблюдается головокружение, лицо краснеет. Колебания давления, сопутствующие основной кардиопатологии сопровождаются отеками.

Пациентам с повышенным АД рекомендуется пройти комплексное обследование, которое включает:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
ЭКГ.
УЗИ сердца.

Иногда проводится суточный мониторинг АД и сердечной деятельности. При подозрении на эндокринную этиологию гипертензии проводится исследование гормонального фона.

Видео — Высокое сердечное давление: причины и лечение

Лечение повышенного сердечного давления

В общем виде тактика лечения при повышенном сердечном давлении включает:

нормализацию давления;
лечение основной патологии;
исключение или минимизацию факторов риска.

Пациентам с диагностированной гипертонической болезнью рекомендуется:

коррекция рациона;
отмена гормоносодержащих препаратов;
отказ от употребления спиртного и курения;
контроль массы тела.

Если одним из ключевых провоцирующих факторов является стрессогенная профессиональная деятельность, особенно, связанная с воздействиями вибрации и шумов, желательно сменить род занятий.

В диете, рекомендованной пациентам с повышенным АД, следует ограничить содержание животных жиров, углеводов и соли.

Лечение и профилактика гипертонии

Лечение при симптоматической или вторичной гипертензии направлено на устранение основного заболевания.

Лечение первичной гипертензии подбирается индивидуально, в зависимости от этиологии, пола, возраста, состояния пациента. Для медикаментозной коррекции сердечного давления применяют:

Диуретики или мочегонные препараты, одна из самых исторически старых группа антигипертензивных средств. Стимулируют активность почек, способствуют восстановлению водно-солевого баланса. Часто используются в комплексной терапии артериальной гипертензии.
Бета-блокаторы. Подавляют бета-нервные рецепторы, понижают частоту сердечных сокращений, тем самым уменьшая минутный объем крови. Нормализация сердечного ритма приводит к стабилизации АД. Противопоказаны пациентам с нарушениями периферического кровообращения, бронхиальной астмой и признаками средечной недостаточности
Блокаторы кальциевых каналов. Препятствуют поступлению кальция внутрь мышечных клеток, уменьшают силу тонических сокращений. Таким образом устраняется ангиоспазм, затрудняющий ток крови по сосудам. Применяются в монотерапии и как часть комбинированного медикаментозного лечения.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Применяются при лечении артериальной гипертензии на фоне сердечной недостаточности и патологии почек. Подавляет синтез естественного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.
Альфа-блокаторы. Действуют на альфа-рецепторы нервной системы, которые контролируют сокращение стенок артериол. При блокаде этого типа рецепторов артериолы расслабляются, АД постепенно стабилизируется. Эффективность этой группы блокаторов невысока, они назначаются в комплексе с другими препаратами в качестве вспомогательных средств.
Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препятствуют взаимодействию ангиотензина II с клетками, предотвращают ангиоспазмы, стимулируют восстановление нормального водно-солевого баланса в организме. Хорошо переносятся и почти не имеют побочных эффектов
Препараты центрального действия. Регулируют деятельность симпатического отдела нервной системы, устраняют ангиоспазмы за счет уменьшения количества сосудосуживающих сигналов. Оптимально подходят для лечения гипертензии 1-2 степени.
В некоторых случаях для нормализации сердечного давления необходимо использовать сочетание нескольких препаратов. Если основная причина повышения АД — стресс, врач назначит успокоительные препараты.

Профилактика артериальной гипертонии

Для лечения повышенного сердечного давления у пациентов старше 40 лет чаще всего применяют:

Капотен;
Каптоприл;
Адельфан;
Капозид.

Молодым людям преимущественно назначают Андипал, сосудорасширяющий препарат, обладающий седативным действием. В некоторых случаях более рационально назначать препараты пролонгированного действия:

Престариум;
Энап;
Диротон.

Антигипертензивные препараты

Андипал

Препарат Андипал

Андипал относится к симптоматическим средствам, препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, снимает нервное напряжение, обладает болеутоляющим действием. Эффективно понижает АД, если гипертонические явления возникли на фоне стресса или как проявление вегето-сосудистой дистонии. По назначению врача, не более 3 таблеток в день и не более 2 дней подряд. Не рекомендуется пациентам со склонностью к гипотонии, а также для системного лечения гипертонической болезни.

Адельфан

Препарат Адельфан применяется при лечении любых форм гипертонической болезни

Комбинированное гипотензивное средство. Применяется при лечении любых форм гипертонической болезни, включая гипертонию неясного происхождения, гипертонию на фоне патологий выделительной системы и атеросклероза. Принимают по назначению врача во время еды, запивая большим количеством воды. При комплексном лечении обычно начинают с минимальной дозы – 1 таблетка в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. За счет накопления активных веществ в тканях организма достигается устойчивое снижение давления.

Капотен

Препарат Капотен применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии

Ингибитор АПФ. Применяется для системного лечения разных форм артериальной гипертензии, включая эссенциальную (т.е., повышение АД по невыясненным причинам). При гипертонической болезни 1 степени принимают по пол-таблетки под язык 2 раза в сутки. В терапии более тяжелых состояний – по 1 таблетке 2 раза в сутки. При гипертоническом кризе – 2 таблетки с интервалом в полчаса с обязательным контролем АД после полного рассасывания первой таблетки.

Каптоприл

Каптоприл используется для лечения разных форм гипертонической болезни

Ингибитор АПФ. Используется для лечения разных форм гипертонической болезни. Принимают за час до еды. Начальная доза – 2 таблетки 2 раза в день. При необходимости дозировку увеличивают, максимально до 4 таблеток 2 раза в день. 1 таблетка содержит 12,5 мг активного вещества.

Капозид

Препарат Капозид

Ингибитор АПФ. Применяют при лечении разных форм гипертонической болезни. Назначают по 1 таблетке 1 раз в день до еды.

Энап

Препарат Энап применяется при дисфункции левого желудочка

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ. Применяется в терапии гипертонической болезни разной этиологии, а также при дисфункции левого желудочка для предотвращения ишемических процессов в миокарде. Принимают независимо от приема пищи, не разжевывая. Начальная доза Энапа – 5 мг в сутки. В зависимости от особенностей течения конкретного клинического случая доза может быть повышена. Предельно допустимая доза – 40 мг в день. Принимать только по назначению и под контролем врача.

Престариум

Препарат Престариум эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести

Ингибитор АПФ. Эффективен при гипертонической болезни разных степеней тяжести. Начальная доза – 5 мг в сутки. Принимают раз в день, по утрам, перед едой. Начальная доза для пациентов пожилого возраста – 2,5 мг. В зависимости от реакции на лечение начальная доза может быть удвоена, но не раньше, чем через месяц после начала терапии. Принимать под контролем врача, особенно если у пациента нарушена функция почек.

Диротон

Диротон используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни

Ингибитор АПФ. Используется в монотерапии или как часть комплексного лечения гипертонической болезни. Стартовая доза зависит от особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих патологий. При эссенциальной гипертензии рекомендованная начальная доза – 10 мг в сутки. В поддерживающей терапии дозировка удваивается. Предельно допустимая доза – 40 мг в сутки. Рекомендуется принимать утром, вне зависимости от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Видео — Артериальная гипертония

Видео — Как лечить гипертонию народными методами

Самолечение опасно для здоровья. Все антигипертензионные препараты принимают строго по назначению врача.

Источник

Считается, что развитие многих заболеваний (расстройств нервной деятельности и болезней системы кровообращения) можно предупредить при помощи физических нагрузок. Однако здесь важно не переусердствовать, ведь многие заболевания можно спровоцировать сильными физическими нагрузками. Особенно при регулярном переутомлении вследствие физических нагрузок страдает сердце.

Физические нагрузки должны быть дозированными в зависимости от возраста человека, его состояния здоровья, веса. В ежедневный минимум по расчетам ученых должна входить утренняя гимнастика в течение 10-15 минут, 1 час ходьбы (30 минут до работы и 30 минут после работы), а также получасовая прогулка перед сном. Очень полезными для здоровья являются: езда на велосипеде, занятие конькобежным и лыжным спортом, плаванием, бегом.

Здоровое сердце при правильной на него нагрузке работает полноценнее, благодаря чему увеличивается эластичность кровеносных сосудов и снижается количество холестерина в крови, повышаются ее свойства, препятствующие свертыванию.

Сердце, пораженное какой-либо болезнью, реагирует на чрезмерную физическую нагрузку болезненно. Например, при ишемической болезни сердца нужно проявить осторожность при занятиях физическими упражнениями, поскольку они приводят к резким сдвигам в системе кровообращения. При гипертонии физические упражнения могут спровоцировать поднятие артериального давления.

При любых физических упражнениях конечная частота пульса не должна быть выше, чем на 50% от пульса до начала физической нагрузки. Частота пульса у каждого человека – своя, но у большинства людей она находится в промежутке от 60 до 80. За минуту через здоровое сердце при нормальном пульсе проходит около 4-х литров крови.

Воздействие физических нагрузок на мышцы

Различные физические нагрузки по-разному воздействуют на мышцы – именно поэтому мы легко отличаем бодибилдера от мастера восточных единоборств, пловца от конькобежца и т.п. Физические нагрузки делятся в зависимости от типа сокращений, вызываемых в мышцах (сокращения бывают статические или динамические). Статические нагрузки характеризуются изменением тонуса мышц без изменения их длины. При динамических нагрузках изменяется длина мышцы без изменения напряжения. Каждый вид спорта представляет собой особое сочетание статических и динамических нагрузок. Если преобладают динамические нагрузки, то развивается выносливость, если больше физических нагрузок, то развивается сила.

Укрепление сердечной мышцы при помощи нагрузок

Здоровое сердце способно выносить любые нагрузки и поначалу даже при перегрузке проблем с ним не будет. Но если не давать сердечной мышце отдыха, то, в конце концов, это проявится достаточно серьезным заболеванием. Кроме того, с каждым годом сердечная мышца устает все больше и больше, поэтому потребность в полноценном отдыхе увеличивается.

Умеренные нагрузки на сердце, при которых оно начинает чаще сокращаться и прокачивать за минуту больше крови, но при этом чередуемые с полноценными периодами отдыха, наоборот, укрепляют мышцу и делают ее сильнее и выносливее. Укрепление сердечной мышцы происходит благодаря тому, что при занятии спортом количество прокачиваемой сердцем крови изменяется с 4 л в минуту до 20 л. При интенсивных систематических тренировках этот показатель может доходить и до 40 л.

Если человек тренируется регулярно и интенсивно, то частота его пульса уменьшается, поскольку сердечная мышца становится более сильной и может прокачать через себя необходимое количество крови при помощи меньшего количества сокращений. Следовательно, у здорового натренированного человека пульс ниже, чем у здорового, но не занимающегося регулярной нагрузкой сердечной мышцы человека.

При систематических тренировках сердечная мышца постепенно приспосабливается к новым нагрузкам, благодаря чему возрастают ее возможности. При несистемных тренировках и частых перегрузках сердца адаптации сердечной мышцы не происходят, а здоровью наносится вред.

Повреждение сердечной мышцы из-за физических нагрузок

У спортсменов, регулярно нагружающих свое тело, сердце может быть:

1) более крепким и работоспособным, чем у не спортсменов;

2) патологически измененным из-за чрезмерных нагрузок.

Сила, с которой сокращается сердечная мышца, регулируется без участия центральной нервной системы. Сила сокращения мышцы зависит от силы, с которой она была растянута до сокращения – по этому закону работают все мышцы.

Растяжение сердечной мышцы зависит от того, сколько крови в нее поступило до сокращения. Поэтому, чем больше объем крови, поступающей в сердце, тем сильнее сокращение. Однако, если сердечная мышца вынуждена растягиваться на 35% и больше, то она перенапрягается и со временем ослабляется. Другой способ нагрузки сердечной мышцы – это повышение давления в полостях сердца.

нагрузки на сердце Раньше признаком адаптации сердечной мышцы к высоким нагрузкам считалась его гипертрофия, уменьшение количества сердечных сокращений и снижение артериального давления. Но на сегодняшний день выявлено, что у четверти спортсменов с пульсом ниже 40 ударов в минуту выявляется нарушение ритма сердечной мышцы, нарушение ее проводимости, снижена работоспособность этой мышцы и т.п. Поэтому всем тем спортсменам, у которых пульс ниже 55 ударов в минуту следует пройти медицинское обследование. А тем, у кого снижен пульс и отмечалось головокружение или слабость, обследовать грудную мышцу следует в обязательном порядке.

У людей, которые постоянно подвергают сердечную мышцу нагрузкам (у профессиональных спортсменов) в норме сердце несколько расширено, а его стенки уплотнены. Если же сердечная мышца увеличена сильно, то это патологический признак, который указывает на возможность внезапной смерти (как и у кардиологических больных).

В норме при статических нагрузках сердечная мышца расширяться не должна. Статические нагрузки на сердце действуют таким образом, что повышается тонус его стенок и увеличивается нагрузка внутри камер. Если же при статических нагрузках произошло увеличение сердечной мышцы, то это свидетельствует о патологии: следует приостановить занятия спортом и пройти обследование. Сильно выраженная гипертрофия миокарда является одним из факторов, способствующих развитию аритмии.

Резкое прекращение нагрузок также может послужить причиной изменений в сердечной мышце. Когда человек уходит из спорта, уменьшается масса его мускулов и со временем изменяется приспособительная способность миокарда и активность его энергетического обмена. Резкое прекращение занятий спортом повышает риск развития атеросклероза сосудов. Поэтому, если нагрузки на сердце были продолжительными, направленными на достижение спортивных результатов, то резко их прекращать нельзя, поскольку это может привести к развитию какого-либо заболевания миокарда.

Как избежать проблем с сердцем?

Для того чтобы избежать проблем с сердцем, нужно следить за тем, чтобы показатель артериального давления был в пределах 140/80. Артериальное давление выше 140 является одним из факторов, приводящих к развитию инсульта или инфаркта. Повышение артериального давления часто происходит в возрасте после 40 лет. Поэтому начиная с этого возраста каждый человек должен начать беспокоиться об уровне своего артериального давления и снижать его специальными препаратами, если оно высокое.

Еще один важный залог нормальной работы сердца – уровень сахара и холестерина в крови. При повышенном уровне сахара назначается диета. Повышенное содержание холестерина в крови свидетельствует о неправильном образе жизни и легко корректируется при пересмотре питания и увеличении физических нагрузок.

Лишнюю нагрузку на сердце оказывает избыточная масса тела: избавившись от лишних килограммов, вы избавите сердце от необходимости ежедневно прокачивать по организму сотни литров крови.

Курение также оказывает негативное влияние на сердечную мышцу, поскольку никотин изменяет состояние крови таким образом, что она быстрее сворачивается, из-за чего на стенках сосудов оседают тромбоциты и это мешает току крови. Злоупотребление спиртным приводит к повышению артериального давления, что со временем сильно вредит сердечной мышце. Также негативное влияние на функционирование сердечной мышцы оказывают стрессы, поэтому следует беречь себя и не расстраиваться по пустякам.

Источник