Отек рук повышенное давление
Отеки – это реакция нашего организма на травму или воспаление. Они появляются, когда кровеносные сосуды истончаются, а содержащаяся в них жидкость попадает в ткани. Накапливаясь, она приводит к тому, что ткань набухает.
Отеки при давлении – это один из основных признаков сбоя в работе кровеносной и сосудистой системы.
Чаще всего в таком случае врачи диагностируют артериальную гипертензию. Это может быть как самостоятельная патология «гипертония», так и следствие развития других хронических заболеваний. Например, заболевания почек, варикоз и др.
Причины отеков
Чтобы устранить это неприятное явление, нужно знать прчины, которые его провоцируют.
Сердечная недостаточность, аритмия, гипотония, гипертония – это частые причины появление отечности. В этом случае симптомы могут появиться на руках, ногах, на лице и веках и так же иногда отекают легкие.
Вот наиболее частые причины застоя жидкости в организме:
- Отечность может появляться из-за проблем с почками. В этом случае отекают в основном глаза по утрам. Реже опухают ноги. После обеда симптомы пропадают или же становятся менее заметными.
- Также это явление может быть одним из признаков аллергической реакции. При этом отекать могут внутренние органы. Например, если человек съест продукт, на который у него аллергия. И проявляться внешне. Например, если ужалит пчела.
- В случае, если в организме произошел гормональный сбой, то обычно отеки появляются на ногах.
- С варикозным заболеванием появляются венозные отеки нижних конечностей. Как результат того, что в конечностях произошло нарушение циркуляции крови.
При гипотонии
Отеки при низком давлении хоть и являются редким явлением, но также опасны.
При гипотонии почки не могут полностью выводить из организма соль и воду. Могут отекать любые части тела.
Занятия спортом – лучший выход, чтобы сердечная мышца со временем стала сильней, а значит и давление придет в норму. Поэтому для гипотоников отеки не так страшны.
При высоком давлении
Отеки при высоком давлении могут появиться из-за плохой работы сердца, из-за нарушения почечной деятельности, неправильного питания и избыточного веса. Иногда из-за волнений, стресса и эмоционального напряжения.
Если отекает область живота, то это может свидетельствовать о проблемах с печенью, в том числе и циррозе. При сердечной недостаточности отеки могут быть на лице или ногах (особенно в нижней их части), такое часто случается у людей пожилого возраста.
Высокое давление на фоне отеков – это важный сигнал для посещения врача-терапевта и прохождения тщательной диагностики.
Что может отекать
Так или иначе, с отеками приходится сталкиваться каждому из нас. Они возникают при травмах, ушибах или укусах, как следствие аллергической реакции. Часто появляются во время беременности и проблемах с лимфой.
Когда у человека имеются проблемы с сердцем и нарушается работа всего организма, то могут появиться различные неприятные симптомы. Например, головные боли, одышка или отеки ног и лица. При гипертонической болезни это наиболее частые симптомы, которые нельзя игнорировать, чтобы не запустить заболевание и не допустить возникновение инфаркта.
Медики отмечают, что гипертензия уже многие десятилетия занимает первые места среди самых распространенных заболеваний. Эта болезнь является результатом нарушения внутрисосудистого давления, сбои которого могут привести к осложнениям сердца, почек, печени и даже головного мозга. По этой причине данное заболевание считается одним из опасных, запущенная форма которого может стать причиной летального исхода.
Симптомы патологии
Симптомы проявления гипертонической болезни могут быть разнообразными:
- головная боль;
- головокружение;
- общее недомогание и слабость;
- одышка;
- неравномерный пульс;
- тошнота;
- иногда могут начинаться панические атаки;
- периодические боли в области сердца;
- отечность конечностей, лица, рук, легких, глаз.
Бывают и нечастые случаи! Например, ухудшение зрения, «мушки» и точки перед глазами, нарушение координации движения.
Отек ног
Часто при давлении отекают ноги! Такой симптом может сопровождаться болью, возникающей во время ходьбы (особенно длительной), повышенной утомляемостью, чувством тяжести в нижних конечностях. При этом нередко наблюдаются ноющие боли в нижних конечностях.
В этом случае врачи советуют купить компрессионное белье! Чулки или специальные колготки равномерно распределяют давление в конечности, чтобы кровь циркулировала правильно.
Если заболевание еще не прогрессировало, то избавиться от неприятного симптома можно с помощью высокого поднятия ног вверх. Когда болезнь уже достаточно прогрессировала, отечность трудно устранить даже медикаментозным лечением.
Компрессы на ноги
При заболеваниях сердца и сосудов часто отекают ноги. В этом случае эффективным лекарственным растением считается мокрица. Она снимает боль, очищает от микробов, снимает отечность, нормализует нервную систему и работу сердца.
Как применять? Делают компрессы на опухшие конечности. Свежую траву прикладывают к больным ногам и обматывают целлофановой пленкой. Держать такой компресс рекомендуют не менее 2 часов. Противопоказанием является гипотония.
Отекает лицо
Отеки лица при повышенном давлении появляются, когда нарушена работа почек. Это очень заметно на глазах! По утрам можно увидеть выраженные «мешки» под глазами, которые сами проходят спустя несколько часов. Часто в таких случаях у больных фиксирует повышенный белок в моче.
Если болезнь запустить, то отек на лице не будет сам проходить в течение дня.
Отек легких
Отечность легких говорит о запущенной стадии заболевания, когда из-за резкого повышения АД нарушается деятельность левого желудочка сердца. Жидкость начинает скапливаться в легких и наряду с этим симптомом может нарушиться дыхание, периодически будут слышны хрипы.
В этом момент нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов можно принять таблетку нитроглицерина. Следует проветрить помещение, чтобы легче дышалось, и лечь горизонтально, расположив валик под спину.
Все перечисленные симптомы указывают на нарушение кровоснабжения, что чревато осложнениями в дальнейшем. Если не пройти обследование и не начать лечение, то возникновение инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности неизбежно.
Эффективное лечение
Лечение отечности при давлении лучше доверить хорошему специалисту, который на основании результатов диагностики назначит самое эффективное лечение.
Для того, чтобы устранить отеки, необходимо, в первую очередь, следить за питанием и соблюдать подходящую диету при гипертонии. Хорошо подходит стол №10. Требуется свести к минимуму потребление соли и острых продуктов.
Пища не должна быть калорийной. Воды много пить не нужно! Также важно принимать мочегонные препараты (диуретики), чтобы улучшить выведение лишней жидкости из организма.
Обязательно нормализовать давление с помощью медикаментозного лечения и народных средств.
Лекарства должен назначать лечащий врач, исходя из течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. Самолечением заниматься нельзя.
Если отеки не слишком выраженные, часто рекомендуют пить настой шиповника, принимать Фуросемид, Таурин, Гипотиазид, Торасемид, Варфарин.
Лечение отеков может быть оперативным и консервативным.
Рекомендации больным
Чтобы устранить этот симптом в домашних условиях на начальной стадии заболевания, достаточно следовать некоторым рекомендациям:
- Несколько раз в день, находясь в лежачем положении, нужно приподнимать нижние конечности при помощи валика или подложенной подушки (подкладывать нужно под колени).
- Стараться сильно не нагружать ноги и носить компрессионные чулки.
- Следить за количеством выпитой жидкости. Ее должно быть не более литра в день.
- Потребление соли также свести к минимуму.
- Нельзя парить ноги и принимать горячие ванны.
- Пару раз в день желательно делать легкий массаж ног и стопы.
- Если имеется избыточный вес, от него необходимо избавиться.
Народные средства
Народные методы лечения хорошо помогают, если заболевание еще не в запущенной форме.
В этом случае можно прибегать к следующим методам:
- Делать травяные контрастные ванночки. Для этого нужно подготовить два тазика. Один с холодной, другой с умеренно горячей водой. Туда рекомендуется добавлять различные травяные настои (шалфей, ромашку, сосну, мяту) и эфирные масла по желанию (чайное дерево, шалфей, бергамот, пихта, ель).
- Перед сном можно делать холодные или уксусные компрессы для ног. Уксусный компресс делается следующим образом. Нужно взять 300 мл воды комнатной температуры и добавить туда три столовые ложки уксуса. В этой воду смочить марлю или небольшое полотенце. Если проводить такую процедуру регулярно, то отеки в скором времени перестанут беспокоить.
- При отечности внутрь необходимо применять настои и отвары. Хорошо помогают настои петрушки, березовых почек, каштана. Измельченные сухие травы и плоды нужно заливать кипятком (столовая ложка трав на стакан кипятка) и настаивать около часа. Стакан нужно разделить на три приема в день и пить после еды.
Лекарственная терапия
Если говорить о медикаментозном лечении отеков, то тут обычно назначают диуретики, которые помогают вывести лишнюю жидкость. Это могут быть тиазидные препараты (Индапамид, Дихлотиазид, Навидрекс) или петлевые (Диувер, Лазикс). Назначать подходящее лекарство должен только врач-кардиолог и принимать его нужно в соответствии с его рекомендациями.
Отеки при беременности
Если во время беременности отекают ноги, то это обычно связано с повышенной нагрузкой на позвоночник и тазовую область. Применять лекарства в этом случае нельзя! Лучше всего приобрести специальное компрессионное белье (чулки, гольфы). Оно поможет стабилизировать отечность.
Лучше обратиться к специалисту, чтобы выяснить точную причину и получить подходящее лечение.
Профилактика
Чтобы не допустить отекания, нужно следить за питанием и собственным весом. Не пить много воды, избегать чрезмерных физических нагрузок и уменьшить количество соли в рационе.
Питание должно включать в себя каши (овсяную, гречневую), кисломолочные продукты, овощи и фрукты (особенно в вареном или запечённом виде), нежирную рыбу и мясо.
Нельзя кушать консервы, острое и жареное. Салаты заправлять не майонезом, а небольшим количеством оливкового масла. Приправы, содержащие соль, должны быть тоже исключены. Физическая нагрузка должна быть умеренной! Утренняя зарядка приветствуется. Конечно, не стоит забывать и о пребывании на свежем воздухе.
Важно запомнить! Отеки при повышенном давлении – это повод для консультации с врачом.
Если прислушаться к рекомендациям доктора и вовремя начать действовать, то болезнь можно вылечить без осложнений. Чтобы не запускать заболевание, важно пройти тщательно обследование в диагностическом центре.
Только при соблюдении всех рекомендаций и регулярном приеме прописанных препаратов, можно устранить отечность и нормализовать артериальное давление.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Артериальная гипертензия (гипертония) – один из самых распространенных недугов, который встречается у пациентов разных возрастных категорий. Повышенное давление негативно сказывается на функционировании всего организма, в том числе сердечно-сосудистой системе. Поэтому отеки при гипертонии – очень частое явление.
Фото 1. Медики рекомендуют бороться с отеками путем назначения гипотензивных средств и препаратов диуретического действия
Причины и симптоматика появления отеков
Этиология отеков на ногах и лице связана со следующими причинами:
- генетическая предрасположенность;
- аллергические реакции;
- аритмия;
- ожирение;
- варикоз вен;
- гипотония;
- сидячий образ жизни;
- нерациональное питание;
- тяжелые заболевания сердца;
- гормональный дисбаланс;
- отсутствие лечения гипертонии на ранней стадии ее проявления;
- почечная недостаточность;
- наркотическая, алкогольная, никотиновая зависимость;
- бесконтрольный прием некоторых лекарств;
- цирроз.
Как видим, причин, провоцирующих образование отеков, достаточно много. Они могут развиваться вследствие тиреотоксикоза, коарктации аорты (врожденная патология), стеноза почечных артерий и т. д. Поэтому определить этиологию появления отеков в разных частях тела сможет только опытный специалист после проведения соответствующих исследований.
Фото 2. При артериальной гипертензии очень сложно сосредоточиться
Симптомы
Отечность при артериальной гипертензии может проявляться следующими признаками:
- болевые (дискомфорт) ощущения в грудной клетке;
- повышенное потоотделение;
- ощущение давления в глазных яблоках;
- пульсирующая головная боль;
- озноб;
- слабость мышц;
- головокружение;
- затруднение концентрации внимания;
- проблемы со зрением;
- ухудшение памяти;
- тошнота;
- одышка;
- неравномерный пульс;
- хроническая усталость;
- периодические панические атаки;
- чувство тяжести в ногах;
- бессонница;
- снижение количества выделяемой мочи;
- повышенная раздражительность;
- беспокойство;
- отечность конечностей и лица;
- нарушение координации движений (наблюдается крайне редко).
Фото 3. Отек ног – первый тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Решить проблему помогут терапевт или кардиолог
При отеке лица у пациентов часто фиксируют повышенный уровень белка в моче. На начальных стадиях развития болезни отечные явления на лице выявляются только по утрам. Без назначения адекватной терапии отек лица не проходит в течение дня.
Совет. Если почувствовали вышеописанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Если вовремя не диагностировать гипертонию и не назначить действенное лечение, заболевание перейдет в хроническую форму, что чревато развитием разного рода осложнений.
Фото 4. Сбор анамнестических данных и клиническое обследование пациента
Мнение специалиста
Главный врач «Клиники доктора Шишонина» Александр Юрьевич Шишонин отмечает, что отечные явления при гипертонии имеют разную локализацию. Чаще всего наблюдается отек ног и лица.
Как объясняет А.Ю. Шишонин, основная причина появления таких отеков – это то, что пациент постоянно наращивает дозу препаратов для снижения кровяного давления. При этом нарушается работа сердца, оно начинает уставать, перестает выполнять свои основные функции. Головной мозг недополучает кислород, развивается ишемия миокарда и гипоксия мозга. Кроме того, наблюдаются застойные и интоксикационные явления.
Фото 5. Кандидат мед. наук, терапевт А.Ю. Шишонин простым, доступным языком объясняет, почему возникают отеки на лице и ногах у пациентов при повышенном артериальном давлении
Если Вы попали на эту страницу случайно, не расстраивайтесь, что не сможете получить полностью всю информацию, которую получают члены Клуба Бывших Гипертоников.
Присоединяйтесь к нашему сообществу, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.
КЛУБ БЫВШИХ ГИПЕРТОНИКОВ>>>>
Чаще всего диагностируются отеки на ногах. Без адекватного лечения сердце со временем изнашивается и перестает «держать» давление. У некоторых людей давление падает до 90/60. Восстановить такую группу пациентов очень сложно.
При отеке лица наблюдается застой внутричерепной крови. Это происходит из-за того, что шейный остеохондроз настолько сдавливает позвоночные вены, что приводит к нарушению оттока крови от головного мозга, повышается внутричерепное давление. Данное состояние можно назвать предотеком мозга, потому что при диагнозе «отек головного мозга» большинство пациентов умирают.
У большинства гипертоников со стажем лицо отекшее, наблюдается пастозное состояние. Отеки быстро уходят, если сердце нормально работает. Для того чтобы кровь нагнать в голову, сердце должно быть очень крепким.
Люди с отеком лица – группа пациентов, у которых наблюдается позитивная динамика к выздоровлению. Специалистами «Клуба бывших гипертоников» разработан целый комплекс физупражнений, которые помогают оптимизировать кровяное давление и снять симптомы гипертонических отеков.
Фото 6. Симптоматика отечности лица при гипертонии
Физические упражнения доктора Шишонина способствуют разблокированию глубоких мышц шеи, позволяют откорректировать положение позвонков и улучшить циркуляцию крови в организме. В тяжелых случаях А.Ю. Шишонин рекомендует применять медикаментозную терапию.
Доктор отмечает, что у большинства его пациентов с отеком лица наблюдаются сосудистые пятна, локализующиеся между волосистой частью головы и шеей. Если у больных выявляются такие пятна, болит голова, есть проблемы с кровяным давлением, то они могут пройти безмедикаментозный курс доктора Шишонина.
Профилактика отеков
Для предупреждения развития отечных явлений нужно соблюдать некоторые рекомендации лечащего врача:
- употреблять меньше соли в своем рационе;
- следить за своим весом;
- избегать чрезмерных физнагрузок;
- больше находиться на свежем воздухе;
- включить в свой рацион больше фруктов и овощей.
Фото 7. Боль в сердце – один из признаков гипертонии
Заключение
Отеки при повышенном давлении – нежелательное явление. При проявлении признаков болезни нужно обратиться к доктору. При своевременной терапии можно избежать осложнений. На ранних стадиях гипертонии доктор Шишонин рекомендует безмедикаментозное лечение, которое помогает устранить отечность и нормализировать кровяное давление.
18+, ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Источник
Гипертония или высокое кровяное давление является одним из заболеваний сердечно-сосудистой системы. Давление и отеки связаны и являются причиной задержки воды и натрия в организме. Гипертонии характерны отеки, появляющиеся на конечностях, лице, и на легких, которые сопровождаются ноющими и тянущими болями, затруднением сгибания отекших суставов. Избыток жидкости связан также с перенапряжением работы левого желудочка сердца, повышением сопротивляемости сосудов, болезнями почек и мочевыводящих путей.
Как не упустить патологию?
Высокое давление отличается следующими симптомами:
- тахикардией или учащенным сердцебиением;
- одышкой;
- покраснением лица;
- болями в области сердца;
- отеками разных отделов организм;
- головокружениями;
- болями в области глаз.
У некоторых больных могут отмечаться головные боли, нарушение зрения, панические атаки, сигнализирующие о нарушении кровообращения головного мозга, что и приводит к возникновению отеков. При первых признаках таких симптомов нужно обратиться к врачу, который определит причину заболевания и подберет правильные лечебные меры.
Резкое сбивание высокого давления или передозировка лекарств может привести к стремительному понижению давления, что может вызвать кислородное голодание и плохо сказаться на работе головного мозга. При низком давлении человек испытывает слабость и головокружение, ухудшение работы глаз. Пониженное давление может привести к потере сознания.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения отеков
Симптом проявляется у беременных женщин на фоне гестоза.
Отечность появляется под влиянием различных факторов. Но основные из них — высокое кровяное давление и плохая работа сосудов. При артериальной гипертензии артерии сужаются, и кровь медленно движется по ним или происходит застой. Сосуды могут иметь плохую проходимость из-за спазма или утолщения стенок, которые являются вторичными признаками некоторых заболеваний. Отеки при беременности появляются вследствие большой нагрузки на организм, смещения органов, из-за гестоза на разных сроках.
Наиболее часто отеки поражают такие органы:
- конечности;
- лицо и шею;
- легкие.
Вернуться к оглавлению
Отеки рук и ног
При гипертонии отекшие конечности сразу бросаются в глаза. Чаще всего, когда отекают ноги, человек ощущает тянущие боли и тяжесть в конечностях, испытывает затруднение в движениях. Если на первых этапах с этим можно справиться, приняв горизонтальное положение и подняв ноги выше области сердца, то при прогрессирующем течении болезни нужны кардинальные меры лечения.
Вернуться к оглавлению
Отеки лица
Мешки под глазами – уже весомый повод для обращения к врачу.
При повышенном давлении может возникнуть отечность лицевой части головы. Сначала она проявляется вокруг глаз в виде характерных мешков. В дальнейшем отекать могут щеки и нос, больной чувствует дискомфорт, который возникает в любое время суток. У некоторых они исчезают без вмешательства. Но это уже сигнал, чтобы обратиться к врачу и принять меры по устранению причин заболевания.
Вернуться к оглавлению
Почему страдают легкие?
Стремительный скачок давления или криз может привести к отеку легких. Причины состоят в нарушении работы левого желудочка сердца. Появляются хрипы, нарушение зрения, озноб. Жидкость начинает скапливаться в легких и, если вовремя не купировать криз, это может привести к плачевным последствиям. При первых симптомах удушья нужно вызвать неотложку, уложить больного, обеспечить приток свежего воздуха и дать таблетку нитроглицерина или «Энаприла».
