Падение артериального давления по утрам

Какие суточные ритмы имеет артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – важный показатель функционирования кардиоваскулярной системы и жизнедеятельности в целом. В результате сократительной способности сердца и возникающего давления в крупных и мелких артериях создается АД, измеряющееся в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). Эта величина не постоянная. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов может меняться, повышаться или понижаться от цифр границы нормы, которая составляет 120/80 мм.рт.ст. При гипертонии достигает 130/80 мм.рт.ст и выше. При гипотензии давление падает ниже 90/60 мм.рт.ст.

На давление человека влияет циркадный ритм, при смене дня и ночи изменяется интенсивность обменных процессов, секреции гормонов, метаболизма в организме. Нормальная работа органов зависит от распорядка дня, при регулярном цикле «сон – бодрствование» механизмы биологических часов не нарушаются.

Для артериального давления характерно:

1. Две фазы: пика в дневное время, и спада в ночное.
2. При нормальном давлении в дневные часы АД может повышаться в пределах 20 – 30 мм.рт.ст.. Такое случается во время активной физической деятельности или на фоне эмоциональных переживаний.
3. Ночью параметр снижается на 10 – 20 мм.рт.ст. во время глубоких фаз сна.
4. Характерно повышение давления в утреннее время до 10.00, в вечернее до 18.00.
5. Снижение наблюдается в промежутке между полуночью и 3 –4 часами, с нормализацией к пробуждению, достигая наивысших значений к 11- 12 часам дня.

Биологические часы человека оказывают непосредственное влияние на давление. Нарушения колебания ритма и как следствие, АД, возникают в результате определенных факторов: приема алкоголя или лекарств, недостаточного отдыха, изнуряющей работы накануне, погодных условий, индивидуальных особенностей, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Сдвиг циркадных ритмов проявляется гипотензией, в результате которой пациента беспокоит низкое давление утром после сна.

Почему после сна бывает гипотония и о чем это говорит?

В организме человека все взаимосвязано. Гипотония может свидетельствовать о нарушении функционировании сердечно – сосудистой и нервной системы, наличии сопутствующей патологии или влиянии факторов извне, под действием которых развивается гипоксия (кислородное голодание), нарушается кровоток, снижается скорость циркуляции крови и доставки кислорода к головному мозгу и жизненно важным органам.

Основные причины низкого давления утром представлены в списке ниже:

1. Заболевание щитовидной железы, надпочечников, нарушение секреции гормонов.
2. Период беременности, недостаточное питание, обезвоживание.
3. Физиологическая компенсаторная гипотензия и брадикардия (замедленный пульс) на фоне частых интенсивных тренировок у профессиональных спортсменов.
4. Травмы, остеохондроз или врожденная патология шейных позвонков, при сдавлении сосудов в которых нарушается кровоток.
5. Наследственная особенность сосудов, снижение эластичности и тонуса их стенок.
6. Влияние окружающей среды, местность высокогорья с разреженной атмосферой, тропиков с жарким климатом, холода.
7. Вегето-сосудистая дистония, хронический стресс, отсутствие достаточного отдыха при интенсивной физической и/или психоэмоциональной нагрузке.
8. Атеросклероз, заболевания сердца, клапанные пороки, нарушения ритма и проводимости.
9. Ослабление иммунитета, авитаминоз, последствие отравления, интоксикации.
10. После потери большого количества крови при травме, у женщин при менструации.

Как бороться с таким состоянием?

Терапия основной проблемы, которая вызвала гипотензию, приводит к стойкой нормализации давления. В связи с этим крайне важно при появлении характерных симптомов обратиться к врачу для обследования и не заниматься самолечением.

Для коррекции АД могут быть назначены такие препараты:

1. На основе растительных компонентов, повышающих тонус сосудов, и, как следствие, давление: настойки женьшеня, элеутерокк и лимонник в каплях (лекарства противопоказаны гипертоникам).
2. Антиоксиданты.
3. Ноотропы.
4. При сопутствующей психосоматической патологии Антидепрессанты.
5. Витамины.
6. Гормональные препараты.
7. Общеукрепляющие и общетонизирующие средства.
8. Альфа-адреномиметики.
9. Аналептики.
10. Спазмолитики.

Можно ли избежать утреннего падения?

Когда беспокоит низкое давление по утрам, наиболее эффективным будет комплексный подход терапии.

Помимо приема препаратов, необходимо нормализовать распорядок дня:

• ночной сон должен составлять не менее 7 – 9 часов;
• следует ложиться спать и просыпаться в одно время;
• после пробуждения не стоит резко вставать с кровати;
• минимизировать употребление стимулирующих напитков перед сном, кофе, алкоголя, энергетиков;
• рекомендованы прогулки на свежем воздухе перед сном, проветривание помещения;
• для улучшения самочувствия по утрам стоит принимать контрастный душ, полноценно завтракать;
• при приеме успокоительных или седативных лекарств нужно проконсультироваться с врачом, данные препараты могут быть причиной гипотонии.

Для гипотоников важна атмосфера на работе и в семье, так как стресс наиболее часто приводит к ухудшению состояния. Очень действенным средством нормализации давления является регулярная щадящая физическая нагрузка. Рекомендованы пробежки на небольшие расстояния, лечебная гимнастика, плаванье или прогулки в парке. Для укрепления сосудов показаны массаж, закаливание. С профилактической целью назначается санаторно–курортное лечение, поездки на море, прогулки в лесу. Так же необходимо самостоятельно измерять дома давление и соблюдать кратность амбулаторных осмотров у врача.

Выводы

Артериальная гипотония может возникнуть в любом возрасте. Умеренное пониженное давление не является опасной патологией, однако оно способно значительно ухудшать состояние больного, ограничивать трудоспособность, причинять неприятные симптомы: слабость, дрожь в руках и ногах, головокружение и сонливость после сна, вплоть до потери сознания при сильном снижении АД. Учитывая многообразие факторов, способных вызывать гипотензию, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, кардиологу или невропатологу. После обследования доктор назначит терапию и откорректирует режим труда и отдыха.

Гипертония — очень распространенное заболевание, связанное с артериальным давлением (АД). Так как в утренние часы оно может подниматься почти у половины населения, то не лишним будет уметь правильно распознавать признаки и симптомы заболевания. Советы помогут избежать инсульт или инфаркт.

Почему повышается давление

Причины давления по утрам не всегда связаны со сбоями сердечного ритма.

Оснований для его скачков довольно много:

1. Продолжительное курение – более 10 лет.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Пенсионный и предпенсионный возраст.
4. Пристрастие к спиртным напиткам.
5. Большой объем выпитого чая или черного кофе в течение дня.
6. Наличие лишнего веса.
7. Употребление наркотических средств.
8. Заболевания сердца или почек.
9. Лечение определенными медицинскими препаратами.
10. Нарушение нервной системы.

Очень важно определить причину скачков АД, чтобы врач смог правильно подобрать лекарственные препараты.

В основном, в ранние часы суток от гипертонии страдают люди, которые часто подвержены стрессам. Те кто испытывают сильные чувства, будь-то радость или злость. Кроме того, причиной таких симптомов может быть загрязненный воздух, малоактивный образ жизни и неправильное питание.

Независимо от ситуации, определить наличие у себя этой коварной болезни можно путем тщательной диагностики. Для этого необходимо измерять кровяное давление утром и вечером, а результаты записывать в специальный дневник.

Симптомы и признаки

На самом деле присутствия гипертонии можно даже не заметить! Болезнь начинается без каких-либо симптомов. Однако в этом и заключается главная опасность. Отсрочив лечение, можно усугубить ситуацию и заполучить инфаркт или инсульт.

Скачки АД могут проявляться тревогой, слабостью, тошнотой, носовыми кровотечениями, а также головокружением и головной болью.

Кроме того, начало болезни может сопровождаться перебоями в сердцебиении и болях в грудной клетке, в области сердца. Если эти симптомы появляются неоднократно, то нужно немедленно бить тревогу и обращаться за помощью к врачу-кардиологу.

Норма давления

У взрослого человека, не имеющего других серьезных заболеваний, нормальным считается давление 120/80 мм.рт.ст. Однако все зависит от возраста и пола человека, его телосложения, а также времени измерения. Именно поэтому нужно знать свое рабочее АД и ориентироваться уже на него.

Нормальное давление утром – это показатели от 115/75 мм до 140/85 мм рт. ст.

Все что ниже или выше требует повышенного внимания и контроля.

Уровень АД в течение дня меняется, потому что человек не лежит без движения. Например, в состоянии покоя оно будет самым низким, а при активности – высоким. И это считается нормой, так как при движении организму нужно больше кислорода и питания. Сердце начинает работать в удвоенном режиме. В этом случае цифры могут увеличиться на 15-25 мм рт.ст.

С возрастом верхняя граница давления может подниматься на несколько единиц. Если у человека 24-40 лет нормой считается 120/70-130/80, то уже у людей старше 40 лет оно будет равняться 140/90 и выше.

Чтобы не ошибиться в измерениях, нужно за полчаса до процедуры исключить все физические нагрузки.

Не курить и не есть! Также желательно принять удобную позу и расслабиться. Если в результате значения не укладываются в возрастные нормы, то стоит задуматься о визите к врачу-терапевту.

Что делать при высоком давлении

Высокое давление по утрам – это сигнал для тщательной диагностики. Только выяснив причины можно надеется на благоприятный исход.

Наличие гипертонии может означать риск осложнения (инфаркт, инсульт), поэтому оставлять такое состояние без внимания опасно.
Такие случаи называют гипертоническим кризом. Первая помощь может осуществляться дома, но дальнейшее лечение должен оказать квалифицированный врач.

Немедикаментозное лечение

Люди, которые страдают гипертонией, должны знать, что иногда нужно экстренно понизить свое давление.

Для этого нужно помнить несколько правил и следовать им:

1. Первое, что нужно сделать – попытаться расслабиться. Для этого можно в течение 10 минут провести дыхательную гимнастику.
2. Если гипертония застала дома или на работе, где можно удобно устроиться на диване, то можно попробовать нормализовать давление другим способом. Для этого необходимо лечь вниз лицом и положить на шею кусочек льда. Затем это место растереть махровым полотенцем. АД вскоре нормализуется.
3. Поможет убрать признаки гипертонии вода. Ей нужно просто умыть лицо! Смочить руки и плечи холодной водой и опустить ноги в тазик с горячей.
4. Горчичники также помогут при тяжелой гипертонии. Они прекрасно расширят сосуды и заставят кровь двигаться лучше. Их прикладывают к плечам и ногам.
5. Полезным для гипертоника может стать височный или шейный массаж. Он поможет в самые короткие сроки достичь нормализации АД.

Народные средства

Народное лечение всегда вызывает большой интерес. Не является исключением повышенное давление по утрам.

При небольших отклонениях от нормы, которые обычно характерны для первой стадии заболевания, некоторые рецепты могут являться полноценным лечением. Для второй и третей стадии народные методы используются как вспомогательные средства.

Против гипертонии эффективны различные настойки и отвары на травах, соки, массажи, водные процедуры, компрессы и дыхательная гимнастика. Есть также рецепты, которые помогут максимально быстро избавиться от симптомов заболевания.

Эти народные средства подходят для использования в домашних условиях, особенно, при наступлении криза:

• горячая ванна для ног, в течение 20 минут;
• салфетка, смоченная уксусом и приложенная к стопе на 5-10 минут;
• горчичники, поставленные на икроножные мышцы и плечи;
• носки, смоченные в растворе уксуса, разведенного водой.

Лекарственная терапия

Сначала назначаются немедикаментозные методы лечения. В случае их неэффективности или отягчающих обстоятельств, связанных со здоровьем пациента, врач может прописать лекарственные препараты.

Чаще всего медикаменты выписываются, если у больного, помимо гипертонии, наблюдается сахарный диабет, наследственность, частые гипертонические кризы, а также различные поражения внутренних органов.

Сегодня используют две стратегии лечения гипертонии:

1. Монотерапия или прием одного препарата назначается пациентам с первой стадией болезни, а также средним или низким риском.
2. Комбинированная терапия применяется при второй и третьей степени, с высоким риском для жизни и здоровья пациента. Чаще всего одно лекарство снижает артериальное давление, а другое – уменьшает возможные побочные эффекты.

Конечно, стратегию лечения выбирает врач, основываясь на истории болезни пациента. Специалист индивидуально подберет препараты, указав как их пить утром или вечером.

Даже пройдя курс лечения нужно постоянно измерять давление по утрам после сна.

А отправляясь вечером отдыхать необходимо помимо АД измерять и показатели пульса.

Рекомендации при гипотонии

Низкое давление по утрам также не является нормальным состоянием организма. В случае возникновения гипотонии больной будет испытывать постоянную усталость, покалывания в конечностях, головокружения.

Если такое состояние неоднократно повторяется, нужно прислушаться к своему организму и постараться ему помочь:

• Для начала стоит нормализовать сон и высыпаться по ночам.
• Утром, сразу после пробуждения, не стоит вскакивать с кровати, а провести какое-то время в горизонтальном состоянии. Можно потянуться, подвигать руками и ногами. Это поможет организму подготовиться к физической активности. Иначе, при резком подъеме, кровь резко ударит в мозг и может начаться головокружение.
• Поможет от гипотонии контрастный душ. Если постепенно приучить организм к прохладной воде, то о пониженном давлении можно вообще забыть.
• Активный отдых – одно из средств борьбы с низким АД. Подойдет пешие прогулки на свежем воздухе или плавание.
• На завтрак стоит себе готовить черный кофе или зеленый чай, а также бутерброд или кашу.
• После завтрака можно провести легкую гимнастику, без резких движений и наклонов.

Профилактика гипертонии

Чтобы гипертония не переросла в хроническую форму, нужно продумать меры профилактики.

В первую очередь это будет касаться образа жизни больного и смену его привычек:

1. Нормализация режима дня. Желательно ложиться и вставать в одно и то же время, а также отводить на сон не менее 7-8 часов в сутки. Нелишним будет смена места работы, если она сопровождается частыми командировками и ночными дежурствами.
2. Правильное питание. Стоит составить дневное меню так, чтобы выбранные блюда содержали оптимальное количество необходимых для организма полезных веществ, а также белков, жиров, углеводов и клетчатку. Это может быть нежирное мясо, крупы, фрукты и сырые овощи. Стоит уменьшить употребление соли и полностью отказаться от алкоголя.
3. Подвижный образ жизни. Самое просто, что можно предпринять – это утренняя зарядка, а также ходьба и плавание.
4. Психологическая разгрузка. Нужно избавляться от стресса и заняться медитацией, самовнушением или аутотренингом. Это отличный способ успокоиться и привести в норму свое давление.
5. Полностью отказаться от вредных привычек. В их число входит курение и прием алкоголя.

Как правильно измерять давление утром

Как уже говорилось, измерять АД лучше в одно и то же время, чтобы показатели были точнее. Лучше всего подходит для этого утро, так как в это время суток организм еще находится в состоянии покоя.

Делать это нужно натощак, так как после еды значения поднимаются. Кроме того, именно в промежуток между 4 и 10 часами утра наблюдается заметный скачок давления, и на него легко реагируют гипертоники.

Проще всего использовать для замера АД автоматический тонометр. Пользоваться им очень просто – нужно только надеть манжету на запястье и нажать кнопку старта. Прибор сам посчитает давление и частоту пульса. Однако со временем его аккумулятор может разрядиться, и показания будут неточными. Поэтому специалисты и знатоки рекомендуют приобретать полуавтоматический тонометр. Измеряя им АД нужно самому накачивать манжету воздухом.

Повышение артериального давления утром не является приговором. При выявлении у себя симптомов гипертонии нужно расслабиться и подумать о смене образа жизни. А самое главное – обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию ненужными осложнениями.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт