От давления повышенного таблетки валсартан

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе видны два слоя — ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 180.4 мг, кроскармеллоза натрия 11 мг, кремния диоксид коллоидный 5.4 мг, магния стеарат 3.2 мг.

Состав пленочной оболочки: Опадрай Розовый 12 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 4.8 мг, макрогол-3350 — 2.926 мг, краситель железа оксид красный — 0.048 мг, краситель железа оксид желтый — 0.026 мг, тальк 1.776 мг, титана диоксид 2.424 мг.

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
28 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
56 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
7 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
14 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
28 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.

Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.

Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе — около 9 ч), кинетика линейная.

При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.

При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.

При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.

Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.

Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом — 70% и с мочой — 30%, преимущественно в неизмененном виде.

При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.

Лечение артериальной гипертензии.

Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.

Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.

Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.

Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.

Валсартан противопоказан к применению при беременности.

Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек.

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.

Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.

Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник

Состав

Препарат содержит валсартан в качестве действующего компонента.

Таблетки по 40 мг включают следующие дополнительные составляющие: магния стеарат, кроскарамеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, краситель «Опадрай розовый».

Таблетки по 80 и 160 мг содержат следующие вспомогательные элементы: кроскарамеллоза натрия, магния стеарат, краситель «Опадрай розовый», микрокристаллическая целлюлоза, аэросил.

Форма выпуска

Лекарство продается в аптеках в виде порошка, капсул, гранул и таблеток.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата провоцирует конкурентную блокировку рецепторов АТ1 ангиотензина II, которые находятся в сосудистом эндотелии, сердечной мышце, коре надпочечников, почечной ткани, мозге и легочной ткани. Это приводит к ингибированию ангиотензиновых эффектов. Лекарство уменьшает гипертрофию миокарда при артериальной гипертензии.

После однократного применения эффект заметен через 120 минут, он длится на протяжении суток. Стойкое терапевтическое действие достигается спустя 3 недели после первого дня курса.

У людей с ХСН лекарство ликвидирует гиперстимуляцию РААС, препятствует патологической пролиферации клеток, снижает отечность. Его прием уменьшает преднагрузку и повышает сердечный выброс.

При сочетании с Каптоприлом снижает вероятность постинфарктных осложнений.

Кроме того, распространено такое сочетание, как валсартан и амлодипин. Эти активные компоненты содержатся в таких лекарствах, как Эксфорж и Вамлосет.

Оригинальный препарат быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность в среднем – 23%.

Связь с белками плазмы (главным образом с альбуминами) – около 95%.

Экскретируется преимущественно с калом (70%), также выводится с мочой (30%), в основном в неизменном виде.

Показания к применению

Препарат применяется при артериальной гипертензии, а также для повышения выживаемости людей с острым инфарктом миокарда, который осложнен систолической дисфункцией левого желудочка и/или левожелудочковой недостаточностью. В случае хронической сердечной недостаточности используется как составляющее комплексного лечения.

Противопоказания

Нельзя использовать в случае гиперчувствительности к компонентам лекарства, беременности, грудном вскармливании. Для детей эффективность и безопасность средства не установлены.

Побочные действия

Прием данного лекарственного средства может вызвать некоторые нежелательные эффекты:

ССС и система кроветворения: нейтропения, снижение гематокрита, гиперкалиемия;
ЦНС: головокружение, слабость, головная боль;
желудочно-кишечный тракт: диарея, абдоминальные боли, тошнота, увеличение активности печеночных трансаминаз;
прочие: кашель, вирусные инфекции, гиперкалиемия.

Побочные реакции при применении препарата появляются редко.

Инструкция по применению Валсартана (Способ и дозировка)

Для тех, кто используют Валсартан, инструкция по применению сообщает, что средство предназначено для перорального употребления. Рекомендуемая дозировка в случае артериальной гипертензии составляет 80 мг. Норму за день принимают в один прием. При необходимости дозировку можно довести до 160 мг или же дополнительно использовать другой антигипертензивный препарат. Инструкция по применению Валсартана указывает, что максимальная суточная дозировка – 320 мг. Превышать ее не рекомендуется.

Передозировка

Симптомы передозировки – гипотензия, брадикардия, тахикардия. Лечением симптоматическое. Диализ эффективности не имеет.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие диуретиков. Лекарства, включающие в состав калий, а также калийсберегающие диуретики повышают вероятность гиперкалиемии.

