Пациентам среднего возраста артериальное давление

Какой должна быть норма для каждого порога давления в идеальном варианте, чтобы считать себя здоровым в любом возрасте?

Норма давления в зависимости от возраста — таблица показателей

По данным медицинской статистики около семи миллионов человек умирают ежегодно от болезней, связанных с высоким артериальным давлением (АД). В то же время многочисленные исследования в разных странах подтверждают, что 67% гипертоников даже не подозревают о своих проблемах с давлением! Кровяное давление и пульс – критерии индивидуальные, и зависят эти важные показатели здоровья организма от различных факторов, включая возраст. К примеру, у ребенка низкое АД будет означать норму, для взрослого те же показатели – гипотонию.

Понятие нормы АД

Под АД мы понимаем силу, с которой перекачиваемая сердечным «насосом» кровь давит на сосуды. Зависит давление от возможностей сердца, от объема крови, который оно может перегнать в пределах одной минуты.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Клиническая картина

Норма давления в зависимости от возраста — таблица показателей

Показания тонометра могут меняться по разным причинам:

  • Сила и частота сокращений, обуславливающих движение жидкости по кровяному руслу;
  • Атеросклероз: если на сосудах есть кровяные сгустки, они сужают просвет и создают дополнительную нагрузку;
  • Состав крови: некоторые характеристики могут быть сугубо индивидуальными, если кровоснабжение затруднено, это автоматически вызывает повышение АД;
  • Изменение диаметра сосуда, связанное с перепадами эмоционального фона при стрессах, паническом настроении;
  • Степень эластичности сосудистой стенки: если она утолщенная, изношенная, это препятствует нормальному кровотоку;
  • Щитовидная железа: ее работоспособность и возможности гормонального фона, регулирующие эти параметры.
     

На показатели тонометра оказывает влияние и время суток: ночью, как правило, его значения снижаются.

Эмоциональный фон, как и лекарства, кофе или чай могут, как понижать, так и повышать АД.

Все слышали о нормальном давлении – 120/80 мм рт. ст. (именно такие цифры регистрируются обычно в 20-40 лет).

До 20 лет физиологической нормой считают слегка пониженное АД – 100/70. Но этот параметр достаточно условный, для объективной картины надо учитывать допустимый интервал для верхней и нижней границы нормы.

Для первого показателя можно внести поправки в интервале 101-139, для второго – 59-89. Верхний предел (систолический) тонометр фиксирует в момент максимальных сердечных сокращений, нижний – (диастолический) – при полном расслаблении.

Нормы давления зависят не только от возраста, но и от половой принадлежности. У женщин старше 40-ка идеальными считаются значения 140/70 мм рт. ст. Незначительные погрешности не влияют на здоровье, существенное снижение может сопровождаться неприятными симптомами.

АД имеет свою возрастную норму:

  • 16-20 лет: 100-120 / 70-80;
  • 20-30 лет: 120-126 / 75-80;
  • К 50-ти годам норма давления у человека достигает 130/80;
  • После 60-ти нормальными считают показания тонометра 135/85;
  • На 70-м году жизни параметры увеличиваются до 140/88.

Норма давления в зависимости от возраста — таблица показателей

Наш организм способен контролировать АД сам: при адекватных нагрузках кровоснабжение усиливается, и показатели тонометра увеличиваются на 20 мм рт. ст.

Норма давления и пульса по возрастам: таблица у взрослых

Данные о границах нормы АД удобно изучать в таблице. Кроме верхнего и нижнего предела, есть еще опасный интервал, который свидетельствует о неблагоприятных тенденциях для здоровья.

С возрастом верхнее АД растет, а нижнее повышается только в первой половине жизни, в зрелом возрасте его показатели стабилизируются и даже падают из-за уменьшения эластичности сосудов. Погрешности в пределах 10 мм рт. ст. к патологиям не относятся.

Вид АД Значения АД(мм рт. ст.)Комментарии
minmax
Гипертония 4-й ст.от 210от 120симптомы гипертонического криза
Гипертония 3-й ст.180/110210/120
Гипертония 2-й ст.160/100179/109опасные показатели АД
Гипертония 1-й ст.140/90159/99
Прегипертония130/85139/89 
Немного повышенное АД90/60129/84нормальные показатели АД
Норма АД (в идеале)100/65120/80
Немного пониженное АД90/6099/64
Умеренная гипотония70/4089/59 
Выраженная гипотония50/3569/39опасные показатели АД
Ярко выраженная гипотонияДо 50До 35

При симптомах гипертонического криза больной нуждается в срочной госпитализации. При опасных значениях АД надо принимать лекарства.

Особенности пульса у взрослых

В норме ЧСС у взрослого колеблется от 60 до 100 уд./мин. Чем активнее происходят обменные процессы, тем выше результат. Отклонения говорят об эндокринных или сердечных патологиях.

В период болезни ЧСС доходит до 120 уд./мин., перед смертью – до 160.

В пожилом возрасте пульс надо проверять чаще, так как изменение его частоты может быть первым сигналом о сердечных проблемах.

ЧСС с возрастом замедляется. Это объясняется тем, что тонус детских сосудов низкий и сердце сокращается чаще, чтобы успеть транспортировать питательные вещества. У спортсменов пульс реже, так как их сердце приучено расходовать силы экономно. Ненормальный пульс свидетельствует о различных патологиях.

  1. Слишком частый ритм бывает при дисфункциях щитовидной железы: гипертиреоз увеличивает ЧСС, гипотиреоз – снижает;
  2. Если частота пульса в спокойном состоянии стабильно превышает норму, надо проверить свой рацион питания: возможно, организму не хватает магния и кальция;
  3. ЧСС ниже нормы бывает при излишках магния и патологиях сердца и сосудов;
  4. Передозировка лекарств также может спровоцировать изменение сердечного ритма;
  5. На ЧСС, как и на АД, влияют мышечные нагрузки и эмоциональный фон.

Во время сна пульс тоже замедляется, если этого не происходит, есть повод показаться эндокринологу и кардиологу.

Проверяя вовремя пульс, шансы вовремя обнаружить проблему увеличиваются. К примеру, если после еды пульс участился, возможна пищевая интоксикация. Магнитные бури у метеозависимых людей снижают АД. Чтобы его восстановить, организм усиливает ЧСС. Напряженный пульс говорит о резких перепадах АД.

Насколько опасно отклонение АД

О том, что нормальное АД – это важный критерий здоровья, знают все, а о чем говорят отклонения от нормы?

Читайте также:  Препараты для снижения артериального давления у мужчин

Если погрешность превышает 15 мм рт. ст., это означает, что в организме развиваются патологические процессы.

Причинами снижения АД могут быть:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Переутомление;
  • Гипокалорийное питание;
  • Депрессивные состояния;
  • Изменения климата и погоды.

Отличить гипотонию можно по рассеянности, быстрой утомляемости, потере координации, ухудшению памяти, повышенному потоотделению стоп и ладоней, миалгии, мигрени, боли в суставах, повышенной чувствительности к перемене погоды. В итоге значительно снижается работоспособность, как и качество жизни в целом. Беспокоят шейный остеохондроз, язвы ЖКТ, гепатиты, панкреатит, цистит, ревматизм, анемия, туберкулез, аритмия, гипотиреоз, сердечные патологии.

Лечение заключается, прежде всего, в модификации образа жизни: контроле режима сна (9-10 часов) и отдыха, адекватной физической активности, четырехразовом полноценном питании. Необходимые лекарства назначает врач.

Причинами повышения АД бывают:

  • Наследственные факторы;
  • Нервное истощение;
  • Нездоровый рацион питания;
  • Гиподинамия;
  • Ожирение;
  • Злоупотребление солью, алкоголем, курением.

Отличить гипертонию можно по быстрой утомляемости, плохому качеству сна, головным болям (чаще – на затылке), дискомфорту в сердце, одышке, неврологическим расстройствам. В итоге –  нарушения мозгового кровотока, аневризма, неврозы, сердечно-сосудистые патологии.

Профилактика и лечение заключается в соблюдении режима дня, отказа от вредных привычек, изменении рациона питания в сторону снижения его калорийности, ограничение соли и быстрых углеводов.

Адекватные физические нагрузки (плавание, танцы, велосипед, ходьба до 5 км) обязательны. Соответствующую схему медикаментозной терапии составит врач.

Можно ли понизить АД самостоятельно

Повышенное АД – примета нашего времени, с которой знакомо большинство взрослых людей. Причиной такой проблемы могут быть:

  • Холестериновые уплотнения на стенках сосудов;
  • Возрастные особенности;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неполадки в работе внутренних органов;
  • Вредные привычки (алкоголь, курение, переедание);
  • Высокий стрессовый фон;
  • Нарушения гормонального баланса.

При первых признаках гипертонии не стоит экспериментировать с таблетками, лучше начинать с более мягких методов, например, фитотерапии.

  • Боярышник, особенно в сочетании с шиповником, эффективно восстанавливают кровоснабжение и работу сердечной мышцы.
  • Среди наиболее популярных фито-средств для нормализации АД – корень валерианы и семена льна, оказывающие седативный эффект.
  • Приверженцам лечебной дыхательной гимнастики понравится процедура, устраняющая слабость и высокое (до 160/120) АД. С пластиковой бутылки срезают дно и применяют ее в качестве ингалятора: дышать надо с широкой стороны, а воздух должен выходить из горлышка (пробка при этом открыта).
  • Снимают спазмы зажатых шейных мышц специальные упражнения для шейного отдела позвоночника. Комплекс занимает 10 минут.
  • В течение 3-5 минут можно проводить самомассаж ушей, разминая и растирая мочки и ушную раковину (разумеется, не в тех случаях, когда давление под 200).
  • Теплая (с температурой человеческого тела) ванна с добавлением соли (до 10 стол. ложек) расслабляет, помогает быстро заснуть. Принимать 10-15 минут.
  • Прогулка в быстром темпе в течение 20-30 минут поможет выровнять давление после стресса.
  • Гипертоникам полезно загорать. В жарких странах таких больных значительно меньше, чем в северных. В солнечные дни надо чаще бывать на улице.
  • Устойчивое снижение АД может гарантировать молочно-растительная диета.
  • Ну, а кто уже не может обходиться без таблеток (если давление поднимается значительно) употребляют медикаменты скорой помощи: нифедипин (коринфар), физиотенз, капотен (каптоприл), бисопролол и другие группы лекарств, рекомендованные врачом.

Конечно, не все рекомендации подойдут для каждого организма, но попробовать стоит, если отклонения не столь критические. АД в этом случае надо мерять дважды: до процедуры и после нее.

Чем можно поднять АД дома

Какое давление считается нормальным выяснили, а что может спровоцировать резкое падение кровяного давления?

  • Критическое понижение концентрации глюкозы в кровотоке;
  • Падение уровня гемоглобина в составе крови;
  • Хроническое недосыпание или другой вид переутомления;
  • Проблемы с пищеварением, работоспособностью ЖКТ;
  • Перемена климатической зоны и погодных условий;
  • Дисфункции щитовидной железы;
  • Критические дни и предменструальный период;
  • Гипокалорийный рацион питания.

Если АД стабильно понижено, важно сбалансировать питание, разнообразить рацион жирными сортами мяса и рыбы, твердым сыром и другими молочными продуктами высокой жирности.

Полезны различные приправы и сухофрукты – перец, имбирь, изюм, инжир

Влияют ли чай и кофе на показатели давления

По поводу воздействия на организм горячего или холодного черного чая мнения медиков расходятся. Одни не рекомендуют его гипертоникам в виду высокой концентрации кофеина, другие считают, что этот напиток тонизирует сосуды и снижает АД. Особенно полезен в этом плане зеленый чай, обладающий способностью при регулярном и правильном употреблении нормализовать любое давление.

Натуральный кофе мягко повышает АД гипотоникам. Повысить давление до критической отметки гипертоникам он не может, но злоупотреблять этим напитком им не стоит.

Многие, наверно, знакомы с результатами эксперимента французских ученых, предлагавших близнецам-заключенным с пожизненным сроком заточения каждый день употреблять одному только чай, другому – кофе, чтобы выяснить, кто из братьев проживет дольше. Заключенные пережили всех ученых-участников исследования и умерли в возрасте далеко за 80 с незначительной разницей.

Профилактика отклонений АД

Модный способ постепенного снижения АД – флоатинг, когда пациента помещают в специальную герметичную камеру. Низ капсулы заполнен теплой соленой водой. Пациенту создают условия для сенсорной депривации, устраняя доступ к любой информации – свет, звук и т.п.

Первыми эту методику вакуума испробовали космонавты. Достаточно посещать такую процедуру раз в месяц. Ну а более доступная и не менее важная процедура – регулярное измерение АД.

Умение и привычка пользоваться тонометром – хорошая профилактика большинства недугов. Неплохо при этом завести дневник, где будете регулярно отмечать показания для контроля динамики АД.

Можно воспользоваться простыми, но действенными рекомендациями:

  • Ручной тонометр предполагает наличие некоторых навыков, автоматическим вариантом без проблем могут пользоваться все.
  • АД надо проверять в спокойном состоянии, так как любые нагрузки (мышечные или эмоциональные) способны существенно его подкорректировать. Выкуренная сигарета или плотный обед искажают результаты.
  • Мерять АД надо сидя, с опорой для спины.
  • Руку, где проверяют АД, располагают на уровне сердца, поэтому удобно, чтобы она лежала на столе.
  • Во время процедуры надо сидеть неподвижно и молча.
  • Для объективности картины показания снимают с двух рук с перерывом в 10 мин.
  • Серьезные отклонения требуют медицинской помощи. Доктор после дополнительных обследований может принять решение о способе устранения проблемы.
Читайте также:  Регуляция артериального давления в организме

Способно ли сердце перекачивать необходимые объемы крови? С возрастом кровь густеет, меняется ее состав. Густая кровь медленнее проходит по сосудам. Причинами таких изменений могут быть аутоиммунные нарушения или сахарный диабет. Сосуды теряют эластичность из-за неправильного питания, физических перегрузок, после употребления некоторых медикаментов.

Усложняет картину и избыток « вредного» холестерола в крови. Резко изменяют просвет сосудов гормоны или неправильно работающие эндокринные железы.

Значительную часть причин перепадов АД можно устранить самому.

Нормальное АД – гарантия высокой работоспособности сердечной мышцы, эндокринной и нервной систем, хорошего состояния сосудов. Контролируйте свое АД регулярно и будьте здоровы!

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

Аускультативный метод определения артериального давления с помощью тонометра, разработанный Н.С. Коротковым (1905), остается основным методом, применяемым в клинической практике.

Правила измерении артериального давления для профилактики возможных ошибок:

Артериальное давление измеряют в спокойной обстановке, после того как пациент успокоится, после 5-минутного отдыха в положении сидя;

Артериальное давление измеряют трижды с коротким интервалом, при этом самые низкие показатели считаются истинными. При наличии у больного синусовой брадикардии, АВ-блокады II—III степени, пароксизмальных тахикардий скорость выпускания воздуха из манжетки должна быть медленной;

Длина и ширина резиновой манжетки должны соответствовать длине и массе тела, окружности руки или ноги. Для лиц среднего возраста с нормальной массой тела, окружность плеча которых составляет от 24 до 32 см, используют стандартную манжетку. Для лиц с очень тонкой рукой, в том числе детей. необходима манжетка меньшей длины. Для лиц с ожирением длина манжетки должна быть больше стандартной.

Показатели артериального давления могут быть занижены по следующим причинам:

  • Если воздух из манжетки выпускается слишком быстро, особенно при наличии у больных брадикардии, нарушений сердечного ритма;
  • При недостаточном наполнении манжетки воздухом, что не обеспечивает полного пережатия сосуда.

Показатели артериального давления могут быть завышены по следующим причинам:

  • При слишком быстром наполнении манжетки, что вызывает болевой рефлекс;
  • Отсутствии периода адаптации больного к условиям осмотра, врачу и т. д.

Диагноз — повышенное артериальное давление ставят в том случае, если повышение артериального давления было зарегистрировано не менее 3 раз в разное время и при различных обстоятельствах, учитывая следующие факторы:

  • суточные биоритмы артериального давления, при которых самые низкие цифры регистрируются во время сна, самые высокие — в дневные часы, при активной деятельности;
  • колебания между показателями систолического артериального давления в течение суток у здоровых лиц не превышают 33, а диастолического артериального давления — 10 мм рт.ст.;
  • при артериальной гипертензии, как правило, имеются более выраженные суточные колебания артериального давления;
  • при артериальной гипертензии обязательно измеряют артериальное давление на обеих руках и ногах, в норме на ногах оно на 10—25 мм рт. ст. выше.

Врач должен научить больного измерять артериальное давление и регистрировать его в дневнике, где желательно отмечать самочувствие, суточные дозы принимаемых лекарств и их эффективность.

  • Гипертония: скрытая и коварная
  • При каждом ударе сердца свежая порция крови проталкивается в артерии, временно повышая давление на стенки. Это давление, называемое систолическим, в норме составляет 120—130 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.). В промежутках, когда сердце отдыхает и расслабляется, давление, естественно, ниже; оно называется диастолическим и составляет в норме 80—90 мм рт. ст.: Давление и жизненно важные питательные вещества
  • Лечебное питание при гипертонической болезни
  • Гипертензия артериальная
КатегорияСАД**ДАД***
Оптимальное‹120и‹80
Нормальное120-129и/или80-84
Высокое нормальное130-139и/или85-89
Артериальная гипертензия I степени140-159и/или90-99
Артериальная гипертензия II степени160-179и/или100-109
Артериальная гипертензия III степени≥180и/или≥110
Изолированная систолическая артериальная гипертензия≥140и‹90

ДАД — диастолическое артериальное давлние

Читайте также:

  1. I. ОСОБЕННОСТИ РАССЛЕДОВАНИЯ ПРЕСТУПЛЕНИЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
  2. III. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения и клинико-диагностической картины заболеваний органов пищеварения в пожилом и старческом возрасте.
  3. III. Меры и единицы представления, измерения и хранения информации в компьютере
  4. III.1.1. Особенности конструкции турбогенераторов
  5. N Особенности структуры и функции обуславливают особенности в метаболизме клеток
  6. VI. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания в пожилом и старческом возрасте.
  7. VIII. Особенности банкротства кредитных организаций.
  8. Акты применения норм права (АПП): понятие, особенности и виды
  9. Алгоритм измерения точек росы по влаге и углеводородам
  10. Алгоритм измерения точки росы
  11. Алюминиевые сплавы, их свойства и особенности работы
  12. Анатомо – физиологические особенности дыхательной системы.
Читайте также:  Сестринское дело артериальное давление

Недостаточность аортальных клапанов.

АГ гемодинамические.

Коарктация аорты– врожденное сужение аорты, чаще в зоне дуги, редкая форма АГ.

– повышение АД на верхних конечностях и снижение АД или норма на нижних конечностях;

— ослабление пульсации на бедренной артерии.

Дифференциальная диагностика ГБ и симптоматических гипертоний.

ПризнакГБСимптоматичекая АГ
ВозрастСтарше 30-40 летЧаще молодой
Внешние условияНеблагоприятные: утомление, стресс, недостаточный сон и т.д.Не имеют большого значения.
Особенности гипертонического синдромаПостепенное, с периодами обострения и ремиссии.Неуклонно в нарастающем темпе.
ЖалобыУтренние головные боли в затылочной области, плохой сон, неустойчивое настроение.Долго отсутствуют, несмотря на повышение АД. Преобладают симптомы основного заболевания.
Тип гемодинамики.Преимущественное увеличение систолического АД.Преимущественное увеличение диастолического АД.
Наличие кризовЧасто уже на ранних стадияхРедко
Сопутствующие заболевания в анамнезеАтеросклероз, ИБС.Признаки заболеваний почек, эндокринных, сосудистых заболеваний.
Эффективность леченияВысокая, не только гипотензивными, но и седативными препаратами.Низкая, снижение Ад только в период приема гипотензивных препаратов.

АГ и беременность.

Осложнения АГ – основная причина заболеваемости и смертности матери, плода и новорожденного.

АГ беременных двух видов:

1. хроническая — эссенциальная или вторичная АГ (существовала до наступления беременности или до 20 нед);

2. гипертензия беременных или преэклапсия.

В пожилом возрасте чаще изолированная систолическая гипертония(ИСГ) –впервые возникает после 60 лет и характеризуется повышением систолического АД выше 140 мм рт. ст., диастолическое АД – ниже 90 мм рт.ст.

Её распространённость у пожилых – 10-20%.

Стабильная ИСГ – АД в течение суток колеблется в пределах 10 мм рт.ст.. Лабильная ИСГ – колебания АД от 40 до 60 мм рт. ст.

Основная причина ИСГ – атеросклероз аорты и крупных сосудов.

Факторы риска те же, что при атеросклерозе.

Чтобы избежать этого:

— измерять АД лучше в домашних условиях, замер производит медработник или пациент (медработник выдаёт на несколько недель пациенту автоматический или полуавтоматический тонометр).

— проводить суточный мониторинг АД.

— измерять АД многократно в течение суток.

— измерять АД на обеих руках и ногах, в вертикальных и горизонтальных положениях.

— самоконтроль пациентов с ГБ – контроль АД.

Псевдогипертензия у пожилых связана с повышенной жёсткостью плечевой артерии, что препятствует её сдавлению, встречается у 5% пожилых.

Для исключения псевдогипертензии используют прямое инвазивное внутриартериальное измерение АД или его регистрацию на пальце.

Осложнения гипертонической болезни связаны с поражением органов-мишеней:

— головной мозг (энцефалопатия, инсульты),

— сердце (инфаркты, обострения ИБС, острая и хроническая сердечная недостаточность),

— почки (хроническая почечная недостаточность),

— орган зрения (потеря зрения),

Гипертонический криз – это острое осложнение ГБ.

Диагностические критерии:

1. внезапное начало,

2. индивидуально высокий подъем АД,

3. наличие церебральных, кардиальных и вегетативных симптомов.

ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ III. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий).

ИБС. Стенокардия напряжения III Ф.К. Постинфарктный (крупноочаговый) и атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь III стадии. Риск 4 (очень высокий).

  • Сбор анамнеза и жалоб.
  • Визуальное исследование.
  • Пальпация.
  • Перкуссия.
  • Аускультация.
  • Измерение ЧСС, пульса, АД
  • ЭКГ.

Приказ Минздрав соцразвития №254 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией» (амбулаторно-поликлиническая помощь).

  • Сбор анамнеза и жалоб.
  • Визуальное исследование.
  • Пальпация.
  • Перкуссия.
  • Аускультация.
  • Измерение ЧДД, ЧСС, пульса, АД.
  • Суточное мониторирование АД,
  • Измерение массы тела и роста.
  • ОАК.
  • ОАМ.
  • Офтальмоскопия.
  • ЭКГ.
  • БАК: креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, калия, ферментов.
  • ЭхоКГ.
  • Осмотр невролога.
  • УЗИ аорты и артерий.
  • Холтеровское мониторирование.
  • Рентгенография сердца в трех проекциях и рентгенография легких.
  • УЗИ почек.
  • Гипервентиляционная, ортостатическая пробы.

Приказ Минздрав соцразвития №419 от 13.06.2007 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи)».

  • Сбор анамнеза и жалоб.
  • Визуальное исследование.
  • Пальпация.
  • Перкуссия.
  • Аускультация.
  • Измерение ЧДД, ЧСС, пульса, АД.
  • Суточное мониторирование АД,
  • Измерение массы тела и роста.
  • ОАК.
  • ОАМ.
  • Офтальмоскопия.
  • ЭКГ.
  • БАК: креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, калия, ферментов.
  • ЭхоКГ.
  • Осмотр невролога.
  • УЗИ аорты и артерий.
  • Холтеровское мониторирование.
  • Рентгенография сердца в трех проекциях и рентгенография легких.
  • УЗИ почек.
  • Определение объема мочи.
  • Гипервентиляционная, ортостатическая пробы.

Правила измерения артериального давления.

Основным неинвазивным методом измерения АД является аускультативный метод Н.С. Короткова. Измерение АД с помощью других методов (в первую очередь осциллометрического) и с помощью автоматических приборов в 5 — 15% случаев дает значения АД, устойчиво и существенно отличающиеся от величин по методу Короткова. В этих случаях необходимо ориентироваться только на данные метода Короткова. Для выявления подобных отличий необходимо проводить серии из 3 последовательных (или параллельных) измерений АД двумя методами.

Для корректного измерения АД с целью классификации гипертензии необходимо соблюдать ряд условий для исключения дополнительных прессорных нагрузок.

1. Условия измерения АД

Измерение должно проводиться в спокойной комфортной обстановке при комнатной температуре, после адаптации пациента к условиям кабинета в течение не менее 5 — 10 мин. За час до измерения исключить прием пищи, за 1,5 — 2 часа — курение, прием тонизирующих напитков, алкоголя, применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Источник