Пониженное артериальное давление у детей и его лечение

Источник

Жалобы на проблемы с давлением привычно слышать от пожилых людей, но когда педиатр говорит о том, что имеются отклонения от нормы, а именно низкое давление у ребенка — это вызывает недоумение родителей. При таком диагнозе малыш может жаловаться на головные боли, слабость, у школьников к характерным симптомам гипотонии присоединяются затруднения с усвоением и запоминанием новой информации.

Подобные проявления нельзя игнорировать и списывать на обычное переутомление, иначе дальнейшее прогрессирование болезни может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Необходимо как можно раньше показать ребенка врачу и выяснить причины, провоцирующие снижение давления.

Причины низкого давления у ребенка

О гипотонии у ребенка говорят в том случае, когда цифры артериального давления снижаются ниже показателей 100/60 мм.рт.ст. Особую группу риска составляют школьники, причем чаще подвержены этому состоянию девочки. Однако, отклонения от нормы могут встречаться даже у новорожденных детей, что связано с определенными нарушениями во время внутриутробного развития (например, гипоксией плода), преждевременными родами или инфекциями.

В числе самых распространенных причин низкого давления у детей, медики называют:

• Наследственная предрасположенность. Если близкие родственники страдают от гипотонии, то вероятность развития болезни у малыша достигает 80%.
• Анатомические индивидуальные особенности, как врожденные, так и приобретенные. То есть такие отклонения, как утолщение костной ткани черепа, родовые травмы, неправильное зарастание «родничка» — все это может спровоцировать гипотонию.
• Изменения гормонального фона в подростковом возрасте, период полового созревания.
• Длительное психоэмоциональное давление, завышенные требования к малышу, высокие учебные нагрузки приводят к постоянному стрессу и развитию гипотонии.
• Хронические формы заболеваний верхних дыхательных путей (бронхиты, тонзиллиты, гаймориты) тоже провоцируют падение артериального давления.
• Всевозможные диеты и ограничения в питании сказываются на физическом развитии подростка и могут приводить к анемии, авитаминозу и снижению давления.

Помимо этих причин, у ребенка низкое нижнее давление может проявляться вследствие серьезных заболеваний и травмирующих факторов. В этом списке следующие состояния:

• нарушения обмена веществ;
• болезни эндокринной системы (гипотериоз);
• болезни пищеварительной системы;
• сбои в функционировании гипофиза;
• зарождающийся или уже развившийся сахарный диабет;
• отравление химическими токсичными веществами (например, выхлопными газами, парами краски и пр.);
• черепно-мозговые травмы;
• пороки сердца и болезни сердечно — сосудистой системы;
• прочие травмы, сопровождающиеся значительной кровопотерей;
• авитаминоз, железодефицитная анемия.

Стойкое падение артериального давления может быть вызвано болезнями почек и надпочечников, психическими отклонениями, такими патологиями, как энцефалопатия или гидроцефалия. Причин, вызывающих характерные симптомы гипотонии множество, важно вовремя их выявить и устранить, что поможет избежать опасных последствий для здоровья в будущем.

Симптомы гипотонии у детей

Заподозрить наличие гипотонии (пониженного давления) можно на основании следующих проявлений:

• Общая слабость, возникающая периодически. Часто ребенок приходит из школы очень уставшим и не может заниматься привычными делами. Такое состояние бывает вызвано нехваткой кислорода и долгими часами, проведенными в душных помещениях. В этом случае, малышу необходим отдых (например, двухчасовой сон в спокойной обстановке).
• Головокружения, головные боли. Нередко ребенок жалуется, что у него потемнело в глазах и закружилась голова при резком вскакивании с постели (то есть при переходе из горизонтального положения, в вертикальное). Головные боли чаще возникают по утрам, на первых уроках в школе, при повышенной эмоциональной нагрузке или изменении метеоусловий. Боль носит давящий, пульсирующий характер и локализуется в области висков, затылка или темени.
• Ухудшения памяти, трудности с усвоением информации, снижение работоспособности даже при небольших умственных или физических нагрузках. Повышенная утомляемость напрямую связана с изменением тонуса сосудов, ухудшением кровообращения и падением артериального давления.
• Эмоциональная лабильность. Ребенок с гипотонией становится излишне плаксивым, раздражительным или обидчивым. Ему трудно адаптироваться к новой обстановке, привыкать к детскому коллективу, заводить новых друзей.
• Кровотечения из носа, ощущение нехватки воздуха, боли в области сердца, суставные и мышечные боли — эти симптомы могут возникать периодически, а их выраженность напрямую зависит от течения болезни.
• Гипотоничексие кризы. Приступы внезапного ухудшения самочувствия могут сопровождаться сильной слабостью, тошнотой, учащением сердцебиения, бледностью кожных покровов. Возможно появление обильного холодного пота, обморочные состояния.

Как правило, среди детей симптоматика нарушений, связанных с низким давлением, наиболее наглядно проявляется осенью и весной. Такое состояние ребенка нельзя оставлять без внимания, ведь последствия пониженного давления могут быть очень серьезны.

Диагностика

Ответить на вопрос, почему у ребенка низкое давление, поможет тщательное медицинское обследование. Если у малыша или подростка есть признаки, позволяющие предположить проблемы с давлением, то в первую очередь, необходимо научиться измерять уровень АД с помощью тонометра. Родители могут делать это самостоятельно, тем более, прибор для измерения давления сейчас можно купить в любой аптеке.

Следующим шагом будет визит к терапевту или педиатру и прохождение обследования с целью выявления причин подобного состояния. Доктор подробно расскажет, что делать, если у ребенка низкое давление, и предпримет следующие шаги:

• проведет мониторинг давления;
• направит на консультацию к эндокринологу, неврологу и кардиологу;
• у ребенка возьмут кровь на общий и биохимический анализ.

Если традиционные методы обследования не выявляют причину патологии, назначается УЗИ сердца, МРТ или КТ головного мозга и внутренних органов. На обследование мозга могут отправить сразу же, если к этому есть предпосылки:

• осложнения и патологии течения беременности;
• опухолевые процессы в анамнезе у ближайших родственников;
• родовые травмы у ребенка;
• травмирование черепа в анамнезе, включая ушибы головы.

Иногда снижение давления носит временный характер, и нормализуется самостоятельно по мере взросления ребенка. Улучшить состояние можно с помощью коррекции питания и режима дня. В тяжелых случаях прибегают к медикаментозному лечению.

Какие лекарства можно принимать?

Когда у ребенка низкое давление и головная боль, родители первым делом пытаются справиться с болевым синдромом и дают малышу анальгетические средства. Однако, без полной клинической картины причин гипотонии, не стоит прибегать к помощи обезболивающих средств. И уж тем более нельзя давать детям и подросткам какие-либо таблетки без прямого назначения врача, даже если именно ими спасается от приступов мигрени другой член семьи.

Низкое давление у ребенка 10 лет и младше вообще не рекомендуется корректировать медикаментозно. Но это совсем не значит, что нужно оставлять малыша наедине с болью — небольшая чашечка некрепкого натурального кофе с молоком, шоколад или же черный сладкий чай с малиной вполне способны помочь детскому организму. Разумеется, если гипотония не вызвана болезнями, исключающими такие продукты из рациона.

Низкое давление у ребенка 11 лет уже допускает прием медицинских препаратов, но, только в том случае, если их выпишет врач и в строгом соответствии с рекомендуемой дозировкой. Самостоятельно давать препараты нельзя, так как непосредственно детских форм медикаментов от гипотонии не существует. Поэтому только специалист может сказать, что дать ребенку при низком давлении, определить правильную дозировку и схему приема, исходя из общего состояния, веса ребенка и прочих параметров. В педиатрической практике для нормализации давления назначают следующие медикаменты:

• Гептамил;
• Рантарин;
• Экдистен;
• Гутрон.

Низкое давление у ребенка 12 лет, как правило, бывает связано с умственными нагрузками, нервным стрессом и начинающимися гормональными изменениями в организме. Если наблюдающий врач считает необходимым скорректировать уровень давления с помощью лекарств, то обычно выписывает следующие препараты:

• Фетанол;
• Кофеин;
• Пирацетам;
• Циннаризин;
• Пантогам.

Многие взрослых спасаются от головной боли при пониженном давлении таким препаратом, как Цитрамон и его же дают детям при появлении характерных симптомов. Этого делать ни в коем случае нельзя! Активными действующими веществами в Цитрамоне является кофеин и ацетилсалициловая кислота. Такая смесь может спровоцировать кровотечения и проблемы со свертываемостью крови у детей. Нельзя прибегать к помощи медикаментов с содержанием кофеина, если у ребенка низкое давление и высокий пульс. В этом случае к выбору лекарственных средств следует подходить с особой осторожностью.

Народные средства

На помощь при низком давлении всегда могут прийти народные средства, которые в отличие от многих токсичных медикаментозных препаратов не вызовут осложнений и не нанесут удара по детской печени. К народным методам, применяемым для коррекции низкого давления, относятся:

• лекарственные травы;
• продукты питания.

Настои и отвары из трав очень хороши при гипотонии, особенно сейчас, когда нужные сборы можно за копейки купить в любой аптеке. Широкий ассортимент травяных сборов дает возможность выбрать необходимый состав и заваривать его как простой чай. При низком давлении рекомендуют сборы с такими травами, как:

• лимонник;
• заманиха;
• малиновый лист;
• элеутерококк;
• женьшень;
• сельдерей;
• петрушка;
• малина;
• смородина.

Что касается элеутерококка, то его можно приобрести в виде готовой настойки. Причем давать ее можно детям начиная с 3-4 лет, по каплям, согласно инструкции, то же самое относится и к женьшеню – настойка из его корня продается уже готовой. Подобные средства обладают мощным тонизирующим действием, способствуют укреплению сосудов, повышают защитные силы организма и помогают нормализовать давление.

В отношении сельдерея не стоит пренебрегать рядом замечательных крестьянских рецептов. Например, натертый на терке корень сельдерея смешать с таким же количеством тертой редьки или репы, добавить мед. Можно кушать получившуюся смесь, как самостоятельное блюдо, намазывать ее на хлеб или добавлять в каши – ограничений никаких, а пользы от этого состава много. Кроме того, в ежедневном меню детей с низким давлением должны присутствовать такие продукты, как:

• мед;
• малина, как свежая, так и варенье;
• соленые огурцы;
• квашеная капуста с клюквой;
• морская рыба – как слабосоленая, так и пряных посолов.

В то же время нельзя забывать о том, что причиной низкого давления у детей может быть серьезное сопутствующее заболевание. При проблемах с органами пищеварения, разрабатывать правильный рацион питания для ребенка с гипотонией нужно совместно с врачом или диетологом.

Меры профилактики

К профилактическим мерам, предупреждающим возникновение проблем с давлением, относятся следующие моменты:

• соблюдение режима дня;
• правильное и полноценное питание, обеспечивающее необходимый баланс белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов, необходимых растущему организму;
• правильное соотношение умственных и физических нагрузок;
• закаливающие процедуры, занятия спортом.

Часто простая коррекция распорядка дня полностью решает проблемы с давлением. Особенно, если речь о детях младше 11 лет. Режим дня требует соблюдения следующих правил:

• пробуждение в одно и то же время;
• легкая зарядка;
• питание в определенные часы;
• дневной сон или отдых;
• прогулки вне зависимости от желания взрослых и погоды;
• отказ от просмотра телевизионных программ или компьютерных игр перед ночным сном. В это время лучше почитать книгу, послушать сказку или спокойную музыку.

Вопрос питания подразумевает пересмотр диеты малыша в сторону увеличения содержания в меню свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, обязательных каш по утрам.

Объем физических и умственных нагрузок нужно контролировать. Современные дети по желанию родителей посещают много кружков, спортивных секций, дополнительных занятий. Ребенок старается все успеть, у него не остается времени на отдых, иногда испытываемый при этом стресс настолько велик, что вызывает патологии в здоровье. Загружать детей следует с учетом их интересов и реальных возможностей, а не видения или желания взрослых.

Закаливание и гигиена организма – это старейший метод борьбы со скачками давления. Под данными мерами следует понимать контрастный душ, обтирания, занятия необременительной физкультурой на свежем воздухе.

Источник