После повышенного давления стало пониженное
Почти половина людей, перешагнувших 40-летний рубеж, по разным причинам сталкиваются с проявлениями гипертонической болезни, а врачи ежегодно отмечают тенденцию к увеличению количества гипертоников.
Эта категория пациентов, если они обращались к врачу, отличается хорошей информированностью относительно препаратов, которые им следует принимать, и образа жизни, который следует вести. Но что делать, если обнаруживается низкое давление у гипертоника, причины которого зачастую таят смертельную опасность? Остановимся на этом вопросе подробнее.
Бывает ли низкое давление у гипертоника?
Пациенты, которые настолько свыклись с болезненным состоянием, что уже не представляют своего артериального давления ниже 150 мм рт/ст, могут усомниться в возможности резкого падения АД. В самом деле, бывает ли низкое давление у гипертоника? Есть ли причины для этого? Оказывается, есть, бывает, и нередко.
- Наибольшую опасность представляет выраженное падение артериального давления в первые дни после инсульта. Резкое понижение показателей тонометра свидетельствует о неблагоприятном течении болезни. Причина в том, что артериальное давление в высоких пределах (не ниже 160 мм) в первые сутки после инсульта обеспечивает нормальное кровообращение мозга, или мозговую перфузию, и является своеобразной компенсаторной, защитной функцией организма в ответ на инсульт. Низкие показатели АД говорят о более быстром развитии патологического процесса, становясь причиной ухудшения дальнейшего прогноза.
- Нередко может наблюдаться понижение давления в утренние часы, когда пациент, только поднявшись с постели, внезапно теряет равновесие из-за головокружения или вообще теряет сознание по причине скачка АД вниз. Иногда ортостатическая гипотензия (так называется это состояние) проявляется менее яркими симптомами и пациент, не измерив утреннего давления, привычно выпивает гипотензивную таблетку, по причине чего происходит усугубление его состояния.
- Резкое падение давления может возникнуть и у больных, не имеющих понятия о своей гипертонической болезни и продолжающих вести чрезмерно активный образ жизни с неадекватными для своего состояния физическими нагрузками, работой в жарком помещении и т. д. Снижение АД в этом случае сигнализирует о неспособности организма компенсировать силы, затраченные на циркуляцию крови, сосуды расслабляются, и по этой причине давление становится низким.
Бывают и другие ситуации, когда гипертоник внезапно превращается в гипотоника. Но почему у гипертоника стало низким давление, может ответить только врач, осмотрев и обследовав больного.
Наиболее распространенные причины пониженного давления
Причины
Человеку, страдающему артериальной гипертензией, не лишне узнать о причинах, вследствие которых высокое давление может ощутимо понизиться:
- при анафилактическом шоке или снижении уровня глюкозы в крови при сахарном диабете;
- при отеке легких (сопровождается бледностью, тахикардией до 120 ударов в минуту, иногда кашлем с кровавой пеной);
- при инфекционных заболеваниях с высокой температурой тела и выраженной интоксикацией;
- из-за различных видов депрессии — ангедонической (отсутствует чувство радости), апатической (равнодушие к происходящему), астенической (хроническая усталость, потеря веса);
- по причине интенсивных кровотечений, особенно внутренних, о которых человек может не догадываться;
- при различных патологиях почек и надпочечников, участвующих в выработке ацетилхолина и адреналина — гормонов, которые обеспечивают тонус кровеносных сосудов;
- из-за приема медикаментов гипотензивного (то есть понижающего АД) действия, особенно в совокупности с другими лекарствами, усиливающими это действие;
- при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) — неврологическом расстройстве, развивающемся по причине эмоциональной перегрузки;
- при сердечной недостаточности, когда изношенная сердечная мышца не справляется с полноценной перекачкой крови.
Понятно, что гипертоники, у которых имеются какие-либо сопутствующие патологии из перечисленных выше, принадлежат к группе риска по резкому падению АД.
Опасно ли понижение АД для болеющего гипертонией?
Для сердечно-сосудистой системы, подвергающейся постоянной перегрузке ввиду повышенного артериального давления, резкое расширение сосудов (то есть падение АД) может оказаться непосильным стрессом. Поэтому ответ на вопрос, опасно ли низкое давление у гипертоника, однозначен — опасно.
- Ввиду того, что выраженное снижение АД означает снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), сердце и головной мозг подвергаются риску ишемизации из-за нехватки кислорода и необходимых микроэлементов.
- По этой причине при снижении артериального давления вероятность развития инфаркта или инсульта увеличивается в несколько раз.
- Резкое снижение АД может вызвать головокружение, помутнение рассудка, потерю сознания — то есть состояния, крайне опасные еще и в плане травм.
Поэтому ни в коем случае не следует игнорировать низкое давление при гипертонии. Причины его могут быть разные, а последствия, как правило, серьезные.
Чем опасна гипертония читайте здесь.
Что делать, если при гипертонии АД 100 на 60?
Во избежание тяжелых последствий, приносимых необыкновенно низким давлением у гипертоников, причины этого состояния должны быть сведены к минимуму.
- Любые гипотензивные средства следует принимать только по назначению врача и в строго установленных дозах.
- Прием гипотензивных средств должен осуществляться только после предварительного измерения АД.
- В случае его низких показателей, например, если у гипертоника давление 100 на 60, гипотензивный препарат принимать не следует.
- Необходимо регулярно обследоваться на наличие сопутствующих заболеваний и их причин, особое внимание уделять функции почек и надпочечников, дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системам.
Но если уже обнаружилось низкое давление при гипертонии, что делать человеку в этом случае?
Симптомы
Для начала определимся, какие цифры считаются патологически низким давлением для гипертоника, независимо от причин, ведь норма в данном случае — понятие индивидуальное. Все зависит от самочувствия пациента и клинических проявлений, которыми сопровождается внезапная артериальная гипотония у гипертоника. Вот факторы, при наличии которых можно заподозрить острую фазу гипотонии:
- кожные покровы бледнеют;
- синеют губы или носогубный треугольник;
- холодеют конечности;
- выступает холодный пот;
- в пальцах конечностей чувствуется покалывание;
- ухудшается слух, шумит в ушах, темнеет в глазах;
- пациент проявляет расстройства сознания — потерянность во времени, шаткость походки, бессвязную речь.
Если измерение АД на фоне этих симптомов дает низкие показатели (100/60 или ниже), больному необходима срочная помощь.
О тонометрах для измерения давления можно узнать из этой статьи.
Что делать?
Чем можно помочь человеку с явными признаками острой гипотонии, что делать при низком давлении у гипертоника до приезда врача?
- Больного следует перевести в горизонтальное положение. Это обеспечит приток крови к верхним отделам туловища и обезопасит от падения при вероятной потере сознания. Ноги можно приподнять.
- Для облегчения дыхания следует снять с больного плотно облегающую одежду или хотя бы расстегнуть ее в области грудной клетки.
- Неплохой эффект дает массаж ушей, начиная с мочек, а затем и всей ушной раковины.
- Если отмечаются позывы к рвоте, необходимо повернуть голову пациента набок и подставить какую-нибудь емкость.
- Если пациент испытывает озноб, можно укрыть его пледом.
Стабилизации давления могут поспособствовать кусочек черного шоколада и горячий черный чай, обязательно сладкий (сахароза нередко становится причиной вазоконстрикции).
Медикаменты
Использовать медикаментозные средства для поднятия низкого давления при гипертонии, причины которого неизвестны, нежелательно. Можно выпить одну таблетку Цитрамона, который наверняка найдется в домашней аптечке. Есть и другие лекарственные средства, которые могут пригодиться в этом случае, но по согласованию с врачом:
- Допамин;
- Эпинефрин;
- Норадреналин и другие препараты из группы антихолинергических средств.
Все эти медикаменты могут вызвать побочные эффекты и имеют списки противопоказаний, по этой причине они должны применяться строго по назначению врача.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать, почему скачет давление:
Заключение
- Опасное состояние при гипертонической болезни — низкое давление у гипертоника. Причины этого состояния бывают разные и требуют тщательной диагностики.
- Если низкое давление у гипертоника независимо от причины сопровождается сильным головокружением, потерей сознания, посинением губ и другими опасными симптомами, больному необходима скорая медицинская помощь.
Источник
Бывает ли снижение АД на фоне гипертонии? Стремительное уменьшение артериального уровня у гипертоников свидетельствует о тяжелых нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Однако его понижение может быть спровоцировано и внешними факторами, как неправильное применение медикаментов гипотензивного действия, так и определенными жизненными предпочтениями.
Разберем, что именно провоцирует чрезмерное падение кровяного давления у людей с гипертонической болезнью, и как нужно себя вести в данной ситуации, чтобы избежать крайне опасных для жизни осложнений.
Что происходит с организмом при резком падении кровяного давления
При гипертензивном недуге пониженным давлением считается показатель 100/60 мм рт. ст. Поэтому всегда нужно проверять уровень кровяного состояния в случае возникновения подозрительных симптомов, и лишь потом принимать медикаментозные средства.
Если произошло его разительное понижение, не стоит паниковать раньше времени, так как для гипертоников существуют определенные нормы АД.
| Стадия гипертонии | Нормы АД (мм рт. ст.) |
| Легкая | От 140/90 до 159/99 |
| Средняя | От 160/100 до 179/109 |
| Тяжелая | Выше 180/110 |
Резкое снижение давления у гипертоника — довольно опасная ситуация для организма, особенно при сильном сужении сосудов или через несколько дней после перенесенного инсульта. Высокое давление (от 140/90 или индивидуальное значение) после него указывает на нормальную работу мозгового кровообращения, тем самым предупреждая его гипоксию.
При значительном падении кровяного уровня обязательно запускаются механизмы его повышения, что может спровоцировать проявление гипертонического криза. Чем старше возраст человека с проблемной сердечно-сосудистой системой, тем выше вероятность его развития.
Именно по этой причине при остром приступе врачи не разрешают сильно снижать АД медикаментозно, что может способствовать стремительному развитию инсульта. Несоблюдение врачебных рекомендаций опасно следующим:
- При сильном расширении артерий количество циркулирующей крови не возрастает, организм просто не успевает увеличить ее объем.
- Вследствие резкого увеличения просвета в области головного мозга наблюдается их стремительное сужение.
- Из-за неправильного кровотока в головном мозге отмечается дефицит поступления кислорода в мозговые ткани, что ведет к гипоксии и кровоизлиянию.
- В случае развития кровоизлияния шанс спасти жизнь пациенту – нулевой.
Клинические проявления
Как правило, не проверив тонометром АД, больной считает, что у него произошел очередной скачок давления и совершает роковую ошибку – повторно принимает таблетки гипотензивного действия, что приводит к дополнительному снижению кровяного уровня. У гипотонии и гипертензии имеются общие симптомы, поэтому стоит более внимательно отнестись к их проявлению.
Характерные признаки, указывающие на неправильно пониженное давление при ГБ:
- Чрезвычайно бледная кожа.
- Потемнение в глазах.
- Шум в ушах и ослабление слуха.
- Сильная слабость.
- Озноб.
- Головокружение.
- Проявление озноба.
- Холодные руки и ноги.
- Западание вен.
- Холодный и липкий пот.
- Посинение губ и носогубной зоны.
- Походка становится шаткой.
- Сильное онемение пальцев на руках и ногах.
- Пациент начинает заговариваться и не узнает родных.
- Потеря восприятия окружающего мира и координации во времени.
Также стоит подчеркнуть и такой важный нюанс, при чрезвычайно низком давлении общее клиническое состояние гипертоника напоминает признаки сильного алкогольного опьянения. Поэтому многие люди из-за их схожести часто отказывают больному в помощи, считая, что он просто перепил.
Причины снижения артериального давления у гипертоников
Итак, почему при высоком кровяном уровне происходит неожиданное проявление гипотонии, что говорят врачи по этому поводу? Причины снижения давления у людей-гипертоников могут иметь разнообразный характер, поэтому стоит проанализировать клиническую ситуацию и установить, что именно привело к спаду АД. Во всяком случае, организм подсказывает, что с ним происходит что-то нехорошее и необходимо немедленно начать лечение.
Факторы, приводящие к чрезмерному понижению АД при гипертоническом недуге, могут быть:
- Патологического происхождения.
- Непатологического характера.
Рассмотрим более подробно, из-за каких обстоятельств может произойти падение кровяного показателя при гипертонии.
Причины снижения АД на фоне заболеваний
Резкое снижение давления у гипертоника способны вызвать некоторые хронические болезни, в том числе и сердечно-сосудистой системы.
| Что способствует внезапному понижению АД | Как воздействуют на уровень АД |
| Сердечная недостаточность | Проявляется из-за воспалительных процессов, например, миокардит или эндокардит. Наблюдается замедление сердечного ритма, сердцу труднее справляться со своими функциями, скорость кровообращения замедляется, в итоге АД понижается. |
| Вегетососудистая дистония | В случае эмоционального или психического перенапряжения нарушается работа ЦНС, что приводит к гипотонии. |
| Анафилактический сок | Присутствие обоих этих факторов способствует резкому понижению артериального уровня. |
| Низкое присутствие глюкозы в крови при развитии диабета | |
| Отек тканей легких | Способствует не только проявлению гипотонии, но и провоцирует кашель, тахикардию, болезненность в грудной клетке, учащение пульса. |
| Патологии почек и надпочечников | Надпочечники производят важные для организма гормональные вещества, как ацетилхолин и адреналин, поддерживающие сосудистый тонус на должном уровне. Адреналин способен повышать АД, а ацетилхолин, наоборот, снижает давление. В случае сбоя рабочих функций почек и надпочечников отмечаются острые скачки АД. |
| Инфекционные болезни | Высокая температура тела и интоксикация организма также способствую проявлению гипотонии. |
| Депрессия | Проявление выраженной депрессии часто ведет к падению АД. |
| Кровотечение | Обильная кровопотеря (не ниже 800 мл.) любой этиологии всегда вызывает падение кровяного уровня. |
Непатологические причины понижения АД
Среди внешних провоцирующих факторов, приводящие к чрезмерному падению давления следует назвать:
- Длительный постельный режим.
- Пожилой возраст.
- Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
- Резкая перемена позы (например, из лежащей в сидящую).
- Неправильное питание (употребление пищи, вредной для гипертоников).
- Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
- Продолжительное нахождение под палящим солнцем провоцирует образование определенных веществ, которые попадая в кровь, приводят к быстрому падению АД.
- Неправильный прием лекарств.
- Передозировка гипотензивных медикаментов.
Помимо этого, безграмотное употребление препаратов, способных конфликтовать со средствами от гипертонии, вызывать сильное расслабление и расширение сосудов (спазмолитики, успокоительные, сердечные, антибиотики, обезболивающие и бета-адреноблокаторы), ведет к стремительному понижению АД
Факторы провоцирующие понижение АД могут быть разного характера, поэтому самостоятельно определить истинную причину снижения давления при гипертонии человеку затруднительно. Только кардиолог может помочь установить, что именно привело к данному состоянию.
Чем опасно низкое давление у гипертоников
Если у гипертоника упало давление, какими последствиями это может грозить? Врачи подчеркивают, при подобной клинике наблюдается следующее:
- Сосуды и сердце испытывают чрезмерное напряжение.
- Артерии начинают сильно расширяться, что весьма опасно для сердечно-сосудистой структуры.
- Сердце и легкие испытывают чрезмерное кислородное голодание.
- Риск возникновения ишемии, инсульта и инфаркта возрастает в несколько раз, особенно для пожилых людей.
- Велика опасность полуобморочного состояния, что повышает вероятность получения травмы в момент падения.
- Нарушается работа мозгового кровообращения.
- Стремительный спад уровня давления способен вызвать остановку сердца.
- При наличии гипертензии у беременных женщин яркое проявление гипотонии чревато развитием внутриутробных патологий плода либо выкидышем.
- При употреблении неправильной дозировки медикаментов от гипертонии, когда давление быстро падает, происходит сильное нарушение основных рабочих функций кровообращения, что чревато инсультом.
Стремительное и неожиданное понижение АД у больных с гипертонией способно привести к потере сознания и ишемии. Пациент насколько привыкает к своей болезни, что любые проявления гипотонии воспринимает как очередное повышение АД, не думая о том, что артериальный показатель может не подняться, а наоборот, понизиться до критических отметок.
Основные правила оказания первичной помощи при стремительном понижении давления
Что делать, если резко упало артериальное давление у гипертоника? В данной ситуации вызвать скорую помощь, и до ее прибытия предпринять следующие действия:
- Если почувствовали внезапное ухудшение самочувствия, указывающее на понижение давления, об этом нужно предупредить близких или окружающих людей. Не стоит стесняться незнакомых людей — они помогут спасти вашу жизнь.
- Если давление упало низко в тот момент, когда гипертоник находится на улице, нужно перенести его в затененное место, подальше от прямых солнечных лучей.
- При стремительно понижающемся давлении необходимо измерить его уровень. Если АД неожиданно упало до 100/60, и самочувствие стало неважным, необходимо прилечь, слегка поднять ноги, что способствует лучшему поступлению кровяной жидкости к голове и верхней части тела.
- Следует расстегнуть воротник и верхнюю одежду, снять галстук, пояс — все то, что мешает свободному поступлению воздуха в дыхательную систему.
- При потере сознания привести в чувство поможет массаж ушей.
- Если открылась рвота, следует положить больного на бок.
- При проявлении озноба укрыть человека пледом.
- Можно сделать массаж головы, затылка и шеи, что значительно улучшит самочувствие пострадавшего.
- До приезда неотложки съесть кусочек черного шоколада либо выпить крепкого черного чая. Из препаратов разрешается принять Цитрамон либо другое кофеиносодержащее средство.
Специалисты рекомендуют обратить внимание на действия, которые запрещается выполнять в такой ситуации:
- Подносить к носу пострадавшего ватный тампон с нашатырем.
- Приводить в чувство посредством любых алкогольных и слабоалкогольных напитков.
- Брызгать в лицо ледяной водой.
- Использовать сердечные лекарства со спиртовым компонентом.
- Если внезапно понизилось давление у гипертоника, нельзя самостоятельно принимать один за другим разные средства для регуляции АД. Достаточно будет одного медикаментозного препарата до приезда неотложки.
- Только специалист может порекомендовать оптимальное лекарство, после того, как будет установлена причина снижения АД.
Профилактические меры
Если гипертоник будет ответственно подходить к своему здоровью и тщательно выполнять все необходимые меры для предупреждения неожиданного снижения артериального давления, то риск развития подобной ситуация существенно уменьшается.
Следует прислушаться к советам кардиологов:
| Факторы | Что нужно делать |
| Питание | Употреблять необходимое количество жидкости (не менее 2 литров в день). Правильно питаться, отдавая предпочтение полезным продуктам. Ограничить потребление соли. |
| Распорядок дня | Отрегулировать режим дня, четко распределив время для работы и отдыха. Соблюдать важное условие — обязательно укладываться спать и вставать в одно и то же время. После пробуждения нельзя сразу стремительно вставать с постели. Необходимо полежать несколько минут, позволяя организму привести АД в норму после ночного отдыха. |
| Физическая активность | Регулярно заниматься посильной физической нагрузкой. Малоподвижный образ жизни не совсем хорошо воздействует на состояние кровеносных сосудов. Как можно чаще гулять пешком на свежем воздухе. Выполнять утреннюю зарядку и другие гимнастические упражнения. |
| Эмоциональное состояние | Стараться избегать стрессовых ситуаций и психических нагрузок, особенно в пожилом возрасте. Эмоциональное перенапряжение – частая причина сильного падения давления. |
| Контроль самочувствия | После приема гипотензивного лекарства следует постоянно контролировать свое самочувствие. Если наблюдаются какие-либо отклонения, проконсультироваться с кардиологом. Проводить регулярный мониторинг АД, а результаты тонометра записывать в блокнот. |
| Водные процедуры | Гипертоникам запрещено применять в домашней обстановке контрастный душ с целью повышения мускулатурного и сосудистого тонуса и париться в бане. Разрешено посещение бассейна, групповые занятия в воде и плавание. |
Заключение
Спровоцировать резкое снижение кровяного давления может болезненное состояние сердечной мышцы, присутствие ВСД, сердечной недостаточности, а также неправильный прием гипотензивных препаратов или психоэмоциональное напряжение.
В случае проявления подобной клиники не стоит медлить, рассчитывая на собственные знания, обязательно вызвать врачебную помощь, а до ее приезда предпринять разрешенные действия для стабилизации состояния пациента. Только специалист способен оценить реальную опасность ситуации и назначить действенное лечение.
Загрузка…
Источник
