Повышенное давление горит лицо и уши
Покраснение лица можно было бы считать нормальным явлением, если бы такое состояние не было связано со скачками артериального давления. Причиной такого изменения кожного покрова становится усиление тонуса сосудов, которые начинают расширяться. В итоге кровь приливает к лицу, влияя на цвет кожного покрова. С такой же физиологической реакцией человек может столкнуться при резком понижении температуры, а также на фоне эмоционального всплеска. Но чаще всего краснеет лицо при давлении. И этому способствуют определенные факторы и нарушения со стороны организма.
Гипертония
Покраснение кожного покрова лица и ощущение жара в этой области могут быть симптомами высокого артериального давления. В этом случае происходит расширение сосудов и мелких капилляров, что содействует приливу крови к лицу. Румянец в такой ситуации выглядит не так естественно, как если бы причиной стало резкое изменение погоды.
Помимо того, что горит лицо при высоком давлении, человек сталкивается и с другими симптомами. Его начинают мучить головные боли, возникающие в совершенно разное время суток. В затылочной области могут ощущаться неприятные спазмы, сдавливающего и утяжеляющего характера. А если человек при этом вертит головой, то болевой синдром только усиливается.
Кроме красноты кожных покровов лица, на нем можно заметить небольшую отечность. Особенно это касается области век. Может нарушаться зрительная функция. При очень высоком давлении человек иногда перед глазами видит пелену либо мурашки. Сфокусировать на одном конкретном предмете становится сложно.
Болевые ощущения могут возникать в грудной клетке. В ушах и голове слышится гул и шум. И когда такие симптомы сопровождают покраснение лица, тогда точно можно говорить о гипертоническом кризе. Чтобы устранить столь неприятный симптом и справиться с таким состоянием своего организма, нужно принять удобное положение и попробовать успокоиться.
После этого нужно открыть все окна, чтобы получить доступ к достаточному объему кислорода. Затем следует принять лекарственные препараты, понижающее давление и если в этом есть необходимость, вызвать врача.
Чтобы в дальнейшем минимизировать риск появления такого симптома, как краснота поверхности лица, необходимо полностью пересмотреть свой привычный образ жизни. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Надо стараться полноценно отдыхать, особенно если речь идет о напряженной работе в будние дни.
- Необходимо скорректировать рацион. Лучше, если он будет состоять из растительных продуктов.
- Отказаться надо от пряных и острых блюд, которые ускоряют кровообращение и обеспечивают появление красных пятен на лице.
- Не стоит перегружать свой организм слишком интенсивными нагрузками. Спортом следует заниматься умеренно.
Соблюдая такие простые рекомендации и контролируя показатели своего давления, краснота лица постепенно пойдет.
Гипотония
Помимо того, что краснеет лицо при высоком давлении, оно может покрываться аналогичными пятнами при гипотонии. В обычной ситуации при низком давлении сосуды сужаются, провоцируя бледность кожных покровов. Но среди тех людей, которые страдают гипотонией, встречаются случаи, когда капилляры наполняются большим объемом крови, что приводит к такому заметному визуальному симптому.
В медицине это состояние называется дискоординацией сосудистого функционирования. Длиться оно может несколько часов, пока показатели давления не поднимутся и не стабилизируются.
Распознать гипотонию можно по общей слабости организма. Иногда возникают головокружения, нарушается координация. И такое состояние считается крайне опасным. При гипотонии отрицательное воздействие оказывается на сердечную мышцу и головной мозг.
Борьба с такой проблемой
Когда регулярно краснеет лицо при давлении, сосуды начинают привыкать к такому состоянию и потом с таким признаком человеку приходиться сталкиваться систематически. Чтобы справиться с такой патологией, необходимо не только стабилизировать давление, но и тщательно пересмотреть свой рацион и образ жизни.
Следует отказаться от очень горячих блюд и напитков, а также от всех пряностей. Ограничить надо потребление кофе и чая, убрать из рациона алкогольные напитки. От такой привычки, как курение, нужно отказаться. Стараться избегать стрессов. Для того, чтобы успокоить возбужденную нервную систему, можно пропить препараты растительного происхождения, обладающие седативными свойствами. Если лицо начинает сильно гореть, можно ополоснуть его теплой водой.
