Повышение артериального давления причины и лечение
Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.
Причины повышения АД
Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.
В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.
Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:
- Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
- Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
- Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
- Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
- Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
- «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.
Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.
В большинстве случаев АД повышается из-за:
- поражений почек;
- заболеваний печени;
- нарушений работы эндокринной системы;
- поражений головного мозга;
- сахарного диабета.
Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.
Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.
Симптомы и признаки
Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.
Основные симптомы повышенного артериального давления:
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- боль в затылочной части головы или головокружение;
- носовое кровотечение;
- боли в груди;
- одышка;
- онемение конечностей;
- отеки.
Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.
Диагностика патологии
Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.
Тщательное обследование | |
---|---|
Сбор анамнеза | Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни. |
Физикальное обследование | Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД. |
Лабораторные методы исследования | Анализ крови и мочи. |
Инструментальные методы исследования | ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД. |
АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.
Норма кровяного давления
Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.
Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.
Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.
Чем опасно высокое давление
Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.
Наиболее опасные последствия:
- Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
- Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
- Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
- Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.
Первая помощь и лечение
Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.
Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.
Для успешного лечения болезни необходимо:
- Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
- Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
- Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).
В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.
Источник: depositphotos.com
Нарушение тонуса сосудов
Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.
Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.
Болезни почек
Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.
Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.
У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.
В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.
В лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе артериальной гипертензии более 20 лет успешно применяется препарат бисопролола – Конкор. Показаниями к применению препарата помимо артериальной гипертензии являются стенокардия напряжения и хроническая сердечная недостаточность. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки. Препарат может применяться для лечения артериальной гипертензии у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению.
Конкор
Гормональные нарушения
Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.
Повышение артериального давления возникает при:
- болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
- феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
- синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
- акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
- гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
- гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
- диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).
Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.
Прием некоторых лекарств
Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».
Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.
Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.
Неправильное питание
Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.
Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.
Проблемы с позвоночником
Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.
Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.
Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.
Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Доказано, что высокое артериальное давление — это результат склероза артерий и причина серьезных заболеваний сердца. Людям с повышенными его показателями ставят диагноз «Артериальная гипертония». Из-за сужения одних сосудов, потерявших эластичность, происходит увеличение давления в других. Это замедляет кровообращение и увеличивает нагрузку на сердце.
Гипертонический криз
Медики часто сталкиваются с таким явлением, как гипертонический криз! Его еще называют внезапный скачок кровяного давления вверх. Это состояние требует незамедлительной помощи, а порой госпитализации в больницу.
Если не снизить АД, то криз может стать причиной патологии почек, инсульта, значительного увеличения размеров и массы сердца. В результате патологии также может развиться почечная или сердечная недостаточность. А еще хуже произойдет разрыв артерий и образуется аневризма.
Норма артериального давления
Какая должна быть норма артериального давления? Современная медицина признает оптимальным систолическое 120-140 мм и 80 мм рт с.т диастолического АД.
Его уровень непостоянен и все время колеблется, поэтому идеальных показателей не существует. Есть границы, в рамках которых давление считается нормальным.
Под влиянием различных факторов изменение показателей АД происходит в течение всего дня и ночи. Оно может быть разным даже в течение одного часа.
Нормальными считаются его изменения, произошедшие под влиянием следующих факторов:
- врачебный осмотр (так называемый «синдром белого халата»);
- физическая нагрузка;
- состояние возбуждения;
- прием некоторых лекарственных средств.
Речь идет о повышенном артериальном давлении, если в течение достаточно долгого времени сохраняются показатели свыше 140/90 мм ртутного столба.
Таблица: Норма давления для разных возрастных групп:
Возрастная группа | Норма АД, мм рт.ст. |
16 — 20 лет | от 100/700 до 120/80 |
20 — 40 лет | от 120/70 до 130/80 |
40 — 60 лет | не выше 135/85 |
Старше 60 лет | не выше 140/90 |
Самое опасное — высокое нижнее артериальное давление!
Такая патология чаще всего приводит к инфаркту, инвалидности и смерти.
Симптомы патологии
Симптомы повышения кровяного давления на начальном этапе отсутствуют.
Многие люди не ощущают каких-либо признаков, побуждающих измерить АД. Для них диагноз «Гипертония» становится неприятным известием. Другая часть людей с повышенным давлением может испытывать разного рода недомогания, которые указывают на наличие заболевания.
Если мучают пульсирующие головные боли в области затылка, беспокоит шум в ушах или случаются кровотечения из носа, то эти состояния могут быть признаками высокого кровяного давления.
Обязательно нужно обратиться к врачу-терапевту, если головные боли сопровождаются свинцовой тяжестью, слабостью, тошнотой или рвотой. Обязательно сходить к доктору при изменении качества зрения и появления панической атаки.
Причины патологии
На сегодняшний день причины высокого артериального давления и возникновения хронической гипертензии до конца не изучены.
Многие специалисты считают, что заболевание имеет наследственный характер.
Часто артериальную патологию называют следствием развития других хронических заболеваний. А вот факторы, способствующие повышению уровня давления, хорошо известны.
Основные факторы риска:
- несбалансированное питание;
- гиподинамия;
- ожирение;
- алкоголь и курение;
- стрессы;
- избыток в крови холестерина.
Почему у человека возникает высокое давление можно узнать после тщательной диагностики. Обнаружив и устранив причины, вызывающие его скачки, можно надеяться на благоприятный исход.
Первая помощь
Что делать, если тонометр показывает высокое артериальное давление? При слишком сильном его повышении нужно сразу вызывать неотложку! Ведь если вовремя не отреагировать на угрожающие показатели, может случиться инфаркт или инсульт.
Специалисты при резком увеличении уровня давления рекомендуют:
- До приезда скорой помощи попытаться самостоятельно снизить его. Для этого у гипертоника всегда должны быть под рукой лекарства быстрого действия. Нужно положить таблетку под язык. Это может быть 25-50 мг Каптоприла (Капотена) либо 10 мг Нифедипина (Коринфара).
- Если есть признаки стенокардии в виде загрудинной боли, необходимо положить под язык таблетку нитроглицерина.
Если показатели лишь немного завышены, не стоит пить таблетки. Лучше приложить горчичники к икроножным мышцам ног, попарить ступни или натереть пятки уксусом. Это позволит крови стремительней двигаться в нижнюю часть тела, уменьшая давление на голову.
Людям разного возраста, в особенности пожилым, нельзя снижать АД резко. Это чревато нарушением питания головного мозга, которое характеризуется слабостью и сонливостью.
Эффективное лечение
Какое лечение при высоком давлении назначают? Для каждого пациента с диагнозом «Гипертония» врач подбирает схему терапии индивидуально. Назначение зависит от разных факторов! Например, тяжести заболевания и особенностей протекания, результатов анализов, пола и возраста, общего состояния пациента.
Медикаментозное лечение предполагает мягкое, постепенное снижение уровня артериального давления до целевых показателей.
Помимо лекарственных препаратов врачи рекомендуют:
- ограничить в рационе количество употребляемой соли;
- отказаться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь;
- ограничить употребление животных жиров и продуктов с большим содержанием холестерина;
- отказаться от продуктов, способных возбуждать нервную систему;
- обогатить рацион продуктами с большим содержанием витамина С, калия, магния.
Препараты от давления
Сегодня в аптеках есть много препаратов, которые снижают артериальное давление. Реакцию пациента на то или иное средство невозможно предугадать. Побочные эффекты — совсем не редкость. Устранить их или уменьшить можно, если снизить дозу лекарственного препарата или заменить его на более подходящее средство.
При тяжелых формах артериальной гипертензии назначают:
- Тиазидные мочегонные препараты (например, Гипотиазид, Гидрохлортиазид);
- Сульфонамиды (например, Хлорталидон, Индапамид);
- ß-адреноблокаторы (например, Бисопролол, Карведилол);
- Ингибиторы АПФ (например, Эналаприл, Капотен);
- Блокаторы кальциевых каналов (например, Верапамил, Амлодипин).
Для достижения максимального эффекта необходимо понимать, как действует то или иное средство. Как его следует принимать и насколько оно безопасно. Только четкое следование назначению врача и инструкции по применению лекарственного средства приведет к снижению давления без опасных последствий.
Следует знать, что лекарства от гипертонии нужно принимать систематически. Нерегулярный прием не приведет к какому-либо видимому эффекту.
Высокое артериальное давление требует постоянного контроля и четкой схемы указания врача. Несерьезное отношение к лечению может привести к гипертоническому кризу, следствием которого обычно становится инсульт, инфаркт, отек легких, сердечная астма.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник