Осложнения после повышенного давления

Высокое артериальное давление – это приспособительная реакция организма, таким образом он поддерживает жизнедеятельность всех органов и систем при неблагоприятных обстоятельствах. Необходимость повышения уровня давления возникает, когда происходит патологическое сужение сосудов или повреждается эластичный слой их стенок, повышается вязкость или объем циркулирующей крови. То есть появляется риск нарушения кровообращения, что представляет большую опасность для организма: он не будет получать питание и кислород в достаточном объеме. Сила тока крови возрастает за счет более интенсивной работы сердца и сжатия капилляров. Если высокое давление повышается постоянно и достигает предельных отметок, сосуды и сердце «выходят из строя», а это уже глобальная катастрофа для всего организма.

Высокое давление при гипертонии

Повышение давления случается у каждого человека. Незначительные и нечастые изменения его уровня не отражаются на здоровье организма. Но если фиксируются несколько случаев повышения артериального давления (гипертензии) в течение нескольких недель подряд, появляется основание поставить диагноз «гипертония». Артериальная гипертония – это системное нарушение сердечно-сосудистой деятельности, влекущее за собой опасные осложнения.

Гипертонический криз – одно из проявлений высокого давления. Уровень его в этом случае возрастает стремительно и внезапно. Обычно кризовое состояние – частый спутник гипертонии, но не исключены разовые случаи скачков давления у здоровых людей.  Главную опасность представляет резкое ухудшение кровообращения. Последствия высокого артериального давления могут угрожать жизни: внезапное прекращение сердечной деятельности, кислородное голодание сердца, мозга и других жизненно важных органов, разрыв сосудов и кровоизлияния. Гипертонические кризы продолжаются небольшой период времени, но этого хватает, чтобы развились необратимые осложнения.

Степени гипертонии и их последствия

Высокое давление – это возрастание показаний тонометра до отметки 140/90 и превышение этой отметки. Уровень давления положен в основу классификации степеней гипертонической болезни. Чем выше этот уровень, тем выше степень гипертонии. Последствия артериальной гипертензии напрямую зависят от степени заболевания.

Если первая степень отличается отсутствием не только последствий, но и симптомов, то последующие степени уже дают о себе знать. Так, при второй степени начинают остро проявляться симптомы плохого самочувствия, что влияет на качество жизни. Пример таких симптомов:

• головная боль;
• одышка;
• аритмия;
• быстрая утомляемость;
• шумовой эффект в голове;
• ухудшение зрения;
• нарушение концентрации внимания;
• тошнота и головокружение.

Кроме выраженных неприятных симптомов, повышение давления до уровня второй степени (от 160 на 100 до 179 на 109) начинает провоцировать патологические изменения внутренних органов:

• заметно увеличение объема левого желудочка сердца по причине уплотнения сердечной стенки;
• можно обнаружить, что капилляры в сетчатке сузились;

• клубочковая фильтрация замедляется, ток крови понижен;
• выявляется присутствие атеросклеротических изменений в сосудистом русле аорты или коронарных артерий (методом УЗИ или рентгена);
• в крови увеличивается содержание креатинина, в моче обнаруживается высокий уровень белка.

Вторая степень может способствовать развитию некоторых осложнений:

• стенокардических приступов;
• аневризмы в области аорты;
• атеросклероза;
• образованию тромбов в мозговых сосудах;
• энцефалопатии.

Но самые тяжелые последствия гипертонии возникают при переходе ее на третью степень развития. Высокий уровень давления (превышает отметку 180 на 110) вызывает нарушение жизнедеятельности всего организма. Первыми удар принимают: центральная нервная система, главный орган мочевыделительной системы, органы, обеспечивающие зрительную функцию, главный «насос» по перекачиванию крови, а также пути транспортировки кровяного потока.

Почки

Поражение почек обусловлено сужением почечной артерии и высоким давлением внутри органа. Повышенное давления может провоцировать нарушение функций почек, и вместе с тем оно является результатом этих нарушений. Образуется замкнутый круг. Нарушенное кровоснабжение почек приводит к некрозу нефронов (почечных клеток), а это является спусковым механизмом развития почечной недостаточности. Почки не могут в полном объеме выводить жидкость и продукты распада. Последствием такого состояния может быть летальный исход.

Сердце

Последствия высокого давления на сердце отражаются развитием опасных осложнений:

1. Ишемия сердца. В результате повреждения сосудов, коронарные артерии не могут полноценно снабжать кровью миокард, он постоянно испытывает кислородный голод. Чтобы восстановить кровоток, миокард сокращается интенсивнее, что ведет к гипертрофии левого желудочка.
2. Сердечная недостаточность. Развивается как следствие ишемической болезни. Сердце, увеличенное в размерах, требует для себя доставки большего количества кислорода и питательных элементов, но реализовать эти «запросы» при высоком давлении и поврежденных сосудах невозможно. Поэтому возникает «усталость» сердечной мышцы. Она слабеет, плохо перекачивает кровь, и теперь уже все органы испытывают нехватку кислорода и питания. Может развиться отек легких. Приступ острой сердечной недостаточности угрожает смертью.
3. Гипоксия (недостаток кислорода) для сердечной мышцы чревата еще одним тяжелым последствием – инфарктом миокарда. Инфаркт – это омертвение отдельных участков сердечной ткани. Участки эти прекращают сократительные движения, что отражается на работе всего органа. Чем больше площадь поврежденной ткани, тем выше риск смертельного исхода. Часто после первого сердечного приступа незамедлительно следует второй, который также является причиной смерти.

Глаза

В области глазного яблока расположено множество мелких кровеносных сосудов – капилляров. При высоком давлении они сужаются, нарушается их структура, стенки становятся плотными, увеличиваются в размерах, мешают нормальному оттоку крови. Поэтому в некоторых местах возникают разрывы и кровоизлияния в сетчатку. Последствия повреждений глазных сосудов:

• отслаивается сетчатка;
• отекает зрительный нерв;
• сосуды закупориваются тромбами;
• повышается глазное давление;
• развивается глаукома.

В конечном итоге все эти нарушения ведут к ухудшению зрительной функции или полной ее потере.

Мозг

При высоком давлении мозговые нарушения происходят на почве нарушения проходимости кровеносных сосудов. Узкий просвет при сильном спазме перекрывается полностью, что ведет к острой гипоксии, переполнению мозга кровью, отечным явлениям и разрыву сосудистых стенок. В результате всех этих патологий возникают осложнения:

1. Энцефалопатия.
2. Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).
3. Гипоксия мозга (ишемический инсульт).
4. Отек мозговых тканей.

В результате повреждения участков головного мозга или полного их отмирания, развиваются такие последствия, как:

• потеря умственных способностей;
• нарушение двигательных функций;
• паралич;
• кома;
• психические нарушения;
• смерть.

Сосуды

Под воздействием высокого давления сосуды начинают изнашиваться, слабеть, теряют гибкость и прочность. Происходит сужение сосудистых стенок, разрушение их структуры, замена эластичного слоя клетками соединительной ткани. Сосуды могут повреждаться изнутри, поэтому возникают микротрещины, растяжения стенок, закупоривание просвета. Наиболее значимые последствия повреждения сосудов при высоком давлении:

• Атеросклероз – возникновение на поврежденных участках отложений холестерина;
• Тромбоз – в участках сосуда с разрушенным внутренним слоем собираются кровяные сгустки;
• Аневризма – ослабленные стенки теряют способность к сжатию и выпячиваются, истончаясь еще больше;
• Разрыв сосуда – происходит при критическом растяжении его стенок от переполненности крови, что случается в результате нарушения кровоснабжения; чаще всего разрываются аневризмы.

Риски возникновения последствий

Артериальная гипертензия вызывает опасные для жизни осложнения. Вероятность их развития определяется некоторыми условиями:

• уровнем показателей давления;
• возрастными изменениями;
• степенью поражения внутренних органов;
• присутствием других заболеваний (помимо гипертонии);
• факторами, порождающими дополнительные риски (лишний вес, курение, повышенный сахар и т. д.)

Чем выше кровяное давление, старше возраст, чем больше повреждены органы, тем опаснее последствия при гипертонии. Если к тому же человек страдает хронически протекающим заболеванием (или несколькими), а также подвержен влиянию патологических факторов, то риск осложнений, угрожающих жизни, возрастает в несколько раз.

Высокое давление значительно портит жизнь человеку: плохое самочувствие, нарушение мыслительных способностей, неврологические расстройства, импотенция, снижение либидо, наконец, постоянный страх внезапной смерти. Вот почему следить за уровнем давления нужно обязательно и выполнять все рекомендации врача по его снижению.

При халатном отношении к собственному здоровью, особенно при склонности к повышенному давлению, последствия гипертонии бывают довольно серьезными. В подавляющем большинстве случаев формируются либо тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, либо ишемическая болезнь сердца. Помимо этого, гипертоники всегда страдают от одышки. Даже при незначительных нагрузках происходит сбой дыхательной деятельности, требуется отдых.

При гипертонической болезни в первую очередь страдают сосудистые структуры. Они становятся неэластичными, их стенки утолщаются. В основе, как правило, лежит накопление холестерина.  Это приводят к существенному сужению просвета сосудов, сопротивление кровотоку возрастает.

