Пациентов с артериальной гипертонией

Кровяное давление может повышаться в любом возрасте. Избавиться от гипертонии практически невозможно. Для улучшения качества жизни нужно постоянно придерживаться определенных правил. Для этой цели создана школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией, основанная на индивидуальном подходе к каждому человеку.

Цели школы для гипертоников

Школы здоровья создаются на базе лечебно-профилактических учреждений Москвы и других городов, и представляют собой доверительную беседу между врачом, пациентами, родственниками больных гипертонией. Практически у всех обучаемых диагностирована гипертония в различной стадии течения, от 1 до 3.

Школа артериальной гипертензии ставит перед собой следующие цели:

информирование больных с артериальной гипертензией, как развивается болезнь, какие факторы приводят к заболеванию, о возможных осложнениях и профилактике синдрома;
привить ответственность за состояние собственного здоровья;
обучение больных контролю и ответственности за состояние здоровья, учат как выполнить измерение АД в мм рт. столба;
привить привычку следовать врачебным рекомендациям, с одновременным выполнением правил по лечению в домашних условиях. Получение рекомендаций по снижению АД;
обучение оказанию помощи при гипертоническом кризе до приезда скорой;
ознакомление, как проводится медикаментозное лечение, и лечение артериальной гипертонии в домашних условиях;
обучение больных правильному поведению, включая грамотный образ жизни, при высоком АД.

С помощью специально разработанных программ в школе артериальной гипертонии, специалисты находят индивидуальный подход к каждому обучающемуся.

Структура обучения

Структура обучения в школе здоровья для пациентов с артериальной гипертензией, состоит из следующих взаимосвязанных занятий:

вводная часть. На первом занятии врач и обучающиеся знакомятся. Ведущий за один раз рассказывает о целях обучения, и кратко рассказывает, что представляет собой патология на различных стадиях развития, о том какими симптомами проявляется заболевание. Несколько минут отводится на вопросы и ответы. Рассматриваются разные случаи появления патологии;
информационная часть занятий. Проводимое занятие дает знания о факторах, которые увеличивают вероятность развития артериальной гипертензии. Специалист рассказывает, о связи состояния артерий и сосудов на отметку АД, как системы организма реагируют на высокую отметку. Обучают правильному измерению кровяного давления, составляют индивидуальный метод по начальным действиям для каждого обучающегося;
активные занятия состоят из ответов на вопросы обучающихся. Проводятся семинары, и индивидуальное консультирование;
заключительные занятия. Подводятся итоги предыдущих занятий.

Полный курс занятий для пациентов с развивающейся гипертонией, или протекающей в хронической форме, обычно состоит из 8 занятий. Средняя продолжительность каждого занятия составляет 90 минут.

Что получает пациент по окончании занятий?

Если человек проходит полное обучение, организованное для больных с диагнозом артериальная гипертензия, то получает следующие знания:

основные причины и факторы, вызывающие повышение АД. Основные факторы риска, к которым относится: избыточная масса тела, низкая физическая активность, отсутствие здорового питания, наличие постоянного стресса, напряженные отношения в семье. Перечисленные факторы провоцируют риск развития инфаркта миокарда, болезни сердца и почек, инсульт, повышение артериального давления, сердечно-сосудистые патологии;
симптомы проявления АГ;
узнает, как проявляется гипертонический криз, и как резкое повышение АД может спровоцировать нарушение кровообращения мозга. Узнает, как проявляются низкие показатели АД;
овладевает знаниями по оказанию экстренной помощи при резком перепаде показателей. Усваивает более одного способа помощи. Это особенно важные знания, позволяющие значительно снизить риск развития осложнений;
создает индивидуальный план по оздоровлению собственного организма, выбирая оптимальный вариант;
учится контролировать артериальные параметры самостоятельно.

Обучающиеся получают знания о правильном питании, о кулинарной обработке рекомендуемых при гипертонии продуктах. На активной части занятий специалист обучает, как правильно рассчитать энергетическую ценность пищевого рациона при повышенных показателях давления.

На последних занятиях в школе здоровья по артериальной гипертензии, обучающиеся учатся решать специальные задачи по гипертонии.

Задачи с ответами по артериальной гипертензии

На занятиях, организованных для людей с диагнозом артериальная гипертензия, на заключительных занятиях проверяются полученные знания. Проверка проводится несколькими способами:

обучающимся предлагают ответить на вопросы. Таким образом проверяется, насколько пациент усвоил полученные знания;
раздаются анкеты, где путем анонимного опроса, обучающиеся ставят оценки полученному уровню обучения, пишут свои пожелания;
обучающимся предлагается решить специальные задачи по артериальной гипертензии, и затем предоставляется возможность свериться с ответами.

Пациентов с артериальной гипертонией

Каждая задача для больных артериальной гипертонией представляет собой типовую ситуацию. Обучающийся должен поставить диагноз, и попробовать составить лечебный план.

Пример задачи

К врачу обратилась женщина, в возрасте 60 лет. Женщина описывает беспокоящие ее симптомы:

головная боль пульсирующего характера;
тошнота;
мельтешение перед глазами.

Женщина вызвала врача, и чувствует себя плохо в течение часа. Самочувствие ухудшилось на фоне стрессовой ситуации.

Специалист, просмотрев карточку больной, видит, что женщина страдает гипертонией на протяжении 10 лет. Сахарный диабет является сопутствующим заболеванием. После опроса выясняется, что последний месяц она перестала принимать назначенные ранее гипотензивные препараты.

Осмотр больной дал следующие результаты:

общее состояние отмечается, как удовлетворительное;
ритмичные тоны сердечной мышцы;
пульс 8 уларов за минуту;
параметры давления 185 на 100.

Обучающимся в школе здоровья пациентам, имеющим проблемы из-за повышенного АД, предлагается ответить на следующие вопросы медицинской задачи:

какой предварительный диагноз можно поставить женщине;
как связать причины, спровоцировавшие скачок давления в сторону увеличения измеряемых параметров;
первая помощь в сложившейся ситуации;
план обследования;
план лечения по результатам обследования.

Пациенты, закончившие полный курс обучения с уклоном по артериальной гипертензии, и не имеющие медицинского образования, способны дать ответы на предлагаемые вопросы. После самостоятельных ответов, ведущий занятия предлагает свериться с эталонами ответов.

Ответы на задачу:

после осмотра поставлен предварительный диагноз. Это гипертония на 2 стадии развития. Степень артериальной гипертензии 3. Существует риск гипертонического криза;
стрессовая ситуация, прекращение назначенного лечения;
гипертонический криз можно снять такими препаратами, как Анаприлин, Клофелин, Каптоприл. Из мочегонных препаратов — Фуросемид. Снижать АД нужно постепенно, в течение 40 минут, чтобы исключить тяжелые последствия для организма. Стационар пока не требуется;
необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи. Изучить кровь на такие показатели, как креатинин, мочевина, глюкоза, калий. Обследование глазного дна, кардиограмма.

Умение решать типовые задачи по артериальной гипертензии, помогают обучающимся самостоятельно анализировать собственные симптомы в экстренной ситуации, и грамотно объяснять их специалисту. Подобные знания на тему гипертонической болезни в школе здоровья, способствуют укреплению самодисциплины, которая необходим при диагнозе гипертония.

Презентации для пациентов

На активных занятиях для обучающихся часто проводятся презентации на следующие темы:

что нужно знать о гипертонии и гипертензии. Чем отличаются оба понятия;
как должен питаться пациент с повышенным давлением;
ожирение, как основная причина патологии;
физические упражнения при высоком давлении;
курение и АД. Презентация предназначена для курящих пациентов с гипертонией;
стрессовые ситуации и их влияние на здоровье;
медикаментозная терапия при гипертонии. Мотивация больного к лечению.

Пациентов с артериальной гипертонией

На презентациях обучающиеся получают необходимые знания, овладевают нужными практическими навыками, учатся планировать день.

Профилактические мероприятия против артериальной гипертензии

На занятиях об артериальной гипертонии в школе здоровья, рассказывают, как важно придерживаться определенных рекомендаций при повышенном давлении. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, состоящим из следующих действий:

контроль за массой тела и уровнем холестерина. Оптимальный вес является главным условием немедикаментозного лечения патологии;
обязательная, ежедневная физическая нагрузка. Это пешие прогулки, зарядка, велосипед, плавание;
грамотное питание, исключающее из меню соленую, острую, жареную, пряную, сладкую пищу, алкоголь. Нужно отказаться о фастфуда, полуфабрикатов, консервированной продукции. По возможности следует отказаться от добавления соли во время приготовления еды;
при употреблении спиртосодержащих продуктов соблюдать минимально допустимую дозировку, либо полностью отказаться от выпивки;
употреблять продукты с большим содержанием калия, которые помогают снижать параметры давления. Это различные овощи и фрукты;
стараться бросить курить;
если после постановки диагноза врач назначил медикаментозную терапию, то необходимо соблюдать назначения. Нельзя самостоятельно прекращать лечение, чтобы исключить гипертонический криз. При возникновении нежелательных эффектов от лекарства, в процессе лечения, нужно посоветоваться с врачом, чтобы скорректировать назначения. Многие пациенты допускают ошибку, прекращая прием гипотензивных препаратов после стабилизации АД. Но, частой причиной гипертонического криза является самовольное прекращение лечебного курса. Также нельзя пропускать прием прописанных препаратов.

Несмотря на гипертонию, пациент может жить качественной жизнью. Для этого необходимо регулярно консультироваться со специалистом, постоянно контролировать показатели давления. Нужно научиться самостоятельно правильно измерять АД.

Справиться со всеми перечисленными задачами, необходимыми для стабилизации артериального давления, помогут специальные занятия в школе для больных с артериальной гипертензией.

Источник

Памятка для пациентов с артериальной гипертензией

Артериальную гипертензию называют «молчаливой убийцей», так как она подкрадывается незаметно, может приводить к развитию инфаркта сердца или инсульта мозга. Часто, длительное время, заболевание протекает бессимптомно, поэтому периодическое измерение артериального давления должно стать обязательным для всего населения.

Каждый человек должен знать свой уровень артериального давления. В номе оно ниже 140/90 мм.рт. ст. Следует помнить, что повышенное артериальное давление оказывает отрицательное влияние на внутренние органы и системы – так называемые органы –мишени, это сердце, артериальные сосуды, почки, головной мозг.

Поэтому основной целью лечения артериальной гипертензии является не только снижение артериального давления, но защита органов – мишеней.

Основной принцип лечения артериальной гипертензии – постоянство, лечиться необходимо всю жизнь, сочетая немедикаментозные методы и фармакотерапию.

Каждый пациента страдающий артериальной гипертензией должен знать девять правил, которые помогут ему в борьбе с самым распространенным недугом XXI века.

Изменение образа жизни – обязательное условие успешного лечения. Доказано, что при неизмененном образе жизни гораздо сложнее снизить артериальное давление, даже применяя комбинации самых эффективных, современных препаратов.
Ограничьте поваренную соль, не соль, а приправы и свежая зелень. Поваренная соль задерживает жидкость в организме, повышает артериальное давление, откажитесь от соли, не досаливайте продукты, откажитесь от соленых орешков, рыбы и пр.
Лишний вес мешает работе сердца – питание в меру насыщенное калориями, богатое витаминами , микроэлементами, отказ от животных жиров, сладостей, копченостей и «перехвата бутербродами» между едой может Вам приблизится к идеальному весу и снизить артериальное давление. Потеря лишних 5 кг. массы тела, снижает артериальное давление на 5,4 мм. рт.ст.
Курение не моде, если в моде здоровье – курение разрушает и сужает кровеносные сосуды, становится причиной нарушений местного кровообращения и повышения артериального давления.
Не допускай подъема артериального давления и сердцебиения из-за избыточного приема кофе и крепкого чая – чашечка кофе или чая не противопоказана пациентам с артериальной гипертензией, но рекомендуется в течение дня выпивать более 2 – 3 чашек. Выбирайте сорта кофе без кофеина, лучше используйте полезные травяные сборы: мята, сушеница, пустырник, валериана, цветки липы сделают чай ароматным и принесут пользу сердцу и сосудам.
Ограничьте спиртные напитки, которые таят в себе много опасностей, злоупотребление алкоголя может привести к резкому повышению артериального давления, нарушению ритма сердца, поражениям печени, поджелудочной железы, нервной системы и др.
Соблюдайте режим двигательной активности, так как движение сохраняет форму и является наилучшим тренером системы кровообращения. Для пациентов с повышенным давлением рекомендуется ходьба до 10км. в день, в зависимости от возраста и уровня компенсации кровообращения. При ходьбе пульс не должен превышать 110-120 ударов в 1 минуту.
Научитесь расслабляться, избегайте стрессовых ситуаций, во время отдыха артериальное давление снижается само по себе, овладевайте упражнениями на расслабление, попробуйте «закрывать глаза» на мелочи и не волноваться из-за обстоятельств, изменить которые Вам не под силу, разумно оценивайте свои возможности.
Регулярно контролируйте уровень давления, находитесь под постоянным наблюдением у своего лечащего врача.

Памятка пациенту с артериальной гипертензией

От этого заболевания не выздоравливают: нужно лечиться всегда и постоянно

Гипертония страшна своими последствиями: самые опасные – инсульт, инфаркт

Принимать таблетки «по самочувствию», от случая к случаю – путь к осложнениям

Для того, чтоб лекарства «работали», нужны условия: ограничить соль, активно двигаться (ходить – уже хорошо), не переедать, ограничить алкоголь

Имеется много групп лекарств, эффективных при гипертонии, важен не столько тип лекарства, сколько систематический приём, однако при выборе препарата для Вас врач учтёт и сопутствующие заболевания, поэтому самолечение нецелесообразно

Если Вы болеете давно, скорее всего, лекарство одной группы не поможет. Вам назначат два или даже три лекарства разных групп, чтобы добиться «целевого» давления (систолическое или «верхнее» давление – не выше 140 мм) – при таком давлении риск осложнений невысок

Главная Ваша помощь себе и врачу, кроме дисциплины в приёме лекарств, — систематический, лучше ежедневный, самостоятельный контроль давления. Если оно постоянно близко к «целевому», значит, Вы лечитесь правильно, если повышено – нужно, обратившись к врачу, скорректировать терапию

Все лекарства для снижения давления, зарегистрированные в России, являются достаточно эффективными, прямой связи между ценой препарата и его эффектом нет, давление можно снизить лекарствами как большей, так и меньшей стоимости, главное – не делать перерывов в приеме, лечиться — «как очки носить»

Все основные группы препаратов, используемых при гипертонии, в обычных дозах малотоксичны, польза от их приёма намного превышает возможные риски, поэтому не нужно бояться «посадить печень» (главный враг для неё – алкоголь), «подсесть на таблетки» — то, что Вам рекомендуют, не вызывает привыкания.

Наиболее популярны во всём мире при лечении гипертонии 4-5 групп лекарств:

Диуретики (мочегонные) – выводят натрий (соль) из организма, что сопровождается снижением давления, например, гипотиазид

Препараты, снижающие сжатие кровеносных сосудов различными эндогенными – вырабатываемыми в организме — веществами (что и ведёт к подъёму давления): например, ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы АТ рецепторов (лозартан), бета-блокаторы (бисопролол), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин)

Все приведенные названия препаратов – так называемые международные непатентованные названия (МНН) и именно в форме МНН врач по законодательству обязан их выписать. В то же время каждый из этих (и похожих на них) препаратов выпускается нередко десятками фирм под разными торговыми названиями и разной стоимости. Когда Вы придёте в аптеку с рецептом, Вы можете сориентировать провизора, какой ценовой категории Вы хотели бы получить выписанный Вам препарат МНН.

Например, зарегистрированная в аптеках цена на гипотиазид (20 таблеток по 25 мг) может приблизительно колебаться от 51 до 76 руб , на лозартан (30 таблеток по 50 мг) – от 167 до 458 руб, на бисопролол (30 таблеток по 50 мг) – от 96 до 246 руб, на нифедипин (короткого действия, 30 таблеток по 20 мг) — от 64 до 116 руб. В то же время для эналаприла, амлодипина, индапамида размах цен – значительно больший и не всегда (хотя и часто) импортные препараты – самые дорогие. То есть, выбор есть.

Конечно, встречаются ситуации, когда не удаётся снизить давление одной комбинацией препаратов и удаётся – другой. Однако, значительно чаще неудачи лечения связаны именно с низкой дисциплиной приёма лекарств – хочется это ещё раз подчеркнуть.

Лечитесь правильно и грамотно в содружестве с врачом. Успеха Вам!

Памятка для больного гипертонией

Пациентов с артериальной гипертонией

При постановке диагноза «гипертония» следует понять, что заболевание не лечится таблетками подобно простуде, с этим придется научиться жить. Успех лечения в большей степени зависит в соблюдении рекомендаций врача и постоянном контроле за здоровьем. Принять диагноз и научиться с ним жить – это главный ключ к возвращению к полноценной жизни без гипертонических кризов.

Правила жизни при гипертонии

Правило №1

Ежедневный контроль за артериальным давлением должен стать нормой.

При незначительном повышении АД следует снижать его до нормальных цифр, такой подход позволит сохранить сосуды в более здоровом состоянии на долгие годы и предупредить возникновение криза, опасного для сердца и головного мозга.

Пациентов с артериальной гипертонией

Правило №2

Пожизненный прием препаратов.

Если врач назначает какие-либо лекарственные средства ежедневно, следует следовать данной рекомендации.

В лечении гипертонии главный принцип – систематичность. Таблетки следует принимать ежедневно и строго по времени, рекомендуемому специалистом. Комплекс препаратов подбирается индивидуально.

Для того чтобы сформировать привычку приема препаратов, на первое время можно воспользоваться шпаргалкой-подсказкой. Такая таблица вешается над столом и отмечается каждый прием до тех пор, пока не войдет в привычку, во избежание передозировки (при повторном приеме) или отсутствие приема.

Пациентов с артериальной гипертонией

Правило №3

Соблюдение рационального питания – необходимое условие при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Серьезных ограничений нет, следует сократить раздражающие вещества (чай, кофе, приправы) и вызывающие повышение холестерина (жирное и жареное).

Потребление «вредной» пищи допускается в первой половине дня в редких случаях.

Продуктами выбора должны стать зелень, фрукты, овощи, рыба, молочные. Рекомендуется чеснок и лекарственные травы вместо чая, способствующие укреплению сосудистой стенки (шиповник, компоты, боярышник, липа).

Правило №4

Пациентов с артериальной гипертонией

Излишний вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, что провоцирует подъем АД.

Правило №5

Режим труда и отдыха. Для больных гипертонией ночной сон должен составлять 11-12 часов. Полностью отменить суточные дежурства, работу в ночное время и сверхурочные часы на производстве. При необходимости следует сменить работу.

Правило №6

Движение при гипертонии продлевает молодость сосудов и позволяет организму противостоять подъемам АД. Перед занятием спортом проконсультироваться с врачом, он просчитает допустимую нагрузку и научит следить за пульсовыми показателями во время занятия спортом.

Рекомендовано: ходьба, плавание, занятие в группах здоровья, дыхательная гимнастика, занятия на тренажерах с кардионагрузкой (велосипед, эллипс (тренажер), беговая дорожка).

Правило №7

Отказаться от вредных привычек.

Пациентов с артериальной гипертонией

Курение и прием алкогольной продукции негативно сказывается на сердце, что провоцирует резкий подъем АД.

Правило № 8

Самоконтроль в стрессовых ситуациях.

Больному гипертонией следует научиться сохранять позитивный настрой в любой ситуации и не принимать ничего близко к сердцу. Жизнь по принципу: можешь изменить ситуацию – меняй, не можешь – не переживай, поможет избежать негативного воздействия стресса на организм и повысить качество жизнь. Любой стресс негативно сказывается на состоянии гипертоника, вызывает нарушение в работе сердца и провоцирует артериальный криз. При серьезных стрессовых ситуациях целесообразно применить седативные препараты. В остальное время помогут аутотренировки, занятия йогой и дыхательная гимнастика.

Соблюдая основные правила жизни, указанные в данной памятке, можно значительно улучшить качество жизни при гипертонии и добиться стойкой нормализации АД на долгое время, без приема лекарственных препаратов (на ранней стадии заболевания) и избежать возникновения кризов.

Источники:

https://tcrb.by/patsientam/informatsiya/81-pamyatka-dlya-patsientov-s-arterialnoj-gipertenziej

https://gp13tmn.ru/content/pamyatka-pacientu-s-arterialnoy-gipertoniey

https://odavlenii.ru/gipertoniya/pamyatka-dlya-gipertonika.html

Источник