Постоянно стало пониженное давление
Низким артериальным давлением болеет до 15% людей, живущих на планете. Гипотония — это снижение индекса артериального давление более, чем на 20% от нормативных показателей. Артериальная гипотензия (низкое давление) в 50% случаях не имеет выраженных симптомов и не влияет на самочувствие гипотоника.
Повышение давления на несколько пунктов может вызвать не комфортное самочувствие: головную боль, тошноту и кружение головы.
Что такое низкое артериальное давление?
Коэффициент нормального артериального давления, равняется 120/80 мм.рт.ст. Систолическое (верхнее) давление соответствует силе сжатия миокарда в момент выброса крови в артерию.
Если показатели систолического и диастолического давления имеют отклонения от нормы, тогда ставится диагноз гипертензия (высокое давление) или гипотензия (низкое давление).
Диастолическое (нижнее) давление соответствует силе противодействия артерий в момент расслабления сердечной мышцы.
Факторы, которые являются провокаторами гипотензии
Гипотензия — это хроническое низкое давление, которое сочетается с нарушениями вегетативной системы.
Спровоцировать низкое давление могут несколько факторов:
- Пассивный образ жизни;
- Табакокурение;
- Стрессовая ситуация;
- Употребление алкоголя;
- Напряженная работа;
- Неправильное питание;
- Заболевания внутренних органов в хронической форме.
При установлении диагноза артериальная гипотония, необходимо учитывать то, насколько больной комфортно ощущает себя при низком давлении.
Если нет неприятных симптомов, и этот индекс давления не понижает работоспособность и не становится причиной отказа от активного ритма, тогда такое давление не является патологией.
В случае, когда у человека низкое давление сопровождается ярко выраженными симптомами и сильным недомоганием, тогда ставят диагноз — артериальная гипотензия.
Степени развития
Существует 3 степени развития заболевания:
Механизм развития артериальной гипотензии
В патогенезе гипотензии заняты центры головного мозга. Особую функцию выполняет гипоталамус.
Также в патогенезе принимает участие гипофиз (железа эндокринной системы). Каждый этот орган отвечает за тонус сосудов.
Стенки сосудов получают необходимое количество питательных веществ, что позволяет артериям сохранять эластичность.
Если теряется эластичность артерий, тогда из коры головного мозга не доходят импульсы до надпочечников. Надпочечники не вырабатывают в необходимом объеме гормон — альдостерон. Функция данного гормона в организме, это регулировать уровень артериального давления.
Виды гипотензии
Заболевание может развиться внезапно и протекать длительный период. Больной постоянно испытывает плохое самочувствие.
Острая форма заболевания, является опасным признаком сердечных патологий — аритмия, тромбоэмболия легочного сосуда, инфаркт миокарда.
Симптомы гипотензии возникают при:
- Шок во время травмирования;
- Большая потеря крови при травматизме;
- Перитонит в острой стадии развития болезни;
- Отравление с высокой интоксикацией организма.
Типы хронической гипертензии
Хроническая стадия гипотонии имеет постоянную симптоматику и делится на типы болезни:
- Физиологический — развивается у людей, организм которых приспособлен к экономичному расходованию кислорода: спортсмены, люди связанные с тяжелой работой;
- Идиопатический или эссенциальный (первичный) — развитие происходит у людей с повышенным умственным напряжением, опасными стрессовыми ситуациями на работе, психическим перенапряжением;
- Вторичный — соматический тип. Низкое давление является следствием хронических заболеваний;
- Ортостатический — низкое давление возникает при резкой смене положения. При изменении положения с горизонтального на вертикальное, происходит резкое снижение давления;
- От приема медикаментозных средств — этот тип гипотонии происходит от не правильного применения медикаментов от гипертонии. Не правильная дозировка, самостоятельный прием лекарств, приводит к развитию гипотонии. Этот тип очень опасный, так как происходит от резкого колебания давления;
- Гипертензия без весомых причин. Этот тип низкого давления опасен невозможностью своевременно, определить причину снижения давления.
Какое давление является опасным?
Нормативный индекс артериального давления у человека — 120/80. Разрыв между индексом верхнего и индексом нижнего давления, согласно нормы не должен быть больше или меньше, чем 40 — 50 мм. рт. ст.
Если происходит повышение давления до 140/90 — это I стадия артериальной гипертензии.
Если происходит понижение АД до 96/66 мм. рт. ст — это I стадия артериальной гипотензии.
Опасно для организма человека резкое повышение артериального давления до 180/110 мм. рт. ст — это может спровоцировать инсульт.
Минимальное давление может быть 90/50 мм. рт. ст. Такой коэффициент давления явлется опасным для человеческого организма.
Какое артериальное давление хуже низкое или высокое?
Для организма любого человека опасно состояние высокого давления, так и состояние резкого его понижения.
В системе кровоснабжения органов данные колебания провоцируют патологические изменения.
Даже при малом скачке напора в крови, поражаются стенки кровеносных сосудов головного мозга, а также внутренние жизненно важные органы не дополучают необходимо для нормальной функциональности количество кислорода с кровью.
Кроме коры головного мозга от состояния повышенного натиска крови на стенки сосудов страдает и сетчатка глаз. От резких колебаний напора крови почки, а также сердечная мышца настраиваются к функционированию в этих условиях, увеличиваясь в размерах.
Стенки сердечной мышцы становятся утолщеннее и плотнее, что не достаточно для нормальной деятельности миокарда. Это грозит развитием таких болезней, как сердечная недостаточность разной степени, истощение стенок сердечной мышцы и патология в работе клапана миокарда и риск инфаркта миокарда.
Гипотония гораздо реже приносит отрицательные и серьезные нарушения в органах человека, чем гипертония, но это происходит до тех пор, пока состояние гипотонии не начинает переходить в состояние гипертонии.
Такое состояние плохо сказывается на артериях и сосудах. Для таких людей минимальное повышение АД грозит серьезной проблемой. У пожилых людей давление повышается от низкого к высокому.
Можно ли умереть от пониженного давления?
Индекс давления, который показывает ниже 100/60 мм рт. ст. оценивается, как низкое давление. Главная причина гипотонии заключается в отклонении работы механизмов, которые регулируют тонус артерий и импульсы нервной системы.
Гипотония кроме неприятных и болезненных симптомов опасна своими осложнениями на нервную систему, на систему сосудов и на головной мозг.
Если АД сильно понизилось, кровоток к периферическим сосудам затруднен, что вызывает отмирание клеток этих сосудов.
От кислородного голодания страдает сердечная мышца. Опасными последствиями низкого давления могут быть ишемическая патология сердечной мышцы и главное опасное осложнение гипотонии — это кардиогенный шок.
Это сердечная недостаточность в последней стадии, когда кровообращение не снабжает жизненно важные системы и органы кровью.
Кардиогенный шок провоцирует остановку сердца и смертельный исход.
Медленный кровоток неполноценно снабжает клетки внутренних жизненно важных органов кислородом. Если в клетку органа не попадает кислород в течение 120 секунд, тогда эта клетка отмирает. Это становится причиной развития в этих органах и системах патологии.
Кислородное голодание клеток приводит к обморочному состоянию и инсульту с летальным исходом.
При каком низком давлении человек умирает?
В результате травмирования и потери большого объема крови, происходит резкое снижение давления. Это опасно для организма. Человек может умереть, когда диастолическое давление снижается до от метки 40 — 30 мм. рт. ст.
Причины возникновения гипотонии
Тип артериальной гипотонии — вторичная гипотензия имеет наибольшее количество причин для понижения давления:
- Травмирования черепной коробки и головного мозга;
Травмы на позвоночнике;
- Остеохондроз — район груди и шеи на позвоночнике;
- Алкогольный цирроз печени;
- Гепатит хронической стадии;
- Анемия от потери большого объема крови;
- Панкреатит в острой форме;
- Патология щитовидной железы;
- Сбой в эндокринной системе;
- Состояние беременности;
- Инфекционный сепсис;
- Обезвоживание организма вследствие рвоты, поноса;
- Аллергия;
- Неправильная диета (голодание).
Проявления низкого давления в человеческом организме
Проявления пониженного давления связаны с нарушениями в кровотоке и недостаточном снабжении кислородом головной мозг, а также сердечную мышцу.
Симптомы воздействия низкого давления на головной мозг:
- Боль в голове — не проходит до 72 часов, усиливается после умственного напряжения, после выхода из состояния сна. Боль резко реагирует на свет, шум. Локализация боли в височной части головы и в лобовой части;
- Кружение головы — часто утреннее кружение, а также головокружение при резкой смене положения тела;
- Повышенная раздражительность — гипотоник находится в постоянном состоянии апатии, повышенного страха и тревоги;
- Снижение или частичная потеря памяти — гипотоник не способен сосредоточиться и выполнять работу, которая требует повышенного умственного напряжения.При кислородном голодании коры головного мозга в желудочках пространства мозга может произойти скопление жидкости (цереброспинальной) и развивается опасная болезнь гидроцефалия коры головного мозга. При данном заболевании возникают риски инсультов. Также водянка головного мозга становится причиной непоправимой патологией в передачи импульсов нервной системы.
Симптомы кислородного голодания сердца вследствие низкого давления:
- Учащенное сердцебиение;
- Болевые ощущения за грудной клеткой — фиксируется частый пульс. Боль носит колющий характер, чувство сдавливания сердечной мышцы. При данном симптоме нельзя принимать Нитроглицерин. Этот препарат опасный в данной ситуации и может диастолическое давление сделать нулевым.
Симптомы нарушения в органах пищеварения вследствие кислородного голодания:
- Спазмы в кишечнике, запоры в хронической форме;
- Отвращение от запаха еды;
- Тошнота, переходящая в рвоту;
- Метеоризм, отрыжка во время приема еды и после него.
Опасность низкого давления при открытых и закрытых кровотечениях
Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление.
Опасность гипотензии при кровотечениях, как открытого типа, так и скрытого типа кровотечений. Опасны кровотечения из матки в женском организме, которые происходят более 5 календарных дней. Длительные кровотечения из матки — это сигнал посетить гинеколога.
Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление. При низком давлении даже такой процент снижения может стать опасный.
Цифры низкого давления — 90/50 мм. рт. ст. при кровотечении могут вызвать критическое состоянии систолического давления до 60 — 40 мм. рт. ст.
Последствия резкого снижения АД:
- Обезвоживание организма до критического состояния;
- Стадия анафилактического шока;
- Резкая почечная недостаточность, в тяжелых случаях — полная потеря работоспособности органа;
- Состояние комы.
Спасти жизнь при кровотечении человеку с низким давлением можно, при своевременной медицинской помощи. Жизнь человека напрямую зависит от быстрых и слаженных реанимационных действий.
Самостоятельные действия по остановке кровотечения у гипотоника опасны, и это чревато смертельным исходом.
Последствия низкого давления
Вегето-сосудистая дистония появляется от низкого давления. Во время приступа, гипотоники испытывают головокружения, головную боль, которая ущемляет его подвижность.
Интенсивность боли приравнивается к боли при мигрени.
После сна больной чувствует скованность в мышцах, утреннюю тошноту. Происходит нарушения с приемом пищи и отсутствием аппетита.
Опасны тяжелые случаи дистонии, которые полностью лишают человека работоспособности. Если давление упало 85/60 мм. рт. ст что делать в этот момент.
Необходимо принять горизонтальное положение, выпить настойку на основе таких растений, как элеутерококк и женьшень. Она поможет тонизировать организм и сосуды.
Опасность дистонии в том, что при приступах у человека возникают проблемы с ориентацией, обморочное состояние. Шаткая походка провоцирует травматизм при движении и работе.
Гипотоник сам может улучшить качество своей жизни. Необходимо изменить свой режим дня и придерживаться некоторых правил:
- Укреплять стенки сосудов — принимать утром и вечером контрастный душ;
- Сбалансировать питание — употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени и фруктов;
- Сбалансировать режим дня;
- Хорошо спать;
- Прогулки на свежем воздухе — рекомендовано в вечернее время;
- Отказаться от курения;
- Не употреблять алкоголь;
- Систематически заниматься физкультурой.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 28.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Какие показатели давления считаются низкими
- Причины проблемы
- Возможные симптомы
- Алгоритм помощи больным
- Прогноз эффективности лечения
Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.
Показатели нормы и отклонений кровяного давления
Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.
Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.
В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.
Какие показатели давления считаются низкими
Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.
Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:
- Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
- Снижения микроциркуляции по капиллярам.
Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.
Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.
Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально
Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.
Виды артериальной гипотонии
Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.
Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.
Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.
Причины проблемы
Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.
Механизмы понижения давления | Причины и заболевания |
---|---|
Уменьшение количества и объема крови | Кровотечения: желудочно-кишечные, маточные, раны |
Обезвоживание: недостаточное употребление воды и соли, понос, рвота, перегревание, повышенная потливость | |
Снижение насосной функции сердца | Инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, кардиомиопатия |
Снижение гормональной активности эндокринных желез | Щитовидной железы – гипотиреоз |
Надпочечников – гипокортицизм (болезнь Аддисона) | |
Гипофиза и гипоталамуса | |
Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов | Состояние после нервных потрясений и психозов, изменение положения тела (если очень резко встать из положения лежа или сидя), пребывание в душном, тесном или помещении с плохим проветриванием |
Вегетососудитая дистония, наследственные особенности регуляции сосудистого тонуса | |
Инсульт и кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма, опухоль | |
Перераспределение крови в организме – избыточное расширение мелких сосудов | Отравления и интоксикации на фоне инфекций, гнойников, травм и ожогов, злоупотребления алкоголем, работы с токсическими веществами |
Передозировка гипотензивных медикаментов: Нитроглицерин, ингибиторы АПФ, мочегонные, спазмолитики (но-шпа, дибазол), бета-блокаторы, ингибиторы кальция. | |
Аллергические реакции | Бытовые, пищевые аллергены, лечение любыми медикаментозными препаратами |
Причины низкого давления
Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:
- геморрагическим – результат кровопотери;
- кардиогенным – нарушение функции сердца;
- инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
- травматическим – последствие тяжелой травмы;
- анафилактическим – аллергическая реакция.
Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.
Возможные симптомы
Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение координации движений, общая слабость;
- бледность кожи, потливость;
- частый либо редкий пульс;
- чувство сердцебиения;
- обморок, заторможенность;
- тошнота, рвота.
Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).
Алгоритм помощи больным
Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.
Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.
Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:
- Уложите человека нас спину, приподнимите ноги, слегка опустите голову.
- Проследите, чтобы к больному был свободный доступ свежего воздуха.
- Измеряйте артериальное давление, манжетку не снимайте для проведения динамического контроля за его показателями.
- Если человек без сознания, определите есть ли дыхание и пульс на сосудах шеи (сонных артериях). Если их нет – начинайте искусственное дыхание и сердечный массаж.
- По возможности определите сопутствующие жалобы и симптомы, описанные в таблице. Это поможет определить наиболее вероятную причину гипотонии, а дальнейшую помощь оказывать дифференцированно.
Нажмите на фото для увеличения
На что обращать внимание | Вероятные причины гипотонии | Что делать при низком давлении |
---|---|---|
Синюшность, одутловатость лица, одышка, боли за грудиной | Инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии | Дать под язык Аспирин (Кардиомагнил), нитроглицерин (если давление не менее 90/60) |
Кровавая рвота, черный кал | Желудочное или кишечное кровотечение | Холод на живот, кровоостанавливающие препараты (Этамзилат, Дицинон, Сангера), Омез |
Мозговые признаки (слабость руки и ноги, потеря речи и зрения, перекошенность лица) | Инсульт, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, опухоль, воспаление мозга | Голову не опускать, уложить на бок, обложить холодом, следить, чтобы человек не захлебнулся при рвоте |
Периодические или внезапный эпизоды понижения давления без каких-либо дополнительных проявлений | Вегетососудистая дистония, нарушения гормонального баланса, резкая перемена положения тела, перегревание, стрессовые ситуации | Обеспечить покой, дать выпить крепкий кофе или препараты: цитрамон, кофеин, кордиамин. Если нет эффекта – уколы Дексаметазон, Преднизолон |
Постоянно низкое давление | Если жалоб нет – особенности организма | Лечение у специалиста, общие тонизирующие препараты для длительного приема (месяцы): Элеутерококк, Тонгинал, Пантокрин. |
Наличие жалоб – эндокринные или нейровегетативные нарушения | ||
Очень выраженная (менее 80–90/50–60) остро возникшая гипотония, нарушающая общее состояние | Любой из видов шока, в том числе анафилактический (аллергия) | Общие мероприятия в сочетании с внутривенным введением препаратов:
|
Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!
Прогноз эффективности лечения
Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.
Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник