Пониженное пульсовое давление при пониженном артериальном давлении
Низким артериальным давлением болеет до 15% людей, живущих на планете. Гипотония — это снижение индекса артериального давление более, чем на 20% от нормативных показателей. Артериальная гипотензия (низкое давление) в 50% случаях не имеет выраженных симптомов и не влияет на самочувствие гипотоника.
Повышение давления на несколько пунктов может вызвать не комфортное самочувствие: головную боль, тошноту и кружение головы.
Что такое низкое артериальное давление?
Коэффициент нормального артериального давления, равняется 120/80 мм.рт.ст. Систолическое (верхнее) давление соответствует силе сжатия миокарда в момент выброса крови в артерию.
Если показатели систолического и диастолического давления имеют отклонения от нормы, тогда ставится диагноз гипертензия (высокое давление) или гипотензия (низкое давление).
Диастолическое (нижнее) давление соответствует силе противодействия артерий в момент расслабления сердечной мышцы.
Факторы, которые являются провокаторами гипотензии
Гипотензия — это хроническое низкое давление, которое сочетается с нарушениями вегетативной системы.
Спровоцировать низкое давление могут несколько факторов:
- Пассивный образ жизни;
- Табакокурение;
- Стрессовая ситуация;
- Употребление алкоголя;
- Напряженная работа;
- Неправильное питание;
- Заболевания внутренних органов в хронической форме.
При установлении диагноза артериальная гипотония, необходимо учитывать то, насколько больной комфортно ощущает себя при низком давлении.
Если нет неприятных симптомов, и этот индекс давления не понижает работоспособность и не становится причиной отказа от активного ритма, тогда такое давление не является патологией.
В случае, когда у человека низкое давление сопровождается ярко выраженными симптомами и сильным недомоганием, тогда ставят диагноз — артериальная гипотензия.
Степени развития
Существует 3 степени развития заболевания:
Механизм развития артериальной гипотензии
В патогенезе гипотензии заняты центры головного мозга. Особую функцию выполняет гипоталамус.
Также в патогенезе принимает участие гипофиз (железа эндокринной системы). Каждый этот орган отвечает за тонус сосудов.
Стенки сосудов получают необходимое количество питательных веществ, что позволяет артериям сохранять эластичность.
Если теряется эластичность артерий, тогда из коры головного мозга не доходят импульсы до надпочечников. Надпочечники не вырабатывают в необходимом объеме гормон — альдостерон. Функция данного гормона в организме, это регулировать уровень артериального давления.
Виды гипотензии
Заболевание может развиться внезапно и протекать длительный период. Больной постоянно испытывает плохое самочувствие.
Острая форма заболевания, является опасным признаком сердечных патологий — аритмия, тромбоэмболия легочного сосуда, инфаркт миокарда.
Симптомы гипотензии возникают при:
- Шок во время травмирования;
- Большая потеря крови при травматизме;
- Перитонит в острой стадии развития болезни;
- Отравление с высокой интоксикацией организма.
Типы хронической гипертензии
Хроническая стадия гипотонии имеет постоянную симптоматику и делится на типы болезни:
- Физиологический — развивается у людей, организм которых приспособлен к экономичному расходованию кислорода: спортсмены, люди связанные с тяжелой работой;
- Идиопатический или эссенциальный (первичный) — развитие происходит у людей с повышенным умственным напряжением, опасными стрессовыми ситуациями на работе, психическим перенапряжением;
- Вторичный — соматический тип. Низкое давление является следствием хронических заболеваний;
- Ортостатический — низкое давление возникает при резкой смене положения. При изменении положения с горизонтального на вертикальное, происходит резкое снижение давления;
- От приема медикаментозных средств — этот тип гипотонии происходит от не правильного применения медикаментов от гипертонии. Не правильная дозировка, самостоятельный прием лекарств, приводит к развитию гипотонии. Этот тип очень опасный, так как происходит от резкого колебания давления;
- Гипертензия без весомых причин. Этот тип низкого давления опасен невозможностью своевременно, определить причину снижения давления.
Какое давление является опасным?
Нормативный индекс артериального давления у человека — 120/80. Разрыв между индексом верхнего и индексом нижнего давления, согласно нормы не должен быть больше или меньше, чем 40 — 50 мм. рт. ст.
Если происходит повышение давления до 140/90 — это I стадия артериальной гипертензии.
Если происходит понижение АД до 96/66 мм. рт. ст — это I стадия артериальной гипотензии.
Опасно для организма человека резкое повышение артериального давления до 180/110 мм. рт. ст — это может спровоцировать инсульт.
Минимальное давление может быть 90/50 мм. рт. ст. Такой коэффициент давления явлется опасным для человеческого организма.
Какое артериальное давление хуже низкое или высокое?
Для организма любого человека опасно состояние высокого давления, так и состояние резкого его понижения.
В системе кровоснабжения органов данные колебания провоцируют патологические изменения.
Даже при малом скачке напора в крови, поражаются стенки кровеносных сосудов головного мозга, а также внутренние жизненно важные органы не дополучают необходимо для нормальной функциональности количество кислорода с кровью.
Кроме коры головного мозга от состояния повышенного натиска крови на стенки сосудов страдает и сетчатка глаз. От резких колебаний напора крови почки, а также сердечная мышца настраиваются к функционированию в этих условиях, увеличиваясь в размерах.
Стенки сердечной мышцы становятся утолщеннее и плотнее, что не достаточно для нормальной деятельности миокарда. Это грозит развитием таких болезней, как сердечная недостаточность разной степени, истощение стенок сердечной мышцы и патология в работе клапана миокарда и риск инфаркта миокарда.
Гипотония гораздо реже приносит отрицательные и серьезные нарушения в органах человека, чем гипертония, но это происходит до тех пор, пока состояние гипотонии не начинает переходить в состояние гипертонии.
Такое состояние плохо сказывается на артериях и сосудах. Для таких людей минимальное повышение АД грозит серьезной проблемой. У пожилых людей давление повышается от низкого к высокому.
Можно ли умереть от пониженного давления?
Индекс давления, который показывает ниже 100/60 мм рт. ст. оценивается, как низкое давление. Главная причина гипотонии заключается в отклонении работы механизмов, которые регулируют тонус артерий и импульсы нервной системы.
Гипотония кроме неприятных и болезненных симптомов опасна своими осложнениями на нервную систему, на систему сосудов и на головной мозг.
Если АД сильно понизилось, кровоток к периферическим сосудам затруднен, что вызывает отмирание клеток этих сосудов.
От кислородного голодания страдает сердечная мышца. Опасными последствиями низкого давления могут быть ишемическая патология сердечной мышцы и главное опасное осложнение гипотонии — это кардиогенный шок.
Это сердечная недостаточность в последней стадии, когда кровообращение не снабжает жизненно важные системы и органы кровью.
Кардиогенный шок провоцирует остановку сердца и смертельный исход.
Медленный кровоток неполноценно снабжает клетки внутренних жизненно важных органов кислородом. Если в клетку органа не попадает кислород в течение 120 секунд, тогда эта клетка отмирает. Это становится причиной развития в этих органах и системах патологии.
Кислородное голодание клеток приводит к обморочному состоянию и инсульту с летальным исходом.
При каком низком давлении человек умирает?
В результате травмирования и потери большого объема крови, происходит резкое снижение давления. Это опасно для организма. Человек может умереть, когда диастолическое давление снижается до от метки 40 — 30 мм. рт. ст.
Причины возникновения гипотонии
Тип артериальной гипотонии — вторичная гипотензия имеет наибольшее количество причин для понижения давления:
- Травмирования черепной коробки и головного мозга;
Травмы на позвоночнике;
- Остеохондроз — район груди и шеи на позвоночнике;
- Алкогольный цирроз печени;
- Гепатит хронической стадии;
- Анемия от потери большого объема крови;
- Панкреатит в острой форме;
- Патология щитовидной железы;
- Сбой в эндокринной системе;
- Состояние беременности;
- Инфекционный сепсис;
- Обезвоживание организма вследствие рвоты, поноса;
- Аллергия;
- Неправильная диета (голодание).
Проявления низкого давления в человеческом организме
Проявления пониженного давления связаны с нарушениями в кровотоке и недостаточном снабжении кислородом головной мозг, а также сердечную мышцу.
Симптомы воздействия низкого давления на головной мозг:
- Боль в голове — не проходит до 72 часов, усиливается после умственного напряжения, после выхода из состояния сна. Боль резко реагирует на свет, шум. Локализация боли в височной части головы и в лобовой части;
- Кружение головы — часто утреннее кружение, а также головокружение при резкой смене положения тела;
- Повышенная раздражительность — гипотоник находится в постоянном состоянии апатии, повышенного страха и тревоги;
- Снижение или частичная потеря памяти — гипотоник не способен сосредоточиться и выполнять работу, которая требует повышенного умственного напряжения.При кислородном голодании коры головного мозга в желудочках пространства мозга может произойти скопление жидкости (цереброспинальной) и развивается опасная болезнь гидроцефалия коры головного мозга. При данном заболевании возникают риски инсультов. Также водянка головного мозга становится причиной непоправимой патологией в передачи импульсов нервной системы.
Симптомы кислородного голодания сердца вследствие низкого давления:
- Учащенное сердцебиение;
- Болевые ощущения за грудной клеткой — фиксируется частый пульс. Боль носит колющий характер, чувство сдавливания сердечной мышцы. При данном симптоме нельзя принимать Нитроглицерин. Этот препарат опасный в данной ситуации и может диастолическое давление сделать нулевым.
Симптомы нарушения в органах пищеварения вследствие кислородного голодания:
- Спазмы в кишечнике, запоры в хронической форме;
- Отвращение от запаха еды;
- Тошнота, переходящая в рвоту;
- Метеоризм, отрыжка во время приема еды и после него.
Опасность низкого давления при открытых и закрытых кровотечениях
Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление.
Опасность гипотензии при кровотечениях, как открытого типа, так и скрытого типа кровотечений. Опасны кровотечения из матки в женском организме, которые происходят более 5 календарных дней. Длительные кровотечения из матки — это сигнал посетить гинеколога.
Любое кровотечение снижает до 15% от нормы артериальное давление. При низком давлении даже такой процент снижения может стать опасный.
Цифры низкого давления — 90/50 мм. рт. ст. при кровотечении могут вызвать критическое состоянии систолического давления до 60 — 40 мм. рт. ст.
Последствия резкого снижения АД:
- Обезвоживание организма до критического состояния;
- Стадия анафилактического шока;
- Резкая почечная недостаточность, в тяжелых случаях — полная потеря работоспособности органа;
- Состояние комы.
Спасти жизнь при кровотечении человеку с низким давлением можно, при своевременной медицинской помощи. Жизнь человека напрямую зависит от быстрых и слаженных реанимационных действий.
Самостоятельные действия по остановке кровотечения у гипотоника опасны, и это чревато смертельным исходом.
Последствия низкого давления
Вегето-сосудистая дистония появляется от низкого давления. Во время приступа, гипотоники испытывают головокружения, головную боль, которая ущемляет его подвижность.
Интенсивность боли приравнивается к боли при мигрени.
После сна больной чувствует скованность в мышцах, утреннюю тошноту. Происходит нарушения с приемом пищи и отсутствием аппетита.
Опасны тяжелые случаи дистонии, которые полностью лишают человека работоспособности. Если давление упало 85/60 мм. рт. ст что делать в этот момент.
Необходимо принять горизонтальное положение, выпить настойку на основе таких растений, как элеутерококк и женьшень. Она поможет тонизировать организм и сосуды.
Опасность дистонии в том, что при приступах у человека возникают проблемы с ориентацией, обморочное состояние. Шаткая походка провоцирует травматизм при движении и работе.
Гипотоник сам может улучшить качество своей жизни. Необходимо изменить свой режим дня и придерживаться некоторых правил:
- Укреплять стенки сосудов — принимать утром и вечером контрастный душ;
- Сбалансировать питание — употреблять в пищу больше свежих овощей, зелени и фруктов;
- Сбалансировать режим дня;
- Хорошо спать;
- Прогулки на свежем воздухе — рекомендовано в вечернее время;
- Отказаться от курения;
- Не употреблять алкоголь;
- Систематически заниматься физкультурой.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам у людей может быть низкое давление и высокий пульс, какую опасность они имеют, что делать в такой ситуации.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 07.02.2017
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
- Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
- Другие причины снижения давления и увеличения пульса
- Характерные симптомы
- Лечение
- Прогноз
Обычно низким артериальным давлением, или гипотензией, считаются следующие показатели: систолическое артериальное давление (сокращенно АД) – ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 60 мм рт. ст.
Высоким пульсом, или тахикардией, считается частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.
У многих пациентов низкое АД сочетается с высоким пульсом. Опасность этой комбинации зависит от того, какой причиной она вызвана. В одних случаях они не имеют высокого риска для человека, а в других – несут непосредственную опасность для жизни пациента.
Необходимость в лечении и эффективность его проведения также зависят от причины снижения давления и повышения частоты сердечных сокращений. У одних пациентов эту проблему удается устранить полностью, у других сделать это невозможно.
В зависимости от причины, лечением пониженного давления (гипотензии) и тахикардии занимаются врачи всех специальностей – кардиологи, неврологи, терапевты, хирурги, травматологи, анестезиологи и т.д.
Чаще всего первичной причиной этой проблемы служит снижение давления, а тахикардия является вторичной компенсаторной реакцией организма, призванной улучшить кровоснабжение всех органов. Реже наблюдается обратная ситуация – когда учащенное сердцебиение приводит к гипотензии.
Причины гипотензии, приводящей к высокому пульсу
Обычно гипотензия, сопровождаемая тахикардией, у относительно здоровых людей развивается вследствие снижения объема циркулирующей крови (гиповолемии). Гиповолемия может быть абсолютной (истинной) или относительной.
Истинная гиповолемия является следствием абсолютного снижения количества крови внутри сосудистого русла, которое может быть вызвано обезвоживанием, кровопотерей или перераспределением плазмы в межклеточное пространство (так называемые потери в «третье пространство»).
Относительная гиповолемия возникает из-за расширения кровеносных сосудов, при котором нормального объема циркулирующей крови становится недостаточно для поддержания уровня артериального давления.
Сердце при гиповолемии в ответ на снижение артериального давления реагирует компенсаторным повышением частоты пульса, которое призвано восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
При многих заболеваниях к снижению артериального давления и учащению пульса приводит комбинация различных типов гиповолемии.
Причины обезвоживания
Обезвоживание может быть вызвано употреблением недостаточного количества воды или потерей большого количества жидкости из организма.
Причины обезвоживания | Характеристика |
---|---|
Диарея | Понос – самая частая причина обезвоживания, которая может быть вызвана различными заболеваниями, включая гастроэнтерит, энтероколит и синдром раздраженного кишечника. |
Рвота | Может являться следствием гастроэнтерита, пареза желудка, кишечной непроходимости, ротавирусной инфекции и других заболеваний. |
Потение | Может привести к обезвоживанию во время лихорадки, при физических нагрузках, особенно в условиях высокой температуры внешней среды. |
Сахарный диабет | Повышенные уровни глюкозы в крови увеличивают количество выделяемой почками мочи. |
Алкоголь | Алкоголь обладает мочегонным действием, благодаря чему из организма выводится большое количество жидкости. |
Диуретики | Это мочегонные лекарственные средства, которые часто применяют для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. |
Причины кровопотери
Кровопотеря – одна из самых опасных причин снижения артериального давления и учащения пульса. Она развивается при внешних и внутренних кровотечениях, которые могут быть вызваны травматическими факторами или заболеваниями.
Примерами болезней, течение которых может осложниться кровотечением, являются:
Причины перераспределения плазмы в межклеточное пространство
При некоторых заболеваниях жидкая часть крови (плазма) покидает сосудистое русло и выходит в межклеточное пространство и полости организма, что значит уменьшение объема циркулирующей крови. Причинами этого перераспределения могут быть:
- Снижение уровня белка в крови.
- Заболевания почек.
- Заболевания печени.
- Сердечная недостаточность.
- Тяжелые ожоги.
Причины относительной гиповолемии
При относительной гиповолемии существующего объема крови недостаточно, чтобы заполнить расширенное сосудистое русло. Самыми опасными ее причинами является сепсис (заражение крови) и тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок). Оба этих заболевания сопровождаются снижением давления и компенсаторным увеличением пульса.
Причины тахикардии, приводящей к снижению давления
У некоторых пациентов снижение давления возникает из-за слишком высокого пульса. Это связано с тем, что при учащенном сердцебиении сердце не успевает заполниться кровью, вследствие чего уменьшается количество выбрасываемой им крови при каждом сокращении и снижается АД.
Частый пульс, становящийся причиной падения артериального давления, встречается достаточно редко. Такая тахикардия, как правило, развивается внезапно, на фоне ишемической болезни или наличия патологических путей проводящей системы сердца. Чаще всего учащенный пульс, вызванный испугом, болью, повышением температуры тела, физической нагрузкой, не становится причиной снижения АД.
Другие причины снижения давления и увеличения пульса
Другие причины гипотензии и тахикардии могут включать:
- Анемию – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Панические атаки – внезапный приступ интенсивного страха, не поддающийся контролю.
- Передозировку наркотиков.
- Побочные эффекты лекарственных средств.
- Постпрандиальная гипотензия – снижение АД после приема пищи.
- Ортостатическая гипотензия – кратковременное снижение АД и учащение пульса после принятия вертикального положения тела.
- Снижение уровня глюкозы крови (гипогликемию).
- Сужение (стеноз) аортального клапана.
- Тиреотоксикоз – резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы.
- Отравление токсическими веществами (например, цианидами).
Характерные симптомы
Симптомы низкого давления и высокого пульса зависят от причины их возникновения. Однако существует и общая клиническая картина, которая развивается из-за недостаточного кровообращения важных органов. Если у пациента снижается АД и учащается сердечный ритм, у него могут наблюдаться:
- головокружение;
- неустойчивость;
- обмороки;
- затуманенное зрение;
- спутанность сознания;
- тошнота;
- общая слабость;
- одышка;
- усталость.
Лечение
Выбор метода лечения низкого давления и высокого пульса зависит от причины, вызвавшей эти проблемы. Например:
- Если гипотензия и тахикардия развилась вследствие обезвоживания, необходимо устранить дефицит жидкости в организме.
- Если причиной является кровопотеря, нужно срочно остановить кровотечение и восполнять объем циркулирующей крови. Делать это можно с помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
- Если давление снижается из-за слишком быстрого сердцебиения, необходимо попытаться восстановить нормальную частоту пульса. Делать это можно с помощью применения лекарственных средств или проведения электрической кардиоверсии (восстановления сердечного ритма с помощью дефибриллятора).
- Если гипотензия и тахикардия вызваны интоксикацией наркотиками или другими веществами, проводится дезинтоксикационная терапия и введение антидотов. Иногда таким пациентам приходиться делать гемодиализ – очищение крови от токсинов с помощью аппарата искусственной почки.
- Если давление снизилось, а пульс вырос из-за побочных эффектов лекарственных средств, необходимо делать коррекцию их дозы или отменять их прием.
- Если эта проблема вызвана анемией, нужно повысить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Делать это можно с помощью лекарственных средств (препараты железа, эритропоэтин – гормон, стимулирующий кроветворение) или переливания донорской крови.
- Если гипотензия и тахикардия вызваны сужением аортального клапана, такому пациенту нужно делать операцию по его замене.
Нажмите на фото для увеличения
Прогноз
Прогноз при комбинации низкого давления и высокого пульса зависит от того, какой причиной вызваны эти симптомы. У большинства пациентов они развиваются из-за обезвоживания организма, поэтому после восстановления водно-электролитного баланса они могут полностью выздороветь. При более тяжелых заболеваниях может понадобиться сложное лечение, прогноз у таких больных менее оптимистичен.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник