Почему кружится голова при нормальном артериальном давлении

Из этой статьи вы узнаете: почему кружится голова при нормальном давлении, основные причины головокружения.

Нивеличук Тарас

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

Причины головокружений
Характерные симптомы
Диагностика
Методы лечения
Прогноз

Головокружение может иметь много возможных причин, не все из которых связаны со снижением артериального давления. К ним принадлежат проблемы с внутренним ухом (орган равновесия человека), ухудшение доставки головному мозгу кислорода и питательных веществ, психические расстройства и побочные эффекты некоторых лекарственных средств.

Головокружение является симптомом существующих заболеваний, поэтому сказать о возможности его излечения можно лишь после определения причины его возникновения.

Лечением заболеваний, которые приводят к появлению головокружения, могут заниматься неврологи, кардиологи, терапевты.

Причины головокружений

Проблемы с внутренним ухом

Внутреннее ухо – главный орган равновесия. При нарушениях его функционирования головной мозг получает сигналы, не соответствующие тому, что видят глаза, в результате чего развивается головокружение. К проблемам внутреннего уха принадлежат:

анатомия внутреннего уха

Доброкачественно позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Это заболевание вызывает кратковременное интенсивное чувство головокружения, эпизоды которого возникают при быстрой смене положения головы. ДППГ развивается вследствие перемещения кристаллов карбоната кальция (отолитов) из одной части внутреннего уха в другую. Наличие отолитов в несвойственном им месте мешает нормальному движению жидкости во внутреннем ухе, из-за чего в мозг посылаются неправильные сигналы.
Инфекции внутреннего уха. Вирусная инфекция вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) может стать причиной сильного и постоянного головокружения. Если у пациента дополнительно наблюдаются проблемы со слухом, это говорит о наличии воспаления всего внутреннего уха.
Болезнь Меньера. При этой болезни во внутреннем ухе накапливается избыточное количество жидкости. Она характеризуется внезапным возникновением эпизодов головокружения, которые могут длиться несколько часов. Пациент может также страдать от неустойчивого ухудшения слуха, звона в ухе и ощущения его заложенности.
Аутоиммунное поражение внутреннего уха. При различных аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма может повреждать собственные клетки, включая клетки внутреннего уха. К таким болезням принадлежат гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит. Обычно при аутоиммунном поражении чаще страдает слух и лишь изредка – вестибулярная система.
Мигрень. У людей, страдающих от мигрени, могут развиваться эпизоды головокружения даже при отсутствии сильной головной боли. Эти эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто они связаны с головной болью, повышенной чувствительностью к свету и шуму.

болезнь Меньера – накопление избыточной эндолимфы

Проблемы с доставкой головному мозгу питательных веществ и кислорода

Головокружение может развиваться при ухудшении поставки в мозг кислорода и питательных веществ. Чаще всего это вызывается внезапным снижением артериального давления. Другие причины этих проблем:

Анемия – снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, которые отвечают за транспортировку кислорода по всему организму. При тяжелой анемии доставка кислорода в головной мозг снижается, что вызывает головокружение. Другие симптомы снижения гемоглобина включают усталость, слабость, бледность кожи.
Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови, которая является основным энергетическим субстратом для мозга. Гипогликемия чаще всего развивается у больных сахарным диабетом, которые для лечения этого заболевания применяют инсулин. В таких случаях головокружение сочетается с избыточным потением и беспокойством.

снижение уровня глюкозы к крови

Другие причины головокружения

Головокружение при нормальном АД может быть связано с широким кругом проблем, к которым принадлежат:

Нарушения сердечного ритма. Несмотря на нормальное артериальное давление, при аритмии может ухудшаться кровоснабжение головного мозга, что приводит к развитию головокружения.
Атеросклероз позвоночных артерий. При этом заболевании просвет позвоночных артерий сужается атеросклеротической бляшкой, из-за чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
Тяжелый остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом заболевании на позвонках формируются шпоры, которые могут сдавливать позвоночные артерии.
Ишемический или геморрагический инсульт. Головокружение – один из симптомов этих заболеваний. Кроме него, у пациентов могут наблюдаться слабость в одной руке и ноге, нарушения речи и сознания.
Черепно-мозговая травма.
Гипервентиляция – это состояние, развивающееся вследствие учащенного дыхания. При гипервентиляции из крови выводится слишком много углекислого газа, из-за чего нарушается функционирование клеток головного мозга и развивается временное головокружение.
Применение некоторых лекарственных средств, побочными эффектами которых является головокружение. К ним принадлежат противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и успокоительные.
Стресс, напряжение или усталость. Эти состояния могут стать причиной уменьшения эффективности работы ствола головного мозга, что приводит к утрате контроля над чувством равновесия.
Тревожные расстройства – например, панические атаки, агорафобия (боязнь открытого пространства).
Опухоли головного мозга.
Нарушения зрения, развивающиеся в то время, когда человек приспосабливается к новым очкам или линзам.

Характерные симптомы

Головокружение – это ощущение движения самого себя или окружающих предметов, которое человек часто воспринимает, как вращение комнаты вокруг него. Кроме этих ощущений, у него могут наблюдаться:

тошнота и рвота;
патологические движения глаз;
повышенное потоотделение.

Продолжительность симптомов может составлять от нескольких минут до нескольких часов, они могут быть постоянными (хроническими) или эпизодическими. Возникновение состояния может быть вызвано движением головы или сменой положения тела. У некоторых пациентов головокружение при нормальном давлении сопровождается слабостью, ухудшением слуха, шумом в ушах, нарушениями зрения, затруднением речи, снижением сознания и другими симптомами.

Головокружение может быть настолько выраженным, что значительно снижает качество жизни и осложняет выполнение простейших повседневных задач. Некоторые пациенты просто не могут встать с кровати.

Диагностика

Головокружение не является самостоятельным заболеванием, оно лишь служит симптомом существующей патологии. Поэтому диагностические усилия врачей направлены на выяснение причины того, от чего у пациента кружится голова при нормальном давлении. Для этого они расспрашивают больного о наличии других симптомов, а также проводят детальный осмотр. Если у пациента подозревают инсульт или черепно-мозговую травму, его немедленно направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для выявления других причин состояния при нормальном давлении и назначения соответствующего лечения врачи могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, включая:

Общий анализ крови, определяющий наличие анемии.
Уровень глюкозы крови.
Тесты для выявления вестибулярных нарушений.
Электрокардиография для обнаружения проблем с сердцем.

один из тестов для выявления вестибулярных нарушений

В зависимости от предполагаемой причины, врачи могут рекомендовать и другие тесты.

Методы лечения

Так как головокружение является симптомом, а не болезнью, лечение должно быть направлено на устранение основной причины его появления. Однако для людей с хроническим головокружением могут оказаться полезными следующие советы:

Помните о возможности потери баланса, что может привести к падениям и травмам.
Избегайте резких движений.
Если нужно, ходите с тростью.
В своем доме избавьтесь от ковров, электрических шнуров и других предметов, за которые вы можете зацепиться.
Обеспечьте хорошее освещение.
Сразу же после появления головокружения сядьте или лягте.
Если головокружение у вас наблюдается часто, откажитесь от управления автомобилем и работы на оборудовании, требующем внимания.
Откажитесь от употребления кофе, спиртных напитков, соли и табачных изделий, так как они могут усугубить головокружение.
Пейте достаточное количество жидкости, соблюдайте здоровую диету, достаточно спите и избегайте стрессовых ситуаций.
Если головокружение вызвано приемом лекарственных средств, скажите об этом своему врачу, который может отменить препарат или откорректировать его дозу.

Лечение ДППГ

ДППГ может пройти само собой в течение нескольких дней или месяцев. Однако для облегчения состояния пациента врач может применить специальные движения, во время которых перемещаются отолиты. Процедура по репозиции отолитов состоит из нескольких простых движений головой. Ее цель – перемещение отолитов из одной части внутреннего уха в другую.

В случае неэффективности репозиции отолитов проводится хирургическое лечение, во время которого блокируют часть внутреннего уха, ответственную за развитие головокружения.

Лечение инфекций внутреннего уха

В случае тяжелых симптомов лабиринтита врачи назначают:

Бензодиазепины (диазепам) – препараты, уменьшающие активность центральной нервной системы.
Кортикостероиды – гормональные препараты, уменьшающие воспаление.
Антибиотики – назначают при бактериальной инфекции.

препарат Диазепам

В случае хронического лабиринтита и постоянного головокружения проводится вестибулярная реабилитация, включающая различные упражнения для:

Совместной координации движений рук и глаз.
Улучшения чувства равновесия.
Улучшения силы и выносливости.

упражнения вестибулярной реабилитации

Лечение болезни Меньера

Вылечить полностью это заболевание нельзя. Однако с помощью различных методов можно уменьшить тяжесть и частоту эпизодов болезни. Для облегчения головокружения и тошноты врачи назначают бензодиазепины и противорвотные препараты. Для постоянного приема при болезни Меньера чаще всего используются мочегонные средства. В тяжелых случаях в полость среднего уха вводят:

Гентамицин – антибиотик, который имеет токсические для внутреннего уха свойства. Он уменьшает роль пораженного уха в чувстве баланса и координации. Отрицательное влияние проявляется возможным ухудшением слуха.
Кортикостероиды (дексаметазон) – менее эффективны, чем гентамицин, но более безопасны.

Лечение аутоиммунного поражения внутреннего уха

Стандартное лечение аутоиммунных заболеваний заключается в подавлении иммунитета. Этого достигают с помощью кортикостероидов, цитотоксических препаратов (метотрексат, циклофосфамид), новых противоопухолевых средств. Точное лечение зависит от вида аутоиммунного заболевания.

Лечение мигрени

Для предотвращения приступов мигрени применяют бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, некоторые противосудорожные препараты. Для устранения приступа чаще всего назначают агонисты рецепторов серотонина, ибупрофен, аспирин.

Лечение анемии

Лечение анемии направлено на устранение ее причины (кровопотеря, дефицит железа), а в тяжелых случаях – на замещение гемоглобина (переливание донорских эритроцитов).

Лечение гипогликемии

Больные сахарным диабетом люди обычно чувствуют, что у них снижается уровень глюкозы в крови. В таком случае им необходимо выпить или съесть что-то сладкое – чай с сахаром, фруктовый сок, конфету. Если гипогликемия привела к потере сознания, такому пациенту необходимо внутривенное введение раствора глюкозы.

препарат Глюкоза для внутривенного введения

Лечение других причин головокружения

Лечение других заболеваний, при которых у человека кружится голова, а давление нормальное, также имеет специфический характер и назначается врачом после установления правильного диагноза. Все терапевтические усилия должны быть направлены на устранение основного заболевания, а не его симптома – головокружения.

Прогноз при головокружении

Прогноз при головокружении при нормальном давлении зависит от причины, которая вызвала этот симптом. Например:

Состояние, вызванное проблемами в среднем ухе, может пройти самостоятельно, а может и сделать человека практически недееспособным. Правильное лечение и реабилитация могут устранить симптомы или хотя бы их облегчить.
Прогноз при состоянии, вызванном поражением головного мозга (инсульт, черепно-мозговая травма) зависит от величины повреждения тканей центральной нервной системы.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как головокружение (вертиго). Часто подобные состояния возникают у людей с диагностированной гипертонией. Однако нередко случаются ситуации, когда наблюдается головокружение при нормальном давлении. Повторяющееся беспричинное состояние заставляет человека паниковать, доставляет ему немало дискомфорта.

Специалистами было выявлено множество провоцирующих факторов, которые могут вызывать развитие такой патологии. Но не всегда головокружение может означать, что с организмом что-то не так. Важно знать, что делать в таких случаях, насколько это может быть опасным и когда необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Причины головокружения

Существует достаточно много провоцирующих факторов, которые могут вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом.

Длительные

Головокружение не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Данный признак указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.

головокружение

Сильные головокружения – это состояния, которые сопровождаются такими симптомами, как слабость, звон в ушах, потемнение в глазах, потеря координации движения.

Подобные состояния могут быть спровоцированы следующими причинами.

Воспаление внутреннего уха

Среди таких заболеваний выделяют, к примеру, лабиринтит и отит, которые могут выступать в качестве провоцирующего фактора приступа головокружения. Воспалительные процессы в ухе могут сопровождаться повышением температуры сильными болезненными ощущениями.

Разрыв барабанной перепонки также может сопровождаться таким состоянием, при котором сильно кружится голова. Усиление приступов происходит в большинстве случаев во время кашля или чихания.

Соблюдение диеты

Когда люди хотят избавиться от лишних килограмм, то в их рационе, как правило, отсутствует мясо и железосодержащие продукты. В таких ситуациях у многих присутствуют жалобы на кружение головы, хотя при этом они отмечают, что артериальное давление находится в норме.

Такое состояние будет свидетельствовать о развитии анемии на фоне недостатка железа в организме.

Злокачественная опухоль мозга

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение кружения только в каком-то определенном участке головы. Это является тревожным признаком, свидетельствующим о возможном развитии рака головного мозга. При таких состояниях требуется срочное обширное обследование.

фото 8

Центральная нервная система

Как правило, нарушение кровотока происходит на фоне вегетососудистой дистонии, что оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Для устранения патологического процесса необходимо выявить и убрать первопричину, способствующую его появлению, а также регулярно проводить профилактические мероприятия.

Нарушение кровообращения может спровоцировать не только длительные головокружения, но также более серьезные проблемы со здоровьем.

Остеохондроз

Провоцирующим фактором кружения головы могут выступать патологии позвоночника. Когда позвонки искривляются или деформируются, сонная или позвоночная артерия защемляется. В результате нарушается циркуляция кровяной жидкости, на фоне чего в мозгу человека происходит дефицит питательных веществ и кислородное голодание.

Главная причина сильного головокружения – шейный остеохондроз. При таком состоянии у пациента часто возникает слабость и потеря координации. В некоторых случаях отмечается непродолжительная утрата зрения или слуха.

Кратковременные

Состояния, при которых происходит незначительное кружение головы, чаще всего диагностируются в молодом возрасте. В большинстве случаев подобный симптом проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных мероприятий.

Причинами головокружения в этом случае могут быть:

усталость

индивидуальные особенности организма;
бессонница в хронической форме;
переутомление;
нервное перенапряжение;
подъем тяжестей.

Перечисленные выше факторы могут способствовать кратковременному нарушению вестибулярного аппарата.

Вне зависимости от причины, из-за которой было спровоцировано головокружение, если давление оставалось в норме, желательно посетить лечащего врача.

С нарушением координации

В том случае, когда человек занимается самостоятельным поверхностным лечением, применение некоторых лекарственных препаратов может стать главной причиной вертиго.

Однако благодаря многочисленным исследованиям были выявлены более серьезные факторы. К примеру, головокружение, сопровождающееся потерей координации движения, встречается при остром нарушении кровообращения в мозге.

Если говорить простыми словами, это инсульт, для которого характерно стремительное отмирание тканей и клеток головного мозга. В этом случае головокружение сопровождает слабость, спутанность сознания, повышенное потоотделение, онемение языка, головные боли.

У женщин

Вертиго в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола. Развитию ложного головокружения способствуют следующие причины:

Прогрессирование беременности. Симптомы могут возникать периодически в течение всего периода вынашивания ребенка.
Непостоянство атмосферного давления. Резкие перепады могут спровоцировать вертиго.

Морская болезнь, укачивание в транспорте. При слабом развитии вестибулярного аппарата человек часто ощущает, как у него начинает кружиться голова во время движения в автобусе, автомобиле, самолете.

Катание на аттракционах нередко вызывает у людей чувство волнения и страха, что также может послужить появлению головокружения.

Способствовать появлению такого состояния у женщин могут и патологические причины, среди которых выделяют:

у девушки кружится голова

синдром Меньера;
состояние перед началом менструации;
неврит;
воспалительный процесс во внутреннем ухе;
вегетососудистую дистонию;
варикоз;
сердечно-сосудистые патологии;
гипотонию.

В возрасте после 40 лет у женской половины населения чаще диагностируется уже истинное головокружение, провоцирующими факторами которого могут выступать:

гормональные сбои;
наступление климакса;
кровоизлияние в мозжечок;
ишемия транзиторного типа;
невринома;
патологии психического характера;
мигрень;
заболевания эндокринной системы.

При таких отклонениях пациентка все время должна находиться под строгим контролем специалистов, а также принимать соответствующие лекарственные препараты. В данном случае потребуется и прохождение полного обследования. Не исключается такая вероятность, что вертиго могло возникнуть на фоне хронической усталости.

После перенесения кризисного периода жизни состояние женского организма, как правило, со временем приходит в норму.

У мужчин

Диагностирование тревожных симптомов возможно также и у представителей мужского пола. В большинстве случаев часто кружиться голова может в более старшем возрасте, как правило, после 40 лет.

У мужчин вертиго может возникать при развитии:

опухоль в мозге

нарушений кровообращения в головном мозге;
черепно-мозговых травм;
энцефалита;
рассеянного склероза;
инсульта;
опухолей мозга;
общей интоксикации.

Чтобы проведение терапевтических мероприятий было максимально эффективным, необходимо предварительно пройти обследование для постановки правильного диагноза.

Признаки головокружения

Состояние может сопровождаться большим разнообразием характерных симптомов, выраженность которых будет зависеть от тяжести патологического процесса. Среди наиболее распространенных признаков выделяют:

раздвоение в глазах

ощущение, что предметы вращаются;
тошноту;
приступы рвоты;
раздвоение в глазах;
нарушение равновесия;
головные боли;
звон в ушах;
чрезмерное потоотделение.

Если в организме развиваются более серьезные заболевания, то патология может сопровождаться:

расстройством речи;
слабостью в мышцах;
мигренями;
повышением температуры тела;
потерей слуха;
депрессивными состояниями;
страхом наступления смерти.

В том случае, если наблюдается один или несколько симптомов головокружения, вне зависимости от степени их выраженности необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Если головокружения возникают часто, требуется комплексное обследование организма, которое включает в себя чаще всего проведение таких мероприятий, как:

фото 6

ультразвуковое исследование головы и шейного отдела;
биохимический анализ крови;
рентгенологическое обследование;
компьютерная томография;
изотопное исследование.

При подозрении на конкретную причину могут быть назначены дополнительные тесты.

Доступные сейчас методы диагностического обследования дают возможность своевременного выявления причины, по которой может начаться головокружение при нормальных показателях артериального давления. На основании полученных данных специалист назначает адекватную терапию.

Как можно снять головокружение

Лечение вертиго является относительно сложным, поскольку данный симптом может проявляться при многих патологических состояниях. Важно помнить, что назначать курс терапевтических мероприятий может только лечащий врач в зависимости от установленного провоцирующего фактора.

Так, при диагностировании анемии рекомендуется принять железосодержащие препараты. Это Тардиферон или Сорбифер.

Если человека беспокоит остеохондроз, который провоцирует кружение головы, то назначают медикаментозные средства группы хондропротекторов или противовоспалительной нестероидной.

При нарушениях психики принимают анксиолитики и антидепрессанты.

Поскольку лечение вертиго заключается в комплексном подходе, то также назначаются:

Трентал

сосудистые лекарственные препараты (Трентал или Пентоксифиллин);
витаминные комплексы;
нейропротекторы и ноотропы.

Если застал приступ головокружения, необходимо сделать следующие действия:

принять горизонтальное положение, расслабить тело;
поделать круговые движения головой;
приложить к лобной зоне лед или полотенце, смоченное холодной водой.

Грамотно подобранное лечение позволяет если не устранить проблему полностью, то значительно снизить проявление симптомов головокружения.

В чём опасность беспричинных головокружений

При отсутствии медицинского обследования сложно сказать, насколько беспричинное головокружение может быть опасным для человеческого здоровья. Существует множество причин, по которым у человека могут возникать жалобы относительно того, что кружится голова.

мужчина на приеме у врача

Прежде чем паниковать, необходимо установить истинные факторы, способствовавшие развитию такого состояния.

Незначительное кружение головы может встречаться у здоровых людей. Такой признак относится к нормальным явлениям и вполне быстро проходит самостоятельно.

Если же вертиго беспокоит на протяжении длительного времени и сопровождается дополнительными симптомами, то это первый сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Важно запомнить, что лечить головокружение при отсутствии отклонений в показателях артериального давления самостоятельно не рекомендуется. Назначением терапевтических мероприятий должен заниматься только лечащий врач после установления первопричины, спровоцировавшей патологическое состояние.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник