Показания артериального давления на левой руке
Из этой статьи вы узнаете: от чего бывает разное давление на руках; когда это нормально, а когда нет. Почему давление нужно мерить обязательно на обеих руках.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 31.12.2016
Дата обновления статьи: 25.05.2019
Содержание статьи:
- Различное давление на руках: норма это или патология
- Кто и почему может быть спокоен
- Кто должен быть насторожен
- Кому нужно лечиться при разном давлении на руках
- Прогноз
Многие люди, измеряющие и контролирующие АД, поступают не совсем правильно, если проводят тонометрию только на одной руке. Но даже те, кто делает это с двух сторон, заметив разницу в цифрах, не могут правильно оценить значение такого явления.
Правила измерения давления на обеих руках
Разность давления на левой и правой руке может быть как абсолютно нормальным явлением, так и свидетельством заболеваний. По некоторым литературным данным около 50% больных с выраженным различием показателей (более 20 мм рт. ст.) умирают в течение 10 лет. Узнав об этом, многие люди, у которых такое состояние может быть вариантом нормы, начинают паниковать и самостоятельно лечат несуществующую болезнь, хотя на самом деле ничего делать не нужно – ведь они здоровы. В 15–20% разность давления на руках – это действительно тревожный сигнал болезней, требующий незамедлительного уточнения причины возникновения и специального лечения.
Разобраться в ситуации поможет специалист – терапевт или семейный врач. При необходимости и в зависимости от предположительной причины они назначат консультацию других специалистов: кардиолога, сосудистого хирурга, невропатолога. Правильная диагностика и лечение не только нормализуют давление, но и предотвращают более серьезные угрозы. Вылечиться можно.
Как правильно разобраться – норма это или патология
Если вы, измерив давление у себя, близких или любых других людей, заметили разность цифр между правой и левой рукой, обратите внимание на несколько фактов, которые описаны и расшифрованы в таблице:
| На что обращать внимание | Особенности влияния фактора на давление |
|---|---|
| Величину разницы (на сколько мм рт. ст. показатели различаются) | Допустимый диапазон колебаний – 5–10 мм рт. ст. как в сторону повышения, так и понижения. Чем больше разница, тем больше это говорит о патологии. |
| На какой руке АД изменено | Как в норме, так и при патологии асимметрия давления регистрируется одинаково часто как справа, так и слева |
| Повышено или понижено давление | Если на одной руке оно нормальное или высокое, а на другой еще больше, проблема менее опасна, чем снижение цифр ниже нормы с одной стороны на фоне нормальных с другой |
| Возраст | У подростков и людей старшей возрастной группы разность АД бывает чаще |
| Правша или левша | В основном давление повышается на главной работающей руке |
| Связан ли человек с активным спортом и физической работой | Если это так, более вероятно, что асимметрия АД является их результатом |
| Наличие жалоб и симптомов | Если они есть, это говорит о патологическом характере асимметрии давления |
Если вы меряете давление редко, но по причине каких-то жалоб или ради интереса – обязательно делайте это на обоих руках. Если вы проводите тонометрию ежедневно, то хотя бы раз в месяц измеряйте показатели справа и слева.
Кто и почему может быть спокоен
Из приведенной выше таблицы можно сделать вывод, что несоответствие АД между правой и левой рукой всегда является вариантом нормы, только если разница показателей не превышает 5–10 мм рт. ст. (она характерна для 50–60% людей). Во всех остальных случаях к интерпретации данных нужно подходить индивидуально.
На какой руке давление должно быть выше в норме
Асимметрия давления в виде одностороннего повышения менее опасна, чем одностороннее понижение, если на второй руке цифры нормальные или повышены (от 100/60 до 140/90 и выше).
Повышенное давление может быть на левой руке
У здоровых молодых людей правшей, не связанных с интенсивными физическими нагрузками, давление на левой руке может быть выше, чем на правой. У активно работающих левшей эта разница может быть еще больше (около 20 мм рт. ст.).
Объяснение: главная артерия, кровоснабжающая руку – подключичная – слева отходит непосредственно от аорты, поэтому АД в ней выше. Правая отходит от менее крупного сосуда – плечеголовного ствола, поэтому давление в ней ниже.
Повышенное давление может быть на правой руке
У правшей, связанных с активной физической нагрузкой, показатели справа должны быть выше, чем слева, но в пределах допустимых цифр. Объяснение – на фоне систематических нагрузок мышцы плеча и плечевого пояса, через которые проходят подключичная и плечевая артерии, увеличиваются в объёме и становятся плотными. Это вызывает механическое сдавление сосудов, за счет чего в них повышается давление.
Кто должен быть насторожен
Заподозрить, что разное АД на разных руках – это симптом патологии, можно в тех случаях, когда показатели отличаются более, чем на 10–20 единиц. Чем больше эта разница, тем серьёзнее проблема. Возможные ситуации и причины описаны в таблице.
| Ситуация | Наиболее вероятные причины |
|---|---|
| С одной стороны (не важно с какой) нормальное, а с другой повышено | Вегето-сосудистая дистония, индивидуальные особенности строения аорты, подключичных и других артерий верхних конечностей |
| С одной стороны цифры выше нормы, а с другой еще больше | Гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) по гипертоническому типу, волнение, недосыпание, стресс перед измерением |
| С одной стороны понижено, с другой нормальное или повышено | Сдавление или закупорка просвета подключичной или плечевой артерий (болезни перечислены под таблицей) |
Наиболее частые заболевания, при которых нарушается проходимость артерий верхних конечностей:
- Атеросклероз – холестериновые бляшки.
- Тромбоз и тромбоэмболия – образование тромбов на стенках или их занесение из сердца.
- Аорто-артериит – воспаление сосудистой стенки.
- Аневризма – мешковидное расширение и разрушение артериальной стенки.
- Синдром лестничной мышцы – уплотнение мышечных волокон, через которые проходит подключичная артерия.
- Опухоли мягких тканей и костей в области грудной клетки и плеча.
- Травмы и операции на сосудах.
Возможные проявления
В связи с тем, что сильное понижение давления на одной руке говорит о закупорке артерий и нарушении кровообращения в ней, возникают такие симптомы:
- Кисть теряет силу.
- Пальцы становятся холодными, бледными и онемевшими.
- Возможна синюшность кончиков пальцев или всей кисти.
Но если давление понижается на правой руке, помимо этих симптомов возникают признаки нарушения мозгового кровообращения. Это связано с тем, что сосуды, кровоснабжающие половину мозга и верхнюю конечность, с этой стороны отходят от аорты общим стволом. Вот эти признаки:
- головная боль;
- головокружение;
- затянутая речь;
- снижение памяти;
- паралич половины тела;
- перекошенность лица.
Симптомы нарушения кровоснабжения в мозге и руке
Вывод: истинное давление у человека при разных показателях на левой и правой руке – это то, которое выше. Поэтому если вы хотите оценить течение гипертонической болезни и эффективность лечения гипотензивными препаратами, ориентируйтесь только на него.
Кому нужно лечиться
Если разница давления между левой и правой рукой не превышает 10 мм рт. ст – лечение не требуется вообще. В случае увеличения этой разницы более чем на 15–20 пунктов нужно обращаться к специалисту. Это могут быть семейный врач или терапевт. Возможно, вам потребуется специализированное лечение под контролем сосудистого хирурга, невропатолога, кардиолога.
Для этого может потребоваться:
- Регулярное проведения тонометрии (измерение показателей).
- Прием препаратов, восстанавливающих проходимость сосудов, замедляющих прогрессирование атеросклероза или аортоартериита, разжижающих кровь и улучшающих кровоснабжение.
- Медикаментозное лечение гипертонической болезни и вегето-сосудистой дистонии.
- Гимнастика и физиотерапия для пояса верхней конечности и физиотерапевтические процедуры на эту зону.
- Хирургическое лечение – удаление тромбов, холестериновых бляшек, постановка стентов и даже замена измененных артерий искусственным протезом.
Лечение при наличии разницы давления между правой и левой рукой
Если обратиться за помощью сразу после обнаружения такого отклонения, лечение поможет устранить не только отклонение давления, но и его причину. Целенаправленное лечение полностью решает проблему – вылечиться можно.
Прогноз
Если у вас разница давления на разных руках допустимая, бояться нечего – никаких угроз нет.
Если одновременно с нарушением кровоснабжения руки нарушается мозговое кровообращение – на этом фоне часто возникает инсульт, а при распространенном атеросклерозе коронарных сосудов может возникнуть и инфаркт. Вот почему выраженная разность давления на руках часто предшествует этим опасным болезням, которые в 50% случаев заканчиваются смертью больных.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Загрузка…
Источник
Многие обеспокоены, норма или патология разное давление на руках, а также какова причина и лечение недуга. Почему АД на левой руке отличается от давления на правой? Стоит ли паниковать или все опасения и переживания напрасны?
По существу незначительная расхожесть давления на правой и левой руке не относится к патологическим. Значительная же разница в АД может сигнализировать о наличии серьезного заболевания.
Как же правильно измерять давление и как понять, на какой именно руке показатель АД более корректный?
Как измерять АД?
С целью контроля собственного здоровья, а также предупреждения неприятных последствий, каждому человеку следует уметь пользоваться тонометром и знать, как измерить давление. Устройство должно быть качественным, а также точным.
Еще одно условие — замер АД два раза. Процедуру следует проводить в спокойном состоянии. Алгоритм измерения давления таков:
- Для начала размещается манжетка на уровне сердца. Допускается размещение на уровне локтевого сгиба – на 2 см. выше.
- Далее манжетку наполняют воздухом. Делается это посредством накачивания груши. Если есть сомнения по поводу точности показаний (нужно находится в спокойном состоянии, а приходится накачивать грушу), можно обратиться за чьей-то помощью.
- Накачивается воздух до тех пор, пока звуки пульсации не исчезнут (при прослушивании). Это показатель нижнего АД.
- После того как процесс накачивания воздуха завершен, его медленно выпускают. Момент, когда будет слышна пульсация – показатель верхнего АД.
Если конечность в момент процедуры будет расположена выше или ниже уровня сердца, то значения давления будут некорректными. Также неправильными будут данные при излишнем пережиме манжетки.
Видео по теме:
Почему на разных руках разное АД?
Доктора советуют проводить замер давления на обеих конечностях. Но если показатели артериального давления будут разными? Разность в АД может быть нормальным явлением, если расхожесть не более 10 ед.
Если давление измерялось верно, исправным прибором и значения давления разные, повода для волнения быть не должно, особенно если давление разнится на 10 ед.
Если АД на правой и левой руке отличается сильно, это может указывать на достаточно серьезные патологии. Расхожесть между значениями на двух конечностях в 20 ед. – признак патологии ССС.
Разное АД часто сопровождается:
- Недомоганием.
- Предобморочными состояниями.
- Звоном в ушах.
- Тремором конечностей.
Но также разное давление может вовсе себя никак не проявлять и не требовать лечения.
Разное давление может обусловливаться такими физиологическими факторами:
- Волнением. Перед замером и во время него человек может испытывать некий дискомфорт или даже стресс. Именно поэтому на одной руке показания получаются больше. При замере АД на другой конечности пациент немного успокаивается, из-за чего значения снижаются.
- Стрессовыми ситуациями, волнением.
- Хронической бессонницей.
- Переутомлением.
- Хронической усталостью.
- Пристрастием к соленым блюдам.
- Генетической предрасположенностью.
- Особенностями развития мышц плечевого пояса.
Одна из причин разного давления – неправильно проведенное измерение. Небольшую погрешность может выдать и тонометр (при использовании электронной модели).
Сильная асимметрия свойственна людям преклонного возраста. Давление может разниться из-за возрастных изменений, ухудшения состояния ССС.
В большинстве случаев расхожесть в показаниях АД обусловливается именно физиологическими, не связанными с болезнями причинами.
Чтобы не упустить отклонения и с целью предупреждения неприятных последствий врачи советуют проводить замер давления на обеих руках дважды в месяц (это для здорового человека). Людям преклонного возраста, а также тем, кто страдает гипертонической болезнью и иными заболеваниями ССС, проводить процедуру следует каждодневно. Наряду с этим нужно фиксировать результат АД. При обнаружении расхожести необходимо найти причину нарушений.
При беременности
Беременность – довольно интересный и волнительный период для представительницы слабого пола. Но иногда беременность преподносит небольшие проблемы. И одна и них – разное давление на руках.
Если женщина чувствует себя хорошо, повода для волнения быть не должно. Но почему артериальное давление может быть разным? Разное АД – нормальное явление для первого триместра вынашивания плода. Обусловливается явление существенным усилением кровообращения и перераспределением крови.
Если же разница в давлении на двух руках случается на более поздних сроках – с 20 недели, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Слишком разные показания во втором или третьем триместре могут сигнализировать о гестозе.
Продолжительное нарушение значений АД – признак нарушений функционирования печени и мочевыделительной системы. Сильная асимметрия АД чревата серьезными осложнениями — преэклампсией и эклампсией.
Полезное видео:
На какой руке давление должно быть выше и почему?
Многих, у кого АД на левой или правой руке больше, интересует, какие правильные показатели давления. Врачи советуют учитывать то значение, которое выше и потом измерять АД на той руке, на которой изначально значения были выше.
Некоторые врачи действуют иначе – они меряют давление на двух конечностях, а потом подсчитывают средний показатель.
Касательно того, на какой руке АД выше и почему, так ответ прост – на левой. Обусловливается это физиологическими особенностями – расположением сердца слева.
Согласно статистике, больше чем у половины населения планеты АД выше на левой руке, у 45% — на правой. Остальные 5% отмечают, что давление одинаковое.
Если разность составляет пять единиц, переживать не стоит. Другое дело, когда расхожесть в давлении значительная. Тогда нужно посетить доктора, пройти обследование.
Когда на одной конечности давление выше на 10 ед. — это может указывать на атеросклероз, иные патологии ССС.
При замерах АД нужно учитывать несколько факторов, благодаря которым можно получить корректный результат и оградить себя от лишнего беспокойства.
При измерении АД всегда должны учитываться:
- Величина расхожести. Если давление разное всего на 5 ед., то не стоит переживать. Превышение этого диапазона – признак серьезных нарушений.
- На какой руке измеряется АД.
- Увеличено АД или снижено. Если на одной конечности давление немного увеличенное или нормальное, а на второй еще выше, это не так опасно, как понижение показателей с одной или с обеих сторон.
- Наличие симптоматики. Если человек жалуется на ухудшение самочувствия, это свидетельствует о наличии патологии.
- Занимается спортом или нет. Иногда выраженная асимметрия характерна для профессиональных спортсменов.
- Возрастной фактор. У пожилых разное давление выявляется чаще.
- Левша или правша. Обычно увеличение АД отмечается на рабочей руке.
У одних разница в давления никак не проявляется, а у других напротив – симптоматика будет выраженной. И если появились неприятные проявления, недомогание, ощущение пульса, тошнота, следует посетить врача.
Симптомом каких болезней может быть разное давление на руках?
Расхожесть в давлении может быть проявлением серьезных болезней. Это явление обусловливается:
- Неспецифическим аортоартериитом.
- Новообразованиями.
- Аневризмами.
- Диабетом.
- Васкулитами.
- Вегето-сосудистой дистонией.
- Солнечным ударом.
- Артериальной гипертензией.
- Остеохондрозом.
- ИБС.
- Атеросклерозом.
Фотографии некоторых состояний:
Болезнь Такаясу
Аневризма
Васкулит
ВСД
Солнечный удар
Гипертония
Остеохондроз
ИБС
Когда не стоит волноваться?
Разница значений АД практически всегда является нормальным явлением, за исключением превышения расхожести 10 мм.рт.ст.
У большей половины населения давление разное. Если это не сопровождается ухудшением самочувствия, волноваться не стоит.
Когда следует насторожиться?
Значение тромбоза
Насторожиться следует тем людям, у которых при замерах АД расхожесть составляет 20 ед. и более. Это сигнализирует о наличии:
- Гипертензии.
- ВСД.
- Аневризме.
- Тромбозе.
Варианты отклонений указаны в таблице:
Важно знать!
Для профилактики и лечения гипертонии наши читатели советуют Норматен. Это уникальное и полностью натуральное средство…
| Расхожесть в давлении на правой левой руке | Чем обусловливается? |
|---|---|
| На правой конечности понижено, на левой увеличено или в пределах нормы (или наоборот) | Закупоркой или сдавлением артерий |
| С одной стороны увеличено, а с другой еще сильнее | Гипертонией Нейроциркуляторной дисфункцией |
| С одной стороны высокое, с другой нормальное | ВСД |
Возможная симптоматика
Посетить доктора в обязательном порядке следует тем, кто столкнулся с сопутствующей симптоматикой.
Закупорка или сужение артерий сопровождается:
- Утратой кистью силы.
- Похолоданием, побледнением конечностей.
- Посинением фаланг пальцев или всей кисти.
Если АД существенно снижается на правой руке, помимо этой симптоматики возможно появление проявлений нарушения мозгового кровообращения.
Недуг сопровождается:
- Цефалгией.
- Предобморочными состояниями.
- Потерей сознания.
- Параличом половины туловища.
- Перекошенностью лица.
- Ухудшением памяти.
- Нарушением речи.
Лечение
Удаление холестериновой бляшки
Подобрать правильную терапию может только врач. Не стоит заниматься самолечением, это чревато непредсказуемыми последствиями. Терапия при разном давлении подбирается только тогда, когда явление спровоцировано патологическими причинами и разница значений составляет более 10 ед.
Для лечения назначается прием:
- Медикаментов, способствующих облегчению течения вегетососудистой дистонии.
- Лекарств, способствующих возобновлению проходимости сосудов, замедлению прогрессирования отложения холестерина.
- Составов для разжижения крови.
- Медикаментов, способствующих нормализации кровообращения.
Также пациентам назначается проведение гимнастики, физиотерапии. В ряде случаев может быть назначена операция по удалению тромбов, холестериновых бляшек, установке стента.
Часто назначается также прием таких средств:
| Средство | Свойства |
|---|---|
| Нитроглицерин | Помогает в: — Устранении спазмов. |
| Магний В6 | Способствует: — Повышению защитных свойств организма. |
| Настой чабреца | Помогает в: — Борьбе с нервным перенапряжением. |
Фото лекарственных средств:
Нитроглицерин
Магний В6
Чабрец
Более чем у половины населения планеты разное давление на руках. Если расхожесть несущественная – явление не представляет никакой опасности. При сильной расхожести в давлении необходимо пройти курс терапии. Подбирается оно доктором с учетом причины разности показателей, возраста.
Игнорирование расхожести в АД, отказ от стабилизации показателей чреват инсультом, инфарктом. Не стоит медлить с обращением к доктору и лечением, если разница в давлении составляет 10 ед. и более.
Источник