Постепенно патология прогрессирует, что приводит к появлению таких осложнений, как ишемическая болезнь. На ее фоне происходят инфаркт миокарда либо недостаточность мозгового кровообращения и инсульт.

Чтобы подобные негативные состояния не возникали, рекомендуется внимательнее относиться к собственному здоровью, своевременно обращаться в медицинские учреждения и проходить профилактические осмотры.

Кто входит в группу риска

Артериальная гипертония и ее последствия не возникают сами по себе. Этому предшествуют негативные факторы, к примеру, тяжелые стрессовые ситуации, ожирение, нескорректированный рацион.

Подгруппы риска —  это:

• Пожилые люди. Чем старше человек, тем больше вероятность появления у него повышенных параметров артериального давления (АД).
• Чрезмерно увлеченные табачной, алкогольной продукцией.
• Люди, имеющие родственников, страдающих от гипертонии.
• Лица со степенями ожирения.
• Трудоголики.
• Работники, занятые на вредном производстве.
• Люди, имеющие патологии почек, перенесшие ЧМТ.

Статистические данные свидетельствуют, что представители сильной половины населения страдают от гипертонической патологии намного чаще, чем женщины.

Что влечет за собой высокое давление

Последствия высокого артериального давления могут быть критическими для многих органов и систем. Этой проблеме было посвящено множество медицинских исследований. Специалистами разработаны эффективные программы по их предупреждению. Однако часто справиться с негативным влиянием колебаний давления не удается.

Основные органы-«мишени» и изменения в них:

• в момент спазма сосудов, питающих зрительный нерв, происходит сбой в сетчатке глаза, повреждается целостность артериол и венул, что влечет за собой существенное ухудшение зрения у гипертоников;
• отклонения в функционировании отмечаются и в почечных элементах: на фоне повышения давления они перестают полноценно выводить токсины и мочу, происходит застой, угрожающий самочувствию человека;
• крайне негативным итогом становится сосудистая катастрофа в мозговых структурах: очаги ишемии либо кровоизлияний из поврежденных артерий в момент криза угрожают тяжелыми последствиями вплоть до парезов, паралича, инвалидизации;

• на фоне ишемии питательные вещества поступают в недостаточном объеме непосредственно в саму ткань сердца, формируется стенокардия, сердечная недостаточность, а затем и инфаркт миокарда; при тяжелом течении человек становится инвалидом, возможен летальный исход;
• прямым следствием физического либо психоэмоционального переутомления становится гипертонический криз – скачок артериального давления до индивидуально высоких параметров; человек испытывает внезапное значительное ухудшение самочувствия, требуется незамедлительное оказание медицинской помощи;
• мужской половине человечества артериальная гипертония угрожает эректильной дисфункций, первопричиной является все тот же недостаток поступления питательных веществ по закупоренным холестериновыми бляшками сосудам.

Медицинскими работниками проводится колоссальная просветительская работа среди населения с целью профилактики вышеперечисленных последствий и осложнений. В лечебных учреждениях имеются различные школы здоровья, например, под названием «Гипертония: последствия и осложнения».

Последствия для сердечно-сосудистой системы

На фоне повышенного кровяного давления происходит спазм кровоснабжающих органы сосудов. Питательные вещества и кислород поступают в гораздо меньших объемах. Создаются очаги локальной ишемии.

Органы, страдающие более всего, именуются мишенями. Помимо самих сосудов от гипертонии страдают головной мозг, сердечная мышца, а также почки и зрительные структуры.

Сердце из-за постоянной сверхнагрузки вынуждено функционировать в несвойственном для него ритме. Ткани изнашиваются и деформируются. Формируется сердечная недостаточность. Чем выше параметры давления, тем тяжелее приходится сердечной мышце. Она хуже справляется со своими функциональными обязанностями: поддерживать оптимальный уровень циркуляции крови.

Компенсируя негативное влияние колебаний давления и сверхнагрузку, отделы сердца начинают расширяться, стенка их утолщается. Однако компенсаторные возможности рано или поздно заканчиваются. Появляются тяжелые осложнения: аритмии, отеки, сердечная недостаточность.

Риск инфаркта также становится выше на фоне почти ежедневной ишемии. Потребность в питательных веществах и кислороде не соответствует тем, что доставляются по кровеносным сосудам. Пребывание в состоянии гипоксии способствует постепенному отмиранию клеток, их замене соединительной тканью. Это еще более усугубляет негативную ситуацию.

