Пониженное давление после удаления щитовидной железы
Артериальное давление зависит от уровня гормонов щитовидной железы.
Колебания гормонального фона приводят к изменению тонуса сосудов и силы сердечных сокращений.
Если работа щитовидной железы нарушается, пациент сталкивается с гипертиреозом или с гипотиреозом, а затем состояние отягощается гипотонией или гипертонией.
Без соответствующей медицинской помощи обе патологии вызывают плохое самочувствие и множество осложнений на сторонние органы.
Пострадавший теряет работоспособность, и время его жизни сокращается. Нормализация работы щитовидки помогает устранить проблемы с давлением.
Квалифицированную помощь оказывают два специалиста: эндокринолог и кардиолог.
Какая связь между давлением и гормональным фоном
Щитовидная железа входит в эндокринную систему. Органы эндокринной системы работают в согласованном режиме, изменения в работе одного органа немедленно сказываются на работе остальных.
Артериальное давление регулируется именно эндокринной системой.
Чтобы предотвратить колоссальный ущерб для здоровья, важно сразу же обращаться к врачу. В рамках эндокринной системы щитовидка взаимодействует:
- с гипофизом, эпифизом и гипоталамусом;
- с надпочечниками;
- с яичками или с яичниками;
- с поджелудочной железой;
- с паращитовидными железами;
- с рассеянными по организму апудоцитами.
Апудоциты – это клетки,осуществляющие местную регуляцию гормонального фона. Они находятся во всех органах, даже в тех, которые не относятся к эндокринной системе (например, в легких).
Кроме того, щитовидка тесно связана с иммунной системой, и любые изменения в ее активности сначала влияют на надпочечники, а затем – на вилочковую железу.
Координация желез осуществляется путем мгновенных химических реакций.
Щитовидка состоит из железистой ткани, клетки которой способны синтезировать вещества с высокой химической активностью.
Тиреоидные гормоны выбрасываются прямо в кровеносное русло и разносятся с током крови по организму.
Щитовидная железа имеет разветвленную сеть кровеносных и лимфатических сосудов, изменение объема гормонов происходит чрезвычайно быстро.
Все клетки организма имеют специальные рецепторы, чувствительные к определенным гормонам, поэтому, как только уровень гормонов меняется, запускаются конкретные физиологические процессы.
Фолликулярные клетки щитовидки синтезируют 2 вида химически активных веществ:
- тироксин (Т4);
- трийодтиронин (Т3).
Т3 и Т4 помогают выжить в условиях переменчивой окружающей среды.
В норме эти вещества поддерживают гомеостаз, но при болезнях щитовидной железы их уровень становится неадекватно высоким или низким.
Это приводит к тому, что организм не может адаптироваться, сталкивается с множеством сопутствующих заболеваний и быстро погибает.
Для пациентов, отказывающихся от лечения, прогноз на выздоровление неблагоприятный.
Помимо гипертонии или гипотонии в перспективе может возникнуть тиреотоксический криз, приводящий к гибели, или фатальная микседематозная кома.
Как гормоны повышают давление и вызывают гипертонию
По приблизительным оценкам, от гипертонии страдают 20-30% от обследованного взрослого населения.
С хронической гипертонией имеют дело более 60% пожилых людей.
Из всех случаев хронической гипертонии около 0,3% вызвано именно нарушениями в работе щитовидки.
В норме Т3 и Т4 повышаются при стрессе, при физической нагрузке, при пониженной температуре окружающей среды.
Состояние, при котором щитовидная железа производит избыточное количество Т3 и Т4, называется гипертиреозом.
В чем заключается положительное и отрицательное влияние высокого уровня тиреоидных гормонов:
- Артериальное давление повышается. Сердце сокращается сильнее, кровеносные сосуды приходят в тонус, просвет артерий становится узким.
Механизм согласованной работы щитовидки, сердца и сосудов нужен для того, чтобы человек мог мгновенно отреагировать на опасную ситуацию.
При хроническом переизбытке гормонов развивается гипертония, гипертензия, тахикардия.
Помимо этого, появляются боли в области сердца, головокружения, слабость и обмороки.
Пациент страдает от мучительных головных болей. Регулярная мигрень может привести к потере работоспособности.
- Кровь приливает к поверхности тела, температура тела превышает 36,8°С. Терморегуляция помогает выжить, если температура окружающей среды недостаточно высокая, например, в холодное время года.
У пациентов с гипертиреозом повышение температуры до субфебрильной отмечается постоянно.
- Кровоснабжение головного мозга усиливается, орган начинает работать в активном режиме. Память, внимание и реакции обостряются.
Уровень бодрствования повышается, психические процессы протекают быстрее.
Такие изменения становятся полезными, если нужно отреагировать на какой-то стимул, на конфликт или угрозу из окружающего мира.
Но при хроническом переизбытке гормонов этот механизм может вызвать раздражительность, беспокойство, эмоциональную лабильность и неадекватное поведение.
В конечном итоге пациенты сталкиваются с паническими атаками.
- Мышцы приходят в тонус, порог судорожной готовности снижается. Если температура окружающей среды низкая, мышечная дрожь помогает согреться.
Если повышение уровня Т3 или Т4 вызвано не переохлаждением, а стрессом, то прилив крови к мышцам дает возможность бить или бежать (реакция «бей или беги»).
При гипертиреозе этот механизм приводит к миалгии, судорогам, психомоторному перевозбуждению и расстройству пищеварения.
- Повышается аппетит. При ускоренном обмене веществ требуется поглощать большое количество пищи.
При переохлаждении или после физической нагрузки аппетит помогает вернуться в нормальное состояние, но при гипертиреозе это не способствует удовлетворительному самочувствию.
В результате переедания пациент не набирает массу тела, но сталкивается с тошнотой, изжогой и рвотой.
Если он не соблюдает диету, то переедание в совокупности с нарушением липидного обмена может вызвать атеросклероз.
А злоупотребление сладостями на фоне нарушенного углеводного обмена может вызвать сахарный диабет.
Гормоны щитовидной железы оказывают колоссальное влияние на метаболизм. Нарушения обмена веществ способны приводить к преждевременному износу сердечной мышцы, к хрупкости стенок кровеносных сосудов.
У пациентов с гипертиреозом существует высокий риск инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности. Устранение гипертиреоза помогает избежать преждевременной гибели.
Как гормоны понижают давление и вызывают гипотонию
В ряде случаев для нормального самочувствия необходимо понизить температуру тела и артериальное давление.
Какие факторы требуют такой адаптации:
- жара;
- недостаток кислорода, например, в высокогорных районах;
- массивная кровопотеря;
- тяжелое отравление;
- ослабленное состояние после болезни;
- нехватка пищи или воды.
В этих условиях щитовидная железа снижает уровень Т3 и Т4 в крови. В норме такое снижение длится недолго и не причиняет серьезного вреда.
Но хронический гипотиреоз сопровождается значительным ущербом для организма:
- Артериальное давление падает, сердце работает медленнее, тонус сосудов понижается. Ткани начинают испытывать кислородное голодание.
При гипотиреозе возникает брадикардия, аритмия, стенокардия, вегетососудистая дистония и множество других осложнений.
- Головной мозг страдает от нехватки кислорода и питательных веществ в первую очередь. У пациента ухудшается память и когнитивные способности.
При гипотиреозе пострадавший становится заторможенным и рассеянным.
- Появляется слабость и сонливость, работоспособность снижается. Формируется депрессивный синдром, перетекающий в большую клиническую депрессию.
Последствия этого состояния непредсказуемы, возможен даже суицид.
Отсутствие мотивации на лечение при гипотиреозе становится причиной микседематозной комы.
- Низкое давление сопровождается головными болями, слабостью, головокружениями и обмороками. Пациентам с тяжелым гипотиреозом назначается инвалидность.
- Замедление метаболизма приводит к потере аппетита и расстройству пищеварения. В органах и тканях начинаются застойные явления, пациенты жалуются на отечность, рвоту и тошноту.
При гипотиреозе масса тела увеличивается, развивается ожирение. От ожирения, в свою очередь, страдают сердце и сосуды.
При выраженном гипотиреозе
температура тела снижена до 36,4 – 34,2°С.
По этому показателю пациент легко может заподозрить нарушение гормонального фона и обратиться к эндокринологу. Решать, как именно защитить сердце и сосуды, должен кардиолог.
Прогноз на выздоровление
Современные препараты способны регулировать уровень Т3 и Т4 и уменьшать вероятность осложнений при заболеваниях щитовидной железы.
Гипотиреоз или гипертиреоз возникают по разным причинам, лечение назначается в зависимости от диагноза.
Даже в самом неблагоприятном случае, при токсических или злокачественных новообразованиях щитовидки, пациент имеет шанс на выздоровление, если сразу обращается к врачу.
Источник
Щитовидная железа и давление имеют прочную связь: недостаток или избыток гормонов этого органа провоцирует развитие гипотонии или гипертонии. Отсутствие своевременной диагностики и лечения ведет к развитию осложнений.
Может ли щитовидка влиять на давление
Кровь, кроме питательных веществ и кислорода, разносит по всем системам организма и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Изменение их концентрации вызывает патологическое повышение или понижение давления, которое не поддается классической медикаментозной терапии.
Как связаны щитовидная железа и давление
Гормоны позволяют поддерживать тонус кровеносных сосудов и влияют на силу сердечных сокращений.
Избыточное количество веществ, продуцируемых щитовидным органом, приводит к тахикардии, гипертонии, хронической сердечной недостаточности, повышению риска развития инфаркта или инсульта.
Симптомами дефицита гормонов принято считать низкое давление в сочетании с резким увеличением массы тела и отечностью. У больного снижен пульс, диагностируется анемия, повышенное содержание холестерина в крови, возможно развитие гипотиреоидной комы.
Причины
Избыточную выработку гормонов щитовидной железы может вызывать:
- токсический зоб;
- доброкачественная опухоль железы;
- тиреоидит;
- опухоль коры гипофиза.
Гипотиреоз в редких случаях носит врожденный характер или развивается, как осложнение патологий гипоталамуса. Среди других причин, вызывающих недостаточную выработку веществ, выделяют:
- повышенное содержание йода в организме;
- прием препаратов лития;
- удаление части щитовидной железы;
- травмы головного мозга;
- инфицирование головного мозга;
- отсутствие лечения патологий щитовидной железы.
Гипотиреоз не сразу вызывает изменение артериального давления, что осложняет своевременную диагностику заболевания. Исключением является частичное удаление органа.
Лечение
Больному необходима комплексная терапия, включающая корректировку питания, нормализацию физических нагрузок, прием медикаментов. Лечение проводится под контролем эндокринолога и кардиолога.
Препараты
При высоком давлении пациенту прописывают:
- тиреостатические препараты. Представлены Мерказолилом, Пропицилом;
- бета-адреноблокаторы. Популярностью пользуется Атенолол, Анаприлин, Метопролол.
Для лечения гипотиреоза применяют замещающую терапию с назначением L-тироксина, Йодокомба. Больному подбирается оптимальная дозировка препарата, позволяющего восполнять дефицит необходимых элементов.
Если показатели после операции стали низкими, то пациенту придется всю оставшуюся жизнь придерживаться замещающей терапии и диеты.
Когда изменения вызвали опухоли щитовидной железы или зоб, пациенту может быть рекомендована терапия йодсодержащими препаратами.
Народные средства
Необходимо регулярное употребление блюд, содержащих орехи, морскую капусту, рыбу, болгарский перец, фасоль и морепродукты.
Рекомендуется 1 раз в неделю готовить гречневую кашу. На 0,5 л воды берут 100 г крупы, варят на медленном огне. За 5 минут до готовности добавляют 1 ч. л. куркумы и 2 ст. л. сухой морской капусты.
Источник
Почти всеми важными процессами, происходящими в нашем организме, управляет щитовидная железа. Любое патологическое изменение ее деятельности может быть опасным для здоровья.
Когда она вырабатывает гормоны выше или ниже нормы, это сразу сказывается на показателях сердечно-сосудистой системы.
Особенности патологии | |
---|---|
Есть ли связь АД и щитовидной железой? | Да! Нарушение в ее работе часто приводит приступам стойкой гипертензии. |
Что делать | Требуется помощь эндокринолога совместно с кардиологом. |
Влияет ли щитовидка на давление человека
В последнее время было проведено много исследований, связанных с артериальной гипертензией и эндокринной системой. Ученые выяснили, что когда возникают проблемы с щитовидной железой, то в организме происходит гормональный сбой. Этот процесс в большинстве случаев сопровождается повышением кровяного давления.
Как показывают исследования, пониженная функция ее гормонов влияет на метаболизм холестерина. Его количество при этом может сильно увеличиться, что приводит к патологиям в работе сердечно-сосудистой системы.
Щитовидка очень тесно связана также с функционированием надпочечников. Сбой этих органов провоцирует усиленное выделение гормонов — адреналина, кортизола и т.д. Они также влияют на внутрисосудистое АД, повышая его показатели.
Артериальное давление при гипотиреозе
Гипотиреоз – это непосредственное снижение уровня гормонов щитовидной железы. Подобный диагноз врачи ставят в случае стойкого и длительного снижения тиреоидных гормонов. Заболевание может быть приобретенным или врожденным.
Данная патология (особенно врожденная) является очень опасной, так как влияет на умственное развитие человека. Развитие болезни происходит постепенно, поэтому часто пациенты не замечают сбоев в работе организма. Чем дальше затягивается заболевание, тем хуже оно поддается лечению.
Очевидные признаки гипертиреоза – сонное состояние и сниженная трудоспособность. Волосы и ногти при этом становятся сухими и ломкими. Пульс может участиться, а кровяное давление повышаться до критических значений.
Симптомы и признаки болезни
Если гипертония сопровождается нарушением работы щитовидной железы, то у пациентов обычно проявляются следующие характерные симптомы:
- Начинаются проблемы с лишним весом;
- Волосы становятся ломкими и даже начинают выпадать;
- Кожные покровы сухие и бледные;
- Конечности и лицо отекают;
- Умственная работоспособность снижается;
- Возникают проблемы с концентрацией, внимательностью и памятью;
- Человек становится вялым и постоянно хочет спать.
- Запоры и плохой стул.
При развитии первичного гипотиреоза у большинства пациентов повышаются показатели нижнего (диастолического) АД.
При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу. Для начала к терапевту, который может направить к эндокринологу.
Диагностика патологии
Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен уточнить жалобы пациента и провести фискальный осмотрит. Обязательно назначить необходимые анализы и обследования. Если есть подозрения на гипотиреоз, то доктор должен назначить анализы на определение уровня гормонов (Т3 и Т4), УЗИ, МРТ и т.д.
Для более точного исследования работы щитовидной железы врач-эндокринолог может назначить пункционную биопсию. Только после этого специалист составит индивидуальную схему лечения.
Для точной диагностики артериального давления применяют метод суточного мониторинга (СМАД). На тело пациента прикрепляют специальные приборы, которые в течение суток фиксируют изменения показателей сердечно-сосудистой системы. Этот метод очень эффективен, так как позволяет отследить изменения в работе сердца и сосудов в разное время суток.
Эффективное лечение
При подозрении на повышенное давление и гипотиреоз, необходимо записаться к эндокринологу и кардиологу. Если предложенные врачами лекарственные препараты не дадут нужного эффекта, то стоит подобрать комбинацию из других медикаментов.
Обычно при лечении гипертиреоза назначают «Мерказолил» или его аналоги. Для терапии артериальной гипертонии рекомендуются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и препараты центрального действия.
В данном случае необходимо нормализовать работу щитовидной железы.
Доктор для этого должен назначить специальные лекарства с йодом и гормональные медикаменты.Но нужно учитывать, что прием прописанных лечащим врачом лекарств, должен быть регулярным. Только в таком случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений. Антигипертензивные средства должны действовать на протяжении суток.
Делать ли операцию
Иногда на щитовидной железе появляются узлы. При их наличии врачи нередко предлагают хирургическое вмешательство. Образование подобных дефектов говорит о том, что организму не хватает йода.
Операция не всегда лучшее решение в таком случае. Во-первых, это чревато появлением осложнений после хирургического вмешательства. Во-вторых, немало случаев, когда подобные процедуры пациентам противопоказаны.
Если диагностировали узлы на участках щитовидки, лучше посоветоваться с опытным эндокринологом. Зачастую вылечить патологию можно консервативными способами. Доктор выписывает антибиотики, лекарства с йодом и препараты тиреоидных гормонов. Если консервативная терапия не дает благоприятного эффекта, врач может предложить оперативное лечение.
Если не лечить
Любое нарушение работы щитовидной железы не проходит бесследно. Обычно симптомы болезни проявляются не сразу! Постепенно человек теряет свою обычную работоспособность, испытывает недомогание и становится вялым.
Со временем у него начинают появляться проблемы с памятью, умственные способности снижаются. У таких пациентов часто появляются проблемы с лишним весом. У мужчин отсутствие сексуальной активности, а у женщин менструальные сбои. В запущенных случаях патология приводит к бесплодию.
Если заболевание будет сопровождаться повышением кровяного давления, то существует риск возникновения инсульта или инфаркта.
Профилактика
Артериальная гипертония – это опасное заболевание и если его вовремя не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения в работе внутренних органов. Проблемы с давлением самостоятельно не проходят, поэтому важно вовремя обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.
Перед тем как отправиться на прием к доктору, следует следить за своими показателями сердечно-сосудистой системой. Для этого стоит записывать утром, днем и вечером показатели давления и пульса в дневник или блокнот. Специалисту в поликлинике в этом случае будет проще поставить диагноз и подобрать лечение.
Для профилактики заболевания нужно следовать простым рекомендациям:
- Спать не менее 8 часов в сутки. Детский сон должен длиться на 1-2 часа больше.
- Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и проветривать квартиру.
- Делать утреннюю зарядку, чаще ходить пешком или плавать в бассейне. Рекомендуют найти свой любимый вид спорта и постоянно быть в активной физической форме.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от алкоголя, курения и психотропных препаратов.
- Обязательно принимать препараты, содержащие йод и комплексы полезных витаминов и минералов.
Употребление морской капусты
Считается, что в морской капусте достаточное содержание йода. Поэтому врачи нередко рекомендуют своим пациентам добавить этот продукт в свой рацион. Это хороший способ профилактики развития заболеваний щитовидной железы. Но для лечения этого недостаточно.
Также стоит осторожно относиться к препаратам и продуктам, содержащим йод! Часто они вызывают аллергическую реакцию. Поэтому перед употреблением таких продуктов стоит удостовериться, что они не вызывают аллергических реакций.
Употребление морской капусты полезно и для нормализации работы ЖКТ и выведения «плохого» холестерина. Бурая водоросль богата не только йодом, но и клетчаткой, железом, различными витаминами. Ламинария содержит витамины группы В, жирные кислоты, микроэлементы, стерины. Но злоупотреблять ей опасно! В конечном итоге можно вызвать переизбыток йода в организме.
Таким образом, влияние работы щитовидной железы сказывается на всех процессах в организме. Если происходят сбои в выработке гормонов, то это сказывается и на артериальном давлении человека. Пониженная функция работы щитовидки вызывает приступы гипертонии, учащение сердцебиения и появление других патологий сердечно-сосудистой системы.
Очень важно вовремя диагностировать гипотиреоз и пройти курс первой помощи. Назначать подходящее лечение должны соответствующие врачи – кардиолог и эндокринолог.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник