Понижено верхнее давление при нормальном нижнем

Гипотония диагностируется в том случае, если верхнее давление низкое, однако диастолический показатель при этом также понижается. Возможны случаи, когда нижнее давление остается в пределах нормы, но верхнее понижается. В зависимости от конкретных значений АД, это может быть как вариантом нормы, так и признаком гипотонии.

Гипотония или низкое верхнее давление

Низкое систолическое давление – это ниже 120 мм.рт.ст. При этом показатели, которые не падают ниже 100 на 60 (70), являются вариантом нормы, но только в том случае, если такое давление считается для конкретного человека «рабочим», то есть наблюдается на протяжении всей жизни.

Внезапное снижение только верхнего давления, например, АД 100 на 80, свидетельствует о нарушениях работы сердца, нервной системы или почек. При этом такое явление может быть кратковременным и развиваться на фоне стресса и переутомления, тогда проблема не считается патологией, а давление нормализуется путем изменения образа жизни и немедикаментозной терапии.

Ситуации, при которых верхнее давление низкое, а нижнее нормальное, наблюдаются очень редко, так как в большинстве случаев оба показателя АД изменяются прямо пропорционально. Если же у человека показатель верхнего давления низкие постоянно, а диастолическое АД сохраняется в пределах нормы, важно оценить самочувствие пациента. В случаях, когда симптомы снижения АД отсутствуют, а патологических изменений в сердечно-сосудистой системы и сбоев в работе нервной системы нет, такие значения могут быть вариантом нормы.

Несмотря на то что за норму принято считать 120 на 80, у некоторых людей давление изначально ниже, поэтому для оценки работы сердечно-сосудистой системы учитывается нормальное давление для каждого пациента в отдельности, а не общепринятая норма.

У многих людей показатели нормы АД отличаются от общепринятых

Причины снижения верхнего давления

Почему у человека низкое давление и какие причины тому виной – это зависит от нескольких факторов:

возраст;
наличие заболеваний нервной системы;
гормональный фон;
самочувствие.

Немаловажную роль играют точные цифры, которые показал тонометр. Например, давление 110 на 80 нельзя считать патологией, несмотря на то, что верхнее значение понижено. Отклонения от общепринятой нормы на 10-20 единиц не считается патологией, независимо от того, какое давление отличается от нормы – верхнее или нижнее.

При этом важно учитывать значение пульсовой разницы. Если верхнее давление выше нижнего на 30-40 мм.рт.ст. – поводов для беспокойства нет. Однако если верхнее давление очень низкое, а нижнее остается в пределах нормы и разница пульсового давления сокращается до 20, есть повод для беспокойства и необходимость в комплексном обследовании.

В случае систолического давления сильно пониженного, причины следует искать в следующих заболеваниях и состояниях:

вегетососудистая дистония;
депрессия;
невроз;
сердечная недостаточность;
большая кровопотеря;
тромбоэмболия нижних конечностей;
изменение гормонального фона.

Наиболее распространенной причиной того, почему верхнее давление меньше нормы, а нижнее значение в пределах нормальных значений – это вегетососудистая дистония. Это состояние развивается вследствие нарушений работы вегетативного отдела нервной системы и проявляется целым симптомокомплексом, затрагивающим в том числе и работу сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев с патологией сталкиваются подростки, люди, подверженные стрессу, и женщины в период беременности. Заболевание лечится неврологом как медикаментозными, так и немедикаментозными методами.

При вегетососудистой дистонии часто наблюдается пониженное давление

Нередко при вегетососудистой дистонии отмечаются колебания артериального давления как в меньшую, так и в нижнюю сторону. При этом систолическое давление может понижаться в зависимости от эмоционального состояния человека, физической усталости или даже от погодных условий.

К неврологическим и психоневрологическим заболеваниям, которые могут сопровождаться понижением АД относят невроз и депрессию. При истощении нервной системы нарушаются механизмы регулирования тонуса сосудов, при это систола нарушается и может наблюдается низкое систолическое давление.

При сердечной недостаточности возможно понижение как верхнего, так и нижнего давления. Такое явление наблюдается как при врожденных пороках сердца, так и в случае приобретенной сердечной недостаточности в старшем возрасте.

Патологии вен нижних конечностей, например, варикозное расширение вен или тромбоэмболия, влекут за собой нарушение кровообращения. В зависимости от выраженности симптомов заболевания давление может как повышаться, так и понижаться.

При одновременном понижении как систолических показателей давления, так и диастолических, о чем говорит низкое систолическое давление можно понять только после комплексного обследования. Иногда такое явление выступает следствием гормональных нарушений, стресса, заболеваний эндокринной системы. Снижение верхнего давления может наблюдаться после перенесенного стресса, длительного отсутствия сна или на фоне тяжелых инфекционных заболеваний. Такое состояние обусловлено особенностями работы организма и не всегда является патологией.

Изменение АД при стрессе, переохлаждении и на фоне недостатка сна является кратковременным нарушением. Нормализовать давление можно после улучшения работы нервной системы и нормализации режима дня.

Понижение АД из-за недостатка сна легко исправить

Симптомы низкого верхнего давления

Снижение артериального давления всегда сопровождается упадком сил. Если гипертония сопровождается раздражительностью, то верхнее давление ниже нормы всегда характеризуется апатией.

Симптомы низкого верхнего давления:

сонливость;
патологическая усталость;
апатия;
астения;
бледность кожных покровов;
озноб конечностей;
головокружение и слабость.

Выраженность симптомов зависит от того, как сильно упало артериальное давление. При незначительном снижении верхнего показателя возможно появление головной боли и сонливости. При давлении ниже 80 мм.рт.ст. наблюдаются все перечисленные симптомы, но к ним может добавляться тошнота и рвота.

Чтобы точно выяснить, какие факторы могли давление понизить и почему верхнее давление у человека очень низкое, необходимо пройти комплексное обследование. Врачи, с которыми следует проконсультироваться – невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и онколог. Не зная, к какому специалисту обратиться в первую очередь, пациентам рекомендуется посетить терапевта или семейного врача. После физикального осмотра специалист направит к другому врачу для более детального обследования.

Люди с низким давлением страдают из-за упадка сил

Как поднять давление?

Как поднять верхнее давление, без изменений нижнего, зависит от причины развития такого состояния. Если нарушение обусловлено стрессом, нарушением работы нервной системы или другими неврологическими патологиями, лечения основано на применении витаминов и препаратов седативного действия, которые не влияют на артериальное давление. Самостоятельно подобрать медикаментозную терапию не представляется возможным, поэтому лечение должен назначать только врач.

В случаях, когда снижение давления обусловлено гипотонией, назначают препараты с кофеином. Нюанс: кофеинсодержащие средства поднимают и верхнее, и нижнее давление. При показателях АД в пределах 100 на 80 это не опасно, но при более низком верхнем давлении существует риск стремительного скачка нижнего значения АД.

Для лечения гипотонии применяют:

тонизирующие настойки (женьшень, лимонник);
препараты с кофеином;
витамины группы В.

Тонизирующие спиртовые настойки принимают по 20 капель трижды в день на протяжении 2-3 недель. Эти препараты действуют медленно, поэтому оценить эффективность терапии можно лишь через неделю после начала приема лекарства.

Препараты с кофеином относятся к симптоматической терапии. Наиболее доступные таблетки этой группы – это Цитрамон. Лекарство рекомендовано принимать по 2 таблетки при появлении головной боли или мигрени при низком давлении.

Самый простой способ быстро поднять АД – это выпить чашку крепкого кофе. При этом давление поднимается не более чем на 10 мм.рт.ст., что неопасно даже в том случае, если нижнее значение остается в пределах нормы.

Витаминные препараты назначают для нормализации работы нервной системы. Витамины группы В помогают бороться со стрессом и укрепляют сосуды. Также врач может назначить лекарства на основе магния, аскорбиновой кислоты и рутина, которые улучшают функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для борьбы со стрессом могут применяться растительные седативные лекарственные средства, однако лучше отдавать предпочтение препаратам, которые не вызывают снижение артериального давления и не воздействуют на тонус сосудов. Спиртовые настойки валерьяны, пустырника, а также распространенное лекарство Глицин оказывают спазмолитическое действие, поэтому не только успокаивают нервную систему, но и снижают артериальное давление. О назначении лекарств, которые не усугубят проблему, следует проконсультироваться со специалистом.

Народные средства

Если верхнее давление понижено, что делать знает народная медицина. Заметив ухудшение самочувствия на фоне снижения давления рекомендуется выпить чашку горячего чая каркаде. Этот напиток немного повысит АД, но не настолько, чтобы появились симптомы, характерные для гипертонии.

Из отваров лекарственных трав рекомендуется обратить внимание на листья лимонника, пижму и зверобой. Эти растения повышают тонус сосудов, тем самым уменьшая симптоматику гипотонии и низкого верхнего давления. Для приготовления отвара 2 больших ложки растительного сырья варят в 500 мл воды в течение 10 минут. Затем лекарство настаивается час, процеживается и принимается трижды в день по 100 мл. Курс лечения лекарственными травами занимает две недели.

Улучшить самочувствие поможет свежий гранатовый сок. Его рекомендуется пить для лечения и профилактики снижения АД ежедневно по одному стакану. Апельсиновый сок повышает тонус сосудов и защищает сердечно-сосудистую систему от возрастных изменений, поэтому его также следует использовать для лечения.

Свежие соки полезны для сосудов

Образ жизни и диета

Немедикаментозные способы лечения низкого давления – это корректировка образа жизни и рациона. При низком артериальном давлении рекомендуется употреблять продукты, богатые натрием. В рацион необходимо ввести:

соленья, особенно квашеную капусту;
морскую рыбу и другие морепродукты;
морскую капусту;
пряности;
шоколад и какао;
субпродукты;
свежие фрукты и овощи.

Особых ограничений на потребляемые продукты нет, однако важно увеличить потребление соли и чистой воды. Из напитков следует отдавать предпочтение зеленому чаю. Он не оказывает непосредственного влияния на давление, однако нормализует сердечную деятельность и работу нервной системы.

Так как снижение АД напрямую связано с работой нервной системы, необходимо изменить образ жизни таким образом, чтобы избегать стрессов, переутомления и психоэмоциональных нагрузок. Важная роль в лечении отводится здоровому сну. При низком давлении рекомендуется ложиться спать около 22:00 и просыпаться в 6-7 часов утра. Такой график считается оптимальным для нормальной работы нервной системы.

Перед сном необходимо устраивать ежедневные пешие прогулки по 20-30 минут. Это насытит организм кислородом, снимет нервной перенапряжение и положительно скажется на качестве сна.

Обязательно следует заниматься спортом. Предпочтение отдается тем видам физической активности, которые улучшают работу нервной системы – это йога, плаванье в бассейне и дыхательная гимнастика.

В некоторых случаях изменения образа жизни достаточно, чтобы нормализовать давление без применения медикаментов. Во избежание развития негативных последствий следует ежедневно измерять артериальное давление домашним тонометром и регулярно обследоваться у кардиолога и невролога.

Источник

Артериальное давление — это обобщенный показатель состояния человеческого здоровья и качества работы сердечнососудистой системы в частности.

Выделяют два вида показателя: систолический (сила, с которой кровь выбрасывается в сосуды при сокращении сердца) и нижний или диастолический (уровень АД, когда кровь возвращается в сердце).

Оба показателя играют важную роль. Особенно, когда речь заходит об определении причин отклонения от нормы.

Нормальные уровни АД варьируются и определяются цифрами 100 на 60 по нижней границе. Все что меньше — уже не нормально, не считая незначительных отклонений в пределах 10 мм ртутного столба.

Возможна ситуация, когда верхнее давление низкое, а нижнее нормальное. Условно его можно назвать систолической гипотензией (официально такого медицинского термина не существует).

О систолической гипотонии говорят в том случае, если верхний показатель находится на уровне ниже 100 мм ртутного столба. Пульсовое давление при этом (разница между верхним и нижним уровнями) определяется в 10 мм ртутного столба и даже меньше. Это не нормально и опасно.

Причины изменения уровня верхнего артериального давления разнообразны. Оценивать их нужно в комплексе, редко когда речь идет об одном факторе.

Низкое систолическое давление — это частный случай гипотонии, оно так же опасно, как и высокие показатели тонометра.

Причины

Причины развития артериальной гипотензии изолированного типа много.

Все факторы можно условно разделить на физиологические, не связанные с болезнями, и патологические, сопряженные с течением болезней как сердечного, так и внекардиального профиля.

Физиологические факторы

Длительное применение антигипертензивных препаратов в неправильных дозировках или по неверной схеме. Эти лекарства, особенно, если говорить о препаратах экстренного действия, могут спровоцировать прямо противоположную реакцию. Отчасти виноваты врачи, отчасти пациенты. Чаще и те, и другие. Необходима коррекция лечения под контролем кардиолога.
Недосыпание, хроническая усталость. В результате утомления организма, начинается активная выработка токсичных веществ, которые отравляют церебральные структуры и приводят к нарушению регуляции артериального давления.
Недостаточный рацион. Чаще всего отсутствием нормального питания «грешат» молодые девушки, страдающие комплексами по поводу своей внешности. Диеты изнурительного свойства не приносят организму ничего, кроме болезней.
Пониженное верхнее АД возможно при течении пубертатного периода (полового созревания у представителей обоих полов), беременности (гестация и вовсе связана с понижением уровня артериального давления, порой неестественного, асимметричного), менопаузы или климакса (как у представительниц слабого пола, так и у взрослых мужчин).
Пониженное верхнее артериальное давление встречается у спортсменов, причем почти поголовно. Это нормальная реакция тренированного организма на чрезмерные физические нагрузки.
Возрастные особенности. В результате накопления груза соматических заболеваний, вполне возможно становление систолической гипотензии у пациентов пожилого возраста. Чаще отмечается гипертензия, но это не аксиома. Все организмы разные.
У детей изолированная гипотония встречается чаще, это относительно нормальное явление. Тем не менее, при подозрениях нужно обращаться к врачу-кардиологу для прохождения тщательной диагностики.
Особенности физической деятельности и активности. Гиподинамия сказывается на уровне артериального давления не лучшим образом. Возможно как повышение, так и понижение показателей тонометра.

Патологические причины

Низкое верхнее давление намного чаще отмечается при функциональных заболеваниях. Какого именно рода?

Длительно текущая сердечная недостаточность

Сопровождается изолированной или классической гипотонией, нарушением общей гемодинамики, гипоксией тканей (кислородным голоданием) и нарушением функциональной активности сердца в целом. Понижено верхнее давление при нормальном нижнем

Подробнее хронической сердечной недостаточности читайте в этой статье.

Инфаркт и период ранней реабилитации

Сопровождается выраженные снижением показателей тонометра, порой только верхнего уровня, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного и характера перенесенного процесса.

Таких пациентов стоит вести особенно тщательно, возможны смертельные рецидивы. Процесс реабилитации после инфаркта описан здесь.

кардиосклероз-после-инфаркта

Нарушения гормонального профиля

Причина низкого верхнего давления может скрываться также в развитии эндокринных патологий. Например, гипотиреоза. То есть снижения концентрации тиреоидных гормонов в кровеносном русле.

Причины самого состояния: недостаточно качественное питание с низким содержанием йода, опухоли щитовидной железы, иные процессы.

Возможно недостаточное количество кортизола, гормона коры надпочечников, при развитии опухолей, например феохромоцитомы.

опухоль-надпочечника

В результате опухолей самой парной железы или проблем с гипофизом, синтезирующим кортикотропин. Наконец, сказывается и сахарный диабет, который разрушает организм полностью.

Развитие инсульта

Сказывается на состоянии организма тем же образом, что и инфаркт. Больные, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения требуют обязательного наблюдения и ухода. О симптомах предынсульного состояния читайте в этой статье.

цереброваскулярная-недостаточность

Проблемы с почками

Почечные структуры частично синтезируют ренин. Отсюда невозможность адекватной регуляции сосудистого тонуса, и изменение показателей тонометра в широких пределах.

Причины, почему верхнее давление низкое могут крыться в пиелонефрите, нефропатиях, гломурелонефрите, нефрите и других патологических состояниях со стороны выделительной системы организма.

Гломерулонефрит

Необходима помощь нефролога (не путать с неврологом, который занимается проблемами центральной и периферической нервной системы).

Патологии кровоснабжающих структур в области позвоночного столба

Наиболее опасны два состояния: остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника и вертебробазилярная недостаточность.

В обоих случаях особые регулятивные центры головного мозга недополучают питательных веществ и кислорода, и посылают хаотичные сигналы, что приводит к искажению уровня АД.

вертебробазилярная-недостаточность

Болезни кровеносной системы

Сопровождающиеся снижением концентрации гемоглобина. Обычно речь идет о железодефицитной анемии с острым или хроническим течением.

анемия

Независимо от типа и характера процесса, анемия не ограничивается изолированным снижением систолического показателя артериального давления.

Развивается целый комплекс патологических проявлений, в том числе извращение гастрономических предпочтений, проблемы с волосами, зубами, кожей, общим состоянием здоровья.

Самочувствие существенно ухудшается, что мотивирует пациента отправляться к врачу.

Не заметить изменений невозможно. Отчасти это положительный момент, пропустить нужный период для лечения сложно.

Кровотечения длительного, хронического характера

Когда человеческий организм постоянно теряет кровь (например при язве желудка), это заканчивается анемией со всеми вытекающими последствиями.

язва желудка

Острые кровотечения потенциально летальны и сопровождаются нарушением общей гемодинамики, ишемией тканей.

Перечень причин широкий, но охватить его полностью в рамках короткого материала невозможно. Наиболее часто речь идет именно о перечисленных факторах.

Чем опасно такое состояние?

Опасности идентичны таковым при классической гипотензии. Среди возможных рисков:

Инсульт. В результате недостаточного кровообращения в головном мозгу. Слабая работа сердца попросту не позволяет в достаточной мере обеспечивать ткани кислородом и питательными веществами.

Может развиваться самостоятельно или в рамках синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (примерно, в 10% клинических случаев у пациентов с приличным стажем гипотензи).

синдром-мэс

Нарушения когнитивных функций вплоть до выраженного слабоумия по типу шизофренического, когда интеллект остается сохранным, но пациент не может им пользоваться.
Психические нарушения по типу сосудистых психозов с галлюцинаторными и галлюцинаторно-бредовыми синдромами. По характеру они похожи на шизофренические или алкогольные синдромы.
Увеличение риска инфаркта по причине застойной сердечной недостаточности у пациентов с подобными явлениями.

Вероятны и иные патологические последствия. Все зависит от давности течения болезни.

Что можно сделать в домашних условиях?

Мало что можно сделать в условиях дома. Все представленные методики рассчитаны на симметричное повышение как систолического, так и диастолического показателей, без признаков селективности.

При существенном снижении уровня верхнего АД (менее 90 мм рт. ст.) и плохом самочувствии стоит обратиться за медицинской помощью. Лучше вызывать скорую.

Бояться занять чье-то место не стоит: врачи сами ранжируют срочность ситуаций. Поэтому в России и странах СНГ «скорая» подчас совсем не скорая.

Поднять верхнее давление можно только комбинацией препаратов с четко выверенной дозировкой, но без медика подобрать такое сочетание невозможно.

До прибытия врачей нужно лечь и успокоиться. Дыхание медленное, ритмичное. Не нужно впадать в панику. Можно выпить кофе, чай, съесть соленый продукт (например огурец). В течении 20 минут должно последовать повышение показателей. От таблеток лучше отказаться, не известно, как их прием скажется на состоянии.
По прибытии врача нужно рассказать собственных ощущениях. При необходимости пациент доставляется в стационар для дальнейшего обследования.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Перечень проявлений можно представить следующим образом:

Головная боль любой степени и характера.
Головокружение, особенно регулярное, которое не проходит самостоятельно.
Изменение сердечного ритма по типу ускорения или замедления (опасны оба состояния).
Слабость, сонливость, отсутствие желания работать и что-либо делать.
Тошнота.
Рвота без признаков облегчения состояния, часто неоднократная.
Тяжесть в ногах.
Боли в груди без видимой причины. Сопровождаются выраженными аритмиями.
Раздражительность.
Резкое потемнение в глазах при движении.
Шум в ушах, нарушение слуха.
Изменение характера потенции у мужчин. Возможно снижение либидо. Гипотензия ассоциирована с повышенным риском эректильной дисфункции.
Нарушения менструального цикл по типу задержки.
Обморочные состояния, синкопальные явления.
Возможны парестезии, параличи, нарушения речи, зрения и слуха. Это наиболее опасные проявления.
Одышка или удушье.

Внимание:

Во всех случаях нужно обращаться к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь. Последствия могут быть непредсказуемыми. Рисковать здоровьем не стоит.

Диагностика

Обследованием и ведением пациентов с пониженным верхних артериальным давлением занимаются специалисты по кардиологии.

При несердечном происхождении патологии рекомендуется консультация эндокринолога или невролога. В крайних случаях — нефролога.

Среди способов диагностики можно назвать:

Исследование жалоб и анамнеза для постановки первичного диагноза и дальнейшей его верификации (подтверждения).
Оценка состояния сердечной деятельнсоти посредством исследование частоты сокращений органа. Применяется старый дедовский метод с секундомером или современный, с автоматическим тонометром.
Измерение артериального давления на двух руках.
Оценка сердечной деятельности с использованием электрокардиографа. Наиболее информативный
метод.
Суточное монтиорирование пор Холтеру. Показывает, как меняется давление на протяжении 24 часов.
Важно исследовать кровь на предмет количество гормонов различного происхождения.
Анализ мочи, общий анализ крови, исследование венозной крови, эти методы необходимы для оценки общего состояния организма. Возможны специфические показатели.
УЗИ почек.

Возможны и иные исследования на усмотрение группы специалистов.

Лечение

Представляет большие сложности, поскольку нужно повысить верхнее давление и не затронуть нижнее. Используются специализированные медикаменты. Конкретные наименования подбираются только врачами.

Характер терапии различен: возможно использование заместительных гормональных препаратов, препаратов йода, в конце концов, оперативные вмешательства на гипофизе, почках и надпочечниках. Схема лечения определяется на месте, исходя из этиологии процесса.

Большая роль на время лечения и после него отводится изменению образа жизни. Нужно изменить рацион, отказаться от вредных привычек, нормализовать уровень физической активности.

В системе этих мер окажется достаточно. Следует без отступлений выполнять все рекомендации ведущего специалиста. При должном отношении к схеме терапии можно быстро восстановить утраченное здоровье и встать на ноги.

Пониженное систолическое давление считается относительно редким явлением, но оно не менее опасно, чем иные разновидности гипотензии.

Во всяком случае, требуется комплексное лечение патологического процесса под контролем различных специалистов. Так можно рассчитывать на положительный исход.

Источник