Вернуться к оглавлению
Отеки при беременности
Высокое давление у беременных не возникает внезапно. Если гипертония тревожила женщину и до зачатия, то во время беременности его течение обостряется. Происхождением повышенного давления при гестозе является возникновение сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, которые и провоцируют появление отеков. Все назначения беременным проводит врач, только он может назначить эффективное лечение и помочь беременной женщине выносить ребенка. Высокое давление при гестозе создает опасность для женщины и ее ребенка.
Вернуться к оглавлению
Что включает лечение?
Для выздоровления важно, чтобы человек сделал свое питание сбалансированным.
Для успешной терапии следует:
- нормализовать давление;
- вывести излишнюю жидкость из организма;
- сбалансировать правильно рацион.
Вернуться к оглавлению
Препараты для лечения
Снижают давление:
- «Энап»;
- «Капотен»;
- «Липразид»;
- «Папазол»;
- «Папаверин».
Отеки при гипертонии снимут препараты, регулирующие выделения кальция в сосудах:
- «Фенодипин»;
- «Нифедипин»;
- «Коринфар».
Для избавления от отеков принимают:
- «Гипотиазид»;
- «Фуросемид»;
- «Таурин».
Ренитек можно использовать с целью незначительной коррекции показателей АД.
Для корректировки и саморегуляции давления подходит:
- «Верошпирон»;
- «Индапамид»;
- «Волсатран»;
- «Ренитек».
Вернуться к оглавлению
Можно ли вылечить народными рецептами?
В народной медицине для понижения давления и выведения жидкости из организма популярны соки из свеклы, калины, моркови. Они заметно понижают давление, улучшают метаболизм и работу пищеварительной системы, способствуют выведению жидкости и оздоровлению всего организма. Консультация врача обязательна при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Популярные средства:
- Сок из свежей свеклы. Назначают по 200—250 мл два раза в день.
- Морковный сок. Пьют по стакану два раза в сутки.
- Сок из калины. Рекомендуют употреблять по 50 г утром и вечером. Если истолченную калину залить кипятком и добавить немного сахара, то получится целебный напиток, который можно пить в течение дня.
- Сок из черноплодной рябины. Принимают по 100 г в день, разделенный на 2 приема.
Вернуться к оглавлению
Как питаться?
Чтобы устранить отеки при высоком давлении, следует соблюдать правильное питание и диету для гипертоников. Если давление повышено, в рацион должны входить такие овощи, обладающие мочегонными свойствами:
Огурцы помогут избавиться организму от лишней жидкости.
- свежие огурцы;
- яблоки;
- листья и отвары из корня петрушки;
- арбузы;
- капуста;
- перец чили;
- имбирь.
Овощи можно употреблять как по отдельности, так и виде салатов. Нужно отказаться от употребления соли, так как она задерживает жидкость в организме. Избегают употребления фастфудов, жирных и жареных блюд.
Сидячий образ жизни способствует развитию гипертензии. Нужно заниматься физкультурой, физическим трудом, но занятия должны быть посильными. Следует помнить, что перегрузки скажутся на самочувствии и могут вызвать скачок давления. Свежие овощи и фрукты также полезны и при пониженном давлении, они добавляют сил организму и помогают справиться с заболеванием.
Вернуться к оглавлению
Профилактические меры
Чтобы предотвратить гипертоническую болезнь и облегчить ее течение, нужно соблюдать некоторые правила. Основные из них:
Чтобы самочувствие человека было нормальным, ему стоит уделять достаточное количество часов сну.
- отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
- пониженное употребление соли;
- физическая активность;
- рациональное питание, снижение или отказ от употребления животных жиров;
- употребление свежих овощей и фруктов, особенно содержащих калий и магний — печеный картофель, курага, нежирный творог, изюм;
- соблюдение режима дня и чередование физических нагрузок и отдыха;
- сон не менее 8 ч.
Соблюдение этих правил, правильное питание и здоровый образ жизни, избегание возбужденного эмоционального состояния, а также систематические консультации у врача, помогут избежать отеков и более тяжелых последствий при гипертонической болезни. Следует помнить, что лечение и все мероприятия нужно начинать под наблюдением врача-кардиолога или терапевта.
Источник