От каких органов пониженное давление

Нормой для здорового человека является показатель давления в 120/80. Где верхнее 120 мм.рт.ст. – это давление, с которым сердце выбрасывает кровь в аорту, а нижнее 80 мм.рт.ст. – это давление крови, когда она возвращается в сердце. Поэтому если говорить о том, низкое давление – это какое, то имеется в виду изменение показателей верхней и нижней планки от нормы в сторону уменьшения больше чем на 20%. Например, если на мониторе тонометра 90/60, то такое давление уже считается пониженным и стоит обратить внимание на состояние здоровья.

В медицине существует такое понятие, как гипотония (гипотензия). Приставка «гипо» означает недостаточность, а гипотензия является болезнью, для которой характерно низкое давление, которого для эффективной работы кровеносной системы недостаточно. Вызвать гипотонию могут как нарушения в работе каких-либо органов и систем, так и эмоциональное состояние человека или воздействие окружающей среды.

Признаки пониженного давления

Кроме показателей тонометра, существуют определенные симптомы, указывающие на пониженное давление. Явные признаки низкого давления это:

слабость, повышенная сонливость;
усиленное потоотделение;
постоянно холодные руки и ноги;
ускоренное сердцебиение;
проблемы со сном;
повышенная раздражительность и резкие смены настроения;
зависимость от смены погоды;
головные боли;
головокружение;
отдышка.

Наличие одного или двух из вышеперечисленных признаков, еще не говорит о наличии гипотензии. Однако если симптомов много и наблюдаются они регулярно, то необходимо проконсультироваться с доктором.

Виды гипотонии

Гипотензия может быть первичной и вторичной. Первичная или идиопатическая гипотензия является самостоятельной болезнью. Такое пониженное давление, причины которого могут быть довольно разнообразны, чаще всего, вызвано малой активностью вегетативной нервной системы, а также сильным психоэмоциональным напряжением.

Другим видом гипотонии, которая встречается особенно часто, является вторичная. В этом случае низкое артериальное давление является одним из осложнений основного заболевания. Особенно часто низкое артериальное давление, причины в этом случае совершенно иные, вызвано основной болезнью. И, чаще всего, это:

неправильная работа эндокринной системы (например, сахарный диабет);
серьезные травмы органов (например, сотрясение головного мозга);
остеохондроз;
заболевание печени (например, цирроз печени);
болезни желудка (например, язва);
слабая работа сердца и др.

Течение заболевания

Пониженное давление Гипотензия может быть: острой и хронической. В первом случае низкое давление появляется резко и стремительно на фоне пика заболевания. Резкое снижение может быть предвестником инфаркта, аритмии, нарушений сердечной деятельности и других серьезных диагнозов.

Хроническая (физиологическая) гипотония диагностируется особенно часто у профессиональных спортсменов. Иногда стабильно пониженное давление является естественной нормой и не доставляет человеку каких-либо неудобств.

Отдельно хотелось бы выделить ортостатическую гипотензию.
Она возникает при резкой смене положения тела, когда человек резко встал или нагнулся. В таких случаях происходит резкое понижение давления, что может привести к головокружению, потемнению в глазах и даже обмороку. Особенно часто ортостатическая гипотония встречается у детей и подростков. Это связано с тем, что организм ребенка еще далек от совершенства и некоторые системы работают не совсем правильно. Также такое состояние могут вызвать: обезвоживание организма, употребление некоторых лекарств или алкоголя.

Факторы, влияющие на возникновение гипотонии

К факторам, способным спровоцировать развитие гипотонии, можно отнести следующие:

Плохая работа сердца. Сердцу, как и любому другому органу, свойственны сбои в работе. Это приводит к тому, что оно или недостаточно часто сокращается, или недостаточно сильно.
Общий объем крови. Если вдруг произошло обезвоживание или сильная потеря крови, то давление сразу падает.
Недостаточный тонус сосудов. Если стенки сосудов не сокращаются, как должны, то это замедляет кровоток и приводит к пониженному давлению.
Влияние негативных факторов. Сюда входит: плохое питание, недосыпание, плохая экология, постоянные стрессы и перенапряжения и многое другое. Если все эти факторы будут постоянными, то рано или поздно такой образ жизни приведет к гипотонии.

Какую опасность для организма представляет гипотония

Сама по себе гипотония особой не представляет особой опасности. Она скорее указатель на то, что какие-то системы организма работают неправильно.

Наиболее часто низкое давление показывает, что существует сбой в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Например, причины низкого давления у женщин обусловлены именно такими отклонениями, но причины низкого давления у мужчин имеют несколько иные корни. Чаще всего, это вредные привычки (курение, употребление алкоголя).

Если у человека низкое давление и при этом высокий пульс, то это говорит о нарушениях, затронувших вегото-сосудистую систему. При этом сердце работает с нагрузкой, однако, из-за слабого тонуса сосудов, скорость кровотока замедлена.

Особенно гипотонии подвержены беременные женщины. Кровеносная система будущей мамы испытывает усиленную нагрузку и поэтому не всегда хорошо справляется с возросшим объемом крови. Считается нормой слегка пониженное давление у беременных. Однако к этому стоит подходить очень серьезно, т. к. низкое давление свидетельствует и о том, что ребенок, возможно, недополучает кислород и необходимые для полноценного развития вещества.

Стоит отметить, что люди, страдающие гипотонией, не склонны к инфарктам и инсультам, а также могут «похвастаться» лучшим состоянием кровеносной системы.

Пониженное давление: лечение

Учитывая особенности формирования этого заболевания, гипотония не нуждается в лечении. Вернее, классическая медикаментозная терапия результатов не даст. Необходимо устранять первопричину, вызвавшую понижение давления. Если причиной стала болезнь какого-либо органа, то для стабилизации давления необходимо провести курс лечения. В ситуации, когда развитие гипотонии обусловлено привычным образом жизни, необходимо внести соответствующие коррективы. В частности, изменить режим питания, отводить достаточно времени для сна, ввести небольшие физические нагрузки и т.д.

В народной медицине есть травы, которые нормализуют давление и повышают тонус организма: эхинацея, женьшень, элеутерококк и другие. Наряду с приемом растительных стимуляторов, стоит обратить внимание на питание, которое должно быть сбалансированным, разнообразным и экологически чистым.

Пониженное давление (симптомы вам уже известны) можно быстро поднять, выпив чашку натурального кофе или зеленого чая. В составе обоих напитков есть кофеин и обеспечивающий нормализацию давления.

Снять нервное напряжение, которое также становится частой причинной падения АД, помогут настои успокоительных трав, в частности, зверобоя или валерианы.

Источник

Артериальная гипотензия или гипотония представляет собой стойкое или периодическое понижение артериального давления до отметок, которые считаются меньше определенной ВОЗ границы — 100 на 60 мм ртутного столба.

Низкое давление может иметь и другие значения, отличные от «эталонного» показателя на 5-10 единиц. Это тоже вариант функциональной нормы, с ним обращаться к врачу при условии хорошего самочувствия не нужно.

Если давление ниже 90 на 55 и падает дальше, это уже повод серьезно задуматься и вызвать скорую медицинскую помощь для проведения первичных лечебных мероприятий.

Индивидуальную норму не стоит расценивать как нечто косное, она может незначительно варьироваться в течение жизни. Однако, если давление 100 на 60 и ниже наблюдается у «заядлого» гипертоника, ни о какой норме речи не идет.

Что же нужно знать о гипотензии у разных категорий пациентов?

Какое давление считается низким?

Низкое артериальное давление — понятие довольно широкое. Даже врачи не могут прийти к единому мнению на этот счет.

Все придерживаются норм, указанных Всемирной Организацией Здравоохранения, то есть показателя, на уровне 100 на 60 мм ртутного столба как нижней возможной границы.

В зависимости от уровня АД можно выделить несколько степеней артериальной гипотензии:

Уровень 100/60. Это еще не патология, но уже тревожный звонок, особенно для пациентов с нормальными показателями тонометра.
90 на 55 и чуть ниже — артериальная гипотензия I-II степеней. Встречается несколько реже, указывает на функциональные изменения со стороны центральной нервной системы, сердечнососудистых структур или выделительного тракта.
80 на 50 и менее. Гипотензия III-IV степени. Несет опасность для здоровья и жизни. Требует срочного лечения в стенах стационара. Также постоянного наблюдения в амбулаторных условиях.
Давление ниже 70 на 50, критический показатель. Возможно наступление кардиогенного шока и летального исхода.

Давление также считается низким, если пациент в момент его изменения уровня чувствует себя хуже, чем при «рабочем» показателе.

Все сказанное справедливо только для взрослых. У детей нормы другие и оценивать их нужно отдельно.

Причины низкого АД

Причины низкого давления многообразны и все факторы становления процесса можно разделить на патологические в 70% случаев и физиологические в оставшихся 30% клинических ситуаций.

Физиологические факторы

Длительное пребывание в условиях жаркого климата или высоких температурных условий. Например, проживание в странах с субтропическим климатом, работа на сталелитейном предприятии и т.д. Это естественный защитный механизм организма для предотвращения патологических изменений со стороны сердца и сосудов.
Профессиональные занятия спортом. У спортсменов низкое давление — нормальное явление. Сердца старается избежать перегрузок, таким образом организм предотвращает опасные состояния.
Пограничные гормональные состояния. Вроде менопаузы (климакса у мужчин и представительниц слабого пола), менструального цикла в любой фазе, беременности (функциональная физиологическая гипотензия в период гестации — обычное дело) или пубертатного периода, когда в организме молодого пациента или пациентки бушует настоящая буря.
Длительное курение. Никотин и вредные вещества, содержащиеся в сигаретах и всей табачной продукции, действуют на организм по-разному. У кого-то давление растет, у других же падает до существенных отметок. Во всех случаях надежным методов коррекции состояния станет отказ от вредной привычки.
Пониженное потребление поваренной соли. Сказывается недостаток минеральных веществ, а именно натрия и калия в организме. Соль хотя и считается ядом, необходима для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.
Злоупотребление противогипертензивными препаратами. Если схема лечения гипертонии неправильная или недостаточно адекватная, происходит нарушение специфической регуляции тонуса сосудов и выработки особых веществ. Виноваты здесь как сами пациенты, так и неграмотные врачи, которые относятся к работе недостаточно ответственно.

Патологические факторы

Перечень патологических причин куда более широкий и здесь все не так безобидно:

Заболевания выделительной системы. Если почки работают неправильно, возможно нарушение секреции прегормона-ренина, ответственного за нормальную регуляцию тонуса сосуда (строго говоря, сам ренин подобную функцию не выполняет, речь идет о его метаболитах). Среди возможных болезней в один ряд идут нефропатии, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит.
Патологии сосудов головного мозга. Возможно становление гипотензии в случае нарушения мозгового кровообращения. Рекордсменами по числу обуславливающих явлений оказываются шейный остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность.

2523

Внимание:

Обе болезни требуют обязательного лечения, поскольку закончиться все может инсультом.

Инсульт и состояние после него. Пониженный уровень АД считается вполне нормальным после перенесенного неотложного состояния. Организм приспосабливается к новым условиям существования. За такими пациентами, однако, нужно постоянно наблюдать. Регулярные осмотры позволяют предотвратить рецидив, который зачастую оказывается летальным.
Патологии сердца. Их немало. Среди наиболее частых процессов выделяют сердечную недостаточность застойного типа, ишемическую болезнь сердца, инфаркт. Все патологии требуют тщательного амбулаторного наблюдения со стороны врача-кардиолога.
Анемия. Чаще всего железодефицитная. Патология, связанная с недостаточным количеством гемоглобина в крови.

анемия

Отсюда гипоксия и нарушение клеточного питания, в том числе структур сердца и головного мозга в системе.

Помимо основного симптома, такого как гипотония, наблюдается масса иных проявлений. Не заметить их трудно, если не сказать невозможно. Потому диагностика не представляет проблем.

Авитаминозы, гиповитаминозы. Связаны, как правило, с неправильным питанием. «Диетические» девушки знают о состоянии не понаслышке, когда в глазах темнеет и нет сил что-либо делать.
Кровотечения регулярного характера. Особенно часто встречаются при патологиях желудочно-кишечного тракта и гинекологического профиля. Острые состояния, сопряженные с массивной кровопотерей сопровождаются критическим падением уровня артериального давления, причина — нарушение объема циркулирующей крови и общей гемодинамики.
Эндокринные заболевания. В том числе связанные с недостаточным синтезом кортизола надпочечниками, ТТГ, Т3, Т4 щитовидной железой и гипофизарной системой. Также возможны изменения в статусе пациента при сахарном диабете.
Инфекционные патологии. Причина понижения показателей тонометра — интоксикация организма. Особенно сказываются такие опасные болезни, как туберкулез.

Перечень причин неполный, но о них говорят чаще всего. В каждом конкретном случае нужно разбираться.

Внимание:

Этиология играет большую роль в деле назначения адекватной терапии: именно борьба с первопричиной — основная задача врача.