Хороший эффект дают домашние маски, приготовленные на основе протертого огурца, кабачка, жирного творога, желтка, рисовой муки и морковного сока. Все эти природные компоненты положительно воздействуют на структуру и состояние сосудов. В любом случае подход к такой проблеме должен быть комплексным.
Источник
Озноб при повышенном давлении: почему трясет при гипертонии
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
При повышенном давлении пациент постоянно жалуется на учащенное биение сердца, ощущение жгучего тепла, шум и звон в ушах. По мере нарастания симптоматики больной начинает страдать от озноба, его трясет, как при высокой температуре.
Когда гипертоника знобит в мышцах кожи и кровеносных сосудах происходит спазм. Пациенту при высоком давлении резко становится очень холодно, по всему телу распространяется дрожь. В первую очередь страдают жевательные мышцы лицевого сустава, а после этого трясет все тело.
У абсолютно здорового человека озноб возникает под воздействием холода, что является нормальной естественной реакцией организма. Если человек легко возбудимый, дрожь в теле станет следствием сильного стресса, испуга.
Почему возникает дрожь
Озноб – это яркий симптом серьезных неполадок в организме человека. Он всегда сопровожден слабостью, недомоганием, постоянным желанием отдохнуть, прилечь. Причин подобного состояния несколько, самыми частыми из них следует отметить:
- переохлаждение;
- инфекционное заболевание;
- стресс;
- повышение артериального давления;
- вегето-сосудистую дистонию.
Причем последние 3 пункта тесно связаны друг с другом. При стрессе, нервном напряжении кровяное давление может стремительно повышаться даже без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Для нормализации состояния полезно выпить несколько таблеток экстракта Валерианы, кислый отвар из ягод, чай с лимоном или травяной сбор. Отлично помогут справиться с ознобом настои ежевики, черной смородины.
Проявление озноба часто бывает у людей с вегето-сосудистой дистонией, которая объясняется недостатком тепла из-за нарушения кровообращения. У таких пациентов практически всегда холодные руки и стопы, что спровоцировано нарушением естественного сосудистого тонуса.
Избавиться от озноба поможет контрастный душ, горячая ванна или поход в сауну. Не менее результативным будет постепенное планомерное закаливание организма. Чтобы быстро вывести токсические вещества, которые образовались во время стресса, а также избавиться от озноба, показано употребить отвар из листьев брусники.
У людей, кто страдает резкими перепадами кровяного давления, озноб может быть симптомом начала гипертонического криза. При этом:
- изменяется состояние сосудов;
- нарушается кровообращение.
При условии снижения давления человека перестает трясти.
В ряде случаев озноб бывает при заболевании Рейна, когда происходят спазмы сосудов. В этой ситуации избавиться от симптома поможет укол ботокса. Потребуется обязательно отказаться от курения, спиртных напитков.
Примерно в 10% случаев озноб на фоне повышенного давления становится признаком иного серьезного заболевания, например, поражения почек, щитовидной железы.
Три степени гипертонии
на
Повышенное давление характерно для гипертонической болезни. Патологию принято делить на 3 степени, в зависимости от показаний тонометра:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- первая степень – 140-159/90-99;
- вторая степень – 160-179/100-109;
- третья степень – свыше 180/110 мм. рт. ст.
На первом этапе гипертония никак не проявляет себя, кроме как периодическими головными болями, постоянным переутомлением и излишней раздражительностью.
При так называемой мягкой гипертонии озноб и внутренний жар практически не одолевают пациента. Эти симптомы возникают только при второй и третьей стадии заболевания, когда давление превышает показатели 160/100 мм. рт. ст. Однако нередко бывает, что больного начинает трясти и при более низком артериальном давлении.
Основная опасность гипертонии в том, что при отсутствии контроля давление повышается все больше. Больной рискует получить разрыв кровеносных сосудов, кровоизлияние в мозг, инсульт.
Когда нет адекватного лечения, высокое давление отрицательно сказывается на всем организме:
- ускоренно развивается атеросклероз сосудов, аорты;
- происходит выраженное образование бляшек на стенках артерий;
- снижается просвет сосудов, происходит их уплотнение;
- наблюдается нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах.
