От головной боли с повышенным давлением при лактации

Измерение артериального давления

Как при беременности, так и после родов гормональный фон у женщин остается крайне нестабильным. Организм работает в усиленном режиме, что не лучшим образом сказывается в целом системе кроветворения. Нередко бывает, когда наблюдается высокое давление во время грудного вскармливания, но ситуацию, пусть даже кратковременную, ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Подобные нагрузки негативно влияют на неокончательно сформированные системы и органы у грудничка. Период лактации – важный в жизни женщин, и за показателями АД нужно держать постоянный контроль, также принять срочные меры, если повышение давления стало навязчивым, ежедневным явлением.

Какая норма?

Нормальное значение давления — от 120х80 мм рт. ст. Допустимо достижение отметки до 130х85 мм рт. ст., что не считается патологией. Но при превышении в 140х90 стоит задуматься. Постоянные скачки чреваты развитием лактостаза, застойными явлениями в молочных железах, развитием воспалительного процесса и молочницы в случае проникновения микробов, бактерий через микротрещины на теле. Инфекция может попасть в грудное молоко, а это уже опасно для здоровья грудничков, к тому же период вскармливания маме до полного излечения придется прервать.

ВАЖНО! Резкое ухудшение самочувствия, превышение АД отметки более 140х90 мм рт. ст. должно стать поводом для беспокойства и обращения к врачу. Нельзя игнорировать отечность молочных желез, спазмы сосудов, в частности, систематические головокружения, головные боли, подступы тошноты.

У девушки боли в голове

Возможно, пришло время для проведения обследования и лечебного курса. Также при постоянных скачках давления нужно выявить провоцирующие факторы и поспособствовать их своевременному устранению.

Почему бывает?

Негативных явлений для повышения давления может быть множество. Чаще всего это стрессы, нервозность, перенапряжение у женщин, что свойственно после родов, когда состояние иначе называют послеродовой депрессией. Особенно провоцирует скачки АД тяжелое течение родов, ведь женщины тратят немало сил. Также основные провоцирующие факторы:

гормональный дисбаланс;
заболевания эндокринной системы;
развитие сердечно-сосудистой патологии;
рожденный, приобретенный порок сердца;
поликистоз яичников;
злоупотребление алкоголем, курением, крепким кофе, чаем;
генетическая наследственная предрасположенность;
стрессы;
недостаток сна;
долгое пребывание в душном, непроветриваемом помещении.

На заметку! Одна из основных причин повышения АД при лактации — это увеличение циркулирующей крови в объеме, рост потребностей в питании грудничка. Молоко начинает пребывать в большем количестве, а организм работает в определённом, усиленном режиме.

Игнорировать высокое давление нельзя. Если состояние стало навязчивым явлением, то нужно задуматься о посещении эндокринолога, кардиолога. Вероятно, кормящей маме пришло время провести восстановительную терапию по коррекции гормонального фона, своевременно выявить причины и пройти диагностику.

Другие симптомы

Обычно повышенному давлению сопутствует явное недомогание и упадок сил, женщины жалуются на:

головокружение;
тошноту;
рвоту;
головную боль;
появление темных кругов и мушек перед глазами.

Возникает неприятное состояние или преэклампсия. В ходе проведения диагностики повышена концентрация белка в моче, у женщин при этом сильно отекают ноги и тело. Давление может принимать скачкообразную форму, т. е. эпизодами снижаться и повышаться. Если наблюдается периодическое повышение давления после родов на протяжении 2 — 3-ех месяцев, то можно предположить развитие артериальной гипертонии 1,2 степени. Уже нельзя медлить с проведением полного обследования, в частности, проверить степень функциональности почек и мочевыделительной системы.

Девушка на приеме у врача

В группу риска входят женщины, пережившие скачки давления при ГВ, и должны находиться под контролем врачей не менее 3-ех месяцев после родов. Если высокое давление повышалось не менее 3 — 4 месяцев подряд, то состояние опасно появлением смертельных судорог, быстрым развитием сердечной недостаточности, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

Для сопоставления прилагается таблица с указанием возможных состояний, когда повышается давление, и признаков, которые уже никак нельзя игнорировать:

Гипертония	с проявлением независимо от времени суток	одышка, снижение остроты зрения, головокружение, бессонница, тошнота, рвота, мушки перед глазами
Гипертензия 1 — 2 степени	удержание высоких отметок АД свыше 3-ех месяцев подряд	головная боль, рвотные позывы, тошнота, сонливость, упадок сил, нервное перенапряжение
Преэклампсия	с сохранением высокого АД после родов на протяжении 12 и более недель	отечность нижних конечностей, появление синяков на руках и ногах, резкое головокружение, головная боль

Совет! Важно вовремя уметь сбивать и держать под контролем давление, не давая повышаться отметке в 150х90 мм рт. ст. Отечность ног может привести к отеку легких, но не секрет, что многие медикаменты в период лактации для женщин остаются под запретом. Это чревато срывом, приостановкой грудного вскармливания, для грудничка – отказом в приеме грудного молока.

Какие принять меры

Повышение давление как навязчивое явление должно стать поводом для беспокойства. Понимая, к каким последствиям это может привести, и особенно при проблемах с сердцем и сосудами, женщинам важно знать, что делать в экстренных случаях при резких скачках давления и ежедневно отслеживать показатели АД, держать тонометр для измерения у себя под рукой.

Самолечение неизвестными препаратами исключено. В период грудного вскармливания под запретом остаются стероиды, способные лишь повысить давление, также противовоспалительные, мочегонные средства, применять которые нужно с особой осторожностью.

Попадание препаратов в грудное молоко, если мама пила запрещенные медикаменты накануне, может причинить вред детскому здоровью.

Медикаменты

Для купирования состояния и снижения давления возможно назначение препаратов:

Верапамил;
Нифедипин;
Лабеталол, Метопролол как бета-блокаторы;
Допегит, Метилдоп в тяжелых случаях.

Данные таблетки от давления не всасываются в грудное молоко. А вот диуретики лучше не употреблять. Лекарство может привести к ухудшению лактации, снижению выработки грудного молока.

К разрешенным к приему средствам можно отнести:

Мелидоп;
Нефедипин;
Верапамил, но с обязательным соблюдением дозировок и только после назначения врача.

Девушка запивает таблетки водой

При скачках давления женщины пьют пустырник, валериану в небольших дозах, хотя превышение доз также опасно для здоровья грудничков. Может быть, вскармливание придется прервать. Требуется консультация специалистов.

Строго запрещено пить следующие медикаменты:

ингибиторы АПФ;
блокаторы ангиотензина (Резерпин);
мочегонные таблетки (Фуросемид);
инъекции в уколах (Папаверин, Дибазол, магния сульфат);
адреноблокаторы (Атенолол, Надалол, Метопролол).

Даже если данные препараты и смогут понизить давление ненадолго, то в итоге приведут лишь к новым сильным перепадам давления. Если же не обойтись без лекарств для снижения давления, то главное, принимать средства:

водорастворимые;
высокомолекулярные;
ионизированные;
с быстрым выведением из организма;
с достижением высокой концентрации в плазме крови за считаные часы.

Принимать медикаменты нужно осознанно, на забывая о том, что здоровье грудничка только в маминых руках.

ВАЖНО! Не рекомендуется принимать лекарства при отметке давления до 150х95 мм рт. ст. Свыше данной отметки состояние может стать критическим. Вероятны признаки гипертонии и лучшая консультация — у врача. Прием неизвестных препаратов может оказаться губительным для здоровья ребенка.

Как оказать первую помощь

При резком повышении АД, конечно, нужно вызывать скорую помощь. Что можно сделать, чтобы стабилизировать временно состояние самостоятельно до приезда врача. Действовать нужно по следующему алгоритму:

лечь;
устранить резкие движения;
открыть окна для подачи большего свежего воздуха;
сохранять спокойствие;
устранить чувство страха и тревоги;
успокоиться;
принять меры по согреванию тела и ног, если сильно морозит.

Общие рекомендации

Чтобы понимать, как снизить давление своими силами, то не стоит пренебрегать простыми правилами:

отрегулировать рацион питания и отказаться от приема острой, копчёной, жирной, жареной пищи;
включить в рацион овощи, фрукты;
отказаться от курения, алкоголя;
пить свежевыжатые фруктовые соки;
сохранять уравновешенность;
настроиться на позитив, что немаловажно для женщин при кормлении грудью.

Девушка дышит свежим воздухом

Женщинам с лишним весом нужно принять меры по сжиганию калорий и разработать специальную диету совместно со специалистом. Для мамочек при высоком давлении во время грудного вскармливания самое главное – это сохранение спокойствия, настрой на позитив. Малыш впитывает как губка все волнения и тревожные состояния матери.

Даже если давление повысилось в единичном случае, то это должно стать звоночком для пересмотра своего питания и образа жизни. Важно поддерживать эмоциональное, физическое и душевное равновесие. От повышенного давления и мигрени можно заварить травки или приготовить настойку (пустырник, таволга, омела белая, мелисса, можжевельник).

Разрешен прием расслабляющих ванн с добавлением валерианы (0,5 пузырька), морской соли. Понижение давления возможно путем добавления в ванны белой глины и чеснока (1 головка), принятия до 30 мин при Т +37-38 гр. Далее можно сделать массаж, обтереться жестким полотенцем.

При излишнем переутомлении и волнении можно принять седативное средство (мята перечная, валериана). Нередко при лактации наряду с давлением женщины переживают снижение уровня гемоглобина в крови. Значит, требуется усиленное питание, включение в рацион продуктов с железом (чечевица, бобовые, шпинат, курица, говяжья печень, перепелиные яйца).

При кормлении грудью женский организм начинает работать в усиленном режиме с задействованием всех систем и органов, дабы поддержать грудничка нужными микроэлементами и витаминами. Если давление при грудном вскармливании стало повышаться постоянно, появились иные неприятные симптомов, то важно как можно быстрее пройти обследование почек, сердца, печени. Далее для женщин будет разработан курс лечения в индивидуальном порядке.

Источник

Рождение малыша наполняет жизнь мамы не только новыми радостями и заботами, но и порой оборачивается такими осложнениями, как повышенное или пониженное артериальное давление. Кормление грудью, так необходимое в первые месяцы жизни, накладывает некоторые ограничения на то, каким образом будет решаться эта проблема. Повысить давление при грудном вскармливании, не нанеся при этом ущерба здоровью новорожденного, можно. Необходимость понизить давление кормящей маме возникает гораздо чаще, но и в этом случае есть проверенные способы.

Причины проблемного давления в послеродовой период

Повышение артериального давления, как правило, наблюдается уже с начала беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма, необходимостью перекачки большего объема крови, а может свидетельствовать о проблемах с сердцем и сосудами. После рождения ребенка, когда мать начинает кормить грудью, возникает необходимость увеличения циркуляции кровотока в области молочных желез. Малыш растет, ему нужно больше молока. Для того чтобы лактация удовлетворяла все возрастающие потребности, по сосудам должно проходить больше крови, что, в свою очередь, вызывает повышение давления на сосуды.

Другими причинами нарушения артериального давления при грудном вскармливании являются:

стрессы и нервные перенапряжения;
тяжелое послеродовое состояние организма;
сердечная недостаточность, миокардит, стенокардия и другие сердечно-сосудистые заболевания;
нарушение работы надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
опущение почек, их опухоли, кистоз, гломерулонефрит;
наследственная предрасположенность;
ожирение.

Следует отметить, что идеальное давление 120/80 свойственно немногим. Относительно низкое или высокое давление бывает нормой для разных людей; все зависит от самочувствия. Считается, что критичным становится переход верхней границы со значением 140/90, а нижней – 90/60.

Повышение уровня артериального давления при беременности – обычное явление, но когда такое состояние не проходит спустя 3 месяца после родов, это диагностируется как гипертония. В подобном случае врач назначает обследования с целью правильного подбора лечения. При этом проверяется состояние сердца, сосудов, зрения.

Повышенное давление в период грудного вскармливания чревато отеком молочных желез. Спазм кровеносных сосудов делает невозможным нормальное продвижение молока по протокам и его выделение, определяются зоны застоя. Частые трещинки на сосках открывают прямой путь патогенным микроорганизмам. Так формируются очаги воспаления.

Сильное снижение давления в послеродовой период вызвано теми же причинами, что и его повышение, однако бывают и свои характерные истоки:

Дефицит железа в организме. Это явление часто имеет место уже во время беременности и ведет к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и кислородному голоданию клеток. Если нормальное содержание железа в крови не было восстановлено во время беременности, то, потеряв много крови при родах, этот показатель еще больше уменьшится и может спровоцировать гипотонию.
Нарушение функционирования щитовидной железы, вызванное дефицитом йода;
Послеродовая депрессия, эмоциональные и физические перегрузки.
Вегетососудистая дистония, причиной которой являются неврозы и застарелые внутренние конфликты. Нарушения в работе нервной системы приводят к снижению тонуса сосудов.

Причины давления в послеродовой период

Как проявляется состояние повышенного или пониженного давления

Люди, испытавшие на себе скачкообразное изменение артериального давления, без труда определяют его повторное появление. Повышение давления сопровождается:

общим недомоганием, слабостью;
головными болями в области затылка;
тошнотой;
общим недомоганием;
мушками перед глазами.

Подобные чувства человек испытывает при его резком снижении. Кроме того, ощущается:

упадок сил, сонливость;
звон в ушах;
пульсирующая головная боль;
учащенное сердцебиение.

Обычно такое состояние наблюдается по утрам. При резкой смене положения тела, когда встаешь или садишься или из-за сильного головокружения можно даже упасть.

Как проявляется состояние повышенного или пониженного давления при грудном вскармливании

Диагностика

Когда имеет место очень частое повышение или понижение давления, сопровождающееся плохим самочувствием, велика вероятность развития гипер- или гипотонии. Подобные диагнозы ставит только врач. Помимо показаний тонометра, дополнительными признаками развития заболевания может служить высокое содержание белка в моче, постоянная отечность конечностей, преэклампсия.

Больному следует сдать анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ), который позволяет сделать выводы о работе щитовидной железы. Содержание гемоглобина и ферритина выявляет нарушения, связанные с низким уровнем железа и указывает на скрытое течение железодефицитной анемии.

Также необходима электрокардиограмма и общий анализ мочи.

Диагностика при давлении в период грудного вскармливания

Первая помощь и лечение

Спровоцировать скачок давления может чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков, таких как чай, кофе, энергетики, а также некоторые лекарства. Другое дело, когда речь идет о регулярном нарушении этого показателя. Тогда просто необходимо иметь собственный аппарат для замеров, ведь бывают случаи, когда у пациентки могут наблюдаться скачки как в одну, так и в другую сторону.

В случаях, когда приступ застал врасплох – нет возможности измерить давление, выпить необходимое лекарство, следует вызвать скорую помощь. До ее приезда главное – сохранять спокойствие, ведь паника может только ухудшить самочувствие. Кроме того, повышенная тревожность мамы плохо сказывается на состоянии ребенка и чревата снижением лактации. В таком случае можно принять таблетки валерьяны.

При сопровождающих сердечных болях и удушье необходимо обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточку, расстегнуть ворот.

В случае с пониженным давлением, когда холодеют конечности, нужно их согреть, укутав, например, одеялом.

Не стоит экспериментировать с лекарствами.

Следует ждать помощи специалистов в удобном положении, если есть возможность, то лучше не вставать.

Лекарства, понижающие давление

Если давление не превышает 140/90 мм рт. ст. и нет риска осложнений, то его лучше снизить, не прибегая к таблеткам. Ведь большинство из них, поступая в кровь матери, попадает в организм ребенка через молоко. Только когда имеет место постоянно повышенное давление, медикаментозное лечение может быть оправдано. В любом случае выбор препарата, его дозировку и схему применения должен проводить лечащий врач.

