Первая помощь при падении артериального давления

Рассмотрим особенности оказания первой помощи при низком давлении, разберемся, когда необходим вызов Скорой, а когда можно справиться своими силами в домашних условиях, познакомимся с лекарственными препаратами от гипотонии, народными средствами, профилактикой патологии.

Тонометр с низким АД

Симптомы, требующие помощи

Пониженное артериальное давление, выходящее за рамки 100/60, как правило, не относится к патологиям, требующим экстренного вмешательства врачей. Оно долгое время течет бессимптомно, а иногда является просто физиологической нормой. Но длительная гипотензия или резкое падение АД до критического уровня становятся настоящей угрозой для жизни человека из-за гипоксии тканей, требует быстрой корректировки состояния.

Каждому гипотонику необходимо знать симптомы, на которые обязательно стоит обращать внимание, чтобы не прозевать серьезные осложнения:

постоянные головокружения, особенно при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатика);
частые предобмороки;
мигрень;
повышенная потливость, особенно рук;
чувство удушья;
подташнивание;
одышка при любом усилии;
тахикардия;
неприятные ощущения за грудиной.

Если такие клинические проявления возникают разово, проходят самостоятельно после небольшого отдыха, повода для беспокойства, а тем более, медицинской помощи – нет. Но если такая симптоматика появляется всякий раз после физической нагрузки и провоцирует дискомфорт, может потребоваться экстренная коррекция. Цифры артериального давления при этом – вспомогательный признак, поскольку АД индивидуально для каждого человека:

ухудшение самочувствия у пожилых людей может возникнуть даже на отметке 120/80. С возрастом артериальное давление растет, приближается к показателям 140/90, и даже незначительные колебания в меньшую сторону ощущаются как дискомфорт;
гипотоники в молодом возрасте практически не замечают цифр АД в 100/60 – 90/50, поскольку для них такое давление является рабочим;

Падение давления ниже указанных цифр может оказаться критическим, если будет оставлено без внимания.

Правила оказания первой помощи

В начале приступа очень важно оказать гипотонику первую помощь в соответствии с действующими правилами, которые предупреждают риск негативных последствий:

основное – это принцип «не навреди»: резкий рост показателей в результате прилагаемых усилий по подъему АД может катастрофически усугубить ситуацию, поэтому лучше сразу вызвать Скорую;
корректировать давление следует только, если пациент жалуется на плохое самочувствие;
при этом тонометрия – обязательна, поднимать давление можно только убедившись, что его показатели являются низкими для конкретного человека;
суть первой помощи – нормализация кровотока;
никаких лекарств до приезда врача принимать нельзя, поскольку они могут трансформировать небольшое падение давления в гипертонический криз;

После купирования приступа гипотензии человеку нужен отдых в состоянии полного покоя (если приступ случился на улице – необходимо проводить до дома).

Алгоритм действий при низком давлении

Различают экстренную помощь без лекарств, буквально в первые минуты развивающегося гипотонического криза и медикаментозную, которую оказывает, в том числе и бригада врачей Скорой помощи с использованием медикаментов.

Нормализация давления без лекарств

При резком ухудшении общего состояния гипотоника быстрая помощь в домашних условиях предполагает:

придание человеку горизонтального положения без подушек под головой, но с приподнятыми ногами для улучшения мозгового кровообращения;
при невозможности уложить – усаживание больного с опущенной между коленями головой;
открытие окон для доступа кислорода в помещение;
расстегивание тугого воротника, ослабление галстука, тугих деталей одежды для свободного дыхания;
снятие всех украшений;
обтирание лица влажным платком или полотенцем, брызгание холодной водой (особенно это помогает, если давление начинает падать на жаре);
чашку крепкого чая с медом, корицей (не горячего, с температурой 40-45 градусов);
стакан гранатового сока, чашечку кофе, свежевыжатый сок цитрусовых;
разжевывание небольшого кусочка соленого огурца, сыра, горького шоколада с содержанием какао не менее 75%;
принятие контрастного душа;
самомассаж ног по восходящей от лодыжек и выше, массаж воротниковой зоны;
растирание живота, поясницы;
массаж акупунктурной точки под носом: нажать раз 10, удерживая минуту при каждом нажиме;
применение нашатыря при предобмороке (поднести смоченный в спирте тампон к носу);
вдыхание эфирных масел: камфара, мята, розмарин;
проведение тонометрии, показания которой передаются врачу после его приезда.

Отсутствие результата в течение 20 минут – повод для немедленного вызова Скорой.

Лекарственные препараты

Повысить давление можно настойками элеутерококка, левзеи, женьшеня. Кроме того, врачи используют следующие лекарственные средства:

Кордиамин

Название препаратов	Суть действия
Кофеинсодержащие: Цитрамон, Кофеин, Флудрокортизон, Кордиамин, Каффетин	Действуют за счет тонизирующего сосудистый тонус кофеина, принимаются под контролем тонометрии
Аналептики: Бемегрид, Кордиамин, Лобелин, Цитизин	Оказывают стимулирующее воздействие на продолговатый мозг и некоторые другие части ЦНС, балансируют сосуды
Адреномиметики: Мезатон, Гутрон, Клофелин, Адреналин, Норадреналин	Сужают сосуды, влияя на адренорецепторы, расположенные в сосудистых стенках
Холинолитики: Скополамин, Платифиллин, Арпенал, Метацин, Пиренезипин	Угнетают постсинаптические рецепторы надпочечников. стимулируют синтез адреналина
Ноотропы: Ноопепт, Пирацетам, Глицин, Винпоцетин, Церебролизин	Улучшают мозговое кровообращение, активизируют сосудодвигательные центры
Витаминно-минеральные комплексы: Алфавит, Витрум, Супрадин, Пиковит, Компливит	Проявляют свойства антиоксидантов, омолаживая организм, за счет витамина С – улучшают структуру сосудистой стенки
Средства пластического и энергетического действия: Оротат калия, Метилурацил, Рибоксин, Экдистен, L-карнитин, АТФ	Балансируют обменные, энергетические процессы на клеточном уровне
Адаптогены: Пантокрин, Трекрезан, Грааль, Святогор, Антистресс	Тонизируют весь организм, в том числе и сосуды

Первая помощь при низком давлении очень важна, особенно если речь идет о сочетании гипотонии с высоким пульсом (В 70% случаев тахикардию при гипотонии вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы). Есть 4 группы препаратов, которые применяют в этом случае:

Название препаратов	Свойства
Антиаритмические: Аллапинин, Аденозин	Нормализуют синусовый ритм
Бета-блокаторы: Бинелол, Коронал	Блокируют рецепторы клеток, которые контактируют с адреналином, урежают пульс, оставляя давление индифферентным
Седативные: Пустырник. Валериана	Положительно влияют на нервную систему, балансируя пульс
Сердечные гликозиды: Целанид, Аденозид	Приводят в норму сосудистый тонус и работу миокарда

Если вовремя дать средства, устраняющие симптомы гипотонии, то можно избежать травматичной потери сознания, других опасных осложнений.

Народные средства

Народные методы при пониженном давлении являются альтернативой лекарственным препаратам. Рассмотрим основные из них:

Левзея

настойка лимонника из аптеки (или левзеи) по 25 капель перед едой купирует гипотонию, хроническую усталость, сонливость (на ночь не рекомендуют из-за риска бессонницы);
настойка из листьев винограда действует аналогично, пьют за полчаса до еды по столовой ложке;
изюм повышает давление, улучшая кровоток, нормализуя работу сердца;
берут листья земляники, цветы и листья мать-и-мачехи, шиповник, можжевельник, тысячелетник, зверобой в равных пропорциях, заливают литром кипятка настаивают в тепле пару часов, пьют по столовой ложке перед едой;
шиповник, любисток, рута душистая, листья земляники, цветы цикория, вероники лекарственной – в равных долях измельчают и заваривают в термосе половиной литра кипятка, выпивают все в три приема за полчаса до каждой еды;
корень валерианы и заманихи по 20 г, 10 г ромашки, лимонника – измельчают, заливают 500 мл холодно воды, настаивают 6 часов, затем, кипятят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по 50 мл утром и в обед за полчаса до приема пищи;

Травы способны аллергизировать организм, нужно учитывать индивидуальную непереносимость, консультация с врачом обязательна.

Возможна ли профилактика

Сосудистый тонус балансируется, если каждодневно выполнять ряд простых правил:

вести активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой: ходьба, бег, плавание, велосипед, занятия в тренажерном зале, лыжи;
массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, самомассаж;
сбалансированный пищевой рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи;
полноценный отдых;
хорошее настроение;
релаксация в кругу друзей без спиртного и энергетиков;
дыхательная гимнастика, особенно под любимую музыку.

Позитивный настрой, двигательная активность – залог стабильного давления при гипотонии.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 24, 2019

Источник

Артериальную гипотензию (гипотонию) к разряду опасных состояний отнесли совсем недавно. Постоянно увеличивается число людей, страдающих от низкого давления, когда систолический показатель опускается ниже 100, а диастолический становится менее 60 мм рт.ст. Когда у больного плохое самочувствие, ему должна быть своевременно оказана первая помощь при низком давлении. Суть ее – в улучшении кровотока.

Причины понижения давления

Существует категория людей, для которых низкое давление считается нормой. Повышение его до общепринятых стандартов 120/80 становится причиной головной боли, ломоты, тяжести в висках – тех же симптомов, что появляются при повышенном артериальном давлении (АД). К этой группе относятся такие лица:

спортсмены;
молодые люди до 15-16-летнего возраста;
женщины до 35-38 лет во время беременности.

Низким давлением может быть в следующих случаях:

при расстройствах сердечно-сосудистой системы, вызванных неврозом;
при авитаминозах с нехваткой в организме В, Е и С;
при тонзиллитах и нарушениях в работе желудочно-кишечного отдела;
при заболеваниях легочной системы.

Тягостной для такой категории гипотоников является вероятность почувствовать головокружение или упасть в обморок в самом неподходящем месте.

Но бывают ситуации, когда давление беспричинно опускается ниже отметки 90/60 у людей с нормальным АД, и тогда возникает серьезное беспокойство по ряду причин.

Это может быть сбой в работе эндокринной системы:

гипертиреоз;
низкий уровень глюкозы в крови;
нарушения в работе надпочечников.

К причинам снижения АД также относят такие состояния:

обезвоживание организма или кислородное голодание;
недостаточно сбалансированное питание при диете;
развитие тяжелых инфекций;
появление аллергической реакции;
воздействие неблагоприятных факторов на работе;
переутомление, недосыпание.

Прием некоторых лекарственных средств может привести к резкому падению давления. Это антидепрессанты, мочегонные, препараты для нормализации давления при гипертонии.

Признаки развития заболевания

Первыми признаками понижения давления являются головокружение и тошнота. Поскольку подобные симптомы проявляются у большого количества заболеваний, их часто оставляют без внимания и в результате начальный этап болезни бывает упущен.

Чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу, необходимо помнить, что при пониженном давлении также возникают:

резкая, пульсирующая боль в висках, которая может перейти в область затылка;
давящая тяжесть в области лба, перетекающая на височную часть;
мигренеподобная, неожиданно возникшая болезненность в одной половине головы;
головокружение и потемнение в глазах при резком вставании;
быстрая утомляемость, слабость, постоянная ноющая головная боль;
слабость, сонливость, нарушение координации при движении;
повышение чувствительности к температурным перепадам;
у женщин нарушения в менструальном цикле.
падение зрения;
снижение умственных способностей, неустойчивость памяти, потеря сознания.

Для гипотонии, в отличие от гипертонии, характерно постепенное снижение давления. Поэтому, если человек почувствовал слабость, дрожь в ногах, головную боль и приступ тошноты в общественном месте, нужно срочно найти место, где можно сесть. Дома необходимо лечь, подложив что-либо под ноги и приподняв их выше уровня головы.

Алгоритм оказания помощи при низком давлении

Определить, что начинается приступ, несложно:

лицо начинает бледнеть;
ото лба распространяется испарина;
больной судорожно хватает воздух, постепенно сползая вниз.

Какую помощь необходимо оказать до приезда скорой помощи, если приступ случился на улице, в общественном месте.

Уложить больного и приподнять ноги.
Если невозможно уложить, посадить и мягко опустить его голову между колен.
Облегчить дыхание, расстегнув воротник.
Обеспечить приток свежего воздуха.
Побрызгать лицо, намочить носовой платок и обтереть простой (минеральной) водой.
Обязательно дать что-нибудь соленое, полтаблетки аспирина, попить воды, лучше температурой 40-45°.
Найти нашатырный спирт (в аптеках, близлежащих учреждениях, в аптечке водителей) и дать его понюхать.
Вызвать скорую помощь или позвонить на телефон службы спасения.

До приезда медиков нельзя оставлять больного одного, он может потерять сознание.

Что делать, если давление упало дома.

Для облегчения кровоснабжения головного мозга необходимо уложить с приподнятыми ногами, освободить от стесняющей одежды, проветрить комнату.
Дать горячий сладкий зеленый чай, съесть что-нибудь соленое (огурец, сыр).
Пить больше жидкости (чай, кофе, гранатовый сок).
Если потерпевший в сознании, дать одну из настоек левзеи, лимонника, элеутерококка, женьшеня, полтаблетки аспирина, повышающих давление.
Делать интенсивный массаж от лодыжек до колен и выше, растирать живот и поясницу, промассировать акупунктурную точку под носом (нажать и удерживать 1 мин., повторяя 5-10 раз).
Показан контрастный душ или растирание мокрым полотенцем.
Вызвать на дом врача либо скорую помощь.

Если в семье есть гипотоник, необходимо препараты для повышения давления держать под рукой там, где их можно быстро взять. Приемом лекарства при первых симптомах приступа можно успеть нормализовать давление без вызова медиков.

Для профилактики заболевания необходимо выполнять определенные правила.

Выпивать в день не менее 2 литров воды.
Увеличить потребление соленой пищи.
Исключить продукты с повышенным содержанием калия, чеснок.
Придерживаться дробного и частого питания с большим содержанием витаминов.
Перед использованием незнакомого лекарства обязательно изучать инструкцию на предмет его способности понижать давление, в том числе в сочетании с другими назначенными препаратами.

Хорошо помогают противостоять гипотензии физические упражнения не менее 20 мин. в день и прогулки на свежем воздухе.

Придерживаясь этих несложных советов и назначений врача, можно держать давление в норме на протяжении длительного времени, до минимума сократив частоту приступов артериальной гипотензии.

Источник

Согласно статистике, большинство людей чувствуют себя хорошо при нормальном или слегка повышенном артериальном давлении (АД), равном 120/80 -130/90 мм. рт. ст.

Но примерно 26% населения – гипотоники. Они испытывают полный комфорт лишь при сниженных параметрах АД. Их организм годами живет в таком режиме, не проявляя негативных симптомов.

Гипертоники имеют повышенные относительно принятой нормы показатели кровяного давления. Понижение их до «нормальных» часто вызывает приступы недомогания, а резкие скачки систолических и диастолических параметров вниз порой опасны для жизни.

Симптомы снижения АД

Состояние организма, при котором фиксируется пониженное АД, принято называть гипотонией. При таком режиме жизнедеятельности уменьшается скорость циркуляции крови, кружится голова, нарушается кровообращение в головном мозге, сердечной мышце, других важных органах.

Основные симптомы и жалобы: головокружение, бессилие, головная боль, панические атаки, потеря сознания.

Показатели давления крови Реакции организма

100/60 верхняя граница гипотонии

90/60 недомогание, головная боль

80/60 усталость, тошнота, головокружение

70/50 слабость, обмороки

60/45 ослабление зрения, дезориентация

50/35 смерть или кома

Если при давлении, соответствующем верхней границе гипотонии, у человека не наблюдается гипоксии органов, нарушения кровообращения, такое состояние считается индивидуальной физиологической нормой. Этот вид гипотонии обычно фиксируется у молодых женщин. Люди с такой физиологией чаще всего имеют пониженный иммунитет и страдают неврологическими расстройствами, аритмией, анемией.

Не следует искусственно повышать АД при функциональной патологии, это вредит здоровью.

Низкое АД является патологическим, если у человека с обычными или слегка повышенными показателями происходит их резкое снижение. При этом, из-за кислородной гипоксии мозга, сердечной мышцы, наблюдаются: ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, снижение зрения, сонливость.

Резкое понижение давления у гипертоника вызывает состояние лабильной артериальной гипертензии, для которой характерны нестабильные изменения АД. Этиология данного эффекта бывает разной, от передозировки лекарств до коронарного синдрома.

При снижении АД у лиц, страдающих от гипертонии, порой наблюдаются болезненные реакции, часто опасные для жизни. Признаками такого состояния могут быть: бледность кожи, синюшный оттенок губ, ускорение сердечного ритма при замедленном пульсе, холодные ноги.

Что делать, если давление резко снизилось

Побледнение кожи, отеки лица, боль за грудиной могут свидетельствовать о понижении АД из-за сердечно-сосудистой патологии, либо легочной тромбоэмболии. Следует немедленно вызвать врача, а пострадавшему дать принять горизонтальное положение. Измерять артериальное давление каждые 25 минут.

В домашних условиях необходимо соблюдать покой! Паническая реакция только усугубит ситуацию.

Выраженные признаки инсульта, слабые нервные реакции конечностей, дезориентация обычно сигнализируют о резком падении давления. Возможными причинами могут быть: травма, кровоизлияние, мозговая опухоль. Необходимо уложить человека на бок, не давать ему опускать голову, ослабить одежду и срочно вызвать медиков.

При понижении АД у человека, страдающего гипертонией, нельзя подносить к нему нашатырь, применять холодную воду для обливания, давать пить алкоголь.

Если у гипертоника резко упало давление, то чаще всего это передозировка лекарствами. Иногда причиной его перепадов становится сердечная астма. Ее признаки: учащенный пульс, головокружение, специфический «сухой» кашель, затрудненность дыхания. При наличии таких симптомов пострадавшего нужно посадить, наклонив корпус немного вперед. Ноги направить вниз и ожидать врача.