Условия продажи

По рецепту от специалиста.

Условия хранения

Температура до 25 °C. Хранить препарат нужно в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности

Три года. Нельзя применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Валсартана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Известны следующие синонимы и аналоги Валсартана:

Валз;
Валаар;
Валсартан А;
Валсасин;
Валсартан Н;
Валсартан Зентива;
Вальсакор;
Диован;
Валсафорс;
Нортиван;
Тантордио;
Тарег.

Все перечисленные лекарства имеют свои особенности применения. Аналоги Валсартана нельзя заменять по своему усмотрению, без консультации с врачом.

Отзывы о Валсартане

Отзывы о Валсартане преимущественно одобрительные. Те, кто использовали данное средство, отмечают его быстрое действие. Отзывы врачей также свидетельствуют о выраженной гипотензивной активности лекарства.

Цена Валсартана, где купить

Цена Валсартана в капсулах 40 мг по 40 штук в пачке – 130 рублей. Таблетки по 80 мг (30 штук в пачке) стоят около 220 рублей. А цена Валсартана в таблетках по 160 мг (30 штук в пачке) – примерно 350 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

Валсартан таб. п/о .плён. 80мг n30Вертекс АО
Валсартан таб. п.п.о. 80мг n30Озон ООО

Аптека Диалог

Валсартан-гидрохлортиазид-акрихин (таб. п/о 160мг+12,5мг №28)
Валсартан (таб. п/о плен. 80мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Валсартан 80 мг №30 таблПранафарм

Источник

валсартан 160

Валсартан – современное вещество, снижающее артериальное давление (АД) и защищающее внутренние органы от вредного действия гипертонии. Он входит в состав многих препаратов как единственный компонент, а также служит составной частью готовых комбинированных лекарственных форм – таблеток, включающих несколько антигипертензивных медикаментов.

Состав

Валсартан входит в состав таблеток и капсул. Он смешивается со вспомогательными веществами, среди которых микрокристаллическая целлюлоза, натриевая кроскармеллоза, повидон, двуокись кремния и магниевая соль стеариновой кислоты.

Таблетки покрывают пленкой, которая содержит нейтральные вещества – макрогол, тальк, красители.

Кроме таблеток, препарат выпускают в капсулах. В их состав, помимо желатина, входят красители – желтый оксид железа и диоксид титана.

В состав таблеток и капсул валсартана не включена лактоза, поэтому люди с непереносимостью этого углевода могут принимать лекарство без отрицательных последствий для здоровья.

Таблетки выпускаются в дозировке 40, 80 и 160 мг, а капсулы – 20, 40, 80 и 160 мг.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Вазар. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к применению таблеток, составе и способе применения таблеток Вазар.

А здесь подробнее о препаратах Сартаны.

Механизм действия

Валсартан назначается при гипертонической болезни. Его действие связано с блокадой рецепторов к ангиотензину II – самому сильному сосудосуживающему веществу, выделяемому в организме.

Предшественники антагонистов рецепторов к ангиотензину II — ИАПФ – блокировали ферментативную реакцию образования ангиотензина II. Однако он мог образовываться в организме другими путями, поэтому ИАПФ не всегда эффективны при высоком давлении.

Валсартан и другие антагонисты ангиотензиновых рецепторов более полно блокируют механизм повышения давления. Однако и у них есть недостаток: они действуют только на 1-й тип таких рецепторов. Это вызывает накопление в крови «невостребованного» ангиотензина II и его влияние на 2-й тип таких рецепторов. Поэтому валсартан тоже нельзя считать универсальным средством при гипертонии.

Валсартан нейтрален по отношению ко многим процессам, важным для сердца – транспорту ионов калия, уровню холестерина, мочевой кислоты, триглицеридов и глюкозы. Это делает возможным его применение при различных заболеваниях эндокринной системы.

После приема одной таблетки внутрь ее эффект начинает проявляться через 2 часа, а максимум его развивается через 4 — 6 часов. Поэтому валсартан не подходит для быстрого снижения АД при кризе. Его нужно принимать ежедневно.

Показания к применению таблеток

Валсартан назначается при гипертонической болезни любой стадии и степени.

Кроме того, он входит в состав комплексной терапии сердечной недостаточности II – IV ФК, которая осложняет течение инфаркта миокарда, пороков сердца, аритмий и других болезней сердца. Его можно сочетать с мочегонными препаратами, сердечными гликозидами, бета-блокаторами или ИАПФ.

Противопоказания

Валсартан практически не имеет противопоказаний. Его нельзя принимать беременным женщинам, а также при непереносимости лекарства.

Вред для ребенка при грудном вскармливании не доказан, однако при употреблении валсартана лучше отказаться от кормления молоком.

Также не исследовано это средство у детей.

С осторожностью можно использовать валсартан при таких состояниях:

стеноз почечных артерий и реноваскулярная гипертония (под контролем креатинина, мочевины);
низкое содержание натрия в крови, малый объем циркулирующей крови;
нарушение проходимости желчных путей;
необходимость управления автотранспортом.

Стеноз почечной артерии

Лекарства, сочетать с которыми валсартан не рекомендуется:

высокие дозы мочегонных – возможно сильное снижение АД;
Верошпирон, Гепарин, добавки, содержащие вместо натрия калий («соль для гипертоников») – возможно резкое повышение калия в крови;
Индометацин – возможно повышение АД;
карбонат лития – возможна литиевая интоксикация.

Как пить Валсартан от давления

Обычно сначала назначают 80 мг утром и просят пациента вести дневник давления. Если будет понятно, что пик повышения АД сместился на ранние утренние часы, то дозу делят на 2 части и назначают препарат по 40 мг дважды в день.

При неэффективности возможно постепенное увеличение дозировки валсартана до 160 мг дважды в день.

Не рекомендуется принимать препарат во время или сразу после еды.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что Валсартан – практически самый современный препарат от гипертонии, у него тоже не исключаются побочные эффекты:

снижение АД, головокружение при подъеме с постели;
головная боль;
тошнота, понос;
нарушение работы почек;
анемия, уменьшение количества нейтрофилов – иммунных клеток;
кожная сыпь, зуд, воспаление сосудов, аллергические отеки;
слабость, сухой кашель, боль в горле, учащение случаев ОРВИ.

При появлении любых из этих эффектов рекомендуется снизить дозу лекарства и обратиться к врачу для замены препарата.

Стоимость лекарства

Оригинальный (первый разработанный) препарат валсартана – Диован – стоит около 1600 рублей или 260 гривен.

Дженерики препарата более дешевы. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 80 мг (на месяц приема) составляет от 121 рубля (от 116 гривен).

Аналоги Валсартана

Как действующее вещество валсартан входит в состав следующих препаратов (полных аналогов):

Артинова;
Валаар;
Валз;
Валсартан;
Валсафорс;
Вальсакор;
Диован;
Нортиван;
Тантордио;
Тарег.

К этой же группе антагонистов рецепторов ангиотензина II относятся такие вещества:

лозартан;
эпросартан;
ирбесартан;
кандесартан;
телмисартан;
олмесартан медоксомил;
азилсартан медоксомил;
фимасартан.

После консультации с врачом возможна замена валсартана на препараты, содержащие перечисленные выше действующие вещества.

Смотрите на видео о препарате Валсартан:

Также для удобства пациентов и усиления эффекта выпускаются готовые лекарственные комбинации валсартана с другими препаратами:

с мочегонными – Валз H, Валсартан-Гидрохлортиазид-Акрихин, Вальсакор H, Вальсакор НД, Дуопресс, Ко-Диован,
с амлодипином – Амлодипин-Валсартан-Рихтер, Вамлосет, Эксфорж, Эксфотанз;
с амлодипином и гидрохлортиазидом – Ко-Эксфорж, Тритензин.

Валсартан – один из современных антигипертензивных средств, снижающих давление и защищающих сердце, сосуды, мозг, почки и глаза от разрушительного действия гипертензии.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, препаратах для терапии, эффективности комбинированной помощи.

А здесь подробнее о применении Лозап от давления.

Безопасный, изученный и хорошо помогающий пациентам валсартан становится все более популярным среди врачей и больных. Его особенностью является возможность замены этим препаратом любого средства из группы ИАПФ, если оно вызывает у пациента сухой кашель.

Источник