Повышенное давление аритмия тахикардия

Учащенное сердцебиение при высоком давлении возникает из-за вынужденного перекачивания крови в несколько больших объемах, чем положено. Идет перегрузка сердца, начинают развиваться другие патологии. Часто гипертоники страдают от аритмии, когда сокращения сердца идут неравномерно.

Связь тахикардии с высоким давлением

Тахикардия и повышенное давление между собой не связаны, одно не провоцирует другое, но появляться они могут одновременно. Гипертония возникает при нарушении ритма сердцебиения из-за повышенной нагрузки на сердечную мышцу. Перегрузка, в свою очередь, вызывает изменения биения пульса. Тахикардия – нарушение сердечного ритма, провоцируется стрессами и нездоровым образом жизни. Если при повышенном давлении фиксируется и тахикардия, это свидетельствует о том, что включаются и другие механизмы регулирования организма.

Сердцебиение усиливает также физическая нагрузка, если такие процессы возникают постоянно, давление начинает повышаться периодически, поскольку на наполнение кровью желудочков сердца требуется дополнительное время. И постепенно синдром повышенного давления становится постоянным.

Причины появление тахикардии (при высоких показателях АД)

Тахикардия и гипертония могут свидетельствовать о наличии такого заболевания, как феохромоцитома. Это опухоль, вырабатывающая адреналин, сопровождается сильными головными болями.

Одновременно повышение давления и пульса происходит в таких случаях:

• стресс;
• большая физическая нагрузка;
• употребление алкоголя, жирных блюд;
• чрезмерное увлечение крепким чаем и кофе.

Спровоцировать тахикардию при повышенном давлении могут также другие заболевания и процессы:

• кровотечения;
• обезвоживание;
• анемия;
• лейкемия;
• порок сердца;
• миокардит;
• заболевания щитовидной железы;
• климакс.

Иногда тахикардия становится побочным эффектом влияния некоторых сердечных препаратов.

Симптомы

На фоне гипертонии может развиться любой тип аритмии, что чревато сердечной недостаточностью. Медики рассматривают симптомы проявления, в зависимости от видов тахикардии.

1. Синусовая. Ритм сердца доходит до 100 ударов в минуту, максимально – до 180. Возникает после большой нагрузки или нервного потрясения, сбой ритма могут спровоцировать также депрессия, невроз, паническая атака. Ухудшается работоспособность, больной теряет сознание при приступах.
2. Пароксизмальная. Биение сердца учащается внезапно, но также внезапно и проходит. Частота сокращений может насчитывать от 130 до 240 ударов в минуту, но при этом ритм остается правильным.

Выделяют 3 вида тахикардии:

• предсердная;
• желудочковая;
• атриовентрикулярная.

Распознать тахикардию при гипертонии можно по таким симптомам:

• головная боль пульсирует в висках и затылке;
• сильная слабость;
• одышка, сильное ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• тошнота;
• прилив крови к лицу;
• путаное мышление;
• ощущение давления на голову и глаза.

Чем выше частота пульса и давление, тем более ярко выраженными будут симптомы.

Опасно или нет?

Частый пульс при гипертонии опасен для сосудов, поскольку нагрузка на них сильно возрастает. При повышенном давлении стенки сужаются, сердечная мышца с трудом проталкивает кровь.

Такое состояние чревато осложнениями:

1. Нарушение мозгового кровообращения.
2. Острая желудочковая недостаточность.
3. Развитие астмы.
4. Аритмический шок.
5. Почечная недостаточность.
6. Ухудшение зрения.
7. Нарушение эрекции у мужчин.

Такое состояние очень опасно, и может привести к летальному исходу.

Первая помощь

При сильном приступе, когда под рукой нет лекарств, могут помочь такие манипуляции:

1. Глубоко вдохнуть, задержать воздух и напрячься в области груди.
2. Подержать лицо несколько секунд под струей холодной воды.
3. Несколько раз надавить ладонями на глазные яблоки.

Лечение и устранение симптомов

Лечение при одновременном проявлении тахикардии и гипертонии включает и успокоительные препараты, и антиаритмические средства.

Медикаментозное лечение

Успокоительные препараты:

• валериана;
• настойка пустырника;
• верапамил;
• ритмилен;
• релиум;
• этацизин.

Антиаритмические средства:

• блокаторы натриевых каналов: хинидин, пиромекаин, боннекор, новокаинамид, априндин;
• блокаторы калиевых каналов: амиодарон, соталол;
• бета-адреноблокаторы: экомол, анаприлин, надолол, корданум;
• блокаторы кальциевых каналов: верапамил, соталол, тозилат.

Приступ аритмии при высоком давлении требует тщательного комбинирования препаратов. Когда кровь давит на стенки, а ее движение ускоряется, это может вызвать разрыв сосудов. Поэтому лекарства подбираются так, чтобы не только наладить ритм сердца, но и снять их напряжение.

Часто назначается такой комплекс:

1. Энап. Корректирует давление и улучшает сердечную деятельность. Применяется в комплексе с мочегонными средствами.
2. Диротон. Расширяет сосуды, снижает давление. Назначается в комплексной терапии.
3. Коринфар. Из группы блокаторов кальциевых каналов. Понижает давление, убирает симптомы ишемии миокарда, уменьшает потребность сердца в кислороде, что помогает наладить сердечный ритм.
4. Нормодепин. Из серии блокаторов медленных кальциевых каналов, оказывает антиангинальное действие. Расширяет коронарные и периферические артерии, понижает давление.

Снять скачок давления и усиление сердцебиения помогают пустырник, корвалол и валидол.

Эфирные масла

Эффективны при приступах эфирные масла. Самым оптимальным будет сбор в равных дозах мелиссы, лаванды, аниса, перечной мяты, сосны, эвкалипта, фенхеля, корицы, шалфея, мускатного ореха, чабреца, гвоздики. Можно использовать часть компонентов. Вдыхать аромат смеси несколько минут, капнув на запястье или платок.

Народные методы

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты, лучший эффект достигается в комплексе с медикаментами.

Комбинированная настойка 1

Ингредиенты:

1. Настойка прополиса – 1 флакон.
2. Настойка боярышника – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Пить после еды, по 20 капель на 0,5 стакана воды.

Комбинированная настойка 2

Ингредиенты:

1. Корвалол – 1 флакон.
2. Валериана – 1 флакон.
3. Пустырник – 1 флакон.
4. Боярышник – 1 флакон.

Приготовление: смешать в равных дозах. Принимать по 30 капель, за полчаса до еды.

Домашний бальзам

Ингредиенты:

1. Сухофрукты: чернослив, изюм, курага – по 1 ст. ложке.
2. Грецкий орех – 1 ст. ложка ядрышек.
3. Лимон – 1 ст. ложка цедры.
4. Мед – 0,5 литра.

Приготовление: тщательно все измельчить, перемешать. Принимать по 1 ст. ложке утром и вечером.

Отвар из трав

Ингредиенты:

1. Мелисса – 100 г.
2. Лаванда – 100 г.
3. Мята – 50 г.
4. Пустырник – 50 г.
5. Вода – 1 литр.

Приготовление: залить сырье водой, прокипятить на малом огне, остудить, процедить. Пить по 3 стакана в день.

Диета

При проявлениях гипертонии одновременно с тахикардией, рекомендуется уделять большое внимание питанию. Необходимо включить в рацион:

1. Свежие овощи и фрукты.
2. Ягоды.
3. Орехи.
4. Апельсины, лимоны.
5. Томаты.
6. Морепродукты.
7. Морскую капусту.
8. Сухофрукты.

Прогнозы

Высокое давление и быстрый пульс – очень опасное сочетание, поскольку из-за роста сокращений сердца при гипертонии сильно страдают другие органы, что чревато разными патологиями.

Неприятные последствия:

1. Перегрузка аорты, стенки начинают деформироваться, возникает риск разрыва крупного сосуда.
2. Сердце быстро утомляется, не имея возможности отдохнуть для восстановления мышечных клеток, что может спровоцировать ишемию или инфаркт.
3. Сильно страдают сосуды мозга, почек и печени, проявляется сильными головными болями, возникают отеки из-за плохой фильтрации крови.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременном обращении к специалистам есть все шансы купировать болезнь.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений при гипертонии и тахикардии, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:

1. Утренняя зарядка с небольшой нагрузкой, больше внимание – на махи руками.
2. Медленные прогулки.
3. Исключить переедание и чрезмерное количество жидкости.
4. Отказаться от курения, алкоголя, крепкого чая и кофе. Можно заменить цикорием.
5. Пить побольше натуральных соков.
6. Контрастный душ.
7. Следить за весом.
8. Избегать стрессов, физических перегрузок.
9. Спать не меньше 8 часов в сутки.

Тахикардия при высоком давлении может спровоцировать инфаркт или инсульт, поэтому не стоит снижать частоту пульса при гипертонии самостоятельно. Только народных средств и лечебной гимнастики может быть недостаточно, чтобы привести сосуды в нормальное состояние, лучше получить комплексные рекомендации после медицинского обследования.

При повышенном артериальном давлении некоторые больные испытывают перебои в работе сердца. Подобное состояние врачами обозначается как гипертоническая аритмия, что это такое и может ли оно предоставлять опасность для человека стоит детально разобраться.

Эссенциальная гипертензия, или гипертония, встречается примерно в 45% лиц после 60 лет. Заболевание характеризуется постоянным протеканием и развитием различных сопутствующих клинических состояний. Гипертоническая аритмия — одно из осложнений, которое встречается на начальных этапах развития основного заболевания, поскольку на тяжелых стадиях преобладают более выраженные патологии — инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, реваскуляризация коронарных артерий.

В некоторых случаях гипертоническая аритмия может быть единственным признаком на фоне бессимптомного протекания основного заболевания.

Нарушение ритма сердца быстрее обращает на себя внимание, чем поднявшееся артериальное давление. Тем более, далеко не у всех пожилых людей есть тонометры, то есть аппараты, измеряющие артериальное давление. Именно поэтому не стоит игнорировать такой безобидный на первый взгляд симптом, как гипертоническую аритмию. Опасно ли само это состояние будет рассмотрено подробнее.

Описание гипертонической аритмии

Под аритмией следует понимать нарушение нормальной сердечной деятельности, которая выражается в регулярном синусовом ритме. Патогенез заболевания заключается как в нарушении проводимости электрического импульса, так и наличия органических нарушений в сердечной мышце. Последний вариант механизма развития наиболее характерен для гипертонической аритмии.

Гипертоническая болезнь является очень коварным заболеванием, поскольку в процессе своего развития затрагивает много разных так называемых органов-мишеней: почки, зрительный нерв, сосудистую систему головного мозга и сердца. Поэтому во время гипертонии наблюдается:

• изначально высокий сердечный выброс;
• поражение миокарда в результате реваскуляризации коронарных артерий.

В результате подобных процессов сердечная мышца какой-то промежуток времени компенсирует негативное влияние повышенного артериального давления. После израсходования ресурсов начинают появляться сбои работы сердца и гипертоническая аритмия в этом случае, можно сказать, “первая ласточка” дальнейших осложнений.

Появление гипертонической аритмии — неблагоприятный признак, который указывает на начальное развитие органических поражений сосудов и сердечной ткани.

Симптомы гипертонической аритмии

Во время аритмии происходит сбой работы нормальной деятельности сердца, выражающейся следующими признаками:

• частое или замедленное биение сердца;
• ощущение “остановки сердца” или “замирания сердца”;
• боль или покалывание в сердечной области;
• приступ перебоев возникает внезапно.

Признаки аритмии, как правило, сочетаются с симптомами поражения сердца при гипертонической болезни. Может быть не только повышение артериального давления, но и слабость, частая утомляемость, шум в ушах, мушки перед глазами. Одышка, отеки будут указывать на изначальную недостаточность левого желудочка.

Причины гипертонической аритмии

Условно можно разделить на первичные и вторичные. К первичным относится — наличие гипертонического заболевания. Именно эта патология является корнем более позднего осложнения в виде гипертонической аритмии.

Вторичные причины представляют собой все факторы, которые способствуют развитию первопричины — гипертонии. Поэтому если хочется избавиться от аритмии, нужно проявить активность в плане устранения предрасполагающих условий, представляющие собой:

• вредные привычки в виде курения;
• пожилой возраст (у мужчин от 55 лет, а у женщин от 65 лет);
• расстройство липидного обмена;
• абдоминальное ожирение;
• увеличение в крови С-реактивного белка;
• генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях, как вот с наследственностью и пожилым возрастом, сложно проводить какие-либо корректировки. Но при нарушении липидного обмена, обнаружении СРБ в крови и курении можно принять нужные меры по оздоровлению организма.

