Панангин от повышенного давления
Рассмотрим, какое влияние оказывает Панангин на сердечно-сосудистую систему человека: понижает ли давление или повышает, кому будет полезен его прием?
Панангин – препарат, обеспечивающий восполнение нехватки калия и магния в организме. Применяется для терапии/профилактики сердечных заболеваний. Имеет 2 формы выпуска – таблетки, раствор для инъекций.
Состав и фармакологические свойства
Основными действующими веществами лекарства являются калия и магния аспарагинат. Вещества представляют собой важные внутриклеточные катионы, участвующие в формировании различных ферментов, образовании макромолекулярных связей. Ионы калия, магния поддерживают работу миокарда, протекающие в нем метаболические процессы. Дефицит этих веществ провоцирует нарушение работы сердца, ухудшение кровообращения, атеросклероз коронарных артерий, инфаркт.
Применяется Панангин при следующих состояниях:
- сердечная аритмия, развитие которой было спровоцировано нарушением электролитного баланса;
- неправильная ритмичность желудочка, предсердий;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность коронарного типа;
- метаболические сбои миокарда, связанные с нарушенным кровообращением, дефицита калия после длительного приема диуретиков.
Действовать препарат начинает уже спустя 10-15 минут после приема. Максимальной концентрации достигает через 30-40 минут. Выводится из организма посредством почек.
Влияние на давление
Панангин снижает уровень артериального давления, улучшает кровообращение, нормализует работу миокарда, восполняет дефицит калия/магния, предупреждает прогрессирование ишемической болезни.
Прием препарата оказывает положительное влияние на работу всей сердечно-сосудистой системы, что в последующем приводит к нормализации артериального давления. Средство применяется как для лечения, так и профилактики гипертонии, если у человека наблюдаются периодические скачки АД.
Панангин при низком давлении не применяется, так как оказывает гипотензивное действие, а его прием может спровоцировать гипотонический приступ.
Способ применения при гипертонии
Таблетки принимают внутрь, запивая стаканом воды, не разжевывая. Стандартная схема лечения – 1 таблетка 3 раза/день.
Раствор для инъекций вводится внутривенно. Для этого содержимое 1-2 капсул разводят 50-100 мл 5% раствора глюкозы. Введение лекарства происходит медленно – 20 капель/мин. Ставятся капельницы однократно. Только при тяжелых случаях возможно повторное введение через 4-6 часов.
Побочные реакции
Применение Панангина может провоцировать появление следующих побочных реакций:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- жжение в области эпигастрии;
- увеличение числа экстрасистол;
- AV-блокада;
- гиперкалиемия/гипермагниемия;
- сухость во рту;
- гипотония;
- угнетение дыхания;
- судороги.
При появлении побочных реакций, необходимо немедленно прекратить прием препарата, посетить врача.
Противопоказания
Категорически запрещается применение Панангина при:
- болезни Аддисона;
- нарушении аминокислотного обмена;
- тяжелой миастении;
- почечной недостаточности;
- гиперкалиемии/гипермагниемии;
- ацидозе;
- дегидратации;
- гемолизе;
- непереносимости компонентов препарата.
С осторожностью применяется у лиц, младше 18 лет, при беременности, лактации.
Читайте также: обзор эффективных препаратов от гипертонии
В завершении нужно сказать, что Панангин – препарат, восполняющий нехватку калия/магния. Его прием обеспечивает улучшение работы сердечно-сосудистой системы, нормализацию кровообращения, укрепление миокарда. Все это положительным образом сказывается на показателях артериального давления, общем самочувствии человека. Однако принимать такое лекарство без предварительной консультации с врачом нельзя.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Август 22, 2019
Источник
Кардиология
27.10.2018
Панангин – лекарство, содержащее в своём составе ионы магния и калия в легкоусвояемой форме.
Наличие двух компонентов в одном препарате объясняется просто – если в организме выявлена нехватка калия, нередко при этом не хватает и магния, поэтому корректировать дефицит микроэлементов проще сразу приёмом обоих веществ в одном лекарстве.
Магний и калий участвуют в разных функциях организма. Благодаря калию поддерживается мембранный потенциал клеток миокарда, и если калия будет не хватать, это станет причиной сбоя в работе сердечной мышцы. Проявляется это в нарушении частоты, последовательности сокращений.
Благодаря магнию в организме происходит более 300 реакций, в которых участвуют ферменты. К примеру, магний играет важную роль в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, синтезе ДНК и белка, благодаря микроэлементу улучшается питание миокарда, ритм сердечных сокращений становится стабильным, кровь хорошо движется по сосудам, а тромбы и холестерин имеют мало шансов для закупорки сосудистых просветов.
Состав Панангина позволяет принимать лекарство для улучшения работы сердца, нормализации обмена веществ, профилактики старения и изнашивания тканей миокарда, а также для профилактики атеросклероза, ишемии, аритмии, при высоком давлении также можно принимать эти таблетки.
Отвечая на вопрос, Панангин повышает или понижает давление, врачи говорят, что это один из побочных эффектов лекарства.
Показания к применению
Среди состояний, при которых врачи выписывают пациентам Панангин, чаще всего встречаются следующие:
- аритмия, вызванная электролитным нарушениями, в частности, недостатком калия в крови;
- нарушения ритма сердца;
- сбой ритма предсердий и желудочков;
- коронарная недостаточность;
- гипертензия;
- сбой метаболизма в сердечной мышце из-за плохого кровообращения и снижения калия в крови после приема мочегонных препаратов.
Инструкция по применению в подробностях рассказывает, кому и когда будет полезен Панангин, но врачи зачастую рекомендуют его всем людям, даже здоровым, достигшим 45-летнего возраста. Препарат служит профилактикой патологий сердца и сосудов. Панангин нужен спортсменам и тем, кто придерживается строгой диеты, а также при употреблении оральных контрацептивов, на фоне тяжелой физической работы, частого посещения сауны.
Хорошо помогает лекарство от гриппа и простуды, судорог ног, облегчает состояние при сахарном диабете. Обязательно нужно пополнять запасы калия и магния в организме тем, кто лечится глюкокортикоидами, мочегонными препаратами, седативными медикаментами, а также лекарствами от заболеваний ЖКТ.
Прием Панангина: инструкция к применению
К таблеткам и ампулам лекарства обязательно прилагается инструкция по применению, где подробно описывается, как действует препарат, кому показан, и кому нельзя его принимать. Таблетки хорошо усваиваются организмом, выводятся с мочой. Иногда врачи рекомендуют одновременный приём Панангина и сердечных гликозидов.
Таблетки пьют после приёма пищи, если сделать это до еды, то кислотность желудка может снизить всасываемость препарата, тем самым вызвав пониженное действие входящих в состав веществ. Курс лечения будет длиться столько, сколько определит лечащий врач. Стандартная дозировка таблеток следующая:
- в общих случаях назначают по 1-2 таблетки трижды в день через равные промежутки времени;
- если нарушено коронарное кровообращение, сначала принимают по 3 капсулы после приёма пищи трижды в день, после врач корректирует дозировку, уменьшает кол-во препарата.
Что касается уколов, они назначаются при острых формах заболеваний. Для инъекции нужно развести 10 мл Панангина с 20-40 хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. Инструкция по применению содержит указания о медленном введении препарата, чтобы не вызвать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружений.
Если у пациента выявлена высокая чувствительность к компонентам препарата, его назначают в виде капельниц. Для лечения разводят 2 ампулы Панангина с физраствором в объеме 0,3 – 0,5 л, ставят капельницу. Следующая инъекция делается через промежуток в 4-6 часов. Лекарство может назначаться отдельно и в комплексе с другими препаратами.
Противопоказания
Учитывая, что при гипертонии Панангин способствует снижению АД, очевидно, что при гипотонии не следует принимать препарат, поскольку это может вызвать сильное снижение давления и связанные с этим осложнения. Основными противопоказаниями, при которых препарат не назначают:
- сердечная недостаточность в острой форме;
- почечная недостаточность, проявляющаяся в виде различных болезней;
- аллергия на компоненты препарата;
- низкий уровень артериального давления и состояние кардиогенного шока;
- алкоголизм;
- обезвоживание;
- повышенная утомляемость, спутанное сознание, миастения – такие симптомы говорят о гиперкалиемии, значит, в крови и так повышенное содержание калия и принимать его не следует;
- проблемы с дыханием, тошнота, головокружение, плохая мышечная возбудимость – такие симптомы говорят о наличии избытка магния в организме. Очевидно, что при таком состоянии нет надобности получать дополнительное количество магния извне.
С осторожностью Панангин назначают пациентам, у которых нарушена проводимость сердечной мышцы. Их лечение должно находиться под постоянным контролем.
Если на фоне приёма Панангина возникает жжение в эпидуральной зоне и другие неприятные симптомы, это сигнал, что нужно понизить дозировку. Беременным в первом триместре и кормящим матерям лекарство не рекомендуется применять.
Передозировка и взаимодействие с другими медикаментами
В клинической практике пока не было зафиксировано случаев передозировки препаратом, но в теории чрезмерное количество магния и калия в организме будет проявляться следующими симптомами: обезвоживание, вялое состояние, судороги в мышцах конечностей, нарушение стула, тошнота.
Нужно помнить, что препарат снижает давление, а при чрезмерном приёме – достаточно сильно. Если выявлена передозировка, нужно ввести пациенту 300 мл физраствора, в тяжёлых случаях показан гемодиализ.
Комплексная терапия предусматривает оценку влияния каждого лекарства, их кумулятивного действия на организм. К примеру, если принять Панангин на фоне понижающих давление препаратов, это чревато резким падением АД, связанными с ним побочными явлениями.
Нужно учитывать, как лекарства действуют на здоровье и сочетаются друг с другом.
Например:
- на фоне Панангина понижается действие тетрациклина, стрептомицина, неомицина;
- на фоне приёма препаратов с кальцием магний хуже усваивается и действует;
- некоторые мочегонные лекарства (триамтерен, спиронолактон), адреноблокаторы, нестероидные лекарства от воспаления, гепарин и некоторые другие вызывают избыток магния и калия в организме. Симптоматика их избытка описана выше;
- на фоне анестетиков магний подавляет возбудимость ЦНС;
- хорошо сочетаются сердечные гликозиды и Панангин в уколах, в этом случае лекарство помогает убрать побочные эффекты от гликозидов.
Панангин может быть полезным препаратом, он широко применяется в терапии сердечных патологий, проявляя минимум побочных эффектов. Тем не менее, обязательно нужно учитывать противопоказания, а дозировку и длительность терапии должен корректировать врач.
Источник
Панангин — это препарат, который предназначен для оказания поддержки сердцу, потому как в своем составе содержит большое количество калия, а этот элемент, как никакой другой, жизненно необходим для обеспечения интенсивной деятельности сердечно-сосудистой системы в целом.
Он влияет на гемодинамические процессы, пусть и косвенно. Однако ни Панангин, ни какой-либо другой препарат калия не применялся для лечения гипертонии, причем ни первичной (эссенциальной), ни вторичной — симптоматической. А для оказания так называемой метаболической поддержки — идеальный вариант.
Состав и форма выпуска
Никто не будет спорить с тем, что значительные скачки показателей АД неблагоприятно отражаются на деятельности сердца. Вследствие этого миокард истощается и нуждается в дополнительной трофике, метаболической поддержке.
С профилактической и лечебной целью доктора рекомендуют Панангин, содержащий в своем составе макроэлементы, которые принимают непосредственное участие в метаболизме миокарда, а также препятствуют аритмии, ИБС и клинически значимым проявлениям стенокардии.
Производитель этого ЛС — фармкомпания Гедеон Рихтер (Венгрия).
Препарат выпускается в двух видах: таблетки и раствор для инъекций. Первые по своей морфологической форме представляют собой драже светло-беловатого оттенка, имеющее двусторонние выпуклости. При заболеваниях ЖКТ таблетки Панангина покрыты толстой защитной пленочной облаткой.
Одно драже включает в своем составе две биохимически активные субстанции:
- 158 мг Калия аспарагената;
- 140 мг Магния аспарагената.
Кроме основных биохимических компонентов, таблетка включает несколько дополнительных ингредиентов — так называемых адъювантов, которые необходимы для стабилизации рецептурной формы. К ним относятся следующие вещества:
- тальк;
- пищевой эмульгатор Е572;
- поведон;
- крахмал кукурузы или картофеля;
- аеросил;
- мекрогол;
- сополимер метилмитакрилата;
- пищевая добавка Е171.
Фармпрепарат широко доступен также в ампулах для выполнения парентеральных инъекций, каждая из них включает в себя 10 мл прозрачного раствора, в том числе Калия аспарагената – 45,2 мг, Магния аспарагената – 40 мг. Ампулы используют исключительно для в/в струйного или капельного введения парентерально.
Механизм действия
Панангин – это фармпрепарат, который эффективно воздействует на обмен веществ, происходящий в человеческом организме. При недостаточном количестве поступления внутрь калия и магния с высокой вероятностью могут возникнуть существенные проблемы со здоровьем. Зачастую клиницисты в таких случаях диагностируют пессимизацию работы миокарда, эссенциальную ГБ, а также атеросклероз кровеносных сосудов.
Если у человека нарушился баланс молярной концентрации калия в организме, возникают разного рода нарушения сердечного ритма (так называемые аритмии). Пульс может в некоторой степени учащаться или, наоборот, замедляться. Имеет место снижение сокращения кардиомиоцитов. В состав ЛС под названием Панангин входят два жизненно важных биохимических компонента — калий и магний. Несколько слов следует сказать о каждом из них:
- Калий. Важнейшая физиологическая функция этого элемента заключается в том, что он эффективно поддерживает мембранный потенциал миоцитов, нейронов, а также различных структур тканей миокарда. Нарушенный баланс между внеклеточной и внутриклеточной концентрацией Калия может приводить к снижению ЧСС, что, в свою очередь, практически всегда провоцирует аритмию, тахикардию.
- Магний. Немаловажный кофактор подавляющего большинства ферментных (энзимных) реакций, в частности, пластического и энергетического метаболизма, а также биосинтеза нуклеиновых кислот — РНК и ДНК. Реализует важное влияние на работу сердца: уменьшает напряжение сокращений, а также ЧСС, способствуя при этом существенному снижению потребности ткани миокарда в атомарном кислороде. Вещество Магний также реализует выраженное антиишемическое воздействие на ткани миокарда. Соответственно, этот элемент эффективно помогает противостоять ИБС, значительно усиливает движение крови по венечным сосудам.
В тех ситуациях, когда у человека имеет место значительная нехватка калия, то, как правило, диагностирую и существенную недостачу другого элемента – магния. Поэтому ЛС совмещает в себе одномоментно оба этих вещества, что дает двойной, клинически значимый эффект, подпитывает миокард и помогает ее укрепить.
Полезен рассматриваемый медикамент и для венечного кровотока, так как наличествующий в его составе магний предупреждает ИБС и может повысить интенсивность кровотока по сосудам миокарда.
После потребленной дозы Панангина, его активные компоненты быстро и практически полностью адсорбируются в плазму крови, а выводятся из организма с мочой. Комплексная терапия предполагает оценку воздействия не каждого ЛС в отдельности, а их кумулятивного действия на человеческий организм. Например, в той ситуации, если принять Панангин на фоне понижающих АД фармпрепаратов, это чревато выраженным, резким падением АД, а также ассоциированными с этим побочными явлениями. Поэтому однозначно надо брать во внимание, как лекарства воздействуют на здоровье и сочетаются друг с другом.
Панангин повышает или понижает давление
Практикующие врачи настоятельно рекомендуют принимать это ЛС не только пациентам-сердечникам, но и практически здоровым людям — с целью скорейшего устранения дефицита молярной концентрации элементов калия и магния. Но все равно, подавляющее большинство пациентов частенько задаются вопросом, относительно того, повышает или понижает Панангин показатели САД и ДАД. Так вот, для того, чтобы на него ответить, необходимо разобраться в отдельных особенностях реализации клинического эффекта.
Итак, дефицит калия и магния, на ликвидацию которого нацелено действие Панангина, проявляется в нарушении частоты, а также последовательности сердечных сокращений — иначе говоря, развивается достаточно тяжелая аритмия, которая приводит к серьезным гемодинамическим нарушениям. Логично предположить, что все это становится причиной того, что возникают значительные скачки АД и прочие клинические проявления гемодинамической нестабильности.
А благодаря тому, что после приема Панангина, ритм ЧСС становится намного более стабильным, кровь начинает нормально двигаться по сосудам (нормализуются ее реовазографические показатели), а тромбы и холестерин теряют шансы для закупорки сосудистых просветов.
Состав Панангина делает возможным его прием как для оптимизации сердечной деятельности, так и для нормализации обмена веществ, профилактики процесса старения и изнашивания тканей миокарда, а также для дальнейшей профилактики атеросклероза, ишемии, аритмии. Да и при высоком АД также можно принимать эти таблетки — пусть он и не нормализует данные показатели, однако нормализация гемодинамических процессов положительно скажется на общем состоянии ССС, что очень важно для стабилизации общего состояния человека.
Панангин нормализует показатели САД и ДАД, поэтому его потребление не ограничено ни для гипотоников, ни для гипертоников.
Но некоторые специалисты в области кардиологии и терапии в один голос утверждают, что при эссенциальной ГБ однозначно необходимо скорректировать схему лечения, дабы этот медикамент не спровоцировал в комплексной терапии резкого падения показателей АД.
Зачем назначают Панангин при гипертонии
В первую очередь это назначение объясняется тем, что Панангин является синтетическим источником необходимых для нормальной трофики сердца электролитов: ионов Mg и K, поэтому он актуален к применению в том случае, если есть необходимость восполнить дефицит молярной концентрации этих жизненно важных биохимических элементов в человеческом организме. При постоянных скачках величин САД и ДАД возникают сбои в работе сердца, и немаловажную роль в этом играют именно трофические нарушения, спровоцированные нарушением концентрации перечисленных выше элементов.
Иначе говоря, происходит своеобразное истощение энергетических запасов миокардиоцитов. Соответственно, для обеспечения профилактики и в целях терапии однозначно необходимы медикаменты, в состав которых включены перечисленные выше макроэлементы, потому как они как нельзя лучше предотвращают аритмию и стенокардию.
Панангин назначается только по рекомендации лечащего врача и после проведения ряда клинически значимых исследований.
Некоторые берутся утверждать, что эссенциальная ГБ часто может быть спровоцирована недостаточным количеством содержащегося в организме магния. А все потому, что данный минерал сильно расходуется при переносимых стрессах и физической активности. Соответственно, в том случае, если устранить возникший дефицит, Панангин АД снизит.
Есть еще один момент, который связан с формированием гипокалиемии. Достоверно известно, что для проведения эффективной борьбы с повышенным АД необходимы фармпрепараты с выраженным салуретическим действием. Но параллельно с жидкостью из человеческого организма выводится и калий. Соответственно, возникает необходимость для восполнения его дефицита использовать препараты с содержанием калия — Панангин в данном случае является оптимальным выбором.
Всем гипертоникам, которым для понижения АД назначают салуретики, в особенности петлевые (Фуросемид), то для восполнения возникшего дефицита калия в обязательном порядке назначают этот фармпрепарат. При составлении схемы лечения однозначно следует учитывать, что людям, принимающим иАПФ и калийсберегающие мочегонные средства, ЛС назначает доктор с максимальной осторожностью, потому как велика вероятность спровоцировать избыток калия, так как перечисленные выше препараты задерживают калий в организме.
Аналоги
Среди имеющихся на сегодняшний день аналогов в первую очередь необходимо обратить внимание на фармпрепарат аналогичного действия, только в несколько раз сильнее – это Панангин форте. Иным ЛС с аналогичными показателями является Аспаркам. Он имеет полностью тождественный состав, но цена его в несколько раз ниже — ведь это лекарство отечественного производства. Причем оставленные отзывы пациентов достоверно подтверждают эффективность Аспаркама. Имеющееся единственное отличие состоит только в рецептурной форме выпуска. Аспаркам отечественные фармкомпании выпускают только в таблетках.
