Пониженное давление у пожилых

давление у пожилого человека

В отличие от артериальной гипертензии, которую считают почти естественным состоянием в старчестве, низкое давление у пожилых людей частым явлением не назовешь. Ведь даже те, кто в молодости страдали гипотонией (пониженным АД), к преклонным годам, как правило, становятся гипертониками.

Но разные факторы провоцируют и низкое АД у пожилого человека. Что делать в этой ситуации? Как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку и обязательно ли это делать?

Какое давление у пожилого человека считается низким?

тонометр Перед тем как углубиться в вопросы — норма АД у пожилых и что делать, когда АД ниже нормы, вспомним, что оно вообще означает. Если представить себе, какую нагрузку ежедневно испытывает человек, подвергаясь давлению атмосферного столба, то высокое АД в качестве компенсатора этой нагрузки покажется вполне естественным ответом.

Понятие нормы здесь сугубо индивидуально, оно коррелирует с физиологическими особенностями и, конечно, возрастом человека. Что означает низкое давление у пожилого человека, стоит ли беспокоиться по этому поводу и думать, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку?

Сердечное

Вспомним, что АД измеряется двумя параметрами:

  • так называемым, «верхним», то есть, систолическим АД, отмечаемым в момент систолы — сжатия сердечной мышцы; многие именуют его «сердечным»;
  • и «нижним», или диастолическим, отражающим степень силового воздействия крови на сосудистые стенки при диастоле — расслаблении миокарда.

Каково нормальное значение верхнего параметра и что делать, если низкое сердечное АД у пожилых людей? Стоит ли немедленно задаваться такой целью, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку?

  1. Понятие нормы в значениях АД у взрослых довольно расплывчато, но все же существует ориентир, которого стоит придерживаться — это АД 120/80.
  2. Пределы нормы для пожилого человека несколько завышены и доходят до 135 мм рт. ст. для систолического показателя.
  3. Если уровень систолического АД повышается до 139 мм рт. ст., этот показатель относят к повышенному АД, но в рамках нормы.
  4. Если же опускается до 100–90 мм рт. ст., этот параметр относят к пониженному в оптимальных пределах.
  5. Сделав небольшие расчеты, увидим, что разница максимальных и минимальных значений в пределах нормы составляет 40–50 мм рт. ст.
  6. То есть, если систолическое АД от 80 мм рт. ст. и ниже — это очень низкое давление у пожилых людей, из-за чего необходим его ежедневный контроль.

Диастолическое

Значение диастолического АД отражает степень силового воздействия крови на сосудистые стенки в момент диастолы. Нормы для этого параметра колеблются в пределах от 60 до 90 мм рт. ст. То есть о низком давлении у пожилого человека говорят тогда, когда диастолическое значение опускается ниже значения 60 мм рт. ст. Прежде чем искать, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку, стоит разобраться с его этиологией.

Причины

Почему в преклонном возрасте возникает гипотензия? Причины низкого давления у пожилых людей разнообразны и требуют внимательного рассмотрения. Факторы гипотонии у таких пациентов можно условно разделить на физиологические и патологические.

формы гипотензии

Формы артериальной гипотензии

Физиологические

Физиологические причины гипотонии в старческом возрасте немногочисленны.

  1. Хроническая гипотония. Это пониженное артериальное давление, которое обнаруживается еще в детстве и сопровождает человека всю жизнь. Как правило, к среднему возрасту человек свыкается с особенностями своего состояния и приноравливается к жизни с его симптомами.
  2. Нередкое явление для пожилых людей — так называемая ортостатическая гипотония, возникающая при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное.

Этот вид гипотензии может возникнуть по нескольким причинам:

  • вследствие длительного приема лекарств с гипотензивным действием;
  • из-за вынужденного длительного нахождения на постельном режиме при тяжелых болезнях;
  • при больших кровопотерях вследствие травм или перенесенных хирургических операций.

Когда обнаружилось физиологически обоснованное низкое давление у пожилых людей, что нужно делать, к какому врачу обращаться? Об этом и о том, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку, будет рассказано в следующих разделах.

Патологические

Патологическая гипотония возникает только у взрослых и отличается более выраженными симптомами. Среди патологических факторов низкого давления у пожилого человека различают:

  • уменьшение объема циркулирующей крови в результате внутренних кровотечений и связанную с этим анемию — более 50% старческих гипотензий;
  • нейроциркуляторную гипотонию (или ВСД по гипотоническому типу) — около 40% гипертензии в пожилом возрасте;
  • поражения эндокринной или других систем и органов (кроме мозга) — чуть менее 10% случаев старческого низкого давления.

Причины и лечение у пожилых людей артериальной гипотензии связаны с тем, к какому типу принадлежит гипотония — физиологическому или патологическому.

Почему низкое давление и высокий пульс?

измерение пульсаПринято считать, что высокий пульс является неизменным атрибутом гипертонии. Но во врачебной практике нередки случаи и другой «композиции», когда пульс повышается как ответ организма на уменьшение ОЦК и гипоксию. Тогда у пациента и обнаруживается низкое давление и высокий пульс.

Причины и лечение у пожилых людей такого состояния необходимо соотносить с предварительной тщательной диагностикой, без которой невозможно подобрать оптимальную терапевтическую схему.

Какие патологии могут обнаружиться во время диагностических процедур при повышенном сердцебиении и низком давлении у пожилого человека? Спровоцировать подобный диссонанс могут:

  • нарушения в вегетативной нервной системе;
  • чрезмерное физическое или умственное напряжение;
  • эмоциональные перегрузки, стрессовые ситуации;
  • перепады температуры и атмосферного давления;
  • гипотензивные кризы при ВСД (вегето-сосудистой, или нейроциркуляторной дистонии);
  • острая и обильная кровопотеря (например, при травме);
  • шок любого генеза;
  • прием диуретиков или гипотензинвых средств, особенно на начальном этапе лечения.

Иногда разлад в соотношении ЧСС и АД сопровождается усиленным сердечным толчком (пациенты говорят, что им слышны сердцебиения, отдающие не только в грудную клетку, но и в голову), и рядом сопутствующих симптомов:

  • кардиальными болями;
  • чувством тяжести в животе;
  • комком в глотке;
  • головокружением;
  • тревожным, а то и паническим состоянием;
  • зябкостью конечностей;
  • обильным потом.
Читайте также:  Что можно использовать от пониженного давления

Если появились подобные признаки при тахикардии и низком давлении у пожилого человека, что делать в первую очередь? Запоминаем раз и навсегда — при такой клинической картине спешить с такими мерами, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку, нельзя. Что делать — вызывать скорую помощь, поскольку эти симптомы могут оказаться предвестниками инфаркта или мозговых катастроф.

Чем опасно очень низкое давление у пожилых?

шум в головеВ чем заключается опасность пониженного АД в старчестве? Если гипотония в среднем возрасте не представляет особой угрозы для человека, то низкое АД у пожилого человека увеличивает вероятность возникновения ишемического инсульта, что является доказанным фактом.

Чем еще опасно низкое давление у пожилого человека? Немалую неприятность и опасность несет ортостатическая гипотензия — сильное падение АД при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Этот вид гипотензии сопровождается:

  • шумом в голове;
  • темнотой в глазах;
  • головокружением;
  • ухудшением мозгового кровообращения.

Иногда от резкого головокружения человек падает в обморок, что чрезвычайно небезопасно в пожилом возрасте. Это та ситуация, когда стоит задуматься, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку.

Для пожилого человека характерны и такие отклонения, как нарушение пульсовой разницы, или давления. Пульсовым давлением называется разница между систолическим и диастолическим АД, и в норме она должна составлять примерно 35–40 единиц. Но если в пожилом возрасте начинает снижаться только один из показателей, разница может возрастать (например, при 120/55) или, наоборот, сокращаться (как при АД 90/80).

Снижение пульсового давления сигнализирует о неспособности сердца полноценно «прокачивать» кровь, что требует немедленной глубокой диагностики и лечения. Если же диастолическое давление низкое, причины у пожилых людей также кроются в сердечно-сосудистых патологиях, например, негерметичности клапанов, что способен установить только специалист.

Стоит ли заботиться о том, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку? Что делать, чтобы предотвратить нежелательные приступы?

Как поднять в домашних условиях?

измерение давления

Пациенты, которые давно живут с гипотонией или сталкиваются с ее приступами, должны соблюдать некоторые правила поведения. Это необходимо для предупреждения обмороков, профилактики ишемического инсульта и других серьезных патологий.

Что делать, чтобы повысить?

Прежде чем решать, как поднять низкое давление у пожилого человека, что делать для этого, стоит предпринять менее радикальные меры, благодаря которым опасные симптомы могут самостоятельно устраниться. Особенно, если речь идет о физиологических причинах гипотонии.

  1. Каждое утро необходимо измерять давление на обеих руках, находясь еще в постели. Также делать замеры днем и вечером.
  2. Данные следует записывать в тетрадь, специально отведенную для наблюдений за давлением, что облегчит работу врачей при необходимости.
  3. Подниматься с постели нужно постепенно — сначала сесть, посидеть спокойно, восстановить дыхание и лишь потом вставать.
  4. Пациентам с хронической гипотонией рекомендуется плотно завтракать, пить по чашечке кофе утром. В дневной рацион включать продукты, богатые всеми необходимыми полезными веществами и достаточным количеством соли, пить достаточное количество жидкости.
  5. Утренние и вечерние часы желательно проводить на свежем воздухе, занимаясь посильным физическим трудом или пешими прогулками.
  6. Следует избегать длительного нахождения на жаре или в душном помещении, а также эмоциональных и физических перегрузок.

Соблюдая эти несложные правила, можно поддерживать давление в стабильном состоянии долгое время. Если же гипотония проявляется опасными для жизни симптомами, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку?

Полезную информацию о тонометрах для измерения давления читайте здесь.

Что принимать?

Если всех перечисленных выше мер окажется недостаточно для улучшения состояния больного, а низкое АД у пожилого человека продолжает негативно сказываться на качестве его жизни, как повысить давление в домашних условиях? Как улучшить самочувствие, что принимать при низком давлении человеку в возрасте?

  1. Чтобы определиться, какие препараты пить, следует заблаговременно посетить врача и обговорить проблему с ним.
  2. Большинство врачей в данной ситуации предлагают обходиться нелекарственными методами стимуляции АД, то есть — использовать спиртовые настойки лекарственных растений, обладающих легким гипертензивным действием.

Как же повысить низкое давление у пожилого человека, что делать в домашних условиях?

  1. Можно купить в аптеке готовые спиртовые настойки элеутерококка или аралии маньчжурской и пить по 2 раза в день перед едой по 30–40 капель с 60 мл воды.
  2. Сосудосуживающим свойством обладает и женьшеневая настойка на спирту. Эти капли пьют по 15–20 на одну столовую ложку воды после каждого приема пищи.
  3. У всех этих настоек имеются серьезные противопоказания, поэтому принимать их без согласования с врачом запрещено.

В качестве психостимулирующего средства можно использовать настой боярышника. Сухие плоды растения (1 столовая ложка) всыпать в 200 мл кипятка, накрыть и выдержать в тепле 2 часа, после чего пить по 1–2 столовые ложки процеженного средства до еды.

Все эти средства рассчитаны на длительное лечение, а не на то, чтобы повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку.

Лечение

Если за гипотонией стоят серьезные сердечные или эндокринные патологии, то без лечения основного заболевания бесполезно искать, что принимать при низком давлении пожилому человеку. А при эссенциальной (то есть первичной) гипотензии возможно применение таких лекарственных средств как:

  • Цитрапар;
  • Пенталгин-Н;
  • Цитрамон;
  • Ацепар и другие кофеин-содержащие препараты, особенно когда повысить АД нужно срочно.
Читайте также:  При пониженном давлении надо

Хорошим влиянием на общее и мозговое кровообращение отличается Пирацетам, который следует пить по 1 таблетке в день. Главное, что делать обязательно,— принимать все эти препараты только по назначению врача.

Полезное видео

Дополнительную информацию о пониженном давлении можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Низкое АД у пожилого человека требует не меньшего внимания, чем гипертоническая болезнь.
  2. Причинами гипотонии у пожилого человека бывают физиологические и патологические факторы.
  3. Как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку, следует загодя обговорить с лечащим врачом-кардиологом или терапевтом.

Источник

Низкое давление у пожилого человека – редкая ситуация. Такое состояние связано с врожденной предрасположенностью, типом телосложения и другими факторами. Тем не менее оно может возникнуть и у гипертоника, чаще при неправильном приеме гипотензивных средств. Последствия у ситуации бывают довольно серьезны – нередко возникают обмороки, нарушаются интеллектуальные способности. Для лечения используются лекарственные препараты и физиотерапия.

Причины низкого давления у людей преклонного возраста

Причины низкого давления у людей преклонного возрастаЧаще всего возрастом верхняя граница артериального давления (АД) повышается. Это нормальный процесс, хотя нередко он связан с таким опасным заболеванием, как гипертония. Бывают и обратные случаи: у стариков развивается низкое АД (гипотония).

Нормальные показатели для человека в 30 лет и в 60 отличаются. Систолическое (верхнее) давление в 140 мм рт. ст. для юноши будет повышенным, а для пожилого пациента – нормальным.

Обычно гипотония возникает под влиянием нескольких факторов, которые нарушают регуляцию внутренней среды организма:

  1. Занятия спортом – у людей, в молодости активно тренировавшихся, наблюдается более низкое давление комфорта.
  2. Погодные перемены – в преклонном возрасте повышается метеочувствительность.
  3. Прием гипотензивных препаратов (в том числе неправильный: превышение дозировок), или же совместное применение медикаментов, усиливающих эффект друг друга, может привести к снижению АД.
  4. Психоэмоциональные стрессы вызывают дисфункцию нервной системы, в результате чего нарушается регуляция кровяного давления.;
  5. Постпрандиальная гипотония возникает после приема пищи. Активируется парасимпатическая нервная система, которая сужает некоторые периферические артерии и вены, расширяя их в желудочно-кишечном тракте. Это способствует пищеварению, однако нарушает поступление крови в мозг и сердце.
  6. Ортостатическая гипотония характеризуется снижением АД в результате резкой перемены положения тела из горизонтального в вертикальное. Ее причинами могут быть продолжительный постельный режим, варикозно-расширенные вены, другие кардиопатологии и эндокринные нарушения.

Существенное влияние оказывают инволюционные (связанные с возрастом) изменения сосудов, делая их менее эластичными, тем самым подвергая к негативным воздействиям.

Иногда гипотония связана с генетической или конституционной предрасположенностью. Худощавые лица, у которых еще в юности было пониженное давление, в преклонном возрасте имеют еще более низкие показатели.

Гипотония часто встречается среди больных следующими группами патологий:

  1. Измерение артериального давленияСердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь, хроническая недостаточность). Гипотония возникает как следствие снижения сократительной функции. Систолический объем падает, снижая АД.
  2. Наличие внутренних кровотечений (чаще всего из желудочно-кишечного тракта) приводит к уменьшению объема циркулирующей крови (ОЦК), и, как результат, давления. При хроническом течении возникает анемия.
  3. Инфекционные заболевания. Под воздействием бактериальных токсинов просвет сосудов может расширяться. Помимо этого, они негативно влияют на сократительную способность миокарда. Некоторые инфекции сопровождаются рвотой и поносом, что также снижает ОЦК.
  4. Обезвоживание возникает как вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, так и при ее усиленном выведении. Такое часто бывает при лихорадке, почечных заболеваниях, которые сопровождаются полиурией (повышенным мочевыделением), массивной рвотой и диареей.
  5. Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечниковых желез. Она приводит к дефициту минералокортикоидов – гормонов, которые отвечают за регуляцию АД.
  6. При вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонии возникает расстройство связи между корой мозга и гипоталамусом, в результате чего нарушается регуляция некоторых физиологических процессов в организме, в том числе и давления. Чаще всего подобное состояние развивается у молодых людей, особенно у женщин.

Старение сосудов: что это такое с медицинской точки зрения

Кровеносные сосуды подвержены старению. Возраст отображается на их функциональном состоянии, что, в конечном итоге, также влияет на артериальное давление.

Выделяют структурные и функциональные изменения.

Атеросклероз сосудовНарушение эластичности сосудистой стенки в первой группе. Оно возникает из-за разрастания соединительной ткани и атеросклеротических бляшек. Гладкая мускулатура атрофируется, в результате чего сосуд растягивается и не может сократиться. Процессу в большей степени подвержены крупные магистральные артерии. Пораженные капилляры становятся извитыми и удлиненными, многие из них полностью облитерируются (зарастают), вследствие чего повышается периферическое сопротивление и возникает венозный застой.

У пожилых людей расширяются вены, снижается тонус их стенок, может возникать варикоз, флебит и другие заболевания. На фоне этого уменьшается венозный возврат к сердцу и его систолический выброс, что является одной из основных причин низкого АД.

Читайте также:  Пониженное давление у бегунов

Эндотелий (внутренний эпителиальный слой) имеет не только защитную функцию, но и регуляторную. Он вырабатывает биологически активные вещества, которые влияют на тонус сосуда и его проницаемость. Старение этой системы приводит к изменению общего периферического сопротивления.

Все вышеперечисленные механизмы чаще приводят к повышению артериального давления с возрастом. Но бывают исключения, и показатель АД падает в аналогичных ситуациях.

Клиническая картина

Патология характеризуется симптомами нарушения мозговой гемодинамики и гипоксией других органов:

  • Симптомы низкого давленияслабость, быстра утомляемость, апатия, сонливость;
  • метеочувствительность;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти;
  • эмоциональная лабильность, раздражительность;
  • одышка при физической нагрузке;
  • тахикардия;
  • головокружения, синкопальные состояния (обмороки);
  • головная боль (обычно в лобной и височной частях);
  • бледность кожных покровов, гипергидроз (потливость).

Лечение

Состояние предусматривает консервативную терапию. Пациенту необходимо постоянно контролировать показатели своего АД с помощью тонометра и сообщать врачу о любых изменениях. Перед употреблением каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться со специалистом.

Неотложная помощь: что лучше иметь под рукой

При внезапном снижении давления ваша помощь должна заключаться в обеспечении нормального мозгового кровотока. Алгоритм действий:

  1. Уложите человека на кровать. Голову нельзя держать в возвышенном положении. Опустите ее, чтобы улучшить приток крови к мозгу.
  2. Откройте окно, расстегните тесную одежду.
  3. Дайте больному выпить теплого сладкого чая или кофе. Предложить ему черный шоколад или что-то соленое — эти продукты имеют свойство повышать давление.
  4. Если дома нет кофеина, дайте человеку цитрамон, панадол или аскофен – они содержат данное вещество в меньших концентрациях.
  5. Если кто-то потерял сознание — дайте ему понюхать нашатырный спирт. Нанесите несколько капель на салфетку/платок и поднесите к ноздрям.

Когда подобные мероприятия не эффективны — вызывайте скорую помощь. Если человек бессознателен, поверните его на бок.

Постоянная лекарственная поддержка

После определения причины гипотонии назначаются средства лечения основного заболевания.

Лечение низкого давления у пожилых людейМедикаментозная терапии для поддержания стабильного давления включает препараты следующих групп:

  1. Кофеинсодержащие средства, которые стимулируют активность нервной системы, повышают тонус мышц (в том числе тех, что в стенке сосудов), активизируют метаболические процессы. Стандартная дозировка для взрослого составляет 1 таблетку (200 мг) в сутки. Строго противопоказан при наличии аритмий. В аптеках встречается под названием Кофеин Бензоат Натрия.
  2. Растительные адаптогены – препараты с общетонизирующим эффектом. К ним относятся:
    • Настойка элеутерококка;
    • Лимонник китайский;
    • Эхинацея пурпурная;
    • Женьшень.
  3. Ноотропные средства (церебропротекторы) – обладают защитными, повышают устойчивость к гипоксии, улучшают когнитивные способности (память, интеллект), нормализуют сон. Среди них выделяют:
    • Пирацетам;
    • Глицин;
    • Ноофен;

Из народных средств для повышения давления можно использовать следующие лекарственные растения:

  • листья расторопши;
  • облепиха;
  • трава пустырника;
  • корень солодки.

Нужно соблюдать профилактические меры: рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой, принимать контрастный душ. Во избежание ортостатического коллапса вставать из постели необходимо медленно, переходя сначала в положение сидя, потом стоя.

Опасные осложнения

Многие люди относятся к артериальной гипотензии пренебрежительно, ведь очень часто ее единственные симптомы – это сонливость и головокружение. Она редко приводит к опасным осложнениям, вроде инфаркта или инсульта, в отличие от гипертонической болезни. Между тем, спонтанные синкопе и их последствия бывают крайне тяжелые.

Низкое артериальное давлениеНизкое артериальное давление приводит к уменьшению перфузии (кровоснабжения) многих органов и систем. Наиболее чувствительными считаются клетки миокарда и головного мозга. Из-за сниженного кровотока они недополучают кислород и питательные вещества, что чревато гипоксией.

При уменьшении мозгового кровотока человек в первую очередь почувствует нарушения сна. Затем у него начнутся проблемы с памятью, концентрацией внимания. Мышление станет более замедленным и несвязным. В итоге, вышеперечисленные процессы могут приводить к деменции – старческому слабоумию.

Наличие ортостатической гипотонии часто вызывает обмороки. Как правило, после них человек быстро приходит в себя, но иногда падение может стать причиной тяжелых черепно-мозговых травм.

Если сердечная мышца недополучает кислород, ее сократительная способность снижается, что приводит к еще большему уменьшению АД. Возникает замкнутый круг: снижение силы сокращения и кислородное голодание.

Выводы

Низкое артериальное давление – редкое явление у лиц старше 50 лет. Основной причиной явления считают генетическую предрасположенность. Это состояние (иногда вызванное ИБС, или нарушением работы почек) может сопровождаться резким нарушением мозгового кровоснабжения, потому и требует пристального внимания.

Лечение гипотонии у людей пожилого возраста включает использование медикаментозных средств, таких как кофеин и общетонизирующие препараты растительного происхождения. Также пациенту рекомендуются физиотерапевтические мероприятия.

Источник