Ответом на повышенное сопротивление жестких сосудов становится ускоренная работа сердечной мышцы, гипертрофия левого желудочка, нарушение диастолического расслабления миокарда, нарушение кровообращения, аритмия. В случае если какая-то из артерий полностью закупорится, сердце перестанет получать кровь, разовьется инфаркт миокарда.
Самой частой причиной развития болезни нужно назвать сужение артериол – мелких ответвлений артерий. Сердце вынуждено качать кровь с максимальным усилием, чтобы справиться с ситуацией и преодолеть сужение.
Примерно у трети гипертоников озноб станет признаком вегетативного криза, который еще называют паническими атаками. Причина такого состояния:
- активация стимулирующего отдела вегетативной нервной системы;
- активное продуцирование адреналина надпочечниками.
Другими признаками станут: усиление головных болей, стук в висках, покалывание в области сердца. При высоком АД пациенту не хватает воздуха, немеют ноги, руки, учащаются позывы к мочеиспусканию, иногда может незначительно повышаться температура тела.
Прямой угрозы жизни такое состояние не несет, но пациента преследует неописуемое возбуждение, паника.
Как снизить давление
Не исключено, что высокое артериальное давление не сбивается, а озноб нарастает. Такая ситуация требует немедленного вызова бригады скорой помощи. До приезда врачей необходимо уложить гипертоника в постель или помочь ему принять комфортное положение тела.
Это позволит предупредить приступы удушья, успокоит пациента. Не помешает открыть в помещении окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Если начало болеть сердце, показана таблетка Валидола под язык, раствор Корвалола от давления. Далее очень важно согреть больному ноги, например, надеть теплые носки, положить под стопы грелку. Ускорить приток крови к ногам можно умеренно горячими ножными ванночками. В воду разрешается добавлять небольшое количество горчичного порошка.
Как вариант, можно применить другой народный способ:
- смочить полотенце яблочным уксусом;
- разложить его на пол, подстелив слой полиэтилена;
- поставить на полотенце пятки.
Проверено, что уже спустя 10 минут давление, а вместе с ним и озноб, проходит.
И еще одна рекомендация при подобных проблемах – никогда не поддаваться панике! В норме артериальное давление снижается постепенно, обычно на 25-30 мм. рт. ст. в час. Если пациент не нервничает, его состояние нормализуется намного быстрее.
Когда причина озноба паническая атака, показано принять таблетку Но-шпы, 30-40 капель Валокордина. Дополнительно можно закрыть глаза и помассировать глазные яблоки в течение 1 минуты. Вскоре должно нормализоваться сердцебиение, а озноб отступить.
К большому сожалению, повышенным давлением можно страдать долгие годы и не подозревать об этом. Очень мало людей связывают периодические мигрени, особенно боли в затылочной области, быструю утомляемость и плохое самочувствие с началом гипертонии. Названные симптомы часто списываются:
- на банальное переутомление на работе;
- на плохие условия труда, суету.
Кровяное давление – это весьма обманчивая величина, поскольку на его уровень может повлиять сразу несколько факторов. Показатели давления всегда будут несколько ниже, если пациент отдыхает, спит. А вот после быстрой ходьбы, бега или поднятия тяжелых предметов оно обязательно повысится на несколько пунктов. Как правильно себя защитить от давления, расскажет специалист в видео в этой статье.
на
Источник
От чего скачет давление: причины и что делать
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Чем это опасно
- Причины
- Как проявляется заболевание
- Что делать
- Гормональный дисбаланс
- Лечим в домашних условиях
- Популярные вопросы врачу о перепадах давления
Симптомы и лечение почечного давления |
Как определить давление по пульсу: основные методы |
Давление 100 на 50: что делать и как повысить? |
Нормальное ли давление 140 на 100? |
Артериальное давление – один из наиболее важных показателей состояния здоровья, который позволяет определить многие заболевания на самых ранних стадиях. Почему скачет давление (то высокое, то низкое) у взрослых и подростков? Насколько опасна эта патология и какие причины могут спровоцировать резкие перепады?
Чем это опасно
Если сильно скачет давление крови – это очень опасно. При постоянной повышенной нагрузке сосуды могут не выдержать и произойдет разрыв стенок. Именно резкие переходы от гипертонии к гипотонии – основная причина инсультов, инфарктов и других серьезных патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.
У гипертоников происходит уплотнение и уменьшение диаметра артерий и артериол. Долгое время заболевание может протекать без особых симптомов, но при резком скачке давления они не успевают приспособиться к новым условиям и разрываются.
При резком приступе гипотонии внутренние органы начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. Это приводит к гипоксии – в тканях происходят необратимые процессы. Если скачет давление и кружится голова, появляется тошнота, учащается сердечный ритм – это основные признаки внезапной гипотонии. При частых приступах возможны обмороки и потеря сознания.
Причины
Основная причина резких перепадов – артериальная гипертензия. Это одна из наиболее серьезных патологий, которую диагностируют у 30% взрослого населения. Часто бывает у женщин во время климакса.
Провоцирующие факторы:
- патологические изменения в эндокринной системе;
- постоянные стрессы, физическое и умственное переутомление, плохое качество сна;
- перепады давления сопровождают ВСД – часто бывает у подростков и излишне эмоциональных женщин;
- злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение;
- смена погоды, часовых и климатических поясов;
- аневризм.
Скачки давления может спровоцировать остеохондроз шейного отдела, который возникает на фоне малоподвижного образа жизни. Дегенеративные изменения в позвонках приводят к развитию компрессии сосудов, что отражается на показателях тонометра.
Резкие приступы гипотонии случаются при смене положения тела – многие пациенты жалуются на головокружение, потемнение в глазах, мышечную слабость при внезапном вставании.
Как проявляется заболевание
Многие люди годами живут с гипотонией и гипертонией, поскольку эти болезни часто протекают без особых симптомов. Но при резком перепаде показателей изменения в самочувствии не заметить сложно.
При внезапной гипертонии возникает сильная головная боль, которая часто сопровождается шумом в голове и головокружением. Человек может жаловаться на мушки перед глазами, неприятные ощущения в области сердца, тахикардию. Скачок сопровождается увеличением потоотделения, жаждой и чувством жара.
Гипотония часто бывает у женщин и метеочувствительных людей, особенно в душных помещениях и во время жары. Патологическое состояние проявляется в виде слабости, сонливости, учащенного пульса.
Что делать
Как привести в норму пониженное давление? Если скачет давление, возникает тошнота и головокружение – необходимо прилечь, сделать массаж конечностей сухим жестким полотенцем, принять контрастный душ. При гипотонии нужно больше гулять, избавиться от никотиновой зависимости, питаться регулярно и небольшими порциями.
При гипертонии нужно отказаться от соленой пищи и алкогольных напитков, уменьшить количество потребляемой жидкости, спать в прохладном помещении, избегать стрессовых ситуаций.
Что принимать для нормализации давления? Снизить верхние показатели поможет Каптоприл, Эналаприл. При незначительном повышении поможет Папазол. Чтобы привести в ному сердечное давление, можно принять Анаприлин, Верапамил.
При снижении давления лучше выпить крепкий чай, хорошо помогает кусочек сахара с несколькими каплями коньяка – лекарство следует медленно рассасывать.
К какому врачу обратиться? Для начала следует посетить терапевта. После сбора анамнеза может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, окулиста, хирурга, уролога, кардиолога, гинеколога.
Гормональный дисбаланс
Эндокринные нарушения и гормональные сбои часто бывают у женщин перед месячными и во время менопаузы – это приводит к перепадам давления. При климаксе более вероятны гипертонические кризы.
Во время ПМС в организме задерживается жидкость, что провоцирует колебание показателей тонометра. Спровоцировать криз может и эмоциональная нестабильность, которая возникает практически у каждой женщины в этот период.
Почему скачет давление при беременности? Причина – вредные привычки будущей мамы. Женщины в этот период часто питаются несбалансированно – много сладкой, жирной, соленой пищи, не соблюдают питьевого режима, мало двигаются, много нервничают. Скачет давление при беременности и на фоне появления лишнего веса – увеличивается нагрузка на сердце и почки, возникает отечность. После родов перепады происходят на фоне общего ослабления организма, низкого уровня гемоглобина, депрессивного состояния.