В нашей стране наиболее безопасным средством для кормящих женщин считается Допегит (он же Метилдоп). Оно не всасывается в молоко и не влияет на плод, а, помимо высокого артериального давления, его назначают при ишемической болезни сердца и в качестве мочегонного средства.

Сначала прописывают минимально возможную дозу и, при необходимости, понемногу увеличивают ее, доводя до максимума – 2 г в сутки. Отмена препарата также происходит постепенно.

Среди побочных действий в инструкции выделяют:

психоз, депрессию;
отечность;
ринит;
признаки стенокардии;
диспепсию;
анемию;
аллергию на коже.

Некоторые мамы отмечают и у грудничков слабое проявление побочных действий. Кроме того, наблюдается снижение вырабатываемого молока.

Имеются также противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
депрессия, прием антидепрессантов;
болезни печени;
гемолитическая анемия.

В англоговорящих странах кормление не является противопоказанием к применению широкого списка препаратов, способных сбить кровяное давление. Это и бета-блокираторы: Пропранолол, Надолол, Тимолол; и антогонисты кальция: Нифедипин, Дилтлазем, Верапамил; и диуретики: Фурасимид, Спиронолактон, Гидрохлортиазид. В тяжелых случаях, а также когда состояние осложнено сахарным диабетом или заболеваниями почек, назначаются ингибиторы АПФ – Эналоприл и Каптоприл.

Лечение давления при грудном вскармливании с помощью таблеток

Немедикаментозные способы снижения давления

Улучшить свое самочувствие гипертоники могут, применяя нехитрые народные средства. Вряд ли с их помощью удастся полностью решить проблему, однако в комплексной терапии они способны дать ощутимый эффект. Целебными свойствами обладают настойки омелы белой и пустырника, сок боярышника и чай из таволги.

Полезным будет принятие ванн с валерьяной продолжительностью 10-15 минут. Также целительным эффектом обладает глиняная ванна: 3-4 жмени глины замачиваются после растирания, затем к ней добавляется 1 головка толченого чеснока. Полученную кашу растворить в воде с температурой 37˚С. Продолжительность процедуры составляет 25-30 мин.

При лечении любого заболевания особое место отводится диетическому питанию. Важно отказаться от жирной, соленой, копченой и острой пищи. В рационе больного должно быть как можно больше овощей и фруктов с минимальной термической обработкой.

Устранив влияние алкоголя и табака, появляется возможность добиться большей эффективности лечения. Крепкий чай и кофе также противопоказаны.

Нелишним будет сбросить избыточный вес и избегать стрессовых ситуаций.

Немедикаментозные способы снижения давления при грудном вскармливании

Терапия пониженного давления

Гипотонию как продолжительное состояние с давлением менее 90/60 можно эффективно лечить в домашних условиях, устранив причину ее возникновения. Если она вызвана нехваткой железа, то необходимо дополнить рацион блюдами из говядины, говяжьей печени, рыбы, индейки. К продуктам, богатым этим элементом, относятся: гречка, яблоки, бобовые, грецкие и миндальные орехи, гранат.

При нарушении функции щитовидки йододефицит устраняется заменой обычной соли на йодированную во время приготовления пищи. Если у малыша нет аллергии на морепродукты, то их активное употребление матерью способствует скорейшему восполнению нехватки йода.

Если понижение давления связывают с переутомлением, то восстановлению будет содействовать длительный отдых и хороший сон, который для гипотоников должен составлять 9-10 часов.

Крайне важно, чтобы кормящая мама имела правильное питание и не была истощена недоеданием. Утро хорошо начинать со сладкого некрепкого чая и бутербродов с маслом и сыром. Поднимать давление способна жирная и соленая пища. Чтобы улучшить самочувствие, пьют настойки, повышающие жизненный тонус: настойки женьшеня, золотого корня, аралии.

Умеренные занятия спортом позволяют улучшить циркуляцию крови, а значит, и поднять давление.