Повышение давления при гипертонии

Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колебаться в сторону повышения или понижения. Это считается нормой. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония».

Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения.

Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты.

Повышенное давление

Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм.

Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов.

При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды его повышения бывают краткосрочными и нечастыми.

Стойкое повышенное давление при гипертонии представляет большую угрозу развития гипертонического криза. Это лишь вопрос времени!

Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Эффект может сохраняться очень долгое время.

Проверять уровень АД следует при наличии следующих симптомов:

головных болях в затылочной части (часто пульсирующих);
головокружении;
нарушениях сна;
зрительном эффекте «мушек»;
сердечных болях.

Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно.

Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы.

Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента.

Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления.

Для этого пациенту необходимо:

обеспечить спокойный сон;
избегать стрессовых ситуаций;
практиковать упражнения для расслабления организма;
соблюдать диету;
повысить физическую активность.

Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования.

Высокое давление

Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) характеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму его показатели на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца.

Тяжелая степень гипертонической болезни диагностируется в случаях со стойким повышением артериального давления выше уровня 180/110 мм ртутного столба. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек.

Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной смерти и инвалидности.

Симптомами очень высокого АД и тяжелой степени гипертензии являются:

сердечная аритмия;
кровотечения из носа;
боли в области сердца;
головные боли;
нарушение походки и координации движений;
сильное ухудшение зрения;
слабость мышц;
паралич (как результат нарушенного мозгового кровообращения);
харканье кровью;
невозможность самообслуживания;
нарушение речи;
помутнение сознания.

Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической патологией принимают таблетки до конца жизни.

Профилактика гипертонии

Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей.

Для поддержания в норме его уровня необходимо соблюдать несколько простых правил:

поддерживать нормальный вес тела;
употреблять меньше соли;
соблюдать режим умеренной физической нагрузки;
отказаться от курения и уменьшить употребление алкогольных напитков;
употреблять продукты, содержащие калий (среднесуточная норма — 3500 мг калия для взрослого человека);
включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.

Правильное питание

При артериальной гипертензии необходимо соблюдать основные принципы питания:

Ежедневный рацион должен быть сбалансирован по содержанию белков, жиров, углеводов. Дневная норма взрослого человека: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы — 400 г.
Нужно уменьшить употребление легких (быстро превращающихся в глюкозу) углеводов.
Уменьшить количество употребляемой соли.
Обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами, калием, магнием и другими полезными микроэлементами.
Животные жиры заменить растительными маслами.
Включить в рацион морепродукты, богатые йодом и жирными кислотами.
Составить правильный режим питания: количество приемов пищи в день — 5, последний прием — за 2 часа до сна.
Отдавать предпочтение отварным блюдам или приготовленным на пару.
Дневная норма употребляемой жидкости не должна превышать 1,5 литра (включая жидкие блюда и чай).

Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления.

При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употребление некоторых продуктов. При 2 и 3 степени — полностью исключить.

Гипертоникам категорически не рекомендуется включать в рацион:

насыщенные рыбные и мясные бульоны;
жирное свиное и баранье мясо;
крепкий кофе и чай;
говяжий жир, сало;
острые специи;
сдобу, торты, пирожные;
соленые и маринованные овощи, редьку;
майонез, жирные соусы;
шоколад, какао;
сладкую газировку;
алкоголь и табак.

Продукты, снижающие давление

Для гипертоников наибольшую пользу принесут продукты, содержащие антиоксиданты и способные расщеплять жиры, разжижать кровь, препятствовать образованию тромбов.

Содержание в продуктах полезных веществ	Примерный список продуктов
Фолиевая кислота	Помидоры, шпинат, цитрусовые, горох, фасоль
Молочная кислота	Квашеная капуста, кисломолочные нежирные продукты
Витамин С	Шиповник, чеснок, смородина, лимон
Грубая клетчатка	Картофель, крупы, овощи, зелень, ягоды и фрукты
Фосфор, магний, калий	Орехи, морепродукты, семечки

Список продуктов можно расширить, придерживаясь основных принципов составления меню для гипертоников.

Артериальное давление в течение дня меняется. Особенно резкие колебания наблюдаются у гипертоников. Утром оно невысокое, затем поднимается после приемов пищи и вновь понижается. Вечером АД значительно выше утреннего уровня. А ночью во время сна, у пациентов с артериальной гипертензией оно может резко понижаться. Эти скачки более серьезные, чем у здоровых людей.

Нормализация давления при гипертонии может спасти человеку жизнь и уберечь от инфаркта или инсульта.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Давление при гипертонии и гипертензии

Хроническая гипертензия стала одной из самых распространенных проблем нашего времени.

Появление симптомов артериальной гипертонии — повод обратиться за консультацией к врачу.

Вовремя проведенное обследование и назначенное лечение могут спасти не только здоровье, но и жизнь.

Гипертония и гипертензия – одно и то же?

Гипертонию и гипертензию часто путают между собой и считают одним и тем же диагнозом. Чтобы установить разницу между этими понятиями, нужно знать определение терминов:

Гипертензия (ГА) – это постоянно повышенное давление в артериях. Реже встречается венозная гипертензия, которая обычно связана с повышением внутричерепного давления.
Гипертоническая болезнь или гипертония – заболевание, имеющее непостоянный характер. Сопровождается временным, иногда длительным повышением АД.

Гипертония и гипертензия – одно и то же?

Таким образом, гипертония – это установленный диагноз, а гипертензия – симптом, зафиксированный факт повышения давления.

Гипертензия не всегда является признаком именно гипертонической болезни. Ведь скачками давления организм может реагировать на чрезмерные физические нагрузки, жару, испуг, холод, стресс. Говорить о серьезном заболевании можно лишь при частых повышениях АД без объективных причин.

Какое артериальное давление у гипертоников

Цифры АД показывают, насколько сильно кровоток давит изнутри на сосуды. Данные могут меняться в течение суток и это вполне нормально. Однако, если уровень давления постоянно высок, с большой долей вероятности можно диагностировать гипертонию.

Стабильно высокие показатели очень опасны, они негативно воздействуют на сосуды, мозг, сердечную мышцу и прочие органы. Главный риск состоит в том, что повышенное давление может привести к инфаркту, инсульту.

Нормальный уровень АД составляет 110 (130) на 80 (90) мм рт. ст. Если показатели повышаются до 160 на 90 мм рт. ст., и держатся на этом уровне стабильно, человеку выставляется диагноз гипертония (первой степени).

Какое артериальное давление у гипертоников

На этой стадии АД поднимается периодически. Если пациент спокоен, моменты повышения краткосрочные, приступы бывают редко. Стрессы и нервное напряжение могут спровоцировать длительные и частые скачки давления.

Чем выше поднимаются показатели АД, тем воздействие на органы и сосуды более губительно, а стадия гипертонии – более тяжелая.

Таблица: Средняя норма давления

Нормы АД по классификации ВОЗ, мм рт. ст.
Категория	Показатели верхнего АД	Показатели нижнего АД
Гипотония	до 100	до 60
Оптимальное	от 100 до 119	От 60 до 79
Нормальное	От 120 до 129	От 80 до 84
Высокое нормальное	От 130 до 139	От 84 до 89
Умеренная гипертония	От 140 до 159	От 90 до 99
Гипертония средней тяжести	От 160 до 179	От 100 до 109
Тяжелая форма гипертонии	Выше 180	Выше 110

Однак необходимо учитывать, что нормы, установленные по возрастным категориям, несколько иные:

с 16 до 20 лет – 100 (120) на 70 (80) мм рт. ст.;
с 20 до 40 лет – 120 (130) на 70 (80) мм рт. ст.;
с 40 до 60 лет – 130 (139) на 80 (89) мм рт. ст.;
с 60 и старше – 150 на 90 мм рт. ст.

Эти цифры демонстрируют очевидную связь между гипертонией и возрастом человека. Развитие заболевания чаще всего прогрессирует с увеличением лет. Это связано с тем, что в сосудах, сердечной мышце и прочих органах происходят патологические изменения, в основном снижается эластичность. Идеального давления для гипертоников не существует, каждый человек должен стремиться к тому, чтобы показатели соответствовали его возрастной группе.

Правильно ли я мерю давление

Измерить АД самостоятельно совсем несложно. Для этого нужно лишь приобрести механический либо электронный тонометр.

Правильно ли я меряю давление

Измерение АД механическим прибором осуществляется следующим образом:

За час до процедуры не курить, отказаться от алкоголя и кофе, постараться успокоиться.
Сесть возле столика, тумбочки или другой ровной поверхности, опереться на спинку стула.
Положить руку на ровную поверхность на уровне сердца.
Надеть манжетку прибора на 3 см выше локтя, застегнуть липучку.
Колесо, которое находится на приборе, подкрутить до упора.
Надеть фонендоскоп, а мембрану поместить под манжетку.
Качать грушу так, чтобы стрелка дошла до отметки 220 мм рт. ст., потом медленно раскручивать колесико, глядя на движение стрелки.
Первый звук пульса покажет так называемое верхнее давление, то есть систолическое, а последний – нижнее, то есть диастолическое.

Механический прибор отлично себя зарекомендовал, им до сих пор пользуются специалисты медицинских клиник. Он дает максимально точные результаты. После небольшой практики пациент без труда сможет пользоваться тонометром в домашних условиях.

Еще более просто померить АД с помощью автоматического прибора. Процедура предполагает следующие действия:

Руку положить на ровную поверхность так, чтобы она находилась на уровне сердца.
Надеть прибор на запястье, нажать кнопку запуска.
Через несколько секунд на экране появятся цифры, показывающие результаты давления.
Для получения более точных показаний рекомендуется повторить процедуру на другой руке.

Автоматический тонометр

Чтобы контролировать свое состояние, рекомендуется завести специальный дневник и записывать в него результаты измерений. При стойких высоких показателях необходимо обратиться к врачу.

Если я хорошо себя чувствую при повышенном давлении

Некоторые люди совершенно не реагируют на повышение АД. Точных причин, почему это происходит, ученые назвать не могут. Скорее всего, феномен связан с индивидуальными физиологическими особенностями конкретного пациента.

Примечательно, что играет роль и характер человека. Так, например, флегматик менее чувствителен к сбоям в организме, чем меланхолик или холерик. Но обольщаться не стоит, ведь, даже если человек хорошо себя чувствует, повышенное АД крайне негативно влияет на его организм. В этом случае можно говорить о скрытой гипертонии.

Если я хорошо себя чувствую при повышенном давлении

Приступать к ежедневному измерению АД следует при наличии следующих симптомов:

систематическая головная боль;
приступы быстропроходящей боли в области груди;
онемение пальцев рук;
учащенное сердцебиение;
общая слабость;
пульсирующие боли в висках.

Особое внимание на данные признаки необходимо обратить следующим пациентам:

людям пожилого возраста;
больным сахарным диабетом;
женщинам в период менопаузы или принимающим контрацептивы и гормональные лекарства;
людям с избыточным весом и генетической предрасположенностью;
любителям кофе, никотина, алкоголя;
представителям профессий, связанных с нервными нагрузками.

Чрезвычайно важно своевременно выявить заболевание. Ведь на начальной стадии лечение будет более эффективным. Поэтому даже если самочувствие нормальное, но цифры АД высокие, обратиться в клинику и получить рекомендации специалиста все же необходимо.

Профилактика и рекомендации

Людям, заботящимся о собственном здоровье, стоит обратить внимание на профилактику гипертонии. Особенно показаны начальные меры профилактики людям, входящим в группу риска, и тем, у кого цифры АД уже немного повышены. Для этого придётся внести некоторые поправки в свой уклад жизни.

Профилактика и рекомендации

Профилактические меры заключаются в следующем:

ограничить употребление напитков с кофеином и алкоголя;
отказаться от никотина;
снизить потребление соли;
нормализовать режим дня;
при избыточном весе снизить массу тела;
включить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием;
совершать пешие прогулки, чаще бывать на природе;
заняться лечебной физкультурой;
постараться избегать стрессовых ситуаций, сохранять душевное спокойствие.

Правильный образ жизни и полезные привычки помогут человеку оставаться здоровым долгие годы и не сталкиваться с повышенным давлением. Но что же делать, если гипертоническая болезнь уже диагностирована?

Практикующие врачи дают следующие рекомендации:

внести в образ жизни умеренные физические нагрузки и дыхательную гимнастику;
избегать конфликтных ситуаций, выделять время на самонастройки, аутотренинги, общение с животными, прогулки в лесу;
ежедневно в утреннее и вечернее время измерять давление, записывать результаты в дневник;
не заниматься самолечением, принимать только препараты, назначенные специалистом;
не допускать длительного повышения АД, снимать его соответствующими фармацевтическими средствами;
регулярно посещать лечащего врача, которому предъявлять свой дневник регистрации давления;
соблюдать рекомендованную специалистом диету;
следить за собственным самочувствием, в случае резкого и значительного повышения давления незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи.

Чтобы избежать осложнений, каждый человек должен самостоятельно заботиться о своем здоровье и при необходимости строго соблюдать все рекомендации врача.

Повышение давления при гипертонии

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Цель лечения гипертонии – снижение риска поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек), т.к. эти органы страдают от повышенного артериального давления в первую очередь, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет.

У лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать давление на уровне до 140/90 мм рт.ст. У лиц пожилого возраста целевой уровень давления – до 150/90 мм рт.ст.

Общие принципы лечения артериальной гипертонии следующие:

При легкой, первой, степени заболевания используются немедикаментозные методы:

ограничение потребления поваренной соли до 5г/сутки (подробнее о правильном питании при повышенном давлении можно прочесть в нашей отдельной статье ),
нормализация веса при его избытке,
умеренные физические нагрузки 3-5 раз в неделю (ходьба, бег, плавание, лечебная физкультура),
отказ от курения,
уменьшение потребления алкоголя,
использование растительных успокоительных средств при повышенной эмоциональной возбудимости (например, отвар валерианы).

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов при лечении 1 степени артериальной гипертензии, а также больным со 2 и 3 степенями АГ, переходят к приему медикаментов.

Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как новых, так и известных много лет. Под разными торговыми наименованиями могут выпускаться препараты с одним и тем же действующим веществом. Разобраться в них неспециалисту достаточно сложно, но, несмотря на обилие лекарств, можно выделить основные их группы, в зависимости от механизма действия:

Диуретики являются препаратами выбора для лечения гипертонии, особенно, у пожилых. Самые распространенные – это тиазиды (индапамид 1,5 или 2, 5 мг в сутки, гипотиазид от 12,5 до 100 мг в сутки в один прием утром)

Ингибиторы АПФ используются уже много лет, хорошо изучены и эффективны. Это такие популярные препараты как

Сартаны (или блокаторы рецепторов к ангиотензину II) по механизму действия сходны с ингибиторами АПФ:

Бета-блокаторы . В настоящее время используются высокоселективные препараты с минимальными побочными эффектами:

бисопролол (Конкор, Нипертен),
метопролол (Эгилок, Беталок),
небиволол (Небилет, считается наиболее селективным из современных бета-блокаторов) и др.

Антагонисты кальция по механизму действия подразделяются на 2 основные группы, что имеет важное практическое значение:

дигидропиридиновые (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
недигидропиридиновые (верапамил, дилтиазем).

Другие препараты для лечения артериальной гипертонии используются строго по показаниям и при неэффективности вышеописанных классов лекарственных веществ:

моксонидин (торговое название Физиотенз, Тензотран).
доксазозин/празозин (Кардура/Празозин).

Также при лечении артериальной гипертонии важно проводить коррекцию факторов риска

антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, (например, Кардиомагнил, Тромбо-АСС) используются по показаниям,
статины при наличии атеросклероза – также при отсутствии противопоказаний;
препараты, снижающие уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета.

При недостаточном эффекте, может потребоваться добавление второго или третьего лекарственного препарата. Рациональные комбинации:

диуретик+бета-блокатор
диуретик+иАПФ (или сартан)
диуретик+антагонист кальция
дигидропиридиновый антагонист кальция+бета-блокатор
антагонист кальция +иАПФ (или сартан)

Недопустимые комбинации:

недигидропиридиновый антагонист кальция+ бета-блокатор (возможно развитие блокад сердца вплоть до летального исхода)
иАПФ+сартан

В настоящее время в продаже имеется большое количество т.н. фиксированных комбинаций (2 или 3 действующих вещества в одной таблетке, хорошо сочетающиеся друг с другом). Использование комбинированных препаратов увеличивает приверженность к лечению и облегчает контроль над артериальным давлением. К ним относятся следующие:

Для лечения и обследования при гипертонии нужно обратиться к врачу. Только специалист после полного осмотра и анализа результатов обследований сможет правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Источник