Лечим в домашних условиях
Если резко скачет давление – что делать? Самостоятельно нормализовать показатели можно при помощи продуктов пчеловодства.
Укрепить сосуды поможет лекарство из свежей крапивы и меда – нужно смешать их в равных частях. Каждое утро до завтрака съедать по 15 г смеси, запивать большим количеством воды.
Для очищения сосудов можно смешать 180 мл меда и 3 измельченных зубчика чеснока, добавить 45 мл свежего сока алоэ и 1 мелко порезанный лимон без кожуры. Лекарство хранить в холодильнике, принимать утром на голодный желудок по 5 г.
Если скачет давление при климаксе – что делать? Поможет шиповник – ягоды можно заваривать и пить вместо чая. Для приготовления напитка нужно залить 1 л кипятка 70 г ягод.
Настойка из шиповника быстро нормализует показатели – залить 50 г измельченных плодов 250 мл водки, настаивать 12–14 дней. Принимать по 10 капель лекарства дважды в день.
Популярные вопросы врачу о перепадах давления
Может при диете скакать давление? Да, любое резкое изменение веса провоцирует изменения в работе сердца и сосудов – возникают частые колебания показателей тонометра, особенно по утрам. Если такие явления появляются регулярно, от диеты лучше отказаться и перейти на здоровое сбалансированное питание.
Почему скачет давление в 60 лет? С возрастом состояние сосудов и сердечной мышцы заметно ухудшается, что приводит к их нестабильной работе. Причин может быть много – аритмия, кровотечения, нарушения мозгового кровообращения. Точно поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Почему болит голова и скачет давление? Такие симптомы часто появляются с наступлением холодов. Резкие перепады температуры, нестабильное атмосферное давление – все это приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды. Для устранения неприятного состояния достаточно совершать ежедневные получасовые пешие прогулки быстрым шагом.
Почему после инсульта скачет давление? В первые несколько часов высокое давление – норма, своеобразная защитная реакция. Постепенно показатели нормализуются.
Может ли скакать давление после наркоза? Да, любая операция – сильный стресс для организма, что может отразиться на всех системах организма. Если на фоне оперативного вмешательства была сильная кровопотеря, то симптомы гипертонии и гипотонии обострятся.
Бросил курить, скачет давление. Почему? Гипертонию диагностируют практически у всех заядлых курильщиков. После отказа от пагубной привычки нестабильные показатели могут быть вызваны ишемией, сердечно-сосудистой недостаточностью. Часто люди начинают замещать сигареты вредной пищей, что тоже влияет на показатели.
Бросил пить, начались проблемы с давлением. Почему? Длительный прием алкоголя негативно отражается на работе сердца и сосудов. После отказа от спиртного для полного восстановления потребуется несколько лет.
Если постоянно скачет артериальное давление в течение дня – необходимо посетить врача. Для установления истиной причины патологии может потребоваться консультация разных специалистов. Использовать народные средства можно только с разрешения врача, поскольку частые перепады могут стать причиной развития тяжелых сопутствующих заболеваний.
Предынфарктное состояние: симптомы, причины, неотложная помощь
Ишемическая болезнь сердца многие годы сохраняет лидирующие позиции в причинах наступления смерти от инфаркта миокарда. По данным ВОЗ, летальность от патологий сердца и сосудов в ближайшие 20 лет будет неуклонно расти, а количество умерших будет ежегодно увеличиваться на 5 млн. человек. Именно профилактика инфаркта миокарда может воспрепятствовать таким неутешительным прогнозам. Она заключается в раннем выявлении и своевременном лечении того состояния, которое предшествует некрозу сердечной мышцы, т. е. предынфарктного состояния.
Такой термин выразительно подчеркивается всю опасность возможных осложнений. Предынфарктным состоянием называют прогрессирующую нестабильную стенокардию на запущенной стадии, которая, без оказания своевременной помощи, может привести к развитию инфаркта миокарда. Оно не сопровождается инфарктными изменениями на ЭКГ и длится днями или неделями, сопровождаясь прогрессирующим сужением коронарных сосудов и постоянно усугубляющимся нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Именно поэтому его выделяют в отдельное клиническое состояние. В это статье мы ознакомим вас с основными формами проявления, симптомами, методами диагностики и неотложной помощи при предынфарктном состоянии.
Основные формы проявления
Понятие «предынфарктное состояние» объединяет в себя все разновидности нестабильной стенокардии и проявляет себя такими типами этой патологии:
- Развивающаяся впервые стенокардия напряжения.
- Прогрессирующая стенокардия напряжения.
- Появление стенокардии покоя после возникающей ранее стенокардии напряжения.
- Ранняя постинфарктная стенокардия.
- Стенокардия Принцметала.
- Стенокардия после коронарного шунтирования.
Симптомы
Заподозрить предынфарктное состояние можно по наличию болевых ощущение в грудной клетке, которые сопровождаются выраженной слабостью, одышкой и бледностью кожных покровов.
Развитию предынфарктного состояния предшествуют:
- стрессы;
- нервное перенапряжение;
- физической переутомление;
- гипертонические кризы;
- прием чрезмерных доз алкоголя или частое курение;
- тепловой удар;
- переохлаждение;
- интенсивные спортивные тренировки;
- передозировка лекарств и др.
Основным проявлением предынфарктного состояния является ярко выраженный болевой синдром, который часто сопровождается повышением артериального давления.
В отличие от обычных эпизодов стенокардии, он либо не купируется Нитроглицерином, либо требует принятия более высоких его доз. В течение дня у больного может возникать до 30 таких приступов.
Болевой синдром носит длительный характер, и боли становятся более интенсивными. При типичной симптоматике предынфарктного состояния боль локализируется за грудиной и отдает в правую половину тела (грудину, руку, шею, ключицу, нижнюю челюсть). При повторном появлении стенокардии она может менять свою интенсивность и локализацию.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
У больного появляются такие дополнительные симптомы:
- выраженная слабость;
- головокружение;
- поверхностное дыхание;
- одышка;
- ощущения перебоев в работе сердца;
- холодный пот;
- бледности или пепельный цвет лица;
- беспокойство и возбуждение;
- страх смерти.
В некоторых случаях эти симптомы дополняются удушьем и тошнотой.
При атипичном течении предынфарктного состояния боль может локализироваться только под левой лопаткой, в шее, плече (в любом), в верхней области живота. Ее интенсивность может быть незначительной.
В некоторых случаях атипичный приступ предынфарктного состояния протекает без появления болевого синдрома. Он может проявлять себя такими симптомами:
- астматическими: кашель, затрудненное дыхание, одышка;
- церебральными: резкая слабость, головокружение, предобморочное состояние;
- абдоминальными: боли в животе, тошнота, икота, рвота, метеоризм;
- аритмическими: сердцебиение и перебои в работе сердца.
Атипичная клиника предынфарктного состояния более характерна для пожилых людей: 79-90 лет.
Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Спазм сосуда приводит к резкому ухудшению кровотока, вызывающего кислородное голодание миокарда и нарушение его питания. Кроме этого, спазмирование артерии сопровождается повреждением ее внутренней оболочки и образованием тромба, который дополнительно уменьшает просвет сосуда и может увеличиваться в размерах.
Образование большого тромба приводит к полному прекращению кровотока в коронарной артерии. Такое течение предынфарктного состояния уже через 15 минут приводит к началу инфаркта миокарда, а через 6-8 часов пораженный участок сердечной мышцы полностью поддается некрозу.
Как отличить предынфарктное состояние от инфаркта?
Всем пациентам с признаками ишемии миокарда должен быть обеспечен постельный режим и оказана неотложная помощь.
Впервые возникающая боль за грудиной стенокардического характера всегда является первым предвестником инфаркта, т. к. сужение сосуда более, чем на 50%, может стать причиной некроза миокарда. Особенно опасны кардиалгии, возникающие в состоянии покоя.
Большинство больных с предынфарктным состоянием ранее переносили приступы стенокардии и отмечают такие изменения:
- изменилась локализация, распространенность, интенсивность или продолжительность боли;
- появились жалобы, которых не было ранее;
- изменились обстоятельства, при которых появляется боль;
- приступы боли стали появляться чаще;
- прием Нитроглицерина не оказывает прежнего эффекта.
По этим изменениям можно заподозрить развитие предынфарктного состоянии. Они должны стать обязательным поводом для безотлагательного обращения к врачу!
В условиях стационара для исключения наступления инфаркта миокарда обязательно проводятся следующие исследования:
- ЭКГ;
- биохимический анализ крови на КФК (креатинфосфокиназу), миоглобин и МВ-фракции;
- ЭХО-КГ;
- коронарография.
Неотложная помощь на догоспитальном этапе
Первая доврачебная помощь больному с предынфарктным состоянием оказывается так же, как и при приступе нестабильной стенокардии:
- Обеспечить больному постельный режим в удобном для него положении (обычно, боль легче переносится в положении полусидя).
- Вызвать бригаду «Скорой помощи».
- Исключить любую нагрузку.
- Успокоить больного, дав принять ему настойку пустырника, валерьяны, Корвалол или Валокардин.
- Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
- Снять стесняющую дыхание одежду.
- Дать больному принять таблетку Аспирина 300 мг или Клопидогреля 300 мг.
- Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или такие препараты, как Нитролингвал, Изокет, Нитроминат. При отсутствии эффекта прием повторить через 2-3 минуты. В течении приступа нельзя давать более трех доз нитратных препаратов.
- Сосчитать пульс больного и измерить артериальное давление. При выраженной тахикардии дать больному Анаприлин (1-2 таблетки), при артериальной гипертензии – Клофелин (1 таблетка сублингвально).
- В некоторых случаях, при сильных болях допускается прием обезболивающего средства: Баралгина, Смазмалгона, Седальгина.
При предынфарктном состоянии купирования обычного приступа стенокардии недостаточно, и больного необходимо обязательно госпитализировать в отделение реанимации.
Неотложная помощь и лечение в стационаре
После госпитализации в отделение реанимации больному незамедлительно проводят все диагностические мероприятия, позволяющие отличить предынфарктное состояние от инфаркта. Для купирования приступа нестабильной стенокардии проводится внутривенное введение раствора Нитроглицерина, которое позволяет снять спазм с коронарных артерий.
В дальнейшем тактика устранения предынфарктного состояния мало чем отличается от лечения инфаркта миокарда. Она направлена на предупреждение развития некроза сердечной мышцы.
Медикаментозная терапия включает в себя препараты таких групп:
- спазмолитики;
- антикоагулянты;
- антиагреганты;
- нитратные препараты;
- ингибиторы АПФ;
- бета-блокаторы;
- противоаритмические средства.
Во время после пребывания в стационаре больной должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету, которая назначается при инфаркте миокарда. Двигательная активность расширяется постепенно, по показаниям врача.
При выраженном сужении коронарных артерий больному назначается хирургическое лечение, т. к. только операция, проведенная не позже, чем через 3-6 часов после появления интенсивной боли, позволяет предотвратить некроз сердечной мышцы. Для предупреждения инфаркта миокарда могут выполняться такие хирургические вмешательства:
- аорто-коронарное шунтирование;
- стентирование коронарной артерии.
После выписки из стационара врач дает больному следующие рекомендации:
- постоянный контроль артериального давления;
- постоянный прием лекарственных препаратов;
- наблюдение у кардиолога с контролем показателей липопротеидов и холестерина;
- соблюдение диеты;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный отдых;
- здоровый образ жизни.
Помните о том, что предынфарктное состояние всегда является неотложным, оно требует своевременного оказания доврачебной помощи и немедленной госпитализации больного в реанимацию! Только такая тактика позволяет избежать развития инфаркта миокарда и может предупредить возможную смерть больного.
Наша статья поможет вам вовремя выявить признаки этого жизнеугрожающего состояния, и вы сможете оказать своевременную помощь себе или своему близкому человеку.
Нестабильная стенокардия: симптомы и лечение По своим клиническим проявлениям и прогностическому значению нестабильная стенокардия занимает промежуточную фазу между стабильной стенокардией и инфа…
Источник