Повышенное артериальное давление с похмелья

Очень часто приходится отмечать состояние, при котором повышается уровень артериального давления в связи с употреблением алкоголя, причем это наблюдается не в момент непосредственного распития спиртного, а наутро, уже при похмелье.

Возникает повышение АД даже у тех людей, кто никогда не страдал гипертензией, да и алкоголем не злоупотребляет. Важно учитывать, что велик риск  возникновения сердечно-сосудистых катастроф.

Повышенное давление с похмелья – тревожный симптом, поэтому необходимо выяснить следующие моменты:

1. Взаимосвязь роста АД после распития алкогольных напитков с наличием тех или иных сопутствующих патологий.
2. Вероятность осложнения гипертонического криза разными катастрофами со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Физиологические и патофизиологические основы развития подобного рода последствий.

Достоверно известно также, что в некоторых ситуациях наблюдается низкое давление с похмелья. Давайте разберемся, почему у большинства людей оно возрастает, а у других — снижается.

Как ведут себя сосуды?

Реакция организма на попавший в кровь этанол определяется множеством факторов, однако главенствующее значение всегда имеет доза принятого спиртного:

1. Начальная доза алкоголя при усвоении практически всегда приводит к незначительному понижению АД в результате падения тонуса мышечной стенки сосудов и повышения эластичности соединительнотканной оболочки.
2. По причине возрастающего количества сердечных сокращений ток крови не получает должного ускорения — по большому счету, он частично просто проскакивает сквозь камеры сердца, что также способствует формированию низкого уровня АД.
3. При дальнейшем попадании этанола в организм имеет место обратный эффект — достигнув определенного уровня концентрации в крови, это соединение становится причиной активной стимуляции центральных отделов нервной системы, а также мозгового вещества надпочечников, что влечет за собой повышение выработки адреналина. Следствием этого является выраженное сужение кровеносных сосудов.

Логично предположить, что в связи с активизацией симпатоадреналовой системы не только повышается уровень АД, но также имеет место высокий пульс с похмелья. Кстати сказать, это состояние не менее опасно в прогностическом плане, чем гипертензия, так как тахикардия, пусть даже и синусовая, при отсутствии профессиональной медицинской помощи запросто может привести к фибрилляции предсердий и другим эктопическим нарушениям ритма.

Причины высокого давления

Повышение или понижение уровня АД, возникающее с похмелья — это далеко не единственный патогномоничный симптом алкогольной интоксикации, однако это проявление вполне заслуженно считается одним из самых опасных, и в момент его устранения необходимо соблюдать предельную осторожность. Особой опасности в рассматриваемой ситуации подвергаются хронические гипертоники и люди, страдающие различными вариантами нейроциркуляторной дистонии (причем последние находятся в наиболее неблагоприятной группе риска). Данная особенность объясняется тем, что их сосудистая система уже испытывает повышенные нагрузки.

К патогенетическим факторам, которые признаны непосредственными причинами манифеста, относятся следующие:

1. Большое количество принятого алкоголя. В предыдущем пункте был детально рассмотрен вопрос относительно того, как влияет повышенное употребление продуктов с высоким содержанием этила на показатели уровня АД. Научно доказано, что во время похмелья сердечная деятельность компенсирует пониженное АД, поэтому при похмелье «мотор организма» функционирует в ускоренном режиме. В период длительных праздников лучше принимать алкоголь чаще, но мелкими порциями, дабы не допускать перепада поступления этилового спирта, при котором давление способно подняться либо понизиться.
2. Употребление на похмелье кофе, чая или же других напитков, в которых содержится большое количество кофеина. Основной их эффект, который приводит к значительному повышению АД — это активация симпатоадреналовой системы от некоторых отделов продолговатого мозга, ответственных за регуляцию деятельности системы кровообращения.
3. Курение. Официально доказано, что никотин в сочетании с алкоголем может стать причиной значительного повышения показателей АД.

Ситуации могут бывать самыми разными. Даже нормальный тонус сосудов нарушается с годами у здорового человека. Именно поэтому все индивидуально. Нельзя однозначно списывать все на алкогольный напиток – спровоцировать повышение АД может ряд других факторов, которые точно установить способен только врач.

Гипертония и алкоголь

У многих наших современников диагностируется гипертония, однако это не диабет, и данная патология не является однозначным показателем того, что человеку придется отказаться от всех земных радостей, в том числе и от употребления алкогольных напитков. При этом следует придерживаться некоторых правил, дабы не усугубить состояние, и конечно же, понимать патофизиологические механизмы развития неблагоприятного состояния.

В момент приема спиртного в организме происходит следующее: сосуд постепенно расширяется, однако через незначительное время он начинает стремительно сужаться. И продолжительность зависит от того, какой напиток употреблен. Как бы там ни было, но слишком часто подвергать такой нагрузке сосуды не стоит однозначно, так как перепады АД точно же не приведут ни к чему хорошему.

Понятное дело, что речь не идет о систематическом приеме алкоголя, а тем более — крепких напитков. Но 200-300 г сухого красного вина не повредит даже гипертонику.

Чтобы понизить давление у хронического гипертоника с похмелья, следует принять любой антигипертензивный препарат быстрого действия – это может быть Каптопресс, Нифедипин или 25% раствор сульфата магния. После приема любого из этих медикаментозных средств АД и пульс будут понижаться очень быстро, поэтому следует использовать только один препарат, а затем через 20-30 минут перемерять уровень показателя давления. И только при отсутствии должного клинического эффекта может идти речь о введении следующего средства, дабы ни в коем случае не допустить формирования стойкой, а тем более прогрессирующей гипотонии.

Причины низкого давления

Низкое давление во время похмелья, вопреки расхожему мнению, также может возникнуть. Как правило, это случается, как и при гипертонии, на следующий день после принятия спиртных напитков. Причина такого явления достаточно прозаична: наводненный токсинами организм стремится в кратчайшие сроки избавиться от продуктов распада любыми доступными способами, в том числе и благодаря работе выделительной системы через мочу, пот, рвоту. Однако взамен никакой компенсации жидкости он не получает — в большинстве случаев пьяный человек спит, и даже сильная жажда не в состоянии его разбудить. Падает объем циркулирующей крови, что и становится непосредственной причиной возникновения гипотонии.

Еще одной (кстати сказать, наиболее распространенной) причиной гипотонии после похмелья является прием медикаментов. Если выпить, например, таблетку Каптопресса и 5 капель Нифедипина одновременно, то можно очень быстро сбить показатель артериального давления до заниженных цифр, что также крайне нежелательно, так как есть риск возникновения коллаптоидного или шокового состояния.

С целью быстро снизить уровень АД следует ввести внутримышечно 25% раствор сульфата магния, но не употреблять никакие другие лекарственные препараты.

Как стабилизировать давление?

Необходимо нормализовать давление при похмелье, используя наиболее щадящий метод. Клиницисты считают таким введение 25% раствора сульфата магния, так как этот препарат действие свое реализует максимально физиологично. Но у этого средства есть один недостаток — его необходимо вводить только внутримышечно, что смогут сделать не все больные, а вызывать скорую помощь, находясь в состоянии алкогольного похмелья, они далеко не всегда желают.

Лучшим лекарством от гипертонии, которое можно будет использовать дома, является Каптопресс. Достаточно принять одну таблетку этого средства, и повышенное давление нормализуется. Соответственно, на этом неотложная помощь (ургентное лечение) закончится.

При выраженном сердцебиении снижать давление намного сложнее, так как сбивать его быстро и эффективно не позволит активированная симпатоадреналовая система. Прежде, чем будет достигнут положительный результат, пройдет 10-15 минут с тех пор, как сделан укол Магнезии, которая снижает частоту сердцебиения.

Лекарственные препараты для снижения давления

Врачи при лечении гипертонии, возникшей после употребления алкогольных напитков, стараются назначать лекарственные средства нового поколения, обладающие выраженным клиническим (терапевтическим) действием и минимальными неблагоприятными побочными эффектами. Естественно, совершенно безопасных препаратов, снижающих АД без всяческого риска для здоровья, не существует априори, но можно значительно снизить вероятность возникновения негативных реакций.

Основные фармакологические категории препаратов, которые могут быть использованы для купирования гипертонического криза, манифестировавшего на фоне алкогольного похмелья:

1. ЛС центрального действия.
2. Блокаторы рецепторов ангиотензина.
3. Ингибиторы АПФ Мочегонные.
4. Блокаторы кальциевых каналов.
5. Бета-адреноблокаторы.
6. Альфа-адреноблокаторы.
7. Спазмолитики Симпатолитики.
8. Седативные средства.

Все методы народной медицины способны нормализовать давление только в комбинации с синтетическими препаратами, которые обладают доказанной эффективностью. Никогда не следует, приняв отвар целебных трав, надеяться на то, что он поможет купировать гипертонический приступ, возникший на похмелье.

Учтите, что давление должно опускаться плавно, а не резко падать, так как повысить его намного сложнее, чем сбить. Повышать его очень сложно еще и по той причине, что препараты, действие которых позволяет добиваться желаемого эффекта, в большинстве своем могут быть применены только в условиях стационара.

Разжижение крови

Существует устоявшийся стереотип относительно того, что принятые внутрь алкогольные напитки, особенно с высокими оборотами, разжижают кровь, облегчая этим эффектом ее прохождение по артериям и венам, однако назвать подобного рода эффект профилактикой инсультов и инфарктов нельзя ни в коем случае. Да, этил разжижает кровь, что многими клиницистами распознается как положительное действие, однако уже через короткий срок наступает ее сгущение, что может с высокой долей вероятности осложниться тромбозом мелких сосудов, с последующим летальным исходом.

В плане помощи после похмелья — да, разжижение крови способствует улучшению кровотока по суженным просветам сосудов, что помогает снять клинику похмельного синдрома и снизить уровень АД. С этой целью следует принять таблетку Магникора или Аспирина Кардио с дозировкой в 75 мг.

Повышение тонуса сосудов

Поступивший в организм человека этил сначала расширяет сосуды, способствуя усилению кровотока, снижая тонус стенок сосудов, но через неестественно короткий временной промежуток происходит констрикция миоцитов сосудистой стенки, что приводит к резкому сужению, вследствие чего трофика тканей существенно ухудшается. Так вот, при похмелье возникает спазм сосудов, который и есть основной патогенетической причиной всех симптомов. Препаратами, которые помогут снять вазоконстрикцию, являются Но-шпа и Папаверин. Кроме того, не помешал бы прием горячей ванны с экстрактом хвои — это позволило бы добиться расслабления сосудистой стенки.

Понижение давления после похмелья может быть осуществлено при помощи спазмолитиков, но для этого надо постоянно контролировать его значения, и ни в коем случае не похмеляться потом алкогольными напитками, даже слабыми. Почему так? Причина этого явления заключается в неоднозначном воздействии этила на организм человека.

Нормализация функции почек

Почки после принятого алкоголя подвергаются большим нагрузкам, что сразу хорошо заметно по отекшим лицам людей, страдающих алкоголизмом. Регулярный перебор со спиртным приводит к хроническому нарушению выделительной и фильтрационной функции почек. Это объясняется тем, что этил обладает выраженным диуретическим (мочегонным) действием, что значительно увеличивает нагрузку на почки и способствует обезвоживанию организма. Именно поэтому рекомендуется при повышении АД в момент похмелья принимать Каптоприл, который защищает почки.

Снятие головной боли

Таблетки и капли, которые эффективны при учащенном пульсе и повышенном АД могут помочь от головной боли при похмелье совсем чуть-чуть — для купирования болевого синдрома лучше всего подойдут любые из нестероидных противовоспалительных препаратов. Неплохо было бы выпить раствор порошка Нимесила — он и головную боль купирует, и витамина С запас пополнит, так как в порошке этом очень много аскорбинки.

Уровень внутричерепного давления при похмелье также может быть повышен, и его снижение должно проводиться при помощи осмотических диуретиков в условиях стационара — в противном случае велик риск развития глаукомы и прочих крайне опасных последствий. Понять о том, что повышен этот показатель, можно по характерным жалобам на боль в области надбровных дуг.

Рецепты от давления и похмелья

Народная медицина также предлагает несколько способов избавления и профилактики повышения АД, но они могут быть использованы только в качестве сопутствующих средств, так как купирование приступа гипертензии считается ургентным состоянием, требующим неотложного вмешательства.

Фитотерапевтическим средством с доказанной эффективностью является следующий сбор: ромашка, зверобой, бессмертник, земляника, берёзовые почки, взятые в равных соотношениях. Отвар надо делать путем смешивания ингредиентов с крутым кипятком в пропорции 1 к 4. Далее все это заваривается в течение 1 часа и принимается залпом. Очень хорошо помогает при похмелье.