Последствия для нервной системы

Вследствие утолщения, а также уплотнения сосудистой стенки наблюдаются склерозирование и значительное извитие артериол мозговых структур. Постепенно они сдавливают вены. Подобные изменения сказываются на самочувствие человека.

Из ранних клинических проявлений отмечаются:

• различной интенсивности головокружения;
• болевые импульсы в районе затылка на фоне скачков давления;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения;
• обморочные состояния при кризах.

При массивном атеросклерозе кровоснабжение мозговых структур существенно ухудшается. Начинают страдать память, внимание, интеллектуальная деятельность. При транзиторных ишемических атаках наблюдается неврологическая симптоматика: затрудненность речевой деятельности, онемение в различных частях тела.

Гипертоническая энцефалопатия складывается из тяжелой артериальной гипертензии в совокупности с повышением параметров внутричерепного давления и отечностью соска зрительного нерва. Очаговая неврологическая симптоматика формируется редко, как правило, этому предшествует кровоизлияние из поврежденных внутримозговых сосудов.

Часто повторяющиеся ишемические атаки либо микрокровоизлияния в ткань мозга значительно ухудшают прогноз жизни для гипертоников. Страдает как интеллектуальная, так и физическая деятельность. Люди становятся инвалидами, требующими постоянного постороннего ухода.

Адекватная своевременная фармакотерапия помогает значительно уменьшить риск появления вышеперечисленных последствий гипертензии. Необходимо вовремя обращаться к своему лечащему врачу за рекомендациями по подбору гипотензивных препаратов.

Последствия для почек

Изменения в сосудистых структурах почек и их последствия регистрируются не меньше, чем в мышечной ткани или в сетчатке глаза. Они приводят к существенному понижению скорости гломерулярной фильтрации, а также дисфункции канальцев.

Патологическое поражение клубочковых формирований провоцирует протеинурию – просачивание белка в мочу, а также микрогематурию – переход частиц крови в мочу. Все это приводит к появлению симптоматики почечной недостаточности и значительному ухудшению самочувствия.

Постепенная гибель клеток почечной ткани провоцирует стойкое повышение параметров диастолического давления, спазмированность сосудистых структур в остальных органах. Гипертоника начинают беспокоить такие последствия артериальной гипертензии, как учащенное обильное ночное мочеиспускание и диспепсические расстройства, а также интенсивный кожный зуд из-за невозможности полноценного выведения накопившихся шлаков с мочой.

На поздних этапах ренальной энцефалопатии появляются приступы сердечной астмы, тяжелого отека легких, различные нарушения сознания вплоть до комы. Компенсировать подобные состояния бывает затруднительно. Декомпенсация деятельности почек приводит к летальному исходу.

Последствия для глаз

Характерные изменения в сосудистых сплетениях сетчатки при гипертонии служат одним из первых признаков появления патологии. Специалист, осматривая глазное дно, судит о выраженности изменений и тяжести заболевания по следующим признакам:

• при первой, начале второй степени наблюдается сужение артериол, а также нарушение формы их просвета и огрубение стенок;
• при второй степени артериолы значительно передавливают венулы, затрудняя кровоток в них;
• при третьей степени негативных изменений наблюдается проникновение элементов плазмы и кровяных клеток в сетчатку: формируются дегенеративные очаги, зрение еще более ухудшается;
• для четвертой степени характерны отечность зрительного нерва, присутствие выраженных очагов дегенерации сетчатки, некроз стенок артериол.

Важнейшим структурным видоизменением сосудистых структур при гипертензии является гипертрофия центральной слизистой. При тяжелом течении заболевания происходит не только остекление и сегментация, но и атрофия с фиброзом. Просвет сосудов подвергается неуклонному сужению.

Замедлению негативных проявлений способствуют своевременно выполненные курсы фармакотерапии, постоянный прием современных гипотензивных препаратов.

Последствия для мужчин

При склонности мужчин к колебаниям параметров давления – развитию гипертонии,  у них будет отмечаться нарушение расширения артерий, несущих ответственность за полноценное наполнение кровью пещеристых тел полового члена.

Помимо этого, гладкомышечная мускулатура органа утрачивает способность расслабляться при получении соответствующих сигналов из головного мозга. Итогом становится недостаточное поступление крови для наступления эрекции.

У отдельных мужчин, к тому же, на фоне сформировавшейся гипертонии отмечаются низкие параметры тестостерона в кровяном русле – гормона, играющего важнейшую роль в возникновении полового влечения. Все это и приводит к эректильной дисфункции и импотенции.

Чтобы подобного не происходило, рекомендуется обращаться за своевременной диагностикой и назначением гипотензивной терапии к лечащему врачу.