Если у здорового человека систолические и диастолические показатели резко падают, он чувствует дурноту и головокружение. Нужно постараться как можно быстрее усадить пострадавшего. Его голова должна быть опущена ниже колен. Дышать больному следует не глубоко, но равномерно.

По возможности, лучше всего уложить пострадавшего на спину. Приподняв его ноги, подложить под них валик и грелку. Хорошо помогает приток свежего воздуха, сбрызгивание лица холодной водой, горячий крепкий чай или кофе.

Эффективно выровнять АД может легкий массаж ушных раковин пострадавшего. До приезда «Скорой помощи» можно дать больному кусочек шоколада или конфету, накрыть теплым одеялом.

Внешнее состояние при быстром понижении давления напоминает алкогольное опьянение. Происходит нарушение координации, неадекватное поведение, снижение зрения, шум в ушах, расфокусированный взгляд. Важно не пройти мимо, оказать человеку первую помощь, вызвать медицинскую службу.

В отличие от гипертонического криза, принимать таблетки для повышения АД не рекомендуется. Только врач может применять медикаментозное воздействие после приезда бригады скорой помощи.

Причины патологии

Существуют физиологические механизмы, регулирующие давление человека. Нарушения в их работе всегда вызывают его «скачки».

К таким патологическим факторам относятся:

Чрезмерное увеличение сосудов из-за перераспределения крови. Например, при злоупотреблении алкоголем, а также в результате интоксикаций;
Большая кровопотеря, из-за разного рода кровотечений, либо обезвоживания организма;
Нарушение функций эндокринной системы;
Аллергическая реакция на лекарства;
Ослабление работы сердца (из-за инфаркта, аритмии, кардиомиопатии);
Нарушенная нервная регуляция состояния сосудов (после стрессов, ВСД, инсульта, травмы).

Резкое понижение кровяного давления могут вызвать и непатологические причины: беременность, пожилой возраст, лихорадочное состояние.

При показателях АД ниже 80/60 может наступить шок:

инфекционно-токсический (в результате интоксикации);
кардиогенный;
анафилактический (в результате аллергии);
геморрагический (из-за кровопотери);
травматический.

Крайняя степень низкого давления всегда сопровождается тяжелыми сбоями в микроциркуляции крови.

Бывает, что симптомы гипотонии вызывают отек легких. Его признаки: бледность, ускорение сердечного ритма, приступы клокочущего кашля, выделение изо рта пены с кровью. При пониженном артериальном давлении, обусловленном хронической патологией внутренних органов, либо гормональным сбоем, следует в первую очередь вылечить заболевание.

Последствия

Чаще всего понижение давления у гипертоников происходит утром. Наблюдается ортостатическая гипотензия и характерные головокружения при подъеме с постели.

Перепады АД приводят к негативным последствиям:

слабости;
раздражительности;
западанию вен;
холодной потливости;
онемению конечностей;
нарушениям зрения, слуха;
снижению качества жизни;

Низкое АД вызывает уменьшение объема крови в цикле, кислородную гипоксию, развитие ИБС, инсульта, острого коронарного синдрома. Важно уметь купировать процесс, а еще лучше — предотвратить его.

Профилактика

Когда человек знает за собой предрасположенность к перепадам АД, он может принять меры к предотвращению этих опасных для здоровья ситуаций.

Для этого:

Следует обращать внимание на пищевые продукты. Многие из них могут как повысить, так и резко снизить АД.
Следить за режимом питания, сократить количество употребляемых жиров. Отказаться от острых, копченых и жареных блюд. Пить больше жидкости.
Ежедневно принимать контрастный душ.
В домашних условиях можно поддерживать умеренную физическую активность (гимнастика, йога, кардио и др.)
Применять разумное чередование периодов работы с отдыхом.
Во время магнитных бурь уменьшать физические, эмоциональные нагрузки.

Артериальное давление — важнейший показатель состояния здоровья человека. Для каждого человека существуют оптимальные его значения, при которых процессы жизнеобеспечения протекают в комфортном режиме.

Гипертоникам важно знать правила поведения в такой тяжелой для организма ситуации. Это поможет не только сохранить здоровье, но и помочь другому человеку, не владеющему необходимой информацией.

На приеме у врача-кардиолога необходимо спросить, что делать если упало давление и как поступить в той или иной ситуации. Каждый случай индивидуален, поэтому доктор, опираясь на показатели здоровья пациента, даст эффективные советы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник