Повышение артериального давления ночью препараты

У здорового человека ночью артериальное давление (АД) понижается, а утром повышается. При патологиях сердечно-сосудистой системы отмечается повышение давления во время сна. Своевременное лечение ночной гипертонии – это важнейшая мера для предотвращения гипертонической болезни с дальнейшим поражением органов-мишеней.

Причины ночного повышения АД

Ночная гипертония является одной из форм гипертонической болезни, однако в отличие от хронической гипертонии, при которой отмечается постоянное повышение АД, колебания давления могут оставаться незамеченными.

Патология обусловлена нарушением работы симпатической нервной системы. При ночной гипертонии причины повышения давления следующие:

нарушение режима;
стресс;
нарушения метаболических процессов;
патологии нервной системы;
хроническая гипертоническая болезнь.

Основная проблема патологии заключается в том, что ее сложно диагностировать своевременно. Нередко пациенты не обращают внимание на ухудшение самочувствия перед сном, связывая это с усталостью, накопившейся в течение дня.

Ночная гипертония очень опасна. Это состояние может стать причиной ряда тяжелых осложнений, среди которых стенокардия, ночной гипертонический криз, инфаркт и инсульт. У пациентов старшего возраста длительное повышение АД ночью без своевременного лечения может привести к внезапной смерти.

Ночная гипертония может стать причиной инфаркта!

Стадии и симптомы ночной гипертензии

В зависимости от показателей давления, различают три стадии патологического состояния:

на первой стадии показатели тонометра находятся в диапазоне 150 (160) на 90 (100);
для второй стадии характерно повышение АД до 180 на 100;
третья стадия сопровождается повышением АД свыше 180 на 110.

Начальная стадия патологии может сохраняться длительное время, вплоть до нескольких лет. Со временем заболевание прогрессирует и переходит во вторую стадию. Нередко повышенное давление наблюдается в ночное время на протяжении недель. Характерные симптомы начальной ночной гипертензии – дискомфорт в области сердца, головная боль, нарушения сна.

Вторая стадия характеризуется началом патологических изменений в сердечно-сосудистой системе. При этом появляются следующие симптомы:

затрудненное дыхание (одышка);
нехватка воздуха;
боль в левом подреберье;
темные пятна перед глазами и нечеткость зрения;
стенокардия;
давящая головная боль.

При обследовании обнаруживается белок в моче. Патология сопровождается изменениями глазного дна.

На третьей стадии диагностируются тяжелые необратимые изменения в сердце, головном мозге и почках. Развивается почечная недостаточность, стенокардия и одышка становятся постоянными спутниками пациента и не проходят даже после нормализации АД гипотензивными препаратами.

Когда обратиться к врачу?

Заподозрить развитие ночной гипертензии можно при систематическом измерении артериального давления. Обнаружив ухудшение общего состояния вечером и ночью, следует померить АД тонометром. Поводом для обращения к специалисту являются следующие тревожные симптомы:

нехватка воздуха;
дискомфорт в грудной клетке;
ночные мигрени;
ослабление памяти;
быстрая утомляемость и снижение работоспособности.

При появлении упадка сил нужно обратиться к врачу!

Рекомендуется проводить регулярные измерения давления в течение некоторого промежутка времени (5-10 дней). Это позволит определить динамику скачков. При этом замеры проводятся трижды в сутки – утром (сразу по пробуждению), в течение дня, и перед отходом ко сну.

При стойком повышении АД следует обратиться к кардиологу.

Диагностика ночной гипертензии

Первичный осмотр проводится физиологическим методом, с помощью фонендоскопа. Обязательно врач измеряет давление и пульс. Дополнительные обследования зависят от показателей АД. Помимо общего и биохимического анализа крови, назначают анализ мочи (на предмет обнаружения белка), электрокардиограмму, допплерографию сосудов головного мозга. Пациентам старшего возраста показано УЗИ почек и сердца.

Комплексное обследование позволяет определить стадию гипертонии. Лечение назначается в зависимости от показателей давления и возраста пациента. Если на первой стадии ночной гипертонии достаточно скорректировать образ жизни, начиная со второй стадии гипертензия лечится с помощью специальных препаратов.

Лечение начальной стадии заболевания

Первая стадия ночной гипертензии лечится с помощью:

корректировки образа жизни;
мочегонных препаратов;
растительных спазмолитиков с седативным действием.

В первую очередь необходимо пересмотреть собственные привычки. Злоупотребление кофеином, алкоголем, курение и ночные смены необходимо оставить в прошлом. Обязательно корректируется рацион. Накладываются ограничения на потребление соли, так как она задерживает жидкость, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, особенно во второй половине дня.

Для лечения ночной гипертонии применяют диуретики или мочегонные препараты. Они позволяют вывести излишек жидкости, улучшить сосудистый тонус и нормализовать работу почек. Препараты этой группы:

Гидрохлортиазид;
Клопамид;
Фуросемид.

Фуросемид – быстродействующий диуретик

Препараты должен назначать врач. Растительное мочегонное средство из арсенала народной медицины – это отвар плодов шиповника. Для его приготовления ложку плодов заливают двумя стаканами кипятка и варят 10 минут. После остывания лекарство принимают дважды в день по половине стакана.

Седативные препараты снижают АД. Применение лекарств этой группы перед сном препятствует повышению давления во время ночного отдыха и улучшает качество сна. Спазмолитические свойства таких лекарств уменьшают головную боль. В домашних условиях можно применять спиртовую настойку пиона, валерьяны или пустырника. Допустимая дозировка – 20 капель перед отходом ко сну. Настойки разбавляют пополам с водой. Нередко гипертоникам рекомендовано 30 капель Корвалола перед сном для снижения АД.

Медикаментозное лечение

Вторая и третья стадия ночной гипертензии лечатся с помощью препаратов. Назначают лекарства следующих групп:

антагонисты кальция;
прямые ингибиторы ренина;
бета-блокаторы.

Препараты противогипертонического действия необходимо принимать по схеме, подобранной лечащим врачом. Самостоятельное лечение может привести к развитию негативных последствий. Резкое снижение АД, вследствие приема гипотензивных лекарств, может привести к развитию криза.

При устойчивом повышении АД применяют блокаторы ренина. Действие этих препаратов основано на уменьшении синтеза вещества, продуцируемого почками, которое провоцируетскачки давления. Чаще всего назначаются лекарства Метиоприл и Капотен, так как они лучше всего переносятся организмом.

Антагонисты кальция расширяют сосуды, тем самым снижая артериальное давление. Препараты нужно применять с осторожностью, в связи с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Достаточно часто прием лекарственных средств этой группы приводит к отекам лица и конечностей, головной боли и головокружению. Избежать этого поможет только правильный подбор дозировки.

Любые лекарства от гипертонии назначает лечащий врач. При сильном повышении артериального давления необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, но не заниматься самолечением.

Любые лекарства от гипертонии назначает только лечащий врач!

При ночной гипертензии дополнительно назначают препараты магния и витамины группы В. Эти вещества нормализуют тонус сосудов, укрепляет нервную систему. Прием магния уменьшает одышку и нормализует частоту сокращений сердечной мышцы. Препараты магния составляют обязательную часть комплексной терапии гипертонической болезни.

Народные средства от ночной гипертензии

Народные средства при длительном применении помогают нормализовать артериальное давление, но только на начальной стадии заболевания. Приверженцам народной медицины необходимо знать: при ночной гипертензии 2 стадии медикаментозное лечение быстрее принесет результат.

Семена льна. Это средство улучшает тонус сосудов и при длительном применении помогает нормализовать АД. Семена следует съедать по 1 чайной ложке ежедневно.
Чесночный настой: 3 зубчика измельчить и залить двумя стаканами кипятка. Накрыть крышкой и настаивать сутки. Затем лекарство пьют ежедневно по большой ложке.
Две ложки свекольного сока смешать с ложкой лимонного, и таким же количеством меда. Добавить половину стакана клюквенного сока и сразу же выпить. Все продукты должны быть свежими. Рекомендуется принимать по одной порции ежедневно.

Средства применяют двухнедельным курсом. Семена льна можно дополнительно добавлять в салат.

Полностью избавиться от повышения АД невозможно, если это состояние годами не корректировалось. Это обусловлено адаптацией стенок сосудов к повышенному артериальному давлению. Тем не менее комплексное лечение и регулярные обследования позволят минимизировать риск опасных последствий ночной гипертензии у пациентов любого возраста.

Источник

Артериальное давление (АД) – динамический показатель. Его величина обусловлена временем суток, самочувствием и настроением человека. Зависит от потреблением продуктов или лекарств.

У здоровых людей во время дневной активности АД выше, а в период ночного покоя понижается.

Если этот ритм нарушается, это свидетельствует о сбое в работе сердца и кровеносных сосудов. Наиболее опасна артериальная гипертензия с повышением давления в вечернее время суток, так называемая ночная гипертония.

Данная патология выявляется методом суточного мониторинга. При исследовании отмечается, что среднее артериальное давление ночью превышает средние цифры дневного. Опасность этой формы в том, что угроза часто остается незамеченной, а ее симптомы списываются на усталость. Человек не спешит обратиться к врачу, и своевременно обнаружить болезнь не удается.

Причины патологии

Многие пациенты жалуются врачу, что ночью поднимается давление, а днем понижается. Хотя для здорового человека должно быть все наоборот.

Основными причинами развития гипертонии становятся нарушения сердечной деятельности или расстройства нервной системы.

Среди факторов повышения АД в вечернее время особо выделяются:

Неправильное питание. Избыточное потребление соли влечет задержку лишней жидкости и повышает нагрузку на почки. Влияет на стенки сосудов и усложняет работу сердца. Поздний ужин в 2 раза увеличивает риск повышения давления во время сна. Также не стоит пить вечером кофе, крепкий чай и алкоголь. Избыток таких жидкостей заставляют активно работать почки, когда весь организм должен отдыхать.
Нарушение суточного ритма. Изменения в графике приводит к недосыпанию и нервным расстройствам. Сбиваются биологические часы, а организм слабеет. Стресс действует возбуждающе и провоцирует рост АД.
Избыточная выработка гормонов, регулирующих все процессы жизнедеятельности через кровь, под действием различных обстоятельств может вызвать признаки гипертензии.
Хронические заболевания почек и сердца могут стать следствием ночной гипертензии.

Негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывают эмоциональное и физическое перенапряжение.

Также не стоит забывать про малоподвижность, старение организма, занятия спортом.

В силу того, что заболевание «помолодело», возраст уже не является частым оправданием повышения артериального давления. Губительные пристрастия к алкоголю и никотину гораздо больше повышают риск развития гипертонического криза.

Курение может стать причиной нарушения многих жизненно важных процессов. При длительном воздействии ядов на организм способно спровоцировать ночную гипертензию при отсутствии иных раздражителей.

Диагностика ночного давления

Патологию выявляют путем проведения нескольких измерений в течение дня или нескольких суток. Диагностировать ночную гипертензию сложнее, особенно при отсутствии выраженных симптомов.

Наиболее полные данные добываются при суточном мониторировании артериального давления (СМАД). Применение метода позволяет отличить увеличение АД, обусловленное ситуацией, от серьезного заболевания. Прибор измеряет его в течение суток в условиях привычного образа жизни обследуемого.

В результате проведения диагностики определяются средние показатели АД, количество отклонений от нормы, степень снижения и повышения в зависимости от времени суток.

Сбор данных осуществляет персональный монитор сердечного ритма. Манжета, оснащенная встроенным датчиком, надевается на руку. Регистр через трубку подает и стравливает воздух. Число и частота измерений настраивается индивидуально.

Суточный контроль дает возможность:

достоверно уточнить или подтвердить диагноз;
персонально назначить лекарственные средства, регулировать дозировки и время приема;
оценить эффективность принимаемых препаратов;
предотвратить возможные осложнения артериальной гипертензии.

Лечение и профилактика

Основой лечения повышенного ночного давления являются постоянный контроль его показателей.

Лекарственные препараты при такой гипертензии принимаются перед сном. Схема принятия и дозировка определяются врачом.

Стоит помнить, что резкое снижение АД при помощи лекарств опасно, особенно в пожилом возрасте. Необходимо постепенное его снижение в течение первых 2 часов не больше, чем на 25%.

В процессе лечения важно не отменять самостоятельно прием препаратов при появлении улучшений.

Лечение ночной гипертонии должно включать правила профилактики. Чтобы исключить возникновение обострений, настоятельно рекомендуется:

избегать эмоциональных потрясений;
соблюдать режим сна и активности;
придерживаться принципов правильного питания;
избавиться от вредных привычек;
регулировать физические нагрузки.

Укрепить достигнутые успехи помогут дополнительные фитопроцедуры, оздоровительный массаж для снятия напряжения, другие методы нетрадиционного лечения, предписанные специалистом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Ночь – время покоя. Весь организм должен отдыхать после дневных нагрузок, чтобы восстановить силы для эффективной работы на следующий день. Здоровый сон очень важен, он продлевает жизнь всем органам и системам человека. Благодаря чередующимся периодам активности и расслабления, они могут дольше функционировать в нормальном режиме и медленнее изнашиваются. Почему ночью регулярно поднимается артериальное давление? Лечение подобного явления и установление причин его возникновения – это обязанность доктора. Пациент должен только содействовать специалисту и по возможности предупреждать развитие ночной гипертензии. Поступить правильно поможет достоверная информация о патологии.

Почему к вечеру поднимается артериальное давление?

Повышенное давление в ночное время Повышение артериального давления ночью – не такое уж редкое явление. Часто это случается оттого, что многие люди, страдающие от гипертонии, привыкли принимать гипотензивные таблетки в первой половине дня. Действие таблеток заканчивается, и к вечеру поднимается давление. Если имеются дополнительные провоцирующие факторы, удивляться вечерним колебаниям тонометра не стоит.

Но такие «странности» с давлением могут наблюдаться и у здоровых людей. Существует специальное название: ночная гипертония. Если случаи вечернего повышения давления становятся регулярными, у человека может развиться настоящая гипертоническая болезнь, со всеми вытекающими последствиями.

Как проявляет себя ночная гипертония:

Человек долго не может заснуть.
К вечеру или ночью появляется головная боль.
К концу дня перед отходом ко сну нарастает нервное напряжение.
Ноги выглядят опухшими из-за отеков.
Пульс учащается.
Появляется боль за глазными яблоками.

Причины столь неприятного состояния кроются в ряде факторов, взаимодействующих друг с другом.

Почему к вечеру повышается давление? Известно, что соль – враг номер один для сосудов. Если человек во второй половине дня злоупотреблял солеными продуктами, то к вечеру показатели тонометра начнут расти.
Днем человек должен быть активным, много двигаться, давать нагрузку всем видам мышц. Если он целый день проведет за компьютером, потом придет и ляжет перед диваном смотреть телевизор, кровообращение у него будет нарушено, сосуды напряжены, а в сердечном ритме возникнут сбои. Как результат – вечером повышается кровяное давление.
Излишнее физическое переутомление так же опасно, как и его полное отсутствие. Почему поднимается давление? Если человек не рассчитал свои силы днем, вечером его может ждать неприятный сюрприз.
Умственный труд тоже может быть чрезмерным. Недостаток отдыха, перегрузка мозга тоже вызывают проблемы с сосудами. Это может стать одной из причин таких патологий, как повышенное артериальное давление и бессонница ночью.
Если работа человека сопряжена с постоянным стрессом, нервная система может дать сбой. Почему повышается значение тонометра в этом случае? Возбуждение не спадает до самого вечера, человек не может расслабиться, тревожные мысли не отпускают его даже дома. Это прямой путь к нарушению регуляции сосудистой деятельности.

Почему еще ночью, во время сна, может подниматься артериальное давление? В норме, в период отдыха приостанавливаются все жизненные процессы, снижается температура тела, дыхание замедляется, сердечный ритм становится редким, уменьшается мозговая активность, давление снижается. Когда тонометр показывает ночью такие же значения, как и в дневное время, это уже можно считать патологией. Если не принять вовремя меры, состояние будет ухудшаться. Кровяное давление не только не будет понижаться у спящего человека, но и начнет ползти вверх.

Ночная гипертензия очень коварна, ведь узнать о ней не так просто. Часто бывает, что повышается артериальное давление только во сне. Никакого ухудшения самочувствия человек при этом не ощущает, он просто спит.

Со временем, частое повышение давления ночью, во сне, начнет проявлять себя красноречивыми симптомами:

Человек плохо спит, беспокойно ворочается во сне, часто просыпается.
Во время таких пробуждений может возникнуть приступы удушья, человеку не хватает воздуха.
Возникновение внезапного озноба.
Обильное выделение пота.
Проснувшись, человек ощущает учащенное сердцебиение, сердечные боли.
Конечности мерзнут и немеют.
Появляется беспричинная тревога, страх смерти, паника.

Терапевты и кардиологи выделяют еще ряд причин, почему давление поднимается ночью:

Частый провокатор – ночное апноэ. Этот синдром подразумевает временную остановку дыхания во сне. Такая задержка может продолжаться 10-15 секунд. Мозг испытывает острое кислородное голодание и включает защитные механизмы. Одним из таких способов защиты является повышение артериального давления.
Если давление повышается ночью, это может быть признаком серьезных нарушений здоровья: вегетососудистой дистонии, пороков сердца, дисфункции почек или щитовидной железы, проблем с позвоночником, расстройств центральной нервной системы, неправильного обмена веществ и ожирения.
Конфликтные ситуации в семье перед сном, заканчивающиеся бурными ссорами, или глубокие эмоциональные переживания, связанные с проблемами на работе – все это причины повышения давления, они усиливают мозговую активность во время сна. Главный управляющий орган нервной системы работает круглосуточно, во сне он перерабатывает и анализирует полученную днем информацию. И если какие-то проблемы остались нерешенными, то мозг будет работать с особой интенсивностью. Это обязательно скажется на уровне артериального давления.
Любителям ночного образа жизни тоже грозит высокое давление во время сна. Кто в группе риска? Завсегдатаи ночных дискотек, клубов, те, кто засиживается подолгу у телевизора, компьютера, ложится за полночь после долгих вечеринок с друзьями. Такая ночная активность часто сопровождается дополнительными факторами риска: сигаретами, алкоголем, крепким кофе или чаем, фильмами и компьютерными играми агрессивной тематики.
Почему ночью повышается уровень давления? Плотный ужин на ночь, особенно с большим количеством соленых, жирных, копченых продуктов, кондитерских изделий и сладостей вдвое повышает риск развития ночной гипертонии.
Обильное питье перед отходом ко сну – это тоже причина повышения давления. Лишняя жидкость увеличивает объем крови, нагрузка на сердце и сосуды растет.
Колебания давления по вечерам и ночью случаются у людей, которые сменили климатические условия проживания, переехав в другую местность. Иногда при этом организму еще приходится перестраивать свои биологические ритмы из-за смены часовых поясов.
Людям, которые вынуждены работать в ночную или вечернюю смену, тоже придется столкнуться с приступами ночной гипертензии.

Факторы риска инсульта в процентном соотношении
Повышение артериального давления вечером и ночью во сне не может пройти бесследно для организма. Осложнения не заставят себя ждать. Что грозит человеку в этом случае:

кардиологические заболевания;
развитие гипертонической болезни;
нарушения работы головного мозга (проблемы с когнитивными способностями, с двигательной координацией, заторможенность реакций);
риск развития инфарктов и инсультов, внезапной смерти во сне;
хроническая усталость, разбитость, значительное снижение работоспособности;
депрессия и другие психические расстройства.

Когда стоит бить тревогу? Если ночью, во время внезапных скачков давления во сне человек не чувствует особых изменений в своем состоянии, то заметить неладное он сможет на следующий день. Какими будут признаки начального развития ночной гипертонии:

Если давление вечером растет, после пробуждения утром появляются сильные приступы головной боли, разбитость, слабость, нервозность.

Слабость, головная боль

Человек не чувствует себя отдохнувшим, он как после бессонной ночи, что вызывает недоумение.
Если в этот момент воспользоваться тонометром, он может показать завышенные цифры.
Днем после ночных перепадов давления человек становится забывчивым, невнимательным, рассеянным,
Болит и кружится голова, возникают приступы тошноты.
Падает острота зрения, перед глазами все время мелькают черные точки.
Внезапно возникают сбои сердечного ритма, боли в груди.
Быстро наступает усталость, человек не может выполнять привычную работу.
Настроение часто меняется, появляется раздражение без причины.

Какие меры принять?

Если ночное повышение давления случилось у гипертоника, что делать? Человек должен сместить прием своих лекарств на вторую половину дня. Другой вариант: часть препаратов принимать утром, а часть – вечером.

Тем, кто впервые столкнулся с высоким давлением, не обязательно сразу начинать медикаментозное лечение. Для начала нужно воспользоваться следующими рекомендациями, которые не будут лишними и при хронической гипертонии:

По возможности, сократить продолжительность рабочего дня.
Умеренные физические нагрузки во второй половине дня – лучший способ отдохнуть после работы, улучшить кровообращение, укрепить сердце и сосуды.
Исключить излишнюю активность любого рода перед сном.

Здоровое питание

Овладеть искусством релаксации, не тянуть домой проблемы, связанные с работой.
Чтобы давление не могло подняться выше нормы, надо не допускать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну.
Не употреблять спиртное, сигареты, кофе, крепкий чай в вечернее время суток.
Ужин должен быть легким, съедать его нужно не позднее, чем за 2 часа до сна.
Полезными будут прогулки перед сном, принятие теплой ванны, расслабляющий массаж.
Не стоит поздно ложиться спать.
Не нужно смотреть перед сном передачи, плохо влияющие на нервную систему.
Завести привычку регулярно на ночь измерять давление.

Если профилактические меры не помогают, необходимо принимать таблетки, понижающие артериальное давление. Назначить их должен врач.

Надо отметить, что специальных медикаментозных средств для снижения ночного давления не существует. В лечении будут задействованы привычные общепринятые гипотензивные препараты: диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы кальция, адреноблокаторы.

Чтобы организм мог полноценно осуществлять свои функции, надо создать ему условия для этого. Ночной сон не должен быть нарушен высоким давлением. Предотвратить это по силам каждому человеку. С гипертонией не шутят: продолжая игнорировать опасное состояние, в какой-то момент можно просто не проснуться.

Источник