Помощь при давлении пониженном или повышенном

Первая помощь при давлении Кровяное давление может быть повышенным либо пониженным – все зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, пола, веса и других параметров. Пониженное давление не опасно для здоровья человека в такой мере, как повышенное, которое нередко осложняется инсультами и инфарктами. Низкое давление считается нормальным явлением, если человек при этом чувствует себя нормально. Но такие симптомы, как сердцебиение, внезапная слабость, боли в сердце и головокружение, могут быть признаками резкого понижения давления, что может даже угрожать здоровью. Поэтому во время внезапного повышения или понижения кровяного давления должна быть оказана своевременная первая помощь.

Первая помощь при высоком давлении

Высокое давление Прежде всего, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Больного необходимо успокоить и уложить в постель, затем открыть окна. Важно соблюдать постельный режим, но иногда больным бывает лучше в сидячем положении.

До приезда врачей необходимо сделать горячую ножную ванну или поставить горчичник на затылок и икроножные мышцы для оттока крови к ногам. Если повышение давления вызвало боли в области сердца, больному можно дать нитроглицерин или валидол под язык. Для снижения артериального давления под язык также можно положить такие препараты, как капотен, коринфар, клофелин, фуросемид, лабетолол. Если больной находится в возбужденном состоянии, ему следует дать седативные препараты – феназепам, реланиум, элениум.

Оказывая первую помощь при высоком давлении, следует знать, что кровяное давление должно понижаться постепенно, приблизительно в течение часа, без резких скачков, примерно на 25-30 мм рт.ст. Дальнейшая помощь при повышенном давлении оказывается только врачами.

И помните, что немаловажную роль при оказании первой помощи играет психологическая поддержка родственников и близких, которым ни в коем случае нельзя впадать в панику.

Первая помощь при низком давлении

Низкое давление При резком понижении давления пострадавшему также важно правильно и своевременно оказать первую помощь.

Причин у низкого давления намного больше, чем у повышенного. К примеру, это может быть внутреннее кровотечение. И если, оказывая первую помощь, начать поднимать кровяное давление, потеря крови от этого только ускорится. А при другой причине пониженного давления – резком падении уровня глюкозы в крови – можно бесконечно с помощью медикаментов сужать сосуды, однако от проблемы это не избавит. Поэтому, во-первых, следует убедиться, что больной не диабетик (изо рта нет запаха ацетона, в документах отсутствует специальная карточка) и у него нет травмы либо ранения, которые могли бы стать причиной внутреннего кровотечения (один из первых симптомов – липкий холодный пот).

Оказывая первую помощь при резком снижении давления, уложите больного на кровать, под голени подложите одеяло или подушку – ноги пострадавшего должны располагаться чуть выше головы. Расстегните тесную одежду больного и приоткройте окно.

Затем измерьте кровяное давление и запишите время и показания тонометра. В течение первого часа контролируйте артериальное давление каждые 15 минут, потом интервал можно увеличить до получаса–часа.

Больному можно дать черный крепкий сладкий горячий чай с добавлением 15 капель настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой, аралии, пантокрина.

Согрейте пострадавшего, укрыв его теплым одеялом, так как понижение кровяного давления сопровождается падением температуры тела на 1-2С.

Если давление продолжает неуклонно снижаться, больной теряет сознание – срочно вызывайте бригаду «скорой помощи». Если состояние улучшается, можно вызвать участкового терапевта.

Важные рекомендации:

больному не следует давать препараты для повышения давления, а также крепкий кофе, так как он вызывает учащение пульса, а сердце в данной ситуации следует поддержать.
нельзя предлагать ему алкоголь, так как он расширяет периферические сосуды, в них направляется кровь, а ее и так не хватает.
больной не должен делать резких наклонов и приседаний, так как внезапный прилив крови к мышцам способен привести к потере сознания.

Источник

Снижение артериального давления, или артериальная гипотензия (гипотония), в клинической практике встречается нередко. И если повышение артериального давления (гипертензия, гипертония), в подавляющем большинстве случаев и при правильном подходе, поддается коррекции, то в случае снижения давления бывает довольно затруднительно выявить причину такого состояния, получить необходимую и действенную помощь.

Существует несколько групп препаратов, включающих сотни лекарственных средств, созданных для борьбы с гипертонией. В то время как лекарств, способных повышать уровень артериального давления не так уж много и применяются они, как правило, только специалистами при различных видах шока. К подобным средствам относятся симпатомиметики (адреналин, норадреналин, дофамин), кортикостероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон) и различные инфузионные среды, позволяющие добиться нужного результата за счет увеличения объема циркулирующей крови.

Что принято считать артериальной гипотонией?

Усредненной нормой артериального давления для взрослого человека любого возраста и пола принято считать значение, равное 12080 мм.рт.ст. Такие люди называются нормотониками. Возможны незначительные вариации этих значений, верхние границы которых установлены на уровне 13989 мм.рт.ст, а нижние для мужчин – 10060 мм.рт.ст., для женщин – 9560 мм.рт.ст.

На практике же, к гипотонии часто относят все значения ниже 12080 мм.рт.ст. Т.е., лица с постоянными цифрами АД=11070 мм.рт.ст и ниже уже относятся к гипотоникам. Физиологическая гипотония не вызывает патологических изменений в органах и тканях с течением времени. Она существует изначально у совершенно здорового человека. Патологически низкое давление является следствием некоторых заболеваний, таких как перенесенный инфаркт миокарда (снижение сократительной функции миокарда), заболевание надпочечников с гипофункцией, микседема и т.п. И в том и другом случае самочувствие не нарушено при индивидуально низких значениях АД (артериального давления).

В отличие от них, гипертоник длительное время вынужден испытывать на себе влияние высокого давления. Постепенно происходит формирование приспособительных реакций в организме, в результате чего пациент считает свое самочувствие вполне сносным при таких цифрах АД, которые «свалят» любого нормотоника, не говоря уже о тех, кому более привычным являются цифры давления где-то на уровне 9060 мм.рт.ст.

Таким образом, низким давлением (гипотонией) нужно считать не какие-то конкретные, одинаковые для всех показатели, а снижение давления ниже индивидуальных привычных значений. При этом важным условием для принятия мер по оказанию помощи в этой ситуации, является явное ухудшение самочувствия. Низкое артериальное давление приводит к гипоперфузии органов и тканей. В первую очередь, от этого страдает головной мозг. Появляются характерные субъективные ощущения, сигнализирующие о необходимости принятия срочных мер по стабилизации гемодинамики. К симптомам гипотонии относятся: общая слабость, недомогание, тяжесть или боли в голове, головокружение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Это возможно при внезапном, но относительно кратковременном падении давления, которое в медицинской науке известно, как коллапс. К нарушению сознания может также привести постепенное, но неуклонно прогрессирующее снижение уровня системной гемодинамики до определенных критических значений. Недостаточность кровообращения головного мозга может сопровождаться судорогами или даже приводить к развитию ишемического инсульта в пожилом возрасте.

Что же можно предпринять в этой ситуации? Как и чем повысить сниженное давление?

Помощь при низком давлении

Необходимо понимать, что причины, вызывающие снижение артериального давления могут быть разными. А значит и помощь будет зависеть от конкретной ситуации. Правильная диагностика возникшего патологического состояния позволит избрать верную тактику.

Если ухудшение самочувствия произошло на фоне снижения артериального давления.

Первым делом примите горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами. Используйте для этих целей валик из одеяла, подушку, любой другой подходящий предмет. Одежда не должна стеснять дыхание: расстегните ворот рубашки, ослабьте галстук, расстегните ремень или развяжите пояс и т.д. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте окно, форточку.

Дальнейшие действия выполняются в зависимости от конкретной ситуации

Подобное произошло впервые или было раньше, но отмечаются новые, нехарактерные для этого состояния симптомы. Ухудшение здоровья произошло внезапно или нарастало в течение какого-то времени. Необходимо понимать, что снижение артериального давления может быть симптомом таких грозных заболеваний, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение сердечного ритма и проч. Причиной гипотонии может стать кровотечение, чаще из желудка или кишечника, а также бесконтрольный прием гипотензивных препаратов, нитроглицерина, больших доз слабительных средств. Срочно вызовите «скорую помощь». Не принимайте самостоятельно лекарств до прибытия бригады медиков, если не уверены наверняка в целесообразности таких действий. Ни в коем случае при низком давлении не принимайте нитроглицерин и препараты, предназначенные для лечения гипертонической болезни.

Подобное было раньше, произошло внезапно. Снижение артериального давления отмечаются приступами, нечасто, сопровождается знакомыми вам симптомами. Ухудшение самочувствия субъективно расценивается как умеренное. Помощь при пониженном давлении в этом случае могут оказать следующие средства:

√ Крепкий черный чай или кофе. Наличие сахара в нем на необходимый нам результат существенно не влияет. Пейте небольшими глотками, до 2-3 кружек в течение часа. Основное действующее вещество – кофеин, который обладает свойством ускорять и усиливать сердечные сокращения. Благодаря этому давление, преимущественно верхнее (систолическое) быстро повышается. Не рекомендуется пациентам, с перенесенным инфарктом миокарда, аортальным стенозом, аритмиями сердца. Наибольшее содержание кофеина содержится в крупнолистовом зеленом чае, затем в черном чае и, наконец, в кофе. Но при этом кофеин в чае связан с танинами, в связи с чем он оказывает свое действие более мягко и продолжительно.

√ Кордиамин. Действующее вещество никетамид. Стимулирует метаболизм в головном мозге, возбуждая при этом дыхательный и, в меньшей степени, сосудо-двигательный центр. Повышает давление только при имеющейся гипотонии. Взрослым на прием 15-40 капель, максимально 60 капель (2 мл) 2-3 раза в день. Превышение дозировки может вызвать судороги.

√ Кофеин-содержащие препараты, например цитрамон, каффетин, аскофен содержат небольшое количество кофеина (соответственно 30 и 50 мг). Благодаря комбинации с аспирином и парацетамолом одновременно уменьшают головную боль, которая является частым симптомом пониженного давления. Разовые дозы: 1-2 таблетки на прием. Тонизирующий эффект этих препаратов при снижении давления сомнителен.

√ Флудрокортизон. Относится к группе минералокортикоидов. Назначается при недостаточности коры надпочечников, а также при любой гипотензии неясного генеза. Прием этого препарата в течение продолжительного времени может привести к нарушению функции внутренних органов и, в первую очередь, сердца. Назначение флудрокортизона при снижении давления требует постоянного контроля уровня калия и глюкозы в крови. Может применяться однократно при редких приступах гипотонии. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от степени снижения АД. Могут применяться также и другие глюко- и минералокортикоиды, например, преднизолон, дексаметазон и т.п.

Подобное было раньше, имеется склонность к частому понижению давления, что непременно сопровождается негативными проявлениями. Препараты для повышения давления оказывают положительный эффект, приводят к улучшению состояния. Для повышения тонуса сердечно-сосудистой системы, профилактики гипотонических состояний назначают лекарственные средства на растительной основе.

√ Настойка лимонника китайского по 20-30 капель перед едой.

√ Настойка жень-шеня 15-25 капель.

√ Экстракт элеутерококка жидкий, экстракт левзеи сафлоровидной жидкий, настойка заманихи, настойка аралии по 15-30 капель на прием.

√ Народная медицина рекомендует при гипотонии также горчицу и дрок красильный.

√ При ваготонии – препараты красавки (беллатаминал).

Все вышеперечисленные препараты имеют противопоказания. Их прием возможен только по назначению врача.

Во всех случаях низкого давления необходимо пройти обследование с целью выявления возможной причины данного состояния. При обнаружении патологического процесса назначается соответствующее лечение. При снижении артериального давления на фоне получения гипотензивных препаратов, необходимо срочно уведомить лечащего врача для коррекции назначенной ранее терапии.

Пациенту со склонностью к пониженному давлению рекомендуются регулярные дозированные занятия спортом (ходьба, плавание, лыжи, велосипед), полноценная диета, достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2 лдень), курсы витаминотерапии, сон не менее 10 часов ночью и 2 часа – после обеда.

medlibera.ru

Источник

Артериальную гипотензию (гипотонию) к разряду опасных состояний отнесли совсем недавно. Постоянно увеличивается число людей, страдающих от низкого давления, когда систолический показатель опускается ниже 100, а диастолический становится менее 60 мм рт.ст. Когда у больного плохое самочувствие, ему должна быть своевременно оказана первая помощь при низком давлении. Суть ее – в улучшении кровотока.

Причины понижения давления

Существует категория людей, для которых низкое давление считается нормой. Повышение его до общепринятых стандартов 120/80 становится причиной головной боли, ломоты, тяжести в висках – тех же симптомов, что появляются при повышенном артериальном давлении (АД). К этой группе относятся такие лица:

спортсмены;
молодые люди до 15-16-летнего возраста;
женщины до 35-38 лет во время беременности.

Низким давлением может быть в следующих случаях:

при расстройствах сердечно-сосудистой системы, вызванных неврозом;
при авитаминозах с нехваткой в организме В, Е и С;
при тонзиллитах и нарушениях в работе желудочно-кишечного отдела;
при заболеваниях легочной системы.

Тягостной для такой категории гипотоников является вероятность почувствовать головокружение или упасть в обморок в самом неподходящем месте.

Но бывают ситуации, когда давление беспричинно опускается ниже отметки 90/60 у людей с нормальным АД, и тогда возникает серьезное беспокойство по ряду причин.

Это может быть сбой в работе эндокринной системы:

гипертиреоз;
низкий уровень глюкозы в крови;
нарушения в работе надпочечников.

К причинам снижения АД также относят такие состояния:

обезвоживание организма или кислородное голодание;
недостаточно сбалансированное питание при диете;
развитие тяжелых инфекций;
появление аллергической реакции;
воздействие неблагоприятных факторов на работе;
переутомление, недосыпание.

Прием некоторых лекарственных средств может привести к резкому падению давления. Это антидепрессанты, мочегонные, препараты для нормализации давления при гипертонии.

Признаки развития заболевания

Первыми признаками понижения давления являются головокружение и тошнота. Поскольку подобные симптомы проявляются у большого количества заболеваний, их часто оставляют без внимания и в результате начальный этап болезни бывает упущен.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу, необходимо помнить, что при пониженном давлении также возникают:

резкая, пульсирующая боль в висках, которая может перейти в область затылка;
давящая тяжесть в области лба, перетекающая на височную часть;
мигренеподобная, неожиданно возникшая болезненность в одной половине головы;
головокружение и потемнение в глазах при резком вставании;
быстрая утомляемость, слабость, постоянная ноющая головная боль;
слабость, сонливость, нарушение координации при движении;
повышение чувствительности к температурным перепадам;
у женщин нарушения в менструальном цикле.
падение зрения;
снижение умственных способностей, неустойчивость памяти, потеря сознания.

Для гипотонии, в отличие от гипертонии, характерно постепенное снижение давления. Поэтому, если человек почувствовал слабость, дрожь в ногах, головную боль и приступ тошноты в общественном месте, нужно срочно найти место, где можно сесть. Дома необходимо лечь, подложив что-либо под ноги и приподняв их выше уровня головы.

Алгоритм оказания помощи при низком давлении

Определить, что начинается приступ, несложно:

лицо начинает бледнеть;
ото лба распространяется испарина;
больной судорожно хватает воздух, постепенно сползая вниз.

Какую помощь необходимо оказать до приезда скорой помощи, если приступ случился на улице, в общественном месте.

Уложить больного и приподнять ноги.
Если невозможно уложить, посадить и мягко опустить его голову между колен.
Облегчить дыхание, расстегнув воротник.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Побрызгать лицо, намочить носовой платок и обтереть простой (минеральной) водой.
Обязательно дать что-нибудь соленое, полтаблетки аспирина, попить воды, лучше температурой 40-45°.
Найти нашатырный спирт (в аптеках, близлежащих учреждениях, в аптечке водителей) и дать его понюхать.
Вызвать скорую помощь или позвонить на телефон службы спасения.

До приезда медиков нельзя оставлять больного одного, он может потерять сознание.

Что делать, если давление упало дома.

Для облегчения кровоснабжения головного мозга необходимо уложить с приподнятыми ногами, освободить от стесняющей одежды, проветрить комнату.
Дать горячий сладкий зеленый чай, съесть что-нибудь соленое (огурец, сыр).
Пить больше жидкости (чай, кофе, гранатовый сок).
Если потерпевший в сознании, дать одну из настоек левзеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня, полтаблетки аспирина, повышающих давление.
Делать интенсивный массаж от лодыжек до колен и выше, растирать живот и поясницу, промассировать акупунктурную точку под носом (нажать и удерживать 1 мин., повторяя 5-10 раз).
Показан контрастный душ или растирание мокрым полотенцем.
Вызвать на дом врача либо скорую помощь.

Если в семье есть гипотоник, необходимо препараты для повышения давления держать под рукой там, где их можно быстро взять. Приемом лекарства при первых симптомах приступа можно успеть нормализовать давление без вызова медиков.

Для профилактики заболевания необходимо выполнять определенные правила.

Выпивать в день не менее 2 литров воды.
Увеличить потребление соленой пищи.
Исключить продукты с повышенным содержанием калия, чеснок.
Придерживаться дробного и частого питания с большим содержанием витаминов.
Перед использованием незнакомого лекарства обязательно изучать инструкцию на предмет его способности понижать давление, в том числе в сочетании с другими назначенными препаратами.

Хорошо помогают противостоять гипотензии физические упражнения не менее 20 мин. в день и прогулки на свежем воздухе.

Придерживаясь этих несложных советов и назначений врача, можно держать давление в норме на протяжении длительного времени, до минимума сократив частоту приступов артериальной гипотензии.

Источник