Следующий генерик с аналогичным клиническим действием и идентичным составом – это Аспангин, но его клиническая результативность на несколько порядков ниже. Аспангин является полным (тождественным, структурным аналогом). Выпускают этот препарат в тех же рецептурных формах инъекций и таблеток. Единственным недостатком этого ЛС является менее выраженный терапевтический эффект относительно оригинального ЛС.
Отзывы
Об этом фармпрепарате в основном можно увидеть положительные отзывы пациентов. Они единогласно отмечают, что после применения Панангина работа сердце на несколько порядков улучшилась.
Наталия, 40 лет: «Мой диагноз – эссенциальная гипертония. Лечащий врач в комплексе с салуретиками порекомендовал мне пить Аспаркам. Но в аптеке мне продали оригинальный препарат под названием Панангин. Фармацевты отметили, что он обладает куда более выраженным терапевтическим эффектом, хоть и стоит дороже в несколько раз. Но клиническим эффектом я очень довольна — кардиалгия и экспираторная одышка исчезли. Единственным минусом этого фармпрепарата является его чрезмерно высокая стоимость».
Карина, 32 года: «Еще с детства я страдаю большой проблемой – из организма экскретируются необходимые для нормального функционирования сердца минералы. Соответственно, приходится систематически восполнять их дефицит. Врач посоветовал принимать Панангин. После 1- ой недели проводимой терапии мое состояние на несколько порядков улучшилось. Практически сразу исчезла усталость и слабость. Всем рекомендую».
Алексей Петрович, 64 года. «Недавно мне в качестве ЛС профилактического действия прописали Панангин, объяснив при этом, что принимая это средство, я обеспечиваю своеобразное предупреждение кардиологических патологий (именно ведь с этими проблемами я поехал в санаторий).Сразу я даже и не придал большое значение повышенному настроению и самочувствию, но когда попал домой и перестал принимать Панангин, то уже через некоторое время ощутил выраженное недомогание. Как оказалось, это связано с прекращением приема Панангина. Пью его опять — и все сразу нормализовалось вновь!»
Противопоказания
Даже несмотря на свою относительную безопасность, этот фармпрепарат показан далеко не всем пациентам, потому как есть нозологии, при которых употреблять данное ЛС противопоказано, либо же его применение должно быть максимально ограничено.
Делая поправку на то, что при гипертонии Панангин способствует снижению АД, можно сделать вывод о том, что гипотоникам стоит его применять с повышенной осторожностью.
Основными (абсолютными) клиническими противопоказаниями, при которых фармпрепарат этот не назначают, являются следующие патологии:
- СН в острой форме;
- ХПН;
- аллергия — индивидуальная непереносимость, вызванная на компоненты препарата;
- низкий уровень АД и состояние кардиогенного шока;
- алкоголизм;
- обезвоживание, и связанное с этим падение ОЦК;
- повышенная утомляемость, нарушение сознания, миастения – это патогномоничные симптомы, которые однозначно говорят о гиперкалиемии, а значит, если в крови и так повышенная концентрация Калия, то принимать его не следует;
- нарушения в работе респираторного тракта, тошнота, головокружение, низкая мышечная возбудимость – такие симптомы указывают на наличие избытка магния в организме. Очевидно, что при таком состоянии нет никакой надобности получать дополнительно магний извне.
С повышенной осторожностью Панангин назначают тем больным, у которых нарушена проводимость миокарда. Их терапия должна проводиться в условиях стационара, и только под систематическим мониторингом врачей.
В том случае, если на фоне приёма Панангина возникает ощущение жжения в эпидуральной зоне и другие, не менее неприятные симптомы, то это указывает на необходимость снижения дозировки. Беременным в 1-м триместре и при лактации Панангин обычно не назначают.
Вывод
Панангин непосредственно не снижает давление — данная особенность даже отдельно указывается в инструкции. Соответственно, это ЛС априори не может быть использовано в качестве фармпрепарата, предназначенного для купирования гипертонического криза или же в качестве гипотонического средства планового приема. А вот для метаболической поддержки кардиомиоцитов Панангин подойдет как нельзя лучше, причем значимость его приема многократно возрастает при сочетанном использовании петлевых салуретиков, которые способствуют интенсивному вымыванию калия из человеческого организма.
Гипертония
Источник