Характерные симптомы

Среди возможных симптомов отмечаются следующие:

Гипотермия. Снижение температуры тела ниже нормальных значений в 36 градусов. В народе называется упадком сил. Возможен и обратный процесс — повышение показателей термометра. С чем связано нарушение терморегуляции — до конца не известно.
Зевота. Считается характерным признаком недостатка кислорода и гипоксии тканей. Однако, это не доказано.
Головокружение эпизодического или длительного характера — типичные признаки пониженного давления. Определяется недостаточным питанием мозжечка, который управляет всем вестибулярным аппаратом организма.

доли-головного-мозга

Диспепсия, в том числе тошнота, рвота, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.
Бледность дермального слоя. Пациент выглядит неживым, восковым.
Потливость или гипергидроз без причины.
Нарушения циклических процессов в организме женщины.
Головная боль давящего, тюкающего характера. Пульсирует в такт биению сердца.
Обморочные и иные синкопальные состояния.
Проблемы с эректильной функцией у представителей сильного пола из-за недостаточного кровообращения в пещеристых телах репродуктивного органа.
Шум в ушах.
Потемнение в глазах.
Боли за грудиной. Этот симптом пониженного давления может указывать на приближающийся приступ стенокардии.

Пациентов сопровождает весь комплекс ощущений или только часть. Все зависит от характера и давности процесса и его первопричины.

Гипотоники со стажем частично адаптируются к патологическому состоянию. Это несколько усложняет диагностику.

Чем опасно развитие пониженного артериального давления

Низкий уровень АД менее 90/55 мм рт. ст. крайне опасен, тем более при длительном течении патологии.

Внимание:

У гипертоников вероятность развития осложнений при снижении АД почти втрое выше.

Среди возможных последствий можно отметить:

Обмороки внезапного характера. Вполне могут застать пациента в неподходящий момент: на дороге, на лестнице, во время вождения автомобиля. Это верная смерть или, как минимум, тяжелые увечья.
Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца. Развиваются как итог нарушения питания структур органа. Нередко следующей «остановкой» оказывается инфаркт миокарда. Оправится пациент после такого или нет — вопрос весьма спорный.

патогенез инфаркта

Проблемы с когнитивными функциями, нарушения психики. Длительно текущий гипотензивный процесс грозит повышенным риском развития болезни Альцгеймера и раннего слабоумия.
Инсульт. В большинстве случаев ишемический. В результате недостаточного питания церебральных структур. Атеросклероз повышает риск примерно в 4 раза.

цереброваскулярная-недостаточность

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Опасный патологический процесс, сопровождающийся обмороком в результате ишемии головного мозга.

синдром-мэс

Вот лишь часть последствий. Вопреки возможному представлению человека, гипотония не менее опасна, чем гипертензия.

Что делать в домашних условиях?

Дома можно сделать очень немногое. Если давление не корректировалось медикаментозными средствами и постоянное лечение еще не назначено, а цифры уверенно ползут вниз, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации или, как минимум, помощи на месте.

Алгоритм первой помощи на догоспитальном этапе:

До приезда врачей нужно принять горизонтальное положение и как можно меньше двигаться. Это может быть опасно и чревато резким перепадом уровня артериального давления.
Далее нужно принять препарат тонизирующего действия — таблетку кофеина, можно две. За неимением пойдет Цитрамон, но он «тяжелее», ввиду наличия парацетамола в составе. Оба препарата должны быть в домашней аптечке, как средства для быстрого поднятия давления.
Выпить тонизирующий напиток: можно кофе или крепкий чай одну или две чашки. Либо съесть соленый продукт, например огурец.
Если через 20 минут давление не повысилось, выпить настойку элеутерококка (одну чайную ложку), или женьшеня (30 капель).

Если после перечисленных действий нормализации показателей не последовало — вызов скорой обязателен. Речь точно не о физиологическом явлении.

Чего следует избегать:

Физической активности.
Умываться холодной водой, принимать ванны, контрастные души.
Пить алкоголь.

Вообще самодеятельность нужно свести к минимуму. Следует положиться на опыт и возможности врачей. Это самое правильное и безопасное решение.

При невозможности госпитализации рекомендуется в короткие сроки решать вопрос о посещении лечащего специалиста-кардиолога для назначения постоянной терапии и ее дальнейшей коррекции.

Признаки неотложных состояний

Помимо уже описанных симптомов, нужно имеет в виду и признаки опасных для здоровья и жизни процессов.

Среди симптомов:

Острая головная боль тюкающего характера.
Потеря ориентации в пространстве.
Нарушения психики по типу органического психоза. Возможно и такое. Преобладает галлюцинаторная или бредово-галлюцинаторная симптоматика как при шизофрении или алкогольном делирии.
Боли в сердце интенсивного характера. Давят, ноют, отдают в эпигастрий (область над животом) и лопатку. Не дают нормально дышать.
Одышка, удушье.
Невозможность управлять мимическими мышцами.
Нарушение процесса говорения.

В этих случаях нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об инфаркте или инсульте.

Что нужно обследовать?

Диагностикой и ведением пациентов с артериальной гипотонией сердечного происхождения занимается специалист по кардиологии.

При смешанной этиологии процесса (например при заболеваниях почек и остеохондрозе одновременно) необходима дополнительная помощь эндокринолога, невролога или нефролога. Возможно, что и всех сразу.

На первичном приеме проходит сбор анамнеза и объективизация жалоб посредством опроса на предмет жалоб.

Перечень исследований может быть следующим:

Исследование ритма сердца. Тахикардия или брадикардия могут многое сказать о процессе.
Оценка уровня артериального давления в текущий момент времени. Нужно, чтобы пациент успокоился. Иначе результат будет ложным.
Оценка суточного показателя артериального давления. Проводится с помощью холтеровского монитора или, иными словами, автоматического тонометра.
Электрокардиография.
Инвазивные тесты для оценки проводимости миокарда.
Нагрузочные тесты.
Исследование концентрации специфических гормонов в кровеносном русле.
Оценка неврологического и психиатрического статуса.

В системе этого достаточно, но для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные тесты.
Все на усмотрение лечащего специалиста.

Как проходит лечение и как устранить патологическое снижение АД?

Лечение требуется только в случае доказанности патологического происхождения гипотензии.

В иных ситуациях рекомендуется скорректировать основную физиологическую причину, чтобы нормализовать уровень АД.

Препараты для терапии гипотензии множественны, назначаются они на усмотрение врача.

Примерный перечень, который может быть использован:

Цереброваскулярные. Улучшают мозговое кровообращение и трофику сердца. Пирацетам, Актовегин.
Ноотропы. Нормализуют обмен веществ в церебральных структурах. Глицин.
Мидодрин и его аналоги. Сужают сосуды, повышают артериальное давление.
Кофеин и препараты на его основе. В том числе Цитрамон, но с осторожностью.

Однако одной симптоматической терапии недостаточно. Требуется устранить первопричину патологического процесса. Это основная задача врача.

Большую роль в деле терапии играет коррекция образа жизни. Необходимо отказаться от курения, алкогольной продукции (ни капли спиртного), нормализовать свой рацион и пить достаточное количество жидкости (но не более 2 литров в день).

Плюс необходимо жить активнее, избегая гиподинамии. Рекомендуются легкие физические нагрузки под контролем врача ЛФК. Никаких тренажерных залов и прочих мест, ассоциированных с изматывающими тренировками. Только прописанные комплексы упражнений.

Питание предполагает дробность, преобладание витаминизированных продуктов и отказ от вредной пищи. Эти же рекомендации используются в качестве профилактики.

При добросовестном отношении к рекомендациям врачей пациент быстро встанет на ноги. Поднять давление в длительное перспективе можно только систематическими методами.

Прогноз и прогностические факторы

При длительно текущей патологической гипотонии относительно благоприятный, при условии постоянного контроля состояния со стороны врача и полного, комплексного лечения.

Неблагоприятный в отсутствии лечений, поскольку велик риск развития осложнений. Также неблагоприятный при наличии тяжелых последствий, описанных выше. При большой продолжительности болезни они необратимы.

Речь идет о прогнозе для сохранения трудоспособности, жизни и способности к самостоятельному обслуживанию. Улучшить исход поможет комплексная терапия на постоянной основе.

В заключение

Пониженное артериальное давление — опасное патологическое состояние, чреватое жизнеугражающими последствиями.

Оно так же опасно, как и гипертензия, в некоторых случаях даже в большей степени. Необходима помощь специалиста. А порой и не одного, а целой группы врачей разных профилей.

В противном случае можно попрощаться не только со здоровьем, но и с жизнью. Стоит ли терять время и раздумывать о целесообразности посещения медицинского учреждения?

Источник