Пониженное давление при интоксикации
Может ли подняться давление при отравлении или нет? Может, поскольку интоксикация организма часто сопровождается и скачками температуры, и скачками давления – как вверх, так и вниз.
Почему повышается или понижается давление при отравлениях?
Чем бы ни была вызвана интоксикация, она оказывает влияние на весь организм в целом. То есть страдает не только желудок, но и остальные органы. Например, печень всегда увеличивается, это происходит из-за застоя в кровотоке внутри органа, при котором образуется скопление гемоглобина, но практически прекращается его выработка, и, как следствие, повышается давление.
Что делать при изменении давления?
Первое, что следует сделать при скачках давления после отравления – определить, что стало причиной этого симптома, поскольку эффективность приема каких-либо препаратов зависит как раз от того, что явилось источником изменения в давлении и, как следствие, головной боли и приступов тошноты.
Если причиной скачка стало влияние токсинов на почки, застой в них или же какие-то еще нарушения, к примеру, излишняя нагрузка от мышечных внутренних спазмов или же от приема лекарственных препаратов, то давление резко пойдет вверх.
Если упало давление, то причиной этого при отравлении являются дисфункции или же начавшееся воспаление в поджелудочной железе. Только ее расстройства снижают показатель давления и вызывают упадок сил.
При сильном влиянии отравляющих веществ, попавших в организм, на печень повышается не только давление, но и температура. Вызванные отравлением дисфункции или иные патологические процессы в почках и в поджелудочной железе проходят без сильного жара, при них температура не поднимается выше 37,7.
В случае если с последствиями отравления не справляется печень, температура очень быстро поднимается выше 38 и в целом состояние человека похоже на симптомы начинающегося гриппа.
Оставлять же вообще без внимания такой симптом, как низкий уровень давления или высокий – нельзя, потому что кроме плохого самочувствия, при изменениях данного показателя происходит нарушение обеспечения клеток мозга кислородом, что и вызывает головную боль. Помимо мигрени, тошноты или слабости, данное состояние опасно тем, что нехватка кислорода вызывает гибель отдельных клеток, может спровоцировать инсульт или какое-либо нервное расстройство.
Как лечиться?
Помимо того, может ли давление подняться при отравлении, важен и вопрос, насколько оно может вырасти или же упасть. При очень сильном скачке следует без промедления вызвать скорую помощь, не принимая никаких лекарств до приезда медиков. Если же ситуация не критична, то вполне можно справится и самостоятельно, с учетом того, какой из органов стал причиной ухудшения самочувствия.
Чем вызвано нарушение в давлении | Какие лекарства рекомендуются |
Поджелудочная железа | «Аспаркам» |
«Панангин»
«Диувер»
«Адельфан»
В отношении медикаментов следует проявлять очень большую осторожность, поскольку у всех лекарств есть побочные эффекты, а организм человека, ослабленный интоксикацией, восприимчив к ним намного больше, чем в своем обычном состоянии.
Снизить потенциальные негативные эффекты можно при помощи такого лекарства, как «Плантаглюцид». Но данный препарат, изготовленный из экстракта подорожника, защитив желудок, одновременно понизит эффективность регуляции давления лекарствами.
Именно поэтому медикаментозные средства не всегда можно использовать при наличии последствий пищевого отравления, даже если никаких его симптомов не наблюдается уже несколько часов. Особенно нежелательно прибегать к помощи фармацевтической продукции при очень сильных интоксикациях, с острой симптоматикой. В этой ситуации, когда само отравление было тяжелым, помочь снизить или же, наоборот, повысить давление могут народные средства.
Среди лечебных рецептов, разумеется, особое место занимают настои, чаи и отвары из трав и овощей, но принимать их с целью поднять низкое давление при отравлении или же снизить высокое нужно, как и медикаментозные препараты, с учетом того, какой из органов не справляется с последствиями интоксикации.
Чем вызвано нарушение в давлении | Какие средства рекомендуются |
Поджелудочная железа | Артишок в виде отвара |
Спорыш в виде настоя
Расторопша – и как чай и как настой
Бессмертник в виде чая
Подорожник в виде настоя
Питьевая вода с лимоном
Тимьян в виде чая
Золототысячник в виде чая
Тысячелистник в виде настоя
Ромашка в виде чая
Зверобой в виде чая
Берёзовые почки – настой
Толокнянка в виде отвара
Чай из листьев брусники
Способ приготовления одинаков для любого лечебного сырья, отличие только в том, с помощью чего планируется добиться того, чтобы планка показателей давления поднялась или же, наоборот, снизилась.
Для приготовления чая способного привести в норму давление после отравления пищей нужно соблюдать следующие пропорции – две столовые ложки растительного сухого сырья на литр горячей воды. Завариваться чай должен не менее 20 минут, а пить напиток следует небольшими порциями, от четверти до половины стакана, не разбавляя водой.
Такое же количество актуально для отвара из свеклы или ее ботвы, ботву и сам овощ можно отваривать и вместе. Также к любому овощному или травяному отвару можно добавлять укроп, в любом количестве и в любом виде, то есть – сушеный, семена, зелень – все будет полезно, а вот чеснок при отравлениях использовать нельзя, даже в виде добавки к отвару.
Важно помнить, что в овощные отвары, применяемые с целью нормализации давления после отравления пищей ни в коем случае нельзя добавлять соль или сахар. Принимать же следует понемногу, от половины стакана до целого, не чаще, чем раз в полчаса, до улучшения самочувствия.
Отвары из трав готовятся в пропорции стакан сухого сырья на 3 литра воды, принимаются так же, как и овощные.
Для настоев, способных как повысить давление, так и снизить его, нужно следовать простому правилу – одна ложка – 1 литр. Если взять большее количество сырья, то это не нормализует давление, а обязательно повысит его. Меньшее же количество не будет иметь никакого эффекта.
Сам процесс приготовления прост – травы заливаются горячей, но не кипящей водой, после чего посуду следует закрыть от света и пыли и оставить минимум на 3-5 часов.
Лучшей помощью для регуляции давления во время лечения отравлений является толокнянка. Это растение не только заметно помогает справляться с токсинами печени, но и оказывает успокаивающее влияние на желудок и кишечник, обволакивая раздраженную оболочку.
Такие популярные народные способы регулировать давление, очищать печень и почки, а также лечить поджелудочную железу, как мед, чеснок, прополис, календула, масла льна и укропа, дыня. Арбузы и многие другие, в случае пищевых отравлений применять нельзя ни в коем случае.
Корень петрушки или сельдерея при скачке давления по причине нарушений в работе почек использовать можно, но не желательно. Дело в том, что, хотя отвары и настои из этого сырья и являются одним из лучших мочегонных и желчегонных средств, они вымывают не только токсины, но и такие элементы, как калий, магний, кальций, что при отравлении пищей способно задержать выздоровление.
Кроме этого, приготовленное из этих растительных компонентов мочегонное выводит и межклеточную жидкость, что в случае нарушений в давлении на фоне интоксикации организма крайне нежелательно, так как отравление само по себе всегда вызывает обезвоживание организма, а отвары и настои из корней петрушки или сельдерея в разы этот процесс усилят.
Видео: отравление лекарствами?
Когда нужно вызывать врачей?
Вызов скорой помощи при плохом самочувствии никогда не может быть лишним или неуместным, а при пищевых интоксикациях с сопутствующими осложнениями в виде изменений в давлении и температурой – тем более. Однако, большинство людей предпочитают лечиться самостоятельно, что при незначительных недомоганиях вполне оправдано.
Тем не менее есть ряд факторов, когда вызвать бригаду врачей просто необходимо, это нужно обязательно сделать, если:
- Температура поднималась несколько раз до 39, несколько раз – это когда после принятия мер достаточно быстро, в течение трех часов жар возвращался.
- Уровень давления ниже, чем 70/50, это требует немедленного обращения за профессиональной помощью, поскольку при показателе 50/35 наступает коматозное состояние.
- Высокий уровень давления, перешагнувший отметку в 140/90, это состояние опасно угрозой разрыва сосудов и инсультом.
Именно поэтому при значительных перепадах его уровней, при очень быстром повышении или же понижении, не следует заниматься самолечением, а нужно срочно вызвать врачей. Промедление в данной ситуации может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности и даже до летального исхода.
1. Вводят периферический внутривенный катетер большого диаметра (калибр 16 или более). Второй катетер может понадобиться в тяжелых случаях для вливания лекарств и дополнительных жидкостей.
Вливают ударную дозу 200 мл физраствора взрослым или 19 мл/кг детям и в течение 10 мин наблюдают за повышением кровяного давления. Детям с сильной гипотензией можно влить дозу 20 мл/кг. Если давление не нормализуется, ударную дозу вводят повторно, следя за признаками перегрузки организма жидкостью (например, хрипы, S3-ритм галопа, набухание шейных вен).
Для взрослых пациентов, не реагирующих на вливание 2 л физраствора и введение низкой дозы быстро действующих сосудосуживающих средств (например, дофамина и норадреналина), надо предусмотреть гемодинамический мониторинг.
2. Кардиомониторинг необходим при всех передозировках, особенно пациентам с гипотензией или аритмогенной интоксикацией (вызванной, например, сердечными гликозидами, бета-блокаторами, хинидином, хинином, верапамилом, теофиллином, такими ингибиторами холинэстеразы, как фосфорорганические или карбаматные пестициды; трициклическими антидепрессантами, углеводородами, хлоралгидратом, литием, фенотиазинами, мышьяком, фосфором).
3. У пациента с гипотензией снимают электрокардиограмму и определяют скорость сердечных сокращений, ритм, аритмии и возможное замедление проводимости (P—R > 0,2 с, QRS> 0,1 с или интервал Q-T на 50 % больше интервала R—R).
4. К. вспомогательным мерам при лечении гипотензии относится проба Тренделенбурга.
5. Пациентам, не реагирующим на ударные вливания жидкостей, проводят мониторинг центрального венозного давления и ежечасного диуреза. Пациенты с больным сердцем или тяжелой гипотензией часто нуждаются в более сложном гемодинамическом мониторинге (с катетеризацией легочной артерии и измерением внутриартериального давления).
Схема неотложной помощи при гипотензии
Дофамин для симптоматической терапии артериальной гипотензии при отравлении
Дофамин — очень часто применяющееся сосудосуживающее средство, которое в низких дозах поддерживает перфузию почек.
Механизм действия. Дофамин в зависимости от дозы действует как косвенный агонист адренорецепторов — а (сужение сосудов), b1 (тахикардия, повышенная сократимость миокарда) и b2 (расширение сосудов и бронхов), а также как прямой стимулятор дофаминовых рецепторов. При низких дозах преобладает дофаминергическая стимуляция, приводящая к расширению почечных и брыжеечных сосудов.
Средние дозы вызывают стимуляцию b1-рецепторов (усиление сократимости, небольшое ускорение пульса). Высокие дозы ведут прежде всего к а-стимуляции, что выражается в системном сосудосуживающем эффекте, захватывающем и почки.
Побочные эффекты. К возможным отрицательным последствиям применения дофамина относятся тошнота, рвота, тахикардии и, у особо чувствительных пациентов, стенокардия и гангрена.
Предостережения. При передозировке а-блокаторов (например, фенотиазинов), некомпенсируемая b-стимуляция способна обострить гипотензию. Кроме того, средства, ингибирующие b-гидроксилазу дофамина (например, дисульфирам, сероуглерод), препятствуют превращению дофамина в норадреналин. Ингибиторы моноаминоксидазы потенцируют действие дофамина, поэтому его дозировку в соответствующих ситуациях надо снижать в 10 раз.
Щелочные растворы (например, бикарбоната натрия) инактивируют дофамин и не должны вводиться вместе с ним внутривенно через тот же катетер.
Доза дофамина при гипотензии — низком артериальном давлении
Разводят 1 ампулу (200 мг) в 250 мл 5 % водного раствора декстрозы (Д5В), получая раствор с концентрацией 800 мкг/мл. Низкая доза соответствует 1—5, средняя — 5—15, а высокая — 15—30 мкг/кг в минуту. Вводят препарат для поддержания систолического кровяного давления на уровне 90—100 мм рт.ст., используя минимальную действующую дозу.
Давление измеряют каждые 15 мин. При вливании дофамина через микрокапельницу умножают массу пациента (в килограммах) на 15 и добавляют соответствующее этой величине количество миллиграммов дофаминов к 250 мл раствора Д5В. Показание на шкале микрокапельницы соответствует скорости вливания (например, 5 означает 5 мкг/кг в минуту).
Норадреналин для симптоматической терапии артериальной гипотензии при отравлении
Норадреналин — природный катехоламин с мощным действием на а- и b1-рецепторы, вызывающий сужение периферических сосудов и усиление сердечной сократимости.
Доза норадреналина при гипотензии — низком артериальном давлении
Разводят 2 ампулы (8 мг) в 500 мл 5 % раствора декстрозы (Д5В), получая концентрацию 16 мкг/мл. Начинают с 0,5—1 мл/мин и вливают до клинической реакции. Высокие дозы вызывают сильное сужение сосудов, что может привести к «нормальному» кровяному давлению, но снижению тканевой перфузии.
Низкие дозы (0,25— 0,5 мл/мин) можно использовать вместе со средними дозами дофамина при стойкой гипотензии, однако для оценки эффективности действия в данном случае рекомендуется инвазивный гемодинамический мониторинг (катетеризация легочной артерии и измерение внутриартериального давления). Норадреналин — предпочтительное сосудосуживающее средство при отравлениях, связанных с а-блокадой (например, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами) и ангибированием b-гидроксилазы (например, дисульфирамом).
Предостережения. Необходимы непрерывный кардиомониторинг и измерение кровяного давления каждые 5 мин до выявления четких тенденций в изменении состояния. Для точного определения давления в связи с сильным сужением сосудов может потребоваться его внутриартериальный мониторинг. Избыточное введение норадреналина чревато чрезмерным повышением кровяного давления.
Гиповолемический шок у пациента с отравлением
Пациент с гастроэнтеритом обычно страдает от рассстройств, связанных с обезвоживанием или гиповолемическим шоком. Лицам в этом состоянии показана интенсивная гидратация с использованием либо изотонического физраствора, либо рингеровского раствора лактата.
После определения исходного сывороточного уровня калия может потребоваться введение его хлорида. Одновременно пациент должен получать поддерживающие жидкости. После введения их первой ударной дозы проводят повторную оценку состояния; по показаниям вливают дополнительное количество. Следят за жизненно важными постуральными показателями.
Когда пациент выведен из шока, половина общего дефицита жидкости должна быть восполнена в течение первых 8 ч. Вторую половину вливают в течение следующих 16 ч.
Пищевое отравление – состояние, хорошо знакомое каждому человеку, которое представляет собой «расстройство» кишечника. Причинами пищевого отравления становится употребление в пищу некачественных, плохо приготовленных, несвежих продуктов. Наиболее часто отравиться можно скоропортящимися продуктами – кисломолочные, сырокопченые и майонезные блюда. У кисломолочных продуктов, таких как йогурт, молоко, творог, сметана, слишком маленький срок годности, употребление просроченных продуктов может привести к пищевому отравлению.
Также майонезные салаты, которые употребляются в пищу на следующий день после приготовления, с большой вероятностью могут привести к пищевому отравлению. Дело в том, что после истечения срока годности вышеперечисленных продуктов, в еде появляется большое количество вредных бактерий, которые приводят к интоксикации организма.
Симптомы пищевого отравления проявляются, как правило, через 2-3 часа после употребления вредного продукта. Среди них:
— рвота и понос. В зависимости от степени отравления понос и рвота могут быть одновременно и неоднократно. Такое состояние свидетельствует об интоксикации организма, который в свою очередь всеми способами пытается избавиться от токсинов;
— повышается температура тела;
— проявление общей слабости и вялости;
— через несколько часов после отравления может наблюдаться потеря сознания больного, снижение артериального давления (см. Что делать при низком давлении?), побледнение кожных покровов, похолодание конечностей, повышенная потливость. Это происходит в результате того, что после приступов рвоты и поноса организм теряет большое количество жидкости и сил.
При появлении первых симптомов отравления необходимо незамедлительно приступать к лечению. В первую очередь необходимо:
- избегать обезвоживания;
- вызвать скорую помощь;
- при необходимости госпитализировать;
- знать как оказывать первую помощь самостоятельно.
В случае необходимости больного госпитализируют в инфекционное отделение, где будут проводить лечение пищевого отравления. В случае если скорая едет слишком долго или нет возможности вызвать врача, нужно знать, что делать при отравлении.
Что делать при отравлении
В первую очередь, организм должен избавиться от вредных бактерий и их разложений.
Для этого необходимо промыть желудок. Сделать это можно и в домашних условиях – необходимо дать выпить больному слабый раствор марганцовки или просто большое количество воды и вызвать рвоту. Можно использовать слабительное Полисорб (очищение происходит через кишечник, а не пищевод), чтобы избежать раздражение желудка и пищевода марганцовкой. Следующим шагом станет прием активированного угля и слабительного средства.
После того, как все приступы поноса и рвоты закончились, необходимо обеспечить покой больному. Для восстановления жидкости в организме нужно обеспечить обильное питье – отлично подходят сладкий чай, сок, компот, морс, минеральная вода. А чтобы не ломать голову над тем, что делать при пищевом отравлении, в любых случаях нужно вызывать скорую помощь.
Отравление опасно тем, что его можно спутать с кишечной инфекцией (см. Кишечная инфекция – симптомы и лечение). Отличие заключается в том, что при отравлении страдает, как правило, один человек (чей организм оказался менее стойкий к испорченным продуктам), при кишечной инфекции болеет несколько человек, так как это заболевание заразное. Именно поэтому в подобных ситуациях следует обращаться к врачу, чтобы он исключил кишечную инфекцию.
После лечения пищевого отравления несколько дней нужно придерживаться строгой диеты. Организму необходимо набраться сил и восстановиться после большой потери энергии. В это время в пищу подходят бульоны, жидкие супы, чай, натуральный компоты. Все фрукты и овощи должны быть тщательно вымыты. И не стоит забывать про правилах личной гигиены – мыть руки с мылом и как можно чаще.
No related posts.
No related posts.
Источник