Повышенное давление картерных газов ауди

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 9 ноября 2012 г. N 724н

Стандарт
специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: средняя степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 15

Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы	J10	Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J10.1	Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован

J11	Грипп, вирус не идентифицирован
J11.0	Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления*(2)	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	1	1
В01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,1	1
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1
В01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,1	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,1	1
В01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	0,05	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,05	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,05	1
А12.05.015	Исследование времени кровотечения	0,5	1
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	0,5	1
А12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	1	1
А12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	1	1
A12.06.016	Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы	0,25	1
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,05	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови	1	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови	1	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	1	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	1	1
A26.09.019	Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenzae virus)	0,5	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,3	1
А06.09.006.001	Флюорография легких цифровая	1	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	14
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,1	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный	0,1	1
В01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,1	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А12.06.016	Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы	0,25	1
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,05	1
В03. 616.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,5	1
В03.016.006	Анализ мочи общий	1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,01	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,01	1
А06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,1	1
А06.09.007	Рентгенография легких	0,5	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата*(3)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД*(4)	СКД*(5)
А02ВА	Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов	0,05
Ранитидин	мг	300	1500
А02ВС	Ингибиторы протонового насоса	0,01
Омепразол	мг	40	800
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин С)	1
Аскорбиновая кислота	мг	50	250
А12СХ	Другие минеральные вещества	0,01
Калия и магния аспарагинат	мл	500	3500
В02АА	Аминокислоты	0,05
Аминокапроновая кислота	мг	5000	10000
В02АВ	Ингибиторы протеиназ плазмы	0,5
Апротинин	АТрЕ	50000	350000
В02ВХ	Другие системные гемостатики	0,02
Этамзилат	мг	250	1250
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс	0,01
Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат]	мл	250	750
В05ВС	Растворы с осмодиуретическим действием	0,01
Маннитол	мг	140000	280000
В05ХА	Растворы электролитов	0,7
Магния сульфат	мг	2500	25000
Натрия хлорид	мл	500	5000
Калия хлорид	мг	4000	20000
C01BB	Антиаритмические препараты, класс IB	0,01
Лидокаин	мг	20	200
С01СА	Адренергические и дофаминергические средства	0,02
Допамин	мг	700	2100
C01DA	Органические нитраты	0,08
Нитроглицерин	мг	20	200
C03CA	Сульфонамиды	0,15
Фуросемид	мг	80	400
Фуросемид	мг	40	120
C04AD	Производные пурина	0,05
Пентоксифиллин	мг	100	300
C08CA	Производные дигидропиридина	0,025
Нифедипин	мг	40	200
D08AX	Другие антисептики и дезинфицирующие средства	0,035
Водорода пероксид	мл	20	100
Калия перманганат	мг	10	100
H02AB	Глюкокортикоиды	0,05
Дексаметазон	мг	15	75
Преднизолон	мг	120	600
J01CA	Пенициллины широкого спектра действия	0,05
Амоксициллин	мг	3000	30000
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз	0,01
Амоксициллин+[Клавулановая кислота]	мг	3000 + 600	30000 + 6000
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения	0,25
Цефтриаксон	мг	2000	4000
J01FA	Макролиды	0,05
Азитромицин	мг	500	1500
J01MA	Фторхинолоны	0,06
Левофлоксацин	мг	500	7000
Офлоксацин	мг	800	4000
J05AH	Ингибиторы нейроаминидазы	0,7
Занамивир	мг	20	100
Осельтамивир	мг	150	750
J05AX	Прочие противовирусные препараты	1
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты	мг	90	450
Кагоцел	мг	72	216
Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир	мг	800	4000
J06BA	Иммуноглобулины нормальные человеческие	0,05
Иммуноглобулин человека нормальный	мг	1500	15000
L03AB	Интерфероны	0,75
.	Интерферон альфа	ME	10	50
Интерферон гамма	ME	36000	360000
L03AX	Другие иммуностимуляторы	1
Меглюмина акридонацетат	мг	2500	5000
Меглюмина акридонацетат	мл	400	800
Тилорон	мг	125	375
Анаферон	мг	24	60
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен	мг	200	1000
N04BB	Производные адамантана	0,02
Амантадин	мг	200	2000
N05AD	Производные бутирофенона	0,02
Дроперидол	мг	5	10
N05BA	Производные бензодиазепина	0,05
Диазепам	мг	20	100
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты	0,05
Глицин	мг	300	4200
N07XX	Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы	0,1
Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+ Янтарная кислота	мл	10	30
R03DA	Ксантины	0,5
Аминофиллин	мг	240	1200
R05CB	Муколитические препараты	0,5
Ацетилцистеин	мг	400	2800
R06AA	Антигистаминные препараты для наружного применения	0,01
Дифенгидрамин	мг	50	250
R06AC	Замещенные этилендиамины	0,35
Хлоропирамин	мг	50	250
Хлоропирамин	мг	20	100
V03AB	Антидоты	0,05
Натрия тиосульфат	мг	3000	9000
V07AB	Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы	0,5
Вода для инъекций	мл	10	100

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	15

_____________________________

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) — вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — средняя суточная доза

*(5) — средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Источник

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
21 марта 2013 года,
регистрационный N 27827

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 842н

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 20

Код по МКБ X*
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

J10

Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги		Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом — анестезиологом-реаниматологом первичный		0,25	1
B01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный		1	1
B01.015.001	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный		0,25	1
B01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный		0,25	1
B01.028.001	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный		0,25	1
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный		0,1	1
B01.058.001	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный		0,1	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)		0,05	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности		0,05	1
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме		1	1
A12.05.028	Определение тромбинового времени в крови		1	1
A12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций		1	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)		1	1
A12.06.016	Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы		1	1
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность		0,05	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В vims) в крови		1	1
A26.06.041	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови		1	1
A26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови		1	1
A26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови		1	1
A26.06.050	Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа А, В, С в крови		1	1
A26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы		0,5	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)		1	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый		1	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический		1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий		1	1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001	Бронхоскопия		0,05	1
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия		0,25	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)		0,25	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы		1	1
A06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа		0,25	1
A06.09.007	Рентгенография легких		1	1
A06.09.008	Томография легких		0,25	1
A11.09.005	Бронхоскопический лаваж		0,5	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	19
B01.020.001	Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре	1	1
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.09.010	Цитологическое исследование мокроты	0,5	1
A11.09.005	Бронхоскопический лаваж	0,5	1
A12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	1	1
A12.06.016	Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы	1	1
A26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,05	1
A26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,05	1
A26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1
A26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	0,05	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001	Бронхоскопия	0,1	1
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,5	1
A04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,1	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A06.08.003	Рентгенография придаточных пазух носа	0,01	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,3	1
A06.09.008	Томография легких	0,25	1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)	0,5	5
A19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	1	9
A21.30.005	Массаж грудной клетки	0,5	9
A22.30.003	Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)	0,5	5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показатель частоты предос- тавления		Единицы изме- рения		ССД***		СКД****
________________ Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата. * Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A02BA	Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов			0,05
Ранитидин				мг		300		600
A02BC	Ингибиторы протонового насоса			0,05
Омепразол				мг		40		800
A06AB	Контактные слабительные средства			0,001
Бисакодил				мг		10		200
Магния сульфат				г		4		80
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения			0,1
Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный]				ME		70		1400