Существуют предрасполагающие факторы, способствующие возникновению и усложнению протекания гипертонической аритмии. К ним относятся психоэмоциональные стрессовые ситуации, недостаточная физическая активность, нехватка микроэлементов (кальция, магния), избыточное употребление соли и соленых продуктов. У некоторых женщин во время беременности усложняется гипертония аритмией, которая при соблюдении врачебных рекомендаций после родов обычно проходит.

Виды аритмий, возникающие при гипертонии

Может проявляться в различных формах, одни с которых более опасны своими осложнениями, чем другие. Представляем по возрастающей степени тяжести и выраженности клинической картины следующие аритмии, которые чаще всего возникают при гипертонии:

• синусовая тахикардия;
• экстрасистолия;
• непароксизмальная тахикардия;
• блокады сердечной деятельности;
• мерцательная аритмия;
• фибрилляция предсердий и желудочков.

Синусовая тахикардия

При этой патологии наблюдается учащенное сердцебиение при сохранении синусового ритма. ЧСС составляет 90 раз и более в минуту. При резком повышении артериального давления, что часто наблюдается при гипертоническом кризе, возникает приступ тахикардии, который в легких случаях самостоятельно проходит. Если на фоне гипертонии развилась сердечная недостаточность, тогда синусовая аритмия может носить постоянный характер.

Экстрасистолия

Проявляется ощущением “перебоя” или как сильный удар за грудиной. На ЭКГ видна как преждевременное сокращение. Более безопасной является единичная экстрасистолия, которая в сложных случаях может становиться парной, полиморфной. При частом возникновении значительно ухудшает коронарный кровоток, который при гипертонии и так функционирует не на 100%.

Место возникновения экстрасистолии (в желудочках, предсердиях, атриовентрикулярном узле, синусовом узле) также играет роль в развитии клинической картины. Наиболее опасны те гипертонические аритмии, развивающиеся в желудочках, поскольку тогда быстрее всего нарушается гемодинамика. В основном при экстрасистолии прогноз благоприятный, если только не возникнут существенные органические поражения сердца.

Пароксизмальная тахикардия

Приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 150 до 280 раз в минуту. Характеризуются внезапным началом и завершением приступов. Может возникать в различных отделах сердца, поэтому выделяют предсердную, желудочковую и предсердно-желудочковую пароксизмальную тахикардию. Связана с нарушением проведения электрического импульса, в некоторых случаях отмечаются органические изменения миокарда.

На легких стадиях проявления проходит самостоятельно. Либо для купирования приступа стимулируют блуждающий нерв. Для этого массажными движениями растирается область каротидного синуса или делается резкий выдох. При недостаточной эффективности приведенных действий принимается анаприлин или вводится инъекционный изоптин. В тяжелых случаях может потребоваться электроимпульсное лечение.

Блокады сердечной деятельности

Представляют собой нарушение проводящей системы сердца, при которой развивается полная или частичная дисфункция отдельных частей органа. Нередко связаны с органическими нарушениями, происходящими в миокарде на фоне гипертонической болезни.

Сердечные блокады хорошо видны на электрокардиограмме. В зависимости от локализации причины расстройства выделяют полную атриовентрикулярную, синоаурикулярные, внутрипредсердные блокады. Наиболее опасный полный тип блокады, поскольку сердце начинает хаотично сокращаться, что негативно отражается на гемодинамике.

Мерцательная аритмия

Неблагоприятное нарушение ритма, сопровождающееся сокращением предсердий свыше 300 раз минуту, а желудочков — 200 раз минуту. При этом ЧСС может достигать 500 раз в минуту. Выделяют различные формы заболевания — пароксизмальную, персистирующую, длительно персистирующую и постоянную. Каждая из них может встречаться при гипертонической болезни.

Последние исследования показали, что мерцательная аритмия развивается у 5% людей после 60 лет. Именно эта категория населения входит в группу риска по гипертонии, поэтому эти две патологии в клинике часто сочетаются. Самой опасной является постоянная форма МА, которая склонна больше остальных переходить в фибрилляцию желудочков. Также патология повышает риск развития тромбоэмболии сосудов и инсульта.

Фибрилляция предсердий и желудочков.

Жизненно опасное состояние, при котором развивается хаотическое, нерегулярное и очень частое сердечное сокращение. Предсердия и желудочки работают вразнобой, из-за чего сердце перестает выполнять свои функции. В результате весь организм начинает ощущать острую нехватку кислорода.

При гипертонии это осложнение наряду с инсультом одно из самых грозных. Развивается в основном на последних стадиях основного заболевания. Самостоятельное разрешение редко наступает, поэтому нужна скорая медицинская помощь.

Диагностика гипертонической аритмии

На первом месте стоит электрокардиография. С ее помощью в 90% случаев определяется любая форма аритмии. Особенно полезна тогда, когда пациент не предъявляет конкретных жалоб на нарушение ритма сердца. Расшифровка ЭКГ помогает определить синусовую тахикардии, блокады, мерцательную, пароксизмальную аритмию и фибрилляцию любой локализации.

Другими методами исследованиями можно уточнить состояние сердечно-сосудистой системы. К ним причисляется:

• Эхокардиография или УЗИ сердца
• Холтеровское мониторирование
• УЗИ щитовидной железы
• Липидный профиль
• Биохимия и общий анализ крови

К дополнительным методам диагностики относится чреспищеводное и внутрисердечное исследование, проводимое с помощью эхокардиографа или электрофизиологическим способом. Также при необходимости выполняют тест с физической нагрузкой, который обязательно должен назначаться в период отсутствия аритмии. Поэтому для постоянных форм нарушения ритма этот вариант диагностики не подходит.

Лечение и прогноз при гипертонической аритмии

Многое зависит от вида аритмии, поскольку одно дело назначать терапию при синусовой тахикардии, и совсем другое — при мерцании или фибрилляции желудочков. Поэтому после постановки диагноза выбирается наиболее подходящий способ лечения гипертонической аритмии

Медикаментозное лечение

Поскольку нарушение ритма развилось на фоне гипертонии, назначаются те препараты, которые направлены на предотвращение усугубления течения основного заболевания. Подобными лекарственными средствами считаются:

• ингибиторы АПФ;
• статины и сартаны;
• диуретические вещества;
• блокаторы бета-адренорецепторов и кальциевых каналов;
• антиаритмические препараты.

Перечисленные препараты принимаются длительное время, что позволяет достичь многопланового влияния на патологические процессы, протекающие в сердце и сосудах. Назначаются не все препараты сразу, а выбираются наиболее подходящие комбинации из уже предложенных схем лечения аритмии при гипертоническое болезни. Для этого посещается кардиолог, который дает необходимые рекомендации по приему лекарственных средств.

Хирургическое лечение

При аритмии, развившейся на фоне гипертонической болезни, редко когда назначается. Это связано с тем, что больной, как правило, находится в возрасте и в таких случаях небезопасно ложиться на стол. Также множественные изменения в сердечно-сосудистой системе, связанные с гипертонией, приобрели значительного распространения, что во время одной операции практически невозможно решить. Поэтому оперативное вмешательство может оказаться целесообразным при полных блокадах и некоторых видах пароксизмальной тахикардии. В других вариантах должна подбираться адекватная состоянию больного медикаментозная терапия.

Видео Дыхательная гимнастика для лечения гипертонии и аритмии

Профилактика гипертонической аритмии

Может заключаться лишь в предупреждении усугубления течения гипертонической болезни, что поможет снизить вероятность развития тяжелых форм нарушений ритма сердца. Для этого первым делом должен быть подобран эффективный антигипертензивный препарат. Далее на фоне лечения гипертонической болезни рекомендуется:

• организовать рациональное питание с целью снижения холестерина в крови, для чего следует жирные мясные и молочные блюда заменить морепродуктами, фруктами, овощами, обезжиренными сортами мясомолочных продуктов;
• отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и токсических веществ);
• повысить физическую активность, для чего следует выбрать соответствующий состоянию вид спорта (йога, пилатес или просто регулярная ходьба на свежем воздухе).
• избегать стрессовых ситуаций, которые способны как повысить артериальное давление, так и вызвать приступ аритмии, поэтому в случае эмоционального напряжения лучше заранее выпить успокаивающее средство.

Видео Гипертония, аритмия и пр сердечные болезни — причины и суть